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据报道,口服磷酸钠产品会导致急性磷酸肾病,有些情况会导致肾功能永久性损害,包括需要长期透析的病例。发生急性磷酸盐肾病的危险因素包括年龄增加,血容量不足,肾功能不全,肠梗阻或活动性结肠炎。使用可能损害肾灌注或功能的药物也可能增加风险。这些药物包括利尿剂,ACEI抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂(ARB),以及可能的NSAID。但是,在没有可识别危险因素的患者中发生了病例。 OsmoPrep(R):建议患者在使用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠之前,期间和之后,遵循建议的分剂量方案的重要性以及充分水合的重要性。避免使用其他基于磷酸钠的泻药或灌肠产品。 Visicol(R):重要的是使用推荐的剂量和给药方案(pm / am分次剂量)。
在美国
可用的剂型:
治疗类别:泻药,高渗药
磷酸二氢钠和磷酸氢二钠的组合在进行称为结肠镜检查的成像程序之前用于清洁或排空肠。磷酸氢二钠和磷酸氢二钠的工作原理是清洁结肠并引起腹泻。这有助于您的医生在结肠镜检查时更清楚地看到结肠内部。
磷酸氢二钠和磷酸氢二钠只能在医生的处方下提供。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于磷酸氢二钠和磷酸氢二钠,应考虑以下因素:
告诉您的医生您是否对磷酸氢二钠和磷酸氢二钠或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
对于年龄与小儿人群中OsmoPrep®片剂的作用之间的关系,尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,这些问题会限制OsmoPrep®片剂在老年人中的用途。但是,老年患者可能比年轻成年人对OsmoPrep®片剂的作用更敏感,并且更有可能出现与年龄有关的肾脏问题,这对于接受磷酸氢二钠和磷酸氢二钠治疗的患者可能需要谨慎。
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能同时使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。
不建议将磷酸氢二钠和磷酸氢二钠与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将磷酸氢二钠和磷酸氢二钠与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
将磷酸氢二钠和磷酸氢二钠与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。
其他医疗问题的存在可能会影响磷酸氢二钠和磷酸氢二钠的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
完全按照医生的指示服用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠。不要服用更多,不要更频繁地服用,也不要服用比医生所定时间更长的时间。
磷酸氢二钠和磷酸氢二钠应随附《用药指南》。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。
每次服用(4片)含8盎司的透明液体。清澈液体的实例包括:水,调味水,清汤,凉茶,红茶,咖啡,苏打水,明胶,冰棍,柠檬水(无果肉),姜汁,白葡萄汁或苹果汁。不要吃或饮料酒,牛奶,任何紫色或红色,或有任何纸浆的食物。
在结肠镜检查之前和之后的第二天(中午)下午12:00后只能吃或喝清澈的液体。不要吃固体食物。
在服用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠之前,之中和之后,要尽可能多喝些额外的液体。这将有助于补充因排便而流失的液体。这还将使您的肾脏保持良好状态,并有助于软化肠蠕动,使它们更容易通过。
在每次服用OsmoPrep®之前或之后的1小时内,请勿服用任何口服药物。
如果最近7天已经使用过磷酸氢二钠和磷酸氢二钠,则不要服用。您的医生会告诉您是否需要再次使用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠。
不同患者的磷酸氢二钠和磷酸氢二钠的剂量将有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括磷酸氢二钠和磷酸氢二钠的平均剂量。如果您的剂量不同,除非您的医生告诉您,否则请勿更改。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
服用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠后,医生检查您的进度非常重要。这将使您的医生查看药物是否正常工作。可能需要进行血液和尿液检查以及心电图(ECG),以检查不良影响。
请勿将磷酸氢二钠和磷酸氢二钠与其他含有磷酸钠的泻药或灌肠剂一起服用。这样做可能会导致严重的不良影响。
磷酸氢二钠和磷酸氢二钠可能会导致严重的肾脏问题。如果您超过55岁,脱水,血液量不足并且正在服用可能对肾脏造成硬性的药物(例如利尿剂或水丸,某些降压药物,NSAID疼痛或关节炎),则更可能发生这些疾病药物)。如果尿液流血,尿量或尿频减少,腰背或侧痛,呼吸困难,体重增加或面部,手指和小腿肿胀,请立即咨询医生。
在24小时内服用超过一剂的非处方(OTC)磷酸钠药物可能会导致严重的肾脏和心脏疾病。如果您有以下症状,请咨询医生:意识模糊,排尿减少,头晕,口干,晕厥,心律加快,呼吸急促或异常疲倦或虚弱。
如果您的心律有任何变化,请立即与您的医生联系。您可能会感到头晕或昏厥,或者心跳加快,剧烈跳动或不均匀。确保您的医生知道您是否有心律问题,例如QT延长。
磷酸氢二钠和磷酸氢二钠可能引起严重的过敏反应,包括过敏反应和血管性水肿,可能危及生命,需要立即就医。如果使用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠,如果出现皮疹,瘙痒,声音嘶哑,呼吸困难,吞咽困难或手,脸或嘴有任何肿胀,请立即告诉医生。
如果您有任何与自己有关的异常症状,例如腹胀,腹痛或胃痛,癫痫发作,恶心,呕吐或头痛,请立即致电医生。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。
除了所需的作用外,药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
比较普遍;普遍上
发病率未知
如果出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:
服用过量的症状
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
适用于磷酸二氢钠/磷酸钠:口服溶液,口服片剂
其他剂型:
口服途径(平板电脑)
据报道,口服磷酸钠产品会导致急性磷酸肾病,有些情况会导致肾功能永久性损害,包括需要长期透析的病例。发生急性磷酸盐肾病的危险因素包括年龄增加,血容量不足,肾功能不全,肠梗阻或活动性结肠炎。使用可能损害肾灌注或功能的药物也可能增加风险。这些药物包括利尿剂,ACEI抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂(ARB),以及可能的NSAID。但是,在没有可识别危险因素的患者中发生了病例。 OsmoPrep®:建议患者在使用磷酸氢二钠和磷酸氢二钠之前,期间和之后,遵循推荐的分剂量方案的重要性以及充分水合的重要性。避免使用其他基于磷酸钠的泻药或灌肠产品。 Visicol®:重要的是,建议使用剂量和给药方案(pm / am分次剂量)。
连同其所需的作用,磷酸二氢钠/磷酸钠可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用磷酸二氢钠/磷酸钠时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
发病率未知
如果在服用磷酸二氢钠/磷酸钠时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:
服用过量的症状
适用于磷酸二氢钠/磷酸钠:口服溶液,口服片剂,直肠灌肠
最常见的不良事件是腹胀,恶心,腹痛和呕吐。 [参考]
非常常见(10%或更多):腹胀(39%),恶心(37%),腹痛(24%),呕吐(10%) [参考]
上市后报告:肾功能损害,血尿素氮(BUN)增加,肌酐增加,急性肾衰竭,急性磷酸盐肾病,肾钙化病,肾小管坏死[参考]
上市后报告:癫痫发作[参考]
上市后报告:心律失常[参考]
上市后报告:过敏反应(包括过敏反应,皮疹,瘙痒,荨麻疹,咽喉紧绷,支气管痉挛,呼吸困难,咽水肿,吞咽困难,感觉异常,嘴唇和舌头肿胀和面部肿胀) [参考]
1.“产品信息。OsmoPrep(磷酸氢钠-磷酸钠)。” Valeant Pharmaceuticals,位于哥斯达黎加梅萨。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
口服片剂:
结肠镜检查前的傍晚:每15分钟4片(3克)含8盎司的透明液体,总计20片
第二天早上(手术前3至5小时开始):每15分钟有4片含8盎司清液的片剂,共12片
灌肠:1瓶,直肠
评论:
-透明液体的例子包括水,调味水,柠檬水(无果肉),姜汁和苹果汁。
-不要喝任何红色或紫色的液体。
-建议患者服用推荐的输液方案的重要性。
-建议患者在使用这种药物之前,之中和之后充分补充水分。
-上次给药后7天内不得重复此方案。
-不需要额外的灌肠剂或泻药;建议患者不要服用其他药物,尤其是那些含有磷酸钠的药物。
用途:清洗结肠作为结肠镜检查的准备
灌肠:1瓶,直肠一次,每天一次
口服液:1汤匙口服液,用8盎司冷水稀释,然后再加入至少8盎司一杯水
最大剂量:每24小时2或3汤匙
评论:
-该产品的液体大量流失;为防止脱水,使用后请喝大量清澈的液体。
用途:缓解便秘
成人灌肠:
12岁及12岁以上:直肠每天1次,每次1瓶
-对12岁以下的儿童使用儿童灌肠剂
儿童灌肠剂:
5至11年:每天一次,直肠给药1瓶
2至5年:每天一次,半瓶,直肠一次
-不适用于2岁以下的儿童
口服液:
12岁以上:口服1汤匙,用8盎司冷水稀释;每24小时最多2或3大汤匙
10至11年:口服1汤匙,用8盎司冷水稀释;每24小时最多1汤匙
5至9年:口服半汤匙TEASPOON,用8盎司冷水稀释;每24小时最多1个半茶匙
-不适用于5岁以下的儿童。
-所有剂量后均应至少再喝一杯8盎司水
评论:
-该产品的液体大量流失;为防止脱水,使用后请喝大量清澈的液体。
用途:缓解便秘
请谨慎使用。
-由于磷酸盐的无机形式几乎全部被肾脏排泄,肾脏疾病患者可能难以排泄大量磷酸盐。
-在肾功能受损(肌酐清除率低于30 mL / min),有急性磷酸盐肾病病史,已知或疑似电解质紊乱(例如脱水)或伴有影响电解质水平的药物(例如利尿剂)的患者中谨慎使用。
数据不可用
美国盒装警告:
-在结肠镜检查之前,接受口服磷酸钠产品进行结肠清洗的患者中有罕见但严重的急性磷酸盐肾病报告。
-有些病例导致永久性肾功能损害,有些患者需要长期透析。
-虽然某些病例发生在没有可识别的危险因素的患者中,但风险增加的患者可能包括年龄增加,血容量不足,肠运输时间延长(例如肠梗阻),活动性结肠炎,基线肾脏疾病以及使用会影响药物治疗的患者肾脏灌注或功能(例如利尿剂,血管紧张素转换酶[ACE]抑制剂,血管紧张素受体阻滞剂[ARB],以及可能的非甾体类抗炎药[NSAID])。
建议:
-重要的是,建议使用剂量和给药方案(PM /上午分装剂量)。
禁忌症:
-经活检证实的急性磷酸盐肾病
-胃肠道阻塞
-胃旁路或吻合术
-穿孔
-中毒性结肠炎
-有毒的巨结肠
-对任何成分过敏
2岁以下的患者尚未确定安全性和有效性。
-应咨询制造商的产品信息,因为并非所有配方都允许用于儿童。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
数据不可用
患者建议:
-在24小时内使用多个灌肠可能有害。
-服用超过推荐剂量的这种口服产品可能有害。
已知总共有379种药物与磷酸二氢钠/磷酸钠相互作用。
查看有关磷酸氢二钠/磷酸钠和以下药物的相互作用报告。
碳酸氢钠/磷酸钠与酒精/食物有1种相互作用
与磷酸二氢钠/磷酸钠有6种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |