什么是顺铂？

顺铂是一种抗癌药物，可干扰癌细胞的生长并减缓癌细胞的生长和在体内扩散。

顺铂与其他药物一起用于治疗膀胱癌，睾丸癌或卵巢癌。

顺铂也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有肾脏疾病，骨髓抑制或听力下降，则不应接受顺铂治疗。

顺铂会伤害您的肾脏，当您还使用某些对肾脏有害的药物时，这种作用会增强。在您接受顺铂治疗之前，请先告知医生您使用的所有其他药物。许多其他药物（包括一些非处方药）可能对肾脏有害。如果小便，肿胀或体重迅速增加或呼吸急促，请致电医生。

顺铂可以降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您可能更容易感染或流血。如果您有异常的瘀伤或出血或感染迹象（发烧，发冷，身体疼痛），请致电医生。顺铂也会影响您的神经系统。如果您有听力问题，行走或日常活动有麻烦，麻木，刺痛或手脚冰冷，请致电医生。

在服药之前

如果您对顺铂或类似药物（例如卡铂（Paraplatin）或奥沙利铂（Eloxatin））过敏，则不应接受此药物。如果您患有肾脏疾病，骨髓抑制或听力下降，则不应接受顺铂治疗。

为确保顺铂对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肝病;要么

• 如果您过去曾接受过顺铂治疗。

使用顺铂可能会增加患白血病的风险。向您的医生询问您的个人风险。

如果您怀孕，请勿使用顺铂。它可能会伤害未出生的婴儿。使用有效的节育措施，并告诉医生您在治疗期间是否怀孕。在治疗结束后，按照医生的指示进行预防怀孕的时间。

顺铂会进入母乳，可能会伤害哺乳期的婴儿。接受这种药物治疗时，请勿母乳喂养婴儿。

在使用顺铂的老年人中，严重的副作用可能更大。

顺铂如何服用？

顺铂通过静脉注射入静脉。您将在诊所或医院接受注射。

在您接受顺铂治疗之前，您可能需要静脉输注8至12个小时。

注射顺铂时，如果在IV针周围感到灼痛，疼痛或肿胀，请告诉您的护理人员。

顺铂对皮肤有害。如果发生皮肤接触，请用肥皂和水清洗该区域。

顺铂可以降低血细胞，帮助您的身体抵抗感染并帮助血液凝结。您的血液将需要经常检查。根据这些测试的结果，您的癌症治疗可能会延迟。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过顺铂注射液的预约，请致电您的医生。

如果我服药过量怎么办？

由于这种药物是由医疗专业人员在医疗环境中服用的，因此服用过量的可能性不大。

服用顺铂时应避免什么？

顺铂可进入体液（尿，粪便，呕吐物）。服药后至少48小时内，避免让体液与手或其他表面接触。在清理病人的体液，处理受污染的垃圾或衣物或更换尿布时，护理人员应戴上橡胶手套。摘下手套前后都要洗手。与其他衣物分开洗涤脏衣服和亚麻布。

避免靠近生病或感染的人。如果发现感染迹象，请立即告诉医生。

顺铂可能会导致副作用，可能会损害您的视力。如果您开车或做任何需要能够清晰看到的事情，请小心。

顺铂副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 听力或视力问题，眼后疼痛；

• 走路或日常活动有麻烦；

• 手或脚麻木，刺痛或冰冷的感觉；

• 嗜睡，情绪变化，口渴，小便少或无;

• 肿胀，体重增加，呼吸困难；

• 皮肤苍白，容易瘀伤，异常出血（鼻子，嘴巴，阴道或直肠），皮肤下的紫色或红色细点；

• 发烧，发冷，身体酸痛，流感症状，口腔和喉咙痛；

• 严重或持续呕吐；

• 胸痛或沉重感觉，疼痛蔓延至下巴或手臂，恶心，出汗，全身不适;

• 突然的麻木或虚弱（尤其是在身体的一侧），突然的剧烈头痛，言语或平衡问题；

• 钙含量低（口部麻木或刺痛，肌肉紧绷或收缩，反射过度）；

• 高钾或低钾（精神错乱，刺痛，心律缓慢或不均匀，脉搏微弱，口渴，增加排尿，腿部不适，肌肉无力或or行）;要么

• 低钠（言语不清，幻觉，呕吐，严重虚弱，肌肉抽筋，失去协调能力，感觉不稳定，晕厥，癫痫发作，浅呼吸或呼吸停止）。

常见的副作用可能包括：

• 味觉下降；

• 疲倦的感觉

• 暂时脱发;要么

• 静脉注射针周围有疼痛，肿胀，灼热或刺激。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

顺铂剂量信息

睾丸癌通常的成人剂量：

每天缓慢静脉输注20 mg / m2，每周期5天，与其他批准的化疗药物联合使用

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期睾丸癌

通常用于卵巢癌的成人剂量：

第1天每3至4周通过缓慢IV输注75至100 mg / m2

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期卵巢癌

膀胱癌通常的成人剂量：

每3至4周一次静脉缓慢输注50至70 mg / m2；对于经过大量预处理的患者，建议每4周一次缓慢IV输注的初始剂量为50 mg / m2

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期膀胱癌

睾丸癌的常规儿科剂量：

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

卵巢癌的常用儿科剂量：

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

膀胱癌的常用儿科剂量：

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

还有哪些其他药物会影响顺铂？

顺铂会伤害您的肾脏。当您还使用某些其他药物，包括抗病毒药，化学疗法，注射的抗生素，肠道疾病药物，防止器官移植排斥的药物以及某些止痛或关节炎药物（包括阿司匹林，泰诺，阿德维尔和阿列夫）时，这种效果会增强。 。

告诉您的医生您使用的所有药物，以及在顺铂治疗期间开始或停止使用的药物，尤其是：

• altretamine;

• 维生素B6（吡rid醇）;要么

• 癫痫发作用药。

此列表不完整。其他药物可能与顺铂相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

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综上所述

常见的顺铂副作用包括：骨髓抑制，肾毒性和耳毒性。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于顺铂：静脉注射粉剂，静脉注射液

需要立即就医的副作用

顺铂及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

同样，由于抗癌药物对人体的作用方式，它们有可能引起其他不良影响，这些不良影响可能要等到使用这种药物数月或数年后才会发生。这些延迟效应可能包括某些类型的癌症，例如白血病。与您的医生讨论这些可能的影响。

立即服用顺铂时，请咨询医生：

不常见

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 伴有发烧或发冷的咳嗽或声音嘶哑
• 头晕或头晕（服药期间或服药后不久）
• 心跳加快（服药期间或服药后不久）
• 发烧或发冷
• 下背部或侧面疼痛伴发烧或发冷
• 排尿困难或发难，伴有发烧或发冷
• 注射部位疼痛或发红
• 找出皮肤上的红色斑点
• 脸部肿胀（服药期间或服药后不久）
• 异常出血或瘀伤
• 喘息（服药期间或服药后不久）

服用顺铂时，如有任何以下副作用，请尽快与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 关节痛
• 失去平衡
• 耳鸣
• 脚或小腿肿胀
• 听觉上有麻烦
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 抽搐（癫痫发作）
• 反射消失
• 味觉丧失
• 手指或脚趾麻木或刺痛
• 走路麻烦

罕见

• 激动或困惑
• 模糊的视野
• 更改颜色的能力（尤其是蓝色或黄色）
• 肌肉痉挛
• 口腔和嘴唇上的疮

不需要立即就医的副作用

可能会发生顺铂的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 恶心和呕吐（严重）

不常见

• 食欲不振

停止使用该药后，它可能仍会产生一些需要注意的副作用。在此期间，如果发现以下副作用，请立即与医生联系：

• 黑色柏油凳
• 尿液或粪便中的血液
• 抽搐（癫痫发作）
• 咳嗽或声音嘶哑
• 排尿减少
• 发烧或发冷
• 失去平衡
• 反射消失
• 味觉丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 手指或脚趾麻木或刺痛
• 排尿困难或困难
• 找出皮肤上的红色斑点
• 耳鸣
• 脚或小腿肿胀
• 听觉上有麻烦
• 走路麻烦
• 异常出血或瘀伤

对于医疗保健专业人员

适用于顺铂：复方粉，静脉注射粉剂，静脉溶液

肾的

非常常见（10％或更高）：肾毒性（36％）

未报告频率：急性肾衰竭，肾小管疾病^[参考]

胃肠道

非常常见（10％或更多）：恶心，呕吐，腹泻

罕见（小于0.1％）：口腔炎

未报告频率：厌食，打h ^[参考]

神经系统

罕见（少于0.1％）：抽搐，周围神经病，白质脑病，可逆性后部白质脑病综合征

未报告的频率：脑血管意外，出血性中风，缺血性中风成年期，脑动脉炎，Lhermitte征，脊髓病，自主神经病^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：白细胞减少症，血小板减少症，贫血

未报告频率：库姆斯阳性溶血性贫血^[参考]

眼科

未报告频率：视力模糊，获得色盲，皮质盲，视神经炎，乳头水肿，视网膜色素沉着^[参考]

过敏症

罕见（0.1％至1％）：过敏样反应^[参考]

肝的

非常罕见（少于0.01％）：肝酶增加，血液胆红素增加^[参考]

本地

常见（1％至10％）：外渗导致局部软组织毒性（例如，蜂窝织炎，纤维化，坏死，疼痛，浮肿，红斑） ^[Ref]

心血管的

非常罕见（少于0.01％）：心脏骤停

未报告的频率：心脏疾病，心律不齐，心动过缓，心动过速，血栓性微血管病（溶血性尿毒症综合征），雷诺现象^[参考]

内分泌

罕见（0.1％至1％）：精子发生异常

未报告频率：血液淀粉酶升高，抗利尿激素分泌不当^[参考]

皮肤科的

未报告频率：皮疹，脱发^[参考]

新陈代谢

非常常见（10％或更多）：厌食症，低钠血症

罕见（0.1％至1％）：低镁血症

未报告的频率：脱水，低血钾，低磷血症，高尿酸血症，低钙血症，破伤风^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：败血症

未报告频率：感染^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：肌肉痉挛^[参考]

肿瘤的

罕见（小于0.1％）：急性白血病^[参考]

呼吸道

未报告频率：肺栓塞，喘息^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：耳鸣和/或高频听力损失（31％），发热

未报告频率：耳鸣，耳聋^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人睾丸癌的常用剂量

每天缓慢静脉输注20 mg / m2，每周期5天，与其他批准的化疗药物联合使用

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期睾丸癌

卵巢癌的常规成人剂量

第1天每3至4周通过缓慢IV输注75至100 mg / m2

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期卵巢癌

膀胱癌通常的成人剂量

每3至4周一次静脉缓慢输注50至70 mg / m2；对于经过大量预处理的患者，建议每4周一次缓慢IV输注的初始剂量为50 mg / m2

评论：
-提出的剂量是制造商建议的。
-已经使用其他剂量和联合方案。

用途：用于晚期膀胱癌

睾丸癌的常规儿科剂量

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

卵巢癌的常规儿科剂量

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

膀胱癌的常用儿科剂量

该药物已用于儿科患者。但是，制造商不建议剂量。应咨询机构规程。

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者可能需要减少剂量或采取替代治疗。

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

该药物的剂量取决于其使用的具体适应症，是否同时服用其他细胞毒性药物和机构规程。

肌酐清除率降低，骨髓抑制或神经病：考虑其他治疗方法或降低剂量。

3级或4级神经病：考虑永久终止治疗。

预防措施

美国盒装警告：
肾毒性：
-该药可引起严重的肾毒性，包括急性肾衰竭。
-严重的肾脏毒性与剂量有关并累积。
-确保充足的水分并监测肾功能和电解质。
-在肾功能不全的患者中考虑减少剂量或其他治疗方法。
周围神经病变：
-该药物可引起与剂量有关的周围神经病，随着反复病程的发展，其变得更加严重。
恶心和呕吐：
-该药可引起严重的恶心和呕吐。
-止吐药。
骨髓抑制：
-该药物可引起严重的骨髓抑制，并因感染而致死。
-监测血球计数。
-可能需要中断治疗。

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-对其他含铂化合物过敏

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

-该药物应通过缓慢的静脉输注给药。不要通过快速静脉输液给予。
-建议在治疗周期前用1至2升液体注入8至12小时进行水化处理。
-给药后24小时保持足够的水合作用和尿量。
-根据需要管理治疗前后的止吐药。

储存要求：
-应采用正确处理和处置抗癌药物的程序。

一般：
-不得使用可能与该药物接触的含铝零件的针头或静脉输液器进行制备或给药。铝与该药物反应，导致沉淀物形成并失去效力。

监控：
-应每周监测外周血细胞计数。
-应定期监测肝功能。
-应定期进行神经系统检查。