什么是氯二氮卓？

氯二氮杂卓是苯并二氮杂卓（苯并二唑-染料-AZE-eh-peen）。氯氮卓影响焦虑症患者大脑中可能不平衡的化学物质。

氯二氮杂卓用于治疗焦虑症。氯二氮卓可用于短期治疗手术前的焦虑症。氯二氮卓也用于治疗酒精中毒的焦虑症或戒断症状。

氯二氮卓也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

氯二氮卓可能会形成习惯。滥用习惯养成药会导致成瘾，用药过量或死亡。出售或散发氯二氮卓是违法的。

在服药之前

如果您对氯二氮卓过敏，则不要使用它。

为确保氯二氮for对您安全，请告知您的医生是否：

• 您患有卟啉症（一种遗传酶紊乱，会导致影响皮肤或神经系统的症状）；

• 您服用血液稀释剂，如华法林（Coumadin，扬托文）；要么

• 您服用了麻醉药品（阿片类药物）。

氯氮卓的镇静作用在老年人中可能持续更长的时间。服用苯二氮卓类药物的老年患者常会意外跌倒。服用氯氮平时要小心避免跌落或意外伤害。

如果您怀孕，请勿使用氯二氮卓。这种药会导致先天缺陷。您的宝宝也可能会依赖这种药物。这可能会导致婴儿出生后危及生命的戒断症状。依赖习惯养成药物出生的婴儿可能需要数周的医疗。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。服用氯氮平时，请使用有效的节育措施防止怀孕。

尚不知道氯二氮卓是否会进入母乳或是否会损害哺乳婴儿。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

氯二氮卓不允许6岁以下的任何人使用。

我应该如何服用氯二氮卓？

遵循处方标签上的所有指示。切勿大量使用或过量使用氯地西for。告诉您的医生该药在治疗您的症状方面似乎是否也停止起作用。

您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。

氯氮卓可能会形成习惯。切勿与他人（特别是有吸毒或成瘾史的人）共用氯氮卓。将药物放在其他人无法获得的地方。

滥用习惯养成药会导致成瘾，用药过量或死亡。出售或赠送这种药是违法的。

不要突然停止使用氯二氮卓，否则可能会有令人不愉快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用氯二氮卓。

室温存放，远离湿气和热源。

跟踪每个新瓶中使用的药物量。氯氮卓是一种滥用药物，您应该知道是否有人使用药物不当或没有处方。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量的氯氮卓可能是致命的。

服用过量的症状可能包括极度嗜睡，精神错乱，肌肉无力或意识丧失。

服用氯氮平时应避免什么？

避免喝酒。可能发生危险的副作用。

氯氮卓可能会损害您的思维或反应。除非知道二氮杂卓会如何影响您，否则请避免驾驶或操作机械。头晕或严重嗜睡会导致跌倒或其他事故。

氯氮卓的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的睡意

• 情绪或行为的异常变化；

• 混乱，侵略，愤怒；

• 突然的不安或兴奋，加剧了睡眠问题；

• 自杀或伤害自己的想法；

• 突然虚弱或不适，发烧，发冷，嗓子痛，口疮，牙龈发红或肿胀，吞咽困难；

• 肌肉无力，眼睑下垂，吞咽困难；要么

• 上腹部疼痛，尿色暗淡，黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

在老年人中，嗜睡或平衡问题等副作用更可能发生。

常见的副作用可能包括：

• 睡意;

• 混乱;要么

• 失去平衡或协调。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

哪些其他药物会影响氯二氮卓？

与其他会使您昏昏欲睡或呼吸缓慢的药物一起服用氯氮卓可能导致危险的副作用或死亡。在服用安眠药，麻醉止痛药，止咳药，肌肉松弛药或焦虑，抑郁或癫痫药之前，请先咨询您的医生。

其他药物可能会与氯氮卓发生相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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综上所述

较常报道的副作用包括：头晕，嗜睡，失眠，眩晕，意识模糊，头痛和易怒。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氯氮卓：口服胶囊

需要立即就医的副作用

除其必要的作用外，氯二氮卓可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氯氮平时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

罕见

• 晕倒
• 情绪或精神变化
• 晃动和不稳定的步行
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

发病率未知

• 腹部和肌肉抽筋
• 发冷
• 黏土色凳子
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 说话困难
• 头晕
• 流口水
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 瘙痒
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 失去平衡控制
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 恶心和呕吐
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 皮疹
• 躁动
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 洗牌走
• 失眠
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 四肢僵硬
• 肚子痛
• 出汗
• 肿胀
• 睡眠困难
• 身体的扭曲运动
• 无法入睡
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动
• 难闻的呼吸异味
• 不寻常的瘀伤或出血
• 异常疲倦或虚弱
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用氯氮平时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 缺乏协调
• 意识丧失
• 嗜睡或异常嗜睡

不需要立即就医的副作用

可能会发生氯二氮卓的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 月经变化
• 皮肤水泡

对于医疗保健专业人员

适用于氯氮卓：注射剂，口服胶囊，口服片剂

一般

最常见的副作用是头晕，嗜睡，镇静，不稳定和共济失调。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：共济失调，平衡障碍，精神错乱，头晕，镇静，嗜睡，不稳定

稀有（小于0.1％）：头痛，警觉性降低，眩晕

未报告频率：健忘症，顺行性健忘症，脑电图模式改变，意识混乱，意识降低，构音障碍，运动障碍，锥体束外症状，步态障碍，晕厥，震颤^[参考]

其他

普通（1％至10％）：疲劳

未报告频率：跌倒，矛盾的药物反应，反弹现象^[参考]

血液学

罕见（0.01％至0.1％）：粒细胞缺乏症，骨髓抑制，白细胞减少症，全血细胞减少症，血小板减少症

未报告频率：血液异常^{（参考文献）}

泌尿生殖

罕见（少于0.1％）：勃起功能障碍，大小便失禁，月经失调，尿retention留

未报告频率：轻微月经不调^[参考]

眼科

稀有（小于0.1％）：视力模糊，复视，视力障碍^[参考]

精神科

稀有（少于0.1％）：性欲障碍，情绪麻木

未报告的频率：异常行为，攻击性，激进性爆发，激动，焦虑，妄想，依赖，抑郁，吸毒，情绪障碍，幻觉，不当行为，性欲增加/减少，失眠，易怒，噩梦，身体依赖，心理依赖，精神病，精神病，愤怒，躁动，睡眠障碍，自杀意念，自杀企图，戒断^[参考]

皮肤科的

稀有（小于0.1％）：皮疹，皮肤反应

未报告频率：皮肤爆发^[参考]

胃肠道

罕见（少于0.1％）：胃肠道症状/不适

未报告频率：便秘，恶心，流涎改变/改变^[参考]

心血管的

稀有（小于0.1％）：低血压

未报告频率：水肿^[参考]

过敏症

非常罕见（少于0.01％）：血管性水肿，过敏反应

未报告频率：过敏^[参考]

肝的

未报告频率：血液胆红素升高，肝功能障碍，黄疸，转氨酶升高^[参考]

新陈代谢

未报告频率：血液碱性磷酸酶升高，食欲增加^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：骨折，肌肉无力^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸抑制^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

轻度至中度焦虑：每天5或10毫克口服3至4次
严重焦虑：每天20或25毫克口服3或4次

评论：
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

通常的成人镇静剂量

手术前几天：每天5到10毫克口服3到4次
如果用作术前药物：手术前1小时一次50至100 mg IM

用途：术前忧虑和焦虑

通常的成人戒酒剂量

口服50至100 mg，然后根据需要重复剂量，直至控制搅拌
-最大剂量：每天口服300毫克

评论：
-肠胃外制剂通常用于缓解急性酒精中毒的戒断症状。
-控制搅拌后，应将剂量降至维持水平。

使用：急性酒精中毒的戒断症状

通常的焦虑症用药剂量

每天5毫克口服2至4次

评论：
-初始剂量应保持在10毫克/天或更少，以减少共济失调或镇静的风险。
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

通常的小儿焦虑症剂量

6岁及以上：口服5毫克，每天2至4次
-每天口服2至3次可增加至10毫克

评论：
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

肾脏剂量调整

肾功能不全：慎用

肝剂量调整

肝功能不全：慎用

剂量调整

存在使人衰弱的疾病时：每天5毫克口服2至4次

评论：初始剂量应保持在10 mg / day或更低，以减少共济失调或镇静的风险。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

出现嗜睡，共济失调或意识模糊的患者：应考虑调整剂量。

预防措施

美国盒装警告：
与阿片类药物同时使用的风险：
-并用苯二氮卓类药物和阿片类药物可能会导致严重的镇静，呼吸抑制，昏迷和死亡。
-保留这些药物的处方，以供其他治疗选择不足的患者使用。
-将剂量和持续时间限制在所需的最低限度内。
-跟踪患者呼吸抑制和镇静的体征和症状。

未确定6岁以下患者的安全性和疗效；不建议在这些患者中使用这种药物。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表四

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-胶囊应与水一起服用，不要咀嚼。

储存要求：
-避光。

一般：
-剂量应根据患者反应和临床诊断确定。
-与日常生活压力相关的焦虑/紧张通常不需要抗焦虑药治疗。
-应定期重新评估患者以确定是否需要继续治疗，尤其是在无症状的情况下。
-一般不建议与其他精神药物同时使用；必要时，应在给药前考虑药物的药理作用。

监控：
-一般：有酗酒或吸毒史的患者，或患有明显人格障碍的患者，应经常进行监测。
-血液学：定期血液计数
-肝：定期肝功能检查
-精神病学：依赖性的体征/症状

患者建议：
-应警告患者不要进行需要完全精神警觉的活动，例如操作机器或驾驶汽车。
-应建议患者避免突然停药；应该对患者进行有关耐受，依赖和反弹现象的风险教育。
-应告知正在接受阿片类药物联合治疗的患者和护理人员立即报告严重的中枢神经系统或呼吸抑制。
-告知患者在服药之前，请避免饮酒或服用可能引起嗜睡或头昏眼花的其他药物，直到他们与医疗服务提供者交谈。
-如果有生育能力的妇女服用这种药物，如果她打算怀孕或怀孕，应警告她就停药事宜与医生联系。