什么是阿托西汀？

Atomoxetine用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

阿托莫西汀也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

有些人在服用阿托莫西汀时有自杀的念头。随时注意情绪或症状的变化。向您的医生报告任何新的或恶化的症状。

如果您在过去14天中使用过MAO抑制剂，例如异卡波肼，利奈唑胺，亚甲蓝注射液，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰或tranylcypromine，请不要使用托莫西汀。

Atomoxetine可能会导致新的或恶化的精神病（异常的思想或行为），特别是如果您有抑郁，精神疾病或躁郁症的病史。

Atomoxetine已导致患有高血压，心脏病或心脏病的人中风，心脏病发作和猝死。

在服药之前

如果您在过去14天内使用了MAO抑制剂，请勿使用托莫西汀。可能发生危险的药物相互作用。 MAO抑制剂包括异咔唑，利奈唑胺，亚甲蓝注射剂，苯乙嗪，雷沙吉兰，司来吉兰，反式环丙胺等。

如果您对阿莫西汀过敏，或者如果您有以下情况，则不应使用阿莫西汀：

• 严重的心脏或血管问题；

• 窄角型青光眼要么

• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）。

Atomoxetine已引起某些人的中风，心脏病发作和猝死。告诉医生您是否有：

• 心脏问题或先天性心脏缺陷；

• 高血压;要么

• 有心脏病或猝死的家族病史。

告诉医生您是否曾经：

• 抑郁症，精神疾病，躁郁症，精神病；

• 自杀念头或行为；

• 低血压;要么

• 肝病。

有些人在服用阿托莫西汀时有自杀的念头。您的医生将需要定期检查您的进度。您的家人或其他护理人员也应警惕您的情绪或症状的变化。

告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

如果您怀孕了，您的名字可能会在怀孕登记簿上列出，以追踪阿托西汀对婴儿的影响。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

未批准6岁以下的人使用Atomoxetine。

我该如何服用阿莫西汀？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

每天在同一时间用一整杯水服药。

通常每天早晨服用一次阿托莫西汀，或者每天早晨和傍晚每天服用两次。遵循医生的指示。

您可以在食物中或不食物中服用阿托西汀。

吞下整个胶囊，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开胶囊。如果吞咽胶囊有困难，请告诉医生。

您的医生将需要定期检查您的进度。您的血液，心率，血压，身高和体重也可能需要经常检查。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括嗜睡，头晕，胃部不适，震颤或异常行为。

服用阿托莫西汀时应该避免什么？

避免使用或处理打开或破裂的胶囊。如果胶囊内的粉末进入您的眼睛，请立即用水冲洗并致电医生。

在您知道阿莫西汀会如何影响您之前，请避免驾驶或从事危险活动。您的反应可能会受到损害。

阿托西汀的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

向您的医生报告任何新的或恶化的症状，例如：焦虑，惊恐发作，入睡困难，或者您感到冲动，烦躁，烦躁，敌对，进取，躁动，躁动，精神亢奋（精神上或身体上），沮丧或有想法自杀或伤害自己。

奥托西汀会影响儿童的成长。告诉您的医生，如果您的孩子在使用这种药物时生长不正常。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 心脏问题的迹象-胸痛，呼吸困难，感觉自己可能会昏倒;

• 精神病的迹象-幻觉（看到或听到不真实的事物），新的行为问题，攻击性，敌意，偏执狂;

• 肝脏问题-胃痛（右上方），瘙痒，流感样症状，尿色深，黄疸（皮肤或眼睛发黄）;

• 排尿困难或困难;要么

• 勃起很痛苦或持续超过4小时（这是罕见的副作用）。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，胃部不适，便秘；

• 口干，食欲不振;

• 情绪变化，感到疲倦；

• 头晕;

• 排尿问题；要么

• 阳，勃起困难。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

阿托西汀剂量信息

成年人注意缺陷的常见剂量：

-初始剂量：40毫克/天口服。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，口服增加剂量至80毫克/天。
-最大剂量：在额外2到4周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可增加至100 mg /天。

注释：每天早晨服用一次，或在早晨和午后/傍晚平均分次服用。

使用：治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

通常的小儿注意缺陷症剂量：

70公斤以下
-初始剂量：口服0.5 mg / kg /天。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，将剂量增加至1.2 mg / kg /天。
-最大剂量：1.4 mg / kg /天或100 mg /天，以较小者为准。

70公斤以上：
-初始剂量：40毫克/天口服。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，将剂量增加至80 mg / day。
-最大剂量：在2至4周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可增加至100 mg /天。

注释：每天早晨服用一次，或在早晨和午后/傍晚平均分次服用。

使用：治疗6岁及以上的小儿注意力不足过动症（ADHD）。

还有哪些其他药物会影响阿莫西汀？

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物，尤其是：

• 抗抑郁药；

• 哮喘药物

• 血压药；要么

• 含有去充血剂（例如伪麻黄碱或去氧肾上腺素）的感冒药或过敏药。

此列表不完整。其他药物可能会影响阿莫西汀，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：14.01。

综上所述

常见的阿托西汀副作用包括：便秘，失眠，食欲下降和口干。其他副作用包括：皮炎，痛经，勃起功能障碍，头晕，消化不良，射精障碍，尿路犹豫，射精失败和发汗。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于阿莫西汀：口服胶囊

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外，阿托西汀还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用阿莫西汀时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 荨麻疹
• 心律不齐
• 瘙痒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 皮肤发红
• 皮疹

罕见

• 阴茎疼痛，长时间勃起

发病率未知

• 抽搐
• 深色尿液
• 晕倒
• 流感样症状
• 失去膀胱控制
• 肌肉痉挛或四肢抽搐
• 男性骨盆疼痛
• 右上腹部疼痛或压痛
• 突然失去意识
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会出现阿托莫西汀的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 胃酸或酸
• ching
• 期间出血
• 期间出血量的变化
• 每月模式的变化
• 咳嗽
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 食欲下降
• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 排尿困难（运球）
• 头晕
• 口干
• 发热
• 头痛
• 胃灼热
• 大量出血
• 无法勃起或勃起
• 消化不良
• 易怒
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 恶心
• 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
• 排尿疼痛
• 气促
• 嗜睡或异常嗜睡
• 胃部不适，不适，抽筋或疼痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 胸闷
• 睡眠困难
• 不寻常的嗜睡，迟钝，疲倦，虚弱或呆滞感
• 异常止血
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不常见

• 异常的梦想
• 高潮异常
• 背疼
• 皮肤起泡，结cru，发炎，瘙痒或变红
• 肿胀或饱满的感觉
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 听觉改变
• 精液改变或出精问题
• 发冷
• 冷汗
• 混乱
• 咳嗽
• 皮肤开裂，干燥或鳞屑
• 哭了
• 减轻体重
• 腹泻
• 移动困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 耳道引流
• 耳痛或耳痛
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 感觉温暖，脸，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 感觉异常寒冷
• 尿频
• 普遍感到不适或生病
• 腹股沟痛
• 出汗增加或突然
• 关节痛
• 食欲不振
• 情绪波动
• 肌肉疼痛，抽筋，疼痛或僵硬
• 疼痛或排尿灼痛
• 通过气体
• 发抖
• 窦性头痛
• 睡眠障碍
• 皮肤肿胀
• 关节肿胀
• 前列腺肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西汀：口服胶囊

胃肠道

非常常见（10％或更多）：口干（最高35％），恶心（最高26％），腹痛/不适（最高18％），便秘（最高11％），呕吐（最高11％） ％）

常见（1％至10％）：消化不良，肠胃炎，腹泻，肠胃气胀^[参考]

新陈代谢

很常见（10％或更多）：食欲下降（最高达24％）

常见（1％至10％）：体重减轻，厌食^[参考]

心血管的

非常常见（10％或更多）：心跳加快（最高23.4％），血压升高（最高21.5％）

常见（1％至10％）：体位性低血压，心pal，潮红/潮热，窦性心动过速，心动过速

罕见（0.1％至1％）：QT间隔延长

罕见（小于0.1％）：雷诺现象和/或周围血管不稳定

未报告频率：心肌梗塞^[参考]

内分泌

非常常见（10％或更多）：勃起功能障碍（高达21％）

常见（1％至10％）：痛经，射精延迟/射精障碍/射精失败，性功能障碍，阳ot，前列腺炎，性高潮，月经不调，睾丸痛，男性生殖器痛

上市后报告：精神分裂症，男性骨盆疼痛^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达19％），嗜睡/镇静（高达11％）

常见（1％至10％）：头晕，震颤，晕厥/晕厥血管迷走神经，感觉异常，精神不振，消化不良

罕见（0.1％至1％）：癫痫发作，感觉不足

未报告频率：行程^[参考]

精神科

很常见（10％或更多）：失眠（高达19％）

常见（1％至10％）：攻击/敌对，易怒，情绪波动，沮丧/沮丧的情绪，清晨醒来，梦境异常，性欲下降，睡眠障碍，躁动，焦虑

罕见（0.1％至1％）：与自杀有关的行为（自杀企图，自杀意念），精神病/躁狂症状（如幻觉，妄想，躁狂症），躁动不安，情绪不稳，广泛性焦虑症

未报告频率：惊恐发作，冲动，静坐不全，轻躁狂

上市后报告：抽动，性欲改变，感觉障碍，自杀完成^[参考]

皮肤科

非常常见（10％或更多）：多汗症（高达15％）

常见（1％到10％）：皮疹，exc除，皮炎，瘙痒

罕见（0.1％至1％）：荨麻疹^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：疲劳（高达10％）

常见（1％至10％）：意外的治疗反应，发冷，口渴，周围感冒/感觉寒冷，流行性感冒，发热，严峻，嗜睡，虚弱，胸痛

未报告的频率：发育迟缓（身高和体重），猝死^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿retention留，尿路犹豫/尿流减少，排尿困难，尿频

罕见（0.1％至1％）：尿急，遗尿^[参考]

眼科

常见（1％至10％）：结膜炎，瞳孔散大，视力模糊^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：上呼吸道感染

罕见（0.1％至1％）：咽炎，呼吸困难

未报告频率：咽喉痛，口咽痛^[参考]

肝的

罕见（0.1％至1％）：血液胆红素升高

罕见（少于0.1％）：肝衰竭，肝功能检查异常/增加，黄疸，肝炎，肝损伤，急性肝衰竭^[参考]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：过敏反应（过敏反应，血管神经性水肿，荨麻疹，皮疹） ^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：肌肉痉挛

未报告频率：腰痛

上市后报告：横纹肌溶解症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人注意缺陷的常见剂量

-初始剂量：40毫克/天口服。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，口服增加剂量至80毫克/天。
-最大剂量：在额外2到4周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可增加至100 mg /天。

注释：每天早晨服用一次，或在早晨和午后/傍晚平均分次服用。

使用：治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

70公斤以下
-初始剂量：口服0.5 mg / kg /天。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，将剂量增加至1.2 mg / kg /天。
-最大剂量：1.4 mg / kg /天或100 mg /天，以较小者为准。

超过70公斤：
-初始剂量：40毫克/天口服。
-维持剂量：在初始剂量至少3天后，将剂量增加至80 mg / day。
-最大剂量：在2至4周后，对于未达到最佳反应的患者，剂量可增加至100 mg /天。

注释：每天早晨服用一次，或在早晨和午后/傍晚平均分次服用。

使用：治疗6岁及以上的小儿注意力不足过动症（ADHD）。

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

-轻度肝功能不全（Child-Pugh A）：不建议调整。
-中度肝功能不全（Child-Pugh B）：将初始和维持剂量降低至通常剂量的50％。
-严重肝功能不全（Child-Pugh C）：将初始和维持剂量降低至通常剂量的25％。

剂量调整

与强效CYP450 2D6抑制剂同时使用或在CYP450 2D6弱代谢者中同时使用：
-70千克或以下：0.5毫克/千克/天；仅在4周后症状仍未改善且初始剂量耐受良好时，才可将剂量增加至1.2 mg / kg /天。
-70公斤以上：40毫克/天；仅在4周后症状仍未改善并且初始剂量耐受良好时，才可将剂量增加至80 mg / day。

预防措施

美国盒装警告：
-该药物在患有注意力缺陷/多动症（ADHD）的儿童或青少年的短期研究中增加了自杀意念的风险。接受这种药物的患者中有自杀意念的平均风险为0.4％（5/1357例患者）；在这些试验中没有自杀发生。
-应密切监测开始治疗的小儿患者的自杀思想和行为，临床恶化或行为异常。应告知家庭和看护人需要与处方者进行密切观察和沟通。

未确定6岁以下患者的安全性和有效性。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-含或不含食物都应服用该药物。
-吞咽整个药物胶囊且未打开。
-请勿将口服溶液制剂混入食物或水中，因为它会阻止患者接受全剂量或可能对味道产生负面影响。
-尽快服用错过的剂量；但是，在任何24小时内，每日花费的总和都不得超过规定的总金额。
-该药可以停药而不逐渐变细。

一般：
-在70公斤或以下的儿科患者中，对于高于1.2毫克/千克/天的剂量，尚无其他益处，并且单剂量超过1.8毫克/千克和每日总剂量超过1.8毫克/千克/天的安全性尚未得到证实系统地评估。
-在体重超过70公斤的儿童患者和成人中，超过80毫克的剂量尚无其他益处，并且尚未系统评估超过120毫克的单剂量和每日总剂量150毫克的安全性。
-该药物尚未与暗示刺激或欣快特性的反应模式相关联，也没有证据表明症状反弹或不良反应表明停药或停药症状。
-过量：活性炭可用于限制吸收；透析不太可能有用，因为该药物与蛋白质高度结合。

监控：
-心血管：血压和心率（基线，剂量调整时，定期）
-其他：儿科患者的身高和体重；药物的长期使用（定期）
-精神病学：攻击性/敌意的出现或恶化，自杀的思想和行为，临床恶化，行为的异常变化（定期）

患者咨询：
-如果药物胶囊或口服溶液的内容物与您的眼睛接触，请立即用水冲洗该眼睛，并尽快洗手和任何可能被污染的表面。
-避免驾驶和其他可能发生危险的活动，例如操作机械，直到您知道该药物如何影响您。