吗啡（注射剂）

ox-i-MOR-fone

常用品牌名称

在美国

• 核吗啡

化学类别：阿片类药物

核吗啡的用途

羟吗啡酮注射剂用于治疗中度至重度疼痛，包括劳动痛。它也可以在手术前或使用全身麻醉剂（可让您入睡的药物）给予，可用于缓解因心脏病引起的肺水肿而导致呼吸困难的患者的焦虑症。

羟吗啡酮属于被称为麻醉止痛药（止痛药）的药物组。它作用于中枢神经系统（CNS）以减轻疼痛。

长时间使用羟吗啡酮可能会形成习惯，导致精神或身体上的依赖性。但是，持续疼痛的人不应让对依赖的恐惧阻止他们使用麻醉剂缓解疼痛。当麻醉品用于此目的时，不太可能发生精神依赖（成瘾）。如果突然停止治疗，身体依赖性可能会导致戒断副作用。但是，通常可以通过在完全停止治疗之前的一段时间内逐渐减少剂量来预防严重的戒断副作用。

这种药物只能在医生的处方下使用。

使用Numorphan之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物，应考虑以下几点：

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

尚未对年龄与小儿人群中羟吗啡酮注射作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制羟吗啡酮注射剂在老年人中的有效性。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肝脏，肾脏，心脏或肺部疾病，这可能需要谨慎，并应调整接受羟吗啡酮注射的患者的剂量。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 纳美芬
• 纳曲酮
• 沙非酰胺

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 乙酰丙嗪
• 阿芬太尼
• 阿莫曲坦
• 阿普唑仑
• Alvimopan
• 氨if啶
• 氨基肽
• 氨磺必利
• 阿米替林
• 阿米替林
• 阿莫巴比妥
• 阿莫沙平
• 安非他命
• 茴香胺
• 阿立哌唑
• 阿塞那平
• 巴氯芬
• 苯哌啶醇
• 苯氢可酮
• 苯丙胺
• 溴西epa
• 溴溴化物
• 溴苯那敏
• 丁丙诺啡
• 丁螺环酮
• 丁巴比妥
• 布托啡诺
• 卡那比二醇
• 卡马西平
• 羧胺
• 卡立普洛多
• 苯丙嗪
• 西替利嗪
• 氯水合物
• 氯氮卓
• 扑尔敏
• 氯丙嗪
• 氯唑酮
• 西咪替丁
• 西酞普兰
• 氯巴赞
• 氯米帕明
• 氯硝西am
• 氯吡格雷
• 氯硝西ate
• 氯氮平
• 可卡因
• 可待因
• 环苯扎林
• 地西拉明
• 去氨加压素
• 去甲文拉法辛
• 右美托咪定
• 右苯丙胺
• 右美沙芬
• 地佐辛
• 地西p
• 地苯ze平
• 二氯苯甲酮
• 地非辛
• 二氢可待因
• 苯海拉明
• 二苯氧基化物
• 多拉司琼
• 多奈哌齐
• 多塞平
• 多西拉敏
• 氟哌啶醇
• 度洛西汀
• 依曲曲坦
• 恩氟烷
• 依他普仑
• 氯胺酮
• 依他唑仑
• 依佐匹克隆
• 乙草胺醇
• 乙丙嗪
• 乙吗啡
• 芬太尼
• 氟班色林
• 氟西汀
• 氟奋乃静
• 氟西epa
• 氟吡咯烷
• 氟伏沙明
• 异丙酚
• 夫拉曲坦
• 呋喃唑酮
• 加巴喷丁
• 加巴喷丁
• Granisetron
• 哈拉西epa
• 氟哌啶醇
• 氟烷
• 己烯比妥
• 氢可酮
• 氢吗啡酮
• 羟色氨酸
• 羟嗪
• 丙咪嗪
• 异烟肼
• 异卡波肼
• 异氟烷
• 氯胺酮
• 酮唑仑
• 酮贝米酮
• Lasmiditan
• 左旋米那普仑
• 左啡烷
• 利奈唑胺
• 葡糖胺
• 锂
• 罗非帕明
• 洛非替丁
• 劳拉西m
• 氯酪蛋白
• 洛沙平
• 美克利嗪
• Melitracen
• 甲哌隆
• 哌替啶
• 甲巴比妥
• 甲丙酸酯
• 美他嗪醇
• 美索达嗪
• 美他沙酮
• 美沙酮
• 甲基苯丙胺
• 甲地拉嗪
• 甲硫脲
• 甲氧基
• 甲基三嗪
• 亚甲蓝
• 甲基纳曲酮
• 甲氧氯普胺
• 咪达唑仑
• 米那普兰
• 米氮平
• 吗氯贝胺
• 莫林酮
• 莫西嗪
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 纳布啡
• 纳洛啡
• 纳洛酮
• 纳拉曲普坦
• 奈法唑酮
• 尼酰胺
• 尼可吗啡
• 硝西p
• 笑气
• 去甲替林
• 奥氮平
• 恩丹西酮
• 奥匹拉莫尔
• 鸦片
• 鸦片生物碱
• 奋乃静
• 奥沙西m
• 羟考酮
• 帕潘立酮
• 帕洛诺司琼
• 罂粟属
• Paregoric
• 帕罗西汀
• 喷他佐辛
• 戊巴比妥
• 紫杉醇
• 百嗪
• 哌嗪嗪
• 奋乃静
• 苯乙嗪
• 苯巴比妥
• 吡im嗪
• 哌嗪
• 吡pot嗪
• 吡rit胺
• 普拉西p
• 普瑞巴林
• 普立米酮
• 丙卡巴嗪
• 氯丙嗪
• 丙嗪
• 异丙嗪
• 异丙酚
• 普鲁替林
• 奎西epa
• 喹硫平
• 拉默尔通
• 雷沙吉兰
• 瑞芬太尼
• 瑞莫必利
• 利扎曲普坦
• 萨米多芬
• 东pol碱
• 司可巴比妥
• 司来吉兰
• 丝丁多
• 舍曲林
• 西布曲明
• 氧化钠
• 圣约翰草
• 舒芬太尼
• 舒必利
• 苏门曲普坦
• 舒维生
• 替马西m
• 硫乙基哌嗪
• 硫喷妥钠
• 硫丙嗪
• 硫哒嗪
• 天肽
• 替丁
• 替扎尼定
• 氯化lon
• 托吡酯
• 曲马多
• 丙基环丙胺
• 曲唑酮
• 三唑仑
• 三氟拉嗪
• 三氟哌啶醇
• 三氟丙嗪
• 曲美拉嗪
• 曲米帕明
• 色氨酸
• 文拉法辛
• 维拉唑酮
• 伏氧西汀
• 扎来普隆
• 齐帕西酮
• 佐米曲普坦
• 唑吡坦
• 佐匹克隆
• 佐特品

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议同时使用以下任何一种药物，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 艾迪生氏病（肾上腺问题）或
• 酗酒或有或
• 脑肿瘤，有或
• 呼吸或肺部疾病（例如，COPD，肺心病，高碳酸血症，缺氧，睡眠呼吸暂停）或
• 抑郁症，病史或
• 药物依赖性，尤其是麻醉药品依赖性，或
• 前列腺肥大（BPH，前列腺肥大）或
• 胆囊疾病或胆结石或
• 头部受伤，有或有病史
• 心脏病或
• 甲状腺功能低下（甲状腺功能低下）或
• 低血容量（低血容量）或
• 脊柱后凸畸形（脊柱弯曲并伴有呼吸问题）或
• 肥胖，严重或
• 尿液通过的问题或
• 身体虚弱-谨慎使用。可能增加产生更严重副作用的风险。

• 低血压（低血压）或
• 胰腺炎（胰腺炎症）或
• 癫痫发作的历史-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 肾脏疾病或
• 轻度肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢，因此效果可能会增强。

• 中度或重度或
• 肺部或呼吸问题（例如哮喘，呼吸抑制），严重或
• 胃或肠阻塞（例如麻痹性肠梗阻）—不应在患有这些疾病的患者中使用。

正确使用吗啡

护士或其他受过训练的保健专业人员将在医院为您提供这种药物。这种药可以在皮肤下，肌肉或静脉内注射。

您的医生会给您一些剂量的这种药物，直到您的病情好转为止，然后将您切换至以相同方式起作用的口服药物。如果对此有任何疑问，请咨询您的医生。

使用Numorphan的注意事项

在您接受这种药物时，医生检查您的病情非常重要。这将使您的医生查看该药是否正常工作，并决定是否应继续使用该药。

避免在彼此之间的14天内使用这种药物和MAO抑制剂。

这种药物会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用（可能使您昏昏欲睡或戒备不佳的药物）。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于过敏或感冒的药物，镇静剂，镇静剂或安眠药，其他处方止痛药或麻醉剂，用于癫痫发作或巴比妥类药物的药物，肌肉松弛剂或麻醉剂，包括某些牙科麻醉剂。在使用上述药物之前，请先咨询医生。

服药过量的症状包括极度头晕或虚弱，心跳或呼吸缓慢，癫痫发作，呼吸困难以及皮肤发冷，发炎。如果发现这些症状，请立即致电医生。

该药物可能引起与睡眠有关的呼吸问题（例如，睡眠呼吸暂停，与睡眠有关的低氧血症）。如果您在使用这种药物时出现睡眠呼吸暂停（睡眠中短时间停止呼吸），医生可能会降低您的剂量。

该药可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应。过敏反应可能会危及生命，需要立即就医。如果您在使用这种药物时出现皮疹，瘙痒，呼吸困难，吞咽困难或手，脸或嘴肿胀，请立即告诉医生。

这种药可能会养成习惯。如果您觉得药物效果不好，请不要使用超出规定剂量的剂量。致电您的医生以获取指示。

当您从躺着或坐着的姿势突然起床时，可能会出现头晕，头晕或昏厥。慢慢起床可能有助于减轻此问题。另外，躺一会可能会减轻头晕或头晕。

这种药可能会使您头昏，昏昏欲睡，困惑或迷失方向。在开车，使用机器或做其他可能使人头昏眼花或没有戒心的危险之前，请确保您知道对这种药物有何反应。

长时间使用麻醉品会导致严重的便秘。为防止这种情况，您的医生可能会指导您服用泻药，喝大量液体或增加饮食中的纤维含量。一定要仔细按照指示进行，因为持续的便秘会导致更严重的问题。

如果您已经定期使用这种药物数周或更长时间，请勿在未咨询医生的情况下突然停止使用它。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止病情恶化，并减少出现戒断症状的可能性，例如腹部或胃痉挛，焦虑，发烧，恶心，流鼻涕，出汗，震颤或睡眠困难。

如果您有焦虑，不安，心跳加快，发烧，流汗，肌肉痉挛，抽搐，恶心，呕吐，腹泻，或者有其他不适，请立即咨询医生。这些可能是称为5-羟色胺综合征的严重疾病的症状。如果您还服用某些其他会影响体内血清素水平的药物，则患病风险可能更高。

在您怀孕期间使用这种药物可能会导致新生儿退缩综合征。如果您的宝宝有异常的睡眠方式，腹泻，剧烈的哭闹，烦躁，摇晃或震颤，体重减轻，呕吐或体重增加，请立即告诉医生。

过多使用这种药物可能会导致不孕（无法生育）。如果您打算生孩子，请在使用这种药物之前与您的医生交谈。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

吗啡的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

发病率未知

• 模糊的视野
• 胸痛或不适
• 混乱
• 瞳孔缩小，精确或小（眼睛的黑色部分）
• 排尿困难或痛苦
• 呼吸困难或困扰
• 睡眠困难
• 迷失方向
• 双重视野
• 嗜睡或嗜睡
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 尿频
• 幻觉
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 嘈杂的呼吸
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 心律缓慢或不规则
• 看到双
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 胸闷
• 无意识
• 异常疲倦或虚弱
• 呼吸很慢

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 瞳孔变大，变大或变大（眼睛的黑色部分）
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 呼吸困难或困扰
• 增强眼睛对光的敏感性
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 没有肌肉张力或运动
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 无意识
• 心跳非常缓慢

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 腹部或腹部绞痛或疼痛
• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，触痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度
• 腹胀
• 发冷
• 冷汗
• 咳嗽
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 腹泻
• 排便困难（凳子）
• 排尿困难（运球）
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 口干
• 潮红
• 头痛
• 昏睡
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 情绪或其他精神变化
• 恶心
• 躁动
• 嗜睡或异常嗜睡
• 皮疹，荨麻疹，瘙痒或发红
• 出汗
• 面部肿胀或浮肿
• 不寻常的疲倦
• 呕吐
• 减肥

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

注意：本文档包含有关羟吗啡酮的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Numorphan。

对于消费者

适用于羟吗啡酮：口服片，口服片缓释

需要立即就医的副作用

羟吗啡酮（Numorphan中包含的活性成分）及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用羟吗啡酮时，请立即咨询医生是否有以下任何副作用：

不常见

• 模糊的视野
• 混乱
• 排尿减少
• 呼吸困难或劳累
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 口干
• 快速，剧烈，赛车或不规则的心跳或脉搏
• 头痛
• 紧张
• 敲打耳朵
• 快速呼吸
• 凹陷的眼睛
• 出汗
• 手，脚踝或脚肿胀
• 口渴
• 胸闷
• 异常疲倦或虚弱
• 皱纹的皮肤

罕见

• 胸痛或不适
• 发冷
• 冷汗
• 关于身份，地点和时间的困惑
• 咳嗽
• 意识下降
• 深呼吸或头晕
• 排尿困难（运球）
• 睡眠困难
• 吞咽困难
• 嗜睡使意识彻底丧失
• 发热
• 荨麻疹，瘙痒或皮疹
• 嘶哑
• 不规则，缓慢或浅呼吸
• 易怒
• 刺激
• 关节疼痛，僵硬或肿胀
• 脚，手和嘴巴的麻木
• 排尿疼痛
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮肤发红
• 躁动
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 严重便秘
• 严重呕吐
• 肚子痛
• 发抖
• holding尿或排尿困难
• 不寻常的嗜睡，迟钝或呆滞感

发病率未知

• 搅动
• 皮肤变黑
• 腹泻
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 食欲不振
• 精神抑郁
• 恶心
• 过度反应
• 协调不良
• 癫痫发作
• 发抖
• 说话或激动时无法控制
• 抽搐
• 呕吐

如果服用羟吗啡酮有以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 皮肤寒冷而湿润
• 瞳孔缩小，精确或小（眼睛的黑色部分）
• 意识或反应能力下降
• 呼吸困难或困扰
• 不规则，快速，缓慢或浅呼吸
• 低血压或脉搏
• 肌肉无力
• 嘴唇，指甲或皮肤苍白或发蓝
• 严重嗜睡或异常嗜睡
• 呼吸很慢

不需要立即就医的副作用

羟吗啡酮可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 排便困难
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 放松而平静
• 旋转感
• 嗜睡

不常见

• Belching
• 减轻体重
• 灰心
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 温暖的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 饱胀或肿胀的感觉
• 胃灼热
• 消化不良
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 通过气体
• 胃压力
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 胃部不适或心烦
• 腹部或胃部肿胀
• 疲倦
• 麻烦集中

罕见

• 皮肤起泡，结s，发炎，瘙痒或变红
• 龟裂，干燥，鳞屑状的皮肤
• 难以思考或专心
• 色彩感知障碍
• 双重视野
• 错误或异常的幸福感
• 感到紧张
• 光晕
• 视力丧失
• 夜盲症
• 噩梦或异常生动的梦
• 灯光过高的外观
• 突然出汗
• 管视角
• 贴边

发病率未知

• 健忘
• 记忆力减退
• 记忆问题

对于医疗保健专业人员

适用于羟吗啡酮：注射液，口服片剂，口服片剂缓释，直肠栓剂

一般

最常见的不良反应包括恶心，发热，嗜睡，呕吐，瘙痒，头痛，头晕，便秘和神志不清。此外，使用缓释片还报告了以下不良事件，腹泻，失眠，疲劳，食欲下降和腹痛。 ^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：便秘（最高26％），恶心（最高33％），呕吐（最高16％）

常见（1％至10％）：口干，腹胀，肠胃气胀，腹痛，腹泻，消化不良

未报告频率：麻痹性肠梗阻，肠梗阻

上市后报告：吞咽片困难^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：低氧，呼吸困难

未报告频率：呼吸抑制，肺不张，支气管痉挛，血氧饱和度降低，呼吸窘迫，呼吸频率降低

喉痉挛，喉头水肿，呼吸暂停^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更多）：嗜睡（最高19％），头晕（不包括眩晕；最高18％）

常见（1％至10％）：头痛，神志不清

未报告频率：镇静，中枢神经系统抑制

上市后报告：健忘症，惊厥，记忆力减退^[参考]

过敏症

未报告频率：过敏症，包括过敏性皮炎，荨麻疹，瘙痒，面部肿胀^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：心动过速，低血压，浮肿，潮红，高血压

未报告频率：心动过缓，心，体位性低血压，晕厥^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑，失眠，神志不清，神志不清，躁动不安，神经质，抑郁

未报告频率：精神障碍，烦躁不安，欣快情绪，躁动，幻觉，药物依赖，药物滥用，感觉紧张^[Ref]

泌尿生殖

未报告频率：输尿管痉挛，犹豫不决，尿retention留，少尿，排尿困难^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：瘙痒（高达15％）

常见（1％至10％）：出汗增多

未报告频率：皮炎^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：食欲下降，脱水，体重减轻

未报告频率：厌食^[参考]

肝的

未报告频率：胆绞痛^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：发热（14％）

未报告频率：疲劳，虚弱，潮热，闷闷不乐，无力^[参考]

眼科

普通（1％至10％）：视力模糊

未报告的频率：瞳孔缩小，复视，视力障碍^[参考]

本地

未报告频率：注射部位反应^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。