什么是克罗米芬？

克罗米芬是一种非甾体类的生育药。它会导致垂体释放刺激排卵所需的激素（卵子从卵巢中释放出来）。

克罗米芬用于在某些会阻止自然排卵的医学状况（例如多囊卵巢综合征）的女性中引起排卵。

克罗米芬也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您已经怀孕，请勿使用克罗米芬。

如果您患有以下疾病，则不应使用克罗米芬：肝脏疾病，无法解释的异常阴道出血，肾上腺或甲状腺疾病不受控制，卵巢囊肿（与多囊卵巢综合征无关）或怀孕。

在服药之前

如果您对克罗米芬过敏或有以下情况，则不应使用克罗米芬：

• 无法解释的异常阴道出血；

• 与多囊卵巢综合征无关的卵巢囊肿；

• 过去或现在的肝脏疾病；

• 垂体或其他脑瘤；

• 甲状腺或肾上腺未经治疗或无法控制的问题；要么

• 如果你怀孕了。

为确保克罗米芬对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 子宫内膜异位或子宫肌瘤。

如果您已经怀孕，请勿使用克罗米芬。如果您担心这种药物对新怀孕可能产生的影响，请咨询您的医生。

克罗米芬可能会进入母乳，并可能伤害哺乳期的婴儿。这种药物可能会减慢某些女性的母乳产生。告诉医生您是否正在母乳喂养婴儿。

使用克罗米芬超过3个治疗周期可能会增加患上卵巢肿瘤的风险。向您的医生询问您的特定风险。

较高剂量的克罗米芬也可能导致视觉障碍，这可能是不可逆的，或称为卵巢过度刺激综合征（OHSS）的疾病。 OHSS可能危及生命。症状包括腹痛，腹胀，恶心，体重增加和呼吸困难。

生育治疗可能会增加您多胎（双胞胎，三胞胎）的机会。这对母亲和婴儿都是高风险的怀孕。向您的医生询问这种风险。

我应该如何服用克罗米芬？

完全按照医生的指示使用克罗米芬。遵循处方标签上的所有指示。您的医生可能会偶尔更改您的剂量，以确保您获得最佳效果。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

您的医生将进行医学检查，以确保您没有会妨碍您安全使用克罗米芬的病症。

克罗米芬通常服用5天，从月经期的第5天开始。遵循医生的指示。

在每个治疗周期之前，您都需要进行骨盆检查。使用这种药物时，您必须保持在医生的照料下。

服用克罗米芬后最有可能在5至10天内排卵。为了增加怀孕的机会，排卵时应该进行性交。遵循您的医生有关定时性交的指示。

您的医生可能会要求您使用非处方排卵测试或每天早晨检查体温并在图表上记录您的每日读数。这将帮助您确定何时可以预期排卵。

在大多数情况下，克罗米芬不应使用超过3-6个治疗周期（3个排卵周期）。如果发生排卵，但您在3个治疗周期后未怀孕，医生可能会停止治疗并进一步评估您的不育症。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

如果您错过了克罗米芬的剂量，请致电医生。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。过量可能会导致恶心，呕吐，潮热，视物模糊或斑点或腹痛。

我应该避免什么？

这种药物可能会导致视力模糊。如果您开车或做任何需要警惕并能清楚看到的事情，请小心。

克罗米芬的副作用

如果您对克罗米芬有任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

一些使用这种药物的妇女会出现一种称为卵巢过度刺激综合症（OHSS）的疾病，尤其是在首次治疗后。 OHSS可能威胁生命。如果您有以下任何OHSS症状，请立即致电医生：

• 胃痛，腹胀；

• 恶心，呕吐，腹泻；

• 体重迅速增加，尤其是在您的面部和中部；

• 很少或没有排尿；要么

• 呼吸时疼痛，心跳加快，呼吸急促（尤其是躺下时）。

如果您有以下情况，请停止使用克罗米芬并立即致电医生：

• 骨盆疼痛或压力，骨盆区域增大；

• 视力问题；

• 在您的视线中看到闪光或“漂浮物”；

• 增加眼睛对光的敏感度；要么

• 阴道大量出血。

常见的克罗米芬副作用可能包括：

• 潮红（温暖，发红或刺痛的感觉）；

• 乳房疼痛或压痛；

• 头痛;要么

• 突破性出血或斑点。

这不是完整的副作用列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

克罗米芬给药信息

通常的成人排卵剂量：

每天一次口服50毫克，共5天。治疗应该在月经周期的第5天或附近开始，但对于没有近期子宫出血的患者，可以随时开始治疗。

如果发生排卵而无法怀孕，则每天最多可再口服2次氯米芬50毫克疗程，持续5天。随后的每个课程都可以在前一个课程开始后的30天以及排除妊娠后开始。

大多数患者在第一疗程后排卵。但是，如果患者无法排卵，则可以在初始疗程后的30天之内再进行5天的100 mg /天的第二疗程。如有必要，可在30天后给予第三次100毫克/天的疗程，持续5天。

还有哪些其他药物会影响克罗米芬？

其他药物可能会与克罗米芬相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。向您的每个医疗保健提供者告知您现在使用的所有药物以及您开始或停止使用的任何药物。

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对于消费者

适用于克罗米芬：口服片剂

需要立即就医的副作用

除了克罗米芬需要的作用外，它还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用克罗米芬时，如果有下列任何副作用，请立即与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 肿
• 胃痛或骨盆痛

服用克罗米芬时，如有任何以下副作用，请尽快与医生联系：

少见或罕见

• 模糊的视野
• 视力下降或复视或其他视力问题
• 看到闪光灯
• 眼睛对光的敏感性
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

克罗米芬可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 潮热

少见或罕见

• 乳房不适
• 头晕或头晕
• 头痛
• 月经期重或经期间出血
• 精神抑郁
• 恶心或呕吐
• 紧张
• 躁动
• 疲倦
• 睡觉有麻烦

对于医疗保健专业人员

适用于克罗米芬：复方散剂，口服片剂

一般

在推荐剂量下，该药物耐受性良好。大多数副作用是轻度和短暂的，在治疗停止后迅速消失。 ^[参考]

泌尿生殖

非常常见（10％或更多）：卵巢增大（高达13.6％），血管舒缩（10.4％）

常见（1％至10％）：腹部/盆腔不适/膨胀/腹胀，乳房不适，子宫出血异常，月经间斑，月经过多

未报告频率：尿频增加，尿量增加，阴道干燥

上市后报告：子宫内膜异位，卵巢出血，输卵管妊娠，子宫出血，子宫内膜厚度减少，卵巢出血，输卵管妊娠，子宫出血，子宫内膜厚度减少

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：低位，泄殖腔营养不良^[参考]

眼科

常见（1％到10％）：视力模糊，灯光，漂浮物，波浪，未指定的视觉不适，畏光，复视，隐，磷化氢

售后报告：异常适应，白内障，眼痛，黄斑水肿，视神经炎，光检查，玻璃体后脱离，视网膜出血，视网膜血栓形成，视网膜血管痉挛，暂时或长期视力丧失

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：眼睛畸形，晶状体畸形/白内障^[参考]

心血管的

售后报告：心律失常，胸痛，高血压，心慌，静脉炎，心动过速，血栓性静脉炎

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：心脏间隔缺损，肌肉室间隔缺损，动脉导管未闭，法洛四联症，主动脉缩窄^[参考]

内分泌

上市后报道：甲状腺疾病

胎儿/新生儿患者：

-上市后报告：侏儒症^[参考]

肿瘤的

未报告频率：卵巢癌，卵巢肿瘤

上市后报告：卵巢囊肿，肝血管肉瘤，肝细胞腺瘤，肝细胞癌，纤维囊性疾病，乳腺癌，子宫内膜癌，星形细胞瘤，垂体瘤，催乳素瘤，神经纤维瘤病，多形胶质母细胞瘤，脑脓肿，卵巢（妊娠黄体瘤，皮样囊肿卵巢，卵巢癌，葡萄胎，绒毛膜癌，黑色素瘤，骨髓瘤，肛周囊肿，肾细胞癌，霍奇金淋巴瘤，舌癌，膀胱癌

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：神经外胚层肿瘤，甲状腺肿瘤，肝母细胞瘤，淋巴细胞性白血病^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头痛

未报告频率：头晕，头昏眼花

上市后报告：偏头痛，感觉异常，癫痫发作，中风，晕厥

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：神经管缺损，无脑，脑膜脊髓膨出，小头畸形，脑积水^[参考]

皮肤科的

未报告频率：皮炎，皮疹，脱发/干发

上市后报道：痤疮，过敏反应，红斑，多形红斑，结节性红斑，高度变性，瘙痒，荨麻疹^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，呕吐

未报告频率：急性腹部，便秘，腹泻

上市后报告：胰腺炎

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：唇裂/ ate裂，肛门无孔，气管食管瘘，diaphragm肌疝，食管膨出^[参考]

血液学

上市后报告：白细胞增多症^[参考]

肝的

上市后报告：转氨酶升高，肝炎^[参考]

新陈代谢

未报告频率：食欲增加，血清去甾醇水平增加

上市后报告：高甘油三酯血症^[参考]

肌肉骨骼

上市后报道：关节痛，背痛，肌痛

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：骨骼发育异常，头骨/面部/鼻腔通道/下颌/手足/足/脊柱/关节的骨骼畸形^[参考]

其他

未报告频率：疲劳，眩晕，体重增加，体重减轻

上市后报告：发烧，耳鸣，虚弱，浮肿

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：唐氏综合症，耳朵异常，耳聋^[Ref]

精神科

未报告频率：抑郁，失眠，神经紧张

上市后报告：焦虑，烦躁，情绪变化，精神病

胎儿/新生儿患者：

上市后报告：智力障碍^[参考]

呼吸道

上市后报告：肺栓塞，呼吸急促

胎儿/新生儿患者：

-售后报告：肺组织畸形^[参考]

肾的

胎儿/新生儿患者：

-上市后报告：肾发育不全，肾发育不全^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人排卵剂量

初始疗程：每天一次口服50毫克，连续5天
-如果计划孕激素引起的出血，或者如果在治疗之前发生自发性子宫出血，则应在周期的第五天或大约开始此方案
-对于没有近期子宫出血的患者，可以随时开始治疗

第二个疗程：如果在第一个疗程后未发生排卵，则应给予第二个疗程，每天一次，持续5天，每天100次
-采取预防措施以排除怀孕后，该课程最早可在前一课程开始的30天后开始

评论：
-仅在不因周期性50 mg剂量而排卵的患者中才应增加剂量。
-当以50毫克/天的剂量排卵时，在随后的治疗周期中增加剂量没有好处。
-不建议将剂量或持续时间增加至超过100毫克/天，持续5天。
-第一个疗程后，将要排卵的大多数患者都会这样做；如果3个疗程后未发生排卵，则不建议进一步治疗，应重新评估患者。

用途：用于治疗希望怀孕的妇女的排卵功能障碍；此药物仅在表现出排卵功能障碍且符合以下条件的患者中使用：
-未怀孕的患者
-无卵巢囊肿的患者；除多囊卵巢综合征患者外，不应用于卵巢增大的患者
-无异常阴道出血的患者；如果存在异常阴道出血，请进行评估以确保不存在赘生性病变
-肝功能正常的患者

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

肝病或肝功能障碍史：禁忌

预防措施

禁忌症：
-对活性成分或任何成分过敏
-怀孕
-肝病或肝功能障碍史
-来源不明的子宫异常出血
-非多囊卵巢综合征引起的卵巢囊肿或肿大
-甲状腺或肾上腺功能失调
-脑垂体瘤等器质性颅内病变的存在

有关其他注意事项，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-应由有妇科或内分泌疾病治疗经验的医生监督检查和治疗。
-患者应仅在经过仔细的诊断评估后才使用该药，包括排除妊娠，卵巢肿大或卵巢囊肿形成的评估，包括每个治疗周期之间的评估。
-建议使用最低剂量和持续时间，尤其是在怀疑患有多囊卵巢综合征的患者对垂体促性腺激素异常敏感的情况下。
-排卵通常在一个疗程后的5到10天发生；性交时机应与预期排卵时间一致。
-排卵一旦建立，每个疗程应在周期的第五天或大约第五天开始。
-用于确定排卵时间的适当测试可能会有用。
-如果出现3个排卵反应，但未怀孕，则不建议进一步治疗；如果排卵后没有出现月经，则应重新评估患者。
-不建议长期循环治疗超过约6个周期。
-应咨询制造商的产品信息。

储存要求：
-防止热，光和过度潮湿；存放在密闭容器中。

一般：
-最有可能从该药治疗中获得成功的患者包括多囊卵巢综合征，闭经-溢乳综合征，心因性闭经，口服避孕药后闭经以及某些病因不明的继发性闭经的患者。
-选择使用该药物治疗的患者应评估雌激素水平，垂体或卵巢功能衰竭，子宫内膜异位和子宫内膜癌，其他妊娠障碍以及子宫肌瘤的情况。

监控：
-泌尿生殖道：盆腔检查应在第一个和每个后续治疗过程之前进行。
-代谢性：应定期监测已存在高脂血症或家族史的患者的血浆甘油三酸酯。

患者建议：
-可能会出现模糊或其他视觉症状，这可能使诸如驾驶或操作机械之类的活动更加危险，尤其是在可变照明条件下。
-告知您的医疗保健提供者任何腹部或骨盆疼痛，体重增加，不适或膨胀。
-发生多胎妊娠的风险增加，包括双侧输卵管妊娠以及并存的输卵管妊娠和宫内妊娠。