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紫锥菊
什么是紫锥花？
紫锥菊也被称为紫锥花，黑桑普森，黑苏珊，鸢尾花，刺猬，Igelkopfwurzel，印度头，堪萨斯蛇根，红色向日葵，摇滚帽子，Rotter Sonnenhut，Rudbeckie Pourpre，坏血病根，蛇根，以及许多其他名称。
紫锥菊已被用作替代药物，作为治疗普通感冒或阴道酵母菌感染的有效辅助剂。
紫锥菊也被用于治疗耳部感染或提高运动能力。但是，研究表明紫锥菊可能在这些情况下无效。
未经研究证实的其他用途包括治疗焦虑症，偏头痛，注意力缺陷多动障碍（ADHD），牙龈炎，扁桃体炎，生殖器疱疹，人乳头瘤病毒（HPV），白细胞计数低，膀胱感染，称为葡萄膜炎的眼疾，以及其他条件。
尚不确定紫锥菊是否能有效治疗任何疾病。该产品的药物用途未经FDA批准。不应使用紫锥菊代替医生规定的药物。
紫锥菊通常作为草药补品出售。对于许多草药化合物，目前尚无受监管的生产标准，并且发现一些市售的补充剂被有毒金属或其他药物污染。应从可靠的来源购买草药/保健品，以最大程度地减少污染的风险。
紫锥菊也可用于本产品指南中未列出的目的。
重要信息
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
在服药之前
如果您对紫锥菊过敏或患有以下情况，则不应使用该产品：
自身免疫性疾病，例如类风湿性关节炎，狼疮或牛皮癣。
如果您有任何过敏症，尤其是植物过敏症（尤其是豚草，妈妈，万寿菊或雏菊），请问医生，药剂师或其他医疗保健提供者，是否可以安全使用本产品。
如果您是孕妇或母乳喂养，请在使用紫锥菊之前咨询医生。
没有医疗建议，请勿给孩子任何草药/保健品。不应将紫锥菊用于12岁以下的儿童。
我应该如何服用紫锥菊？
在考虑使用草药补品时，请咨询医生。您也可以考虑咨询接受过草药/健康补品使用培训的医生。
如果您选择使用紫锥花，请按照包装上的指示或医生，药剂师或其他医疗保健提供者的指示使用。请勿使用超出标签推荐数量的产品。
初夏感冒时服用紫锥菊被认为效果最好。尽管紫锥菊可能无法预防感冒，但该产品可能会使感冒症状减轻。
请勿口服外用（对于皮肤）紫锥菊。该产品的局部剂型仅在皮肤上使用。
未经医疗建议，请勿同时使用其他形式的紫锥菊（片剂，液体，tin剂，茶等）。一起使用不同的配方会增加用药过量的风险。
如果使用紫锥菊治疗的病情没有改善，或者使用本产品时病情恶化，请致电医生。
存放在室温下，远离湿气和热源。
如果我错过剂量怎么办？
跳过错过的剂量并接受下一个定期安排的剂量。不要一次服用两剂。
如果我服药过量怎么办？
寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。
服用紫锥菊时应该避免什么？
避免使用咖啡，茶，可乐，能量饮料或其他含有咖啡因的产品。将紫锥菊与含咖啡因的产品一起服用会增加咖啡因的副作用，例如头痛，心律加快和感到不安。
紫锥菊副作用
如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并不是所有的副作用都是已知的，但人们认为短时间内服用紫锥菊可能是安全的。
常见的副作用可能包括：
恶心，呕吐，胃痛，腹泻；
发烧，嗓子疼；
肌肉或关节疼痛；
口中不正常或不愉快的味道；
口干，舌头发麻;
头痛，头晕，神志不清;要么
睡眠问题（失眠）。
紫锥菊以局部形式涂在皮肤上会引起发痒或红疹。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。
还有哪些其他药物会影响紫锥菊？
如果您正在使用药物治疗以下任何一种状况，请不要在没有医疗建议的情况下服用紫锥菊：
任何类型的感染（包括HIV，疟疾或结核病）；
焦虑或沮丧；
哮喘或过敏；
癌症;
勃起功能障碍;
胃灼热或胃食管反流病（GERD）;
高血压，高胆固醇或心脏病
偏头痛;
牛皮癣，类风湿关节炎或其他自身免疫性疾病；
精神病;要么
癫痫发作。
此列表不完整。其他药物可能会影响紫锥菊，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。
版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：3.02。
适用于紫锥花：口服片剂
警告
请遵循产品标签和包装上的所有说明。告诉您的每个医疗保健提供者所有您的医疗状况，过敏和您使用的所有药物。
如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
尽管并不是所有的副作用都是已知的，但人们认为短时间内服用紫锥菊可能是安全的。
常见的副作用可能包括：
恶心，呕吐，胃痛，腹泻；
发烧，嗓子疼；
肌肉或关节疼痛；
口中不正常或不愉快的味道；
口干，舌头发麻;
头痛，头晕，神志不清;要么
睡眠问题（失眠）。
紫锥菊以局部形式涂在皮肤上会引起发痒或红疹。
这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
动物资料
Antihyaluronidase活性， 9抑制前列腺素的， 10 ， 11和减少促炎介质的体外12和在啮齿动物已被证实。 13当静脉注射（IV）并局部使用时，紫锥菊可抑制啮齿动物引起的炎症。 14
临床资料
没有关于使用紫锥菊治疗炎性疾病的临床资料。
癌症
动物资料
3种紫锥菊属植物（紫锥菊，大叶紫锥菊和p。pallida）的根提取物在人胰腺和结肠癌细胞系中产生了浓度依赖性和时间依赖性的凋亡诱导作用。 15紫锥菊治疗8周可延长小鼠的平均存活年龄，并抑制胸腺淋巴瘤肿大。其他实验表明，白血病小鼠体内天然杀伤细胞水平升高，存活时间延长。 16 ， 17在对大鼠进行的研究中，镉和松果合用导致某些器官和血镉浓度显著上升。 18在一项体外研究中，局部使用的紫锥菊属植物的典型成分在预防和/或治疗由紫外线/紫外线B辐射引起的皮肤损伤方面有效。另一项研究建议口服紫锥菊后进行放射防护。 20
临床资料
在一项研究中，对15例晚期胃癌患者进行了紫锥菊多糖静脉注射多糖成分的研究，结果发现白细胞中位数增加。但是，差异不被认为具有临床意义。 [21]另一项涉及23名肿瘤患者的研究表明，使用安氏大肠杆菌制剂对细胞因子或白细胞没有影响。 22
CNS效应
动物资料
紫锥菊的抗焦虑活性已在有限的动物研究中得到证实。 23 ， 24 ， 25
临床资料
一项开放标签的研究调查了在健康评分较高的健康个体（n = 33）中，马鞭草提取物的抗焦虑活性。该研究不包括安慰剂组，参与者被随机分为1或2粒胶囊（每个胶囊含有20 mg提取物），持续1周。只有较高的剂量导致治疗期间和之后2周的焦虑评分降低。 26观察到的效果可能是由于亲脂性烷基酰胺成分与大麻素受体相互作用。 23
免疫调节
动物资料
已经进行了许多研究各种紫锥菊属物种，提取物和植物部位的免疫调节特性的研究。文献综述普遍认为，紫锥菊提取物对免疫系统的标志物有作用。 4 ， 27在体内与阴性结果动物实验研究也已出版。正在进行体外和动物研究。 28 ， 29
临床资料
临床研究已主要在健康成人中已经进行10 ， 30 ， 31 ， 32 ， 33 ， 34 ， 35或调查在预防或治疗特异性感染（见感染/抑菌作用部）松果菊的潜力。 4 ， 27的效果，例如增强的巨噬细胞功能，细胞因子的产生（包括某些白介素和肿瘤坏死因子α）的刺激，增强天然杀伤细胞的功能，而且增加了平均循环总白血细胞数已被证明;但是，这些作用对临床结果的影响尚未确定。 4 ， 27 ， 36条注意的免疫功能是明显的刺激也不是没有潜在危害4 ， 27 ;有使用紫锥菊可能激活自身免疫性疾病（Sjogren综合征）的病例报告。 37
感染/抗菌作用
动物资料
防霉，抗菌和抗病毒性能已在体外进行了研究（单纯疱疹病毒，HIV和流感） 4 ， 38 ， 39 ， 40 ， 41 ;然而，紫锥菊用于感染，尤其是普通感冒的传统用法广泛使用，以及临床试验数据的可获得性，使得动物数据几乎无关紧要。 7
临床资料
根据Cochrane对质量紫锥花产品治疗上呼吸道感染进行评估的高质量临床试验（截至2013年中期）的评估，只有7项研究中有1项显示感染持续时间减少。 7由于研究的强烈临床异质性，因此未进行汇总分析，这使得很难明确确定疗效。 7 ， 42在临床试验中研究的松果菊的严重程度和生殖器疱疹复发的效果，当与安慰剂相比，没有观察到差异。 43在一项使用紫锥菊治疗上呼吸道感染的临床研究中报道了安慰剂作用[ 44] ，另一项临床研究表明，用紫锥菊治疗的中耳炎儿童患病的风险增加。 45
紫锥菊用于预防感染的评论应与评估其在感染治疗中的作用的评论分开考虑，因为在症状发作之前进行预防性给药并持续较长时间。 7 ， 46的质量的临床试验（N = 4631），包括出版到中期2013试验，评价紫锥花产品在预防上呼吸道感染的Cochrane综述表明赞成松果作为预防的非显着性趋势;但是，效果的大小在临床上的意义有限（相对风险[RR]降低10％至20％）。 7在一项对6项临床研究（N = 2,458例患者），4项评估紫锥花和2项评估其他补充剂的荟萃分析中，紫锥菊降低了反复呼吸道感染的风险（RR，0.649； 95％置信区间[CI]，0.545）至0.774； P <0.0001）。 46
性能提升
动物资料
文献包括有限的研究，评估紫锥菊对动物运动增强的作用。然而，证明紫锥菊具有抗炎和抗氧化作用的研究已导致在马饲料中添加紫锥菊产品。 47
临床资料
在运动员中进行的研究未显示出在6周内每天服用紫锥花8,000 mg的运动成绩或血红蛋白浓度变化。 48 ， 49 ， 50
根据一项共识性声明，缺乏证据支持运动员使用紫锥菊来维持免疫健康。 36
其他用途
从紫花大肠埃希菌中提取的菊苣酸具有抗酒精诱导的小鼠肝脂肪变性的作用。 51
紫锥菊的开花部分的提取物在啮齿动物中表现出镇咳和支气管扩张作用。 52
对脂肪形成的影响发生在体外，表明紫锥菊提取物可能在治疗肥胖症或糖尿病中起作用。 53
加药
可用试验数据的荟萃分析中报告的一个主要限制是缺乏紫锥菊制剂的标准化。许多产品缺乏活性的紫锥菊化合物或被其他化学物质污染。 4 ， 7
推荐的剂量包括以下内容：300 mg干粉状提取物（标准为松果菊苷3.5％），0.25至1.25 mL液体提取物（1：1在酒精中为45％），1-2 ml cture剂（在酒精中为1：5 45） ％），2至3 mL的紫癜表达汁液和0.5至1 g的干根或茶（均每天服用3次）。 36对儿童的安全性和耐受性进行了研究，结果不明确。 45 ， 54 ， 55
由于缺乏安全性或有效性的证据，不建议非肠道使用。 7 ， 21
不建议在健康个体中长期使用或在急性感染中使用超过10天。 56
怀孕/哺乳
缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。
一项前瞻性队列研究（N = 206）表明，在头三个月中使用紫锥菊不会增加胎儿畸形的风险[ 57] 。但是，该研究受到样本量小，仅允许检测常见畸形和制剂标准化的限制。 4 ， 58
缺乏关于在哺乳期使用紫锥菊的安全性的证据。病例报告记录了母乳浓度与食用后1至4小时的血清水平相似。 59 ， 60
尽管完整的德国委员会E纲要专着声明以建议的剂量在哺乳期间可以安全使用口服紫锥菊，但在哺乳期间应谨慎使用61紫锥菊。 59 ， 60 ， 62
互动互动
关于对CYP-450酶系统影响的数据相互矛盾。 63 ， 64 ， 65 ， 66
在两项小型研究中，未发现紫锥菊对多西紫杉醇67或依曲韦林68药代动力学的影响。然而，一个病例报告描述了与依托泊苷的相互作用。 69由于CYP1A2（咖啡因）和CYP3A4（咪达唑仑）的上调，已建议对治疗药物如阿米替林，氟哌啶醇和奥氮平，茶碱，齐留通，依非韦伦和奈韦拉平，他莫昔芬和依托泊苷有影响。 [ 70，71]紫锥菊在抑制CYP2C8酶活性（降血糖药的代谢）方面比其他6种受试植物（蔓越莓和锯棕榈）中的2种活性弱。 72
氯氮平：CYP3A4诱导剂（弱）可能会降低氯氮平的血清浓度。监控治疗。 83 ， 84 ， 85 ， 86 ， 87 ， 88 ， 89 ， 90 ， 91 ， 92 ， 93
依托泊苷：紫锥菊可能会增加依托泊苷的血清浓度。监控治疗。 94 ， 95 ， 96 ， 97 ， 98 ， 99
依托泊苷磷酸酯：紫锥菊可能会增加依托泊苷磷酸酯的血清浓度。监控治疗。 94 ， 95 ， 96 ， 97 ， 98 ， 99
免疫抑制剂：紫锥菊可能会减弱免疫抑制剂的治疗效果。考虑修改疗法。 100 ， 101
尼莫地平：CYP3A4诱导剂（弱）可能会降低米莫地平的血清浓度。监控治疗。 102 ， 103
不良反应
据报道，紫锥菊在治疗和预防普通感冒，过敏反应，面部浮肿和轻度短暂性胃肠道不适方面的临床试验的回顾和荟萃分析中，最相关。 7 ， 46 ， 81在试验中用于治疗普通感冒的评价松果菊，等于辍学率因不良事件报告的控制和治疗的双臂，而在预防研究，出现了向更高的辍学率由于不良影响趋势治疗手臂。 7
对豚草，菊花，万寿菊，雏菊或相关过敏原过敏的个体应谨慎使用紫锥菊。 4 ， 73 ， 74
长期使用紫锥菊引起的白细胞减少症病例报告已经发表。 75
关于自身免疫性疾病患者使用紫锥花的争论存在。在澄清此问题之前，紫锥菊不得在任何可能受到免疫刺激或抑制作用的情况下使用，例如HIV，结核病，多发性硬化症和免疫抑制疗法。 [ 4，76]一个病例报告描述了使用紫锥菊可能引起的自身免疫性疾病（Sjogren综合征）的激活。 37
肝功能不全的患者应谨慎使用紫锥菊。 76次急性胆汁淤积性肝炎有可能与紫锥花根片剂（600mg /天×5天）报告了一个44岁的健康男性希腊语相关联;没有评估可能的产品掺假。 [82]在一项针对晚期胃癌患者的研究中，无法消除使用IV。E. purpurea提取物与2例患者死亡之间的关联。 21
毒理学
尽管紫锥菊已被广泛使用，但几乎没有证据表明其对紫锥花具有毒性。紫锥菊与急性或慢性毒性作用无关。 4
尽管在松果菊，吡咯里生物碱水平低3 ， 6份有限病例报告描述与补充紫锥花成人，急性胆汁淤积性肝炎77 ， 78 2周补充后在儿童和急性肝衰竭（100.7毫克每日总松果菊剂量/天）。 79肝功能不全患者应谨慎使用紫锥菊。
将大肠埃希菌表达的汁液大剂量口服和静脉内给药（即标准人治疗剂量的几倍）至啮齿动物，持续4周，不会产生短期，遗传毒性，致癌，诱变或其他毒性反应。 80然而，不能消除使用静脉注射紫癜提取物与2名晚期胃癌患者死亡之间的关联。 21
参考文献
免责声明
该信息与草药，维生素，矿物质或其他膳食补充剂有关。 FDA尚未对该产品进行审查，以确定它是否安全或有效，并且不受适用于大多数处方药的质量标准和安全信息收集标准的约束。此信息不应用于决定是否服用该产品。此信息并不表示该产品安全，有效或未经批准可用于治疗任何患者或健康状况。这只是有关此产品的一般信息的简短摘要。它不包括有关此产品可能适用的用途，说明，警告，预防措施，相互作用，不利影响或风险的所有信息。此信息不是特定的医疗建议，不能代替您从医疗保健提供者处获得的信息。您应该与您的医疗保健提供者联系，以获取有关使用该产品的风险和益处的完整信息。
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已知共有388种药物与紫锥菊相互作用。
- 2种主要药物相互作用
- 328种中等程度的药物相互作用
- 58种次要药物相互作用
检查互动
最常检查的互动
查看紫锥花与以下所列药物的相互作用报告。
- Advil（布洛芬）
- 阿莫西林
- 阿司匹林低强度（阿司匹林）
- Benadryl（苯海拉明）
- 钙600 D（钙/维生素D）
- 辅酶Q10（泛醌）
- mb（度洛西汀）
- 接骨木浆果
- 鱼油（omega-3多不饱和脂肪酸）
- 亚麻籽油（亚麻）
- 生姜根（姜）
- 银杏叶（银杏）
- MSM的葡萄糖胺和软骨素（软骨素/葡萄糖胺/甲基磺酰甲烷）
- 金印章
- 甲氨蝶呤
- 多种维生素
- Omega-3（Omega-3多不饱和脂肪酸）
- 扑热息痛（对乙酰氨基酚）
- 益生菌配方（婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌）
- 舍曲林
- Singulair（孟鲁司特）
- 泰诺（对乙酰氨基酚）
- 维生素B12（氰钴胺）
- 维生素B6（吡rid醇）
- 维生素C（抗坏血酸）
- 维生素D3（胆钙化固醇）
- 维生素（多种维生素）
- 华法林
- 锌（硫酸锌）
- Zoloft（舍曲林）
- Zyrtec（西替利嗪）
紫锥菊酒精/食物相互作用
紫锥菊与酒精/食物有1种相互作用
药物相互作用分类
| 具有高度临床意义。避免组合；互动的风险大于收益。 | |
| 具有中等临床意义。通常避免组合；仅在特殊情况下使用。 | |
| 临床意义不大。降低风险；评估风险并考虑使用替代药物，采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
| 没有可用的互动信息。 |
药物状态
- 可用性 在柜台
- 怀孕类别 未分类
- CSA时间表* 不是管制药物
美国日本医生
Heather Benjamin MD
Heather Benjamin MD
Suzanne Reitz MD
Heather Miske DO
Heather Miske DO
渡邊剛
宮崎総一郎 中部大学特聘教授
百村伸一 教授
村上和成 教授
