阿司匹林
在美国
可用的剂型:
治疗类别:血小板聚集抑制剂
药理分类:NSAID
化学类别:水杨酸酯,阿司匹林
阿司匹林缓释胶囊用于降低患有慢性冠心病的患者的心脏病发作风险,例如具有心脏病发作或心绞痛病史(严重胸痛)的患者。它也可用于降低患有缺血性中风或短暂性脑缺血发作的患者复发性中风的风险。
这种药物只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:
告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
关于年龄与儿童人群中阿司匹林缓释胶囊作用的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题,该问题会限制阿司匹林缓释胶囊在老年人中的用途。
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。
不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。
将此药物与以下任何一种物质一起使用,可能会增加某些副作用的风险,但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用,您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率,或者为您提供有关使用食物,酒精或烟草的特别说明。
其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
本节提供有关正确使用多种含有阿司匹林的产品的信息。它可能不特定于Aspirtab。请仔细阅读。
仅在医生指导下服用该药。不要服用更多,不要更频繁地服用它,也不要服用比医生所定时间更长的时间。
每天同一时间将胶囊与一整杯水一起服用。
吞下整个缓释胶囊。不要压碎,弄碎或咀嚼它。
不要在饮酒前2小时或饮酒1小时后服用Durlaza™。
对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。
您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。
如果您错过了该药的剂量,请跳过错过的剂量,然后回到常规给药时间表。不要加倍剂量。
将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。
放在儿童接触不到的地方。
不要保留过时的药物或不再需要的药物。
询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。
在使用这种药物时,医生检查您的病情非常重要。这将使您的医生查看药物是否正常工作,并决定是否应继续服用。
这种药物不能用于治疗心脏病。在这种情况下,请使用速释阿司匹林。
确保您的医生知道您是孕妇还是母乳喂养。除非您的医生告诉您,否则不要在怀孕后期使用这种药物。
这种药物可能会增加出血问题的风险,包括胃溃疡或出血。如果您服用某些药物(例如非甾体抗炎药,血液稀释剂)服用阿司匹林,通常会发生这种情况。立即检查医生是否有黑色,柏油样,严重或持续的胃痛,异常出血,淤青或虚弱,或呕吐的血液或看起来像咖啡渣的物质。
除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系:
发病率未知
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
注意:本文档包含有关阿司匹林的副作用信息。此页面上列出的某些剂型可能不适用于品牌名称Aspirtab。
更常见的副作用包括:消化不良,上腹部不适,胃灼热和恶心。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于阿司匹林:口服胶囊延长释放24小时,口服片剂,可咀嚼口服片剂,肠溶衣口服片剂
除所需的作用外,阿司匹林(Aspirtab中包含的活性成分)可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用阿司匹林时,如果有以下任何副作用,请立即咨询医生:
发病率未知
阿司匹林可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未知
适用于阿司匹林:复方散剂,口服缓释胶囊,口服缓释胶囊,口服缓释片,口服口香糖,复方口服粉剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂,崩解性口服片剂,分散性口服片剂,口服缓释片剂,直肠栓剂
常见(1%至10%):消化不良,
未报告频率:胃肠道出血,溃疡,穿孔,恶心,呕吐,胰腺炎,胃刺激,胃肠道糜烂,胃炎,黑斑病,呕血,牙龈出血[参考]
未报告频率:间质性肾炎,乳头状坏死,肾功能不全和衰竭[参考]
常见(1%至10%):出血倾向增加
罕见(0.01%至0.1%):再生障碍性贫血粒细胞缺乏症,血小板减少症
未报告频率:凝血酶原时间延长,弥散性血管内凝血,凝血病,产前和产后出血,贫血[参考]
罕见(0.01%至0.1%):过敏反应,包括休克
未报告频率:荨麻疹,血管性水肿,皮疹[参考]
罕见(0.1%至1%):荨麻疹
稀有(0.01%至0.1%):史蒂文·约翰逊综合症,莱尔氏综合症,结节性红斑,多形性红斑
未报告频率:紫癜,荨麻疹[参考]
未报告的频率:肝酶的短暂升高,肝炎,里氏综合症,肝功能不全[参考]
未报告频率:口渴,脱水,高钾血症,代谢性酸中毒,呼吸性碱中毒,低血糖,高血糖,高尿酸血症,盐和水retention留[参考]
罕见(0.01%至0.1%):出血性血管炎
未报告频率:心律失常,低血压,心动过速[参考]
未报告频率:脑水肿,昏迷头痛,硬脑膜下或颅内出血,癫痫发作,嗜睡,头晕[Ref]
未报告的频率:发烧,体温过低,听力下降,耳鸣(高剂量),听力障碍[参考]
未报告频率:横纹肌溶解症[参考]
未报告的频率:呼吸过度,肺水肿,呼吸急促,鼻epi,呼吸困难,支气管痉挛,哮喘[参考]
较常见的不良反应包括消化不良,消化不良,出血和淤青。 [参考]
稀有(0.01%至0.1%):月经过多
未报告频率:蛋白尿[参考]
未报告频率:躁动,困惑[参考]
1.美国食品药品管理局“标题21 –食品和药物,第一章–食品和药物管理,卫生和人类服务部D –人体用药物,第341条冷,硬,过敏,支气管扩张剂,和抗麻醉药产品FO。可从以下网址获得:URL:https:// ww“([2016年4月1日]):
2.“产品信息。拜耳阿司匹林(阿司匹林)。”拜耳,康涅狄格州西黑文。
3.“产品信息。Durlaza(阿司匹林(乙酰水杨酸))。”纽黑文制药公司,康涅狄格州北黑文。
4. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:每天3 g,分次口服
维持:根据需要调整剂量以达到抗炎功效
评论:
-剂量应个体化。
-目标水杨酸盐血浆水平为150至300 mcg / mL与抗炎反应相关,而血浆水杨酸盐水平大于200 mcg / mL与较高的毒性发生率相关。
用途:用于缓解类风湿性关节炎,骨关节炎以及与系统性红斑狼疮相关的关节炎和胸膜炎的体征和症状。
初始剂量:每天3 g,分次口服
维持:根据需要调整剂量以达到抗炎功效
评论:
-剂量应个体化。
-目标水杨酸盐血浆水平为150至300 mcg / mL与抗炎反应相关,而血浆水杨酸盐水平大于200 mcg / mL与较高的毒性发生率相关。
用途:用于缓解类风湿性关节炎,骨关节炎以及与系统性红斑狼疮相关的关节炎和胸膜炎的体征和症状。
初始剂量:每天3 g,分次口服
维持:根据需要调整剂量以达到抗炎功效
评论:
-剂量应个体化。
-目标水杨酸盐血浆水平为150至300 mcg / mL与抗炎反应相关,而血浆水杨酸盐水平大于200 mcg / mL与较高的毒性发生率相关。
用途:用于缓解类风湿性关节炎,骨关节炎以及与系统性红斑狼疮相关的关节炎和胸膜炎的体征和症状。
口服:
视需要每4至6小时口服300至650 mg
最大剂量:24小时内为4克
直肠
每4小时300至600毫克直肠
用途:暂时减轻发烧或暂时缓解因头痛,月经痛,关节炎,肌肉痛或牙痛引起的轻微疼痛。
口服:
视需要每4至6小时口服300至650 mg
最大剂量:24小时内为4克
直肠
每4小时300至600毫克直肠
用途:暂时减轻发烧或暂时缓解因头痛,月经痛,关节炎,肌肉痛或牙痛引起的轻微疼痛。
立即发布:
初始剂量:疑似心肌梗塞时口服一次160至162.5 mg
维持剂量:梗死后30天每天口服160至162.5 mg
评论:
-当需要快速起效时,例如怀疑的心梗,不应使用延长释放的产品;非肠溶片剂可被咀嚼或压碎以立即采取行动。
-已显示该药物可降低可疑急性心肌梗死患者血管死亡的风险。
-30天后,应考虑二级预防以预防复发性MI。
使用:用于治疗可疑的心肌梗塞。
立即释放:每天一次口服50至325 mg
延长释放(ER):每天一次口服162.5 mg
评论:
-应无限期地继续治疗。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学作用与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:为减少患有缺血性中风或短暂性脑缺血发作的患者的死亡和中风复发的风险。
立即释放:每天一次口服50至325 mg
延长释放(ER):每天一次口服162.5 mg
评论:
-应无限期地继续治疗。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学作用与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:为减少患有缺血性中风或短暂性脑缺血发作的患者的死亡和中风复发的风险。
立即释放(IR):每天口服75毫克至325毫克
延长释放(ER):每天口服162毫克
评论:
-治疗应无限期继续。
-预防心血管事件的最佳剂量未知;但是,更高剂量会增加出血风险。
-目前的证据支持每天使用75至100毫克低剂量IR阿司匹林。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学效果与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:减少不稳定型心绞痛患者的死亡和非致命性心肌梗死(MI)的合并风险,并降低慢性稳定型心绞痛患者的MI和猝死的合并风险。
立即释放(IR):每天口服75毫克至325毫克
延长释放(ER):每天口服162毫克
评论:
-治疗应无限期继续。
-预防心血管事件的最佳剂量未知;但是,更高的剂量会增加出血的风险。
-目前的证据支持每天使用75至100毫克低剂量IR阿司匹林。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学效果与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:减少不稳定型心绞痛患者的死亡和非致命性心肌梗死(MI)的合并风险,并降低慢性稳定型心绞痛患者的MI和猝死的合并风险。
对于冠状动脉搭桥术(CABG) :
从术后6小时开始,每天口服一次325 mg,持续1年
对于经皮腔内冠状动脉造影(PTCA) :
手术前2小时口服一次325 mg,然后每天无限期口服一次160至325 mg
对于颈动脉内膜切除术:
每天一次口服80毫克,每天两次至650毫克口服,从手术前开始,并且无限期持续
评论:
-使用双重抗血小板疗法(低剂量阿司匹林加替卡格雷,氯吡格雷或普拉格雷)应参考当前指南
用途:适用于已经进行了血运重建手术(包括CABG,PTCA或颈动脉内膜切除术)的患者,并且已经存在阿司匹林的适应症。
每天最多口服4克,分次服用
维持剂量:根据需要调整剂量以达到抗炎功效
评论:
-剂量应个体化。
-目标水杨酸盐血浆水平为150至300 mcg / mL与抗炎反应相关,而血浆水杨酸盐水平大于200 mcg / mL与较高的毒性发生率相关。
用途:用于缓解脊椎关节病的体征和症状。
主要预防措施:
-50岁或以上:每天口服75至100毫克
-成人1型或2型糖尿病的CVD风险增加:每天口服75至162 mg
评论:
-美国预防服务工作队(USPSTF)建议,对于50岁至59岁的成年人,其10年CVD风险为10%或更高,出血风险没有增加,并且预期寿命至少为10年。发起低剂量阿司匹林用于一级预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和大肠癌(CRC)。
-在60至69岁的成年人中开始一级预防治疗的决定应包括相同的参数,并应针对风险进行个体化;对于70岁以上的成年人,目前的证据不足以评估利弊的平衡。
-美国糖尿病协会护理标准建议对患有心血管疾病风险较高的糖尿病成年人进行一级预防;这包括大多数50岁或以上且至少具有1个主要危险因素的患者;对于50岁以下的患者,需要临床判断。
次要预防措施:
立即释放(IR):每天口服75毫克至325毫克
延长释放(ER):每天一次口服162.5
评论:
-预防心血管事件的最佳剂量未知;但是,更高剂量会增加出血风险。
-目前的证据支持每天使用75至100毫克低剂量IR阿司匹林。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学效果与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:用于降低患有慢性冠状动脉疾病的患者(例如先前患有MI的患者)的死亡和非致命性心肌梗塞(MI)的合并风险。
主要预防措施:
-50岁或以上:每天口服75至100毫克
-成人1型或2型糖尿病的CVD风险增加:每天口服75至162 mg
评论:
-美国预防服务工作队(USPSTF)建议,对于50岁至59岁的成年人,其10年CVD风险为10%或更高,出血风险没有增加,并且预期寿命至少为10年。发起低剂量阿司匹林用于一级预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和大肠癌(CRC)。
-在60至69岁的成年人中开始一级预防治疗的决定应包括相同的参数,并应针对风险进行个体化;对于70岁以上的成年人,目前的证据不足以评估利弊的平衡。
-美国糖尿病协会护理标准建议对患有心血管疾病风险较高的糖尿病成年人进行一级预防;这包括大多数50岁或以上且至少具有1个主要危险因素的患者;对于50岁以下的患者,需要临床判断。
次要预防措施:
立即释放(IR):每天口服75毫克至325毫克
延长释放(ER):每天一次口服162.5
评论:
-预防心血管事件的最佳剂量未知;但是,更高剂量会增加出血风险。
-目前的证据支持每天使用75至100毫克低剂量IR阿司匹林。
-ER胶囊旨在从封装的微粒中缓慢释放药物,从而延长在胃肠道的吸收; ER 162.5 mg的药效学效果与IR阿司匹林81 mg相似。
用途:用于降低患有慢性冠状动脉疾病的患者(例如先前患有MI的患者)的死亡和非致命性心肌梗塞(MI)的合并风险。
50岁以上:每天口服75至100毫克
评论:
-美国预防服务工作队(USPSTF)建议,对于50岁至59岁的成年人,其10年CVD风险为10%或更高,出血风险没有增加,并且预期寿命至少为10年。发起低剂量阿司匹林用于一级预防动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和大肠癌(CRC)。
-在60至69岁的成年人中开始一级预防治疗的决定应包括相同的参数,并应针对风险进行个体化;对于70岁以上的成年人,目前的证据不足以评估利弊的平衡。
用途:用于预防大肠癌。
12岁以上:视需要每4到6个小时口服300到650 mg
最大剂量:24小时内为4克
评论:
-由于瑞氏综合症的风险,在患有病毒性疾病的小儿应避免使用这种药物。
用途:暂时减轻发烧或暂时缓解因头痛,月经痛,关节炎,肌肉痛或牙痛引起的轻微疼痛。
12岁以上:视需要每4到6个小时口服300到650 mg
最大剂量:24小时内为4克
评论:
-由于瑞氏综合症的风险,在患有病毒性疾病的小儿应避免使用这种药物。
用途:暂时减轻发烧或暂时缓解因头痛,月经痛,关节炎,肌肉痛或牙痛引起的轻微疼痛。
初始剂量:分次口服90至130 mg / kg
维持剂量:根据需要增加以达到抗炎功效。
评论:
-剂量应个体化。
-目标水杨酸盐血浆水平为150至300 mcg / mL与抗炎反应相关,而血浆水杨酸盐水平大于200 mcg / mL与较高的毒性发生率相关。
用途:用于缓解类风湿关节炎的体征和症状。
初始阶段(急性期):分次口服80至100 mg / kg,最多14天(作为抗炎药)
随后:每天口服1至5 mg / kg,持续6至8周(作为抗血小板药)
评论:
-建议在症状发作后的10天内静脉注射免疫球蛋白。
-对于川崎病后患有中度或巨大冠状动脉瘤的儿童,除小剂量阿司匹林外,可能还需要华法林;查阅指南。
-对于患有巨大动脉瘤和急性冠状动脉血栓形成的儿童,建议进行溶栓或急性手术干预。
用途:用于治疗川崎病。
每天口服1至5 mg / kg
评论:
-美国胸科医师学院为新生儿和儿童使用阿司匹林作为抗栓治疗提供了指导;应咨询他们基于证据的指南以获得进一步指导。
-可用于具有反复性动脉缺血性卒中(AIS)的新生儿。
-对于有或没有血栓形成倾向的急性AIS患儿,阿司匹林可被视为初始治疗,直到排除了解剖和栓塞原因为止;一旦排除了解剖和心脏栓塞的原因,每日阿司匹林的预防应至少持续2年。
-改良的Blalock-Taussig分流器(MBTS)手术后可用于新生儿和儿童的血栓预防;可以在丰坦手术后的儿童中使用
-对于有心室辅助装置(VAD)的儿童,抗血小板治疗(阿司匹林或阿司匹林和双嘧达莫)应在放置VAD的72小时内开始。
-对于非Moyamoya血管病继发的急性AIS患儿,阿司匹林可能被视为初始治疗的一种选择(持续3个月);正在进行的抗血栓治疗应以重复脑血管成像为指导。
-对于继发于Moyamoya的急性AIS儿童,应考虑使用阿司匹林治疗;应将儿童转介至适当的中心考虑血运重建。
用途:用于抗血栓治疗和预防新生儿和儿童的血栓形成。
CrCl低于10 mL / min:禁忌
CrCl 10 mL / min或更高:谨慎使用
严重肝功能不全:禁忌
轻度至中度肝功能损害:谨慎使用
18岁以下的患者尚未确定缓释胶囊的安全性和有效性。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
血液透析:
-去除水杨酸盐,并已使用血液透析治疗药物过量
-考虑在血液透析后给药;密切监测出血
腹膜透析:可能降低阿司匹林浓度
行政建议:
-除非有液体限制,否则请带满杯水服用
-可在饭后或饭后服用,以减少肠胃不适
缓释胶囊:
-每天大约在同一时间服用
-整个吞服胶囊;不要切,压碎或咀嚼
-不要在饮酒前2小时或饮酒1小时后服用
肠溶衣
-请勿压碎或咀嚼
栓剂:
-从塑料袋中取出并尽可能插入直肠
存储:
栓剂:存放在阴凉处(46F至59F [8C至15C])或冷藏
一般:
-可通过规定最低有效剂量将与剂量相关的不良事件减至最少。
-当大剂量使用阿司匹林时,耳鸣已被用作血浆水杨酸盐水平升高的临床信号;但是,不应将其用于高频听力损失患者。
监控:
-监测出血的体征和症状
-监测肝功能不全患者的肝功能
-监测肾功能不全患者的肾功能
患者建议:
-患者应了解这种药物会影响血小板,并可能使其更容易瘀伤或出血;但是,任何长时间,异常或过多的流血都应立即报告给他们的医护人员。
-应指导患者服用该药物时限制饮酒,因为联合使用会增加出血的风险。
-应指示患者不要在未事先与医疗服务提供者交谈的情况下突然中止日常治疗。
-如果患者怀孕,计划怀孕或正在哺乳,则应指导患者与医疗服务提供者交谈。
已知共有318种药物与Aspirtab(阿司匹林)相互作用。
查看有关Aspirtab(阿司匹林)和以下所列药物的相互作用报告。
Aspirtab(阿司匹林)与酒精/食物有2种相互作用
Aspirtab(aspirin)与9种疾病的相互作用包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |