青霉素G苄星霉素和青霉素G普鲁卡因

什么是青霉素G苄星霉素和青霉素G普鲁卡因？

青霉素G苄星青霉素和青霉素G普鲁卡因是一种缓慢发作的抗生素组合，用于治疗多种类型的由细菌引起的严重感染，包括链球菌感染，肺炎和猩红热。

青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您对青霉素或普鲁卡因过敏，则不应使用青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因治疗。

在服药之前

如果您对青霉素或普鲁卡因过敏，则不应使用这种药物治疗。

告诉医生您是否曾经：

• 对头孢菌素类抗生素（Keflex，Omniceef等）的过敏反应；

• 任何类型的过敏；

• 哮喘或呼吸问题；

• 一种遗传酶缺乏症，称为葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症；

• 心脏病;要么

• 肾脏疾病。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

青霉素G苄星霉素和青霉素G普鲁卡因如何服用？

将青霉素G苄星霉素和青霉素G普鲁卡因注射到肌肉中。医护人员会给您注射。

必须将青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因缓慢注入臀部或臀部的肌肉中。

有时将青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因同时注射一次或多次，或间隔几天。有时会连续几天服用这种药物，直到您的体温恢复正常48小时。您多久接受一次注射取决于所治疗的感染类型。

即使症状迅速好转，也要确保接受医生开出的所有剂量。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。青霉素G苄星霉素和青霉素G普鲁卡因不能治疗病毒感染，例如流感或普通感冒。

完成所有剂量后，医生可能需要进行检查以确保感染已完全清除。

如果您需要进行包括局部麻醉在内的医疗，牙科或外科手术程序（将麻木的药物涂在身体的某个部位），如果您最近刚接受过青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因注射，请提前告知医生。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过了注射预约，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

过量可能引起癫痫发作。

服用青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因时应避免什么？

抗生素药物可能引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：发烧，发冷，关节痛；呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果在静脉或神经附近意外注射药物，可能会产生一些副作用。如果您有以下情况，请立即告诉您的医生：

• 疼痛，麻木，刺痛，灼痛或感到寒冷;

• 皮肤苍白或呈斑点，嘴唇，手指或脚趾呈蓝色；

• 小腿剧烈疼痛，刺痛，无力或肿胀；

• 您的手臂或腿无力；要么

• 注射药物的地方起泡，脱皮，变色或皮肤疼痛。

如果您有以下情况，也请立即致电医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血（即使在上次服药后数月发生）；

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 心律缓慢，脉搏微弱，昏厥，呼吸缓慢（呼吸可能停止）;

• 跳动的心跳或胸部颤动；

• 混乱，烦躁，幻觉（看到或听到不真实的事物），极度恐惧；

• 癫痫发作；

• 注射药物的地方的温暖，发红，出血，肿块或皮肤变化；

• 容易瘀伤或出血；

• 皮肤浅黄或发黄，尿色深；

• 排尿问题；要么

• 新发感染的迹象-发烧，发冷，口疮，皮肤下变暖或发红，阴道瘙痒或分泌物。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 瘙痒，出汗，过敏反应；

• 潮红（突然的温暖，发红或刺痛的感觉）；

• 感到焦虑，紧张，虚弱或疲倦；

• 头痛，头晕，嗜睡;

• 肌肉或关节疼痛；要么

• 注射时出现疼痛，肿胀或瘀伤。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因？

其他药物可能会影响青霉素G苄星胺和青霉素G普鲁卡因，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.01。

对于消费者

适用于青霉素g苄沙星/普鲁卡因青霉素：肌内悬浮液

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外，青霉素g苄星/普鲁卡因青霉素还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用青霉素苄星/普鲁卡因青霉素时，请立即咨询医生或护士是否出现以下任何副作用：

发病率未知

• 搅动
• 焦虑
• 背痛，突然而剧烈
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 失明
• 腹胀
• 血尿或浑浊
• 指甲，嘴唇，皮肤，手掌或指甲床呈蓝色
• 模糊的视野
• 手，手臂，脚或腿有灼痛，刺痛，麻木或疼痛感
• 胸痛或不适
• 发冷
• 混乱
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 咳嗽
• 黑尿
• 尿频或尿量减少
• 腹泻，水样和严重的，也可能是血腥的
• 排尿困难或痛苦
• 呼吸困难
• 吞咽困难
• 头晕或头晕
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 欣快感
• 晕倒
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 不适感
• 发热
• 全身肿胀
• 头痛
• 听力损失
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 血压升高
• 口渴
• 关节食欲不振
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉痉挛，疼痛，僵硬或痉挛
• 肌肉无力，突然和进行中
• 恶心
• 流鼻血
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 看到或听到不存在的东西
• 癫痫发作
• 针脚的感觉
• 皮肤水泡
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 刺痛
• 胃痉挛或压痛
• 尿量突然减少
• 面部，手指或小腿肿胀
• 颈部，腋窝或腹股沟淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 胸闷
• 震颤
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱
• 减肥异常
• 呕吐
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

青霉素g苄嘧啶/普鲁卡因青霉素可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 不良的异常或令人不快的（余味）
• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，触痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度
• 口味改变
• 对性交的兴趣减少
• 无法勃起或勃起
• 出汗增加
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 阴茎疼痛或长时间勃起
• 嗜睡或异常嗜睡

对于医疗保健专业人员

适用于青霉素g苄沙星/普鲁卡因青霉素：肌内悬浮液

精神科

据报道，普鲁卡因青霉素使用后，而不是使用该药后，以各种中枢神经系统症状（例如，剧烈躁动，神志不清，幻觉和听觉幻觉，担心即将死亡为特征）的霍尼氏综合症为特征。与该综合征相关的其他症状包括精神病，癫痫发作，头晕，耳鸣，发cyan，心pal，心动过速和异常味觉。 ^[参考]

未报告的频率：霍格氏综合征（包括剧烈躁动，意识模糊，视觉和听觉幻觉，担心即将死亡，精神病）

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：神经紧张，精神错乱，焦虑，欣快^[参考]

神经系统

未报告频率：与霍格氏综合征相关的症状（包括癫痫发作，头晕，耳鸣，味觉异常）

肠胃外青霉素G：

-频率未报告：神经病

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：头痛，震颤，头晕，嗜睡，横贯性脊髓炎，癫痫发作，昏迷，血管迷走神经反应，脑血管意外，晕厥^[参考]

心血管的

未报告频率：与霍格氏综合征相关的症状（包括发，心，心动过速）

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：心脏骤停，低血压，心动过速，心，血管舒张^[参考]

过敏症

肠胃外青霉素G：

-未报告频率：超敏反应（包括皮疹[从丘疹到剥脱性皮炎]，荨麻疹，喉水肿，发烧，嗜酸性粒细胞增多，其他血清病样反应[包括发冷，发烧，水肿，关节痛，虚脱]，过敏反应[包括休克，死亡]）

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：超敏反应（包括过敏性血管炎，瘙痒，疲劳，虚弱，疼痛） ^[参考]

胃肠道

据报道在抗菌治疗期间或之后出现伪膜性结肠炎症状。 ^[参考]

肠胃外青霉素G：

-频率未报告：艰难梭菌相关性腹泻，假膜性结肠炎

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：恶心，呕吐，便血，肠道坏死^[参考]

肾的

肠胃外青霉素G：

-未报告频率：肾病

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：BUN升高，肌酐升高，肾衰竭^[参考]

血液学

肠胃外青霉素G：

-未报告频率：溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：淋巴结肿大^[参考]

本地

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：注射部位反应（包括疼痛，炎症，肿块，脓肿，坏死，水肿，出血，蜂窝组织炎，超敏反应，萎缩，瘀斑，皮肤溃疡），神经血管反应（包括温暖，血管痉挛，苍白，色斑，坏疽，四肢麻木，四肢发osis，神经血管损伤） ^[参考]

呼吸道

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：低氧，呼吸暂停，呼吸困难，肺动脉高压，肺栓塞^[参考]

肝的

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：AST升高^[参考]

肌肉骨骼

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：关节疾病，骨膜炎，肌红蛋白尿，横纹肌溶解，关节炎加重^[参考]

眼科

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：视力模糊，失明^[参考]

泌尿生殖

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：神经源性膀胱，血尿，蛋白尿，阳ot，阴茎异常勃勃^[参考]

其他

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：现有疾病的加重^[参考]

皮肤科

肠胃外青霉素G苄星胺：

-未报告频率：发汗^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

Bicillin CR：2,400,000单位IM一次

评论：
-建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）给药。
-可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

成人上呼吸道感染的常用剂量

Bicillin CR：2,400,000单位IM一次

评论：
-建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）给药。
-可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

成年人链球菌感染的常用剂量

Bicillin CR：2,400,000单位IM一次

评论：
-建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）给药。
-可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

常见的成人中耳炎剂量

Bicillin CR：每2或3天重复发送1,200,000单位IM
治疗时间：直到正常温度持续48小时

评论：
-严重情况下可能需要其他形式的青霉素。

用途：用于治疗由于易感性肺炎链球菌引起的中度重度肺炎和中耳炎；用于肺炎球菌感染（肺炎球菌脑膜炎除外）

成年人肺炎的常用剂量

Bicillin CR：每2或3天重复发送1,200,000单位IM
治疗时间：直到正常温度持续48小时

评论：
-严重情况下可能需要其他形式的青霉素。

用途：用于治疗由于易感性肺炎链球菌引起的中度重度肺炎和中耳炎；用于肺炎球菌感染（肺炎球菌脑膜炎除外）

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

Bicillin CR ：
-重量小于13.6公斤：一次IM 600,000单位
-重量13.6至27.3公斤：900,000至1,200,000单位IM一次
-重量27.3公斤或以上：2,400,000单位IM一次

Bicillin CR 900/300：IM一次1,200,000单位

评论：
-Bicillin CR：建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）使用；可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。
-Bicillin CR 900/300：单次注射通常就足够了。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

美国儿科学会建议：
Bicillin CR ：
1个月以上：
-重量少于14公斤：600,000单位IM一次
-重量14到27公斤：1,200,000单位IM一次
-重量27公斤或以上：2,400,000单位IM一次

评论：
-主要用途是治疗A组链球菌感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

上呼吸道感染的常用儿科剂量

Bicillin CR ：
-重量小于13.6公斤：一次IM 600,000单位
-重量13.6至27.3公斤：900,000至1,200,000单位IM一次
-重量27.3公斤或以上：2,400,000单位IM一次

Bicillin CR 900/300：IM一次1,200,000单位

评论：
-Bicillin CR：建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）使用；可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。
-Bicillin CR 900/300：单次注射通常就足够了。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

美国儿科学会建议：
Bicillin CR ：
1个月以上：
-重量少于14公斤：600,000单位IM一次
-重量14到27公斤：1,200,000单位IM一次
-重量27公斤或以上：2,400,000单位IM一次

评论：
-主要用途是治疗A组链球菌感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

链球菌感染的常用儿科剂量

Bicillin CR ：
-重量小于13.6公斤：一次IM 600,000单位
-重量13.6至27.3公斤：900,000至1,200,000单位IM一次
-重量27.3公斤或以上：2,400,000单位IM一次

Bicillin CR 900/300：IM一次1,200,000单位

评论：
-Bicillin CR：建议的剂量通常在1个疗程中使用多个IM部位（如所示）使用；可以使用另一种方案（第1天和第3天总剂量的一半），但前提是必须确保患者的配合。
-Bicillin CR 900/300：单次注射通常就足够了。

用途：用于治疗由于A组链球菌引起的中重度至重度上呼吸道感染，猩红热，丹毒以及皮肤和软组织感染

美国儿科学会建议：
Bicillin CR ：
1个月以上：
-重量少于14公斤：600,000单位IM一次
-重量14到27公斤：1,200,000单位IM一次
-重量27公斤或以上：2,400,000单位IM一次

评论：
-主要用途是治疗A组链球菌感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

中耳炎的常规儿科剂量

Bicillin CR：每2或3天重复600,000单位IM
Bicillin CR 900/300：每2或3天重复发送1,200,000单位IM

治疗时间：直到正常温度持续48小时

评论：
-严重情况下可能需要其他形式的青霉素。

用途：用于治疗由于易感性肺炎链球菌引起的中度重度肺炎和中耳炎；用于肺炎球菌感染（肺炎球菌脑膜炎除外）

肺炎的常规儿科剂量

Bicillin CR：每2或3天重复600,000单位IM
Bicillin CR 900/300：每2或3天重复发送1,200,000单位IM

治疗时间：直到正常温度持续48小时

评论：
-严重情况下可能需要其他形式的青霉素。

用途：用于治疗由于易感性肺炎链球菌引起的中度重度肺炎和中耳炎；用于肺炎球菌感染（肺炎球菌脑膜炎除外）

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告：
-行政管理：该药物不可静脉注射；不得静脉注射或将其与其他静脉注射溶液混合。静脉注射青霉素G联苯胺会导致心肺骤停和死亡。给药前应咨询制造商的产品信息。

禁忌症：
先前对任何青霉素或普鲁卡因的超敏反应

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-仅用于IM注入；不要注入动脉或神经内或附近；请勿注入IV或与其他IV解决方案混合。
-通过深IM注射在臀部（背臀）或腹臀部位的上象限；在新生儿，婴儿和小孩中可能更喜欢大腿的中外侧
-如果未缓慢，稳定地注射药物（由于产品中悬浮物质的浓度较高），则针可能会阻塞。
-重复剂量时旋转注射部位。
-在急性期或需要持续高血清药物水平时，请勿将这种药物用于严重感染（例如，严重的肺炎，脓胸，菌血症（包括链球菌感染伴细菌血症），心包炎，脑膜炎，腹膜炎，肺炎球菌性关节炎）；改为使用IM或IV青霉素G钠/钾。
-请勿在性病（包括梅毒，淋病，偏航，贝耶尔，品脱）中使用该药物。

储存要求：
-存放在2C至8C（36F至46F）之间的冰箱中；保持冻结。

一般：
-该药物仅可用于制造商产品信息中列出的适应症；该药物用于治疗因青霉素-G敏感的微生物而引起的中度严重感染，该微生物易受该制剂典型的血清水平（比其他肠胃外青霉素低但延长）。
-细菌学研究（包括药敏试验）和临床反应应指导治疗。
-A，C，G，H，L和M组链球菌对青霉素G非常敏感；其他组（包括D组[肠球菌]）具有耐药性。
-在链球菌感染中，治疗应足以根除该生物体，否则可能会发生链球菌疾病后遗症；治疗结束后应进行培养以确认链球菌已被消除。
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息；如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。
-Bicillin CR：每个2 mL注射器包含相当于1,200,000单位的青霉素G，其中600,000单位的青霉素G为苄星盐，而600,000单位的青霉素G为普鲁卡因盐。
-Bicillin CR 900/300：每个2 mL注射器包含相当于1,200,000单位的青霉素G，其中900,000单位的青霉素G为苄星盐，而300,000单位的青霉素G为普鲁卡因盐；该产品仅在儿科患者中使用。

监控：
-血液学：造血系统（在长期治疗期间，尤其是大剂量治疗期间）
-肾脏：肾脏系统（长期治疗期间，尤其是大剂量治疗期间）；老年患者的肾功能

患者建议：
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-如果出现以下征兆/症状，请立即就医：皮肤苍白，灰色或蓝色（紫osis）；头痛;心跳加快；气促;头昏眼花;或疲劳。
-如果出现水样和血便（有或没有胃痉挛和发烧），请立即就医。