常用品牌名称

在美国

• 库

可用的剂型：

• 胶囊

治疗类别：抗焦虑

药理学类别：氯氮卓

盐酸氯氮卓的用途

氯二氮卓用于缓解焦虑症状，包括手术前发生的神经质或焦虑。它也可用于治疗戒酒症状。

氯二氮杂卓是苯并二氮杂卓。苯二氮卓类药物属于称为中枢神经系统（CNS）抑制剂的药物，它们是使神经系统减速的药物。

盐酸二氮杂卓只能在医生的处方下提供。

在使用盐酸氯氮卓之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于盐酸氯氮卓，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生，如果您曾经对盐酸氯氮卓或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

对于年龄在6岁以下的儿童中，年龄与氯二氮卓影响的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制氯二氮卓在老年人中的使用。但是，老年人更容易出现严重的嗜睡，头晕，神志不清，笨拙或不稳定，老年人通常比年轻人对氯二氮卓的作用更为敏感。老年患者可能需要降低剂量，以帮助减少不良影响。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用盐酸盐酸二氮卓时，请您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议与下列任何一种药物一起使用盐酸二氮卓盐酸盐。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 氟马西尼

通常不建议将盐酸二氮杂卓与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 阿芬太尼
• 阿莫巴比妥
• 苯氢可酮
• 溴西epa
• 溴溴化物
• 丁丙诺啡
• 丁巴比妥
• 丁比妥
• 布托啡诺
• 卡那比二醇
• 羧胺
• 卡立普洛多
• 西替利嗪
• 氯水合物
• 氯唑酮
• 氯巴赞
• 可待因
• 丹特罗
• 二氢可待因
• 多西拉敏
• 氯胺酮
• 乙草胺醇
• 芬太尼
• 氟班色林
• 异丙酚
• 加巴喷丁
• 加巴喷丁
• 氢可酮
• 氢吗啡酮
• 拉考酰胺
• 左啡烷
• 洛非替丁
• 洛沙平
• 美克利嗪
• 哌替啶
• 甲素
• 甲巴比妥
• 甲丙酸酯
• 美他沙酮
• 美沙酮
• 甲硫脲
• 甲氧基
• 甲氧氯普胺
• 咪达唑仑
• 米氮平
• 吗啡
• 硫酸吗啡脂质体
• 纳布啡
• 羟考酮
• 羟吗啡酮
• 喷他佐辛
• 戊巴比妥
• 哌嗪嗪
• 苯巴比妥
• 普瑞巴林
• 普立米酮
• 异丙酚
• 东pol碱
• 司可巴比妥
• 氧化钠
• 舒芬太尼
• 他喷他多
• 硫喷妥钠
• 曲马多
• 曲唑酮
• 唑吡坦

与下列任何一种药物同时使用盐酸二氮卓盐酸盐可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 酮康唑
• 圣约翰草
• 茶碱

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

将盐酸二氮杂卓与下列任何一种同时使用可能会增加某些副作用的风险，但在某些情况下是不可避免的。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或使用盐酸氯氮卓的频率，或者给您有关食物，酒或烟草使用的特别说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响盐酸氯氮卓的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 肾脏疾病或
• 肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢，因此效果可能会增强。

• 卟啉症（遗传性疾病）—谨慎使用。可能会使这种情况恶化。

正确使用盐酸氯氮卓

仅按照医生的指示服用盐酸二氮杂p 。不要服用更多，不要更频繁地服用它，也不要服用比医生所定时间更长的时间。

加药

盐酸氯氮卓的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括盐酸氯氮卓的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（胶囊）：
  • 对于焦虑：
    • 成人-每天3至4次，每次5至25毫克（mg）。
    • 老年人-每天2至4次，每次5毫克（mg）。
    • 6岁及以上的儿童-最初每天2至4次，每次5毫克（mg）。如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 6岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于手术前的担心和焦虑：
    • 成人-手术前几天服用，一日三至四次，每次5至10毫克（mg）。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
  • 对于戒酒症状：
    • 成人-最初为50至100毫克（mg）。可以重复剂量直至控制搅拌。但是，剂量通常每天不超过300毫克。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了盐酸氯氮卓的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用盐酸氯氮卓时的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您或您的孩子的病情，以确保盐酸盐酸二氮杂卓工作正常。可能需要进行血液检查以检查不良影响。

怀孕期间使用盐酸氯氮卓可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育方式来避免怀孕。如果您认为自己在使用药物时已怀孕，请立即告诉医生。

盐酸氯氮卓可能导致某些人，特别是老年人，变得昏昏欲睡，头昏眼花，头晕目眩，笨拙或不稳定，或者比正常人警惕。在驾驶，使用机器或做其他可能会造成危险的操作之前，请确保您知道自己对盐酸氯化二氮卓有何反应，如果您没有警惕或无法思考或看清楚。

盐酸氯氮卓将增加酒精和其他中枢神经系统（CNS）抑制剂的作用。中枢神经系统抑制剂是减缓神经系统速度的药物，它可能会导致嗜睡或使您的警觉性降低。中枢神经系统抑制剂的一些例子是抗组胺药或用于花粉症，过敏或感冒的药物；镇静剂，镇静剂或安眠药；处方止痛药或麻醉药；巴比妥类药物（用于癫痫发作）；肌肉松弛剂或麻醉剂（麻醉药），包括一些牙科麻醉剂。停止服用盐酸氯氮卓后，这种效果可能会持续几天。在使用盐酸氯氮卓时，服用上述任何一种药物之前，请先咨询医生。

如果您在服用氯二氮卓时出现任何异常和奇怪的想法或行为，请务必与您的医生讨论。服用盐酸二氮杂people的人发生的某些变化，就像喝酒然后以不正常的方式行事的人所见。其他变化可能更异常和极端，例如混乱，抑郁加剧，幻觉（见，听或感觉到不存在的事物），自杀念头以及异常的兴奋，紧张或易怒。

未经医生事先检查，请勿停止服用。 。您的医生可能希望您在完全停止使用之前逐渐减少使用量。这可能有助于防止病情恶化并减少戒断症状的可能性，例如抽搐（癫痫发作），胃或肌肉痉挛，震颤或异常行为。

盐酸二氮杂only只能短期使用（通常为7至10天）。如果您的病情没有改善或恶化，请咨询医生。

盐酸氯氮卓的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

罕见

• 晕倒
• 情绪或精神变化
• 晃动和不稳定的步行
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

发病率未知

• 腹部和肌肉抽筋
• 发冷
• 黏土色凳子
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 说话困难
• 头晕
• 流口水
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 瘙痒
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 失去平衡控制
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 恶心和呕吐
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 皮疹
• 躁动
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 洗牌走
• 失眠
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 四肢僵硬
• 肚子痛
• 出汗
• 肿胀
• 睡眠困难
• 身体的扭曲运动
• 无法入睡
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动
• 难闻的呼吸异味
• 不寻常的瘀伤或出血
• 异常疲倦或虚弱
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 缺乏协调
• 意识丧失
• 嗜睡或异常嗜睡

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 月经变化
• 皮肤水泡

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

较常报道的副作用包括：头晕，嗜睡，失眠，眩晕，意识模糊，头痛和易怒。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于氯氮卓：口服胶囊

需要立即就医的副作用

除其必要的作用外，氯二氮卓可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用氯氮平时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

罕见

• 晕倒
• 情绪或精神变化
• 晃动和不稳定的步行
• 肌肉控制或协调不稳，发抖或其他问题

发病率未知

• 腹部和肌肉抽筋
• 发冷
• 黏土色凳子
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 黑尿
• 说话困难
• 头晕
• 流口水
• 发冷或不发冷
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 头痛
• 瘙痒
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 失去平衡控制
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉颤抖，抽搐或僵硬
• 恶心和呕吐
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 皮疹
• 躁动
• 腿，手臂，手或脚的晃动
• 洗牌走
• 失眠
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 四肢僵硬
• 肚子痛
• 出汗
• 肿胀
• 睡眠困难
• 身体的扭曲运动
• 无法入睡
• 不受控制的运动，尤其是脸部，颈部和背部的运动
• 难闻的呼吸异味
• 不寻常的瘀伤或出血
• 异常疲倦或虚弱
• 吐血
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用氯氮平时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 意识改变
• 缺乏协调
• 意识丧失
• 嗜睡或异常嗜睡

不需要立即就医的副作用

可能会发生氯二氮卓的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

发病率未知

• 对性交的兴趣减少
• 排便困难（凳子）
• 无法勃起或勃起
• 性能力，欲望，动力或表现增强
• 对性交的兴趣增加
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 月经变化
• 皮肤水泡

对于医疗保健专业人员

适用于氯氮卓：注射剂，口服胶囊，口服片剂

一般

最常见的副作用是头晕，嗜睡，镇静，不稳定和共济失调。 ^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：共济失调，平衡障碍，精神错乱，头晕，镇静，嗜睡，不稳定

稀有（小于0.1％）：头痛，警觉性降低，眩晕

未报告频率：健忘症，顺行性健忘症，脑电图模式改变，意识混乱，意识降低，构音障碍，运动障碍，锥体束外症状，步态障碍，晕厥，震颤^[参考]

其他

普通（1％至10％）：疲劳

未报告频率：跌倒，矛盾的药物反应，反弹现象^[参考]

血液学

罕见（0.01％至0.1％）：粒细胞缺乏症，骨髓抑制，白细胞减少症，全血细胞减少症，血小板减少症

未报告频率：血液异常^{（参考文献）}

泌尿生殖

罕见（少于0.1％）：勃起功能障碍，大小便失禁，月经失调，尿retention留

未报告频率：轻微月经不调^[参考]

眼科

稀有（小于0.1％）：视力模糊，复视，视力障碍^[参考]

精神科

稀有（少于0.1％）：性欲障碍，情绪麻木

未报告的频率：异常行为，攻击性，激进性爆发，激动，焦虑，妄想，依赖，抑郁，吸毒，情绪障碍，幻觉，不当行为，性欲增加/减少，失眠，易怒，噩梦，身体依赖，心理依赖，精神病，精神病，愤怒，躁动，睡眠障碍，自杀意念，自杀企图，戒断^[参考]

皮肤科的

稀有（小于0.1％）：皮疹，皮肤反应

未报告频率：皮肤爆发^[参考]

胃肠道

罕见（少于0.1％）：胃肠道症状/不适

未报告频率：便秘，恶心，流涎改变/改变^[参考]

心血管的

稀有（小于0.1％）：低血压

未报告频率：水肿^[参考]

过敏症

非常罕见（少于0.01％）：血管性水肿，过敏反应

未报告频率：过敏^[参考]

肝的

未报告频率：血液胆红素升高，肝功能障碍，黄疸，转氨酶升高^[参考]

新陈代谢

未报告频率：血液碱性磷酸酶升高，食欲增加^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：骨折，肌肉无力^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸抑制^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人焦虑症剂量

轻度至中度焦虑：每天5或10毫克口服3至4次
严重焦虑：每天20或25毫克口服3或4次

评论：
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

通常的成人镇静剂量

手术前几天：每天5到10毫克口服3到4次
如果用作术前药物：手术前1小时一次50至100 mg IM

用途：术前忧虑和焦虑

通常的成人戒酒剂量

口服50至100 mg，然后根据需要重复剂量，直至控制搅拌
-最大剂量：每天口服300毫克

评论：
-肠胃外制剂通常用于缓解急性酒精中毒的戒断症状。
-控制搅拌后，应将剂量降至维持水平。

使用：急性酒精中毒的戒断症状

通常的焦虑症用药剂量

每天5毫克口服2至4次

评论：
-初始剂量应保持在10毫克/天或更少，以减少共济失调或镇静的风险。
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

通常的小儿焦虑症剂量

6岁及以上：口服5毫克，每天2至4次
-每天口服2至3次可增加至10毫克

评论：
-剂量应个体化以提供最大的有益效果。
-对焦虑症患者（例如，大于4个月）的长期治疗效果尚未确定。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

肾脏剂量调整

肾功能不全：慎用

肝剂量调整

肝功能不全：慎用

剂量调整

存在使人衰弱的疾病时：每天5毫克口服2至4次

评论：初始剂量应保持在10 mg / day或更低，以减少共济失调或镇静的风险。

用途：
-缓解轻度，中度和重度焦虑症
-焦虑症的治疗
-短期缓解焦虑症状

出现嗜睡，共济失调或意识模糊的患者：应考虑调整剂量。

预防措施

美国盒装警告：
与阿片类药物同时使用的风险：
-并用苯二氮卓类药物和阿片类药物可能会导致严重的镇静，呼吸抑制，昏迷和死亡。
-保留这些药物的处方，以供其他治疗选择不足的患者使用。
-将剂量和持续时间限制在所需的最低限度内。
-跟踪患者呼吸抑制和镇静的体征和症状。

未确定6岁以下患者的安全性和疗效；不建议在这些患者中使用这种药物。

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

美国管制物质：附表四

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-胶囊应与水一起服用，不要咀嚼。

储存要求：
-避光。

一般：
-剂量应根据患者反应和临床诊断确定。
-与日常生活压力相关的焦虑/紧张通常不需要抗焦虑药治疗。
-应定期重新评估患者以确定是否需要继续治疗，尤其是在无症状的情况下。
-一般不建议与其他精神药物同时使用；必要时，应在给药前考虑药物的药理作用。

监控：
-一般：有酗酒或吸毒史的患者，或患有明显人格障碍的患者，应经常进行监测。
-血液学：定期血液计数
-肝：定期肝功能检查
-精神病学：依赖性的体征/症状

患者建议：
-应警告患者不要进行需要完全精神警觉的活动，例如操作机器或驾驶汽车。
-应建议患者避免突然停药；应该对患者进行有关耐受，依赖和反弹现象的风险教育。
-应告知正在接受阿片类药物联合治疗的患者和护理人员立即报告严重的中枢神经系统或呼吸抑制。
-告知患者在服药之前，请避免饮酒或服用可能引起嗜睡或头昏眼花的其他药物，直到他们与医疗服务提供者交谈。
-如果有生育能力的妇女服用这种药物，如果她打算怀孕或怀孕，应警告她就停药事宜与医生联系。