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氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗

药品类别 支气管扩张药组合

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗

什么是氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗?

Fluticasone,umeclidinium和vilanterol是一种组合药物,用于预防COPD(慢性阻塞性肺疾病)成人(包括支气管炎和肺气肿)的气流阻塞并减少发作。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗还用于预防和控制成人哮喘的症状。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗不适用于治疗哮喘或支气管痉挛发作。

单独使用Vilanterol可能会增加哮喘患者的死亡风险。但是,将维兰特罗与氟替卡松和乌米地林合用时,不会增加这种风险。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗不是哮喘或支气管痉挛发作的急救药物。仅使用速效吸入药来发作。如果您的呼吸问题迅速恶化,或者您认为药物治疗效果不佳,请就医。

在服药之前

如果您对氟替卡松,umeclidinium,维兰特罗或牛奶蛋白过敏,则不应使用这种药物。

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏病,高血压;

  • 癫痫发作;

  • 免疫系统较弱;

  • 任何类型的细菌,真菌或病毒感染,或由寄生虫引起的感染;

  • 肝病;

  • 青光眼,白内障或其他视力问题;

  • 糖尿病(或酮症酸中毒);

  • 骨质疏松症

  • 甲状腺疾病;要么

  • 前列腺增大,膀胱阻塞或排尿问题。

如果您一直在使用口服类固醇药物,则不应突然停止使用。遵循医生关于减少剂量的指示。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

此药未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何使用氟替卡松,乌米地林和维兰特罗?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。不正确地使用这种药物会导致死亡或严重的心脏副作用。

每天在同一时间使用药物,并且在24小时内不超过一次。

阅读并遵循吸入器随附的所有患者说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

为了防止酵母菌感染您的口腔,请在使用此药后用水冲洗(但不要吞咽)。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗不是哮喘或支气管痉挛发作的急救药物。仅使用速效吸入药来发作。如果您的呼吸问题迅速恶化,或者您认为药物治疗效果不佳,请就医。

由于手术,疾病,压力或COPD恶化,您的剂量需求可能会改变。未经医生建议,请勿更改剂量或用药时间表。

您可能需要经常进行医学检查。您的视力和骨骼矿物质密度也可能需要检查。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。将吸入器设备保持在密封的铝箔托盘中,直到准备开始使用为止。

将吸入器设备从箔袋中取出后六周,或者如果剂量指示器显示为零,则以先到者为准,将其丢掉。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快使用药物,但如果您下一次就要用药了,请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

一天不要吸入超过1次。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括胸痛,心律加快以及感到摇晃或呼吸急促。

使用氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗时应避免什么?

请勿再次使用含有维兰特罗或类似药物(例如福莫特罗,阿福特罗,茚达特罗,奥洛他特罗或沙美特罗)的吸入性支气管扩张药。

避免靠近生病或感染的人。如果您暴露于水痘或麻疹,请致电医生进行预防性治疗。在使用含有氟替卡松(类固醇)的药物的人中,这些情况可能很严重,甚至可能致命。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 震颤,神经质,胸痛,心跳加快或剧烈跳动;

  • 口腔和咽喉处有疮或白斑,吞咽时疼痛;

  • 使用氟替卡松,乌米地林和维兰特罗后出现喘息,窒息或其他呼吸问题;

  • 排尿困难或困难;

  • 视力模糊,隧道视觉,眼痛或发红,或在灯光周围看到光晕;

  • 肺部感染-发烧,发冷,有粘液咳嗽,呼吸困难;

  • 高血糖-口渴,排尿增加,口干,果味气息;

  • 钾水平低-腿抽筋,便秘,心律不齐,胸部扑打,麻木或刺痛,肌肉无力或四肢无力;要么

  • 荷尔蒙失调的迹象-疲倦或虚弱,头晕,恶心,呕吐。

常见的副作用可能包括:

  • 感冒或流感症状,如流鼻涕,鼻塞,鼻窦疼痛,喉咙痛,咳嗽,胸闷;

  • 肺部感染;

  • 恶心,呕吐,便秘,腹泻;

  • 排尿问题;

  • 关节痛;

  • 口疮,声音嘶哑;

  • 头痛,背痛;要么

  • 口腔疼痛,改变您的味觉。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗的给药信息

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维护:

每天口服1次吸入(氟替卡松/奥克林定/维兰特罗100 mcg-62.5 mcg-25 mcg)
最大剂量:每24小时吸入1次

评论:
-不应使用比推荐剂量更频繁的给药或吸入次数,因为更高的剂量更容易发生不良反应。
-从全身活性皮质类固醇激素疗法转移时,请谨慎使用。
-需要口服皮质类固醇的患者在转移至该药物后应从全身性皮质类固醇的使用中缓慢断奶。

用途:
-对包括慢性支气管炎和/或肺气肿在内的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的长期维持治疗
-减少有加重病史的患者的COPD加重。

还有哪些其他药物会影响氟替卡松,乌米地林和维兰特罗?

告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 阿托品;

  • 抗真菌或抗病毒药;

  • 治疗抑郁症,焦虑症,情绪障碍或精神疾病的药物;

  • 感冒药或过敏药(Benadryl等);

  • 治疗帕金森氏病的药物;

  • 治疗胃病,晕车或肠易激综合症的药物;

  • 治疗膀胱过度活动症的药物;要么

  • 其他支气管扩张药。

此列表不完整。其他药物可能会影响氟替卡松,umeclidinium和维兰特罗,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于氟替卡松/乌米地林/维兰特罗:吸入粉

警告

吸入途径(粉剂)

哮喘相关的死亡长效β(2)-肾上腺素能激动剂(LABA),如维兰特罗,糠酸氟替卡松/梅克林定/维兰特罗口服吸入粉中的活性成分之一,增加了与哮喘相关的死亡风险。来自一项大型安慰剂对照美国试验的数据,该数据比较了另一种LABA(沙美特罗)与在常规哮喘治疗中添加的安慰剂的安全性,结果显示接受沙美特罗治疗的受试者与哮喘相关的死亡人数增加。沙美特罗的这一发现被认为是LABA的一类作用。尚未确定糠酸氟替卡松/乌米地林/维兰特罗口服吸入粉剂在哮喘患者中的安全性和有效性。氟替卡松糠酸酯/ umeclidinium /维兰特罗口服吸入粉剂不适用于哮喘的治疗。

需要立即就医的副作用

除了所需的作用,氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用氟替卡松/梅草定/维兰特罗时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 食欲不振
  • 恶心
  • 鼻子和嘴巴疼痛
  • 肚子痛
  • 弱点

不需要立即就医的副作用

可能会发生氟替卡松/梅克林定/维兰特罗的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 背疼
  • 口味改变
  • 头痛
  • 味觉丧失

对于医疗保健专业人员

适用于氟替卡松/乌米地林/维兰特罗:吸入粉

胃肠道

常见(1%至10%):口咽痛,腹泻,肠胃炎[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):背痛[Ref]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,消化不良[参考]

参考文献

1.“产品信息。Trelegy Ellipta(氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗)。”葛兰素史克公司,北卡罗莱纳州三角研究园。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维持

每天口服1次吸入(氟替卡松/奥克林定/维兰特罗100 mcg-62.5 mcg-25 mcg)
最大剂量:每24小时吸入1次

评论
-不应使用比推荐剂量更频繁的给药或吸入次数,因为更高的剂量更容易发生不良反应。
-从全身活性皮质类固醇激素疗法转移时,请谨慎使用。
-需要口服皮质类固醇的患者在转移至该药物后应从全身性皮质类固醇的使用中缓慢断奶。

用途:
-对包括慢性支气管炎和/或肺气肿在内的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的长期维持治疗
-减少有加重病史的患者的COPD加重。

成年人通常的哮喘剂量-维持

每天口服1次吸入(氟替卡松/梅克林定/维兰特罗100 mcg-62.5 mcg-25 mcg或200 mcg-62.5 mcg-25 mcg)
最大剂量:每24小时吸入1次(氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗200 mcg-62.5 mcg-25 mcg)

评论
-选择起始剂量时,请考虑疾病的严重程度,先前的哮喘治疗(包括吸入皮质类固醇的使用),当前的症状控制和未来加重的风险。
-对氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗100 mcg-62.5 mcg-25 mcg反应不足的患者,使用氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗200 mcg-62.5 mcg-25 mcg可能会获得更多改善。
-如果对氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗200 mcg-62.5 mcg-25 mcg的反应不充分,请考虑重新评估和其他疗法。
-如果在两次给药之间出现哮喘症状,请使用和吸入的短效β-2激动剂(例如沙丁胺醇)立即缓解。

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

轻至中度肝功能不全:不建议调整。
严重肝功能不全:尚未评估安全性。

预防措施

美国FDA要求药物使用指南以确保安全使用。有关更多信息,请访问:www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/medication-guides

禁忌症
-对任何成分过敏
-需要加强治疗的状态性哮喘或其他慢性阻塞性肺病急性发作或哮喘的主要治疗
-对牛奶蛋白严重过敏


未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-仅用于口服吸入。
-每天在同一时间使用。
-每次吸入后,请用水漱口,不要吞咽,以减少口咽念珠菌病的风险。
-吸入器不可重复使用。不要试图将吸入器拆开。
-打开铝箔纸盘后6周或计数器读数为零(以先到者为准),请丢弃。
-应咨询制造商的产品信息,以获取有关如何使用吸入器设备的说明。

储存要求
-储存在68F至77F(20C至25C)的室温下。
-将未开封的保护箔纸盘存放在干燥的地方,避免直射热源或阳光直射,只有在准备使用时才能打开。

使用限制:该药物未用于缓解急性支气管痉挛或治疗哮喘。

患者建议
-如果出现急性窄角型青光眼的体征和症状(例如眼痛或不适,视力模糊,视觉晕圈或彩色图像以及结膜充血和角膜水肿引起的红眼),应立即咨询医疗人员。
-如果出现尿retention留的任何体征或症状(例如,排尿困难,排尿疼痛),请立即就医。
-患者不应使用其他含有长效β2激动剂(LABA)的药物。
-患者应携带警告卡,以表明他们在压力或严重COPD恶化期间需要补充全身性糖皮质激素。

已知共有472种药物与氟替卡松/梅克林定/维兰特罗相互作用。

  • 44种主要药物相互作用
  • 410种中等程度的药物相互作用
  • 18种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与氟替卡松/梅草碱/维兰特罗相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗的相互作用。

最常检查的互动

查看氟替卡松/乌米地林/维兰特罗与下列药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Bystolic(奈比洛尔)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • Culturelle消化系统健康(鼠李糖乳杆菌gg)
  • Humulin R U-500(浓缩)(常规胰岛素)
  • K-Dur 20(氯化钾)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • Nephro-Vite(多种维生素)
  • 卵白蛋白叶黄素(多种维生素与矿物质)
  • Proventil HFA(沙丁胺醇)
  • Restasis(环孢素眼药)
  • Stiolto Respimat(奥洛他特罗/噻托溴铵)
  • Toprol-XL(美托洛尔)
  • 维生素B-50(多种维生素)
  • 维生素C加锌(多种维生素与矿物质)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • 锌(硫酸锌)

氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗酒精/食物相互作用

氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗与酒精/食物有1种相互作用

氟替卡松/ umeclidinium /维兰特罗病相互作用

氟替卡松/梅克汀鎓/维兰特罗有13种疾病相互作用,包括:

  • 牛奶蛋白过敏
  • 心血管的
  • 糖尿病
  • 低钾血症
  • 癫痫发作
  • 抗胆碱作用
  • 肝功能不全
  • 肾上腺皮质功能亢进
  • 感染
  • 单纯眼疱疹
  • 眼毒性
  • 骨质疏松
  • 严重肝功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。