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呋喃妥因

药品类别 尿液抗感染药

什么是呋喃妥因?

呋喃妥因是一种对抗体内细菌的抗生素。

呋喃妥因用于治疗尿路感染。

呋喃妥因也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的肾脏疾病,排尿问题,或因呋喃妥因引起黄疸或肝脏问题,则不应服用呋喃妥因。

如果您处于妊娠的最后2至4周,请勿服用这种药物。

在服药之前

如果您对呋喃妥因过敏,或者有以下情况,则不应服用:

  • 严重肾脏疾病;

  • 有服用呋喃妥因引起黄疸或肝脏疾病的病史;

  • 如果您的排尿量比平时少或根本不排尿;要么

  • 如果您处于怀孕的最后2至4周。

如果您处于妊娠的最后2至4周,请勿服用呋喃妥因。

为确保呋喃妥因对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肾脏疾病;

  • 贫血;

  • 糖尿病;

  • 电解质失衡或维生素B缺乏症;

  • 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏;要么

  • 任何类型的使人衰弱的疾病。

FDA怀孕类别B。预计该药物在怀孕初期不会对未出生的婴儿有害。告诉医生您是否怀孕或打算在治疗期间怀孕。

呋喃妥因可能会进入母乳,并可能损害哺乳婴儿。服用这种药物时,请勿哺乳。

不应将呋喃妥因用于1个月以下的儿童。

我应该如何服用呋喃妥因?

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药,也不要服用超过建议的时间。

与食物一起服用呋喃妥因。

在测量剂量之前,请先摇匀口服混悬液(液体)。使用提供的剂量注射器或专用的剂量测量勺或药杯测量液体药物。如果您没有剂量测量装置,请向您的药剂师咨询。

您可以将液体剂量与水,牛奶或果汁混合,以使其更容易吞咽。立即喝完所有混合物。

在整整规定的时间内使用这种药物。在完全清除感染之前,您的症状可能会改善。跳过剂量还可能增加您进一步感染抗生素的风险。呋喃妥因不能治疗病毒感染,例如普通感冒或流感。

呋喃妥因通常服用3至7天。

如果您长期使用这种药物,可能需要在医生办公室进行频繁的医学检查。

在某些实验室尿液中的葡萄糖(糖)测试中,呋喃妥因会引起异常结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用呋喃妥因。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

如果我错过剂量怎么办?

记住时,请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了,请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用呋喃妥因时应该避免什么?

抗生素药物可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻为水状或有血液,请致电医生。除非您的医生告诉您,否则请勿使用任何药物止泻。

避免在没有医生指导的情况下使用抗酸剂。仅使用医生建议的抗酸剂。一些抗酸剂会使您的身体更难吸收硝基呋喃妥因。

呋喃妥因的副作用

如果您对呋喃妥因有以下任何过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 腹泻或流血的;

  • 突然的胸痛或不适,喘息,干咳或or病;

  • 新的或恶化的咳嗽,呼吸困难;

  • 发烧,发冷,身体酸痛,疲倦,无法解释的体重减轻;

  • 手或脚麻木,刺痛或疼痛;

  • 肝脏问题-恶心,上腹部疼痛,瘙痒,疲倦,食欲不振,尿色深,粪便呈泥色,黄疸(皮肤或眼睛发黄);要么

  • 狼疮样综合症-关节疼痛或发烧肿胀,腺体肿胀,肌肉疼痛,胸痛,呕吐,不正常的思想或行为以及皮肤色斑。

在老年人以及生病或虚弱的人中,更可能出现严重的副作用。

常见的呋喃妥因副作用可能包括:

  • 头痛,头晕

  • 气,胃部不适;

  • 轻度腹泻;要么

  • 阴道瘙痒或分泌物。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

呋喃妥因投加信息

膀胱炎通常的成人剂量:

定期释放:每天50到100毫克,口服4次,持续1周或获得尿液不育后至少3天
双重释放:每天两次口服100毫克,共7天

预防膀胱炎的常规成人剂量:

定期释放:睡前每天口服50至100 mg

膀胱炎的常用儿科剂量:

定期发布:
1个月或以上:5到7 mg / kg /天(最高400 mg /天)口服,分4次服用

双重发行:
大于12岁:每天两次100毫克口服,共7天

预防膀胱炎的常用儿科剂量:

定期发布:
1个月或以上:以1至2次分次口服1至2 mg / kg /天(最高100 mg /天)

哪些其他药物会影响呋喃妥因?

其他药物可能与呋喃妥因发生相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

对于消费者

适用于呋喃妥因:口服胶囊,口服混悬液

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,呋喃妥因可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用呋喃妥因时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 面部肤色的变化
  • 胸痛
  • 发冷
  • 咳嗽
  • 发热
  • 普遍感到不适或生病
  • 麻疹
  • 嘶哑
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 气促
  • 皮疹
  • 吞咽或呼吸突然困难
  • 脸,嘴,手或脚肿胀
  • 呼吸困难

不常见

  • 黑色柏油凳
  • 尿液或大便中有血
  • 灼痛,麻木,刺痛或疼痛感
  • 头晕
  • 睡意
  • 头痛
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 咽喉痛
  • 不稳定或尴尬
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 手臂,手,腿或脚无力

罕见

  • 腹部或胃痛
  • 失明
  • 皮肤和粘膜起泡,脱皮或松弛
  • 蓝黄色色盲
  • 指甲,嘴唇,皮肤,手掌或指甲床呈蓝色
  • 视力模糊或失明,有或没有眼痛
  • 婴儿头部隆起的软斑
  • 看到颜色的能力变化,尤其是蓝色或黄色
  • 混乱
  • 皮肤裂缝
  • 尿液变黑
  • 视力下降
  • 腹泻
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 眼痛
  • 全身疲倦和虚弱
  • 浅色凳子
  • 食欲不振
  • 身体热量散失
  • 精神抑郁
  • 情绪或精神变化
  • 恶心或呕吐
  • 皮肤苍白
  • 凳子苍白
  • 皮肤病变为红色,中心常为紫色
  • 眼睛发红
  • 皮肤红肿
  • 红色,增厚或鳞片状的皮肤
  • 皮疹
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 腺体肿胀或疼痛
  • 唾液腺的压痛
  • 难闻的呼吸异味
  • 右上腹痛
  • 视觉变化
  • 吐血
  • 喘息或胸闷
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

呋喃妥因可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 腹泻
  • 加油站

发病率未知

  • 头晕或头晕
  • 自我或周围环境不断运动的感觉
  • 力量不足或丧失
  • 脱发,暂时
  • 旋转感
  • 眼球运动不受控制

对于医疗保健专业人员

适用于呋喃妥因:复方散剂,口服胶囊,口服混悬剂

胃肠道

恶心,呕吐和厌食最常见。腹痛和腹泻较少见。这些副作用与剂量有关,并已通过减少剂量减至最小。许多不能耐受微晶制剂的患者能够服用大晶制剂而不会恶心。

在抗菌治疗期间或之后,已报道了伪膜性结肠炎症状的发作。 [参考]

常见(1%至10%):恶心,呕吐,肠胃胀气

罕见(0.1%至1%):腹痛,腹泻

未报告频率:消化不良,便秘,狼疮,胰腺炎,假膜性结肠炎,艰难梭菌相关性腹泻,腮腺炎[参考]

新陈代谢

常见(1%至10%):厌食

未报告频率:急性卟啉症,假阳性尿葡萄糖[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛

罕见(0.01%至0.1%):周围神经病变,包括视神经炎(感觉和运动受累),眼球震颤,眩晕,头晕,嗜睡

未报告的频率:良性颅内高压(假性脑瘤)、,肿,多发性神经病(包括视神经炎),感觉丧失,感觉异常,感觉异常,运动丧失,神经病变(通常从下肢和手感觉异常开始,逐渐发展为肌肉无力和消瘦),小脑功能障碍

上市后报告:视神经炎[参考]

周围神经病变(有时是严重的或不可逆的)已经发生;死亡人数已有报道。肾功能不全(CrCl低于60 mL / min或血清肌酐水平升高,临床上显着升高),贫血,维生素B缺乏症,糖尿病,电解质失衡和使人衰弱的疾病增加了周围神经病变的风险。

多发性神经病始于最初的感觉丧失和感觉异常,但后来发展为运动丧失(通常伴有严重的肌肉萎缩),在治疗期间已发生。在这些患者中,大多数易患疾病是肾衰竭,通常伴有贫血,糖尿病,电解质紊乱,维生素B缺乏和使人衰弱的疾病。停止使用这种药物后,一般情况下进一步的恶化停止了,几乎80%的患病患者发生了全部或部分消退。这些反应有时是严重的或不可逆的,但很少致命。 [参考]

血液学

常见(1%至10%):嗜酸性粒细胞增多,血红蛋白减少

罕见(0.01%至0.1%):再生障碍性贫血

未报告频率:溶血性贫血,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,粒细胞减少症,巨幼细胞性贫血,6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症贫血,血小板减少症,继发于高铁血红蛋白血症的紫osis [参考]

肝的

常见(1%至10%):AST升高,ALT升高

罕见(0.01%至0.1%):肝衰竭(可能致命),胆汁淤积性黄疸,慢性活动性肝炎(包括死亡)

未报告的频率:肝坏死,自身免疫性肝炎,肝反应(包括肝炎,胆汁淤积性黄疸,慢性活动性肝炎,肝坏死),肝毒性并发肺部反应,胆红素升高,肝毒性(表现为黄疸,腹痛,全身不适,恶心,厌食症) [参考]

其他

常见(1%至10%):血清磷/磷酸盐增加

未报告的频率:发烧,发冷,不适,乏力,虚弱,药物热,耐药菌(例如假单胞菌属,念珠菌属)引起的超级感染,艰难梭菌超级感染,碱性磷酸酶增加,乳酸脱氢酶增加[参考]

呼吸道

慢性肺反应很少发生,通常在接受连续治疗至少6个月的患者中;这种反应在老年患者中更为常见。

急性肺反应通常在治疗的第一周内发生,停止治疗可逆。分辨率通常非常高。急性肺部反应通常表现为发烧,发冷,咳嗽,胸痛,呼吸困难,肺部浸润伴胸部X线巩固/胸腔积液和嗜酸性粒细胞增多。

在亚急性肺反应中,发烧和嗜酸性粒细胞增多的频率低于急性形式。停止治疗后,有时需要几个月才能恢复。 [参考]

罕见(0.01%至0.1%):慢性肺反应(症状包括不适,劳累性呼吸困难,咳嗽,肺功能改变,弥漫性间质性肺炎和/或纤维化的影像学/组织学发现)

未报告的频率:急性肺部反应(症状包括发烧,发冷,咳嗽,胸痛,呼吸困难,肺部浸润伴胸部X光片上有巩固性/胸腔积液,嗜酸性粒细胞增多),亚急性肺部反应,慢性/亚急性/急性肺部超敏反应,咳嗽,呼吸困难,肺功能永久受损,肺纤维化,闭塞性细支气管炎,组织性肺炎,哮喘发作(有哮喘史的患者),X线检查有合并/胸腔积液的肺浸润[参考]

心血管的

发生了心电图改变(例如非特异性ST / T波改变,束支传导阻滞),与肺反应有关;血管炎有时与肺部反应有关。 [参考]

稀有(0.01%至0.1%):塌陷,发,心电图改变(例如非特异性ST / T波改变,束支传导阻滞)

未报告的频率:血管炎,心肺功能衰竭(导致崩溃和死亡),胸痛[Ref]

皮肤科

稀有(0.01%至0.1%):剥脱性皮炎,多形性红斑(包括史蒂文斯-约翰逊综合征)

未报告频率:瘙痒,荨麻疹,皮肤过敏反应,脱发/暂时性脱发,血管性水肿/血管性神经性浮肿,皮肤血管炎,斑丘疹,红斑,湿疹,皮疹,嗜酸性粒细胞增多症和全身症状(DRESS) [ DRESS ]

精神科

稀有(0.01%至0.1%):抑郁,欣快,精神错乱,精神病[Ref]

过敏症

过敏反应是上市后经验中最常报告的副作用。 [参考]

未报告频率:过敏反应

上市后报告:过敏反应[参考]

肌肉骨骼

狼疮样综合征与肺反应有关。

未报告频率:类狼疮综合征/类红斑狼疮综合征,关节痛,肌痛,肌肉萎缩,肌酸磷酸激酶升高

肾的

未报告频率:间质性肾炎[参考]

泌尿生殖

未报告的频率:尿液呈黄色或棕色变色,泌尿生殖道超级感染(由真菌或耐药菌[如假单胞菌,念珠菌]引起),尿液呈深色[参考]

眼科

未报告的频率:弱视,视网膜病变(由于视网膜内晶体),复视[参考]

参考文献

1.“产品信息。Macrobid(呋喃妥因)。”俄亥俄州辛辛那提的宝洁制药公司。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。硝基呋喃妥因(nitrofurantoin)。”安大略省旺市的AA制药公司。

4. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

5.“产品信息。Macrodantin(硝基呋喃妥因)。”俄亥俄州辛辛那提的宝洁制药公司。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

膀胱炎通常的成人剂量

胶囊(宏晶体)和口服混悬液:每天4次,口服50至100 mg
双重释放胶囊(微晶一水合物):每12小时口服100 mg

治疗时间
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:无菌尿后1周或至少3天
-双释放胶囊(微晶一水合物):7天

评论
-胶囊(宏晶体)和口服混悬液:对于简单的尿路感染(UTI),建议使用较低的剂量。
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:持续感染需要重新评估。

用途
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬液:用于治疗由于感染易感大肠埃希菌,肠球菌,金黄色葡萄球菌以及某些敏感菌克雷伯菌和肠杆菌而引起的泌尿道感染
-双释放胶囊(大晶体一水合物):用于治疗由于大肠杆菌或腐生葡萄球菌引起的急性单纯性UTI(急性膀胱炎)

成年人尿路感染的常用剂量

胶囊(宏晶体)和口服混悬液:每天4次,口服50至100 mg
双重释放胶囊(微晶一水合物):每12小时口服100 mg

治疗时间
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:无菌尿后1周或至少3天
-双释放胶囊(微晶一水合物):7天

评论
-胶囊(宏晶体)和口服混悬液:对于简单的尿路感染(UTI),建议使用较低的剂量。
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:持续感染需要重新评估。

用途
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬液:用于治疗由于感染易感大肠埃希菌,肠球菌,金黄色葡萄球菌以及某些敏感菌克雷伯菌和肠杆菌而引起的泌尿道感染
-双释放胶囊(大晶体一水合物):用于治疗由于大肠杆菌或腐生葡萄球菌引起的急性单纯性UTI(急性膀胱炎)

预防膀胱炎的常规成人剂量

胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:每天睡前口服一次剂量减至50至100 mg可能就足够了。

评论
-应权衡治疗的益处与潜在风险(例如,慢性肺部反应)。

用途:用于长期抑制性治疗

膀胱炎的常用儿科剂量

胶囊(微晶)和口服混悬液
1个月或以上:分4剂口服5至7 mg / kg /天
-最大剂量:400毫克/天

固定剂量建议(口服悬浮液)
-体重7至11公斤:每天12.5毫克,每天4次
-体重12至21公斤:每天25次口服25毫克
-体重22至30公斤:每天3次口服37.5毫克
-体重31至41公斤:每天口服4次,每次50毫克
-体重至少42公斤:每天口服4次,每次50至100毫克

双重释放胶囊(微晶-一水合物)
12岁以上:每12小时口服100 mg

治疗时间
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:无菌尿后1周或至少3天
-双释放胶囊(微晶一水合物):7天

评论
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:持续感染需要重新评估。
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬剂:固定剂量建议是基于每个范围的平均体重,分4次服用5至6 mg / kg /天;建议体重至少42千克的小儿患者使用成人剂量。

用途
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬液:用于治疗因大肠杆菌,肠球菌,金黄色葡萄球菌以及某些敏感的克雷伯菌和肠杆菌属菌株引起的UTI
-双释放胶囊(大晶体一水合物):用于治疗由于大肠杆菌或腐生葡萄球菌引起的急性单纯性UTI(急性膀胱炎)

尿路感染的常用儿科剂量

胶囊(微晶)和口服混悬液
1个月或以上:分4剂口服5至7 mg / kg /天
-最大剂量:400毫克/天

固定剂量建议(口服悬浮液)
-体重7至11公斤:每天12.5毫克,每天4次
-体重12至21公斤:每天25次口服25毫克
-体重22至30公斤:每天3次口服37.5毫克
-体重31至41公斤:每天口服4次,每次50毫克
-体重至少42公斤:每天口服4次,每次50至100毫克

双重释放胶囊(微晶-一水合物)
12岁以上:每12小时口服100 mg

治疗时间
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:无菌尿后1周或至少3天
-双释放胶囊(微晶一水合物):7天

评论
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:持续感染需要重新评估。
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬剂:固定剂量建议是基于每个范围的平均体重,分4次服用5至6 mg / kg /天;建议体重至少42千克的小儿患者使用成人剂量。

用途
-胶囊剂(宏晶体)和口服混悬液:用于治疗因大肠杆菌,肠球菌,金黄色葡萄球菌以及某些敏感的克雷伯菌和肠杆菌属菌株引起的UTI
-双释放胶囊(大晶体一水合物):用于治疗由于大肠杆菌或腐生葡萄球菌引起的急性单纯性UTI(急性膀胱炎)

预防膀胱炎的常用儿科剂量

胶囊(微晶)和口服混悬液
1个月或1个月以上:以1或2次分次口服低至1 mg / kg /天的剂量可能就足够了。
-最大剂量:100毫克/天

评论
-应权衡治疗的益处与潜在风险(例如,慢性肺反应)。

用途:用于长期抑制性治疗

肾脏剂量调整

无尿,少尿或严重的肾功能不全(CrCl低于60 mL / min或肌酐明显升高):禁忌

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

禁忌症
-无尿,少尿或明显的肾功能不全(CrCl低于60 mL / min或临床上明显的血清肌酐升高)
-足月(妊娠38至42周),分娩和分娩期间或即将分娩时的孕妇(由于不成熟的红细胞酶系统可能导致溶血性贫血[谷胱甘肽不稳定])
-小于1个月的新生儿(由于未成熟的红细胞酶系统[谷胱甘肽不稳定性]可能导致溶血性贫血)
-与此药物相关的胆汁淤积性黄疸/肝功能不全的病史
-对活性成分的超敏反应

胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:1个月以下的患者尚未确定安全性和有效性。
双重释放胶囊(微晶一水合物):未确定12岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

这种药物是可透析的。但是,没有剂量调整指南的报道。

其他的建议

行政建议
-胶囊(宏观晶体)和口服混悬液:随食物一起服用以改善药物吸收并在某些患者中耐受。
-双释放胶囊(微晶一水合物):与食物同时服用。
-口服混悬液:给药前应剧烈摇动;在30天内使用。

储存要求
-胶囊(宏观晶体):储存于20C至25C(68F至77F);分配在密封的,耐光的容器中。
-双释放胶囊(微晶一水合物):储存于15C至30C(59F至86F)。
-口服悬浮液:储存于20C至25C(68F至77F)之间,允许短途旅行至15C至30C(59F至86F);防止冰冻;避免暴露在强光下。

一般
-该药物未用于治疗肾盂肾炎或会阴脓肿。
-为减少耐药菌的发展并保持有效的治疗,该药物应仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑由易感细菌引起的感染。
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息;如果没有可用数据,则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。
-治疗前后,应获取用于培养和药敏试验的尿液标本。
-呋喃妥因缺乏其他批准用于UTI的治疗剂的广泛组织分布;因此,许多接受这种药物治疗的患者易患细菌尿症。如果使用该药后出现细菌性尿症的持续/再出现,则建议使用其他组织分布更广的治疗剂。
-当考虑使用这种药物时,如果使用组织分布较广的药物,则应在降低根除率与增加全身毒性和抗微生物药性之间取得平衡。
-许多不能耐受微晶制剂的患者能够服用大晶制剂而不会恶心。

监控
-肝癌:用于生化测试的变化,表明肝损伤(在治疗过程中定期发生)
-肾脏:用于肾功能的改变(长期治疗期间);老年患者的肾功能
-呼吸系统:肺部疾病(长期治疗期间密切)

患者建议
-随食物一起服用,避免遗失剂量,并完成整个治疗过程。
-如果在治疗期间出现任何异常症状,请咨询医生。
-如果出现水样和血便(有或没有胃痉挛和发烧),请立即就医。
-服用该药物时,请勿使用含有三硅酸镁的抗酸剂。

1.工作原理

  • 呋喃妥因是一种具有大晶体结构(称为大晶体)的抗菌剂,它会限制通过胃肠道的吸收,从而使呋喃妥因能够在尿液中浓缩。
  • 呋喃妥因一旦与细菌接触,就会分解成其活性成分,从而抑制一些重要的细菌生化过程,例如蛋白质和细胞壁合成,DNA和RNA合成以及有氧能量代谢。
  • 呋喃妥因属于一种被称为硝基呋喃抗菌剂的药物。

2.优势

  • 可用作尿路感染的治疗剂或以较低的剂量使用,以减少尿路感染的复发。
  • 呋喃妥因可有效治疗某些革兰氏阴性和革兰氏阳性泌尿道感染,例如由于大肠杆菌,肠球菌,金黄色葡萄球菌以及易感克雷伯菌肠杆菌引起的感染。
  • 因为呋喃妥因集中在尿液中,所以副作用通常比通常用于治疗尿路感染的其他药物要少。
  • 与许多其他抗生素不同,对呋喃妥因的抗药性从来不是一个重大问题。专家认为,其广泛的作用可为抵抗抗药性提供保护作用。但是,某些细菌对呋喃妥因不敏感,因此仍应注意不鼓励其产生抗药性细菌。
  • 可以使用通用的呋喃妥因。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 恶心或呕吐,面部皮肤颜色变化,尿色深色,肠胃气胀,头痛和体重减轻。其他副作用,例如腹痛,便秘,腹泻,皮肤反应或心血管疾病,很少见或相对罕见。
  • 呋喃妥因与可能致命的肺部疾病如间质性肺炎和肺纤维化有关。如果出现这些症状,应停止使用呋喃妥因。接受呋喃妥因治疗六个月以上的人的风险更大。
  • 不适合肾功能严重受损的人或以前因使用呋喃妥因而引起肝脏问题的人。
  • 由于溶血性贫血的危险,不宜在孕妇(妊娠38至42周)或即将临产时或年龄不足一个月的新生儿中使用。
  • 由于呋喃妥因在其他组织中的分布受到限制,因此被治疗的细菌感染更有可能持续存在或复发。治疗前后都应采集尿液样本。
  • 过去有肝病或对呋喃妥因有反应的人不应再次服用。
  • 可能会引起肝脏问题,尤其是长期使用时。可能需要定期监测肝酶。
  • 长期使用还与周围神经病变(神经疾病或特别是脚或手的损伤)有关。患有肾脏疾病,贫血,糖尿病,电解质紊乱,维生素B缺乏症或患有慢性衰弱性疾病的人患此病的风险更大。很少会出现视神经炎(视神经发炎)。
  • 可能还会引起其他严重的副作用,例如溶血性贫血(6-磷酸葡萄糖缺乏症患者的风险更大)和艰难梭菌感染(症状包括持续腹泻)。
  • 可能与喹诺酮类抗生素发生相互作用,而含镁的抗酸剂可能会降低呋喃妥因的吸收。丙磺舒和亚砜吡嗪可抑制硝基呋喃妥因的排泄,这可能会增加中毒的风险并降低其有效性,因为这会降低尿道中硝基呋喃妥因的浓度。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

呋喃妥因是一种有效的抗生素,具有较低的诱导细菌耐药性的风险,专门用于治疗易感细菌引起的尿路感染。长期使用会增加严重副作用的风险。

5.秘诀

  • 与食物一起服用以增强吸收,并减少恶心等副作用的风险。
  • 完全按照医生的指示服用。确保按照规定完成课程,以减少产生抗药性细菌的风险。
  • 服用呋喃妥因时,请勿同时服用含三硅酸镁的抗酸药或消化不良药。
  • 呋喃妥因只能用于治疗易感细菌引起的感染。它不能治疗病毒引起的感染。请勿与他人共用您的呋喃妥因。
  • 如果您开始感到不适或因劳累而出现呼吸急促,咳嗽没有消失,手指或脚趾发麻,发麻或感觉减退,请与您的医生交谈。
  • 服用呋喃妥因时或停药后两个月内,如果您出现水样或带血便,或有无其他症状(如胃痉挛或发烧),请咨询医生。
  • 如果您在怀孕的最后两到四个星期内,请勿服用呋喃妥因。
  • 如果使用口服混悬液,使用前请摇匀。测量准确的剂量然后吞咽(吞咽前可与水,牛奶或果汁混合)。
  • 告诉任何治疗您的健康专家,您正在服用呋喃妥因,因为它可能会干扰实验室测试。

6.响应和有效性

  • 硝基呋喃妥因的大晶形式可使硝基呋喃妥因吸收得更慢,从而减少对胃的任何不良影响(并减少恶心的风险)。几天后可能会出现症状改善;但是,重要的是在清除尿液样本后,完成呋喃妥因的疗程或继续服用药物至少三天。

7.互动

与呋喃妥因相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与呋喃妥因合用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与呋喃妥因相互作用的常见药物包括:

  • 抗生素,例如氯霉素或替硝唑
  • 抗真菌药,例如氟康唑
  • 生物制剂,例如阿达木单抗,英夫利昔单抗或伊匹单抗
  • 黑升麻
  • 癌症药物,例如紫杉醇,长春碱或长春新碱
  • 大麻二酚
  • 秋水仙碱
  • 氨苯砜
  • 双硫仑
  • 雌二醇
  • HIV药物,例如依非韦伦或司他夫定
  • 羟氯喹
  • 来氟米特
  • 镁盐
  • 降低胆固醇的药物,例如阿托伐他汀或氟伐他汀
  • 甲硝唑
  • 聚乙二醇干扰素α和β
  • 丙胺卡因
  • 红色酵母米
  • 硝酸钠
  • 接种疫苗,例如卡介苗,霍乱或伤寒疫苗(可能会降低有效性)。

请注意,该清单并不全面,仅包括可能与呋喃妥因相互作用的常用药物。您应参阅呋喃妥因的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

呋喃妥因。修订于09/2019。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/nitrofurantoin.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年4月15日。

已知共有152种药物与呋喃妥因发生相互作用。

  • 10种主要药物相互作用
  • 118种中等程度的药物相互作用
  • 24种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与呋喃妥因相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与呋喃妥因的相互作用。

最常检查的互动

查看有关呋喃妥因和以下所列药物的相互作用报告。

  • Advil(布洛芬)
  • 阿莫西林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿奇霉素
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • 头孢氨苄
  • mb(度洛西汀)
  • 强力霉素
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 氟康唑
  • 布洛芬
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 萘普生
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 奥美拉唑
  • 苯并吡啶
  • 益生菌配方(婴儿双歧杆菌/嗜酸乳杆菌)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

呋喃妥因病相互作用

呋喃妥因与六种疾病的相互作用包括:

  • 结肠炎
  • G-6-PD缺乏症
  • 肝毒性
  • 肾功能不全
  • 周围神经病
  • 呼吸的

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。