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可乐定

药品类别 抗肾上腺素能药物,集中作用

什么是可乐定?

可乐定通过降低血液中某些化学物质的含量来降低血压。这可以使您的血管放松,并使心脏跳动更缓慢,更轻松。

Catapres品牌的可乐定用于治疗高血压(高血压)。 Kapvay品牌用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)。

可乐定有时与其他药物同时使用。

重要信息

服用可乐定之前,请告诉医生您是否患有心脏病或严重的冠状动脉疾病,心律失常,心律不齐,血压低,心脏病发作或中风的历史,肾脏疾病,或者是否曾经过敏。对Catapres TTS透皮皮肤贴剂的反应。

在服药之前

如果您对可乐定过敏,就不要服用这种药。

为确保可乐定对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 心脏病或严重的冠状动脉疾病;

  • 心律失常,心律缓慢;

  • 血压低或有昏厥史;

  • 心脏病发作或中风的历史;

  • 嗜铬细胞瘤(肾上腺肿瘤);

  • 肾脏疾病;要么

  • 如果您曾经对Catapres TTS皮肤贴膜有过敏反应。

老年人对这种药物的作用可能更敏感。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉您的医生您是否已怀孕或打算在服用可乐定时怀孕。

可乐定可进入母乳,并可能损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

Catapres不允许18岁以下的任何人使用。不要将Kapvay交给6岁以下的孩子。

我应该如何服用可乐定?

完全按照您的处方服用可乐定。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量,以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量服用该药,也不要服用超过建议的时间。

可乐定通常在早晨和就寝时间服用。如果您在每次给药时服用不同剂量的这种药物,最好在就寝时间服用较大剂量的药物。

可乐定可以与食物一起服用或不与食物一起服用。

请勿同时使用两种形式的可乐定。这种药物也可以作为穿在皮肤上的透皮贴剂获得。

请勿压碎,咀嚼或弄碎延长释放的平板电脑。整个吞下。如果吞咽片剂有困难,请告诉医生。

如果需要手术,请提前告知医生您正在使用可乐定。您可能需要在短时间内停止使用药物。

不要突然停止使用可乐定,否则可能会有令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用这种药物。

如果您呕吐感到不适,请致电您的医生。长时间的疾病会使您的身体更难以吸收这种药物,这可能会导致戒断症状。这对于服用可乐定的孩子尤其重要。

如果您正在接受高血压治疗,即使您感觉良好,也要继续使用这种药物。高血压通常没有症状。您可能会在余生中使用降压药。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括危险的高血压(严重的头痛,脖子或耳朵的重击,流鼻血,焦虑,胸痛,呼吸急促),然后又是低压(感觉像您可能会晕倒)。其他用药过量的症状可能包括感冒,极度虚弱或嗜睡,呼吸困难或浅浅,精确的瞳孔,昏厥或癫痫发作(抽搐)。

服用可乐定时应该避免什么?

避免喝酒。它可能会增加可乐定的某些副作用。

可乐定可能会损害您的思维或反应。除非您知道这种药会如何影响您,否则请避免驾驶或操作机械。头晕或严重嗜睡会导致跌倒或其他事故。

可乐定的副作用

如果您对可乐定有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗帮助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胸痛,呼吸急促,心律不齐;

  • 心律非常缓慢;

  • 剧烈头痛,脖子或耳朵重击,视力模糊;

  • 流鼻血;

  • 焦虑,困惑;要么

  • 一种轻松的感觉,就像你可能昏倒了一样。

老年人可能会出现严重的副作用。

常见的可乐定副作用可能包括:

  • 嗜睡,头晕;

  • 感到疲劳或烦躁;

  • 口干,食欲不振;

  • 便秘;

  • 眼睛干涩,隐形眼镜不适;要么

  • 睡眠问题(失眠),噩梦。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响可乐定?

与其他使您昏昏欲睡的药物合用会加重这种情况。在与可乐定一起服用安眠药,麻醉止痛药,肌肉松弛药或焦虑,抑郁或癫痫药后,应先咨询医生。

告诉您的医生您目前使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物,尤其是:

  • 其他心脏或血压药物;

  • 抗抑郁药;要么

  • 任何其他含有可乐定的药物。

此列表不完整。其他药物可能会与可乐定相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

综上所述

通常报告的可乐定副作用包括:嗜睡,疲劳,低血压,嗜睡,镇静状态,头痛和上腹部疼痛。其他副作用包括:头晕。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于可乐定:口服片,口服片缓释

其他剂型:

  • 硬膜外溶液
  • 透皮贴剂缓释

需要立即就医的副作用

除了其所需的作用外,可乐定还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用可乐定时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

不常见

  • 精神抑郁
  • 脚和小腿肿胀

罕见

  • 焦虑
  • 皮肤起泡,燃烧,结cru,干燥或剥落
  • 胸痛或不适
  • 时间,地点或人的困惑
  • 尿量减少
  • 颈静脉扩张
  • 睡意
  • 口干
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 发热
  • 普遍感到不适或生病
  • 持有无法通过事实改变的错误信念
  • 换气过度
  • 不规则的呼吸
  • 易怒
  • 皮肤瘙痒,脱屑,严重发红,酸痛或肿胀
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
  • 头晕,头晕或昏厥
  • 精神抑郁
  • 指尖和脚趾发白或发冷
  • 剧烈的心跳缓慢
  • 排尿困难或尿量增加
  • 在皮肤,嘴唇,舌头或喉咙上出现红色肿胀
  • 躁动
  • 看到或听到不存在的东西
  • 发抖
  • 气促
  • 皮疹
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 胸闷
  • 寒冷时手指或脚趾发麻或疼痛
  • 睡觉有麻烦
  • 呼吸困难
  • 异常兴奋,紧张或躁动
  • 异常疲倦或虚弱
  • 生动的梦想或噩梦
  • 体重增加
  • 喘息

如果服用可乐定时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 头晕(极端)或晕眩
  • 感觉冷
  • 查明眼睛的瞳孔
  • 异常疲倦或虚弱(极端)

不需要立即就医的副作用

可乐定可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 便秘

不常见

  • 皮肤变黑
  • 性能力下降
  • 眼睛干涩,发痒或灼热
  • 食欲不振
  • 恶心或呕吐

罕见

  • 模糊的视野
  • 对性交的兴趣减少
  • 脱发或头发稀疏
  • 无法勃起或勃起
  • 腿抽筋
  • 性能力,欲望,动力或表现丧失
  • 肌肉或关节痛
  • 皮肤苍白
  • 男性和女性乳房肿胀或乳房酸痛
  • 弱点

对于医疗保健专业人员

适用于可乐定:复方散剂,注射液,口服混悬液缓释,口服片剂,口服片剂缓释,经皮薄膜缓释

心血管的

非常常见(10%或更高):低血压(45%),体位性低血压(32%)

常见(1%至10%):胸痛,心动过速

罕见(0.1%至1%):窦性心动过缓,雷诺现象,心

罕见(0.01%至0.1%):房室传导阻滞,心,心动过缓,晕厥,充血性心力衰竭,心电图异常(即窦房结阻滞,高度房室传导阻滞),脑血管意外

未报告频率:心律失常,高血压,反弹性高血压[参考]

皮肤科

很常见(10%或更多):接触皮肤炎的贴剂(19%)

普通(1%至10%):出汗

罕见(0.1%至1%):瘙痒,皮疹(局部或全身性),荨麻疹,红斑

稀有(0.01%至0.1%):脱发,脱落,烧灼

非常罕见(少于0.01%):丘疹,th动,变白,泛黄斑,面部/舌部血管性水肿

未报告频率:荨麻疹,局部色素沉着或色素沉着不足[参考]

内分泌

罕见(0.01%至0.1%):男性乳房发育症[参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):口干(40%),上腹痛(15%),恶心(13%),呕吐(10%)

常见(1%至10%):便秘,腮腺痛

罕见(0.1%至1%):结肠假性梗阻

非常罕见(少于0.01%):腮腺炎[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):勃起功能障碍

未报告频率:排尿困难,性欲减退,性活动减少,夜尿症,尿retention留[参考]

一般

大多数不良反应是轻度的,继续治疗可减轻其副作用。最常见的(似乎与剂量有关)是口干(40%),嗜睡(33%),头晕(16%),便秘(10%)和镇静(10%)。 [参考]

血液学

罕见(0.01%至0.1%):外周血流紊乱,血小板减少症[参考]

肝的

未报告频率:肝功能检查的轻度暂时性异常,肝炎[参考]

新陈代谢

罕见(0.01%至0.1%):血糖升高,血清肌酸磷酸激酶升高

未报告频率:体重增加,厌食[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:肌肉疼痛,关节痛,腿抽筋[参考]

神经系统

非常常见(10%或更多):嗜睡(33%),头晕(16%),嗜睡(13%),镇静(10%)

常见(1%至10%):头痛

罕见(0.1%至1%):感觉异常

未报告的频率:头痛,局部麻木[参考]

眼科

稀有(0.01%至0.1%):流泪减少(干眼)

未报告频率:调节障碍,眼灼伤,视力模糊[参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳,耳鸣

罕见(0.1%至1%):不适

未报告的频率:发烧,面色苍白,无力,库姆斯试验阳性,对酒精的敏感性增加[参考]

精神科

很常见(10%或更多):混乱(13%)

常见(1%至10%):抑郁,流泪,睡眠障碍,幻觉(视觉和听觉),神经质,躁动

罕见(0.1%至1%):

稀有(0.01%至0.1%):妄想,恶梦

未报告频率:性欲下降,躁动不安,焦虑,烦躁,行为改变[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):换气不足

稀有(0.01%至0.1%):鼻干[参考]

参考文献

1.“产品信息。盐酸氯硝定(cloNIDine)。” Unichem Pharmaceuticals Inc,新泽西州新罗谢尔。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

口头
-初始剂量:每天2次口服0.1毫克(早晨和就寝时间)
-滴定:每天间隔0.1 mg口服,以达到所需的反应
-维持剂量:每天口服0.2至0.6毫克,分次服用
-最大剂量:每天2.4毫克,分次口服

评论
-在就寝时间服用大部分的每日口服剂量可以最大程度地减少口干和嗜睡的短暂调节作用

透皮贴剂
-初始剂量:每7天贴剂0.1毫克/ 24小时
-维持剂量:如果在1至2周后仍未达到所需的血压降低,则通过添加另一个0.1 mg / 24 hr的贴剂或改用更大的系统来增加剂量
-最大剂量:每7天服用两次超过0.3 mg / 24小时的贴剂的剂量通常与其他功效无关

评论
-透皮贴剂应涂抹在上臂或胸部上无毛的完整皮肤区域。
-每个新补丁应与先前位置应用在不同的皮肤位置。
-如果在佩戴7天后贴片松弛,则应将胶粘剂直接涂在系统上,以确保良好的粘合性。
-很少有报道需要在7天之前更换贴片以维持血压控制。
-当用贴剂代替口服制剂或其他降压药时,医生应意识到,贴剂的降压作用可能要等到初次使用后2至3天才开始;因此,建议逐渐减少先前的药物剂量。可能必须继续进行某些或所有以前的降压治疗,特别是在患有更严重形式的高血压的患者中。

用途:用于高血压,单独使用或与其他降压药合用

通常的成人止痛药

硬膜外输注
-初始剂量:连续输注30 mcg / hr
-滴定:可根据疼痛缓解和不良事件的发生而向上或向下滴定
连续输注时最大剂量为40 mcg / hr

用途:用于单独使用阿片类镇痛药不能充分缓解的癌症患者的剧烈疼痛(与阿片类药物合用)。与躯体或内脏疼痛相比,硬膜外制剂在神经性疼痛患者中更可能有效。

注意力缺陷障碍的常用儿科剂量

缓释:
6岁及以上:
-初始剂量:睡前口服0.1 mg
-滴定法:每7天以0.1 mg / day的增量增加,直至获得所需的反应;剂量应每天两次(均分或在睡前给予较高的分剂量)
-最大剂量:0.4毫克/天,分2次服用

评论
-可以带或不带食物一起服用。
-如果错过剂量,则应跳过该剂量,并按计划服用下一个剂量。
-片剂应整个吞下,请勿压碎,咀嚼或弄碎,以免增加药物释放的速度。
-停止治疗时,每3至7天每天减少的剂量不得超过0.1 mg。

用途:用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD),作为单一疗法或作为刺激性药物的辅助疗法。

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者可能会受益于较低的初始剂量。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

老年患者可能会受益于较低的初始剂量。

预防措施

美国盒装警告
-在使用之前,应先将浓度为500 mcg / mL的产品稀释到适当的溶液中。
-不建议将硬膜外制剂用于产科,产后或围手术期疼痛处理。在这些患者中,这种给药方式引起的血液动力学不稳定,特别是低血压和心动过缓的风险可能是不可接受的。但是,对于罕见的产科,产后或围手术期患者,潜在的好处可能大于潜在的风险。

-速释片/硬膜外输注:不建议该药物用于儿童。
-Kapvay [R]缓释片剂:未确定6岁以下患者的安全性和有效性

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整。

其他的建议

行政建议
-该药物可以与食物一起或不与食物一起服用。
-缓释片剂应完全吞服,不得压碎,咀嚼或弄碎,因为这会增加药物释放的速度。
-在就寝时间服用大部分的每日口服剂量可以最大程度地减少口干和睡意,并最大程度地减少早晨相关的心血管事件(即中风,短暂性脑缺血发作,心肌梗塞,猝死)的风险。
-贴剂应每7天涂在上臂或胸部上无毛的完整皮肤区域。每个新应用程序应与以前的位置位于不同的皮肤站点上。如果系统在7天的佩戴过程中松动,则应将粘合剂覆盖层直接涂在系统上,以确保良好的粘附性。

储存要求
应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术
应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性
应咨询制造商的产品信息。

一般
-该药物可能会被添加到其他降压方案中,但血压控制得不到充分的控制。
-与噻嗪类利尿剂同时进行的治疗可以最大程度地减少相关的体液retention留,尤其是在治疗开始时。
-缓慢的静脉给药可能有助于将5到10 mmHg的初始加压阶段(持续约5分钟)减至最小,这可以在静脉注射后发生。

1.工作原理

  • 可乐定作用于脑干中称为α-肾上腺素能受体的特定受体,以降低心率和血压。
  • 可乐定在ADHD中的作用方式尚不清楚。
  • 可乐定属于被称为中枢作用α激动剂的药物类别。

2.优势

  • 在其他治疗失败后,可乐定可用于治疗高血压。它通常与其他高血压药物联合使用。
  • 缓释形式(Kapvay品牌)可用于治疗6岁以上儿童的ADHD(注意力缺陷多动障碍)。
  • 也可以在其他情况下不加标签使用,例如图雷特氏综合症(不合标签的意思是未经FDA批准的用途,但专家认为它仍然在治疗中占有一席之地)。
  • 可作为口服片剂,透皮贴剂和口服延长释放片剂。与口服药物相比,透皮贴剂的副作用发生率可能更低,但是使用这种贴剂的人应监测皮疹的出现。
  • 通用可乐定是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 口干,嗜睡,头痛,疲劳,站立和便秘时头晕。从可躺着或坐着到站姿,可乐定可能会降低血压并增加跌倒的风险。可乐定引起的嗜睡可能影响人的驾驶或操作机械的能力。
  • 其他较不常见的影响包括躁动,焦虑,幻觉,皮肤反应,心律缓慢和对酒精的敏感性增加。
  • 可能引起戒断反应并突然停药(症状包括焦虑,躁动,震颤和头痛,同时血压迅速升高);在医生的建议下逐渐变细。
  • 透皮可乐定可能与使用部位最初出现的皮疹有关;持续使用可能会出现更广泛的皮疹-立即寻求医疗建议。
  • 可乐定可能会加重病情或引起心律不齐,尤其是与其他影响交感神经系统的药物(例如肾上腺素)一起使用时。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

可乐定可用于降低血压和治疗多动症。但是它会引起镇静作用,并且对血压的降低会产生耐受性。

5.秘诀

  • 避免驾驶或操作机械,直到可乐定对您的功能产生影响为止。
  • 可乐定的配方不可互换。与您的药剂师交谈。
  • 不要压碎或咀嚼可乐定的缓释形式;吞下整个。
  • 食物对可乐定的吸收没有影响。
  • 没有医生的建议,不要停止服用;缓慢退出可能是必要的。
  • 可能需要定期监测血压和肾脏功能。
  • 可乐定引起的干眼症可能会影响隐形眼镜的佩戴;尝试使用润滑剂眼药水或寻求医疗建议。
  • 晚上服用大部分指定剂量的可乐定可能有助于减少白天镇静和口干的发生率。
  • 如果您错过剂量,请按计划服用下一个剂量。每天服用的量不超过规定量。

6.响应和有效性

  • 可乐定可被快速吸收,并在1-3个小时内达到最佳效果。可乐定的降压作用在口服后30至60分钟内迅速发生,对血压的最大作用发生在2至4小时内。
  • 除用于ADHD的其他药物外,还可使用。可乐定可改善多动症的症状,可能需要几天的时间才能发展出来。

7.互动

与可乐定相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与可乐定一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与可乐定相互作用的常见药物包括:

  • α-受体阻滞剂,如哌唑嗪或特拉唑嗪
  • 苯丙胺类药物可能会降低可乐定的降压作用
  • 抗抑郁药,例如氟西汀,帕罗西汀,圣约翰草,单胺氧化酶抑制剂和三环抗抑郁药(例如阿米替林,阿米拉明和去甲替林)
  • β受体阻滞剂,例如阿替洛尔或美托洛尔
  • 钙通道阻滞剂,例如地尔硫卓或维拉帕米
  • 环孢素
  • 地高辛
  • 度洛西汀
  • 左旋多巴
  • 哌醋甲酯
  • 阿片类药物,例如羟考酮或吗啡
  • 一些用于治疗精神疾病的药物,例如氯氮平或硫代哒嗪
  • 唑吡坦。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与可乐定相互作用的常用药物。您应参阅可乐定的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

可乐定。修订于10/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/clonidine.html Kapvay(可乐定缓释片)[包装说明书]于09/2019修订。 Concordia Pharmaceuticals Inc. https://www.drugs.com/pro/kapvay.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2019年11月5日。

已知共有347种药物与可乐定相互作用。

  • 35种主要药物相互作用
  • 306种中等程度的药物相互作用
  • 6种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与可乐定相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与可乐定的相互作用。

最常检查的互动

查看可乐定与下列药物的相互作用报告。

  • Abilify(阿立哌唑)
  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 氨氯地平
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿替洛尔
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • 克罗诺平(氯硝西am)
  • Lasix(速尿)
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 氯沙坦
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 褪黑激素
  • 美沙酮
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • 诺华(氨氯地平)
  • Percocet(对乙酰氨基酚/羟考酮)
  • 哌唑嗪
  • 普萘洛尔
  • 思乐康(喹硫平)
  • Suboxone(丁丙诺啡/纳洛酮)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 钡(地西p)
  • 伟哥(西地那非)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)

可乐定酒精/食物的相互作用

可乐定与酒精/食物有1种相互作用

可乐定疾病的相互作用

可乐定与疾病有5种相互作用,包括:

  • 缓慢性心律失常
  • 萧条
  • 低血压
  • 肾功能不全
  • 镇静剂/酒精

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史
  • 世界反兴奋剂机构 反兴奋剂分类

美国日本医生

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经验:11-20年
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