依那普利和氢氯噻嗪

依那普利和氢氯噻嗪的用途：

• 它用于治疗高血压。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用恩那普利和氢氯噻嗪之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对依那普利，氢氯噻嗪或任何其他依那普利和氢氯噻嗪过敏。
• 如果您对依那普利和氢氯噻嗪过敏；依那普利和氢氯噻嗪的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您曾经发生过非常严重或危及生命的反应，称为血管性水肿。迹象可能是手，脸，嘴唇，眼睛，舌头或喉咙肿胀；呼吸困难;吞咽困难异常的嘶哑。
• 如果您正在服用多非利特。
• 如果您无法排尿。
• 如果您患有肾脏疾病。
• 如果您服用的药物中含有阿利吉仑，而且还患有糖尿病或肾脏疾病。
• 如果您在过去36个小时内服用了含有屈比特利的药物。
• 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。

这不是与依那普利和氢氯噻嗪相互作用的所有药物或健康问题的清单。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用依那普利和氢氯噻嗪是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用Enalapril和Hydrochlorothiazide时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用依那普利和氢氯噻嗪。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 在看到依那普利和氢氯噻嗪如何影响您之前，避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作。
• 为了减少头晕或晕眩的机会，如果您一直坐着或躺着，请慢慢抬起。小心上下楼梯。
• 如果您的血糖较高（糖尿病），则需要密切注意血糖。
• 按照提示检查血压。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告知所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了依那普利和氢氯噻嗪。
• 如果您服用的盐替代品中含有钾，保钾利尿剂或钾产品，请咨询医生。
• 在使用可能会导致血压升高的非处方药之前，请先咨询您的医生。这些包括咳嗽或感冒药，减肥药，兴奋剂，布洛芬或类似产品，以及一些天然产品或辅助剂。
• 喝酒或使用其他药物和天然产品之前，请先咨询医生，以减慢您的行动。
• 注意痛风发作。
• 如果您患有狼疮，那么依那普利和氢氯噻嗪会使您的狼疮活跃或恶化。如果您发现任何新的或更坏的迹象，请立即告诉您的医生。
• 卡托普利是一种类似的药物，白细胞计数低。这可能会导致感染的机会增加。在大多数情况下，这种情况发生在有肾脏问题的人中，主要是如果他们还有其他一些健康问题。如果您有发烧，发冷或喉咙痛等感染迹象，请立即致电医生。
• 如果您服用消胆胺或colestipol，请与您的药剂师讨论如何与依那普利和氢氯噻嗪一起服用。
• 在炎热的天气或活动时要小心。多喝水以阻止液体流失。
• 告诉医生您是否出汗过多，水分流失，呕吐或大便稀疏。这可能导致血压降低。
• 发生了严重的，有时甚至是致命的反应，称为血管性水肿。黑人患者血管性水肿的机会可能更高。

如何最好地服用这种药物（依那普利和氢氯噻嗪）？

按照医生的指示使用依那普利和氢氯噻嗪。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 食用或不食用。
• 在一天的同一时间服用依那普利和氢氯噻嗪。
• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用依那普利和氢氯噻嗪。
• 这种药可能会使您更频繁地排尿。为了避免出现睡眠问题，请尽量不要睡得太近。
• 除非医生告知您要少喝些非咖啡因液体，否则请多喝。

如果我错过了剂量怎么办？

• 想一想就服用一次错过的剂量。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 高血糖的征兆，如意识混乱，困倦，口渴，更饿，尿频，潮红，呼吸加快或闻起来像水果。
• 体液和电解质问题的迹象，例如情绪变化，精神错乱，肌肉疼痛或无力，心跳不正常，头晕或昏倒，心跳加快，口渴，癫痫发作，感到非常疲倦或虚弱，不饿，无法使尿液通过或产生的尿液量发生变化，口干，眼睛干涩或非常不适的胃部不适或呕吐。
• 肾脏问题的征兆，例如无法通过尿液，改变通过的尿量，尿液中的血液或体重增加很大。
• 咳嗽不会消失。
• 不正常的灼热，麻木或刺痛感。
• 胸痛或压力或心跳加快。
• 气促。
• 腹痛非常严重。
• 通过尿液时疼痛。
• 任何皮肤变化。
• 这种药会引起某些眼睛问题。如果不及时治疗，可能会导致视力持续下降。如果发生眼部问题，在开始使用依那普利和氢氯噻嗪后数小时至数周内，通常会出现视力变化或眼痛等症状。如果有这些迹象，请立即致电医生。
• 此类药物已引起肝脏问题。有时，这是致命的。如果您有肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即致电医生。

依那普利和氢氯噻嗪还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 头晕。
• 头痛。
• 咳嗽。
• 感到疲倦或虚弱。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃Enalapril和Hydrochlorothiazide？

• 存放在室温下。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对依那普利和氢氯噻嗪有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

依那普利/氢氯噻嗪的常见副作用包括：血尿素氮增加和血清肌酐增加。其他副作用包括：头晕和头痛。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于依那普利/氢氯噻嗪：口服片剂

需要立即就医的副作用

依那普利/氢氯噻嗪及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用依那普利/氢氯噻嗪时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 发冷
• 冷汗
• 昏迷
• 混乱
• 尿量减少
• 腹泻
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 口干
• 晕倒
• 快，慢或不规则心跳
• 头痛
• 口渴
• 易怒
• 食欲不振
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心或呕吐
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 快速呼吸
• 癫痫发作
• 凹陷的眼睛
• 出汗
• 脸，脚踝或手肿胀
• 口渴
• 异常疲倦或虚弱
• 弱脉冲
• 皱纹的皮肤

不需要立即就医的副作用

依那普利/氢氯噻嗪可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 咳嗽
• 对性交的兴趣减少
• 无法勃起或勃起
• 力量不足或丧失
• 性能力，欲望，动力或表现丧失

对于医疗保健专业人员

适用于依那普利/氢氯噻嗪：口服片剂

一般

最常见的不良反应是头晕，头痛，疲劳和咳嗽。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，头痛，晕厥

未报告频率：感觉异常，嗜睡，眩晕，耳鸣

依那普利：

上市后报告：脑血管意外，共济失调，周围神经病，感觉异常，感觉异常，味觉改变，失眠^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，虚弱，体位正常

未报告频率：胸痛

依那普利：

上市后报告：男性乳房发育

氢氯噻嗪：

未报告频率：虚弱，发烧^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽

未报告频率：呼吸困难

依那普利：

上市后报告：肺栓塞和梗塞，肺水肿

氢氯噻嗪：

未报告频率：呼吸窘迫，肺炎，肺水肿^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉抽筋

未报告频率：腰痛，关节痛

依那普利：

上市后报道：侧面疼痛

氢氯噻嗪：

未报告频率：肌肉痉挛^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，腹泻

未报告频率：腹部疼痛，呕吐，消化不良，便秘，肠胃气胀，口干

依那普利：

上市后报告：肠梗阻，胰腺炎，黑便，舌炎，口腔炎，口干

氢氯噻嗪：

未报告的频率：胰腺炎，涎腺炎，绞痛，胃刺激性^[参考]

泌尿生殖

普通（1％至10％）：阳Imp

未报告频率：尿路感染

依那普利：

上市后报告：寡头^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：体位性低血压

罕见（0.1％至1％）：低血压

未报告频率：心Pal，心动过速

依那普利：

上市后报告：心脏骤停，心肌梗塞，心律失常，房性心动过速和心动过缓，房颤，低血压，心绞痛，雷诺现象，潮红

氢氯噻嗪：

未报告频率：血管炎^[参考]

肾的

罕见（0.1％至1％）：BUN增加，血清肌酐增加

依那普利：

上市后报告：肾衰竭，肾功能不全，肺浸润，嗜酸性肺炎，支气管痉挛，肺炎，支气管炎，鼻漏，喉咙痛和声音嘶哑，哮喘，上呼吸道感染

氢氯噻嗪：

未报告频率：肾功能衰竭，肾功能不全，间质性肾炎^[参考]

皮肤科

未报告频率：瘙痒，皮疹，发汗，血管性水肿

依那普利：

上市后报告：剥脱性皮炎，毒性表皮坏死，史蒂文斯-约翰逊综合征，带状疱疹，多形红斑，荨麻疹，天疱疮，脱发，光敏性

氢氯噻嗪：

未报告频率：紫癜，光敏性，荨麻疹，皮肤血管炎，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，剥脱性皮炎，中毒性表皮坏死，脱发^[参考]

精神科

未报告频率：失眠，神经质，性欲下降

依那普利：

上市后报告：沮丧，困惑，梦境异常

氢氯噻嗪：

未报告频率：躁动^[参考]

血液学

未报告频率：血红蛋白减少，血细胞比容减少

依那普利：

上市后报告：中性粒细胞减少症，血小板减少症，骨髓抑制，溶血性贫血

氢氯噻嗪：

未报告频率：再生障碍性贫血，粒细胞缺乏症，白细胞减少症，溶血性贫血，血小板减少症^[参考]

肝的

未报告频率：肝酶增加，血清胆红素增加

依那普利：

上市后报告：肝衰竭，肝炎

氢氯噻嗪：

未报告频率：肝内胆汁淤积性黄疸^[参考]

新陈代谢

未报告频率：痛风

上市后报告：厌食

氢氯噻嗪：

未报告频率：厌食^[参考]

眼科

依那普利：

售后报告：视力模糊，结膜炎，干眼，流泪

氢氯噻嗪：

频率未报告：暂时性视力模糊，^黄藻^[参考]

免疫学的

依那普利：

上市后报告：类过敏反应

氢氯噻嗪：

未报告频率：过敏反应^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

依那普利5至10毫克氢氯噻嗪12.5至25毫克，每天一次

最大剂量：依那普利20毫克/氢氯噻嗪每天50毫克

评论：2-3周后氢氯噻嗪可能会增加。

用途：仅在单药治疗或滴定的成分未能达到预期效果后才治疗高血压。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全（CrCl 30 mL / min或更高）：不建议调整
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐

肝剂量调整

谨慎使用

预防措施

美国盒装警告：
-毒性：如果检测到怀孕，请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监控：
-定期监测血清电解质。
-在治疗的最初几周内监测肾功能。
-考虑定期监测胶原蛋白血管疾病患者的白细胞计数，尤其是如果该疾病与肾功能受损有关时。

患者建议：
-建议患者立即报告血管水肿的任何体征或症状（呼吸困难或面部，眼睛，嘴唇或舌头肿胀），并停止服用该药物，直至咨询医生。
-鼓励患者报告在治疗开始期间可能出现的任何头昏眼花的情况，并停止服用该药物，直到咨询医生。
-如果出现过多的出汗，脱水，呕吐或腹泻，请小心患者，如果由于体液量减少可能导致血压过度降低，请咨询医生。
-建议患者不要使用保钾利尿剂，补钾剂或含钾盐替代品，而无需咨询医生。
-让患者及时报告任何感染迹象（例如，喉咙痛，发烧），这可能是中性粒细胞减少的迹象。
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果；请这些患者尽快报告妊娠。