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吸入伊洛前列素

药品类别 肺动脉高压的药物

吸入伊洛前列素

什么是伊洛前列素吸入?

吸入伊洛前列素用于治疗成人的肺动脉高压(PAH)。吸入伊洛前列素可以暂时改善您的症状,并可能改善您的运动能力。

依洛前列素吸入也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况,过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

告诉医生您是否曾经:

  • 肝病;

  • 肾脏疾病;

  • 低血压;

  • 哮喘;要么

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)。

未经医生的建议,请勿在怀孕期间开始或停止服用伊洛前列素吸入剂。怀孕期间患有PAH可能会导致母亲出现并发症,例如心力衰竭,中风或死亡。怀孕期间患有PAH还会引起婴儿并发症,例如早产,低出生体重,流产或死产。治疗PAH的益处可能超过对母亲或婴儿的任何风险。

使用伊洛前列素时不应母乳喂养。

我应该如何使用伊洛前列素吸入剂?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

不要吞下伊洛前列素吸入溶液。仅与雾化器设备一起使用。

伊洛前列素是一种吸入药,仅应与I-neb ADD系统一起使用。请勿将伊洛前列素吸入与任何其他类型的雾化器一起使用。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

通常每天服用伊洛前列素吸入6至9次。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

即使您觉得药物的作用在不到2小时内就消失了,您的剂量间隔也不应少于2小时。

每个安瓿瓶(瓶)只能使用一次。一次使用后将其扔掉,即使里面仍然有药物。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快使用药物,但如果您下一次就要用药了,请跳过错过的剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括头晕,头痛,恶心,呕吐,腹泻或脸发红。

使用伊洛前列素吸入时应避免什么?

在知道伊洛前列素吸入会如何影响您之前,请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。避免从坐着或躺着的姿势站起来太快,否则您可能会感到头晕。

避免在吸入剂量时让其他人呼吸这种药物,尤其是婴儿。

避免使这种药物进入您的眼睛或皮肤。如果发生这种情况,请用水冲洗。

伊洛前列素吸入副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 跳动的心跳或胸部颤动;

  • 颌骨疼痛或紧绷;

  • 异常出血(鼻出血,牙龈出血);

  • 肺炎-发烧,发冷,咳嗽,有粘液,胸痛,呼吸困难;要么

  • 肺部内或周围积聚大量液体-呼吸时疼痛,躺下时感觉呼吸短促,喘息,喘气,粘液状咳嗽,皮肤发凉感,焦虑,心跳加快。

常见的副作用可能包括:

  • 肺炎,咳嗽加重,血液咳嗽;

  • 跳动的心跳;

  • 血压低,头晕;

  • 流感症状;

  • 潮红(温暖,发红或刺痛的感觉);

  • 头痛;

  • 肝功能异常检查;

  • 恶心,呕吐;

  • 肌肉痉挛,背部疼痛;

  • 舌头疼痛,颌骨紧绷或疼痛,咀嚼或说话困难;要么

  • 睡眠问题(失眠)。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

依洛前列素吸入剂量信息

成年人肺动脉高压的常用剂量:

初始剂量:2.5 mcg口服一次;如果耐受,增加至5 mcg并维持该剂量
维持剂量:每天口服2.5到5 mcg,每次6至9次,清醒时每2小时不超过一次,具体取决于个人需要和耐受性
最大剂量:45 mcg /天(5 mcg /剂量,每天9次)

评论:对于收缩压低于85 mmHg的患者,避免开始治疗。

使用:用于治疗肺动脉高压(PAH)(WHO第1组),以改善包括运动耐量,症状(纽约心脏协会[NYHA]级)和无恶化的综合终点。确定有效性的研究主要包括患有NYHA功能性III-IV级症状和特发性或遗传性PAH(65%)或与结缔组织疾病相关的PAH(23%)的病因的患者

还有哪些其他药物会影响伊洛前列素的吸入?

告诉医生您使用的所有其他药物,尤其是:

  • 血压药物;

  • 血液稀释剂,例如华法林(Coumadin,扬托文);要么

  • 用于预防血液凝块的药物,例如氯吡格雷,利伐沙班,普拉维克斯,沙雷托等。

此列表不完整。其他药物可能会影响伊洛前列素的吸入,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

经常报告的伊洛前列素的副作用包括:牙关紧闭,咳嗽加剧,血管舒张和潮红。其他副作用包括:舌痛和失眠。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于iloprost:吸入溶液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,伊洛前列素还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用伊洛前列素时,如果有以下任何副作用,请立即与医生联系

发病率未知

  • 黑色柏油凳
  • 胸痛
  • 咳嗽
  • 呼吸困难或劳累
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 极度疲劳
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 发热
  • 荨麻疹或皮疹
  • 不规则的呼吸
  • 瘙痒
  • 嘈杂的呼吸
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑,脸,嘴唇,手指,脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 呼吸困难或吞咽
  • 异常出血或瘀伤

不需要立即就医的副作用

伊洛前列素可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 背疼
  • 发冷
  • 咳嗽加重
  • 咳嗽或吐血
  • 张口困难
  • 温暖的感觉
  • 头痛
  • 锁爪
  • 恶心
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红
  • 出汗
  • 睡眠困难

不常见

  • 口味变化
  • 口腔刺激
  • 舌头发炎或疼痛

发病率未知

  • 流鼻血
  • 鼻塞

对于医疗保健专业人员

适用于iloprost:吸入溶液

一般

最常报告的副作用是血管扩张(潮红),咳嗽增加,头痛,三头肌,失眠,恶心,低血压,呕吐,碱性磷酸酶增加,流感综合征,背部疼痛,舌头疼痛,心,晕厥,GGT升高,肌肉痉挛,咯血和肺炎。 [参考]

心血管的

非常常见(10%或更多):血管舒张/潮红(高达27%),低血压(高达11%)

常见(1%至10%):心动过速,心pa

未报告频率:充血性心力衰竭,室上性心动过速[参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):恶心(高达13%)

常见(1%至10%):腹泻,呕吐,口腔/舌头刺激,口腔/舌头疼痛

未报告频率:味觉障碍[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达30%)

常见(1%至10%):头晕,晕厥[Ref]

呼吸道

非常常见(10%或更多):咳嗽加剧(高达39%),鼻epi,咯血

常见(1%至10%):呼吸困难,咽喉痛,喉咙刺激,肺炎

未报告频率:支气管痉挛,喘息

上市后报告:鼻塞[参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):下颌/三头肌疼痛(高达12%)

常见(1%至10%):背痛,肌肉抽筋[参考]

肾的

未报告频率:肾衰竭[参考]

其他

非常常见(10%或更多):流感样综合征(14%),周围水肿(高达12.2%),胸部不适/胸痛

常见(1%至10%):碱性磷酸酶增加,GGT增加[参考]

皮肤科

普通(1%至10%):皮疹[参考]

血液学

很常见(10%或更多):出血事件

未报告频率:血小板减少症[参考]

免疫学的

未报告频率:过敏[参考]

精神科

常见(1%至10%):失眠[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。Ventavis(iloprost)。” Actelion Pharmaceuticals美国公司,加利福尼亚州南旧金山。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人肺动脉高压的常用剂量

初始剂量:2.5 mcg口服一次;如果耐受,增加至5 mcg并维持该剂量
维持剂量:每天口服2.5到5 mcg,每次6至9次,清醒时每2小时不超过一次,具体取决于个人需要和耐受性
最大剂量:45 mcg /天(5 mcg /剂量,每天9次)

评论:对于收缩压低于85 mmHg的患者,避免开始治疗。

使用:用于治疗肺动脉高压(PAH)(WHO第1组),以改善包括运动耐量,症状(纽约心脏协会[NYHA]级)和无恶化的综合终点。确定有效性的研究主要包括患有NYHA功能性III-IV级症状和特发性或遗传性PAH(65%)或与结缔组织疾病相关的PAH(23%)的病因的患者

肾脏剂量调整

肾功能不全(不进行透析):不建议调整。

肝剂量调整

Child-Pugh A级肝功能异常:无可用数据
Child-Pugh B级或C级肝功能不全:根据患者在给药间隔结束时的反应,考虑延长给药间隔(例如,两次给药之间3至4小时)

剂量调整

老年人:由于肝,肾或心脏功能障碍或伴随疾病或其他药物治疗的可能性增加,建议谨慎选择剂量。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-用于使用I-neb®AAD®系统进行口服吸入。
为了避免药物输送的潜在中断,患者应立即使用备用I-neb®AAD®系统。
-雾化剂溶液不应与皮肤或眼睛接触;应避免口服。

重构/准备技术
-请勿在I-neb®AAD®系统中与其他药物混合使用。
-对于每次吸入,应在使用前立即将安瓿的全部内容物转移到药房中。
-每次吸入后,应丢弃药室内剩余的任何溶液。

一般
-应将20 mcg / mL的浓度保留给维持在5 mcg剂量且反复经历延长治疗时间(可能导致给药不完全)的患者。
-将患者转变为20 mcg / mL的浓度将减少治疗时间,以帮助维持患者依从性。

监控
-一般:在开始期间监测生命体征。

患者建议
-按照制造商的说明使用适当的管理技术,包括给药频率,安瓿分配以及I-neb®AAD®系统操作和设备清洁。
-缓慢站立,以防血压下降,引起头晕和昏厥。
-如果昏厥加重,请咨询医生。

已知共有280种药物与伊洛前列素相互作用。

  • 28种主要药物相互作用
  • 248种中等程度的药物相互作用
  • 4种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与伊洛前列素相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与iloprost的相互作用。

最常检查的互动

查看伊洛前列素与以下所列药物的相互作用报告。

  • 芳基(格列美脲)
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • 阿奇霉素剂量包(阿奇霉素)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • COPD(茶碱/愈创甘油醚)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • 葡萄糖(葡萄糖)
  • Eltroxin(左甲状腺素)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 异丙托铵吸入气雾剂(异丙托铵)
  • 左卡尼丁(左卡尼丁)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • OxyContin(羟考酮)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 己酮可可碱
  • 西地那非
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 创伤(tramadol)
  • 杜绝(杜拉鲁肽)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 华法林

伊洛前列素疾病相互作用

与伊洛前列素有两种疾病相互作用,包括:

  • 低血压
  • 支气管痉挛

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。