巴纳巴
临床概述
采用
香蕉叶制剂已用于菲律宾民间医学中以治疗糖尿病。某些成分(例如,椰油酸)具有降血糖活性。 banaba的一些动物研究已经证明了降血糖作用,但是还需要更多的临床研究。
加药
现有有限的临床试验数据可提供剂量建议。在一项针对2型糖尿病患者的小型研究中,每天服用32毫克或48毫克的L. speciosa叶片标准化提取物(葡糖醇)(分别标准化为0.32和0.48毫克的Corosolic Acid),持续10天。
禁忌症
没有很好的记录。
怀孕/哺乳
避免使用。缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。
互动互动
糖尿病患者存在肾毒性的病例报告,可能与双氯芬酸的相互作用有关。抗凝/抗血小板药:据报道,相关物种印度紫薇具有抗凝血酶活性。黄嘌呤氧化酶:植物叶片的水提物可能对高尿酸血症有累加作用。
不良反应
没有很好的记录。
毒理学
没有报道毒性,即使是大剂量。
科学家族
植物学
Banaba是一棵落叶的热带开花树,生长在印度,东南亚和菲律宾。它通常会生长5至10 m的高度,有时会高达20 m。光滑,宽大,呈带片状,长圆形至椭圆形卵形的叶宽4至8厘米,长12至25厘米。花朵盛开时,花为粉红色至紫色,并逐渐变成椭圆形,坚果状的果实。叶子在秋天变成橙红色。树的树皮光滑,灰色至乳白色,并剥落成薄片状。1,2,3
历史
Banaba在世界各地(尤其是在菲律宾和东南亚)已被用作治疗糖尿病的民间药物。还记录了民间使用香蕉叶汤用于利尿和泻药的目的,以及根部用于胃病的用途。 1940年,第一篇发表的研究报告评估了给予兔的干叶水提物的类胰岛素活性;从那时起,已经在动物模型,人类和体外实验室环境中进行了评估banaba治疗糖尿病的研究[3,4]。
化学
香蕉叶中含有鞣花酸衍生物。5有报告证实存在鞣花单宁,拉格斯汀,弗洛辛B和视黄素A,以及所有可能的葡萄糖转运增强剂。6拉格丹宁,β-谷甾醇,豆甾醇,菜油甾醇和一些烯烃也存在于其中。香蕉叶和提取物。6、7、8、9已从叶中分离出Lageracetal(1,1-Dibutoxybutane),1-戊醇,鞣花酸和Corosolic酸(三萜)。10,11一项研究报告称16香蕉叶中还存在氨基酸,邻苯三酚单宁和脂质。12从香蕉叶热乙醇提取物中性成分中鉴定出壬二十烷烷,三癸烷,三甘油烷,烯烃和棕榈酸酯,饱和脂肪酸,硬脂酸,花生四烯酸和山hen酸的酯。树叶13
香蕉叶皮含有与其叶子相似的成分。一份报告发现树皮提取物中的鞣花酸,β-谷甾醇和椰油酸14。
L. speciosa种子的油中含有辛酸,月桂酸,肉豆蔻酸,棕榈酸,空间酸,花生酸,山hen酸,木质素酸,油酸和亚油酸15;还从种子油中分离出9-keotoctadec-cis-11-enoic酸。16进行了banaba种子油中氨基酸成分的化学研究。17成分壬二酸,12-乙酰氧基-9-十八碳烯酸,种子提取物中存在的16-甲基十七烷酸和16-甲基十七烷酸已被确认具有抗菌活性18。
L. speciosa及其相关物种的茎干部分含有鞣花酸,菜油甾醇,豆甾醇和β-谷甾醇19。
用途和药理学
动物和临床研究表明,水提取物和甲醇提取物均具有降血糖作用。大多数研究都集中在椰油酸。水溶性单宁级分(即鞣花单宁)可提供抗氧化,抗炎,胰岛素样和葡萄糖调节活性。4
消炎(药
动物资料
小鼠中有抗炎活性的报道。[8]香蕉叶的抗炎作用机理可以从心肌细胞系的体外实验结果中获得,在该实验中,水提取物阻断了核因子-κB的活化。肿瘤坏死因子具有时间依赖性。4当使用鼠耳分析法在体内进行评估时,椰油酸对花生四烯酸和12-O-十四烷酰phorbol-13醋酸盐具有有效的抗炎活性。4,20
临床资料
研究表明没有关于使用L. speciosa作为消炎药的临床数据。
糖尿病
动物资料
在各种报道中,表明构成部分的胆固醇酸是葡萄糖转运活化剂,提示抗糖尿病活性。进一步的研究表明,瓦龙酸二内酯是淀粉酶抑制剂。鞣花单宁素,鼠李糖蛋白B,凝集素A增加了大鼠脂肪细胞的葡萄糖摄取[6,11,21]。
另一份报告观察到banaba通过抑制α-淀粉酶和α-葡萄糖苷酶对餐后高血糖的抑制作用。22,23
Banaba提取物已在几项啮齿动物研究中得到检验,据报道对血糖水平和肥胖有有益作用。24,25,26,27
临床资料
关于香蕉对香蕉的影响的医学文献的评论发现,很少有高质量的临床试验和大量的公开或小型临床研究[2,4,28]。
一项涉及2型糖尿病患者的小型临床试验(N = 10)报告称,香蕉叶提取物标准化为1%的椰油酸并给药10天可降低血糖水平。29在一项小型,开放标签研究中(N = 15),给予1年的100毫克水溶性香蕉蕉提取物可使血糖水平大于110毫克/分升的人的空腹血糖显着降低(16.6%)。在治疗6个月和治疗1年后,观察到葡萄糖耐量和糖化白蛋白均有改善[4]。
其他未发表的研究和报告的数据通常支持banaba在治疗糖尿病中的作用;但是,在做出明确的声明或建议之前,还需要进行其他高质量的临床试验。2,4其他研究评估了banaba与其他天然产品的结合。4,28例如,肉桂和banaba的组合可改善患有以下疾病的患者的胰岛素抵抗葡萄糖耐量受损。30缺乏评估抗肥胖作用的临床试验。
其他用途
Banaba水提取物显示出对次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶系统产生的1,1-二苯基-2-吡啶并肼基自由基和超氧化物自由基具有浓度依赖性的强力自由基清除活性。此外,在大鼠肝匀浆系统中脂质过氧化被抑制。31,32已经报道了进一步的抗氧化活性。4,33,34,35
banaba制剂的其他报道的活性包括抗菌,抗真菌和抗病毒。4,18,35,36,37,38,39鞣花酸成分可能通过抑制逆转录酶和HIV蛋白酶来保护HIV感染的细胞。已报道14,40
各种体外研究均报告了椰油酸对多种人类肿瘤细胞的作用。4,41在体外,瓦尼酸是香蕉叶的一种成分,已证明其抑制黄嘌呤氧化酶的活性。2
加药
糖尿病
现有有限的临床试验数据可提供剂量建议。在一项小型研究中,每天服用剂量为32毫克或48毫克的L. speciosa叶片标准化提取物(葡糖醇)(分别标定为0.32和0.48毫克的椰油酸),持续10天[29]。
怀孕/哺乳
避免使用。缺乏有关妊娠和哺乳期安全性和功效的信息。
互动互动
糖尿病患者存在肾毒性的病例报告,可能与双氯芬酸的相互作用有关42。
降糖药物,胰岛素:Banaba已被证明具有与胰岛素类似的作用,如果与糖尿病药物同时服用,可能具有累加作用。2抗凝/抗血小板药物:据报道相关物种L. indica.2具有抗凝血酶活性。
黄嘌呤氧化酶:植物叶片的水提物可能对高尿酸血症有累加作用。2香蕉叶提取物已显示出抑制多巴胺和利多君的硫酸盐作用,在浓度为16和7.5 mcg /时可抑制50%。 mL,分别。 banaba可以增加被肠道磺基转移酶1A3解毒的药物的生物利用度。4
不良反应
没有不良反应的报道。尚缺乏有关不良反应的临床试验。4,43由于香蕉叶具有降低血糖的潜力,因此在糖尿病患者中应谨慎使用。2
毒理学
即使高剂量也没有毒性的报道。44在一份报告中,大剂量口服没有产生毒性作用或抽搐。45
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