什么是前列地尔？

前列地尔被用于治疗勃起功能障碍（阳pot）并帮助诊断该疾病的某些原因。前列地尔也被用于改善患有心脏疾病的新生婴儿的血流。本用药指南仅针对勃起障碍中成年男性使用前列地尔的情况。

前列地尔可放松阴茎中的血管和肌肉，从而增加血流量，引起勃起。

前列地尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

本用药指南仅针对勃起障碍中成年男性使用前列地尔的情况。

如果您患有镰状细胞性贫血，白血病，骨髓瘤，阴茎弯曲或变形，阴茎纤维化或佩罗尼氏病，阴茎植入物，或者出于健康原因必须避免性交，则不应使用前列地尔。

如果疼痛或长时间勃起持续4小时或更长时间，请寻求紧急医疗救助。

在服药之前

如果您对此过敏，或者有以下情况，请勿使用前列地尔：

• 镰状细胞性贫血或镰状细胞性状；

• 白血病;

• 骨髓肿瘤（多发性骨髓瘤）；

• 阴茎弯曲或变形;

• 阴茎纤维化或佩罗尼氏病；

• 如果您有阴茎植入物；要么

• 如果出于健康原因必须避免性交。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病;

• 高血压或低血压；要么

• 出血问题。

女性或18岁以下的任何人均不得使用Caverject，Caverject Impulse，Edex或Muse 。

在使用前列地尔颗粒时，如果您的伴侣已怀孕或能够怀孕，则在性交期间使用避孕套。前孕期或怀孕期间前列地尔对未出生婴儿的影响尚不清楚。

我应该如何使用前列地尔？

医护人员会给您第一剂药物，并教您如何自己正确使用药物。

遵循处方标签上的所有指示并阅读所有用药指南。完全按照指示使用药物。

前列地尔仅在需要时使用。勃起应在5到20分钟内进行，最多持续60分钟。

前列地尔注射液被注射到阴茎侧面。

前列腺素经尿道小丸是一种非常小的栓剂，可插入阴茎开口（尿道）。

一天中不要使用超过2个颗粒。不要使用超过每周3次注射。每次注射之间至少要等待24小时。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不了解所有说明，请咨询您的医生或药剂师。

仅在准备好注射时才准备注射。如果药物看起来浑浊，变色或有颗粒，请勿使用。致电您的药剂师购买新药。

只能使用针头和注射器一次，然后将它们放在防刺穿的“尖头”容器中。遵循州或当地有关如何处置此容器的法律。请将其放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果在注射前列环素时断针，请致电医生。如果可以抓住折断的末端，请立即取下针头。

您的医生应每3个月检查一次，以确保前列地尔不会对阴茎造成有害影响。

储存前列地尔：

• 将颗粒放在冰箱的原始铝箔袋中。您可以在凉爽的室温下将小袋存放14天。防止冰冻或过热。请勿在旅途中存放在密闭的汽车或行李中。

• 将前列地尔注射液小瓶保存在凉爽的室温下。 40微克强度应在标签上的三个月内或到期前使用。

• 混合Caverject注射剂后，将其保持在室温下，并在24小时内使用。

如果我错过剂量怎么办？

由于需要时使用前列地尔，因此没有每日给药时间表。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量可能导致晕厥或痛苦和长时间的勃起。

使用前列地尔时应该避免什么？

如果感到头昏眼花，请避免驾驶或危险活动。

使用前列地尔不能保护您免于性传播疾病。与您的医生讨论预防性病传播的安全方法。即使是健康的人，共享毒品或针头也永远都不安全。

前列地尔的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请停止使用前列地尔，并立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 注射后出血；

• 持续4小时或更长时间的痛苦勃起；

• 阴茎出现新的或加剧的疼痛；要么

• 阴茎勃起，肿胀，压痛，肿块，异形或弯曲。

常见的副作用可能包括：

• 阴茎，尿道或睾丸轻度疼痛；

• 阴茎发红；要么

• 尿道里发热或灼热。

您的性伴侣可能会产生副作用，例如灼伤，瘙痒或刺激与阴茎接触的身体部位。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响前列地尔呢？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 注入阴茎的其他药物；要么

• 血液稀释剂-肝素，华法林，香豆素，扬托芬。

此列表不完整。其他药物可能会影响前列地尔，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：10.02。

对于消费者

适用于前列地尔：海绵体腔内溶液，海绵体内溶液

其他剂型：

• 静脉内溶液
• 尿道栓

需要立即就医的副作用

前列地尔及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用前列地尔时，如果有以下任何副作用，请立即咨询医生：

罕见

• 勃起过程中阴茎弯曲并伴有疼痛
• 勃起持续4至6小时
• 勃起持续超过6小时，阴茎持续剧烈疼痛
• 睾丸肿胀或疼痛

不需要立即就医的副作用

前列地尔可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 注射部位的出血和疼痛（短期）
• 痛苦的勃起

罕见

• 注射部位阴茎上瘀伤或凝结的血液，通常是由于注射不正确造成的

对于医疗保健专业人员

适用于前列地尔：复方散剂，注射剂，注射剂，注射液，经尿栓

一般

最常见的副作用是阴茎痛，局部出血，发烧，尿道痛，尿道灼热，呼吸暂停和潮红。 ^[参考]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：阴茎痛（高达36％），尿道痛（13％），尿道灼热（12％）

常见（1％至10％）：勃起时间超过4小时，阴茎成角，阴茎纤维化，海绵体纤维化，佩罗尼氏病，阴茎疾病，前列腺疾病，睾丸疼痛，尿道出血/斑点和其他轻微尿道擦伤，阴道灼热/瘙痒

罕见（0.1％至1％）：精神异常，阴囊红斑，排尿困难，血尿，尿频，排尿急症，尿道出血，龟头炎，包茎，射精障碍，阴囊紊乱，阴囊痛，睾丸肿胀，睾丸浮肿，阴囊浮肿，阴囊水肿睾丸疾病，睾丸肿块，阴茎含铁血黄素沉淀，上皮或龟头肿胀，会阴部疼痛，勃起疼痛

罕见（少于0.1％）：尿路感染

未报告频率：无尿，射精异常，阴茎偏离，阴茎温暖，尿频/尿急/排尿障碍^[参考]

心血管的

很常见（10％或更多）：冲洗（10.1％）

常见（1％至10％）：心动过缓，低血压，心动过速，心脏骤停，水肿，血肿，高血压，心肌梗塞，心电图异常

罕见（0.1％至1％）：血管脆性，室上收缩前期，静脉疾病，血管舒张，外周血管疾病，外周水肿，腿静脉肿胀

未报告频率：充血性心力衰竭，充血，二级心脏传导阻滞，休克，右心室漏斗痉挛，室上性心动过速，心室纤维性颤动，快速脉搏，气腹，心室肥厚，心动过速，速动性，动脉导管未闭，组织改变，静脉渗漏，心律失常，姿势性低血压，血压变化，迷走神经休克，血管迷走神经反应，心肌缺血^[参考]

本地

很常见（10％或更多）：局部出血（15％）

常见（1％至10％）：注射部位血肿，注射部位灼痛，阴茎紧张感，注射部位疼痛

罕见（0.1％至1％）：注射部位出血，注射部位浮肿，注射部位发炎，注射部位肿块，注射部位瘙痒，注射部位肿胀和发红，注射部位刺激，注射部位麻醉，注射部位发热

未报告频率：局部疼痛^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更多）：呼吸暂停（12％）

常见（1％至10％）：上呼吸道感染，鼻窦炎，鼻炎

未报告频率：呼吸短促，支气管哮喘，高碳酸血症，呼吸抑制，呼吸窘迫，呼吸急促，肺发育不良，气胸^[参考]

其他

很常见（10％或更多）：发烧（14％）

常见（1％至10％）：败血症，流感样症状，疼痛，意外伤害

罕见（0.1％至1％）：乏力

稀有（少于0.1％）：眩晕

未报告的频率：体温过低，紧张不安，全身无力^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛，腿痛，骨盆痛，肌肉痉挛

罕见（0.1％至1％）：骨外生

未报告频率：颈部过度伸展，僵硬，长骨皮质增生，小头畸形，腿抽筋^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：低钾血症，高甘油三酯血症，高胆固醇血症，高血糖

未报告频率：低血糖，高钾血症^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：癫痫发作，头痛，头晕

罕见（0.1％至1％）：晕厥，感觉不足，感觉异常，晕厥前

未报告频率：脑出血，嗜睡，麻木，虚脱，健忘症，脑血管意外^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：瘀斑，红斑，皮肤病

罕见（0.1％至1％）：皮疹，瘙痒，多汗症

稀有（少于0.1％）：荨麻疹

未报告频率：汗液，敏感性，刺激性，非应用部位瘙痒^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，腹股沟疝

罕见（0.1％至1％）：胃梗阻，胃粘膜肥大，恶心，口干

未报告频率：胃反流，腹膜炎^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：感染

罕见（0.1％至1％）：真菌感染，普通感冒

罕见（小于0.1％）：过敏/类过敏反应^[参考]

血液学

常见（1％至10％）：弥散性血管内凝血

罕见（0.1％至1％）：血肌酐升高

非常罕见（少于0.01％）：血小板减少

未报告频率：贫血，出血，低铬性贫血^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视力异常

罕见（0.1％至1％）：瞳孔散大^[Ref]

肝的

未报告频率：高胆红素血症，胆道闭锁^[参考]

肾的

未报告频率：多囊肾，肾衰竭^[参考]

精神科

未报告频率：过敏性^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人勃起功能障碍的常用剂量

可怕的：
1至40 mcg海绵体内注射至外侧阴茎，持续5至10秒

最大剂量：每周3次，每次使用之间至少间隔24小时

评论：
-血管性，精神性或混合病因的勃起功能障碍：起始剂量为2.5 mcg；如果对初始剂量有部分反应，则可根据勃起反应增加至5 mcg，然后增加5到10 mcg，直至达到适于性交且不超过1小时的勃起剂量；如果对初始剂量无反应，则可增加至7.5 mcg，然后再增加5至10 mcg。
-纯神经源性病因的勃起功能障碍（脊髓损伤）：起始剂量为1.25 mcg；可以增加到2.5 mcg，然后增加5 mcg，然后以5 mcg的增量增加，直到达到产生适合性交且不超过1小时持续时间的勃起剂量。
-第一次给药后，患者必须留在医师办公室，直到完全消肿。如果有反应，则可以在1天间隔后给予下一次剂量。如果没有反应，可以在1小时内给予下一个更高的剂量。

经尿道：
初始剂量：尿道插入125或250 mcg
最大剂量：每24小时2个系统

评论：
-滴定至引起勃起的最低剂量，以适合性交。

动脉导管未闭的常用儿科剂量

少于12个月：
初始剂量：连续静脉输注0.05至0.1 mcg / kg / min
维持剂量：0.01至0.4 mcg / kg / min的持续静脉输注

评论：
-首选途径是连续静脉输注大静脉；也可以通过放置在导管开口处的脐动脉导管进行给药。
-一旦达到治疗反应（肺血流受限的患者局部氧气压力升高或全身血流受限的患者全身血压和血液pH升高），请将输注速率降低至维持所需反应的最低剂量。
-如果对初始剂量的反应不充分，则剂量可以增加到0.4 mcg / kg / min。但是，一般而言，较高的输注速度不会产生较大的影响。

用途：姑息性而非最终性治疗，可暂时维持动脉导管未闭，直到对患有先天性心脏病的新生儿进行矫正或姑息性手术（取决于导管未闭）。这种先天性心脏缺陷包括肺动脉闭锁，肺动脉狭窄，三尖瓣闭锁，法洛四联症，主动脉弓中断，主动脉缩窄或大血管移位（有或没有其他缺陷）。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

美国盒装警告：
-APNEA：使用该药物的IV制剂治疗的患有先天性心脏病的新生儿约有10％至12％会经历呼吸暂停。呼吸暂停最常见于出生时体重不足2千克的新生儿，通常在输注药物的第一个小时内出现。因此，在整个治疗过程中应监测呼吸状态，并在可立即获得通气帮助的情况下使用该药物的静脉内制剂。

对于静脉制剂，在1年至18岁以下的患者中尚未确定安全性和有效性。
对于海绵内和经尿道制剂，未满18岁的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

管理建议：请参考制造商的产品信息。

储存要求：
-IV：存放在2至8摄氏度（36至46华氏度）的冰箱中。
-经尿道：将未开封的铝箔袋存放在2至8摄氏度（36至46华氏度）的冰箱中。不要暴露在高于30C（86F）的温度下；可能会在使用前保持低于30C（86F）的温度长达14天。

重构/准备技术：请参阅制造商的产品信息。

一般：
-与低氧分压（大于40 mmHg）的患者相比，低氧分压（小于40 mmHg）的患者对IV制剂的反应更好。

监控：
-IV：通过脐动脉导管，听诊或多普勒换能器间歇性监测动脉压。测量肺血流受限患者的血液氧合改善情况。衡量全身血流受限的患者的全身血压和血液pH值的改善情况。
-阴囊内：建议在治疗开始时对阴茎进行检查，并定期（例如3个月）检查以发现阴茎变化。

患者建议：
腔内
-指导患者报告任何异常的不良反应，例如新的或加剧的阴茎疼痛，阴茎弯曲和/或阴茎干结节。
-指导患者不要重复使用或共用针头或墨盒。

腔内和经尿道：
-建议患者勃起时间超过6小时的患者立即寻求医疗帮助。如果不立即治疗，可能会发生阴茎组织损伤和永久性效能丧失。
-在患者开始在家治疗之前，彻底指导和培训患者自我治疗技术。
-在不咨询医生的情况下，患者不得更改与医生确定的剂量。
-对使用这种药物的患者进行教育，不能防止性传播疾病或血液传播疾病的传播。
-警告患者避免进行诸如驾驶或危险任务之类的活动，如果发生低血压或晕厥，可能会导致受伤。