氟替卡松和维兰特罗（吸入）

Flo-TIK-SONE完全可以食用，VYE-LAN​​-TER-OL TRY-FEN-可以食用

常用品牌名称

在美国

• 布雷奥·埃利普塔（Breo Ellipta）

可用的剂型：

• 粉末

治疗类别：皮质类固醇组合

药理类别：氟替卡松

氟替卡松和维兰特罗的用途

氟替卡松和维兰特罗的组合可帮助控制哮喘症状并改善肺功能。当患者的哮喘尚未通过其他哮喘药物得到充分控制时，或患者的病情严重至每天需要使用多种药物时，可使用该药物。氟替卡松和维兰特罗不能缓解已经开始的哮喘发作。

氟替卡松和维兰特罗还用于治疗气流阻塞和减少慢性阻塞性肺疾病（COPD）的恶化。这包括慢性支气管炎和肺气肿。

吸入性氟替卡松属于被称为皮质类固醇或类固醇（类可的松类药物）的药物家族。它的作用是防止肺和呼吸道中的某些细胞释放出引起COPD和哮喘症状的物质。

吸入维兰特罗是一种长效支气管扩张剂。支气管扩张剂是通过口腔吸入以打开肺部支气管（空气通道）的药物。它通过增加通过支气管的空气流来缓解咳嗽，喘息，呼吸急促和呼吸困难。

氟替卡松和维兰特罗只能在医生的处方下使用。

在使用氟替卡松和维兰特罗之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于氟替卡松和维兰特罗，应考虑以下因素：

过敏症

告诉医生您是否对氟替卡松和维兰特罗或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

不建议小儿使用氟替卡松和维兰特罗的组合。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制氟替卡松和维兰特罗在老年人中的应用。但是，老年患者比年轻患者对氟替卡松和维兰特罗的影响更为敏感。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用氟替卡松和维兰特罗时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将氟替卡松和维兰特罗与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氨磺必利
• 贝普地尔
• 西沙必利
• 去氨加压素
• 决奈达隆
• 氟康唑
• 酮康唑
• 美索达嗪
• 奈非那韦
• 吡im嗪
• 哌喹
• 泊沙康唑
• 沙奎那韦
• 司帕沙星
• 特非那定
• 硫哒嗪
• 齐帕西酮

通常不建议将氟替卡松和维兰特罗与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 氨基肽
• 胺碘酮
• 阿米替林
• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 阿那格雷
• 阿立哌唑
• 阿立哌唑月桂酯
• 阿扎那韦
• 贝米肝素
• 博西泼韦
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 布塞林
• 丁苯替林
• 色瑞替尼
• 克拉霉素
• 氯法齐明
• 氯米帕明
• 氯氮平
• 考比司他
• 康尼伐坦
• 克唑替尼
• 达拉非尼
• 达沙布韦
• 达沙替尼
• 德加里克斯
• 德拉曼尼德
• 地西拉明
• 地洛瑞林
• 氘苯丁嗪
• 地苯ze平
• 多奈哌齐
• 多西平
• 多塞平
• 杜韦利西布
• 依法韦伦茨
• 恩哥拉非尼
• 恩替替尼
• 依他普仑
• 芬戈莫德
• 膦甲酸酯
• 扶正剂
• Glasdegib
• 香豆素
• 高丝瑞林
• Histrelin
• 羟氯喹
• 羟嗪
• 伊达利西布
• 丙咪嗪
• 茚地那韦
• 依托珠单抗Ozogamicin
• 伊潘多尔
• 伊曲康唑
• 伊伐布雷定
• 依夫替尼
• 酮康唑
• 拉罗替尼
• 利福米林
• 伦伐替尼
• 亮丙瑞林
• 左氧氟沙星
• 罗非帕明
• 洛非替丁
• 罗匹那韦
• 罗拉替尼
• Lumacaftor
• Macimorelin
• Melitracen
• 甲胆碱
• 美沙酮
• 甲硝唑
• 纳达帕林
• 那法林
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 网友
• 尼洛替尼
• 去甲替林
• 奥匹拉莫尔
• 奥西替尼
• Panobinostat
• 帕西肽
• 匹马沙林
• itol醇
• 泊沙康唑
• 普罗西平
• 普鲁替林
• 喹硫平
• 核糖体
• 利托那韦
• 沙奎那韦
• Sargramostim
• 舍曲林
• 西波尼莫德
• 索他洛尔
• 舒必利
• 他克莫司
• 特拉普韦
• 泰利霉素
• 天肽
• 提普那韦
• 曲唑酮
• 三苯达唑
• 曲米帕明
• 雷公藤甲素
• 曲霉素
• 维拉非尼
• 长春氟宁
• 伏立康唑
• 左旋叔丁醇

将氟替卡松和维兰特罗与以下任何药物同时使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 金诺芬

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将氟替卡松和维兰特罗与以下任何一种配合使用，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或氟替卡松和维兰特罗的使用频率，或者为您提供有关食物，烟酒或烟草使用的特别说明。

• 葡萄柚汁

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响氟替卡松和维兰特罗的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 哮喘发作，急性或
• 支气管痉挛（呼吸困难），急性或
• 严重的牛奶蛋白过敏-在这些情况下的患者不应使用。

• 骨骼问题（例如骨质疏松症）或
• 白内障，或的历史
• 糖尿病或
• 青光眼，或的历史
• 心脏或血管疾病（例如冠状动脉供血不足）或
• 心律问题（例如心律不齐，QT间隔延长）或
• 高血压（高血压）或
• 甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进）或
• 低钾血症（血液中钾含量低）或
• 酮症酸中毒（血液中的高酮）或
• 癫痫发作的历史-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 水痘（包括最近的接触）或
• 眼睛的单纯疱疹（病毒）感染或
• 感染（例如病毒，细菌或真菌）或
• 麻疹（包括最近的接触）或
• 肺结核，活动性或有史—吸入氟替卡松可降低机体抵抗这些感染的能力。

• 感染或
• 压力或
• 手术或
• 创伤-可能需要补充口服糖皮质激素。请咨询您的医生。

• 中度至重度肝病-谨慎使用。由于药物从体内的清除速度较慢，因此效果可能会增强。

正确使用氟替卡松和维兰特罗

吸入氟替卡松和维兰特罗的组合可预防哮喘发作和治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）。它不能用于缓解已经开始的哮喘发作。为了缓解已经开始的哮喘发作，您应该使用另一种药物。如果您没有其他可用于发作的药物，或者对此有任何疑问，请咨询医生。

仅在医生指导下使用氟替卡松和维兰特罗。不要多使用它，也不要比医生命令更频繁地使用它。另外，请勿在未告知医生的情况下停止使用氟替卡松和维兰特罗。这样做可能会增加副作用的机会。

吸入氟替卡松和维兰特罗的组合带有患者信息单张和患者说明。在使用氟替卡松和维兰特罗之前，请仔细阅读说明。如果您不明白这些指示或不确定如何使用吸入器，请请医生告诉您该怎么做。另外，请您的医生定期检查您如何使用吸入器，以确保正确使用吸入器。

每天同时使用氟替卡松和维兰特罗。

除非您已与医生讨论过，否则请勿停止使用您的医生为您准备的氟替卡松和维兰特罗或其他呼吸药物。

要使用吸入器：

• 箔纸托中有氟替卡松和维兰特罗。剥去盖子以打开纸盘。
• 向下滑动吸入器盖，直到听到喀哒声。吸入器现在可以使用了。在准备使用吸入器之前，请勿打开吸入器的盖子。如果您在不吸入剂量的情况下打开和关闭吸入器，则会丢失药物。
• 将头从吸入器上移开，充分呼吸。请勿吸入吸入器。
• 将烟嘴放在嘴唇之间，并在烟嘴周围合拢嘴唇。请勿用手指挡住通风孔。
• 尽可能深地通过嘴呼吸，直到深呼吸为止。不要通过鼻子呼吸。
• 屏住呼吸，从嘴上取下吹口。继续屏住呼吸长达3到4秒钟，然后再慢慢呼吸。这使药物有时间沉淀在您的气道和肺部。
• 完成后，如果需要，可以在关闭吸入器盖之前用干纸巾清洁吹口。
• 吸入器有一个窗口，显示剩余的剂量数量。这会告诉您什么时候吃不到药。当吸入器的剩余剂量少于10剂时，计数器的左半部分将以红色显示，提醒您重新加药。

每次服药后用水冲洗口腔可能有助于防止声音嘶哑，喉咙发炎和口腔感染。但是，冲洗后请勿吞咽水。

加药

对于不同的患者，氟替卡松和维兰特罗的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括氟替卡松和维兰特罗的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。另外，您每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服药的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 吸入剂型（粉剂）：
  • 对于哮喘的治疗：
    • 成人-每天一次吸入。每次吸入含布地奈德100或200微克（mcg）和福莫特罗25 mcg。
    • 儿童-不建议使用。
  • 为了治疗和预防COPD恶化发作：
    • 成人-每天一次吸入。每次吸入含布地奈德100微克（mcg）和福莫特罗25 mcg。
    • 儿童-不建议使用。

错过的剂量

如果您错过了氟替卡松和维兰特罗的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

每天不要吸入超过1次。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

将氟替卡松和维兰特罗放在干燥的地方，远离热源和阳光。打开氟替卡松和维兰特罗后六周或计数器读数为0时，将其丢弃。

使用氟替卡松和维兰特罗时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保氟替卡松和维兰特罗正常工作并检查是否有不良影响。您可能需要定期检查眼睛。确保保留所有约会。

告诉医生您正在使用哪些其他药物治疗哮喘或COPD。按照您的医生指示服用这些药物。

如果您患有哮喘或COPD发作，或者已经开始出现哮喘或COPD发作的症状，则氟替卡松和维兰特罗不应是您使用的第一种也是唯一的药物。如果发生急性发作，您的医生会给您开另一种药。如果其他药物效果不佳，请立即告诉医生。

氟替卡松和维兰特罗可能增加与哮喘有关的问题的机会。确保在患者信息手册中阅读这些风险，并与您的医生或药剂师谈谈您有任何疑问或疑虑。

如果发生以下情况，请与您的医生交谈或立即接受医疗护理：

• 使用氟替卡松和维兰特罗1周或症状恶化后，症状不会改善。
• 您的短效吸入器似乎无法正常工作，因此您需要更频繁地使用它（例如，您在8周内使用了1个完整的短效吸入器罐，或者您需要使用4个或更多）连续2天或以上连续吸入短效吸入器）。
• 如果按照医生的指示进行测量，您的峰值流量会大大减少。

氟替卡松和维兰特罗不应与类似的吸入药如阿福特罗（Brovana®），布地奈德/福莫特罗（Symbicort®），福莫特罗（Foradil®，Perforomist®），茚达特罗（Onbrez®）或沙美特罗（Serevent®）一起使用。

氟替卡松和维兰特罗可能会削弱您的免疫系统并增加感染的风险。告诉您的医生任何免疫系统问题或感染，包括眼部疱疹或肺结核。如果您曾经接触过水痘或麻疹患者，请立即告诉医生。

氟替卡松和维兰特罗可能引起口腔或咽喉真菌感染（鹅口疮）。如果您的口腔或咽喉有白色斑块，或者在进食或吞咽时感到疼痛，请立即告诉医生。

服用氟替卡松和维兰特罗时，COPD患者更可能患有肺炎。如果开始增加痰液（痰）的产生，痰液颜色的变化，发烧，发冷，咳嗽增加或呼吸困难，请立即与医生联系。

过多使用氟替卡松和维兰特罗或长时间使用可能会增加患肾上腺问题的风险。如果您在使用氟替卡松和维兰特罗时出现以下症状中的一种以上，请咨询医生：皮肤变黑，腹泻，头晕，头晕或晕厥，食欲不振，精神抑郁，肌肉疼痛或无力，恶心，皮肤皮疹，异常疲倦或虚弱或呕吐。

您的医生可能希望您携带医疗身份证（ID）卡，说明您正在使用氟替卡松和维兰特罗，并且在紧急情况，严重的哮喘发作或其他疾病或异常压力下可能需要其他药物。

氟替卡松和维兰特罗可能引起反常的支气管痉挛，可能危及生命。使用氟替卡松和维兰特罗后，请立即咨询医生是否有咳嗽，呼吸困难或呼吸急促。

如果您出现皮疹，荨麻疹或对氟替卡松和维兰特罗的任何过敏反应，请立即咨询医生。

长期使用氟替卡松和维兰特罗可能会降低骨矿物质密度。骨矿物质密度低会导致骨骼脆弱或骨质疏松。如果对此有任何疑问，请咨询您的医生。

在治疗期间或之后，如果出现视力模糊，阅读困难或视力有任何其他变化，请立即与医生联系。您的医生可能希望您由眼科医生（眼科医生）检查眼睛。

氟替卡松和维兰特罗可能会影响血糖和钾水平。如果您患有心脏病或患有糖尿病，并且发现您的血液或尿糖或钾盐检测结果有所变化，请咨询医生。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

氟替卡松和维兰特罗的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 肌肉疼痛
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 模糊的视野
• 胸痛
• 腹泻
• 头晕
• 普遍感到不适或生病
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 紧张
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 敲打耳朵
• 缓慢或快速的心跳
• 出汗
• 胸闷
• 手或脚刺痛
• 睡眠困难
• 呼吸困难
• 体重异常增加或减少
• 呕吐

发病率未知

• 快速，不规则，撞击或心跳或脉搏加快
• 肌肉痉挛
• 嘈杂的呼吸
• 震颤

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸部不适
• 胸部沉重
• 混乱
• 尿量减少
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 水果味的气味
• 饥饿或口渴增加
• 排尿增加
• 食欲不振
• 肌肉痉挛
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 快速，深呼吸
• 躁动
• 癫痫发作
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 胃痉挛或疼痛
• 无法解释的体重减轻

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 口腔或咽喉呈乳白色，凝乳状斑块
• 移动困难
• 肌肉僵硬
• 吃或吞咽时疼痛

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于氟替卡松/维兰特罗：吸入粉

需要立即就医的副作用

氟替卡松/维兰特罗及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氟替卡松/维兰特罗时，如果出现以下任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 咳嗽
• 呼吸困难
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 肌肉疼痛
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 模糊的视野
• 胸痛
• 腹泻
• 头晕
• 普遍感到不适或生病
• 关节或肌肉疼痛
• 食欲不振
• 恶心
• 紧张
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 敲打耳朵
• 缓慢或快速的心跳
• 出汗
• 胸闷
• 手或脚刺痛
• 睡眠困难
• 呼吸困难
• 体重异常增加或减少
• 呕吐

发病率未知

• 快速，不规则，撞击或心跳或脉搏加快
• 肌肉痉挛
• 嘈杂的呼吸
• 震颤

如果在服用氟替卡松/维兰特罗时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸部不适
• 胸部沉重
• 混乱
• 尿量减少
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 水果味的气味
• 饥饿或口渴增加
• 排尿增加
• 食欲不振
• 肌肉痉挛
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 快速，深呼吸
• 躁动
• 癫痫发作
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 胃痉挛或疼痛
• 无法解释的体重减轻

不需要立即就医的副作用

氟替卡松/维兰特罗的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 口腔或咽喉呈乳白色，凝乳状斑块
• 移动困难
• 肌肉僵硬
• 吃或吞咽时疼痛

对于医疗保健专业人员

适用于氟替卡松/维兰特罗：吸入粉

一般

最常见的不良反应是鼻咽炎，上呼吸道感染，头痛和口腔念珠菌病。 ^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压

罕见（0.1％至1％）：收缩期前^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，口腔念珠菌病，腹痛^[Ref]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛，关节痛，骨折

上市后报告：肌肉痉挛^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛，震颤^[参考]

其他

常见（1％至10％）：流感，发热，外周水肿^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻咽炎，上呼吸道感染，口咽念珠菌病，慢性阻塞性肺疾病（COPD），肺炎，支气管炎，鼻窦炎，咳嗽，口咽痛，咽炎，真菌性口咽炎

频率未报告：矛盾性支气管痉挛^[参考]

过敏症

上市后报告：过敏反应，包括过敏反应，血管性水肿，皮疹和荨麻疹^[参考]

新陈代谢

上市后报告：高血糖

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维持

每天口服一次氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg（吸入1次）
最大剂量：24小时内吸入1次

评论：
-该药物未用于缓解急性支气管痉挛。
-仅氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg用于治疗COPD。
-如果在两次给药之间出现呼吸急促，请使用吸入的短效β2-激动剂立即缓解。

用途：COPD患者的气流阻塞的长期维持治疗，包括慢性支气管炎和/或肺气肿；减少COPD患者的病情加重

成年人慢性阻塞性肺疾病的剂量

每天口服一次氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg（吸入1次）
最大剂量：24小时内吸入1次

评论：
-该药物未用于缓解急性支气管痉挛。
-仅氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg用于治疗COPD。
-如果在两次给药之间出现呼吸急促，请使用吸入的短效β2-激动剂立即缓解。

用途：COPD患者的气流阻塞的长期维持治疗，包括慢性支气管炎和/或肺气肿；减少COPD患者的病情加重

成年人通常的哮喘剂量-维持

初始剂量：每天口服一次1氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg或氟替卡松200 mcg-维兰特罗25 mcg
最大剂量：在24小时内吸入1氟替卡松200 mcg-维兰特罗25 mcg

评论：
-该药物不宜用于控制中低剂量吸入糖皮质激素的哮喘患者。
-如果在两次服药之间出现哮喘症状，请使用吸入的短效β2-激动剂立即缓解。
-起始剂量取决于患者的哮喘严重程度：对于以前接受低剂量至中剂量皮质类固醇治疗的患者，应考虑使用氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg；对于以前接受中高剂量皮质类固醇治疗的患者，应考虑使用氟替卡松200 mcg-维兰特罗25 mcg。

用途：在长期哮喘药物（如吸入皮质类固醇）治疗中未得到充分控制的患者，或疾病的严重程度明确需要开始同时使用吸入皮质类固醇和LABA进行治疗的患者

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

不建议调整

剂量调整

-一旦达到并保持哮喘控制，应定期评估患者并在可能的情况下逐步降低或中止使用该药物的治疗，而不会失去对哮喘的控制；保持患者长期吸入皮质类固醇激素。
-如果氟替卡松100 mcg-维兰特罗25 mcg没有足够的反应，可以将剂量增加至氟替卡松200 mcg-维兰特罗25 mcg，以进一步改善哮喘控制。
-如果以前有效的剂量无法在哮喘控制方面提供足够的改善，请重新评估治疗方法，并考虑其他治疗选择（例如，增加该药物的强度，添加其他吸入皮质类固醇，开始口服皮质类固醇）。

预防措施

美国盒装警告：
哮喘相关死亡：
-长效β2-肾上腺素能激动剂（LABA），例如维兰特罗，该药物的有效成分之一，增加了与哮喘相关的死亡风险。来自一项大型安慰剂对照美国试验的数据，该数据比较了另一种LABA（沙美特罗）与在常规哮喘治疗中添加的安慰剂的安全性，结果显示接受沙美特罗治疗的受试者与哮喘相关的死亡人数增加。沙美特罗的这一发现被认为是LABA的分类效应。目前可获得的数据不足以确定并用吸入皮质类固醇（ICS）或其他长期哮喘控制药物是否可以缓解LABA引起的与哮喘相关的死亡风险的增加。对照临床试验的可用数据表明，LABA增加了儿童和青少年患者哮喘相关住院的风险。
-在治疗哮喘患者时，医生仅应为长期使用哮喘控制药物未能充分控制的患者开具这种药物，例如吸入皮质类固醇，或者其疾病严重性明显需要同时开始使用吸入皮质类固醇和LABA进行治疗。一旦达到并维持了哮喘控制，就应定期评估患者并在不失去哮喘控制的情况下逐步降低治疗（例如，停止使用该药物），并维持患者长期服用哮喘控制药物，例如吸入糖皮质激素。对于使用低剂量或中等剂量吸入皮质类固醇充分控制哮喘的患者，请勿使用此药。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-每天在同一时间使用。
-仅用于口服吸入。
-每次吸入后，用水冲洗口腔并吐出，以帮助减少口咽念珠菌病的风险。
-不应使用比推荐剂量更频繁的给药或吸入次数，因为更高的剂量更容易发生不良反应。
-此药物不应与其他LABA一起使用。

储存要求：
-将未开封的保护箔纸盘存放在干燥的地方，避免直射热源或阳光直射，只有在准备使用时才能打开。
-打开箔纸托盘后6周或计数器读数为零时，以先到者为准，请扔掉

配制/制备技术：应咨询制造商的产品信息。

一般：
-使用限制：该药物未用于缓解急性支气管痉挛。
-不应在严重恶化的COPD或哮喘中开始使用这种药物；不应该用来治疗急性症状。

监控：
-眼科：建议定期进行眼科检查
-胃肠道：口腔和咽部感染
-代谢：低血钾和高血糖

患者建议：
-在吸入器的标签上写明打开托盘的日期。
-如果症状恶化，需要比平时更多地吸入急救吸入器，发烧，发冷，痰液颜色改变，呼吸困难加剧或暴露于水痘或麻疹，请与医生联系。
-未经医生的建议，不得停止使用该药的治疗，因为停药后症状可能会再次出现。
-携带警告卡，指出在压力或严重COPD恶化期间需要补充全身性糖皮质激素。