青霉素

常用品牌名称

在美国

• 阿莫西尔
• 细菌
• 比西林
• 克洛沙芬
• 青霉素
• 强纳彭
• Geocillin
• Nafcil
• 辉瑞笔
• 吡普拉西
• 原理
• 斯塔夫西林
• 提卡
• Veetids

在加拿大

• 小儿阿莫西尔
• 氨苄西林钠
• 载脂蛋白阿莫西
• Apo-Amoxi无糖
• 载脂蛋白
• 阿莫西林
• 阿莫西林
• Nadopen V 200
• Nadopen V 400
• 新霉素
• Novamoxin还原糖

可用的剂型：

• 片剂
• 悬浮粉
• 平板电脑，可咀嚼
• 平板电脑，扩展版本
• 胶囊
• 溶液粉
• 悬挂
• 解

青霉素的用途

青霉素用于治疗细菌引起的感染。它们通过杀死细菌或阻止其生长而起作用。

青霉素有几种。每种用于治疗不同种类的感染。青霉素通常不能代替另一种使用。此外，青霉素还用于治疗人体许多不同部位的细菌感染。有时将它们与其他抗菌药物（抗生素）一起使用。根据您的医生的判断，某些青霉素还可能用于其他问题。但是，没有一种青霉素可用于感冒，流感或其他病毒感染。

青霉素只能在医生的处方下使用。

使用青霉素前

过敏症

告诉您的医生您是否对本组药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

许多青霉素已经用于儿童中，并且以有效剂量预期不会引起与成人不同的副作用或问题。

阿莫西林可咀嚼片的某些强度含有阿斯巴甜，阿斯巴甜会被人体改变成苯丙氨酸，苯丙氨酸对苯丙酮尿症患者有害。

老年医学

青霉素已在老年人中使用，并未显示出与年轻人相比引起不同的副作用或问题。

怀孕

尚未在孕妇中研究过青霉素。然而，青霉素已被广泛用于孕妇中，并且在动物研究中尚未显示出会导致先天缺陷或其他问题。

哺乳

青霉素进入母乳。即使只有少量进入母乳，婴儿的过敏反应，腹泻，真菌感染和皮疹也可能发生。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这些药物中的任何一种时，您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将此类药物与以下任何药物同时使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿芬太尼
• 氨if啶
• 阿昔替尼
• 苯氢可酮
• 布里格替尼
• 丁丙诺啡
• 安非他酮
• 金霉素
• 霍乱疫苗，现场
• 克拉霉素
• 可待因
• 环孢菌素
• 达卡他韦
• 达鲁纳韦
• fla
• 地氯环素
• 去氧孕烯
• Dienogest
• 二氢可待因
• 多奈哌齐
• 阿霉素
• 盐酸阿霉素脂质体
• 强力霉素
• 决奈达隆
• 屈螺酮
• 埃尔巴斯维尔
• 恩哥拉非尼
• 恩替替尼
• 厄达菲替尼
• 雌二醇
• 乙炔雌二醇
• 乙二醇
• 依托孕酮
• 费曲替尼
• 芬太尼
• 孕二烯酮
• 格雷佐韦
• 赫敏
• 氢可酮
• 利福米林
• 左炔诺孕酮
• 罗拉替尼
• 莱美环素
• 甲环素
• 哌替啶
• 美司他醇
• 甲环素
• 美沙酮
• 甲氨蝶呤
• 米诺环素
• 霉酚酸酯
• 奈拉替尼
• 硝苯地平
• 炔诺酮
• 不孕
• 孕烯醇
• 奥拉帕里布
• 羟考酮
• 土霉素
• 喷他佐辛
• 紫杉醇
• 哌喹
• 前花体
• 花青素
• 沙雷霉素
• 西美普韦
• 舒芬太尼
• 柳氮磺吡啶
• 他克莫司
• 四环素
• 曲马多
• 上颚
• 万古霉素
• 维库溴铵
• Velpatasvir
• 威尼托克斯
• 文拉法辛
• Voxelotor
• 伏昔拉韦
• 华法林
• 扎努布鲁替尼

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响此类药物的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 一般过敏（例如哮喘，湿疹，花粉症，荨麻疹），有以下病史的患者：有一般过敏史的患者更可能对青霉素产生严重反应

• 出血问题，病史—有出血问题史的患者在接受羧苄西林，哌拉西林或替卡西林治疗时更可能出血

• 充血性心力衰竭（CHF）或
• 高血压-大剂量的羧苄青霉素或替卡西林可能会使这些情况恶化，因为这些药物含有大量的盐

• 囊性纤维化—接受哌拉西林治疗的囊性纤维化患者发烧和皮疹的机会增加

• 肾脏疾病-患有肾脏疾病的患者可能会增加副作用的机会

• 单核细胞增多症（“单核”）—单核细胞增多症的患者在接受氨苄西林，巴坎西林或吡匹西林时皮疹的机会增加

• 苯丙酮尿症—阿莫西林咀嚼片的某些强度含有阿斯巴甜，阿斯巴甜会被人体改变成苯丙氨酸，苯丙氨酸对苯丙酮尿症患者有害。

• 胃或肠道疾病的病史（尤其是结肠炎，包括由抗生素引起的结肠炎）-有胃病或肠道疾病史的患者服用青霉素时更可能患上结肠炎

正确使用青霉素

本节提供有关正确使用许多含有青霉素的产品的信息。它可能不特定于青霉素。请仔细阅读。

除非医生另有指示，否则最好将一整杯水（8盎司）于空腹的水上服用青霉素（巴坎西林片，阿莫西林片，青霉素V，匹维西林和吡维西南除外）（空腹）（在饭前1小时或饭后2小时）。 。

对于服用阿莫西林，青霉素V，吡匹西林和吡昔韦南的患者：

• 阿莫西林，青霉素V，吡喃西林和吡维西南可在饱腹或空腹时服用。
• 阿莫西林的液体形式也可以单独服用，也可以与配方奶，牛奶，果汁，水，姜汁或其他冷饮混合使用。如果与其他液体混合，请在混合后立即服用。确保喝完所有液体以获取全部剂量的药物。

对于服用巴卡西林的患者：

• 除非您的医生另有指示，否则最好在空腹的肚子上（饭前1小时或饭后2小时）以整杯水（8盎司）服用这种药物的液体形式。
• 这种药物的片剂形式可以在饱腹或空腹的情况下服用。

对于经口服用青霉素G的患者：

• 在服用青霉素G的1小时内请勿饮用酸性果汁（例如橙汁或西柚汁）或其他酸性饮料，因为这可能会使药物无法正常工作。

对于青霉素口服液形式的患者：

• 该药即使放在滴管瓶中也要经口服用。如果滴管瓶中没有这种药物，请使用专门标记的量匙或其他设备准确地测量每个剂量。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。
• 请勿在标签上的有效期之后使用。该日期之后，该药物可能无法正常工作。如果对此有任何疑问，请咨询您的药剂师。

对于服用阿莫西林咀嚼片形式的患者：

• 吞咽片剂前应先咀嚼或压碎片剂。

为帮助彻底清除感染，即使几天后您开始感觉好转，也应在整个治疗过程中继续服用该药。如果您患有“链球菌”感染，则应继续服用这种药物至少10天。这在“链球菌”感染中尤其重要。如果您的感染没有完全清除，以后可能会出现严重的心脏病。另外，如果您过早停止服药，您的症状可能会复发。

当血液或尿液中的含量恒定时，这种药物效果最好。为了帮助保持剂量恒定，请不要错过任何剂量。另外，最好在白天和晚上均等间隔的时间服用。例如，如果您一天要服用四剂，则这些剂应间隔约6小时。如果这会干扰您的睡眠或其他日常活动，或者在计划最佳服药时间方面需要帮助，请咨询您的医疗保健专业人员。

确保您的医疗保健专业人员知道您是否正在接受低钠（低盐）饮食。这些药物中有些含有足够的钠，可能会引起某些人的不适。

加药

对于不同的患者，该类别的剂量药物会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括这些药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

服用的片剂或茶匙悬浮液的数量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服药的时间长短取决于您服用青霉素的医疗问题。

• 对于阿莫西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊剂，口服混悬剂，片剂和咀嚼片）：
      • 体重超过40公斤（88磅）的成人，青少年和儿童-每八小时250至500毫克（mg）或每十二小时500至875毫克，具体取决于感染的类型和严重程度。
      • 3个月以下的新生儿和婴儿-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量是每十二小时15毫克每公斤体重（6.8毫克每磅）或更少。
      • 3个月以上的婴儿和体重不超过40千克（88磅）的儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每八小时6.7至13.3 mg / kg体重（3至6 mg /磅），或者每十二小时12.5至22.5 mg / kg（5.7至10.2 mg /磅）体重。
        • 对于十二指肠溃疡（与幽门螺杆菌感染有关）：
          • 对于口服剂型（胶囊剂，口服混悬剂，片剂和咀嚼片）：
            • 成人：在您的医生的指导下，每隔十二小时每天两次，每次1000毫克，持续14天，以及克拉两种霉素，克拉霉素和兰索拉唑。
            • 青少年和儿童：使用和剂量必须由医生决定。
              • 对于双重药物疗法，
                • 成人：在您的医生指导下，每8个小时每天3次，每次1000毫克，共14天，再加上另一种药物兰索拉唑。
                • 青少年和儿童：使用和剂量必须由医生决定。

• 对于氨苄西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和口服混悬剂）：
      • 体重超过20公斤（44磅）的成人，青少年和儿童-每六个小时250至500毫克（mg）。
      • 体重不超过20公斤（44磅）的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六小时12.5至25毫克每千克体重（5.7至11.4毫克每磅体重）；或每八小时16.7至33.3毫克每千克体重（7.6至15毫克每磅）体重。
        • 对于注射剂型：
          • 体重超过20公斤（44磅）（250至500毫克）的成人，青少年和儿童每三至六小时向静脉或肌肉注射一次。
          • 体重不超过20公斤（44磅）的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重12.5毫克（每磅5.7毫克），每六小时注射到静脉或肌肉中一次。

• 对于巴坎西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（口服混悬剂和片剂）：
      • 体重超过25公斤（55磅）的成人，青少年和儿童-每十二小时400至800毫克（mg）。
      • 体重不超过25千克（55磅）的儿童-不建议体重不超过25千克（55磅）的儿童使用巴马西林片。口服混悬剂的剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每十二小时12.5至25毫克每公斤体重（5.7至11.4毫克每磅体重）。

• 对于羧苄青霉素：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（片剂）：
      • 成人和青少年-每六小时500毫克（mg）至1克。
      • 儿童-剂量必须由医生决定。
        • 对于注射剂型：
          • 成人和青少年-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重50至83.3 mg（每磅22.8至37.9 mg），每四小时注射一次到静脉或肌肉中。
          • 较大的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重16.7至75毫克（每磅体重7.6至34毫克），每四至六小时注射一次至静脉或肌肉。

• 对于氯西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和口服溶液）：
      • 体重超过20公斤（44磅）的成人，青少年和儿童-每六个小时250至500毫克（mg）。
      • 体重不超过20公斤（44磅）的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量是每六小时每公斤体重6.25至12.5毫克（每磅体重2.8至5.7毫克）。
        • 对于注射剂型：
          • 体重超过20公斤（250至500毫克）的成人，青少年和儿童每六个小时就要向静脉注射一次。
          • 体重不超过20公斤（44磅）的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量是每公斤体重6.25至12.5毫克（每磅体重2.8至5.7毫克），每六小时注射一次。

• 对于双氯西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和口服混悬液）：
      • 体重超过40公斤（88磅）的成人，青少年和儿童-每六个小时125至250毫克（mg）。
      • 体重不超过40公斤（88磅）的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六个小时每公斤体重3.1至6.2毫克（每磅1.4至2.8毫克）。

• 对于氟氯西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和口服混悬液）：
      • 年龄超过12岁且体重超过40千克（88磅）（每六小时250至500毫克）的成年人，少年和儿童。
      • 12岁以下且体重不超过40公斤（88磅）的儿童-每6个小时125至250毫克；或每六小时每公斤体重6.25至12.5毫克（每磅2.8至5.7毫克）。
      • 小于6个月的婴儿-剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六个小时6.25 mg / kg体重（2.8 mg /磅）体重。

• 对于甲氧西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于注射剂型：
      • 体重超过40公斤（88磅）的成人，青少年和儿童-每四到六小时向肌肉注射1克；或每六个小时向静脉注射1克。
      • 体重不超过40公斤（88磅）的儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重25毫克（mg），每六小时注入静脉或肌肉。

• 对于美洛西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于注射剂型：
      • 成人和青少年-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重33.3至87.5毫克（每磅15.1至39.8毫克），每四到六小时注射一次到静脉或肌肉；或每四到六小时3到4克。
      • 1个月以上的婴儿和12岁以下的儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重50毫克（每磅22.7毫克），每四小时注射一次到静脉或肌肉中。

• 对于纳夫西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和片剂）：
      • 成人和青少年-每四到六小时250毫克（mg）至1克。
      • 较大的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六小时体重6.25至12.5毫克每千克（kg）（2.8至5.7毫克每磅）。
      • 新生儿-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六到八小时每公斤体重10毫克（每磅4.5毫克）。
        • 对于注射剂型：
          • 成人和青少年-每四到六小时向静脉或肌肉注射500毫克至2克。
          • 婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量为每公斤体重10到25毫克（每磅体重4.5到11.4毫克），每十二小时注射一次。或每4至8小时向静脉内注射10至40毫克每千克体重（4.5至18.2毫克每磅）体重。

• 对于奥沙西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（胶囊和口服溶液）：
      • 体重超过40公斤（kg）（88磅）的成人，青少年和儿童，每4至6个小时500毫克（mg）至1克。
      • 体重不超过40公斤（88磅）的儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每六小时12.5至25毫克每公斤体重（5.7至11.4毫克每磅体重）。
        • 对于注射剂型：
          • 体重超过40公斤（88磅）的成年人，少年和儿童-每四到六小时向静脉或肌肉注射250毫克至1克。
          • 体重不超过40公斤（88磅）的儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重12.5至25毫克（每磅体重5.7至11.4毫克），每四到六小时注射一次到静脉或肌肉中。
          • 早产儿和新生儿-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量为每公斤体重6.25毫克（每磅2.8毫克），每六小时注射到静脉或肌肉中一次。

• 对于青霉素G：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（口服液，口服混悬液和片剂）：
      • 成人和青少年-每四到六小时200,000至500,000单位（125至312毫克[mg]）。
      • 小于12岁的婴儿和儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。每四到八小时，通常的剂量为每公斤体重4167至30,000单位（每磅189至13,636单位）。
        • 对于苄星injection注射剂型：
          • 成人和青少年-一次将1,200,000到2,400,000单位的肌肉注射量。
          • 婴儿和儿童-一次向肌肉注射300,000至1,200,000单位；或以单次剂量注射到肌肉中的每公斤体重50,000单位（22,727单位/磅）。
            • 对于注射剂型（钾盐和钠盐）：
              • 成人和青少年-每四到六小时向静脉或肌肉注射1,000,000至5,000,000个单位。
              • 较大的婴儿和儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重8333至25,000单位（每磅体重3788至11363单位），每四至六小时将其注射到静脉或肌肉中。
              • 早产儿和新生儿-剂量基于体重，必须由医生决定。通常剂量为每千克体重30,000单位（每磅体重13,636单位），每十二小时注射一次到静脉或肌肉中。
                • 对于普鲁卡因注射剂型：
                  • 成人和青少年-每天一次向肌肉注射60万至120万单位。
                  • 儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重50,000单位（22,727单位/磅），每天一次注入肌肉。

• 对于青霉素V：
  • 对于细菌感染：
    • 对于苄星滨盐口服剂型（口服溶液）：
      • 成人和青少年-每六至八小时200,000至500,000个单位。
      • 儿童-每六到八小时100,000至250,000个单位。
        • 对于钾盐口服剂型（口服液，口服混悬液和片剂）：
          • 成人和青少年-每六至八小时125至500毫克（mg）。
          • 儿童-剂量基于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每四至八小时2.5至16.7毫克每千克（kg）1.1至7.6毫克体重。

• 对于哌拉西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于注射剂型：
      • 成人和青少年-每4至6个小时向静脉或肌肉注射3至4克。
      • 婴儿和儿童-剂量必须由医生决定。

• 对于匹维西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（口服混悬液）：
      • 10岁及以上的成人，青少年和儿童-每天两次，每次525至1050毫克（mg）。
      • 7至10岁的儿童-一日两次，每次350毫克。
      • 4至6岁的儿童-每天两次，每次262.5 mg。
      • 1-3岁的儿童-一日两次，每次175毫克。
      • 3至12个月大的婴儿-剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每天两次两次，每公斤体重20到30毫克（每磅9.1到13.6毫克）。
        • 对于口服剂型（片剂）：
          • 10岁及以上的成年人，少年和儿童-每天两次，每次500毫克至1克。
          • 10岁以下的儿童-剂量必须由医生决定。

• 对于pivmecillinam：
  • 对于细菌感染：
    • 对于口服剂型（片剂）：
      • 成人，青少年和儿童体重超过40公斤（kg）（88磅）-200毫克（mg），一天两到四次，共三天。
      • 体重不超过40公斤（88磅）的儿童-剂量必须由医生决定。

• 对于替卡西林：
  • 对于细菌感染：
    • 对于注射剂型：
      • 体重超过40公斤（88磅）的成人，青少年和儿童-每四个小时向静脉注射3克；或每六个小时向静脉注射4克。
      • 体重不超过40公斤（88磅）的儿童-剂量取决于体重，必须由医生决定。通常的剂量是每公斤体重33.3至75毫克（毫克）（每磅体重15至34毫克），每四至六小时注射一次。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

使用青霉素的注意事项

如果您的症状在几天内没有改善或变得更糟，请咨询医生。

青霉素可能会在某些患者中引起腹泻。

• 如果出现严重腹泻，请咨询医生。严重腹泻可能是严重副作用的迹象。在未事先咨询医生之前，请勿服用任何止泻药。腹泻药可能会使您的腹泻恶化或持续更长的时间。
• 对于轻度腹泻，可以服用含有高岭土或凹凸棒石的腹泻药（例如，Kaopectate片剂，Diasorb）。但是，不应服用其他种类的腹泻药。它们可能使您的腹泻恶化或持续更长的时间。
• 如果对此有任何疑问，或者轻度腹泻是否持续或恶化，请咨询您的医疗保健专业人员。

如果在服用氨苄青霉素，阿莫西林或青霉素V的同时服用含有雌激素的口服避孕药（避孕药），则可能无法正常工作。可能会发生意外怀孕。服用任何这些青霉素时，都应使用其他或其他节育手段。如果对此有任何疑问，请咨询您的医疗保健专业人员。

对于糖尿病患者：

• 青霉素可能会通过一些尿糖测试而导致错误的测试结果。在更改饮食或糖尿病药物剂量之前，请先咨询医生。

在进行任何医学检查之前，请告知主管医生您正在服用此药。一些测试的结果可能会受到这种药物的影响。

青霉素的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果发生以下任何一种后果，请停止服用该药并立即获得紧急帮助：

不常见

• 快速或不规则的呼吸
• 发热
• 关节痛
• 头晕或昏厥（突然）
• 面部浮肿或肿胀
• 红色，鳞屑状的皮肤
• 气促
• 皮疹，荨麻疹，瘙痒

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

罕见

• 腹部或腹部绞痛和疼痛（严重）
• 腹部压痛
• 抽搐（癫痫发作）
• 尿量减少
• 腹泻（水样和严重的），也可能是血腥的
• 精神抑郁
• 恶心和呕吐
• 注射部位疼痛
• 喉咙痛和发烧
• 异常出血或瘀伤
• 眼睛或皮肤发黄

罕见

• 躁动或好斗
• 焦虑
• 混乱
• 害怕即将死亡
• 感觉，听觉或看到不真实的事物

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻（轻度）
• 头痛
• 口或舌酸痛
• 阴道瘙痒和分泌物
• 口腔和/或舌头上有白色斑块

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于青霉素v钾：胶囊剂，溶液剂，悬浮剂，溶液剂，悬浮剂，片剂，可咀嚼片，片剂缓释片

需要立即就医的副作用

青霉素v钾及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果发生以下任何一种情况，请停止服用青霉素v钾盐并立即获得紧急帮助：

不常见

• 快速或不规则的呼吸
• 发热
• 关节痛
• 头晕或昏厥（突然）
• 面部浮肿或肿胀
• 红色，鳞屑状的皮肤
• 气促
• 皮疹，荨麻疹，瘙痒

立即服用青霉素v钾盐，如果发生以下任何副作用，请立即咨询医生：

罕见

• 腹部或腹部绞痛和疼痛（严重）
• 腹部压痛
• 抽搐（癫痫发作）
• 尿量减少
• 腹泻（水样和严重的），也可能是血腥的
• 精神抑郁
• 恶心和呕吐
• 注射部位疼痛
• 喉咙痛和发烧
• 异常出血或瘀伤
• 眼睛或皮肤发黄

罕见

• 躁动或好斗
• 焦虑
• 混乱
• 害怕即将死亡
• 感觉，听觉或看到不真实的事物

不需要立即就医的副作用

青霉素v钾可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 腹泻（轻度）
• 头痛
• 口或舌酸痛
• 阴道瘙痒和分泌物
• 口腔和/或舌头上有白色斑块

对于医疗保健专业人员

适用于青霉素v钾：口服粉剂，口服片剂

一般

最常见的副作用是胃肠道反应和超敏反应。一般而言，口服后的过敏反应发生率要比胃肠外治疗后低得多。然而，口服青霉素已报道了所有程度的超敏反应（包括致命的过敏反应）。 ^[参考]

胃肠道

在抗菌治疗期间或之后，已经报告了艰难梭菌相关性腹泻的发作。 ^[参考]

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，腹痛，腹泻

稀有（0.01％至0.1％）：口腔酸痛，黑毛舌（舌变色），假膜性结肠炎

未报告频率：上腹窘迫，口腔炎，舌炎，大便软，胰腺炎，肠坏死，便血^[参考]

过敏症

青霉素的超敏反应在静脉疗法中更为普遍和严重，但也有口服疗法的报道。在第二次暴露中出现超敏反应的临床表现之前，需要进行最初的致敏暴露以刺激抗原特异性IgE的产生。青霉素有许多“隐藏”的环境或职业暴露，包括子宫内暴露，母乳暴露和职业暴露。 ^[参考]

常见（1％至10％）：过敏反应（通常表现为皮肤反应）

罕见（0.01％至0.1％）：严重的过敏反应（引起血管性水肿，喉头水肿，过敏反应[严重或致命]）

未报告频率：血清病样反应（发冷，发烧，水肿，关节痛，虚脱），超敏/过敏反应（包括皮疹[从丘疹到剥脱性皮炎]，瘙痒，荨麻疹，血管神经性水肿，多形性红斑，关节痛，发烧，嗜酸性粒细胞增多症，超敏反应性心肌炎，溶血性贫血，间质性肾炎，过敏性休克[有时致命]伴虚脱，过敏性反应[哮喘，紫癜，胃肠道症状]） ^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹（荨麻疹，红斑，丝状），瘙痒

稀有（0.01％至0.1％）：剥脱性皮炎

未报告频率：脱皮，粘膜溃疡，荨麻疹^[参考]

血液学

非常罕见（少于0.01％）：血液计数，溶血性贫血，白细胞减少症，血小板减少症，中性粒细胞减少症，嗜酸性粒细胞增多，粒细胞缺乏症的变化

未报告频率：凝血功能障碍（包括延长的出血时间，血小板功能障碍），贫血，淋巴结肿大^[参考]

肝的

非常罕见（少于0.01％）：肝炎，胆汁淤积性黄疸

未报告频率：AST升高，肝毒性可逆，黄疸，胆汁淤积延长^[参考]

肾的

非常罕见（少于0.01％）：间质性肾炎

未报告频率：肾病^[参考]

肾病通常与高剂量的肠胃外青霉素有关。 ^[参考]

神经系统

已报道中枢神经系统毒性，特别是在高剂量或严重肾功能不全时。据报道，感觉异常会长期使用。神经病变通常与高剂量的肠胃外青霉素有关。

青霉素每天剂量为18至8000万单位，最常见于严重的神经系统反应。停用青霉素后，这些反应经常减轻。在一些情况下，青霉素以较低的剂量重新开始，没有进一步的后遗症。在一项综述中，作者发现癫痫发作患者的脑脊髓液（CSF）青霉素水平高于无癫痫发作的患者。癫痫发作组的脑脊液青霉素水平范围为12至61单位/ mL，而无癫痫发作的组为7.8单位/ mL。 ^[参考]

未报告频率：中枢神经系统（CNS）毒性（包括抽搐），感觉异常，神经病，肌阵挛，癫痫发作，弱化，味觉异常，耳鸣，神经系统反应，无菌性脑膜炎^[参考]

其他

未报告的频率：不敏感生物的过度生长（例如念珠菌），疲劳，乏力，疼痛，现有疾病的加重^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：外阴阴道炎^[参考]

精神科

未报告频率：听觉幻觉，视觉幻觉

呼吸道

未报告频率：缺氧，呼吸暂停，呼吸困难

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人细菌感染的常用剂量

每6至8小时口服125至500 mg

评论：
-治疗应以细菌学研究（包括敏感性试验）和临床反应为指导。

用途：用于治疗由于青霉素G敏感的微生物引起的轻度至中度严重感染

成年人链球菌感染的常用剂量

每6到8个小时口服125到250毫克，持续10天

评论：
-A，C，G，H，L和M组中的链球菌对青霉素非常敏感；其他组（包括D组[肠球菌]）有耐药性。

用途：用于治疗链球菌感染（无菌血症），包括上呼吸道的轻度至中度感染，猩红热，轻度丹毒

常见的成人中耳炎剂量

链球菌感染：每6至8小时口服125至250 mg，持续10天
肺炎球菌感染：每6小时口服250至500 mg，直到患者退烧至少2天

用途：
-链球菌感染：用于治疗上呼吸道的轻度至中度感染
-肺炎球菌感染：用于治疗呼吸道的轻度至中度重度感染，包括中耳炎

成人上呼吸道感染的常用剂量

链球菌感染：每6至8小时口服125至250 mg，持续10天
肺炎球菌感染：每6小时口服250至500 mg，直到患者退烧至少2天

用途：
-链球菌感染：用于治疗上呼吸道的轻度至中度感染
-肺炎球菌感染：用于治疗呼吸道的轻度至中度重度感染，包括中耳炎

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

每6至8个小时口服250至500 mg

评论：
-建议在治疗可疑葡萄球菌感染时进行文化和敏感性研究，因为有报道表明青霉素G耐药菌株的数量在增加。

用途：用于治疗皮肤和软组织的轻度葡萄球菌感染（青霉素G敏感）

美国传染病学会（IDSA）建议：每6小时口服250至500毫克

评论：
-推荐用于治疗链球菌皮肤感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

通常的成人剂量为Fusospirochetosis

每6至8个小时口服250至500 mg

评论：
-对于涉及牙龈组织的感染，建议完成基本的牙齿护理。

用途：用于治疗轻度至中度重度口咽部感染的fusospirochetchetosis（文森特的牙龈炎和咽炎）

预防风湿热的常规成人剂量

每天两次口服125至250毫克

评论：
-持续使用口服青霉素预防有效预防复发。
-由于使用连续疗法对风湿热进行二级预防的患者中可能发现相对抗青霉素的α-溶血性链球菌，因此可以选择其他药物以增加其连续预防方案。

用途：用于预防风湿热和/或舞蹈症后的复发

美国心脏协会（AHA）建议：每天两次口服250毫克

二级预防的持续时间（上次发作后） ：
-风湿热伴有心脏炎和残留心脏病（持续性瓣膜疾病）：10岁或直至40岁（以较长者为准）；有时终身预防
-风湿热伴有心脏炎且无残留心脏病（无瓣膜疾病）：10岁或直至21岁（以较长者为准）
-无心脏病的风湿热：5岁或直至21岁（以较长者为准）

评论：
-推荐作为风湿热的二级预防（预防复发）；持续预防可提供最有效的保护。
-对于高危患者，建议每3周服用一次青霉素G苄星胺，效果更好，建议使用；口服疗法可用于可确保依从性的低危患者的预防。
-有关更多信息，请参考当前指南。

扁桃体炎/咽炎的成人剂量

AHA建议：500毫克，每天口服2至3次，共10天

评论：
-推荐用于治疗链球菌扁桃体咽炎（一级预防风湿热）
-有关更多信息，请参考当前指南。

咽炎通常的成人剂量

IDSA建议：
-A组链球菌性咽炎的患者：每天4次口服250毫克，或每天两次口服500毫克，共10天
-A组链球菌的慢性咽喉携带者：12.5 mg / kg每天口服4次，共10天
---最大剂量：2克/天

评论：
-对青霉素过敏的患者推荐的A组链球菌性咽炎口服方案
-口服利福平4天，建议对A组链球菌的慢性携带者口服治疗方案
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防细菌性心内膜炎的通常成人剂量

手术前1小时口服2 g，之后6小时口服1 g

评论：
-AHA建议将阿莫西林作为牙科手术的口服青霉素方案；有关其他信息，请参考当前指南。

用途：用于预防先天性心脏病，风湿性或其他获得性瓣膜性心脏病的细菌性心内膜炎，用于牙科手术或上呼吸道手术

皮肤炭疽杆菌的成人剂量

美国疾病预防控制中心建议：每6小时口服500毫克

治疗时间：
-与生物恐怖主义有关的案件：60天
-自然获得的病例：7至10天

评论：
-推荐作为可替代性口服方案，用于治疗无全身性感染的皮肤炭疽；推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息，请参考当前指南。

IDSA建议：每天4次口服500毫克，持续7至10天

评论：
-自然获取的皮肤炭疽的推荐治疗方案
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防炭疽的常用成人剂量

美国疾病预防控制中心建议：每6小时口服500毫克
预防时间：60天

评论：
-建议作为预防接触后预防的替代口服方案；推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人关节感染的常用剂量

IDSA建议：每天2至4次口服500毫克

评论：
-推荐作为慢性口腔抑菌治疗假关节感染的首选方案；推荐用于β-溶血性链球菌，青霉素敏感性肠球菌，丙酸杆菌属
-有关更多信息，请参考当前指南。

细菌感染的常用儿科剂量

12岁以上：每6至8个小时口服125至500 mg

评论：
-治疗应以细菌学研究（包括敏感性试验）和临床反应为指导。

用途：用于治疗由于青霉素G敏感的微生物引起的轻度至中度严重感染

美国儿科学会（AAP）建议：
1个月或以上：3至4次分次口服，每天口服25至75毫克/千克
最大剂量：2克/天

评论：
-建议用于轻度至中度感染；这种药物不适合用于严重感染。
-有关更多信息，请参考当前指南。

链球菌感染的常用儿科剂量

12岁以上：每6到8个小时口服125到250毫克，持续10天

评论：
-A，C，G，H，L和M组中的链球菌对青霉素非常敏感；其他组（包括D组[肠球菌]）有耐药性。

用途：用于治疗链球菌感染（无菌血症），包括轻度至中度上呼吸道感染，猩红热，轻度丹毒

中耳炎的常规儿科剂量

12岁以上：
-链球菌感染：每6到8个小时口服125到250 mg，持续10天
-肺炎球菌感染：每6小时口服250至500 mg，直到患者退烧至少2天

用途：
-链球菌感染：用于治疗上呼吸道的轻度至中度感染
-肺炎球菌感染：用于治疗呼吸道的轻度至中度重度感染，包括中耳炎

上呼吸道感染的常用儿科剂量

12岁以上：
-链球菌感染：每6到8个小时口服125到250 mg，持续10天
-肺炎球菌感染：每6小时口服250至500 mg，直到患者退烧至少2天

用途：
-链球菌感染：用于治疗上呼吸道的轻度至中度感染
-肺炎球菌感染：用于治疗呼吸道的轻度至中度重度感染，包括中耳炎

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

12岁以上：每6到8个小时口服250到500毫克

评论：
-建议在治疗可疑葡萄球菌感染时进行文化和敏感性研究，因为有报道表明青霉素G耐药菌株的数量在增加。

用途：用于治疗皮肤和软组织的轻度葡萄球菌感染（青霉素G敏感）

通常的小剂量镰刀菌病

12岁以上：每6到8个小时口服250到500毫克

评论：
-对于涉及牙龈组织的感染，建议完成基本的牙齿护理。

用途：用于治疗轻度至中度重度口咽部感染的fusospirochetchetosis（文森特的牙龈炎和咽炎）

预防风湿热的常用儿科剂量

12岁以上：每天两次口服125至250毫克

评论：
-持续使用口服青霉素预防有效预防复发。
-由于使用连续疗法对风湿热进行二级预防的患者中可能发现相对抗青霉素的α-溶血性链球菌，因此可以选择其他药物以增加其连续预防方案。

用途：用于预防风湿热和/或舞蹈症后的复发

针对儿童的AHA和AAP建议：每天两次口服250 mg

二级预防的持续时间（上次发作后） ：
-风湿热伴有心脏炎和残留心脏病（持续性瓣膜疾病）：10岁或直至40岁（以较长者为准）；有时终身预防
-风湿热伴有心脏炎且无残留心脏病（无瓣膜疾病）：10岁或直至21岁（以较长者为准）
-无心脏病的风湿热：5岁或直至21岁（以较长者为准）

评论：
-推荐作为风湿热的二级预防（预防复发）；持续预防可提供最有效的保护。
-对于高危患者，每3周一次青霉素G苄星胺可能更有效，建议使用；口服疗法可用于可确保依从性的低危患者的预防。
-有关更多信息，请参考当前指南。

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量

AHA建议：
-27公斤以下的儿童：每天250毫克，口服2至3次
-体重超过27公斤的儿童和青少年：每天500毫克，口服2至3次
治疗时间：10天

评论：
-推荐用于治疗链球菌扁桃体咽炎（一级预防风湿热）
-有关更多信息，请参考当前指南。

咽炎的常用儿科剂量

IDSA建议：
A组链球菌性咽炎患者：
-儿童：每天2至3次口服250毫克
-青少年：每天4次口服250毫克或每天两次口服500毫克
治疗时间：10天

A组链球菌的慢性咽背带菌：12.5 mg / kg每天口服4次，共10天
-最大剂量：2 g /天

评论：
-对青霉素过敏的患者推荐口服治疗A组链球菌性咽炎
-口服利福平4天，建议对A组链球菌的慢性携带者口服治疗方案
-有关更多信息，请参考当前指南。

肺炎的常规儿科剂量

小儿传染病学会和IDSA建议：
3个月或以上：3到4次分次口服，每天50至75 mg / kg

评论：
-推荐作为A组链球菌引起的社区获得性肺炎的首选口服方案;建议用于逐步治疗或轻度感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防细菌性心内膜炎的常规儿科剂量

12岁以上：
-少于27公斤：在手术前1小时口服1 g，然后在6小时后口服500 mg
-至少27公斤：在手术前1小时口服2 g，然后在6小时后口服1 g

评论：
-AHA建议将阿莫西林作为牙科手术的口服青霉素方案；有关其他信息，请参考当前指南。

用途：用于预防先天性心脏病，风湿性或其他获得性瓣膜性心脏病的细菌性心内膜炎，用于牙科手术或上呼吸道手术

吸入炭疽杆菌的常用儿科剂量

AAP建议：
1周岁以下：
-胎龄32至37周：每12小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每8小时口服25 mg / kg

1-4周：
-胎龄32至37周：每8小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每6到8个小时口服75 mg / kg /天，分次服用

1个月或以上：每6到8个小时口服，剂量为50至75 mg / kg /天

治疗时间：
暴露后预防炭疽杆菌感染：暴露后60天

全身性皮肤性炭疽：
-与生物恐怖主义有关的病例：从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例：7至10天

严重炭疽的随访：
-完成10到14天或更长时间（不超过4周龄）的疗程，或完成14天或更长时间（不超过1个月或更长时间）的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论：
-推荐作为替代方案，用于预防暴露后预防，治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽（包括炭疽性脑膜炎，吸入性炭疽，注射性炭疽，胃肠道炭疽，皮肤性炭疽，全身性受累，广泛的水肿或头部或颈部病变）的后续治疗时，与蛋白质合成抑制剂一起使用）。
-有关更多信息，请参考当前指南。

皮肤炭疽杆菌的常规儿科剂量

AAP建议：
1周岁以下：
-胎龄32至37周：每12小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每8小时口服25 mg / kg

1-4周：
-胎龄32至37周：每8小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每6到8个小时口服75 mg / kg /天，分次服用

1个月或以上：每6到8个小时口服，剂量为50至75 mg / kg /天

治疗时间：
暴露后预防炭疽杆菌感染：暴露后60天

全身性皮肤性炭疽：
-与生物恐怖主义有关的病例：从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例：7至10天

严重炭疽的随访：
-完成10到14天或更长时间（不超过4周龄）的疗程，或完成14天或更长时间（不超过1个月或更长时间）的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论：
-推荐作为替代方案，用于预防暴露后预防，治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽（包括炭疽性脑膜炎，吸入性炭疽，注射性炭疽，胃肠道炭疽，皮肤性炭疽，全身性受累，广泛的水肿或头部或颈部病变）的后续治疗时，与蛋白质合成抑制剂一起使用）。
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防炭疽的常用儿科剂量

AAP建议：
1周岁以下：
-胎龄32至37周：每12小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每8小时口服25 mg / kg

1-4周：
-胎龄32至37周：每8小时口服25 mg / kg
-足月新生儿：每6到8个小时口服75 mg / kg /天，分次服用

1个月或以上：每6到8个小时口服，剂量为50至75 mg / kg /天

治疗时间：
暴露后预防炭疽杆菌感染：暴露后60天

全身性皮肤性炭疽：
-与生物恐怖主义有关的病例：从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例：7至10天

严重炭疽的随访：
-完成10到14天或更长时间（不超过4周龄）的疗程，或完成14天或更长时间（不超过1个月或更长时间）的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论：
-推荐作为替代方案，用于预防暴露后预防，治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽（包括炭疽性脑膜炎，吸入性炭疽，注射性炭疽，胃肠道炭疽，皮肤性炭疽，全身性受累，广泛的水肿或头部或颈部病变）的后续治疗时，与蛋白质合成抑制剂一起使用）。
-有关更多信息，请参考当前指南。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

青霉素V钾：125 mg = 200,000单位； 250毫克= 400,000单位； 500毫克= 800,000单位

行政建议：
-可随餐服用，但空腹服用时血药浓度会略高
-在链球菌感染中，继续治疗至少10天；治疗结束后进行培养以验证链球菌已消除。

储存要求：
-口服溶液：将干粉储存在20C至25C（68F至77F）；重构后，将溶液储存在冰箱中； 14天后丢弃溶液。
-片剂：储存于20C至25C（68F至77F）；保持瓶子密闭。

重构/准备技术：
-口服溶液：应咨询制造商的产品信息。

一般：
-应根据对感染生物的敏感性和感染的严重程度确定剂量，并根据患者的临床反应进行调整。
-选择/修改抗菌疗法时应考虑文化和药敏信息；如果没有可用数据，则在选择经验疗法时应考虑局部流行病学和药敏模式。
-该药物不得用于治疗严重疾病或恶心，呕吐，胃扩张，心脏痉挛或肠动力亢进的患者。
-在严重的肺炎，脓胸，菌血症，心包炎，脑膜炎或关节炎的急性期不应使用该药；不应将其用作泌尿生殖系统器械/手术，下肠道手术，乙状结肠镜检查或分娩的辅助预防措施。

患者建议：
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-如果出现水样和血便，请立即与医生联系。