绿茶

什么是绿茶？

绿茶是由山茶花植物制成的产品，也被称为山茶花，成分多变种，CPTV，EGCG，Epigallo Catechin没食子酸酯，山茶的Extrait deThéVert，茶叶的Extrait，茶树Sencha，绿茶提取物，绿茶多酚级分，GTP，GTPF，日本茶，Kunecatechins，Poly E，Polyphenon E，PTV，TéVerde，茶，茶提取物，Tea Green，Théde Camillia，ThéJaponais，ThéVert，Thé Vert Sensha，Thea bohea，Thea sinensis，Thea viridis，Yame绿茶，Yame茶等名称。

绿茶已被用作替代药物，可能是治疗尖锐湿疣，高胆固醇和保持精神机敏的有效辅助手段。

绿茶已被用作替代药物，可能是治疗动脉阻塞，子宫内膜和卵巢癌，低血压，骨质疏松症，人乳头瘤病毒（HPV）引起的宫颈细胞变化，牙龈白斑和预防的有效辅助剂。帕金森氏病。

未经研究证实的其他用途包括各种癌症（膀胱癌，食道癌，胰腺癌，乳腺癌，结肠癌，胃癌，白血病，口腔癌，前列腺癌，肺癌）；痤疮，心脏病，糖尿病，不育症，高血压，肥胖，呼吸道感染，运动表现改善，皱纹等。

尚不确定绿茶是否能有效治疗任何疾病。该产品的药物用途未经FDA批准。绿茶不能代替医生给您开的药。

绿茶通常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补品已被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健品，以最大程度地减少污染的风险。

绿茶也可用于本产品指南中未列出的目的。

重要信息

请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

在使用绿茶之前，请咨询您的医疗保健提供者。如果您有某些健康状况，则可能无法使用绿茶。

如果您具备以下条件，请问医生，药剂师或其他医疗保健提供者是否可以安全使用此产品：

• 贫血;

• 焦虑症;

• 出血或凝血障碍；

• 心脏病;

• 糖尿病;

• 高血压;

• 青光眼;

• 肠易激综合症;

• 骨质疏松症要么

• 肝病。

绿茶被认为在怀孕期间可以安全使用，适量（每天2杯）。

绿茶中的咖啡因会进入母乳，可能会影响婴儿哺乳。如果您正在母乳喂养婴儿，请不要喝过多的绿茶。

少量绿茶对儿童可能是安全的（食物中的咖啡因含量较高）。

我应该怎样喝绿茶？

在考虑使用草药补品时，请咨询医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。

如果您选择使用绿茶，请按照包装上的指示或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用。请勿使用超出标签推荐数量的产品。

请勿同时使用不同配方的绿茶（例如片剂，提取物等），除非医疗保健专业人员有明确指示。一起使用不同的配方会增加用药过量的风险。

如果使用绿茶治疗的病情没有改善，或者在使用本产品时病情恶化，请致电医生。

如果您需要进行心脏压力测试，则应在测试前至少24小时停止服用绿茶。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要使用多余的绿茶来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。大量喝绿茶会导致头痛，神经质，睡眠问题，呕吐，腹泻，心律不齐，头昏眼花和抽搐，并且可能是危险的甚至是致命的。

喝绿茶应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循您的医疗保健提供者的指示。

避免将绿茶与其他也会影响血液凝固的草药/健康补品一起使用。其中包括当归，辣椒，丁香，丹参，大蒜，姜，银杏，七叶树，人参，杨树，红三叶草，锯棕榈，姜黄和柳树。

与该产品一起喝酒会引起副作用，包括抖动，头痛和心跳加快。

使用本产品时，避免使用可卡因或苯丙胺等刺激性药物。

绿茶副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

尽管并非所有副作用都广为人知，但绿茶被认为对大多数人来说是安全的，适量经口或在皮肤上使用。

如果您有以下情况，请停止使用绿茶并立即致电您的医疗保健提供者：

• 异常出血或任何无法停止的出血。

常见的副作用可能包括：

• 胃部不适和便秘。

据报道，在极少数情况下，绿茶会引起肝脏问题。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响绿茶？

其他药物可能会与绿茶发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

如果您使用以下任何药物，请不要在没有医疗建议的情况下服用绿茶：

• 腺苷（Adenocard）；

• 兴奋剂（苯丙胺，麻黄碱，尼古丁等）；

• 纳多洛尔（Corgard）;

• 哮喘药物；

• 抑郁症或精神障碍药物；

• 血液凝固缓慢的药物：ardeparin（Normiflo），阿司匹林，氯吡格雷（Plavix），双氯芬酸（Voltaren，Cataflam等），潘生丁（Persantine），布洛芬（Advil，Motrin等），萘普生（Anaprox，Naprosyn等） ，达肝素（Fragmin），依诺肝素（Lovenox），肝素，噻氯匹定（Ticlid），华法林（Coumadin）等；

• 任何治疗癌症的药物；

• 雌激素和避孕药；

• 任何用于真菌感染的抗生素或药物；

• 癫痫发作的药物；

• 任何治疗心脏病的药物。

此列表不完整。其他药物可能会与绿茶发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本产品指南中并未列出所有可能的相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：5.01。

临床资料

在2006年，FDA批准了一种含有多酚E的绿茶软膏，用于治疗肛门生殖器疣。随机，双盲临床试验已证明了该药膏（ Veregen ）的功效，该药膏被认为是通过抗病毒，免疫调节，抗氧化剂和抗血管生成机制起作用的。梅尔策2009

抗炎活性

临床资料

一项由作者资助的研究报告称，使用含有白藜芦醇，绿茶多酚和咖啡因的组合产品，每天局部治疗两次的受试者（N = 16）面部发红减少最多达12周。初步的分面研究，其中局部产品（含有绿茶多酚和咖啡因）在有和没有白藜芦醇的情况下使用8到12周，证明只有将白藜芦醇添加到绿茶-咖啡因处理中时，红度才会降低。这些结果促使对富含白藜芦醇的产品的16名受试者进行研究。由训练有素的观察者进行的主观评估表明，分别有100％和81％的受试者的临床照片和光谱增强的红色图像有所改善。费济尔2013

在80名15至55岁的系统性红斑狼疮伊朗妇女中进行了一项双盲，随机，安慰剂对照试验，以评估绿茶提取物对疾病活动性和生活质量的影响。干预措施包括每天两次（每日总剂量为1 g）500 mg绿茶叶提取物（每克提取物含22％多酚和EGCG 121.8 mg）。在治疗组中导致辍学的不良反应是胃肠道疾病（n = 3）和皮疹（n = 1）。 12周后，食用绿茶提取物的妇女在疾病活动性（ P = 0.004）和生活质量（包括总体健康，身体机能和活力）方面的得分明显高于安慰剂。此外，绿茶提取物组在3个月后自身抗体显着降低（ P <0.04）。 Shamekhi 2017

抗菌活性

体外数据

茶已证明对许多病原菌具有体外活性。 Bezbaruah 1996 ， Isogai 1998 ， Yam 1997和真菌。 Hamilton-Miller 2001 EGCG对HIV的活性已在体外得到证实，与CD4直接结合。库珀2005

临床资料

在日本的两家日托设施中对94位老年住院患者进行的双盲，随机，安慰剂对照试验中，足浴治疗12周后，指间趾甲的整体皮肤症状（如指间红斑，脱屑，浸渍）得以改善含有绿茶多酚。池田，2013年另一项随机对照试验发现，在流行病流行季节，日本高中生（N = 767）在流行性感冒季节每周漱口3次，连续90天喝绿茶，与喝水漱口的日本高中生相比，流感的发生率没有差异。井上2014

癌症

绿茶具有抗癌活性的机制已经在动物模型和实验室实验中进行了研究，但尚未在人体体内得到证实。实验上使用的剂量可能无法反映出普通的茶饮量，并且可能存在多种作用或多种活性化合物的作用，以产生流行病学研究报告的关系。 Cooper 2005 ， Lambert 2003 ， McKay 2002绿茶中的多酚抑制细胞增殖。 Boehm 2009多酚EGCG可增加小鼠特定器官中抗氧化剂的活性，从而增强这些器官中抗氧化剂的整体化学保护作用。 Boehm 2009 ， Cooper 2005 ， Fujiki 2001 ， McKay 2002 EGCG也可能促进与某些致癌物的直接结合。 Boehm 2009年， McKay 2002年

多酚，尤其是儿茶素，可以通过增强细胞之间的间隙连接通讯来保护细胞免受肿瘤的发展。 Boehm 2009和Cooper 2005 Tea通过封闭受影响细胞的受体来阻止肿瘤的生长。 Cooper 2005 ， Fujiki 2001 ， Lambert 2003多酚可能有助于抑制多种器官的肿瘤发生，包括皮肤，肺，口腔，食道，胃，小肠，结肠，肝脏，胰腺，卵巢和乳腺。库珀2005 ，藤木2001 ，兰伯特2003

动物和流行病学数据

对茶的持续研究兴趣导致流行病学研究和动物实验提供了绿茶作为抗癌剂潜力的证据。可获得全面的综述，但其发现受到限制，因为所包括的研究太异类，无法进行有意义的比较。布隆伯格2003年，库珀2005年，麦凯2002年

绿茶多酚可诱导多种细胞凋亡，包括人淋巴白血病和人前列腺细胞， Chung 2003 ， Cooper 2005 ， Fujiki 2001 ， Hou 2004 ， Lambert 2003，并改变了雌二醇和性激素结合球蛋白水平，从而增加了患乳腺癌的风险癌症。 McKay 2002 ， Nagata 1998在流行病学研究中已经提出喝茶会导致食道癌，但是这也归因于可能会饮用该饮料的灼热温度。麦凯2002

临床资料

许多流行病学研究表明，绿茶可以降低罹患癌症的风险。但是，数据是模棱两可的，需要进一步研究。长期的病例对照研究表明，饮茶与结肠癌，直肠癌，泌尿道癌，膀胱癌，乳腺癌，胃癌，食道癌，肺癌，胰腺癌，前列腺癌和鳞状上皮细胞癌的风险呈负相关。 Cooper 2005 ， Jian 2004 ， McKay 2002尽管一些研究报告说绿茶与前列腺癌Kikuchi 2006或乳腺癌的风险之间没有关联，但来自日本的几项研究发现，绿茶消费量的增加与I和II期复发的减少相关乳腺癌，但不是更晚期。 Cooper 2005流行病学研究表明，与每天消费少于3杯的人相比，日本每天饮用10杯绿茶的人的癌症发病延迟。但是，由于许多变量，无法在绿茶和癌症效应之间建立明确的联系。 Cooper 2005 ， Fujiki 2001一项多中心病例对照研究纳入了新诊断的浸润性乳腺癌患者，发现饮用绿茶与患乳腺癌的风险之间没有负相关关系。在乳腺癌患者中，绝经前比例较高，有乳腺癌家族史，目前吸烟者以及使用维生素补充剂的比例较高；更多的对照是母乳喂养，在过去的5年中身体活动中等，并且每天的蔬菜和异黄酮摄入量较高。 Iwasaki 2014年一项名为明尼苏达州绿茶试验的绝经后有乳腺癌风险的妇女（N = 1,075）的双盲，随机，安慰剂对照试验未发现妇女不良事件或严重不良事件的发生率有明显差异与安慰剂相比，每天服用绿茶提取物（EGCG 843毫克）的人一年。然而，在绿茶组中，恶心和ALT升高的发生率（每个P <0.001）显着较高，而腹泻的发生率则显着较低（ P = 0.02）。多斯塔尔2015

对癌症中绿茶的作用进行的Cochrane荟萃分析发现，缺乏足够的和相互矛盾的证据来支持预防作用。 Boehm 2009观察到的抗癌作用很大程度上归因于茶中的儿茶素，而茶氨酸对肿瘤的作用可能是由于免疫反应的增强。 2008年Percival， Cochrane的评论未发现证据表明绿茶可预防白斑进展为恶性肿瘤。 Lodi 2004对病例对照研究和队列研究的荟萃分析，研究了绿茶和红茶和咖啡对食道癌风险的益处，发现饮用绿茶和咖啡具有保护作用，而病例对照研究和来自中国的研究则有益分别检查。红茶无济于事。咖啡的摄入量与咖啡摄入量之间存在显着的负相关关系，而咖啡因的摄入量较低。 Zheng 2013对21项队列研究和病例对照研究（1989- 2013年）的荟萃分析回顾了饮茶对前列腺癌风险的影响，未发现总体上或按种族（亚洲人与非亚洲人）分层时，统计上没有明显的益处。茶类型（绿色与黑色）。 18项病例对照研究的亚分析显示了有限的保护作用。 Lin 2014对26个病例对照研究和12个队列研究的荟萃分析发现，饮茶可显着降低肺癌风险（降低22％）（相对风险[RR]为0.78； 95％CI为0.7至0.83）。共有33项研究被评为高质量研究，其中5项属于中等质量研究；只有对病例对照数据进行荟萃分析，才能得出具有显着异质性且没有发表偏见的显着结果。在西方研究以及在中国和日本的研究中，发现绿茶和红茶均具有显着的保护作用（严重异质性；无出版偏倚），而在女性中，对男性却没有（显着的异质性和出版偏见）。没有发现吸烟状况的关联。局限性包括对茶叶暴露量的含糊定义，杯子尺寸/剂量的不确定变化以及未知的茶饮时间。王2014

评估EGCG浓茶饮料（双泡绿茶）维持女性晚期卵巢癌缓解的安全性和有效性的2期研究因治疗18个月的高复发率而被中止。 Trudel 2013然而，对244名中国女性确诊上皮性卵巢癌后约3年的死亡率进行的随访显示，饮茶者与非饮者显着正相关，存活率分别为77.9％和47.9％（ P <0.001 ）。危害比随着绿茶消费频率和数量的增加而降低。与未食用绿茶相比，诊断后持续饮用绿茶也具有显着的交互作用（ P = 0.03）。张2004

在2014年对14篇文章的荟萃分析（19项研究涉及4,675例口腔癌病例）中，与最低饮茶量相比，饮茶量最高的人患口腔癌的风险显着降低（RR = 0.853; I ² = 23.8％）和绿茶（RR = 0.798； I ² = 0％），而非红茶（RR = 0.953； I ² = 0％）；这些关联也被证实为亚裔（RR = 0.866； I ² = 0％）和白人患者（RR = 0.822； I ² = 36.2％）。 Wang 2014年于2017年进行了荟萃分析，以评估食用绿茶对肝癌风险的影响。在纳入的10项研究中，有6项是队列研究，而4项是在中国或日本进行的病例对照研究。汇总分析显示，与非绿茶饮用者相比，最高消费类别（每天至少5杯）有相对有利的风险（RR = 0.62； 95％CI，0.49至0.79），但与最低消费类别相比（0到每天2杯）；研究之间的异质性很高。同样，具有20至30年历史（RR = 0.72; 95％CI，0.53至0.99）或超过30年历史（RR = 0.44; 95％CI，0.19至0.96）的人有绿茶消费降低患肝癌的相对风险，但在食用绿茶不到20年的人群中未观察到这种效果。当按性别分层时，喝绿茶的女性而不是男性表现出降低的风险（RR = 0.57； 95％CI，0.39至0.82）。比较高或低浓度的绿茶，饮酒，吸烟或慢性乙型/丙型肝炎感染没有相关性。观察到绿茶摄入量与肝癌风险之间存在曲线剂量关系，随着每天增加约4杯（960 mL）或更多的摄入量，癌症风险的下降趋势最为明显。镍2017

心血管作用

流行病学研究和体外实验表明，食用茶（包括绿茶）与心血管疾病呈反比关系，尽管尚未直接证实其直接的因果关系。 Cooper 2005 ， McKay 2002 ， Thielecke 2009 ， Vita 2003研究的作用机理包括低密度脂蛋白（LDL）氧化减少，内皮细胞功能增强，降压作用，对动脉粥样硬化的影响，血小板凝集和改善的胆固醇状况。巴布（Babu）2008年，哈特利（Hartley）2013年，泰勒克（Thielecke）2009年

临床资料

在包括健康志愿者，肥胖儿童和成人在内的众多临床试验中，已经研究了茶降低胆固醇的作用。巴布（Babu）2008年，弗兰克（Frank）2009年，胡珀（Hooper）2008年，松山（Matsuyama）2008年，南茨（Nantz）2009年进行的荟萃试验评估茶黄酮和/或绿茶可降低心血管事件的风险。发现绿茶的总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和血压降低，但对高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）没有影响。 Hartley 2013和Hooper 2008这些结果是基于有限的临床试验得出的，因为单个试验和所用试验化合物的纳入标准常常太异质，无法进行荟萃分析。 Hartley 2013 ， Hooper 2008 ， Thielecke 2009进一步评估胆固醇和其他心血管标志物影响的试验显示，亚组的总胆固醇和LDL-C降低， Hsu 2008 ， Nantz 2009的血清甘油三酸酯降低， Hsu 2008 ， Maki 2009并降低了总胆固醇：HDL -C比率。弗兰克2009

2013年的Cochrane评估评估了绿茶和红茶对心血管疾病（CVD）的一级预防的益处。绿茶在总胆固醇，LDL-C和血压（收缩压[SBP]和舒张压[DBP]）上的降低具有统计学意义。在6个月内，红茶的LDL-C和SBP和DBP的降低具有统计学意义。两种茶类型一起分析时，它们对LDL-C和血压显示出良好的效果。少量试验有助于单个茶和汇总数据的阳性结果，荟萃分析的作者指出，研究存在偏见的风险。 Hartley 2013一项2014年的系统综述和荟萃分析确定了10项随机对照试验（N = 411），该试验研究了红茶对健康患者以及高心血管风险患者（例如，糖尿病前期，高胆固醇血症，冠心病）胆固醇水平的影响。 ;单药治疗至少持续2周。饮用红茶会降低LDL，特别是在那些心血管风险较高的人群中（相对于健康受试者， P = 0.018）。总胆固醇或HDL-C没有明显变化。 Zhao 2015这些结果没有得到2014年对15项平行或交叉随机临床试验的荟萃分析的支持，这些试验具有相似的纳入标准，但未发现红茶对胆固醇参数（例如总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白）的有益作用。 Wang 2014其他有关红茶的数据已证明，与安慰剂相比，普通茶饮者在3个月时的身体成分和人体测量学益处（但在6个月时没有），并且未观察到葡萄糖代谢，血浆脂质或内皮功能的变化。 Bohn 2014对截至2013年5月的双盲，安慰剂对照试验（20项随机临床试验； N = 1,536）进行的系统回顾和荟萃分析显示，绿茶的结果相似。具有统计学意义的SBP，总胆固醇和LDL-C降低，对SBP的影响较小（平均差[MD]，-1.94 mm Hg， P = 0.0002），对总胆固醇和LDL-C的影响中等（MD，观察到-0.13和-0.19 mmol / L;分别为P <0.0001和P <0.0004）。未发现绿茶对DBP，HDL或甘油三酸酯有明显影响。所有试验的干预时间至少为2周。然而，在所有研究中生活方式的改变不一定是一致的，只有一项随机临床试验包括所有高血压患者。在SBP方面，制造商资助的研究（12项随机临床试验； N = 1,010）与公共资助的研究（6项随机临床试验； N = 332）之间的结果模棱两可，但后者无差异。 Onakpoya 2014一项试验对两种儿茶素含量相似且花色苷含量不同的绿茶提取物（“ Sunrouge”或“ Yabukita”）对眼疲劳症状的影响进行了试验，结果表明使用含花青素的茶提取物（Sunrouge）的患者的SBP和DBP升高。前田山本2018

在其他荟萃分析中已评估了茶（包括绿茶）的降压作用，其中一些报道对绿茶Frank 2009无效，对黑茶Hooper 2008血压升高。其他试验和荟萃分析报告了收缩压降低Greyling 2014 ， Matsuyama 2008 ， Nantz 2009 ， Peng 2014以及舒张压降低。 Brown，2009年， Fukino，2008年， Greyling ， 2014年， Peng，2014年荟萃分析表明，收缩压和/或舒张压平均降低2 mm Hg的统计学意义。但是，这些作用很小，在临床上可能并不重要。 Greyling 2014 ， Peng 2014 ， Yarmolinsky 2015研究评估心血管压力的其他指标（炎症和氧化应激）的研究包括：使用脱咖啡因的绿茶产品Nantz 2009降低的血清淀粉样蛋白α和丙二醛含量降低，对水性制剂的内皮血管反应性没有影响绿茶提取物。 Frank 2009在一项针对参加计步器步行计划的活跃老年受试者进行的随机临床试验中，心血管风险指标（即腰围，总胆固醇，LDL-C，LDL：HDL比）与安慰剂无差异。喝了每天630毫克绿茶儿茶素的饮料。宫崎骏2013

在一项双盲，安慰剂对照，交叉研究中，在35位高血压前期成年人每天摄入100 mg /天的纯表儿茶素和160 mg /天的槲皮素3-葡萄糖苷后，评估了它们的内皮功能障碍和炎症生物标志物。在所测量的5种内皮功能障碍生物标志物中，通过添加表儿茶素和槲皮素显着降低了可溶性内皮选择素（ P = 0.03）。表儿茶素没有明显影响其他生物标志物。但是，纯槲皮素补充剂也可以减少炎症标志物（即白介素1 [IL-1]β[ P = 0.009]，炎症z评分[ P = 0.02]）。作为参考，必须注意4杯（960毫升）红茶包含约19毫克槲皮素。 Dower 2015一项随机对照试验的系统综述和荟萃分析（通过2014年10月发布），研究了儿茶素至少两周对炎症性生物标志物C反应蛋白（CRP）的影响，CRP是心血管疾病相对较强的预测指标，确定了8个试验（N = 377），参与者规模从20到60不等。儿茶素的剂量范围为160至2488毫克/天，持续2周至3个月。无论持续时间，剂量，效应大小或健康与心脏代谢史，均未发现补充绿茶儿茶素对血浆CRP浓度的影响。塞尔维亚语2015

CNS效应

已建议对绿茶提取物，特别是对EGCG和茶氨酸成分具有神经保护作用。其药理作用尚不确定。然而，一些研究人员提出了绿茶可能作用于中枢神经系统的多种机制，包括自由基清除，铁螯合和抗炎作用，以及对淀粉样前体蛋白加工中涉及的酶的调节。

动物资料

动物实验显示出对阿尔茨海默氏症和帕金森氏症模型的积极发现。 Cho 2008 ， Mandel 2004 ， Mandel 2008 ， Sun 2008 ， Weinreb 2004

临床资料

在一项针对轻度认知障碍（N = 91）成年人的随机，双盲，安慰剂对照小型研究中，每天使用含有绿茶提取物和L-茶氨酸的专有组合产品（LGNC-07），持续16周（总计每日绿茶提取物剂量为1,440毫克；每日L-茶氨酸总量为240毫克）。组间比较在第16周时的记忆力改善无差异。根据基线记忆评分进行分层时，绿茶/ L-茶氨酸组的结果优于安慰剂。与基线相比，绿茶/ L-茶氨酸的注意力得到了改善。 Park 2011在对日本大学生的另一项研究中，证明了绿茶中茶氨酸成分的抗焦虑特性。 L-茶氨酸2005

一项横断面研究（N = 537）检验了绿茶，咖啡和咖啡因的摄入与成年日本工人的抑郁症状之间的关系。与每天最多喝1杯茶的人相比，抑郁症状的患病率降低41％和51％与较高的绿茶摄入量（分别为2至3杯/天和至少4杯/天）有关。喝更多绿茶的工人也更有可能是女性和单身。食用n-3多不饱和脂肪酸，水果和蔬菜；并且是不吸烟者，也不太可能喝酒和咖啡。使用问卷调查前一个月的饮食摄入量，并通过日文版的流行病学研究中心抑郁量表（包含20个问题，解决了过去一周的6个抑郁症状）评估了抑郁症状。潘（Pham）2014

糖尿病

临床资料

很少有临床试验评估糖尿病人群中的绿茶提取物或儿茶素， Hosoda 2003年， Mackenzie 2007年， Nagao 2009年， Thielecke 2009年， Venables 2008年，其中大多数发现报告于肥胖成年人或健康志愿者中。 Brown，2009 ， Dulloo，1999 ， Fukino，2008许多研究报道对糖基化血红蛋白（HbA _1c ）有适度的积极影响。但是，许多研究也报告对胰岛素敏感性，空腹血糖（FBG）和葡萄糖耐量没有影响。 Thielecke 2009年， Venables 2008年2013年的两项荟萃分析试图总结绿茶对血糖控制的影响。其中一项汇总了关于含或不含咖啡因的绿茶儿茶素的可用数据（22个试验，N = 1,584），发现FBG降低统计学上（但临床上不明显）（-1.48 mg / dL； 95％CI，-2.57至-0.4）。其他措施，包括空腹血胰岛素或HbA _1c ，未见明显减少。 Zheng 2013另一组作者使用略有不同的研究选择标准（17个试验，N = 1,133）进行了荟萃分析，但未指定研究治疗中的咖啡因含量。这项荟萃分析发现HbA _1c在统计学上显着降低，但临床上温和降低-0.3％（95％CI，-0.37％至-0.22％； P <0.01）。汇总来自高Jadad评分研究的数据后，空腹血胰岛素水平显着降低（-1.16微单位/ mL； 95％Cl，-1.91至-0.4； P = 0.03）。 Liu 2013一项对截至2011年12月的随机对照试验进行的2014年系统回顾和荟萃分析，发现安慰剂和绿茶（茶或提取物）在空腹血糖，血清胰岛素，口服葡萄糖耐量试验，糖基化血红蛋白（HbA _1c ），或患有2型糖尿病或高危2型糖尿病的患者的胰岛素抵抗稳态模型。 Wang 2014年，根据现有文献，EGCG剂量范围为84至386 mg / day可能足以支持葡萄糖稳态。泰勒尼克2009

来自对2型糖尿病患者进行4至16周茶或茶提取物研究的10项随机临床试验（N = 608）的荟萃分析的汇总数据发现，与仅2例糖尿病的对照相比，其效果显着16种拟人化和生化指标中的一项：空腹血清胰岛素（ P = 0.005）和腰围（ P = 0.009）。后者仅适用于至少8周的干预措施。分别进行分析时，绿茶的数据还显示出空腹血清胰岛素水平显着降低（ P = 0.04）。茶或茶提取物对体重，体重指数，FBG，胰岛素抵抗稳态模型，甘油三酸酯，总胆固醇，LDL-C，HDL-C，瘦素，肌酐，尿酸或脂联素没有显着或有意义的影响。李2016

对福建省4,808名中国汉族居民进行的分层，分层，整群随机抽样评估了从标准问卷调查中收集的数据，以确定绿茶（非发酵茶）与乌龙茶（部分发酵）对葡萄糖调节受损风险的影响。如果参与者有影响饮食，生活方式和茶吸收的条件，则将其排除在外。亚组分析显示，年龄较大的受试者倾向于食用绿茶；乌龙茶通常由年轻的人食用，他们也喝牛奶，少运动，有糖尿病家族史。与不喝茶的人相比，喝茶的人更可能吸烟和饮酒。观察到绿茶饮者空腹血糖受损时的保护作用（定义为比值比[OR]小于1）（对于少于1杯，1至15杯，16至30杯，每周超过30杯分别为1（参考值），0.42（95％CI，0.27至0.65），0.23（95％CI，0.12至0.46）和0.41（95％CI，0.17至0.93），以及乌龙茶饮者对葡萄糖耐量的不良影响，尤其是对于那些每周食用16至30杯的人而言（黄2013）

体液不足的影响

临床资料

一项随机开放实验研究研究了绿茶提取物对30名健康成年人的降尿酸作用。饭后每天两次服用含有相当于1克干叶和62.5毫克EGCG的绿茶提取物的胶囊。 2、4、6 g /天的提取物2周后，所有组的平均血清尿酸水平均下降，各组之间无统计学意义。总体而言，提取物消耗后尿酸的清除率显着降低（27.55％； P <0.001）；同样，在接受2 g /天和4 g /天的组中观察到显着下降（每个P <0.05）。血清抗氧化活性是剂量依赖性的，总体上显着增加（ P = 0.001），观察到平均最大增加量为6 g / day。绿茶提取物耐受性良好；所有不良事件均为轻度，高剂量组占一半。腹部不适是最常见的事件。其他包括口干，头晕，恶心，呕吐，胃灼热，便秘，腹泻，疲劳，心慌，头昏眼花，夜尿症，咽痛，失眠和食欲增加。 2014年Jatuworapruk

肥胖

临床资料

安慰剂对照的临床试验表明，绿茶的生热特性可能有助于控制体重， Cooper 2005 ， Kovacs 2004 ， McKay 2002 ， Thielecke 2009，但是关于咖啡因在这种作用中的作用存在争议。 Hursel 2009 ， Kovacs 2004 Catechins可能抑制负责去甲肾上腺素降解的酶。 Belza 2009 ， Thielecke 2009大多数研究报告了脂肪氧化增加，腹部和皮下脂肪变化以及腰围减少的积极发现。 Belza 2009 ， Dulloo 1999 ， Fukino 2008 ， Hsu 2008 ， Maki 2009 ， Matsuyama 2008 ， Nagao 2009

混杂因素包括咖啡因的数量和可能的辅助作用，以及所用的干预饮食。这些试验中使用的Thielecke 2009剂量范围包括EGCG 270至800 mg /天， Belza 2009 ， Brown 2009和儿茶素125至625 mg /天。 Maki 2009 ， Shen 2009对发表的数据进行的Cochrane系统评价发现，由于研究的异质性，难以汇总研究结果。审稿人得出结论，与绿茶有关的任何体重减轻在统计学上和临床上都是不明显的（BMI的均值差为-0.2 kg / m ² ； 95％CI为-0.5到0.1；在日本以外进行的研究为P = 0.21） 。吉尔吉斯人2012

口齿的

预防龋齿的证据来自动力学和动物模型，很少有人体试验发表。绿茶对口腔细菌具有抗菌作用Chow 2003 ， Cooper 2005 ， Koo 2004 ， McKay 2002 ，是天然的氟化物来源。 Boehm 2009 ， McKay 2002 ， Shen 2009乌龙茶和绿茶似乎抑制细菌粘附在牙齿表面并抑制产酸速度。 Koo 2014和McKay 2002

临床资料

已显示红茶和绿茶抑制人唾液中的淀粉酶活性。 Koo 2014年， McKay 2002年在一项随机对照试验中，用5％绿茶漱口水冲洗的急性急性冠状动脉炎（N = 101）年轻人清创后3至5天的平均疼痛评分明显降低（ P <0.006），并且使用量明显减少止痛药（ P <0.05）比对照组（洗必泰0.12％冲洗）。 USDA 2010 ， Vita 2003在一项双盲，随机，安慰剂对照试验（N = 120）中，作为非手术牙周治疗的辅助手段，食用绿茶3个月可显着改善轻度至中度慢性牙周炎的临床参数。在绿茶组中，龈沟液和血浆中抗氧化剂的平均水平显着增加（每种P均<0.001），而对照组中两者均未见明显变化。两组的牙龈指数，牙菌斑指数，探查出血发生率和临床依从水平均较基线有显着改善（每个变量P <0.001）。绿茶对牙龈指数的总体改善百分比明显更好（降幅比对照大1.67倍）。乔普拉2016

骨质疏松症

动物资料

动物实验证明，服用绿茶提取物可增加骨密度。没有骨强度和骨折率的报道。因此，很难将结果推断给人类。 Shen 2009的作用机理表明抗氧化剂和抗炎作用，以及对成骨细胞的直接作用（增加存活率）和破骨细胞的作用（抑制作用），以及一种免疫学作用，包括调节细胞因子。动物研究还表明，绿茶中的单宁成分可能在一定程度上降低钙的吸收Cooper 2005 ， Shen 2009 ;提供的氟化物被认为是每天3杯（720毫升）绿茶，每天提供约4毫克的氟化物。沉2009

临床资料

流行病学和病例对照研究表明，喝茶有助于预防老年妇女的骨质疏松。然而，并非所有研究都发现增加骨密度具有正相关性，并且骨折数据相互矛盾。 Cooper，2005 ， McKay，2002 ， Shen，2009 。研究人群的差异使得荟萃分析变得困难。需要进行长期的临床研究，包括骨折的结局和对骨微结构的检查，然后才能提出明确的建议。

多囊卵巢疾病

临床资料

A 2017 systematic review and meta-analysis of nutritional supplements and herbal medicines for polycystic ovary syndrome identified 1 randomized controlled trial that investigated the use of C. sinensis for the primary outcome of menstrual regularity. No difference was found between green tea and placebo. Incongruences throughout this paper between reference numbers in the table of studies versus reference numbers in the text led to conflicting data for many interventions; however, no findings of significance were evident for the single study that summarized C. sinensis. Arentz 2017

Respiratory disease

临床资料

A cross-sectional survey of national data on 13,570 participants found that green tea intake by Koreans at least 40 years of age was correlated with reduced risk of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Incidence of COPD decreased from 14.1% to 5.9% with increased frequency of green tea intake from never to at least twice-a-day consumption ( P <0.001). A higher forced expiratory volume in the first second of expiration (FEV ₁ )/forced vital capacity (FVC) (beta=0.008) and slightly reduced risk of COPD (OR, 0.62; 95% CI, 0.4 to 0.97) were noted after adjusting for multiple covariates in those who consumed green tea at least twice a day compared to those who never consumed green tea. Of the 13,570 participants, only 3.7% (n=506) were at least twice-a-day consumers, while the majority (45.9%) were nonconsumers. Oh 2018

Stroke (acute cerebrovascular episode)

In vitro data

An in vitro analysis documented the protective effect of EGCG, in combination with heparin, on apolipoprotein A-1 amyloid associated with atherosclerosis. Townsend 2018

临床资料

Large epidemiological studies have shown an inverse association between green tea consumption and the incidence of stroke. Fraser 2007 However, smaller case control studies provide equivocal results. Arab 2009 , Li 2009 A meta-analysis of 10 trials meeting inclusion criteria for analysis showed consumption of 3 cups (720 mL) or more per day of green tea reduced the incidence of stroke and reduced mortality from stroke. Li 2009 The meta-analysis included 3 trials from Japan and Finland that provided stronger support for this finding than the 3 trials included from US-based populations, which had wider confidence intervals. Li 2009 Suggested mechanisms of action involve impacts on hypertension, atherosclerosis, and thrombogenesis. Arab 2009 , Fraser 2007

UV protection

临床资料

Green tea extract (2% to 3%) has been evaluated for use as a topical photoprotective agent. Clinical studies have demonstrated a dose-independent protective effect via mechanisms other than a screening effect (the sun protection factor for the test materials was minimal). Erythema and inflammation consequent to solar-simulated UV exposure was reduced and was suggested to be related to protection against cutaneous immunosuppression and an antioxidant effect. Camouse 2009 , Janjua 2009 However, a 2-year clinical study found no superiority of green tea polyphenols taken orally over placebo on photoaging, based on clinical and histological assessments. Toda 1989 Similar results were found in a 3-month double-blind, randomized, placebo-controlled trial in 50 healthy adults who received 2,700 mg/day of green tea extract orally (1,080 mg/day of green tea catechins) plus 100 mg/day of vitamin C. No difference was found between the treatment and placebo groups in median sunburn threshold, skin erythema, leukocyte infiltration, or eicosanoid response to UV radiation inflammatory challenge. Farrar 2015

Dosing

Pharmacokinetic studies of tea have been conducted in humans, with measurable levels of various chemical compounds found in the plasma, feces, and urine. Chemical constituents cross the blood-brain barrier. Chow 2003 , Chow 2005 , He 1994 , Henning 2004 , Mulder 2005 , Spencer 2003 , van het Hof 1998 Bioavailability of active compounds appears to be unaffected by the addition of milk to tea, and can be enhanced in a fasted state. Blumberg 2003 , Leenen 2000 , McKay 2002 , Sarma 2008 , van het Hof 1998 Plasma levels of EGCG are increased 5-fold when green tea extracts are consumed in the fasted state and may lead to potentially toxic doses. Therefore, extracts must be taken with meals. Briggs 1990 Sitting in a hot spring bath after drinking green tea may increase absorption of green tea catechins. Hayasaka 2013

Daily intake of 3 to 5 cups/day (720 to 1,200 mL) of green tea provides at least 180 mg/day of catechins and at least 60 mg of theanine. Boehm 2009 , Cooper 2005

Anogenital warts

Topical application of sinecatechins (polyphenon E 10% or 15%) for up to 16 weeks. Meltzer 2009

Cardiovascular effect

Green tea catechins or extract (160 to 2,488 mg/day) have been used in trials, often in divided dosages (treatment duration, 2 weeks to 3 months). Frank 2009 , Nantz 2009 , Serban 2015

Cognitive impairment

In one small study using a combination nutraceutical (LGNC-07) containing green tea extract and L-theanine, two 430 mg capsules (each capsule containing green tea extract 360 mg and L-theanine 60 mg) were administered twice daily, 30 minutes after meals, for 16 weeks (total daily green tea extract dose, 1,440 mg; total daily L-theanine dose, 240 mg). Park 2011

萧条

2 to 4 or more cups/day of green tea has been used to lower the prevalence of depressive symptoms. Pham 2014

糖尿病

An EGCG dosage range of 84 to 386 mg/day may be adequate to support glucose homeostasis, based on available literature. Thielecke 2009

肥胖

ECGC 400 mg twice daily for 8 weeks was used in one clinical trial Brown 2009 ; green tea extract tablets (containing 125 mg of catechins) and a daily green tea catechin beverage (containing 625 mg of catechins) have also been used in studies of overweight and obese adults. Belza 2009 , Maki 2009

怀孕/哺乳

缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。 Due to the caffeine content of tea, use during pregnancy should be limited because caffeine crosses the placenta and reaches fetal blood and tissue in levels similar to those of maternal concentrations. Excessive caffeine intake (greater than 600 mg/day) has been weakly associated with increased fetal loss, low birth weight, premature delivery, increased incidence of fetal breathing activity, and decreased baseline fetal heart rate. Taylor 1999 Caffeine is present in the milk of breast-feeding mothers. Folic acid levels may be decreased in pregnant women who consume green tea. Animal data are inconclusive. Moussally 2012 , Shiraishi 2010 , Zielinsky 2012

互动互动

Acenocoumarol: Green tea may enhance the adverse/toxic effect of acenocoumarol. Particularly, the risk of bleeding may be increased due to possible antiplatelet effects of green tea. Green tea may diminish the anticoagulant effect of acenocoumarol.监控治疗。 Booth 1995 , Booth 1995 , Booth 1993 , Kang 1999 , Sato 1989 , Tanabe 2008 , Taylor 1999

具有抗血小板特性的药物：草药（抗凝血/抗血小板特性）可能会增强具有抗血小板特性的药物的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 Mousa 2010 , Spolarich 2007 , Stanger 2012 , Ulbricht 2008

抗凝剂：草药（抗凝/抗血小板特性）可能会增强抗凝剂的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 Mousa 2010 , Spolarich 2007 , Stanger 2012 , Ulbricht 2008

Bortezomib: Green tea may diminish the antineoplastic effect of bortezomib. Avoid combination. Golden 2009 , Liu 2008

Clozapine: Animal studies document how green tea decreases the bioavailability or concentration of clozapine. Avoid combination. Albassam 2017

Diltiazem and verapamil: Animal studies document how green tea increases the bioavailability or concentrations of both of these calcium channel blockers. Avoid combination. Albassam 2017

Folic acid: Green tea may decrease the serum concentration of folic acid.监控治疗。 Alemdaroglu 2008 , Alemdaroglu 2007

草药（抗凝/抗血小板特性）：草药（抗凝/抗血小板特性）可能会增强其他草药的不良/毒性作用（抗凝/抗血小板特性）。可能会流血。考虑修改疗法。 Mousa 2010 , Spolarich 2007 , Stanger 2012 , Ulbricht 2008

Nadolol: Green tea may decreases the serum concentration of nadolol. Avoid combination or consider therapy modification. Misaka 2014 , Roth 2011

非甾体类抗炎药：草药（抗凝/抗血小板特性）可增强非甾体类抗炎药的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 Mousa 2010 , Spolarich 2007 , Stanger 2012 , Ulbricht 2008

Quetiapine: Animal studies document how green tea decreases the bioavailability or concentrations of quetiapine. Avoid combination. Albassam 2017

水杨酸盐：草药（抗凝血/抗血小板特性）可能会增强水杨酸盐的不利/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 Spolarich 2007 , Ulbricht 2008

Simvastatin: Green tea may increase the serum concentration of simvastatin. Specifically, simvastatin lactone concentrations may be increased.监控治疗。 Chow 2006 , Donovan 2004 , Werba 2008

Tamoxifen: Animal studies document how green tea increases the bioavailability or concentrations of tamoxifen. Avoid combination. Albassam 2017

溶栓剂：草药（抗凝/抗血小板特性）可能会增强溶栓剂的不良/毒性作用。可能会流血。考虑修改疗法。 Mousa 2010 , Spolarich 2007 , Stanger 2012 , Ulbricht 2008

Vitamin K antagonists: Green tea may enhance the adverse/toxic effect of vitamin K antagonists. Particularly, the risk of bleeding may be increased due to possible antiplatelet effects of green tea. Green tea may diminish the anticoagulant effect of vitamin K antagonists.监控治疗。 Booth 1995 , Booth 1995 , Booth 1993 , Kang 1999 , Rietveld 2003 , Sato 1989 , Tanabe 2008 , USDA 2010

Warfarin: Green tea interacts significantly with warfarin; avoid use. Page 2016 Green tea may enhance the adverse/toxic effect of warfarin. Particularly, the risk of bleeding may be increased due to possible antiplatelet effects of green tea. Green tea may diminish the anticoagulant effect of warfarin.监控治疗。 Booth 1995 , Booth 1995 , Booth 1993 , Kang 1999 , Sato 1989 , Tanabe 2008 , Taylor 1999

不良反应

There are no reports of clinical toxicity from daily tea consumption (ie, green tea, black tea, decaffeinated black tea). Adverse events recorded in pharmacokinetic studies in humans using tea extracts (including green tea extract) include headache, dizziness, and GI symptoms. He 1994 Mild reactions reported in a small randomized, open-label study included dry mouth, dizziness, nausea, vomiting, heartburn, constipation, diarrhea, fatigue, palpitation, light-headedness, nocturia, sore throat, insomnia, and increased appetite; abdominal discomfort was the most commonly reported event. Jatuworapruk 2014

Hepatotoxicity has been reported, leading to withdrawal of a green tea extract weight-loss product (Exolise) from the market in France and Spain. Additionally, acute impending liver failure has been attributed to green tea extract weight loss supplements Molinari 2006 , Patel 2013 (ie, Green Tea Fat Burner), in a 16-year-old obese male, jaundice symptoms were noticed within 2 months of initiating the supplement. Patel 2013 Severe acute reversible hepatitis was described in a 63-year-old woman after approximately 2 months of daily consumption of highly concentrated decaffeinated green tea capsules (725 mg of extract daily). All other etiologies were ruled out, and analysis of capsules revealed no contaminants. Pillukat 2014 A review of 34 case studies of hepatotoxicity, including 1 fatality, found possible causality due to EGCG or its metabolites. Onset of toxicity occurred within 3 months in 70% of cases, with increased transaminases and bilirubin levels evident. Mousa 2010 A systematic review of hepatic adverse reactions with green tea–based herbal supplements published between 2008 and March 2015 identified 8 probable cases and 11 possible cases. The analysis documented a longer latency period before hepatic reactions (mean, 179 days) with preparations containing only green tea compared with multicomponent formulations (mean, 44 days). Additionally, resolution of liver injury was achieved in 100% of green tea product users within a mean recovery time of 64 days, in contrast to multicomponent green tea products that resulted in more serious hepatotoxicity (including liver transplantation) and mean recovery time of 118 days when resolution did occur. Mazzanti 2015 , Whitsett 2014

Data collected between 2004 and 2013 among 8 US centers in the Drug-induced Liver Injury Network revealed 15.5% (130) of hepatotoxicity cases were caused by herbals and dietary supplements, whereas 85% (709) were related to medications. Of the 130 related cases of liver injury related to supplements, 65% were from nonbodybuilding supplements and occurred most often in Hispanic/Latinos compared to non-Hispanic whites and non-Hispanic blacks. Liver transplant was also more frequent with toxicity from nonbodybuilding supplements (13%) than with conventional medications (3%) ( P <0.001).总体而言，补充剂导致的严重肝损伤病例数明显高于传统药物（ P = 0.02）。 Of the 217 supplemental products implicated in liver injury, green tea was among the 22% (116) of the single-ingredient products. Navarro 2014

Plasma levels of EGCG are increased 5-fold when green tea extracts are taken in the fasted state and may lead to potentially toxic doses. Green tea extract should not be taken on an empty stomach. Briggs 1990

毒理学

Literature reviews document no major teratogenic, mutagenic, or carcinogenic substances in green tea. Furthermore, green tea and its main catechins are associated with weak developmental toxicity effects. In rats, EGCG oral median lethal dose (LD ₅₀ ) values are estimated to be between 200 and 2,000 mg/kg, with the lowest dose being safe and the higher dose inducing mortality. Bedrood 2017 For adults with normal liver function, human safety data documents a safe daily consumption level of 300 mg of EGCG. Hu 2018

Multidose pharmacokinetic studies of EGCG capsules suggest a daily dosage of 800 mg/day (approximately equivalent to 16 Japanese-style cups of green tea) for up to 4 weeks is safe and well tolerated. Briggs 1990 , Chow 2005

Oral administration of high-dose green tea extract and catechins was hepatotoxic in rats. Similarly, low-dose intraperitoneal administration led to severe hepatic necrosis and mortality. Mousa 2010

索引词

• Black tea
• Oolong tea

参考文献

已知共有3种药物与绿茶相互作用。

• 3次轻微的药物相互作用

在数据库中显示可能与绿茶相互作用的所有药物。

检查互动

输入药品名称以检查与绿茶的相互作用。

与绿茶相互作用的药物

注意：仅显示通用名称。

• 茴香醚
• 双香豆酚
• 华法林