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三己基苯基

药品类别 抗胆碱能抗帕金森剂

什么是三己基苯基?

Trihexyphenidyl用于治疗帕金森氏症(僵硬,震颤,痉挛,肌肉控制不良)的症状。

Trihexyphenidyl也可用于治疗和预防因使用某些抗精神病药物引起的帕金森样症状。

三己吩基也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

遵循药品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况,过敏和您使用的所有药物。

在服药之前

如果您对三苯甲基过敏,或者有以下情况,则不应使用:

  • 窄角型青光眼。

告诉医生您是否曾经:

  • 青光眼;

  • 前列腺肿大;

  • 排尿问题;

  • 肠梗阻,严重便秘或有毒的巨结肠;

  • 癫痫或其他癫痫发作;

  • 心脏问题;

  • 冠状动脉疾病(动脉阻塞);

  • 高血压;

  • 酗酒;要么

  • 您的神经,大脑或脊髓有问题。

老年人可能对三己基哌啶基的作用更敏感。

告诉医生您是孕妇还是哺乳期。

我应该如何服用三己苯吡啶?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

仔细测量药水。请使用提供的剂量注射器,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。

您的医生会告诉您,您在饭前还是饭后应服用三苯哌啶。

如果它使您的胃不舒服,请与食物一起服用。

如果三苯并吡啶使您的口腔感到干燥,您可能需要在饭前服用。

如果口干或感到口渴,也可以使用薄荷糖,口香糖或水。

服用三苯并吡啶时,需要检查眼内压力。

您不应该突然停止使用三苯并吡啶。突然停止可能会使您的病情恶化。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。不要冻结。

如果我错过剂量怎么办?

尽早服药,但如果快到下一次服药的时间了,则跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括严重的嗜睡,发烧,瞳孔扩大,感觉发烫,脸色苍白,皮肤和嘴巴干燥,幻觉,妄想症,躁动,癫痫发作或口腔,鼻子或喉咙内或周围的麻木。

服用三苯并吡啶时应该避免什么?

避免在运动和炎热的天气中过热或脱水。 Trihexyphenidyl可以减少出汗,您可能更容易中暑。

除非您知道三苯并菲会对您有何影响,否则请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。

服用三苯并菲时,避免使用大麻,CBD或大麻。

避免喝酒。它可能会增加副作用的风险。

三己吩基副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 视力模糊,隧道视力,眼痛或灯光周围出现光晕;

  • 皮肤干燥干燥,或者即使感到闷热也不出汗;

  • 快速或急躁的反复不自主运动;

  • 严重便秘;

  • 排尿困难或困难;

  • 不寻常的思想或行为;

  • 混乱,记忆问题;要么

  • 严重的神经系统反应-肌肉僵硬,发高烧,出汗,精神错乱,心律快速或不均匀,震颤,感觉好像会晕倒。

常见的副作用可能包括:

  • 模糊的视野;

  • 口干;

  • 便秘,排尿减少;

  • 头晕,嗜睡,虚弱;

  • 恶心,呕吐;

  • 头痛;要么

  • 感到不安或紧张。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

三己吩基剂量信息

锥体外系反应的通常成人剂量:

初始剂量:1 mg口服一次;如果几个小时内症状没有得到控制,则应提供额外的剂量,直到获得满意的控制为止
维持剂量:分次口服5至15毫克/天;尽管有些患者每天可以服用1毫克

评论:
-通过暂时减少负责药物的剂量,可以更快地控制锥体束外症状(EPS)。
-症状控制好几天后,有可能减少停药的剂量;有报道称,停药后,EPS可以长期保持缓解。

用途:用于控制由中枢神经系统药物引起的锥体外系疾病,例如二苯并a氮平,吩噻嗪,噻吨酮和丁苯酮。

帕金森氏病的成人剂量:

初始剂量:每天口服1 mg
-每3至5天以2毫克/天的增量滴定
维持剂量:分次口服6至10 mg
最大剂量:某些患者,尤其是脑后帕金森病患者,可能需要12至15毫克/天

与左旋多巴同时使用:每天口服3至6毫克,分次服用
-与左旋多巴同时使用时,可能需要减少两种药物的剂量
-根据副作用和症状控制调整剂量

评论:
-剂量应个体化;开始时低,然后缓慢增加,尤其是在老年患者中。
-如果分次服用,则每日总剂量可能耐受性更好;大于10毫克/天的剂量应分开服用,每天给药4次。
-饭前或饭后服药的决定应根据患者的需要而定;该药物确实会引起口干,饭前服用可能是有益的,除非会引起恶心。

用途:用于各种形式的帕金森氏病的辅助治疗。

还有哪些其他药物会影响三苯并吡啶基?

与其他使您昏昏欲睡的药物一起使用三苯并菲可以使这种作用恶化。在使用阿片类药物,安眠药,肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前,请先咨询您的医生。

告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 治疗抑郁症,焦虑症,情绪障碍或精神疾病的药物;

  • 感冒药或过敏药(Benadryl等);

  • 其他治疗帕金森氏病的药物;

  • 治疗胃病,晕车或肠易激综合症的药物;

  • 治疗膀胱过度活动症的药物;要么

  • 支气管扩张药治疗哮喘。

此列表不完整。其他药物可能会影响三苯并菲,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于三苯并菲基:口服e剂,口服片剂

需要立即就医的副作用

连同其所需的作用,三己基苯二甲酰基可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用三苯并哌啶基时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

罕见

  • 腹部或腹部绞痛或疼痛
  • 腹胀
  • 便秘
  • 逼迫,不信任,可疑或好斗的妄想
  • 口腔过度干燥
  • 事实无法改变的错误信念
  • 食欲不振
  • 恶心或呕吐
  • 看到,听到或感觉不到的东西
  • 皮疹
  • 肚子痛
  • 面部或颈部侧面的淋巴结肿大,疼痛或触痛

发病率未知

  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 视力改变
  • 排尿次数减少
  • 尿量减少
  • 小便困难
  • 排尿困难(运球)
  • 行为不安
  • 口干
  • 扩大的学生
  • 眼痛
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 换气过度
  • 易怒
  • 视力丧失
  • 精神错乱
  • 紧张
  • 排尿疼痛
  • 躁动
  • 发抖
  • 气促
  • 睡眠困难

不需要立即就医的副作用

三苯哌啶可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 头晕
  • 轻度恶心
  • 紧张

发病率未知

  • 睡意
  • 弱点

对于医疗保健专业人员

适用于三苯并菲基:口服e剂,口服片剂

一般

最常见的不良反应包括口干,视力模糊,头晕,恶心和神经质。 [参考]

胃肠道

罕见(少于0.1%):化脓性腮腺炎,结肠扩张,麻痹性肠梗阻

未报告频率:口干,吞咽困难,厌食,便秘,恶心,呕吐[参考]

曾有过因口干引起继发化脓性腮腺炎的病例报告。 [参考]

神经系统

未报告频率:嗜睡,头痛,舞蹈样动作,精神抑制药恶性综合症(突然停药),感觉异常,手指和运动障碍的麻木,舞蹈症,头晕[Ref]

精神科

存在毒性精神病时,通常会在开始治疗的几天至一周内或急性用药过量后数小时内迅速发生。但是,有时发病可能会延迟数月。症状通常在停药后几天内自发缓解。

戒断治疗后也有精神病恶化和精神病发作的报道。症状包括妄想,幻觉,攻击性或暴力行为以及自杀倾向。高剂量时,可能会产生欣快感。因此,它可能是滥用药物。 [参考]

稀有(小于0.1%):妄想,幻觉,妄想症

未报告的频率:神经质,躁动不安,欣快,异常兴奋,记忆力或健忘,精神错乱或del妄,精神病恶化和精神病发作,中毒性精神病,抑郁,焦虑,激动,失眠[Ref]

眼科

未报告频率:失明,视力模糊,瞳孔散大,睫状肌麻痹,青光眼,闭角型青光眼,瞳孔散大,眼压升高,畏光[参考]

心血管的

未报告频率:心动过速,矛盾性窦性心动过缓[参考]

泌尿生殖

未报告频率:尿retention留,尿,排尿困难[参考]

其他

未报告频率:中暑,体温过高,不耐热,虚弱[参考]

过敏症

未报告频率:过敏反应,超敏反应

皮肤科

罕见(少于0.1%):皮疹

未报告频率:汗湿症,皮肤干燥

参考文献

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28. Hussey HH,“毒扁豆碱:治疗抗胆碱能药物中枢毒性作用的价值”。美国联邦医学会杂志231(1975):1066

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

锥体外系反应的成人剂量

初始剂量:1 mg口服一次;如果几个小时内症状没有得到控制,则应提供额外的剂量,直到获得满意的控制为止
维持剂量:分次口服5至15毫克/天;尽管有些患者每天可以服用1毫克

评论:
-通过暂时减少负责药物的剂量,可以更快地控制锥体束外症状(EPS)。
-症状控制好几天后,有可能减少停药的剂量;有报道称,停药后,EPS可以长期保持缓解。

用途:用于控制由中枢神经系统药物引起的锥体外系疾病,例如二苯并a氮平,吩噻嗪,噻吨酮和丁苯酮。

帕金森氏病的成人剂量

初始剂量:每天口服1 mg
-每3至5天以2毫克/天的增量滴定
维持剂量:分次口服6至10 mg
最大剂量:某些患者,尤其是脑后帕金森病患者,可能需要12至15毫克/天

与左旋多巴同时使用:每天口服3至6毫克,分次服用
-与左旋多巴同时使用时,可能需要减少两种药物的剂量
-根据副作用和症状控制调整剂量

评论
-剂量应个体化;开始时低,然后缓慢增加,尤其是在老年患者中。
-如果分次服用,则每日总剂量可能耐受性更好;大于10毫克/天的剂量应分开服用,每天给药4次。
-饭前或饭后服药的决定应根据患者的需要而定;该药物确实引起口干,饭前服用可能是有益的,除非会引起恶心。

用途:用于各种形式的帕金森氏病的辅助治疗。

肾脏剂量调整

由于缺乏药代动力学数据,请谨慎使用;从低开始,谨慎滴定并密切监测

肝剂量调整

由于缺乏药代动力学数据,请谨慎使用;从低开始,谨慎滴定并密切监测

剂量调整

老年人:60岁以上的患者对副交感神经药的敏感性更高。因此,初始剂量应低,应密切监测患者

停产:
-应避免突然停药,因为这可能导致帕金森氏病症状急性加重
-神经痛性恶性综合征已与突然停药有关

与其他副交感神经抑制剂同时使用:
-该药物可替代其他副交感神经抑制剂
-要进行替代,先进行部分替代,然后随着药物剂量的增加逐渐减少其他副交感神经抑制剂

预防措施

禁忌症
-对活性药物或任何产品赋形剂过敏
-窄角型青光眼

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-口服或不食用食物
-如果发生肠胃不适,请随食物一起服用

储存要求
口服溶液:避光防潮;不要冻结

一般
-包括该药在内的抗胆碱能药在控制迟发性运动障碍(TD)方面无效,在某些情况下,可能会加重它或诱发先前抑制的症状。
-该药物由于其致幻作用和欣快感作用而被滥用;欣快和幻觉的确切机制尚不清楚,但该药可能会产生某种形式的抗胆碱能gic妄。

监控
-定期检查眼压

患者建议
-阅读美国FDA批准的患者标签。
-患者在高温天气使用时应注意;出汗不足可能会导致体温过高/中暑。
-该药可能会引起嗜睡;如果感到昏昏欲睡或头昏眼花,请避免驾驶或操作机械。
-应建议患者同时使用酒精和中枢神经系统抑制剂。
-应指导患者报告胃肠道问题,发烧或视力问题。
-建议患者在未咨询医疗保健提供者的情况下不要停止服用这种药物。

已知总共有315种药物可与三苯并吡啶基相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 292种中等程度的药物相互作用
  • 19种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与三苯并菲相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查是否与trihexyphenidyl相互作用。

最常检查的互动

查看三苯吡啶与以下所列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 叠氮(雷沙吉兰)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 苯曲平
  • 氯硝西am
  • mb(度洛西汀)
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lamictal(拉莫三嗪)
  • 拉图达(lurasidone)
  • 左旋多巴
  • Lexapro(依他普仑)
  • 碳酸锂ER(锂)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 奥氮平
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 利培酮
  • 思乐康(喹硫平)
  • 三氟拉嗪
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)

三己基苯乙醇/食品的相互作用

三苯并吡啶与乙醇/食物有2种相互作用

三己吩疾病相互作用

与三己吩基有10种疾病相互作用,包括:

  • 心律失常
  • 自主神经病
  • 胃肠道梗阻
  • 青光眼
  • 梗阻性尿病
  • 迟发性运动障碍
  • 传染性腹泻
  • 精神病
  • 高血压
  • 发热

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。