常用品牌名称

在美国

• c
• 格洛珀巴
• 米蒂加雷

可用的剂型：

• 胶囊
• 解
• 片剂

治疗类别：痛风

秋水仙碱的用途

秋水仙碱用于预防或治疗痛风发作（也称为痛风性关节炎）。这种情况是由血液中过多的尿酸引起的。当尿酸引起关节发炎（疼痛，发红，肿胀和发热）时，痛风发作。秋水仙碱不能治愈痛风，但有助于预防痛风发作。秋水仙碱不是普通的止痛药，也不会减轻大多数疼痛。

秋水仙碱还用于治疗成年人和4岁以上儿童的罕见病，称为家族性地中海热（FMF）。

秋水仙碱可以两种方式使用。大多数人会在很长一段时间（数月甚至数年）内定期服用少量维生素，以防止炎症引起的严重发作或其他问题。其他人只有在需要药物缓解发作时才在短时间内（几个小时）服用大量秋水仙碱。第一种（预防性）治疗产生严重副作用的可能性要低得多。

由于秋水仙碱的某些副作用可能非常严重，因此您应与医生讨论使用秋水仙碱的益处和风险。

秋水仙碱只能在医生的处方下服用。

在使用秋水仙碱之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于秋水仙碱，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生您是否对秋水仙碱或任何其他药物有过异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

痛风患儿中年龄与秋水仙碱作用的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

迄今进行的适当研究尚未证明儿童特异性问题会限制秋水仙碱在FMF儿童中的有效性。但是，秋水仙碱在4岁以下FMF儿童中尚未确定安全性和有效性。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未证明会限制秋水仙碱在老年人中使用的老年性特定问题。但是，老年患者更容易出现与年龄有关的肾脏或肝脏问题，这可能需要谨慎，并需要调整接受秋水仙碱治疗的患者的剂量。

怀孕

哺乳

妇女研究表明，在母乳喂养期间使用这种药物对婴儿的风险最小。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用秋水仙碱时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物，这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将秋水仙碱与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 胺碘酮
• 阿扎那韦
• 博西泼韦
• 克拉霉素
• 考比司他
• 康尼伐坦
• 环孢菌素
• 达鲁纳韦
• 地尔硫卓
• 决奈达隆
• 红霉素
• 氟班色林
• 伊达利西布
• 茚地那韦
• 伊曲康唑
• 酮康唑
• 拉帕替尼
• 罗匹那韦
• 奈法唑酮
• 奈非那韦
• 尼洛替尼
• 泊沙康唑
• 奎尼丁
• 雷诺嗪
• 利托那韦
• 沙奎那韦
• 舒尼替尼
• 特拉普韦
• 泰利霉素
• 提普那韦
• 维拉非尼
• 维拉帕米
• 伏立康唑

通常不建议将秋水仙碱与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用秋水仙碱。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 安普那韦
• 阿瑞匹坦
• 阿托伐他汀
• 克唑替尼
• 德拉维定
• 非诺贝特
• 非纤维酸
• 氟康唑
• 氟伏沙明
• 福沙那韦
• 福沙丁胺
• 扶正剂
• 吉非罗齐
• 伊马替尼
• 干扰素Alfa-2a
• Lasmiditan
• 莱特莫维尔
• 洛伐他汀
• 米贝地尔
• 米非司酮
• 网友
• 匹伐他汀
• 普伐他汀
• 利血平
• 辛伐他汀
• 他克莫司
• 威尼托克斯

将秋水仙碱与下列任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或您使用其中一种或两种药物的频率。

• 苯扎贝特
• 环丙贝特
• 氯贝特
• 地高辛
• 氟伐他汀

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将秋水仙碱与以下任何一种同时使用，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或秋水仙碱的使用频率，或者为您提供有关使用食物，酒或烟草的特别说明。

• 葡萄柚汁

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响秋水仙碱的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 酗酒或
• 肠问题或
• 胃溃疡或其他胃部疾病-胃部不适的机会可能会增加。此外，秋水仙碱还会使一些肠胃问题恶化。

• 血液疾病（例如再生障碍性贫血，粒细胞减少，白细胞减少，全血细胞减少，血小板减少）或
• 肌肉或神经问题-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 肾脏疾病和
• 肝病-不应在患有这些疾病的患者中使用。

• 肾脏疾病或
• 严重的肝病-谨慎使用。由于药物从体内清除的速度较慢，因此效果可能会增强。

秋水仙碱的正确使用

完全按照医生的指示服用秋水仙碱。不要多吃，不要多吃，也不要比医生订购的时间更长。未经医生事先检查，请勿更改剂量或停止使用秋水仙碱。

秋水仙碱应带有药物指南。请仔细阅读并遵循这些说明。询问您的医生是否有任何疑问。

您可以在有或没有食物的情况下服用秋水仙碱。

对于定期服用少量秋水仙碱的患者（预防治疗）：

• 即使您感觉良好，也应按照医生的指示定期服用秋水仙碱。如果您正在服用秋水仙碱来预防痛风发作，并且您还在服用另一种药物来减少体内尿酸的含量，那么一段时间后您可能可以停止服用秋水仙碱。但是，如果您停止服用太早，攻击可能会复发或变得更糟。如果您在某些其他医疗条件下服用秋水仙碱，则可能终生都需要继续服用。
• 如果您服用秋水仙碱以预防痛风发作，请在发生发作时要求医生推荐其他药物。大多数接受预防剂量的秋水仙碱的人不应服用额外的秋水仙碱来缓解发作。但是，有些人不能服用其他用于痛风发作的药物，而必须服用额外的秋水仙碱。如果您是这些人中的一员，请让您的医生告诉您发作时应服用的秋水仙碱的量最大，以及您应等待多长时间才能再次开始服用较小的预防剂量。确保认真遵循这些指示。

对于仅在需要缓解发作时才服用大量秋水仙碱的患者：

• 在发作的第一个迹象时开始服用秋水仙碱以获得最佳效果。
• 疼痛缓解后或在出现恶心，呕吐，胃痛或腹泻的最初征兆时，立即停止服用秋水仙碱。另外，即使您的疼痛并未缓解或这些副作用都没有发生，请在每次发作时服用医生处方的最大剂量时停止服用秋水仙碱。
• 头几次服用秋水仙碱，每次服用时都要记录下来。然后，每当发生胃部不适（例如恶心，呕吐，胃痛或腹泻）时，请计算您服用的剂量。下次需要秋水仙碱时，在达到该剂量之前停止服用。例如，如果在服用第五剂药物后出现腹泻，则下次服用的剂量不得超过四剂。如果减少剂量仍不能防止几次治疗后出现胃部不适，请咨询医生。
• 服用秋水仙碱片治疗发作后，至少连续三天不要再服用秋水仙碱。同样，在注射治疗药物后，至少要连续7天不要服用秋水仙碱（片剂或注射剂）。老年患者在两次治疗之间可能不得不等待更长的时间，应咨询医生以获取指导。
• 如果您服用秋水仙碱来治疗痛风，并且还服用其他药物以减少体内尿酸的含量，请不要停止服用其他药物。继续按照医生的指示服用其他药物。

每次使用前请先摇匀口服液。用标记的量匙，口服注射器或药杯测量药物。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。

即使最初几剂后感觉好些，也应在整个治疗时间内继续使用秋水仙碱。

葡萄柚和葡萄柚汁可通过增加人体中的秋水仙碱含量来增强秋水仙碱的作用。使用秋水仙碱时，您不应该吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。

加药

秋水仙碱的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括秋水仙碱的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于口服剂型（胶囊剂，溶液剂）：
  • 为了防止痛风发作：
    • 成人-每天1到2次，每次0.6毫克（mg）（5毫升[mL]）。您的医生可能会根据需要增加剂量。但是，剂量通常每天不超过1.2毫克。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。
• 对于口服剂型（片剂）：
  • 对于家族性地中海热（FMF）：
    • 12岁以上的成人和儿童-每天分两次或两次服用1.2至2.4毫克（mg）。您的医生可能会根据需要调整您的剂量。
    • 6到12岁的儿童-每天0.9到1.8毫克，分一两次服用。
    • 4到6岁的儿童-每天一到两次分剂量服用0.3到1.8毫克。
    • 4岁以下的儿童-使用和剂量必须由医生决定。
  • 对于痛风发作：
    • 成人-痛风发作的第一个迹象是1.2毫克（mg），1小时后是0.6毫克。剂量通常为1小时内1.8毫克。
    • 儿童-不建议使用。

错过的剂量

如果您错过了秋水仙碱的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

秋水仙碱使用时的注意事项

如果您必须长时间服用秋水仙碱（预防性治疗），非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保秋水仙碱工作正常。可能需要进行血液检查以检查不良影响。

如果在使用秋水仙碱时喝大量的酒精饮料，则胃部问题更有可能发生。另外，饮酒过多可能会增加血液中的尿酸量。当秋水仙碱用于预防痛风发作时，这可能会减轻其作用。因此，使用秋水仙碱的人应注意限制饮酒量。

对于定期服用少量秋水仙碱的患者（预防治疗）：

• 在治疗过程中，痛风或其他由炎症引起的问题可能会继续发作。但是，发作或其他问题的发生频率应该降低，并且不应该像开始服用秋水仙碱之前那样严重。即使您认为秋水仙碱不起作用，也不要停止服用它，也不要增加剂量。请咨询您的医生。

秋水仙碱可以暂时减少血液中白细胞的数量，增加感染的机会。它还可以减少血小板的数量，这对于适当的凝血是必不可少的。如果发生这种情况，可以采取某些预防措施，尤其是在血细胞计数较低时，以降低感染或出血的风险：

• 如果可以，请避免感染。如果您认为自己感染了病毒，或者发烧或发冷，咳嗽或声音嘶哑，腰部或侧面疼痛，排尿疼痛或困难，请立即与医生联系。
• 如果发现任何异常的出血或瘀伤，黑色，柏油样便，尿液或粪便中的血液，或发现皮肤上的红色斑点，请立即与医生联系。
• 使用普通牙刷，牙线或牙签时要小心。您的医生，牙医或护士可能会建议其他清洁牙齿和牙龈的方法。在进行任何牙科检查之前，请先咨询您的医生。
• 除非您刚刚洗过手并且没有触摸其他任何东西，否则请勿触摸眼睛或鼻子内部。
• 当使用锋利的物体（例如安全剃须刀，指甲或指甲剪）时，切勿割伤自己。
• 避免进行接触运动或其他可能发生瘀伤或伤害的情况。

如果您的医生告诉您增加您正在服用的药物量，或者您刚开始服用秋水仙碱，请确保在出现肌肉疼痛，压痛或无力的情况下立即告诉医生。

如果您打算生孩子，请在使用秋水仙碱之前先咨询您的医生。一些使用秋水仙碱的男人暂时变得不育（无法生育）。

除非与您的医生讨论过，否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药[OTC]）以及草药或维生素补充剂。

秋水仙碱的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 恶心
• 肚子痛
• 呕吐

罕见

• 黑色柏油凳
• 尿液或大便中有血
• 皮肤灼热，“爬行”或刺痛感
• 运动时呼吸困难
• 发冷或不发冷
• 头痛
• 面部，眼睑，嘴巴，嘴唇或舌头上出现类似蜂巢的大肿胀
• 肌肉无力
• 手指或脚趾麻木（通常较轻）
• 疼痛
• 皮肤脱皮
• 查明皮肤上的红色斑点
• 皮肤发红
• 皮疹或荨麻疹
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 肿胀
• 压痛
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 牙龈出血
• 胸痛
• 咳嗽
• 黑尿
• 头痛
• 高烧
• 肌肉痉挛，痉挛或僵硬
• 肌肉疼痛，压痛或消瘦
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 针脚的感觉
• 刺痛
• 腺体肿胀或疼痛
• 胸闷

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 流血的
• 胃，喉咙或皮肤有灼热感
• 胸痛或不适
• 发冷
• 寒冷，湿润，皮肤苍白
• 混乱
• 咳嗽
• 腹泻（严重或流血）
• 头晕
• 眼痛
• 发热
• 普遍的不适感
• 头痛
• 心律不齐
• 不规则，快速，缓慢或浅呼吸
• 肌肉无力（非常严重）
• 恶心，胃痛或呕吐（严重）
• 癫痫发作
• 心律缓慢
• 咽喉痛
• 不寻常的疲倦

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 脱发或头发稀疏
• 食欲不振

发病率未知

• 胃气增加导致胃胀
• 胃痉挛

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

秋水仙碱的常见副作用包括：腹泻和恶心。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于秋水仙碱：口服胶囊，口服液，口服片剂

需要立即就医的副作用

秋水仙碱及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用秋水仙碱时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 腹泻
• 恶心
• 肚子痛
• 呕吐

罕见

• 黑色柏油凳
• 尿液或大便中有血
• 皮肤灼热，“爬行”或刺痛感
• 运动时呼吸困难
• 发冷或不发冷
• 头痛
• 面部，眼睑，嘴巴，嘴唇或舌头上出现类似蜂巢的大肿胀
• 肌肉无力
• 手指或脚趾麻木（通常较轻）
• 疼痛
• 皮肤脱皮
• 查明皮肤上的红色斑点
• 皮肤发红
• 皮疹或荨麻疹
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 肿胀
• 压痛
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

发病率未知

• 牙龈出血
• 胸痛
• 咳嗽
• 黑尿
• 头痛
• 高烧
• 肌肉痉挛，痉挛或僵硬
• 肌肉疼痛，压痛或消瘦
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 针脚的感觉
• 刺痛
• 腺体肿胀或疼痛
• 胸闷

如果服用秋水仙碱时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 流血的
• 胃，喉咙或皮肤有灼热感
• 胸痛或不适
• 发冷
• 寒冷，湿润，皮肤苍白
• 混乱
• 咳嗽
• 腹泻（严重或流血）
• 头晕
• 眼痛
• 发热
• 普遍的不适感
• 头痛
• 心律不齐
• 不规则，快速，缓慢或浅呼吸
• 肌肉无力（非常严重）
• 恶心，胃痛或呕吐（严重）
• 癫痫发作
• 心律缓慢
• 咽喉痛
• 不寻常的疲倦

不需要立即就医的副作用

秋水仙碱的一些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 脱发或头发稀疏
• 食欲不振

发病率未知

• 胃气增加导致胃胀
• 胃痉挛

对于医疗保健专业人员

适用于秋水仙碱：复方散剂，静脉内溶液，口服胶囊，口服液，口服片剂

一般

最常见的不良反应包括胃肠道症状和咽喉痛。 ^[参考]

胃肠道

胃肠道事件包括腹泻，恶心，呕吐和腹痛是使用该药物报告的最常见不良反应。这些事件通常是毒性的最初征兆，可能表明需要降低剂量或停止治疗。 ^[参考]

非常常见（10％或更多）：腹泻（23％）

常见（1％至10％）：腹部绞痛，腹痛，恶心，呕吐

未报告频率：乳糖不耐症，胃肠道出血，麻痹性肠梗阻，口腔炎^[参考]

血液学

罕见（少于0.1％）：粒细胞缺乏症，血小板减少症，再生障碍性贫血

上市后报道：骨髓抑制，弥散性血管内凝血^[参考]

神经系统

罕见（小于0.1％）：周围神经炎

未报告频率：感觉运动神经病^[参考]

肌肉骨骼

稀有（小于0.1％）：肌病，横纹肌溶解

未报告频率：CPK升高，肌强直，肌肉无力，肌肉疼痛^[参考]

过敏症

非常罕见（小于0.01％）：包括血管性水肿在内的超敏反应^[参考]

肾的

未报告频率：肾损害，膀胱痉挛，无尿，少尿^[参考]

肝的

未报告的频率：AST升高，ALT升高，碱性磷酸酶升高，肝损害^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：咽喉痛

上市后报告：成人呼吸窘迫综合征^[参考]

眼科

未报告频率：角膜伤口愈合延迟^[参考]

有报道说，接受秋水仙碱治疗的患者在接受斜视手术后，常规治疗难以治愈的角膜溃疡和延迟的角膜伤口愈合。秋水仙碱治疗的中止导致几天内令人满意的伤口愈合。 ^[参考]

皮肤科

稀有（少于0.1％）：脱发

非常罕见（少于0.01％）：非血小板减少性紫癜性皮疹，皮疹，荨麻疹，皮肤病，皮炎

未报告频率：斑丘疹^[参考]

内分泌

未报告频率：甲状腺功能减退^[参考]

泌尿生殖

罕见（小于0.1％）：无精子症，少精子症

未报告频率：闭经，痛经，血尿^[参考]

新陈代谢

未报告频率：食欲不振^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

急性痛风的常规成人剂量

初始：在痛风发作的最初迹象时口服1.2 mg，然后在1小时后口服0.6 mg
最大剂量：1小时内口服1.8毫克；尚未发现较高的剂量更有效

评论：
-可能需要根据肾功能，肝功能和使用药物进行剂量调整。
-尚未评估痛风发作中重复治疗的安全性和有效性。

用途：用于在发作的最初迹象时治疗急性痛风发作。

家族性地中海热的成人剂量

通常剂量：每天口服1.2毫克至2.4毫克，分1或2剂分次服用
-视需要增加剂量，应以每天0.3 mg的增量增加剂量，并可以控制疾病。如果出现无法忍受的副作用，则应以每天0.3 mg的增量减少剂量
最大剂量：2.4毫克/天

评论：
-可能需要根据肾功能，肝功能和使用药物进行剂量调整。

使用：用于治疗家族性地中海热。

通常的成人痛风剂量-预防

每天一次或两次，口服0.6 mg
最大剂量：1.2毫克/天

评论：
-可能需要根据肾功能，肝功能和使用药物进行剂量调整。
-尚未研究对预防痛风发作的急性发作的安全性和有效性。

使用：用于预防痛风发作。

急性痛风的常规老年剂量

谨慎使用;剂量的选择应反映出肾功能下降，伴随疾病和/或伴随药物治疗的更大频率。

家族性地中海热的老年病剂量

谨慎使用;剂量的选择应反映出肾功能下降，伴随疾病和/或伴随药物治疗的更大频率。

痛风的常规老年剂量-预防

谨慎使用;剂量的选择应反映出肾功能下降，伴随疾病和/或伴随药物治疗的更大频率。

家族性地中海热的常规儿科剂量

年龄：4至6岁：每天口服0.3至1.8毫克，分1或2次服用

年龄：6至12岁：每天口服0.9至1.8毫克，分1或2次服用

年龄：12岁以上：每天口服1.2至2.4毫克，分1或2次服用

-视需要增加剂量，应以每天0.3 mg的增量增加剂量，并可以控制疾病。如果出现无法忍受的副作用，则应以每天0.3 mg的增量减少剂量
最大剂量：2.4毫克/天

评论：
-可能需要根据肾功能，肝功能和使用药物进行剂量调整。

用途：用于治疗4岁及以上的小儿家族性地中海热。

肾脏剂量调整

肾功能不全的患者不应将秋水仙碱与抑制P-糖蛋白（P-gp）和CYP450 3A4的药物合用。

痛风发作：
轻至中度肾功能不全（CrCl 30至80 mL / min）：请谨慎使用；不建议调整，但可能需要减少剂量；密切监视不良影响
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）：
-应考虑减少剂量
-治疗过程应每2周重复一次
-对于需要重复疗程的患者，应考虑替代治疗。

痛风预防：
严重肾功能不全：应考虑减少剂量或替代药物

家族性地中海热（FMF）：
轻至中度肾功能不全（CrCl 30至80 mL / min）：请谨慎使用；不建议调整，但可能需要减少剂量；密切监视不良影响
严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min） ：
-初始剂量：0.3毫克/天；应增加剂量并充分监测不良反应。

肝剂量调整

肝功能不全的患者不应同时服用秋水仙碱和同时抑制P-糖蛋白（P-gp）和CYP450 3A4的药物。

痛风发作：
轻度至中度肝功能损害：谨慎使用；不建议调整剂量，但应密切监测患者的不良反应。
严重肝功能不全：
-无需调整剂量，但治疗过程每2周不应重复超过一次。
-对于需要重复疗程的患者，应考虑替代治疗。

痛风预防：
严重肝功能不全：应考虑减少剂量或采取其他措施

家族性地中海热（FMF） ：
轻度至中度肝功能不全：谨慎使用，不建议调整，但可能需要降低剂量；密切监视不良影响
严重肝功能不全：应考虑减少剂量

剂量调整

秋水仙碱毒性：需要暂时中断或停药
-胃肠道不良反应（例如绞痛，恶心，腹泻，腹痛，呕吐）通常在开始治疗后的24小时内出现：胃肠道不良反应的发生率高达20％；严重的胃肠道事件应考虑为剂量限制性的，因为它们可能表示更明显的毒性。

CYP450 3A4和P-糖蛋白（P-gp）抑制剂：
-禁止在肾或肝功能不全的患者中同时使用
-在肾和肝功能正常的患者中同时使用强效或中度CYP450 3A4或P-gp抑制剂将需要调整秋水仙碱的剂量，因为秋水仙碱的浓度可能会增加。

痛风发作：
-与强效CYP450 3A4抑制剂同时使用：口服0.6 mg，一小时后0.3 mg；重复剂量不得早于3天
-与中度CYP450 3A4抑制剂同时使用：1.2 mg口服，一剂；剂量不得早于3天。
-与P-gp抑制剂同时使用：口服0.6毫克，一剂；剂量不得早于3天。

家族性地中海热（FMF）：
-与强效CYP450 3A4抑制剂同时使用：最大剂量：0.6毫克/天
-与中度CYP450 3A4抑制剂同时使用：最大剂量：1.2 mg /天
-与P-gp抑制剂同时使用：最大剂量：0.6毫克/天

预防措施

未确定18岁以下患者治疗痛风的安全性和有效性。

秋水仙碱在所有年龄段的家族性地中海热（FMF）儿童中的安全性和有效性已在非对照研究中进行了评估。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

血液透析：不可透析
-痛风火炬：口服0.6毫克一次；一个疗程不应每2周重复一次
-痛风预防：应考虑减少剂量或选择其他方法
-家族性地中海热（FMF）：初始剂量：每天口服0.3毫克；应增加剂量并充分监测不良反应

腹膜透析：不可透析

其他的建议

行政建议：
-口服或有食物
-如果错过了剂量，请勿将下一个剂量加倍

储存要求：
-避光

一般：
-该药物不是止痛药，不应用于治疗其他原因的疼痛。
-对于痛风的治疗，最初的反应发生在大约12至24小时内；预计在48到72小时内会出现峰值响应。
-该药物的治疗范围狭窄；应密切监测患者的毒性。

监控：
-监测药物毒性，尤其是在老年患者和虚弱患者，肾或肝功能不全患者以及患有心脏，肾脏，肝或胃肠疾病的患者中。
-监测血液学毒性；对于出现血细胞异常的体征或症状的患者，应进行全面的血液学检查。
-监测肾功能不全患者的肾功能

患者建议：
-指导患者正确使用并告知患者发生了意外和故意的致命过量；该药物应放在儿童接触不到的地方。
-告知患者存在许多潜在的严重药物相互作用；应避免使用柚子，柚子汁和一些草药产品；患者应在开始使用任何新药物（包括短期药物，如抗生素）之前咨询其医疗保健提供者。
-告知患者可能发生骨髓抑制和神经肌肉毒性；患者应及时就医，以检查是否有异常出血或瘀伤，感染增加，虚弱或疲劳，肌肉疼痛或虚弱，手指或脚趾麻木或刺痛。
-告知患者发生胃肠道不良事件，但是如果这些事件是严重或持续的，则应立即向其医疗服务提供者报告。

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期：2020年10月4日。