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缬
什么是缬草？
缬草是一种开花植物，其根被干燥并用作草药。
缬草已被用作替代药物，可能是治疗睡眠问题（失眠）的有效辅助手段。
未经研究证明的其他用途包括治疗焦虑症，压力，抑郁，注意力缺陷障碍，慢性疲劳综合症，震颤，癫痫，更年期症状和其他情况。
不能确定缬草在治疗任何疾病方面是否有效。该产品的药物用途未经FDA批准。缬草不应代替您的医生为您开的药。
缬草通常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补品已被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健品，以最大程度地减少污染的风险。
缬草也可用于本产品指南中未列出的目的。
重要信息
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
在服药之前
如果您对缬草过敏，则不要使用它。
在使用缬草之前，请咨询您的医疗保健提供者。如果您有某些医疗状况，则可能无法使用缬草。
缬草是否会伤害未出生的婴儿尚不清楚。如果您怀孕，请勿在没有医疗建议的情况下使用本产品。
缬草是否会进入母乳，或者是否会损害哺乳婴儿，这一点尚不清楚。如果您正在母乳喂养婴儿，请勿在没有医疗建议的情况下使用本产品。
没有医疗建议，请勿给孩子任何草药/保健品。
我该如何服用缬草？
在考虑使用草药补品时，请咨询医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。
如果您选择使用缬草，请按照包装上的指示或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用。请勿使用超出标签推荐数量的产品。
不要压碎，咀嚼，弄碎或打开缬草胶囊。整个吞下。
如果需要手术，请至少提前2周停止服用缬草。
如果您使用缬草治疗的病情没有改善，或者使用本产品时病情恶化，请致电医生。
存放在室温下，远离湿气和热源。
如果我错过剂量怎么办？
由于在需要时使用缬草，因此您不太可能会错过剂量。
如果我服药过量怎么办？
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。
服用缬草时应避免什么？
缬草可能会损害您的思维或反应。如果您开车或做任何需要提醒您注意的事情，请当心。
避免将缬草与其他可能引起睡意的草药/健康补品一起使用。这包括5-HTP（5-羟基色氨酸），加州罂粟，猫薄荷，洋甘菊，哥图可乐，牙买加山茱,、卡瓦，褪黑素，圣约翰草，黄skull（或sc皮），yerba mansa等。
避免喝酒。它可以增加缬草引起的睡意。
缬草的副作用
如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并非所有副作用都广为人知，但短时间（4至8周）服用缬草被认为可能是安全的。
如果您有以下情况，请停止使用缬草，并立即致电医生：
肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色暗淡，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
常见的副作用可能包括：
头痛;
胃部不适
思考问题；
口干;
感到兴奋或不安；
奇怪的梦要么
白天的睡意。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
还有哪些其他药物会影响缬草？
与其他会使您昏昏欲睡的药物一起服用缬草会恶化这种效果。在服用缬草和安眠药，麻醉止痛药，肌肉松弛药或焦虑，抑郁或癫痫发作药物之前，应先咨询医生。
如果您正在使用药物治疗以下任何一种状况，请不要在没有医疗建议的情况下服用缬草：
任何类型的感染（包括HIV，疟疾或结核病）；
焦虑或沮丧；
哮喘或过敏；
癌症;
勃起功能障碍;
胃灼热或胃食管反流病（GERD）；
高血压，高胆固醇或心脏病
偏头痛;
牛皮癣，类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病；
精神病;要么
癫痫发作。
此列表不完整。其他药物也可能与缬草相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本产品指南中并未列出所有可能的相互作用。
版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.02。
适用于缬草：口服胶囊
警告
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
如果您在服用缬草时出现以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并非所有副作用都广为人知，但短时间（4至8周）服用缬草被认为可能是安全的。
如果您有以下情况，请停止使用缬草，并立即致电医生：
肝脏问题-恶心，上腹部疼痛，瘙痒，疲倦，食欲不振，尿色暗淡，粪便呈粘土色，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。
常见的副作用可能包括：
头痛;
胃部不适
思考问题；
口干;
感到兴奋或不安；
奇怪的梦要么
白天的睡意。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
痛经
一项随机对照临床试验评估了缬草酸与同等安慰剂相比在大学女性中用于治疗痛经症状的情况。与基线评分相比，缬草和安慰剂均可显着减轻疼痛，但缬草和安慰剂相比可明显减轻疼痛。缬草和安慰剂均能降低全身症状的严重程度，缬沙虫的评分与除晕厥外的所有症状相比，安慰剂评分均无明显降低。与安慰剂相比，缬草对晕厥的减少明显更低。 57对痛经的膳食补充剂进行的Cochrane系统评价和荟萃分析仅发现样本量很小的低质量或低质量研究。与安慰剂或不治疗相比，缬草255 mg根粉每日3次治疗原发性痛经的效果非常有限（1项随机临床试验，n = 100）。然而，缬草酸250毫克和甲芬那酸250毫克之间没有发现差异（1项随机临床试验，n = 99）。 61
失眠
单剂量研究一直发现单剂量缬草不会改善睡眠潜伏期或质量。 27 ， 28 ， 29
一项对截至2008年9月的研究进行的荟萃分析评估了18项随机对照试验（> 1300例患者）的数据。作者没有发现视觉模拟量表对睡眠潜伏时间或睡眠质量有明显好处。患者对睡眠质量的主观评价确实明显有利于缬草。 30未纳入荟萃分析的较早试验的评论发现缬草具有类似于苯二氮卓类药物的作用，但也描述了许多阴性试验。 5 ， 13
在上述荟萃分析之后，发表了另外两项研究，一项针对肿瘤患者，另一项针对绝经后女性。这项针对癌症患者的研究是一项III期临床试验，没有发现失眠有明显益处，但缬草确实对患者评估的继发性疲劳和情绪转归提供了统计学上的显着改善。 31这项对绝经后妇女的研究发现，与安慰剂相比，缬草对患者的睡眠质量有显着改善。在自然更年期后出现睡眠中断/紊乱的妇女中， 32片缬草160毫克与80毫克柠檬香脂联合服用1个月，与基线（ P = 0.001）和安慰剂（ P = 0.0001）相比，睡眠质量也显着改善。与基线相比，该随机试验（n = 100）中的安慰剂组的睡眠评分也有显着改善（ P = 0.0001）。没有不良反应的报道。 59
美国睡眠医学科学院针对慢性失眠的药物治疗临床实践指南（2017年）表明，缬草不宜用作成人睡眠发作或睡眠维持性失眠的治疗方法（相对于无治疗方法）。收益被认为大约等于风险（弱；低）。 54
强迫症
一项随机，双盲，安慰剂对照的先导研究评估了一小部分符合强迫症DSM-IV-TR标准和耶鲁-布朗强迫症量表（Y-BOCS）的入选患者的缬草得分21或更高。缬草组在研究开始后4周开始的Y-BOCS评分显着降低，并且这种显着差异一直持续到研究结束的第8周。在缬草组中，嗜睡感的发生率更高。 58
术后认知功能障碍
自从1950年代引入体外循环（CPB）以来，认知功能障碍已成为心脏手术后的常见并发症，并导致住院时间增加，成本增加，痴呆风险和死亡率增加。涉及的机制包括急性炎症和血清素水平降低。一项双盲，随机，安慰剂对照试验纳入了61位成年伊朗人，他们是使用CPB进行冠状动脉搭桥手术的候选人，以评估山茱off（每12小时×8周530 mg根提取物）对预防术后的影响认知功能障碍。在基线，术后10天和术后60天使用小型精神状态检查评估认知功能。与安慰剂相比，接受缬草治疗的患者认知功能障碍的机率要比安慰剂低（估计值为-2.2；优势比为0.108； 95％置信区间为0.022至0.545）。 60
不安腿综合症
已经发布了有关在不安腿综合征（RLS）中使用缬草的指南。欧洲一个联合工作组制定了基于证据的RLS治疗指南（2012年），并指出一项关于缬草的低质量研究未能证明其在治疗RLS症状或睡眠方面的功效。 55同样，美国睡眠医学科学院循证指南（2012年）确定，根据一项小型对照试验，目前没有足够的证据评估缬草对RLS的使用。 56
其他用途
戊戊酸酯，异戊酸酯和戊酸酯与戊烯酮在分离的豚鼠回肠和其他平滑肌制剂中具有镇痉作用。 33
缬草对氟哌啶醇诱导的大鼠口面部运动障碍没有影响。 34
口服缬草根提取物可防止豚鼠加压素诱导的冠脉痉挛和升压反应。 7在同一实验中，组胺和抗原诱导的支气管痉挛均降低了支气管抵抗力。 7
在一项三项随机，安慰剂对照研究中，该研究招募了60名伊朗绝经后妇女，服用缬草530 mg两次，持续2个月，显着降低了严重程度（无50％，轻度40％； P = 0.02）和频度（平均差异） ，与安慰剂相比分别为-3 /天； P = 0.03）（分别为0％无，30％轻度和+ 0.26 /天）。缬草被很好地耐受，没有副作用的报道。 63
加药
在健康受试者中，缬草提取物的市售制剂600 mg的剂量在30分钟至2小时达到峰值，消除半衰期为1.1±0.6小时，并且标记的缬草酸在给药后至少5小时处于血清中。 35
焦虑
一项临床试验评估缬草作为抗焦虑药，其使用的缬草酸150 mg分3次服用，持续4周。 24其他试验使用的是缬草干药草0.5至2克，提取物0.5至2毫升，tin剂2至4毫升。 14
失眠
在就寝前1小时服用2至4周的缬草提取物400至600毫克已用于评估缬草失眠的临床试验中。 13 ， 31 ， 32在儿童失眠（平均年龄，11岁）进行的一项研究中使用的缬草提取物20mg / kg的体重在夜间持续2周。该剂量未见不良反应。但是，结果尚无定论。 [ 6，36]研究一直发现，单剂量缬草不会改善睡眠潜伏期或质量。 27 ， 28 ， 29
高达1,215 mg的缬草提取物已被用作镇静剂，但临床试验尚未确定最佳剂量，并且含量和制剂质量标准化的问题也出现了。 6 ， 13的许多商业制剂或者存在如缬草单独使用或与其他化合物组合。
怀孕/哺乳
尽管在怀孕期间通常使用没有明显危害，但是如果没有安全证据，就不能支持在怀孕和哺乳期使用缬草制剂。存在剂量，持续时间和制备方法的广泛差异，并且怀孕阶段可能是一个因素。 [37]在《完整的德国委员会E专论》中报道了缬草刺激子宫收缩。 38缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。
互动互动
苯二氮卓类药物：缬草可能增强苯二氮卓类药物的不良/毒性作用。监控治疗。 48 ， 49 ， 50 ， 51 ， 52 ， 53
不良反应
缬草在美国被归类为GRAS食品。提取物和根油在食品和饮料中用作调味料。 13
通常，临床研究发现，与地西epa等阳性对照药物相比，缬草具有很大的安全性范围，没有副作用，并且不良反应少。临床试验中已有头痛和腹泻的报道，但很少有宿醉的报道。 5 ， 6 ， 13 ， 24 ， 30 ， 31 ， 32
据报道有意过量，摄入建议剂量的20倍；患者出现轻度症状，并在24小时内消失。 42据报道，长期服用缬草后停药。然而，患者病史的复杂性为缬草的作用提供了微弱的证据。对43名生长缬草的农民进行了不良反应评估，几乎没有观察到明显的影响。 44
1989年首次报道了与缬草使用相关的肝毒性。在女性中报告了6例病例，其中所有妇女在停用缬草后1到19个月内均报告肝功能检查明显改善或正常化。然而，据报道，一名57岁的男性中有一名重症急性肝炎，在缬草停药后难以改善。他每天服用2克缬草3天，并在接下来的4周内肝功能恶化。每天口服强的松龙50毫克成功地治疗了他。 62
毒理学
在Ames试验中发现戊三酸酯具有致突变性后，引起了人们的关注。然而，它们不良的生物利用度和肝脏排毒使它们成为患者可疑的毒性来源。 2 ， 45 baldrinal化合物（所述valepotriates的代谢物）的细胞毒性是在体内比体外，因为它们更容易吸收更高，且在商业制剂已经检测到这些代谢物。 2
在两项不同的研究中，啮齿类动物中未发现戊三酸酯化合物的致畸性或明显毒性。 2 ， 13 ， 46的小鼠通过口服和腹膜内途径接受剂量缬草大于1克/千克有更多经验共济失调，肌肉松弛，以及体温过低。 47
服用缬草精平均剂量为2.5 g /天连续4年后，未观察到肝炎的迹象。 46
索引词
- Vakeruaba厚朴
参考文献
免责声明
该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定它是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。
该产品可能与某些健康和医疗状况，其他处方药和非处方药，食品或其他膳食补充剂产生不利影响。在手术或其他医疗程序之前使用本产品可能不安全。在进行任何类型的手术或医疗程序之前，必须全面告知您的医生有关草药，维生素，矿物质或您正在服用的任何其他补品。除通常公认的正常量安全的某些产品（包括在怀孕期间使用叶酸和产前维生素）外，尚未对该产品进行充分的研究以确定其在怀孕或哺乳期间是否安全，还是由年龄较小的人使用超过2岁。
版权所有©2020 Wolters Kluwer Health
已知共有233种药物与缬草相互作用。
- 2种主要药物相互作用
- 231种中等程度的药物相互作用
检查互动
最常检查的互动
查看缬草和以下所列药物的相互作用报告。
- 5-HTP（5-羟色氨酸）
- 安必恩（zolpidem）
- 阿米替林
- Benadryl（苯海拉明）
- Celexa（西酞普兰）
- 西酞普兰
- 辅酶Q10（泛醌）
- mb（度洛西汀）
- 依氟沙星（文拉法辛）
- 鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
- Flexeril（环苯扎林）
- 氟西汀
- 加巴喷丁
- 银杏叶（银杏）
- 酒花
- 布洛芬
- 柠檬唇膏
- Lexapro（依他普仑）
- 褪黑激素
- 西番莲
- 益生菌配方（婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌）
- 百忧解（氟西汀）
- 思乐康（喹硫平）
- 泰诺（对乙酰氨基酚）
- 维生素B复合物100（多种维生素）
- 维生素B12（氰钴胺）
- 维生素B6（吡rid醇）
- 维生素C（抗坏血酸）
- 维生素D3（胆钙化固醇）
- Wellbutrin（安非他酮）
- Xanax（阿普唑仑）
- Zoloft（舍曲林）
- Zyrtec（西替利嗪）
缬草酒精/食物相互作用
缬草与酒精/食物有1种相互作用
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义最小。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 在柜台
- 怀孕类别 未分类
- CSA时间表* 不是管制药物
美国日本医生
Gregory Aaen MD
Brian Aalbers DO
Oran Aaronson MD
Glen Scott DO
Cecile Becker MD
渡邊剛
宮崎総一郎 中部大学特聘教授
百村伸一 教授
村上和成 教授
