这不是与该药物相互作用的所有药物或健康问题(普萘洛尔缓释胶囊)的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用该药(普萘洛尔缓释胶囊)都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用这种药物(普萘洛尔缓释胶囊)。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
适用于普萘洛尔:口服胶囊缓释,口服溶液,口服片剂
其他剂型:
口服途径(胶囊,延长版)
使用β受体阻滞剂突然停止治疗后,发生了心绞痛加重和心肌梗塞。警告患者不要在没有医生指导的情况下中断治疗或中止治疗。
普萘洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用普萘洛尔时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
-儿童发病率未知
普萘洛尔可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
-儿童不常见
-儿童发病率未知
适用于普萘洛尔:静脉内溶液,口服胶囊缓释,口服浓缩液,口服液,口服溶液,口服片剂
常见(1%至10%):低血压,四肢寒冷,雷诺现象
罕见(0.1%至1%):心力衰竭,心脏传导阻滞
罕见(小于0.1%):c行加剧,姿势性低血压(可能与晕厥有关)
未报告频率:心动过缓,充血性心力衰竭[参考]
在某些患者中,尤其是那些先前存在左心室收缩功能障碍和运动期间的患者,使用非选择性β-受体阻滞剂如心得安可能会使心输出量至少钝化。数据表明,心脏调节可延迟或减弱心得安的这种副作用。
普萘洛尔治疗突然停止可能导致某些患者出现高血压,心肌梗塞和心绞痛。
嗜铬细胞瘤患者可能发生悖论性高血压,除非已经建立了α-肾上腺素能阻断药。
从儿科病例中至少报告了两例与普萘洛尔有关的电性奥替那松。在一种情况下,电气交替素明显与速率无关(因为它在心得安治疗期间发生的速度比患者的“天然”心室性心动过速慢),并且与超声心动图显示的机械交替素有关。 [参考]
常见(1%至10%):疲劳和/或疲倦(通常是短暂的),睡眠障碍,噩梦,睡眠障碍,躁动,嗜睡,易怒
稀有(少于0.1%):头晕,感觉异常(尤其是手部)
非常罕见(少于0.01%):癫痫发作(与低血糖有关)
未报告的频率:性欲减退或丧失,头晕,精神抑郁(由失眠表现),虚弱,卡塔尼亚,幻觉,以时间和地点迷失方向为特征的急性可逆综合征,短期记忆丧失,情绪低落,感觉乌云密布[参考]
普萘洛尔与稀有的感觉异常和重症肌无力有关。 [参考]
罕见(0.1%至1%):肾功能不全(与全身血压降低有关) [参考]
有报告说,患者经历了可逆的肾功能不全,全身血压没有下降,但是这些患者已经患有肾脏疾病。这对于已有肾功能不全的患者可能很重要。据报道患有基础肾脏疾病且全身血压未下降的患者出现新的或恶化的肾功能不全。 [参考]
罕见(少于0.1%):呼吸困难,气道反应性疾病恶化,支气管哮喘患者的支气管痉挛或哮喘病史(有时是致命的) [参考]
有限的数据显示,在评估肺功能的十名患者中,有九名患者在普萘洛尔治疗期间相对于安慰剂,平均最大呼出中期流量(MMFR)下降。有趣的是,跌倒与吸烟或特应性状态无关,暗示非哮喘患者中休息的β-肾上腺素能支气管扩张药活性。
非选择性β-受体阻滞剂,如普萘洛尔,由于抑制支气管扩张作用,在哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者中应谨慎使用。 [参考]
极罕见(少于0.01%):低血糖症(尤其是在新生儿,婴儿,儿童,老年患者,接受血液透析的患者,接受抗糖尿病治疗的患者,长期禁食的患者和患有慢性肝病的患者),高甘油三酸酯血症[参考]
由于掩盖儿茶酚胺对低血糖的反应,β-受体阻滞剂(如心得安)在糖尿病患者中应谨慎使用。普萘洛尔还可以通过相同的机制掩盖甲状腺功能亢进的迹象。
普萘洛尔与血清甘油三酸酯,空腹血糖以及LDL和VLDL胆固醇的显着增加以及HDL胆固醇的显着减少有关。 [参考]
罕见(0.1%至1%):厌食,恶心,呕吐,腹泻,腹痛,肠胃气胀,食欲下降[Ref]
一项对34名服用普萘洛尔的高血压患者进行的研究发现,该人群中抑郁症状的发生率为50%至74%(取决于所用的标准)。有个人或家族抑郁史的患者中,普萘洛尔引起的抑郁症可能性更高。在这34位患者中,有12位有抑郁史,有8位有药物滥用,酗酒史或精神疾病家族史。由于12名有抑郁史的患者在普萘洛尔治疗开始时均没有临床抑郁症,并且在年龄,诊断和普萘洛尔剂量方面可与其他22例患者相媲美,因此进行了比较。有个人或家族抑郁史的患者在抑郁量表上的得分明显高于无抑郁史的患者。
一位没有情感障碍史的72岁退休大学教授在开始使用普萘洛尔单一疗法治疗高血压后的两周内出现了进行性悲伤,流泪,绝望,精力减少,社交退缩,快感,失眠以及记忆力和注意力下降。噻嗪类利尿剂替代后,抑郁症状和体征消失。有趣的是,该患者后来在未接受普萘洛尔的情况下接受了复发性抑郁的治疗。
据报道少有与普萘洛尔有关的精神病病例。 [参考]
罕见(少于0.1%):抑郁症(剂量依赖性),幻觉,精神病,情绪变化,混乱,记忆力减退[参考]
稀有(小于0.1%):过敏反应,接触性皮炎[参考]
罕见(0.1%至1%):降低血小板粘附性,血小板减少性紫癜,非血小板减少性紫癜,粒细胞缺乏,嗜酸性粒细胞增多[参考]
罕见(小于0.1%):银屑病耀斑
未报告的频率:史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,剥脱性皮炎,多形红斑,荨麻疹,紫癜,脱发,皮疹,SLE样反应
上市后报告:牛皮癣皮炎[参考]
上市后报告:增强的免疫系统[参考]
普萘洛尔可通过引起循环T细胞数量增加,白介素2(IL-2)分泌增加,IL-2受体表达增加以及对T细胞促细胞分裂素Con A的淋巴细胞生成增加来增强免疫系统有趣的是,在心得安治疗期间,NK(自然杀手)细胞活性可能会降低,尽管循环中的NK细胞数量可能保持不变。这些结果与先前的数据相一致,先前的数据显示在交感神经活动增加期间,如充血性心力衰竭,尿毒症或危及生命的事件,免疫功能下降。 [参考]
未报告频率:男性阳ot,佩罗尼氏病[参考]
未报告频率:体重增加[参考]
普萘洛尔诱导体重增加的机制尚不清楚。一些研究者报告说,在β-受体阻滞剂治疗期间,总能量消耗减少了4%至9%,热源对食物的响应减少了25%。 [参考]
非常罕见(少于0.01%):重症肌无力,例如综合征或重症肌无力加重
未报告频率:肌病,肌强直[参考]
非常罕见(小于0.01%):肝功能检查升高[参考]
罕见(小于0.1%):眼睛干涩,视觉障碍[参考]
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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:
立即释放:40毫克口服,每天2次
缓释:每天口服80毫克
XL持续释放:睡前每天口服80 mg
维持剂量:
立即释放:每天口服120至240毫克
缓释:每天口服120至160毫克
XL持续释放:每天睡前口服80至120 mg
最大剂量:
IR / SR:每天640毫克口服
XR:每天口服120毫克
评论:
-XL持续释放制剂应在就寝时间(约10 PM)每天服用一次,应空腹服用或与食物一起服用。
-应逐步进行剂量滴定,直到达到适当的血压控制为止。
-无论是单独使用还是添加到利尿剂中,建议的剂量均相同。
-对给定剂量完全高血压反应所需的时间是可变的,范围可能从几天到几周不等。
-虽然每天两次服用速释制剂是有效的,并且可以在一天内维持血压的降低,但是某些患者,尤其是使用较低剂量的患者,在服药12小时结束时可能会出现适度的血压升高间隔。这可以通过在给药间隔结束时测量血压来评估,以确定一整天是否维持令人满意的控制。如果控制不充分,则较大剂量或每日治疗3次可能会达到更好的控制效果。
立即释放:每天口服总剂量80至320毫克,每天2至4次,可提高运动耐力并减少ECG的缺血性变化。
缓释:初始剂量:每天口服80毫克。剂量应每隔3至7天逐渐增加。平均最佳剂量似乎是每天一次160毫克。
最大剂量:每天320毫克
评论:
-如果要中止治疗,则应在几周内逐渐减少剂量。
立即释放:每天10到30毫克,在饭前和就寝时间每天3到4次
IV:1至3 mg,速率不超过1 mg / min。即使存在缓慢的循环,也应有足够的时间使药物到达作用部位。 2分钟后可以再注射一次。此后,不应在少于4小时内服用其他药物。
评论:
-IV给药通常用于危及生命的心律不齐或在麻醉下发生。
-IV剂量应在仔细监测下进行,例如心电图和中心静脉压。
-静脉内给药的速率应不超过每分钟1 mg(1 mL),以降低血压降低和引起心脏停顿的可能性。
-应尽快考虑从静脉转移到口服治疗。
立即发布:
初始剂量:每天3次口服40毫克,持续1个月,然后每天耐受3次,增加至60至80毫克口服。
维持剂量:每天口服180毫克至240毫克,分次服用(每天2-4次)
最大剂量:每天口服240毫克
立即发布:
初始剂量:每天口服80毫克,分次服用
维持剂量:每天口服160至240毫克,分次服用
持续释放:
初始剂量:每天口服80毫克
维持剂量:每天160至240毫克
评论:
-应逐渐增加剂量以实现最佳的偏头痛预防。如果在达到最大剂量后的4到6周内未获得满意的反应,则应停止治疗。
-治疗应在几周内完成。
立即发布:
初始剂量:每天两次40毫克口服
维持剂量:每天口服120至320毫克
评论:
-每天口服120 mg,通常可以最大程度地减少基本震颤。
-有时可能需要每天口服240至320 mg。
立即释放:每天20至40毫克,每天3至4次,在饭前和就寝时间
缓释:每天一次口服80至160毫克
用途:肥厚性主动脉瓣下狭窄
立即发布:
术前:术前3天每天口服60 mg,分次服用,作为辅助治疗α-肾上腺素能阻滞
不可手术肿瘤的处理:每天口服30毫克,分剂量服用,作为α-肾上腺素能阻滞的辅助治疗
立即释放:餐前每天和就寝时间口服3至4次,每次10毫克至30毫克
口服:儿童:初始:每6至8小时分剂量服用0.5至1毫克/千克/天;每3至5天向上滴定一次剂量;通常剂量:2至4 mg / kg /天;可能需要更高的剂量;每天不超过16 mg / kg
静脉注射:儿童:10分钟内缓慢进行0.01至0.1 mg / kg静脉注射;最大剂量:1 mg(婴儿); 3毫克(儿童)
儿童:
立即释放配方:
初始剂量:每6至12小时分次服用0.5至1 mg / kg /天;每5至7天逐渐增加
通常剂量:1至5 mg / kg /天
最大剂量:8 mg / kg /天
1至17岁的儿童和青少年:
立即释放配方:
初始剂量:1至2毫克/千克/天,分为2至3剂/天;滴定作用
最大剂量:4 mg / kg /天至640 mg /天;缓释制剂可以每天给药一次(国家高血压教育计划儿童和青少年高血压工作组)。
新生儿:口服:每6至12小时分次服用2 mg / kg /天;偶尔可能需要更高剂量
青少年:口服:每6小时10到40毫克/剂量
普萘洛尔口服溶液4.28 mg / mL :
在5周至5个月大时开始治疗:
初始剂量:每天2次(间隔至少9小时)口服0.15 mL / kg(0.6 mg / kg)
-1周后:每天口服两次,每天增加剂量至0.3 mL / kg(1.1 mg / kg)(间隔至少9小时)
-2周后:每天2次(间隔至少9小时)口服增加剂量至0.4 mL / kg(1.7 mg / kg),维持6个月
评论:
-应随着孩子体重的增加定期调整剂量。
-建议直接进入孩子的嘴巴;但是,产品可以用瓶装的少量牛奶或果汁稀释。
-该药物应在喂奶期间或喂奶后立即服用,以降低低血糖的风险。
-如果孩子不吃饭或呕吐,应跳过剂量。
-药物启动或剂量增加后2小时应监测心率和血压。
-如果血管瘤复发,则可以重新开始治疗。
用途:用于治疗需要全身治疗的增殖性婴儿血管瘤。
不建议调整。
由于普萘洛尔被肝脏广泛代谢,因此应考虑降低肝功能不全患者的剂量。
-对给定剂量进行完全降压反应所需的时间是可变的,可能从几天到几周不等。
-一些患者,尤其是使用较低剂量的患者,可能会在12小时给药间隔结束时出现适度的血压升高。这可以通过在给药间隔即将结束时测量血压来评估。如果控制不充分,则较大剂量或每日3次治疗可能会达到更好的控制效果。
-持续释放剂量可以增加到每天一次120毫克或更高,直到达到足够的血压控制为止。
美国盒装警告:
-持续治疗:当突然停用β受体阻滞剂时,就会发生心绞痛加重和心肌梗塞。
长期服用这种药物时,尤其是在缺血性心脏病患者中,应在1至2周内逐渐减少剂量,并应对患者进行监测。如果心绞痛明显恶化或出现急性冠状动脉供血不足,应暂时恢复治疗,并应管理不稳定型心绞痛。应警告患者,不要在没有医生建议的情况下突然终止治疗。
缓释制剂:18岁以下的患者尚未确定安全性和疗效。
普萘洛尔不能显着透析。
延长释放产品InnoPran XL(R)应该每天晚上服用一次。
与白种人患者相比,黑人患者对使用β受体阻滞剂单一疗法的血压反应有所降低;但是,如果建立了包括足够剂量利尿剂的联合治疗,则可以大大减少缓解的反应。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
普萘洛尔主要用于控制血压和心绞痛。但是,它在偏头痛的预防和原发性震颤的治疗中也有作用。普萘洛尔可能会使人梦vivid以求,通常不建议患有呼吸困难的人服用。
与普萘洛尔相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与普萘洛尔一起服用时效果较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与心得安相互作用的常见药物包括:
服用口服药物治疗糖尿病的人可能需要与医生讨论如何调整药物剂量。
请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与心得安相互作用的常用药物。您应参阅普萘洛尔的处方信息以获取完整的相互作用列表。
普萘洛尔。修订07/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/propranolol.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年10月5日。
已知共有513种药物与心得安相互作用。
查看普萘洛尔和下列药物的相互作用报告。
普萘洛尔与酒精/食物有4种相互作用
与普萘洛尔有20种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |