在美国
药理学类别:β-肾上腺素能阻滞剂,心脏选择性
阿替洛尔注射液用于降低急性心脏病发作的死亡风险。它适用于已经心脏病发作的人。
阿替洛尔是一种β受体阻滞剂。它通过影响对身体某些部位(如心脏)的神经冲动的反应来起作用。结果,心脏的跳动变慢并且血压降低。降低血压时,心脏的血液和氧气就会增加。
阿替洛尔只能在医生的处方下使用。
在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于阿替洛尔,应考虑以下因素:
告诉医生您是否曾经对阿替洛尔或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。
尚未对年龄与儿童人群中阿替洛尔注射液的作用之间的关系进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。
迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年医学特有的问题,这些问题会限制阿替洛尔注射液在老年人中的有效性。但是,老年患者更可能患有与年龄相关的肝,肾或心脏病,这在接受阿替洛尔注射剂的患者中可能需要谨慎并调整剂量。
怀孕类别 | 说明 | |
---|---|---|
所有学期 | d | 对孕妇的研究表明对胎儿有风险。但是,在危及生命或严重疾病中进行治疗的好处可能超过潜在的风险。 |
妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前,要权衡潜在收益与潜在风险。
尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用阿替洛尔时,让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。以下交互是根据其潜在重要性而选择的,不一定是包罗万象的。
不建议将阿替洛尔与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。
通常不建议将阿替洛尔与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
将阿替洛尔与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。
在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论将药物与食物,酒精或烟草一起使用的方法。
其他医学问题的存在可能会影响阿替洛尔的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:
护士或其他训练有素的卫生专业人员会给您阿替洛尔。阿替洛尔是通过一根静脉内的针头给予的。
您的医生只会给您少量的阿替洛尔剂量,然后您将被转换为以相同方式工作的口服药物。如果对此有任何疑问,请咨询您的医生。
除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生或护士联系:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未确定
如果出现以下任何过量现象,请立即寻求紧急帮助:
服用过量的症状
可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
发病率未确定
未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。
打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
经常报道的阿替洛尔副作用包括:心力衰竭,心动过缓,头昏眼花,疲劳和四肢冰冷。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于阿替洛尔:口服粉剂,口服片剂
口服途径(平板电脑)
在某些β受体阻滞剂突然停止后,心绞痛加重,在某些情况下,还发生了心肌梗塞和室性心律失常。与其他β受体阻滞剂一样,当计划停用阿替洛尔时,应仔细观察患者,并建议其尽量减少体力活动。如果心绞痛恶化或出现急性冠状动脉供血不足,应立即至少重新临时安装阿替洛尔。警告患者不要在没有医生建议的情况下中断治疗或中止治疗
除其所需的作用外,阿替洛尔还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
服用阿替洛尔时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
不常见
罕见
发病率未确定
如果服用阿替洛尔时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:
服用过量的症状
阿替洛尔可能会产生某些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
不常见
发病率未确定
适用于阿替洛尔:复方散剂,注射液,口服片剂
与该药物有关的更常见的副作用是低血压,疲倦和头晕。 [参考]
常见(1%至10%):心动过缓,低血压,四肢寒冷,心力衰竭,心脏传导阻滞,体位性低血压(有或没有晕厥)
稀有(0.01%至0.1%):间歇性c行加剧,雷诺现象
未报告频率:左心室功能不全
上市后报告:病态鼻窦综合症[参考]
心肌梗死后患者的心动过缓和低血压发生率高于接受高血压药物治疗的患者。在一项大型研究中,心肌梗塞后,由于心动过缓和低血压,患者更有可能减少剂量或停药。 [参考]
很常见(10%或更多):疲劳(高达26%)
普通(1%至10%):疲劳
未报告频率:不适,耳鸣[参考]
很常见(10%或更多):头晕(高达13%)
常见(1%至10%):眩晕,头晕,嗜睡,嗜睡
稀有(0.01%至0.1%):头痛,感觉异常
未报告频率:共济失调[参考]
很常见(10%或更多):抑郁症(高达12%)
普通(1%至10%):做梦
罕见(0.1%至1%):睡眠障碍,
稀有(0.01%至0.1%):情绪变化,噩梦,混乱,精神病,幻觉
未报告频率:梦dream以求的失眠[参考]
常见(1%至10%):喘息,呼吸困难,肺栓塞
稀有(0.01%至0.1%):支气管痉挛
未报告频率:哮喘,鼻塞[参考]
常见(1%至10%):胃肠道疾病,腹泻,恶心
稀有(0.01%至0.1%):口干
未报告频率:消化不良,便秘[参考]
常见(1%至10%):腿痛[参考]
罕见(0.1%至1%):转氨酶水平升高
稀有(0.01%至0.1%):肝毒性,包括肝内胆汁淤积
上市后报告:胆红素升高[参考]
罕见(0.1%至1%):肾衰竭
未报告频率:血尿素增加,血清肌酐增加[参考]
稀有(0.01%至0.1%):紫癜,脱发,牛皮癣样皮肤反应,牛皮癣加重,皮疹[参考]
稀有(0.01%至0.1%):阳Imp
上市后报告:佩罗尼氏病[参考]
稀有(0.01%至0.1%):血小板减少症[参考]
稀有(0.01%至0.1%):干眼,视力障碍[参考]
ANA水平升高的临床意义尚不清楚。 [参考]
非常罕见(小于0.01%):抗核抗体(ANA)的增加[参考]
未报告频率:血管性水肿,荨麻疹[参考]
1.“产品信息。Tenormin(atenolol)。” ICN Pharmaceuticals Inc,加利福尼亚州梅萨市。
2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00
3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
初始剂量:每天一次口服50 mg
维持剂量:每天口服50至100 mg
最大剂量:每天100毫克
评论:
-如果1至2周后仍未达到所需的反应,则增加至100 mg可能是有益的。
-每天一次大于100毫克的剂量未导致明显的其他降压作用。
用途:单独或与其他降压药联合治疗高血压。
初始剂量:每天一次口服50 mg
-如果未达到最佳反应,则在1周后每天口服一次,增加至100 mg
维持剂量:每天口服50至200毫克
最大剂量:每天200毫克
评论:
-有些患者可能需要每天200 mg才能达到最佳效果。
用途:用于冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛的长期治疗。
初始剂量:每天一次口服50 mg
-如果未达到最佳反应,则在1周后每天口服一次,增加至100 mg
维持剂量:每天口服50至200毫克
最大剂量:每天200毫克
评论:
-有些患者可能需要每天200 mg才能达到最佳效果。
用途:用于冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛的长期治疗。
每天两次口服50毫克或每天一次100毫克
评论:
-如果IVβ受体阻滞剂禁用或不合适,则心肌梗塞(MI)后至少应持续7天进行口服治疗。
-如果没有禁忌症,一般在MI后用β受体阻滞剂治疗1至3年。
用途:用于确定或怀疑急性心肌梗死的血液动力学稳定的患者,以降低心血管疾病的死亡率。
初始剂量:考虑每天口服一次,将起始剂量降低至25 mg
肌酐清除率15至35 mL / min:最大剂量为每天50 mg
肌酐清除率低于15毫升/分钟:最大剂量为每天25毫克
高血压:
-初始剂量:考虑每天口服一次,将起始剂量降低至25 mg
-有关有效性的评估应在下一次给药之前进行,以确保满意的血压治疗
谨慎使用
支气管痉挛性疾病:
-不建议使用
-但是,如果需要使用,请考虑每天口服一次50毫克的初始剂量,并确保有支气管扩张剂
-对于更高剂量,请考虑分剂量以避免每天给药一次导致更高的峰值血药浓度
停止治疗:
-应避免突然停药;逐渐进行锥度治疗
-如果出现戒断症状,可能会暂时恢复治疗
美国盒装警告:
-治疗的停止:在突然终止治疗后,心绞痛或冠心病患者的严重心绞痛加重,心肌梗塞和室性心律失常的风险增加。如果计划停止使用该药,应逐渐减少患者的剂量,严密监视并建议限制身体活动。
窄治疗指数:
-该药物应被视为窄治疗指数(NTI)药物,因为剂量或血药浓度的微小差异可能会导致严重的治疗失败或药物不良反应。
建议:
-如果有的话,应该谨慎地进行通用替代,因为目前的生物等效性标准通常不足以用于NTI药物。
-应进行更多和/或更频繁的监测,以确保收到有效剂量,同时避免不必要的毒性。
未确定18岁以下患者的安全性和疗效。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
每次透析后口服25或50 mg;应密切监测血压,因为可能会出现明显的血压下降。
行政建议:
-口服
-如果错过剂量,请尽快记住;如果接近下一个剂量,则跳过错过的剂量;不要加倍剂量
一般:
-在一项临床研究中,收缩压低于120 mmHg的老年患者(n = 2644)不太可能受益于该药物。
-如果需要停药,请逐渐减少2周的时间,监测心力衰竭的体征和症状,并限制运动。
-在使用这种药物时,尤其是计划进行手术时,应告知医疗保健专业人员。
-该药物干扰过敏反应调节,并可能增加过敏反应的风险;另外,患者在过敏反应治疗中可能对肾上腺素难治。
监控:
-心率和血压
-心力衰竭的体征和症状(例如呼吸急促,浮肿和体重增加),尤其是在高危患者中
-冠心病患者的心绞痛症状和体征,尤其是停药期间
患者建议:
-警告患者,以免中断或突然停药。
-指导患者在出现心绞痛,心动过缓,低血压或心力衰竭(例如呼吸急促,水肿和体重增加)的体征和症状时通知其医疗保健提供者。
-避免驾驶或操作机械,直到完全了解效果为止。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,建议患者与医疗人员联系。
-糖尿病患者应告知该药物可能掩盖降血糖反应。
如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:
注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。
阿替洛尔对心脏特异性受体起作用,以降低血压并减慢心率。但是,如果剂量大于50mg /天,可能会失去对心脏的选择性作用,从而增加了阿替洛尔可能对呼吸产生不利影响的风险。
口服阿替洛尔后两到四个小时内达到峰值浓度。单次服药后,心率和血压下降的效果至少持续24小时。
与阿替洛尔相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与阿替洛尔一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。
可能与阿替洛尔相互作用的常见药物包括:
服用口服药物治疗糖尿病的人可能需要与医生讨论如何调整药物剂量。
请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与阿替洛尔相互作用的常用药物。您应参阅阿替洛尔的处方信息以获取完整的相互作用列表。
阿替洛尔。修订于10/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/atenolol.html
版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月6日。
已知共有433种药物与阿替洛尔相互作用。
查看阿替洛尔与以下药物的相互作用报告。
阿替洛尔与酒精/食物有4种相互作用
与阿替洛尔有18种疾病相互作用,包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |