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Akineton(口服)

药品类别 抗胆碱能抗帕金森剂

Akineton(口服)

再见我

常用品牌名称

在美国

  • Akineton

药理类别:抗胆碱能

用于Akineton

Biperiden可单独使用或与其他药物(例如左旋多巴)一起用于治疗帕金森氏病。通过改善肌肉控制和降低僵硬度,这种药物可以减轻疾病症状,使身体更正常地运动。

Biperiden也可用于控制某些药物的严重肌肉反应和其他副作用,这些药物可用于治疗严重的恶心或神经,精神或情绪状况(例如,氯丙嗪[Thorazine®],奋乃静[Trilafon®],丙氯哌嗪[Compazine® ],异丙嗪[Phenergan®],硫代哒嗪[Mellaril®])。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用Akineton之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

年龄与小儿双萜的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

没有关于年龄与比哌立定对老年患者影响的关系的信息。但是,老年男性更容易出现与年龄有关的前列腺问题,这可能需要谨慎对待接受双哌丁烯治疗的患者。

怀孕

怀孕类别说明
所有学期C动物研究显示有不良作用,在孕妇中没有进行充分的研究,或者尚未进行动物研究,在孕妇中也没有进行充分的研究。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 钾盐

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 甘草酸
  • 甲苯磺酸格隆铵
  • 甲胆碱
  • 甲氧氯普胺
  • 瑞芬新
  • 东pol碱
  • 人促胰液素
  • 噻托铵

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

  • 槟榔

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将药物与食物,酒精或烟草一起使用的方法。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 肠阻塞或
  • 青光眼,窄角或
  • 超级冒号(冒号已放大)—不适用于患有这些疾病的患者。
  • 前列腺肥大或
  • 癫痫病(癫痫发作)或
  • 青光眼或
  • 心律问题-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

正确使用Akineton

每天完全按照医生的指示服药,以尽可能改善您的病情。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。

您可以将这种药物与食物一起服用,以减轻胃部不适。

加药

对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于口服剂型(片剂):
    • 对于其他药物引起的副作用:
      • 成人-每天1至3次2毫克(mg)。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
    • 对于帕金森氏症:
      • 成人-每天三到四次,每次2毫克(mg)。您的医生可能会根据需要增加剂量。但是,剂量通常每天不超过16毫克。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用Akineton时的注意事项

重要的是,您的医生应定期检查您的进度,以允许您改变剂量并检查是否有不良影响。

如果您在接受biperiden期间出现任何异常或奇怪的想法和行为,请务必与您的医生讨论。接受这种药物的人发生了一些变化,就像饮酒过多的人所看到的那样。其他变化可能是混乱,抑郁加剧,视觉幻觉(看到不存在的事物),自杀念头以及异常的兴奋,紧张或易怒。

Biperiden可能会导致困倦,控制动作困难或思维或视力障碍。在开车,使用机器或进行需要警惕,协调良好或能够思考或看待其他事情的其他工作之前,请确保您知道对这种药物的反应

这种药物会增加酒精和其他中枢神经系统抑制剂的作用(使您昏昏欲睡或不太警觉的药物)。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或花粉症或感冒药。镇静剂,镇静剂或安眠药;处方止痛药或麻醉药;巴比妥类药物或癫痫发作药物;肌肉松弛剂或麻醉剂,包括一些牙科麻醉剂。在服用上述药物之前,请先咨询医生

Akineton副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

发病率未知

  • 焦虑
  • 胸痛或不适
  • 发冷
  • 冷汗
  • 混乱
  • 关于身份,地点和时间的困惑
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 排尿困难(运球)
  • 行为不安
  • 从躺着或坐着的姿势起床时头晕,头晕或头晕
  • 口干
  • 错误或异常的幸福感
  • 换气过度
  • 心律不齐
  • 面部,手,手臂或腿的不规则,扭曲的不受控制的运动
  • 易怒
  • 紧张
  • 排尿疼痛
  • 躁动
  • 发抖
  • 气促
  • 心律缓慢或不规则
  • 睡眠困难
  • 不寻常的疲倦

如果出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 意识改变
  • 胸痛或不适
  • 抽搐
  • 意识或反应能力下降
  • 口腔,咽,鼻子或支气管的分泌物减少
  • 逼迫,不信任,可疑或好斗的妄想
  • 头晕
  • 口干
  • 扩大的学生
  • 脸部温暖或摸热
  • 晕倒
  • 快速,缓慢,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 恶臭的呼吸
  • 持有无法通过事实改变的错误信念
  • 头昏眼花
  • 意识丧失
  • 记忆力减退
  • 没有呼吸
  • 脸红
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 严重嗜睡
  • 晃动和不稳定的步行
  • 坐着不动
  • 肌肉控制或协调不稳,发抖或其他问题
  • 异常兴奋,紧张或躁动
  • 温暖干燥的皮肤

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 模糊的视野
  • 排便困难(凳子)
  • 睡意
  • 恶心
  • 呕吐

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

注意:本文档包含有关biperiden的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于Akineton品牌。

对于消费者

适用于biperiden:口服片剂

副作用包括:

口干,视力模糊,嗜睡,头晕,便秘,躁动,精神错乱。

对于医疗保健专业人员

适用于biperiden:口服片剂

神经系统

神经系统副作用包括嗜睡,舞蹈运动,快速眼动睡眠减少和抗胆碱能综合症。中枢性抗胆碱能综合症的症状包括:瞳孔散大,呆滞。温暖干燥的皮肤;潮红呼吸道分泌减少;口臭体温升高;减少肠鸣音;尿retention留心动过速/心脏心律失常; ir妄,迷失方向,焦虑,幻觉,意识错乱,不连贯;搅动;过度活跃,共济失调,记忆力减退;妄想症好斗和癫痫发作。中枢抗胆碱能综合症可能发展为木僵,昏迷,瘫痪,心脏/呼吸停止和死亡。也有体位性头晕,运动减退和头痛的报道。 [参考]

据报道一名患者在伴有比哌立定和卡比多巴/左旋多巴同时治疗的情况下发生舞蹈运动。 [参考]

胃肠道

胃肠道副作用包括口干,便秘,胃刺激,恶心,呕吐和唾液增加。 [参考]

精神科

精神方面的副作用包括欣快感,迷失方向,激动,行为不安和注意力不集中。 [参考]

其他

其他副作用包括乏力。 [参考]

过敏症

过敏反应的副作用包括皮肤过敏反应。 [参考]

泌尿生殖

泌尿生殖系统的副作用包括尿retention留。 [参考]

眼科

眼部副作用包括视力模糊。 [参考]

心血管的

缓慢的静脉内给药可将姿势性低血压和心动过缓降至最低或消除。 [参考]

肠胃外给药时,心血管副作用包括体位性低血压和心动过缓。 [参考]

参考文献

1.“产品信息。Akineton HCl(双哌啶)。”纽约州春谷的Par Pharmaceutical Inc.

2. Baskak B,Atbasoglu EC,Ozguven HD,Saka MC,Gogus AK“肌内比哌立定在急性静坐症中的有效性:一项双盲,随机,安慰剂对照研究。” J临床心理药学杂志27(2007):289-94

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

Akineton说明

每种用于口服的Akineton片剂均含2 mg盐酸比哌立登。其他成分可能包括玉米糖浆,乳糖,硬脂酸镁,马铃薯淀粉和滑石粉。 Akineton是抗胆碱药。联哌啶是α-5-降冰片烯-2-基-α-苯基-1-哌啶丙醇。它是白色的结晶性无味粉末,微溶于水和酒精。常温下在空气中稳定。 Biperiden可由以下结构式表示:

Akineton-临床药理学

Akineton是一种弱的外周抗胆碱药。因此,它具有一定的抗分泌,解痉和散瞳作用。此外,Akineton具有烟碱分解活性。帕金森病被认为是纹状体中兴奋性(胆碱能)系统和抑制性(多巴胺能)系统之间的不平衡所致。诸如Akineton之类的中枢性抗胆碱能药物的作用机制被认为与纹状体胆碱能受体对乙酰胆碱的竞争性拮抗有关,从而恢复了平衡。

Akineton的肠胃外形式是一种有效且可靠的药物,可用于治疗锥体束外紊乱的急性发作,有时在用精神安定药治疗时会见到。明显地减少或消除了运动障碍,运动障碍,运动异常,严峻,眼科疾病,痉挛性斜颈和大量出汗。胃肠外用药时,这些由药物引起的疾病迅速得到控制。随后,通常可以通过口服剂量来维持该剂量,在精神病和其他需要不间断治疗程序的情况下,可以使用镇静剂治疗。

药代动力学与代谢

只有少量的比哌定在人体中的药代动力学研究可用。单次4 mg口服剂量后1至1.5小时的血清浓度为4-5 ng / mL。给药后48小时可测定血浆水平(0.1-0.2 ng / mL)。在大鼠口服250 mg / kg六小时后,已经吸收了87%的药物。 Akineton的代谢也未完全了解,但确实涉及羟基化。在正常志愿者中,单次静脉注射10mg的Biperiden似乎会引起血浆皮质醇和催乳激素的短暂升高。 GH,LH,FSH或TSH水平未见变化。当肌内注射(1.0 mL)到sa棘肌中,皮内注射(0.25 mL)和皮下(0.5 mL)注射到剃过的腹部皮肤中时,乳酸双哌啶(10 mg / mL)不会刺激兔子的组织。

Akineton的适应症和用法

  • 作为各种形式的帕金森氏症(特发性,脑后性,动脉硬化)的辅助治疗
  • 控制因抗精神病药物治疗而引起的锥体外系疾病(例如吩噻嗪)

禁忌症

1)对Biperiden过敏2)窄角青光眼3)肠梗阻4)巨结肠

警告事项

据报道,易感患者有精神错乱,欣快,躁动和行为受干扰的个别情况。同样,中枢性抗胆碱能综合症也可能是对适当处方的抗胆碱能药物的不良反应,尽管这是由于服用过量而引起的。也可能是由于同时服用抗胆碱药和具有辅助抗胆碱药作用的药物引起的(请参阅“预防措施-药物相互作用过量”部分)。尽管明显的青光眼患者口服或肠胃外给药后眼压没有明显升高,但仍应谨慎。患有前列腺疾病,癫痫或心律不齐的患者应谨慎使用该药。

有时可能会出现睡意,应警告驾驶汽车或操作任何其他潜在危险机械的患者。与其他药物作用于中枢神经系统一样,在Akineton治疗期间应避免饮酒。

预防措施

药物相互作用

当抗胆碱药如Akineton与具有继发性抗胆碱药作用的药物(例如某些麻醉性镇痛药如哌替啶,吩噻嗪和其他抗精神病药,三环类抗抑郁药,某些抗心律不齐药物如奎尼丁盐,抗组胺药。有关中枢抗胆碱能综合症的症状和体征以及治疗方法,请参见“过量”部分。

怀孕

怀孕类别C

尚未通过Akineton进行动物繁殖研究。尚不知道Akineton在给孕妇服用时是否会造成胎儿伤害或会影响生殖能力。仅在明确需要时,才应将Akineton给予孕妇。

护理母亲

尚不清楚该药物是否从人乳中排泄。由于许多药物是从人乳中排泄的,因此当对哺乳妇女使用Akineton时应格外小心。

儿科用

尚未确定儿童的安全性和有效性。

不良反应

类阿托品的副作用,如口干;模糊的视野;睡意;欣快感或迷失方向;尿retention留体位性低血压;便秘;搅动;可能会看到不安的行为。当在卡比多巴/左旋多巴中加入比哌立定时,帕金森氏病患者中出现全身性舞蹈运动。据报道,快速眼动(REM)睡眠减少,其特征是REM潜伏期增加和REM睡眠百分比降低。接受Akineton肠胃外给药的患者的血压或心率通常没有明显变化。可能会出现轻度短暂性姿势性低血压和心动过缓。这些副作用可以通过缓慢的静脉内给药最小化或避免。肌肉注射后未见局部组织反应。如果口服后发生胃刺激,可以在进餐期间或饭后服用药物来避免。

中枢性抗胆碱能综合症可能是对适当处方的抗胆碱能药物的不良反应。有关中枢抗胆碱能综合症的症状和体征以及治疗方法,请参见“过量”部分。

过量

体征和症状

过量使用Akineton会产生典型的阿托品中毒的中枢症状(中枢抗胆碱能综合症)。正确的诊断取决于对副交感神经阻滞的周围体征的认识,包括散瞳和迟钝的瞳孔。温暖干燥的皮肤;面部潮红;口腔,咽,鼻子和支气管的分泌物减少;口臭体温升高,心动过速,心律不齐,肠鸣音降低和尿retention留。可能会出现神经精神症状,例如ir妄,迷失方向,焦虑,幻觉,幻觉,意识模糊,不连贯,躁动,活动过度,共济失调,记忆力减退,妄想症,好斗和癫痫发作。该病可发展为木僵,昏迷,瘫痪以及心脏和呼吸骤停甚至死亡。

治疗

急性过量的治疗围绕对症和支持疗法。如果口服Akineton,应采取洗胃或其他限制吸收措施。如果观察到中枢神经系统兴奋,可以服用小剂量地西epa或短效巴比妥酸盐。禁止使用吩噻嗪,因为它们的抗毒蕈碱作用可能会加剧毒性,从而引起昏迷。可能需要呼吸支持,人工呼吸或升压药。高热必须逆转,补充体液并保持酸碱平衡。可能需要导尿。

过量使用毒扁豆碱的常规用法引起争议。妄,幻觉,昏迷和室上性心动过速(不是室性心动过速或传导缺陷)似乎有反应。如果有指示,可以肌肉注射或缓慢静脉滴注1毫克(对于儿童或老人,为一半)。如果20分钟内没有反应,可以再加1 mg剂量;可以重复进行此操作,直到总共给药4 mg,发生毒性作用逆转或看到过多的胆碱能症状为止。应经常监测临床体征。由于毒扁豆碱会被迅速破坏,因此可能需要每隔一两个小时进行额外注射以维持控制。随着有毒抗胆碱能药物的代谢,复发间隔会延长,因此应在最后一次复发后的8至12小时内仔细观察患者。

动物毒性

在白小鼠中,双倍肽的LD 50为口服545 mg / kg,皮下195 mg / kg,静脉内56 mg / kg。大鼠的急性经口毒性(LD 50 )为750 mg / kg。乳酸双哌啶酯在大鼠中的腹膜内毒性(LD 50 )为270 mg / kg,在狗中的静脉内毒性(LD 50 )为222 mg / kg。在全身麻醉的狗中,呼吸停止发生在33 mg / kg(静脉),循环停滞发生在45 mg / kg(静脉)。狗的口服LD 50为340 mg / kg。已有关于大鼠和狗的慢性毒性研究的报道。

Akineton剂量和给药

药物引起的锥体外系症状

口服:每天1至3次1片。

帕金森氏病:口服:通常的起始剂量是每天三到四次一片。剂量应个性化,剂量应每24小时向上滴定最多8片(16毫克)。

如何提供Akineton

Akineton(盐酸双哌啶)片剂,每片2毫克,白色,在一个表面上带有三角形的压花,背面一分为二,并刻有数字“ 11”。

100瓶– NDC#49884-693-01

存储

储存在25°C(77°F);允许在15-30°C(59-86°F)的范围内偏移[请参阅USP控制的室温]。分配在USP中定义的密封,耐光的容器中。

Akineton是Knoll AG的注册商标。

制造用于:

PAR PHARMACEUTICAL,INC。

纽约州春天谷10977

由制造:

雅培实验室

美国伊利诺伊州北芝加哥60064

Akineton
盐酸双哌啶片
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:49884-693
行政途径口服DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
盐酸比哌立(biperiden)双哌啶2毫克
非活性成分
成分名称强度
乳糖
硬脂酸镁
玉米糖浆
马铃薯淀粉
滑石
产品特征
颜色白色得分2个
形状回合尺寸9毫米
味道印记代码11
包含
涂层符号真正
打包
项目代码包装说明
1个NDC:49884-693-01 1瓶装100平板电脑(100平板电脑)
贴标机-雅培实验室
雅培实验室

已知共有312种药物与Akineton(biperiden)相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 289种中等程度的药物相互作用
  • 19种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与Akineton(biperiden)相互作用的所有药物。

检查互动

输入药品名称以检查与Akineton(biperiden)的相互作用。

最常检查的互动

查看Akineton(biperiden)与下列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • 氯硝西am
  • 拉莫三嗪
  • 劳拉西m
  • 奥美拉唑
  • 利培达(利培酮)
  • 利培酮
  • 思乐康(喹硫平)
  • 舍曲林
  • 替格雷(卡马西平)
  • 文拉法辛

Akineton(biperiden)酒精/食物相互作用

与Akineton(biperiden)有2种酒精/食物相互作用

Akineton(biperiden)疾病相互作用

与Akineton(biperiden)有10种疾病相互作用,包括:

  • 自主神经病
  • 胃肠道梗阻
  • 青光眼
  • 梗阻性尿病
  • 迟发性运动障碍
  • 传染性腹泻
  • 心脏病
  • 肝病
  • 高血压
  • 甲亢

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。