阿莫沙平

什么是阿莫沙平？

阿莫沙平是一种三环抗抑郁药，用于治疗抑郁症，焦虑症或躁动症。

阿莫沙平也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

如果您最近心脏病发作，则不应使用阿莫沙平。

如果您在过去14天中使用过MAO抑制剂，例如异卡波肼，利奈唑胺，亚甲蓝注射液，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰或tranylcypromine，请不要使用阿莫沙平。

一些年轻人在第一次服用抗抑郁药时就有自杀的念头。随时注意情绪或症状的变化。向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

在服药之前

如果您对阿莫沙平过敏，或者如果：

• 您最近患有心脏病。

如果您在过去14天内使用了MAO抑制剂，请不要使用曲美拉明。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑，利奈唑胺，亚甲蓝注射剂，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

告诉您的医生，您是否在过去5周内使用了“ SSRI”抗抑郁药，例如西酞普兰，依他普仑，氟西汀（Prozac），氟伏沙明，帕罗西汀，舍曲林（Zoloft），曲唑酮或维拉唑酮。

告诉医生您是否曾经：

• 心脏病，中风或癫痫发作；

• 肾脏疾病;

• 精神分裂症或其他精神疾病；

• 糖尿病（阿莫沙平可升高或降低血糖）；

• 躁郁症（躁狂抑郁症）;

• 如果您正在接受电击治疗；

• 青光眼;要么

• 排尿问题。

一些年轻人在第一次服用抗抑郁药时就有自杀的念头。您的医生应定期检查您的病情。您的家人或其他护理人员也应警惕您的情绪或症状的变化。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

阿莫沙平未获准18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用阿莫沙平？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

如果您每天服用一次阿莫沙平，请在睡前服用。

症状最多可能需要3周的时间。继续按照指示使用药物，如果症状没有改善，请告诉医生。

不要突然停止使用阿莫沙平，否则可能会有令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全停止使用曲美拉明。

存放在室温下，远离湿气和热源。不使用时，请保持瓶子密闭。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量服用阿莫沙平可能致命。

服药过量的症状可能包括癫痫发作（抽搐），酸中毒或昏迷。

服用阿莫沙平应避免什么？

与阿莫沙平一起喝酒会引起副作用。

除非您知道这种药会如何影响您，否则请避免驾驶或危险活动。您的反应可能会受到损害。

阿莫沙平的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为改变，焦虑，惊恐发作，入睡困难，或者如果您感到冲动，烦躁，烦躁，敌对，攻击性，躁动，躁动不安，（精神上或身体上）活跃，等等沮丧，对自杀或伤害自己有想法。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 皮疹，发烧;

• 面部肌肉不受控制的运动（咀嚼，嘴唇打,、皱眉，舌头运动，眨眼或眼睛运动）；

• 跳动的心跳或胸部颤动；

• 胸部疼痛或压力，疼痛蔓延到您的下巴或肩膀；

• 突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），言语含糊，视力或平衡​​问题；要么

• 严重的神经系统反应-肌肉僵硬，发高烧，出汗，精神错乱，心跳快速或不均匀，震颤，感觉自己可能会昏倒。

常见的副作用可能包括：

• 睡意;

• 便秘;

• 口干;要么

• 模糊的视野。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿莫沙平剂量信息

成人抑郁症的常用剂量：

初始剂量：每天50毫克，口服2至3次
维持剂量：每天100毫克，口服2至3次
最大剂量：600毫克/天

评论：
-仅当至少两周内300 mg /天无效时，才应增加300 mg /天以上。
-对抗抑郁药治疗无效且无惊厥发作史的住院患者可能会谨慎地将剂量增加至每日600 mg，分次服用。
-该药物可以单日剂量服用，不超过300毫克，最好在睡前服用。
-300 mg以上的剂量应分剂量服用。

用途：
-缓解神经性或反应性抑郁症以及内源性和精神病性抑郁症患者的抑郁症状
-抑郁症伴有躁动或焦虑

抑郁症常用的老年剂量：

初始剂量：口服25毫克，每天2至3次
维持剂量：50 mg口服，每天2至3次
最大剂量：300毫克/天

评论：
-一旦确定有效剂量，该药物可以就寝时间单次给药，不超过300毫克。
-推荐的维持剂量是将维持缓解的最低剂量。
-如果症状再次出现，应将剂量增加到以前的水平，直到症状得到控制。

采用：
-缓解神经性或反应性抑郁症以及内源性和精神病性抑郁症患者的抑郁症状
-抑郁症伴有躁动或焦虑

还有哪些其他药物会影响阿莫沙平？

将阿莫沙平与其他可能使人昏昏欲睡的药物一起使用会恶化这种效果。在使用阿片类药物，安眠药，肌肉松弛药或抗焦虑药或癫痫药之前，请先咨询您的医生。

许多药物会影响阿莫沙平。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉您的医生您目前所有的药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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综上所述

经常报告的阿莫沙平副作用包括：嗜睡。其他副作用包括：视力模糊。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿莫沙平：口服片

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，阿莫沙平还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿莫沙平时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 激动
• 快速，不规则，剧烈震动或心跳或脉搏加快
• 恐惧或紧张
• 情绪或精神变化
• 噩梦
• 躁动
• 晃动和不稳定的步行
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 失眠
• 肿胀
• 睡眠困难
• 无法入睡
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

罕见

• 腹部或胃痛
• 失控的动作
• 黑色，柏油样凳子
• 牙龈出血
• 腹胀
• 尿液或粪便中的血液
• 模糊的视野
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 胸痛或不适
• 发冷
• 黏土色凳子
• 混乱
• 关于身份，地点和时间的困惑
• 便秘
• 持续的铃声，嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 呼吸困难
• 排尿困难（运球）
• 说话困难
• 注意力不集中
• 突然从躺着或坐着的姿势站起来时头晕，晕眩或头昏眼花
• 双重视野
• 流口水
• 发烧或体温极高
• 事实无法改变的错误信念
• 快速，微弱的心跳
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 听力损失
• 高烧
• 高血压或低血压
• 荨麻疹
• 无法移动手臂，腿部或面部肌肉
• 无法说话
• 排尿需求增加
• 出汗增加
• 消化不良
• 易怒
• 瘙痒
• 缺乏协调
• 浅色凳子
• 嘴唇sm或皱
• 食欲不振
• 失去膀胱控制
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉痉挛
• 肌肉痉挛或四肢抽搐
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 恶心和呕吐
• 紧张
• 麻木
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 排尿困难或困难
• 胃，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 皮肤苍白，湿润
• 更频繁地通过尿液
• 找出皮肤上的红色斑点
• 敲打耳朵
• 脸颊膨化
• 舌头快速或蠕虫状运动
• 皮肤发红
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 严重的肌肉僵硬
• 气促
• 洗牌走
• 皮疹
• 言语缓慢
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 四肢僵硬
• 突然失去意识
• 出汗
• 腺体肿胀
• 说话，感觉和激动地行动
• 睾丸肿胀
• 口渴
• holding尿或排尿困难
• 身体的扭曲运动
• 咀嚼动作不受控制
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动
• 难闻的呼吸异味
• 异常出血或瘀伤
• 皮肤异常白皙
• 右上腹痛
• 吐血
• 眼睛和皮肤发黄

如果服用阿莫沙平时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 睡意
• 癫痫发作不会停止
• 疲劳
• 血压升高
• 口渴
• 意识丧失
• 面部，手指或小腿肿胀
• 全身抽搐
• 呼吸困难
• 体重增加

不需要立即就医的副作用

阿莫沙平可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 口干

不常见

• 食欲增加
• 母乳流量增加

罕见

• 搅动
• 乳房增大
• 口味变化不良的异常或令人不快的（余味）
• 对性交的兴趣减少
• 萧条
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 饱满的感觉
• 脱发，头发稀疏
• 胃灼热
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 月经变化
• 鼻塞
• 痛苦的射精
• 通过气体
• 体重快速增加
• 皮肤发红或其他变色
• 癫痫发作
• 严重晒伤
• 麻木
• 面部或颈部侧面的淋巴结肿大，疼痛或触痛
• 眼泪
• 乳房出现意外或过量的牛奶流

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫沙平：口服片

一般

最常见的副作用是嗜睡，口干，便秘和视力模糊。 ^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：嗜睡（高达14％）

常见（1％至10％）：脑电图模式改变，共济失调，头晕，头痛，震颤

未报告频率：注意力不集中，锥体束外症状，不协调，瞳孔散大，精神安定性恶性综合征，麻木，肢体感觉异常，味觉异常，癫痫发作，中风，晕厥，迟发性运动障碍，刺痛^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干（最高14％），便秘（最高12％）

常见（1％至10％）：恶心

未报告的频率：腹部疼痛，舌苔黑，腹泻，上腹不适，肠胃气胀，胰腺炎，麻痹性肠梗阻，腮腺肿胀，口腔炎，舌下腺炎，呕吐^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑，困惑，兴奋，失眠，紧张，噩梦，躁动不安

未报告的频率：妄想，迷失方向，幻觉，轻躁狂，性欲增加或减少，自杀倾向^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：水肿，心

未报告频率：房性心律失常，房颤，心脏传导阻滞，高血压，低血压，心肌梗塞，心动过速，血管炎^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：汗液增多，皮疹

未报告频率：脱发，瘀点，光敏，瘙痒，荨麻疹^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，虚弱

未报告频率：药物热，体温过高，耳鸣^[参考]

新陈代谢

普通（1％至10％）：食欲过度

未报告频率：厌食，血糖水平变化，体重增加或减少^[参考]

内分泌

常见（1％至10％）：催乳素水平升高

未报告频率：男性乳房发育，抗利尿激素分泌不当综合征^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：视力模糊

未报告的频率：住房干扰，流泪^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：乳房增大，排尿延迟，尿道扩张，溢乳，阳ot，月经不调，射精疼痛，睾丸肿胀，尿频，尿retention留^[Ref]

血液学

未报告频率：粒细胞缺乏症，嗜酸性粒细胞增多症，白细胞减少症，紫癜，血小板减少症^[参考]

肝的

未报告频率：肝功能改变，肝炎，黄疸^[参考]

呼吸道

未报告频率：鼻塞^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人抑郁症的常用剂量

初始剂量：每天50毫克，口服2至3次
维持剂量：每天100毫克，口服2至3次
最大剂量：600毫克/天

评论：
-仅当至少两周内300 mg /天无效时，才应增加300 mg /天以上。
-对抗抑郁药治疗无效且无惊厥发作史的住院患者可能会谨慎地将剂量增加至每日600 mg，分次服用。
-该药物可以单日剂量服用，不超过300毫克，最好在睡前服用。
-300 mg以上的剂量应分剂量服用。

用途：
-缓解神经性或反应性抑郁症以及内源性和精神病性抑郁症患者的抑郁症状
-抑郁症伴有躁动或焦虑

老年抑郁症常用剂量

初始剂量：口服25毫克，每天2至3次
维持剂量：50 mg口服，每天2至3次
最大剂量：300毫克/天

评论：
-一旦确定有效剂量，该药物可以就寝时间单次给药，不超过300毫克。
-推荐的维持剂量是将维持缓解的最低剂量。
-如果症状再次出现，应将剂量增加到以前的水平，直到症状得到控制。

用途：
-缓解神经性或反应性抑郁症以及内源性和精神病性抑郁症患者的抑郁症状
-抑郁症伴有躁动或焦虑

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

从用于治疗精神疾病的MAOI切换至/从该药物切换至：
-至少间隔14天的无药间隔。
-在无药间隔后，可以谨慎地开始用药，并逐渐增加剂量直至达到最佳反应。

出现不耐受征兆/症状的患者：
-提供者应考虑减少剂量。

出现皮疹/药物热的患者：
-停止使用。

预防措施

美国盒装警告：
自杀性和抗抑郁药：
-在重大抑郁症（MDD）和其他精神疾病的短期研究中，与安慰剂相比，儿童，青少年和年轻人的自杀思维和行为（自杀）的风险增加。考虑在儿童，青少年或年轻人中使用这种药物或任何其他抗抑郁药的任何人都必须在这种风险与临床需求之间取得平衡。
-短期研究表明，在24岁以上的成年人中，与安慰剂相比，使用抗抑郁药自杀的风险没有增加。与安慰剂相比，在65岁及以上的成年人中，服用抗抑郁药的风险有所降低。
-抑郁症和某些其他精神疾病本身与自杀风险增加有关。开始接受抗抑郁治疗的所有年龄段的患者均应接受适当监测，并密切观察其临床恶化，自杀倾向或异常行为改变。应告知家庭和看护人需要与处方者进行密切观察和沟通。
-该药物未获批准用于儿科患者。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监控：
-心血管：血压，心功能，尤其是老年患者
-精神病学：应监测患者自杀意念的恶化和出现。

患者建议：
-应指导患者告知其他医生和牙医他们正在使用这种药物。
-患者应将其服用的所有药物（包括处方药和非处方药）告知其医疗保健提供者。
-这种药物可能会增加自杀念头和行为的风险。应该告诉患者警惕抑郁症状的出现或恶化，情绪或行为的任何异常变化，或自杀念头，行为或关于自残的念头的出现。患者应尽快向其医疗保健提供者报告任何令人关注的行为。
-应告知患者立即报告过敏症，迟发性运动障碍和/或精神安定性恶性综合症的体征/症状。
-如果患者已怀孕，打算怀孕或正在哺乳，应建议患者与医疗保健提供者交谈。
-该药可能会导致判断力，思维或运动技能受损；建议患者不要驾驶汽车或操作危险的机械，直到他们知道该药物如何影响他们。