什么是氢氯噻嗪和赖诺普利？

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂（水丸）。 Lisinopril在ACE抑制剂中（ACE代表血管紧张素转化酶）。

氢氯噻嗪和赖诺普利是用于治疗高血压（高血压）的联合药物。降低血压可能会降低中风或心脏病发作的风险。

氢氯噻嗪和赖诺普利也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止服用氢氯噻嗪和赖诺普利，并立即告诉医生。

如果您曾经有过血管性水肿，无法小便，或者对磺胺类药物或任何ACE抑制剂过敏，则不应使用这种药物。在服用含有屈比特利的药物（例如恩特雷斯托）之前或之后的36小时内，请勿服用氢氯噻嗪和赖诺普利。

如果您患有糖尿病，请勿将氢氯噻嗪和赖诺普利与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

在服药之前

如果您对氢氯噻嗪或赖诺普利过敏，或者如果：

• 您患有遗传性血管性水肿；

• 你无法排尿；

• 您最近服用了一种名为沙比特利的心脏药物；

• 您对磺胺类药物过敏；要么

• 您曾经对任何ACE抑制剂（贝那普利，卡托普利，依那普利，福辛普利，莫西普利，培哚普利，奎那普利，雷米普利，trandolapril）发生过严重的过敏反应。

在服用含有屈比特利的药物（例如恩特雷斯托）之前或之后的36小时内，请勿服用氢氯噻嗪和赖诺普利。

如果您患有糖尿病，请勿将氢氯噻嗪和赖诺普利与任何含有阿利吉仑（降压药）的药物一起使用。

如果您患有肾脏疾病，则可能还需要避免与阿利吉仑一起服用氢氯噻嗪和赖诺普利。

告诉医生您是否曾经：

• 肾脏疾病（或正在透析）；

• 肝硬化或其他肝脏疾病；

• 青光眼;

• 心脏病或充血性心力衰竭；

• 哮喘或过敏；

• 痛风;

• 狼疮;

• 对磺胺类药物或青霉素过敏；要么

• 如果您低盐饮食。

如果您怀孕，请不要使用。如果您怀孕了，请停止使用药物，并立即告诉医生。如果您在妊娠中期或中期服药，则利诺普利可导致胎儿受伤或死亡。

在使用氢氯噻嗪和赖诺普利时，请勿母乳喂养。

氢氯噻嗪和赖诺普利未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用氢氯噻嗪和赖诺普利？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

如果您持续呕吐或腹泻，或者出汗比平时更多，请致电医生。服用氢氯噻嗪和赖诺普利时，您很容易脱水。这会导致血压极低，电解质紊乱或肾脏衰竭。

您的血压将需要经常检查，并且您可能需要偶尔进行血液检查。

如果您需要手术，请告诉您的外科医生您目前正在使用这种药物。

即使您感觉良好，也应继续按照指示使用该药。高血压通常没有症状。您可能会在余生中使用降压药。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服用氢氯噻嗪和赖诺普利时应避免什么？

饮酒会进一步降低血压，并可能增加氢氯噻嗪和赖诺普利的某些副作用。

除非您的医生告诉您，否则不要在服用这种药物时使用钾补充剂或盐替代品。

避免从坐着或躺着的姿势站起来太快，否则您可能会感到头晕。

避免在运动中，炎热的天气或不喝足够的液体时变得过热或脱水。按照您的医生的指示，就应该喝的液体的类型和数量。在某些情况下，喝过多的液体与不喝足够的液体一样不安全。

氢氯噻嗪和赖诺普利的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：严重的胃痛；呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 眼痛，视力问题；

• 排尿很少或没有;

• 虚弱，嗜睡或不安；

• 发烧，发冷，喉咙痛，口疮，吞咽困难;

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）；

• 高钾-恶心，刺痛，胸痛，心律不齐，活动不畅;

• 低钾-腿抽筋，便秘，心律不齐，胸部扑动，口渴或排尿增加，麻木或刺痛，肌肉无力或li行;要么

• 低钠-头痛，意识混乱，言语不清，严重无力，呕吐，失去协调能力，感觉不稳定。

常见的副作用可能包括：

• 咳嗽;

• 头痛;

• 头晕;要么

• 累的感觉。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

氢氯噻嗪和赖诺普利的剂量信息

成年人通常的高血压剂量：

初始剂量：氢氯噻嗪12.5 mg-Lisinopril每天口服10至20 mg，具体取决于当前的单药治疗剂量

最大剂量：氢氯噻嗪50 mg-Lisinopril每天80 mg

评论：
-可能每2至3周增加一次剂量。
-如果每天25 mg氢氯噻嗪单药治疗可控制血压，但发生大量钾丢失，则每天口服一次12.5 mg来氟普利10 mg氢氯噻嗪可达到类似或更高的血压控制而无电解质紊乱。

还有哪些其他药物会影响氢氯噻嗪和赖诺普利？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 任何其他降压药；

• 锂;

• 依维莫司，西罗莫司，西罗莫司;要么

• 非甾体抗炎药（非甾体类抗炎药）-阿司匹林，布洛芬（Advil，Motrin），萘普生（Aleve），塞来昔布，双氯芬酸，消炎痛，美洛昔康等。

此列表不完整。其他药物可能会影响氢氯噻嗪和赖诺普利，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

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综上所述

较常报道的副作用包括：头晕和头痛。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氢氯噻嗪/赖诺普利：口服片剂

需要立即就医的副作用

氢氯噻嗪/赖诺普利及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氢氯噻嗪/赖诺普利时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 模糊的视野
• 身体疼痛或疼痛
• 发冷
• 混乱
• 咳嗽
• 腹泻
• 呼吸困难
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 耳部充血
• 发热
• 头痛
• 失去声音
• 鼻充血
• 恶心
• 流鼻涕
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 出汗
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐

不需要立即就医的副作用

可能会发生氢氯噻嗪/赖诺普利的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• Belching
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 对性交的兴趣减少
• 胃灼热
• 无法勃起或勃起
• 消化不良
• 力量不足或丧失
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 肌肉痉挛
• 皮疹
• 胃部不适，不适或疼痛

对于医疗保健专业人员

适用于氢氯噻嗪/赖诺普利：口服片剂

一般

最常见的不良反应是头晕，头痛，咳嗽，疲劳和体位正常。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，头痛，感觉异常

罕见（0.1％至1％）：晕厥

未报告频率：眩晕，嗜睡，耳鸣

氢氯噻嗪：

未报告频率：感觉异常，头晕，眩晕

Lisinopril：

常见（1％至10％）：头晕，头痛，晕厥

罕见（0.1％至1％）：感觉异常，眩晕，味觉障碍

稀有（小于0.1％）：嗅觉障碍

未报告频率：短暂性脑缺血发作，共济失调，记忆力减退，震颤，中风，周围神经病，失眠^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咳嗽，上呼吸道感染

未报告频率：普通感冒，鼻充血，支气管炎，咽痛，呼吸困难，肺充血，慢性鼻窦炎，过敏性鼻炎，咽部不适

氢氯噻嗪：

未报告频率：呼吸窘迫，肺炎，肺水肿

Lisinopril：

常见（1％至10％）：咳嗽

罕见（0.1％至1％）：鼻炎

非常罕见（少于0.01％）：支气管痉挛，鼻窦炎，过敏性肺泡炎/嗜酸性肺炎

频率没有报道：肺栓塞，肺梗塞，阵发性夜间呼吸困难，恶性肺肿瘤，咯血，肺水肿，肺浸润，哮喘，胸腔积液，肺炎，哮鸣，端坐呼吸，痛苦呼吸，鼻衄，喉炎，咽炎，鼻漏^{[参考文献]}

其他

常见（1％至10％）：疲劳，乏力

未报告频率：胸痛，胸口不适，发烧，外伤，耳痛

氢氯噻嗪：

未报告频率：发烧，虚弱，抽筋

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：乏力，乏力

频率未报告：不适，水肿，面部水肿，疼痛，发冷，周围水肿，胸音异常，乳房疼痛^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：体位性影响，低血压

没有报告的频率：心慌，潮红

氢氯噻嗪：

未报告频率：姿势性低血压，坏死性血管炎，血管炎

Lisinopril：

常见（1％至10％）：立位效果

罕见（0.1％至1％）：心肌梗塞或脑血管意外，心慌，心动过速，雷诺氏综合征

未报告频率：潮红，心脏骤停，心力衰竭加重，心律不齐，心绞痛，血压降低，血管炎^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，恶心，呕吐，消化不良

未报告频率：腹部疼痛，胃肠道绞痛，口干，便秘，胃灼热，肠血管性水肿

氢氯噻嗪：

未报告频率：涎腺炎，胃刺激性，腹泻，便秘，胰腺炎

Lisinopril：

常见（1％至10％）：腹泻，呕吐

罕见（0.1％至1％）：恶心，腹痛，消化不良

稀有（0.01％至0.1％）：口干

非常罕见（少于0.01％）：胰腺炎，肠血管性水肿

未报告频率：胃炎，肠​​胃气胀，流涎增加^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌肉抽筋

未报告频率：背痛，肩痛，膝盖痛，背部劳损，肌痛，足痛

氢氯噻嗪：

未报告频率：系统性红斑狼疮，肌肉痉挛，肌肉无力

Lisinopril：

未报告频率：骨盆痛，胁腹痛，关节炎，关节痛，脖子痛，髋关节痛，关节痛，腿痛，手臂痛，腰痛^[参考]

泌尿生殖

普通（1％至10％）：阳Imp

未报告频率：尿路感染

氢氯噻嗪：

未报告频率：糖尿

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：阳Imp

未报告频率：排尿困难^[参考]

皮肤科

未报告频率：瘙痒，皮肤炎症，发汗，皮肤假性淋巴瘤，血管性水肿

氢氯噻嗪：

未报告频率：皮肤血管炎，光敏反应，皮疹，皮肤性红斑狼疮样反应，皮肤性红斑狼疮再激活，荨麻疹，中毒性表皮坏死，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，剥脱性皮炎，脱发，紫癜

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：皮疹，瘙痒

稀有（0.01％至0.1％）：血管性水肿，荨麻疹，脱发，牛皮癣

非常罕见（少于0.01％）：发汗，天疱疮，中毒性表皮坏死，史蒂文斯-约翰逊综合征，多形红斑，皮肤假性淋巴瘤

未报告频率：光敏性，皮肤病变，皮肤感染^[参考]

眼科

未报告频率：黄褐斑，短暂性视力模糊，急性近视，急性闭角型青光眼

氢氯噻嗪：

未报告频率：黄藻

Lisinopril：

未报告的频率：视力丧失，复视，畏光^[参考]

血液学

未报告频率：血红蛋白减少，血细胞比容减少，贫血

氢氯噻嗪：

未报告频率：白细胞减少症，中性粒细胞减少症/粒细胞缺乏症，血小板减少症，再生障碍性贫血，溶血性贫血，骨髓抑制

Lisinopril：

稀有（0.01％至0.1％）：血红蛋白减少，血细胞比容减少

非常罕见（少于0.01％）：骨髓抑制，贫血，血小板减少，白细胞减少，中性粒细胞减少，粒细胞缺乏症，溶血性贫血，淋巴结病^[Ref]

肾的

未报告频率：BUN增加，血清肌酐增加

氢氯噻嗪：

未报告频率：肾功能不全，间质性肾炎，肾衰竭

Lisinopril：

常见（1％至10％）：肾功能不全

罕见（0.1％至1％）：血液尿素增加，血清肌酐增加

罕见（0.01％至0.1％）：尿毒症，急性肾衰竭

非常罕见（少于0.01％）：少尿/无尿

未报告频率：进行性氮质血症，肾盂肾炎^[参考]

精神科

未报告频率：性欲下降，抑郁

氢氯噻嗪：

未报告频率：躁动，抑郁，睡眠障碍

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：睡眠障碍，情绪改变，抑郁症状

稀有（少于0.1％）：精神错乱

未报告频率：幻觉，失眠，神经质，烦躁^[参考]

肝的

未报告频率：肝酶升高，胆红素升高

氢氯噻嗪：

未报告频率：肝内胆汁淤积性黄疸

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：肝酶升高，胆红素升高

非常罕见（少于0.01％）：肝炎，黄疸，肝衰竭^[参考]

免疫学的

未报告频率：病毒感染，流行性感冒

氢氯噻嗪：

未报告频率：过敏反应

Lisinopril：

非常罕见（少于0.01％）：自身免疫性疾病

未报告频率：过敏反应，带状疱疹^[参考]

新陈代谢

氢氯噻嗪：

未报告频率：厌食症，高血糖症，高尿酸血症，低钠血症，低钾血症，低氯性碱中毒，低镁血症，胆固醇升高，甘油三酸酯升高，痛风，食欲不振

Lisinopril：

罕见（0.1％至1％）：高钾血症

稀有（0.01％至0.1％）：低钠血症

非常罕见（少于0.01％）：低血糖

未报告频率：厌食，痛风，体重减轻，脱水，体液超负荷，体重增加^[参考]

内分泌

Lisinopril：

稀有（少于0.1％）：抗利尿激素分泌异常，男性乳房发育综合征

未报告频率：糖尿病^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量：氢氯噻嗪12.5 mg-Lisinopril每天口服10至20 mg，具体取决于当前的单药治疗剂量

最大剂量：氢氯噻嗪50 mg-Lisinopril每天80 mg

评论：
-可能每2至3周增加一次剂量。
-如果每天25 mg氢氯噻嗪单药治疗可控制血压，但发生大量钾丢失，则每天口服一次12.5 mg来氟普利10 mg氢氯噻嗪可达到类似或更高的血压控制而无电解质紊乱。

肾脏剂量调整

轻至中度肾功能不全（CrCl大于30 mL / min）：不建议调整。
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：不推荐； th利尿剂优于噻嗪类

肝剂量调整

注意事项

预防措施

美国盒装警告：
-毒性：如果检测到怀孕，请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统（RAS）的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

监控：
-定期监测血清电解质。
-在治疗的最初几周内监测肾功能。
-考虑定期监测胶原蛋白血管疾病患者的白细胞计数，尤其是如果该疾病与肾功能受损有关时。

患者建议：
-建议患者立即报告血管水肿的任何体征或症状（呼吸困难或面部，眼睛，嘴唇或舌头肿胀），并停止服用该药物，直到咨询医生。
-鼓励患者报告在治疗开始期间可能出现的任何头昏眼花的情况，并停止服用该药物，直到咨询医生。
-如果出现过多的出汗，脱水，呕吐或腹泻，请小心患者，如果由于体液量减少可能导致血压过度降低，请咨询医生。
-建议患者不要使用保钾利尿剂，补钾剂或含钾盐替代品，而无需咨询医生。
-让患者及时报告任何感染迹象（例如，喉咙痛，发烧），这可能是中性粒细胞减少的迹象。
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果；请这些患者尽快报告妊娠。