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胡迪亚

胡迪亚

学名:Hoodia gordonii
通用名称:Bushman's Hat,xhoba

什么是Hoodia?

Hoodia gordonii是一种仙人掌状的肉质植物,原产于非洲南部的卡拉哈里沙漠。 1由于收割过度和生长缓慢,胡德亚现在被认为是濒危物种。 Hoodia生长在直立的茎丛中,带有棕褐色的花朵和荆棘,并散发出强烈而令人不愉快的气味。

Hoodia最近因其天然的食欲抑制特性而广为人知。

关于Hoodia,我应该了解的最重要信息是什么?

如果患者不先与医生交谈,则不应服用Hoodia

  • 患有糖尿病或正在服用药物来控制血糖水平,
  • 有任何心脏问题或服用任何心脏药物,
  • 患有出血或血液凝块疾病,或正在服用药物以增加或减少其血液凝块,例如阿司匹林,华法林(Coumadin)或肝素,
  • 患有厌食症,贪食症或其他饮食失调症。

如果患者有任何疾病或正在服用上述任何药物,则患者可能无法服用Hoodia,或可能需要在治疗期间进行特殊监护。

FDA尚未评估Hoodia的安全性,有效性或纯度。 Hoodia的所有潜在风险和/或优势可能未知。此外,这些化合物还没有受监管的生产标准。在某些情况下,会出售被有毒金属或其他药物污染的草药/保健品。应从可靠的来源购买草药/保健品,以最大程度地减少污染的风险。

Hoodia可在零售店和在线购买;但是,临床试验尚未证明Hoodia的有效性或安全性。广告产品中的Hoodia实际数量不能始终得到确认,并且产品可能是假冒或受污染的。因为其中许多产品都被推荐用于减肥,但尚未经过临床评估,所以制造商违反了《联邦食品,药品和化妆品法》。

FDA在2011年10月通知消费者,Huikng Pharmaceutical销售的“ P57 Hoodia”产品中含有西布曲明,这是一种出于安全原因于2010年10月从美国市场上撤出的受控物质。西布曲明可能会实质性增加某些患者的血压和/或脉搏率,并可能对患有冠心病,充血性心力衰竭,心律不齐或中风的患者构成重大风险。该产品还可能以威胁生命的方式与消费者可能正在服用的其他药物相互作用。 2

Hoodia如何运作?

1937年,一位荷兰人类学家首次研究了喀拉哈里沙漠的原始圣布什曼,观察到了Hoodia的食欲抑制作用。

人们注意到,游牧的丛林人(称为Xhoba)吃了Hoodia植物的茎,以在稀疏的植被地区进行长时间狩猎旅行时避免饥饿。

Hoodia中的活性成分是抑制食欲的分子P57或氧丁烯甾族糖苷P57AS3。 3在稀缺的临床研究中,已经对P57进行了研究,以评估其作为抗肥胖药的潜力。

从理论上讲,P57以类似于葡萄糖的方式作用于大脑。它欺骗大脑,使他们即使没有进食也认为自己已经饱了,降低了对食物的兴趣,并延迟了饥饿开始的时间。它似乎在下丘脑的水平上抑制饥饿信号。

谁不应该服用Hoodia?

如果有的话,患者不应该先与医生交谈就应该服用Hoodia

  • 糖尿病,
  • 心脏病或高血压,
  • 出血或凝血障碍,
  • 厌食症,贪食症或其他饮食失调症。

如果患者有任何其他医学状况,过敏(尤其是对植物)或服用其他药物或草药/保健品,则患者在服用Hoodia之前应先咨询医生。

如果患者怀孕或可能怀孕,则应在未先咨询医生的情况下服用Hoodia。

如果是母乳喂养的患者,则应在未先咨询医生的情况下服用Hoodia。

没有有关儿童使用Hoodia的信息。在未先与孩子的医生交谈之前,不要给孩子任何草药/保健品。

我应该如何服用Hoodia?

在文化和传统环境中使用Hoodia可能与当前西方医学接受的概念不同。在考虑使用草药补品时,建议咨询初级保健专业人员。另外,与受过草药/健康补品使用培训的医生进行咨询可能是有益的,并且在所有涉及的医疗保健提供者之间协调治疗可能是有益的。

仅在医生,药剂师或其他医疗保健提供者的指导下服用Hoodia。

按照包装上的指示存放Hoodia。

如果我错过剂量怎么办?

没有有关错过的Hoodia剂量的信息。如果需要其他信息,请咨询医生,药剂师或卫生保健提供者。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理。

我应该避免什么?

服用Hoodia时对食物,饮料或活动没有已知的限制,除非医疗保健提供者另有指示。

Hoodia可能有哪些副作用?

患者应与他们的医生商讨可能产生的任何副作用。

还有哪些其他药物会影响Hoodia?

Hoodia与其他药物之间的药物相互作用信息有限。建议患者在服用任何处方药或非处方药或其他草药/保健补品之前与他们的医生,药剂师或保健提供者交谈。

一项体外临床试验表明,P57的肠道转运是由P-糖蛋白和多药耐药蛋白MRP1 / MRP2介导的。 P57对肝细胞色素P450 3A4酶的抑制作用较弱。 3临床上重要的药物相互作用的潜力尚不清楚。

Hoodia临床试验的结果是什么?

缺乏评估Hoodia gordonii疗效的已发表,经过同行评审的随机对照临床试验。

2011年发布的一项为期15天的随机临床试验评估了Hoodia gordonii纯化提取物(HgPE)相对于安慰剂的情况。健康,超重的妇女(n = 64)在早餐和晚餐前一小时接受了1,110毫克HgPE或安慰剂,以酸奶饮料的形式配制。否则菜单保持不变,并且未控制部分。由于恶心,呕吐和皮肤感觉发作,HgPE的耐受性不如安慰剂。 HgPE组的血压,脉搏,心率,胆红素和碱性磷酸酶显着升高。相对于安慰剂,对能量摄入或体重没有显着影响。

参考文献

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  2. 马达古拉VL。 Avula B.Pawar RS等。 Hoodia gordonii的P57AS3(P57)的体外代谢稳定性和肠道运输及其与药物代谢酶的相互作用。 Planta Med 2008:74:1269-75。
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动物资料

在大鼠和体外人体细胞中进行的离体研究表明,刺激胆囊收缩素分泌可能是其作用机制。 15该专利申请表明,下丘脑腺苷三磷酸酶活性的调节以及对黑皮质素4受体的拮抗作用起作用。 3 , 16 , 17周在大鼠的实验已经示出具有补充H.戈登提取物降低体重(脂肪组织和肌肉)。 18 , 19在兔进一步的实验表明,剂量相关的响应,而在鸡中观察到有限的效果。 20 , 21

临床资料

在一项小型临床研究(N = 50)中,安慰剂和1 g戈登菌提取物每天两次连续15天,在食物摄入和体重方面均无差异。 22对该主题的评论表明,对食欲和体重减轻的要求保护的作用可能是与实现治疗性临床效果所需的高剂量消耗相关的严重不良反应的继发症状。 23

其他用途

对离体大鼠子宫环组织的研究表明,其对平滑肌和β-肾上腺素能受体的活性具有松弛作用。该作用可能是观察到的心血管不良反应的原因。 24

没有临床研究支持控制胃酸分泌和控制糖尿病。

加药

缺乏信息;既没有确定有效剂量也没有确定安全剂量。 25

一项临床试验在饭前每天两次使用1g草药提取物。 22药代动力学研究表明生物利用度很差。 5

怀孕/哺乳

避免使用。缺乏有关安全的信息。仅在较高剂量下,在啮齿动物中已观察到不良反应,包括胎儿骨骼骨化和子宫重量减轻。 21 , 26

互动互动

没有很好的记录。

不良反应

有限的临床数据报道中度严重的恶心,呕吐和皮肤感觉改变。还注意到血压,脉搏和心率增加。 22 , 23 , 27

2004年至2013年间,美国8个药物诱导肝损伤网络中心的数据收集表明,肝毒性病例的15.5%(130)是由草药和膳食补充剂引起的,而85%(709)与药物有关。在与补品相关的130例肝损伤相关病例中,有65%来自非健美补品,与非西班牙裔白人和非西班牙裔黑人相比,这种情况最常见于西班牙裔/拉丁裔。与非常规补品(3%)相比,非健美补品(13%)对肝移植的毒性也更高( P <0.001)。总体而言,补充剂导致的严重肝损伤病例数明显高于传统药物( P = 0.02)。在涉及肝损伤的217种补充产品中,戈登氏嗜血杆菌在单一成分产品中占22%(116)。 29

毒理学

信息有限;然而,一项临床研究发现胆红素和碱性磷酸酶水平升高。在3个独立的试验中,已证明22种戈登氏杆菌提取物具有非遗传毒性。 28仅在较高剂量下,在啮齿动物中发现了不良反应,包括胎儿骨骼骨化和子宫重量减轻。 20 , 26

索引词

  • 胡迪亚
  • 滴虫

参考文献

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