强力霉素缓释胶囊的适应症和用法

适应症

Doxycycline 40 mg适用于仅治疗成人患者酒渣鼻的炎症性病变（丘疹和脓疱）。对于酒渣鼻的广泛性红斑（发红）未显示有意义的作用。

使用限制

强力霉素的这种制剂尚未用于治疗或预防感染。强力霉素40 mg不应用于治疗细菌感染，提供抗菌预防或减少与任何细菌性疾病有关的微生物或减少其数量。

为了减少耐药菌的产生并保持其他抗菌药物的有效性，应仅按指示使用强力霉素40 mg。

尚未确定强力霉素40 mg超过16周的疗效以及超过9个月的安全性。

尚未对40 mg强力霉素进行过治疗酒渣鼻的红斑，毛细血管扩张或眼部成分的评估。

强力霉素缓释胶囊的剂量和给药

一般剂量信息

每天早晨空腹服用一次强力霉素胶囊（40 mg），最好在饭前至少一小时或饭后两小时服用。

建议与胶囊一起服用足量的液体冲洗胶囊，以减少食道刺激和溃疡的风险[见不良反应（6）]。

给药方案的重要注意事项

40 mg强力霉素的剂量与用于治疗感染的强力霉素的剂量不同。超过推荐剂量可能导致增加副作用的发生率，包括产生耐药菌。

剂型和优势

40毫克米色不透明胶囊，上面印有“ GLD 40”

禁忌症

对多西环素或其他四环素类药物过敏的人禁用该药。

警告和注意事项

致畸作用

怀孕期间不应使用强力霉素40 mg。

与其他四环素类抗生素一样，强力霉素对孕妇给药可能引起胎儿伤害。如果在怀孕期间使用了四环素，或者患者在服用这些药物时怀孕，则应告知患者对胎儿的潜在危害，并立即停止治疗。

在牙齿发育过程中使用四环素类药物（妊娠，婴儿期的最后一半，以及8岁以下的儿童）可能会导致牙齿永久变色（黄灰棕色）。在药物的长期使用过程中，这种不良反应更为常见，但在反复短期疗程后已观察到。牙釉质发育不全也有报道。因此，除非在其他药物不太可能有效或禁忌的情况下，否则在牙齿发育过程中不应使用四环素药物。

所有四环素在任何骨形成组织中均形成稳定的钙复合物。口服四环素每6小时服用一次四环素的人，早产儿的腓骨生长率下降。当停药时，该反应显示为可逆的。

动物研究结果表明，四环素穿过胎盘，在胎儿组织中发现，并可能导致发育中的胎儿骨骼发育迟缓。在妊娠早期治疗的动物中已经注意到了胚胎毒性的证据。

伪膜性结肠炎

几乎所有的抗菌剂（包括强力霉素）都已报道了艰难梭菌相关性腹泻（CDAD），其严重程度从轻度到致命性结肠炎不等。

用抗菌剂治疗会改变结肠的正常菌群，从而导致艰难梭菌的过度生长。

艰难梭菌产生毒素A和B，这有助于CDAD的发展。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率，因为这些感染可能对抗菌治疗不利，可能需要行结肠切除术。所有在使用抗生素后出现腹泻的患者中都必须考虑CDAD。有必要仔细的病史，因为据报道CDAD在服用抗菌药物后两个月内发生。

如果怀疑或证实了CDAD，则可能需要停止不针对艰难梭菌的抗生素持续使用。应根据临床情况进行适当的液体和电解质管理，蛋白质补充，艰难梭菌的抗生素治疗以及手术评估。

代谢作用

四环素的抗合成代谢作用可能导致BUN升高。尽管对于肾功能正常的患者来说这不是问题，但在功能明显受损的患者中，较高的四环素类抗生素血清水平可能导致氮质血症，高磷酸盐血症和酸中毒。如果存在肾功能不全，那么即使是常规的口服或肠胃外给药剂量也可能导致药物的全身累积过多，并可能引起肝毒性。在这种情况下，指示的总剂量要低于通常的剂量，如果延长治疗时间，建议对药物进行血清水平测定。

光敏性

在服用四环素的一些人中观察到夸张的晒伤反应所表现出的光敏性。尽管在40 mg强力霉素的临床研究期间未观察到此现象，但患者在使用40 mg强力霉素时应尽量减少或避免暴露于自然或人工阳光下（晒黑床或UVA / B处理）。如果患者在使用40 mg强力霉素时需要在户外活动，则应穿宽松的衣服以保护皮肤免受日晒，并与医生讨论其他防晒措施。

自身免疫综合征

四环素已与自身免疫综合征的发展有关。症状可能表现为发烧，皮疹，关节痛和不适。对于有症状的患者，应进行肝功能检查，ANA，CBC和其他适当的检查以评估患者。应立即停止使用所有四环素类药物。

组织色素沉着

已知四环素类药物会导致色素沉着过度。四环素疗法可能会在许多器官中引起色素沉着过度，包括指甲，骨头，皮肤，眼睛，甲状腺，内脏组织，口腔（牙齿，粘膜，牙槽骨），巩膜和心脏瓣膜。据报道，皮肤和口腔的色素沉着与给药时间或给药量无关，而据报道，其他色素沉着在长期给药后也会发生。皮肤色素沉着包括弥漫性色素沉着以及疤痕或受伤部位。

假瘤脑

成人假性脑小脑（良性颅内高压）与使用四环素有关。通常的临床表现是头痛和视力模糊。 font肿与婴儿中使用四环素有关。尽管这些疾病和相关症状通常在四环素停用后即可缓解，但存在永久性后遗症的可能性。在开始用四环素类药物治疗之前，应先询问患者的视力障碍，并应在治疗期间常规检查其乳头水肿。

耐药菌的发展

使用强力霉素40 mg的患者可能对四环素产生细菌耐药性。由于在使用40 mg强力霉素的过程中可能会产生耐药菌，因此应仅按指示使用。

超级感染

与其他抗生素制剂一样，使用强力霉素40 mg可能会导致包括真菌在内的不敏感微生物的过度生长。如果发生超级感染，应停止使用40 mg强力霉素，并采取适当的治疗措施。尽管在多西环素40 mg的临床试验中未观察到，但使用四环素可能会增加阴道念珠菌病的发病率。有念珠菌过度生长史或易患念珠菌病的患者应谨慎使用强力霉素40 mg。

实验室监控

应定期对器官系统进行实验室评估，包括造血，肾脏和肝脏研究。应当按照指示对自身免疫综合症进行适当的检查。

不良反应

临床试验经验

由于临床试验是在广泛不同的条件下进行的，因此无法将在某种药物的临床试验中观察到的不良反应率直接与另一种药物在临床试验中观察到的不良反应率进行比较，并且可能无法反映实际中观察到的不良反应率。

强力霉素40 mg临床试验中的不良反应：在患有轻度至中度酒渣鼻的成年受试者的对照临床试验中，537名受试者在16周内接受了强力霉素40 mg或安慰剂。下表总结了在临床试验中针对活动手臂发生的≥1％的不良反应：

注意：百分比基于每个治疗组中研究参与者的总数。

四环素类药物的不良反应：在接受更高剂量的四环素类药物的患者中，观察到以下不良反应：

胃肠道：肛门生殖器区域的厌食，恶心，呕吐，腹泻，舌炎，吞咽困难，小肠结肠炎和炎性病变（伴阴道念珠菌病）。很少有肝毒性报道。据报道，接受四环素类药物胶囊剂型的患者很少出现食管炎和食道溃疡。大多数经历食道炎和/或食道溃疡的患者在躺下之前立即服药[见剂量和用法（2）]。

皮肤：斑丘疹和红斑皮疹。剥脱性皮炎已有报道，但并不常见。光敏性已在上面讨论过[请参阅警告和注意事项（5.4）]。

肾毒性：据报道，BUN升高，并且明显与剂量有关[见警告和注意事项（5.3）]。

过敏反应：荨麻疹，血管神经性水肿，过敏反应，类过敏性紫癜，血清病，心包炎和系统性红斑狼疮加重。

血液：溶血性贫血，血小板减少，中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。

上市后经验

由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的，因此并非总是能够可靠地估计其发生频率或建立与药物暴露的因果关系。在批准使用多西环素40毫克的过程中已确认存在以下不良反应：

• 神经系统：伪肿瘤性脑（良性颅内高压），头痛。

药物相互作用

抗凝剂

由于已显示四环素会降低血浆凝血酶原活性，因此正在接受抗凝治疗的患者可能需要向下调整其抗凝剂量。

青霉素

由于抑菌药物可能会干扰青霉素的杀菌作用，因此建议避免与青霉素一起使用四环素类药物。

甲氧基氟烷

据报道，同时使用四环素和甲氧基氟烷会导致致命的肾脏毒性。

抗酸剂和铁制剂

水杨酸铋，质子泵抑制剂，含铝，钙或镁的抗酸剂和含铁制剂会损害四环素的吸收。

低剂量口服避孕药

强力霉素可能会干扰低剂量口服避孕药的有效性。为避免避孕失败，建议女性在使用强力霉素治疗期间使用第二种避孕方式。

口服类维生素A

已有报告称同时存在异维A酸和四环素与假性肿瘤脑（良性颅内高压）有关。由于包括异维A酸和阿维A酸在内的两种口服类维生素A和主要是米诺环素的四环素都可引起颅内压升高，因此应避免同时使用口服类维生素A和四环素。

巴比妥类药物和抗癫痫药

巴比妥类药物，卡马西平和苯妥英钠会降低强力霉素的半衰期。

药物/实验室测试的相互作用

由于干扰荧光测试，尿儿茶酚胺水平可能会错误升高。

在特定人群中的使用

怀孕

致畸作用：怀孕D类[请参阅警告和注意事项（5.1）]。动物研究的结果表明，强力霉素穿过胎盘并在胎儿组织中发现。

护理母亲

四环素从人乳中排出。由于强力霉素对婴儿的潜在严重不良反应，母乳喂养的母亲不应使用强力霉素40 mg。

儿科用

多西环素40 mg不应用于8岁以下的婴儿和儿童[请参阅警告和注意事项（5.1）]。关于安全性或有效性，尚未在任何年龄的儿童中研究过强力霉素40毫克，因此不建议在儿童中使用。

老人用

40 mg强力霉素的临床研究未包括足够多的65岁及以上的受试者，无法确定他们与年轻受试者的反应是否不同。其他报告的临床经验尚未发现老年患者和年轻患者在反应方面的差异。一般而言，老年患者的剂量选择应谨慎，通常从给药范围的低端开始，这反映出肝，肾或心脏功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高。

过量

如果过量，请停止用药，对症治疗并制定支持措施。透析不会改变血清半衰期，因此对治疗过量患者无益。

强力霉素缓释胶囊说明

强力霉素（USP）胶囊40 mg是硬明胶胶囊壳，装有两种类型的强力霉素珠（30 mg立即释放和10 mg延迟释放），共同提供40 mg无水强力霉素（C 22 H 24 N 2 O 8 ）的剂量。强力霉素USP的结构式为：

的化学式为C 22 H 24 N 2 O 8 •H 2 O，分子量为462.46。强力霉素的化学名称是2-萘并羧酰胺，4-（二甲基氨基）-1,4,4a，5,5a，6,11,12a-八氢-3,5,10,12,12a-五羟基-6-甲基-一水合物1,11-二氧杂-，[4S-（4α，4aα，5α，5aα，6α，12aα）]-。它微溶于水。

制剂中的惰性成分是：羟丙甲纤维素，氧化铁红，氧化铁黄，甲基丙烯酸共聚物，聚乙二醇，聚山梨酯80，糖球，滑石，二氧化钛和柠檬酸三乙酯。活性成分：每粒胶囊中含有强力霉素USP，相当于40毫克无水强力霉素。

强力霉素缓释胶囊-临床药理学

作用机理

40 mg强力霉素对红斑痤疮的炎症损害的治疗机制尚不清楚。

药代动力学

强力霉素40 mg胶囊与其他强力霉素产品在生物上不等效。在2项涉及61名成人的志愿者研究中，对40 mg强力霉素口服后强力霉素的药代动力学进行了研究。

表2列出了单次口服剂量后在健康受试者中处于稳定状态的强力霉素40 mg的药代动力学参数。

吸收：在一项单剂量食品效果研究中，涉及向健康志愿者服用40毫克强力霉素，并同时服用1000卡路里，高脂肪，高蛋白的食品（包括乳制品），导致速率和程度降低与在禁食条件下给药相比，吸收率（C max和AUC）分别降低约45％和22％。这种全身性暴露的减少可能在临床上具有重大意义，因此，如果在用餐时间接近服用多西环素40 mg，建议在用餐前一小时或饭后两小时服用。

分布：强力霉素大于90％与血浆蛋白结合。

代谢：强力霉素的主要代谢物尚未确定。但是，诸如巴比妥酸盐，卡马西平和苯妥英之类的酶诱导剂会降低强力霉素的半衰期。

排泄：强力霉素作为未改变的药物排泄在尿液和粪便中。据报道，到72小时，尿液可以占到给药剂量的29％至55.4％。接受单剂量强力霉素40 mg的受试者的终末半衰期平均为21.2小时。

特殊人群

老年患者：尚未在老年患者中评估强力霉素的药代动力学。

儿科：尚未评估儿科患者的强力霉素药代动力学[见警告和注意事项（5.1）]。

性别：在进食和禁食条件下，对16位男性和14位女性受试者中的强力霉素40 mg的药代动力学进行了比较。尽管女性受试者的C max和AUC高于男性受试者，但这些差异被认为是由于体重/瘦体重的差异所致。

种族：尚未评估种族组之间强力霉素的药代动力学差异。

肾功能不全：研究表明，在肾功能正常和严重受损的患者中，强力霉素的血清半衰期无显着差异。血液透析不会改变强力霉素的血清半衰期。

肝功能不全：肝功能不全患者尚未评估强力霉素的药代动力学。

胃功能不全：在一项针对健康志愿者（N = 24）的研究中，据报道在高pH下强力霉素的生物利用度降低。这种降低的生物利用度在胃切除术，胃搭桥手术或其他被认为是无水的患者中可能具有临床意义。

药物相互作用： [参见药物相互作用（7）]。

微生物学

强力霉素是四环素类药物的成员。在给药期间，用强力霉素40 mg达到的强力霉素血浆浓度[参见临床药理学（12.3）和剂量与给药方法（2.2）]小于治疗细菌性疾病所需的浓度。多西环素40 mg不应用于治疗细菌感染，提供抗菌预防或减少与任何细菌性疾病有关的微生物或消除其数量[请参阅适应症和用法（1.2）]。使用相似药物暴露长达18个月的体内微生物研究表明，对口腔，皮肤，肠道和阴道的细菌菌群没有可检测到的长期影响。

非临床毒理学

致癌，诱变，生育力受损

在一项研究中，对强力霉素的潜在致癌作用进行了评估，在该研究中，通过强饲法以20、75和200 mg / kg / day的剂量向Sprague-Dawley大鼠施用了该化合物两年。在接受200 mg / kg /天的雌性大鼠中观察到子宫息肉的发病率增加，该剂量导致全身性暴露于多西环素的剂量约为在使用多西环素40 mg的雌性人类中观察到的12.2倍[根据暴露面积进行的暴露比较曲线（AUC）值]。在雄性大鼠中，最高剂量为200 mg / kg / day时，未观察到对肿瘤发生率的影响；在雌性大鼠中，剂量较低时，对肿瘤的发生率没有影响。

通过强饲法以雄性剂量20、75和150 mg / kg /天，雄性以20、100和300 mg / kg /天的剂量强饲法评估了强力霉素在CD-1小鼠中诱导癌变的潜力。在全身暴露下的雄性和雌性小鼠中，未观察到对肿瘤发生率的影响，分别约为人类的4.2倍和8.3倍。

在用哺乳动物细胞进行的体外点突变研究（CHO / HGPRT正向突变测定）或在CD-1小鼠中进行的体内微核测定中，强力霉素证明没有潜在的遗传毒性。但是，从对CHO细胞进行的体外哺乳动物染色体畸变分析得出的数据表明，强力霉素是一种较弱的弹性蛋白酶。对雄性和雌性Sprague-Dawley大鼠口服强力霉素会不利地影响生育能力和生殖性能，这可以通过交配时间增加，精子活力，速度和浓度降低，精子形态异常以及植入前后的增加来证明。损失。在本研究中检查的所有剂量下，强力霉素均会引起生殖毒性，因为即使测试的最低剂量（50 mg / kg /天）也可引起统计上显着的精子速度降低。请注意，根据AUC估算值进行比较，每天50 mg / kg /天约为强力霉素40 mg推荐每日剂量中所含强力霉素的3.6倍。尽管以足够的剂量施用强力霉素会损害大鼠的生育能力，但强力霉素40 mg对人类生育力的作用尚不清楚。

临床研究

在两项涉及537名受试者的随机，安慰剂对照，多中心，双中心，双盲，为期16周的3期临床试验中，评估了40 mg强力霉素对仅治疗酒渣鼻的炎症性病变（丘疹和脓疱）的安全性和有效性。共有269名受试者接受了来自两个试验的强力霉素40毫克治疗）的酒渣鼻（10至40个丘疹和脓疱以及两个或更少的结节）。孕妇和哺乳妇女，<18岁的受试者以及需要眼科治疗的患有眼部红斑痤疮和/或睑缘炎/睑板炎的受试者被排除在试验之外。多西环素40 mg和安慰剂受试者组的平均基线病变计数分别为20和21。

在第16周时，使用强力霉素40 mg组中的受试者的平均主要病灶减少指标和二分静态研究者对清除或几乎清除的总体评估（定义为1至2个小丘疹或脓疱）进行评估。两项3期试验中的安慰剂组。

与用安慰剂治疗的受试者相比，用强力霉素40 mg治疗的受试者的红斑没有显示出明显改善。

供应/存储和处理方式

强力霉素40 mg（印有“ GLD 40”的米色不透明胶囊）含有强力霉素USP，其含量相当于40 mg无水强力霉素。

30瓶（NDC 66993-815-30）。

存储：

所有产品均应在15°C-30°C（59°F-86°F）的受控室温下存储，并分配在密封的耐光容器（USP）中。

请将本品放在儿童不能接触的地方。

病人咨询信息

请参阅FDA批准的患者标签（患者信息）

服用强力霉素40毫克胶囊的患者应收到以下信息和说明：

• 建议不要试图生育孩子的任何性别的人都不要使用强力霉素40 mg。
• 建议孕妇或哺乳期妇女不要使用强力霉素40 mg。
• 应建议患者强力霉素治疗可引起假膜性结肠炎。如果患者出现水样或血便，应就医。
• 应告知患者强力霉素治疗可导致假性肿瘤脑。如果患者头痛或视力模糊，应寻求医疗帮助。
• 在服用四环素（包括强力霉素）的某些人中，观察到了过度晒伤反应所表现出的光敏性。使用强力霉素时，患者应尽量减少或避免暴露于自然或人工阳光下（晒黑床或UA / B治疗）。如果患者在使用强力霉素时需要出门在外，则应穿宽松的衣服以保护皮肤免受日晒，并与医生讨论其他防晒措施。最初有晒伤迹象时应停止治疗。
• 同时使用强力霉素可能会使口服避孕药无效。
• 用四环素类药物（包括强力霉素）观察到了自身免疫综合征，包括药物引起的狼疮样综合征，自身免疫性肝炎，血管炎和血清病。症状可能表现为关节痛，发烧，皮疹和不适。应当提醒患有此类症状的患者立即停药并寻求医疗帮助。
• 应建议患者注意强力霉素治疗可能引起的皮肤，疤痕，牙齿或牙龈变色。
• 完全按照指示服用强力霉素40 mg。每天早晨将剂量增加到40 mg以上，可能会增加细菌产生耐药性的可能性，将来也无法用其他抗菌药物治疗。

患者信息

强力霉素（USP），40毫克胶囊

开始服用40 mg强力霉素之前，每次补充时，请阅读此患者信息。可能有新的信息。此信息不会代替您的医生谈论您的医疗状况或治疗。

什么是强力霉素40毫克？

强力霉素40毫克是四环素类药物。强力霉素40 mg是一种处方药，用于成年人，仅用于治疗由酒渣鼻引起的丘疹或or碰（丘疹和脓疱）。强力霉素40 mg不能减轻酒渣鼻引起的发红。

强力霉素40 mg不应用于治疗或预防感染。

不知道强力霉素40 mg是否为：

• 有效期超过16周。
• 安全使用超过9个月。
• 对儿童安全有效。多西环素40 mg不应用于8岁以下的婴幼儿，因为它可能会导致婴幼儿牙齿变色。

谁不应该服用强力霉素40毫克？

如果您对强力霉素或其他四环素类药物过敏，请勿服用强力霉素40 mg。如果您不确定，请向您的医生或药剂师索要这些药物的清单。

服用强力霉素40毫克之前，我应该告诉我的医生什么？

在服用强力霉素40毫克之前，请告知您的医生是否：

• 有肾脏问题。
• 有肝脏问题。
• 有腹泻或水样便。
• 有视力问题。
• 做了胃手术（胃手术）。
• 口腔或阴道有酵母菌或真菌感染。
• 有其他疾病。
• 正在怀孕或打算怀孕。强力霉素40 mg可能会伤害未出生的婴儿。孕妇服用强力霉素40 mg可能会对宝宝的骨骼和牙齿的生长造成严重的副作用。停止服用强力霉素40毫克，如果您在服用强力霉素40毫克时怀孕，应立即致电医生。
• 正在母乳喂养或计划母乳喂养。强力霉素40 mg可能会进入您的母乳，并可能伤害您的宝宝。如果您服用强力霉素40毫克，请咨询您的医生以最佳方式喂养宝宝。您和您的医生应决定是否服用强力霉素40 mg或母乳喂养。您不应该两者都做。

如果您是男性且有性伴侣的男性，并且您打算在接受强力霉素40 mg治疗时随时怀孕，则不应服用强力霉素40 mg。

告诉您的医生您所服用的所有药物，包括处方药和非处方药，维生素和草药补品。强力霉素40 mg与其他药物可能互相影响，导致严重的副作用。

尤其要告诉医生您是否服用：

• 避孕药。强力霉素40 mg可能会降低避孕药的功效。与您的医生谈谈服用40 mg强力霉素时可以使用哪种类型的节育措施来预防怀孕。
• 一种血液稀释剂。
• 青霉素（抗菌药物）。
• 含有铝，钙或镁的质子泵抑制剂或抗酸剂。
• 含铁或水杨酸铋的产品。
• 含有异维A酸或阿维A酸的口服药物。
• 一种治疗癫痫发作的药物，例如卡马西平或苯妥英钠。

如果您不确定，请向您的医生或药剂师索要完整的药物清单。

知道你吃的药。保留您的药物清单，并在您购买新药时交给医生和药剂师。

我应该如何服用强力霉素40毫克？

• 完全按照医生的处方服用强力霉素40毫克。服用超过规定剂量的药物可能会增加副作用的机率，包括细菌对40 mg强力霉素产生抗药性的机会。
• 每天早晨空腹服用1剂强力霉素40毫克。
• 您应该在饭前至少一小时或饭后两小时服用强力霉素40 mg。
• 服用多西环素40 mg，并加足量液体，以完全吞服胶囊并降低食道受刺激或溃疡的风险。食道是连接您的嘴和胃的导管。
• 如果您服用了过量的强力霉素40 mg，请立即致电医生。
• 您的医生可能会在用强力霉素40 mg治疗期间进行血液检查，以检查副作用。

服用强力霉素40毫克应该避免什么？

避免日光或人造阳光，例如日光浴棚或日光灯。您可能会严重晒伤。在阳光下时，请使用防晒霜并穿覆盖皮肤的衣服。

强力霉素40 mg可能有哪些副作用？

强力霉素40 mg可能会导致严重的副作用，包括：

• 危害未出生的婴儿。请参阅“服用强力霉素40毫克前我应该告诉医生什么？”
• 永久性牙齿变色。强力霉素40 mg可能会在牙齿发育期间使婴儿或儿童的牙齿永久变黄棕色。牙齿发育期间不应使用强力霉素40 mg。牙齿发育发生在怀孕的后半部分，从出生到8岁。请参阅“服用强力霉素40毫克前我应该告诉医生什么？”
• 肠感染（伪膜性结肠炎）。伪膜性结肠炎可与大多数抗生素发生，包括强力霉素40 mg。如果腹泻或大便带血，请立即致电医生。
• 免疫系统反应包括狼疮样综合症，肝炎和血液或淋巴血管发炎（血管炎）。停止服用40 mg强力霉素，如果出现关节痛，发烧，皮疹或身体虚弱，请立即告诉医生。
• 变色（色素沉着）。强力霉素40 mg可能会导致皮肤，疤痕，牙齿，牙龈，指甲和眼睛白变黑。
• 良性颅内高压症，也称为假肿瘤脑。这是大脑周围液体中存在高压的情况。这种肿胀可能导致视力改变和永久性视力丧失。停止服用强力霉素40 mg，如果您视力模糊，视力丧失或异常头痛，请立即告诉医生。

强力霉素40毫克最常见的副作用包括：

• 鼻子和喉咙酸痛
• 鼻窦感染
• 真菌感染
• 流感样症状
• 腹泻
• 胃（腹部）腹胀或疼痛
• 高血压（高血压）
• 某些血液检查改变

告诉您的医生您是否有任何困扰您的副作用或不会消失。

这些并不是强力霉素40 mg的所有可能的副作用。详情请咨询医生或药剂师。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。您也可以致电1-866-525-0688向Prasco实验室报告副作用。

我应该如何储存强力霉素40毫克？

• 在59°F至86°F（15°C至30°C）的室温下储存40 mg强力霉素。
• 将强力霉素40 mg放在密闭的容器中。
• 将强力霉素40 mg放在容器内，避光。

将强力霉素40 mg和所有药物存放在儿童接触不到的地方。

关于强力霉素40毫克的一般信息

有时出于患者信息手册中列出的目的以外的目的开出药物。在没有处方的情况下，请勿服用强力霉素40 mg。不要给别人多西环素40毫克，即使他们有与您相同的症状。可能会伤害他们。

该患者信息单张总结了有关强力霉素40 mg的最重要信息。如果您想了解更多信息，请咨询您的医生。您也可以要求医生或药剂师提供为卫生专业人员编写的信息。

强力霉素40毫克的成分是什么？

活性成分：强力霉素

非活性成分：羟丙甲纤维素，氧化铁红，氧化铁黄，甲基丙烯酸共聚物，聚乙二醇，聚山梨酯80，糖球，滑石，二氧化钛和柠檬酸三乙酯。

该患者信息已获得美国食品和药物管理局的批准。

销售单位：

普拉斯科实验室

梅森，OH 45040美国

所有商标均为其各自所有者的财产。

P52927-0

NDC 66993-815-30

普拉斯科

强力霉素（USP）

胶囊40毫克*

* 30毫克立即释放＆

10 mg延迟释放珠

仅接收

30粒

惰性成分：

羟丙甲纤维素，氧化铁红，氧化铁黄，甲基丙烯酸共聚物，聚乙二醇，聚山梨酯80，糖球，滑石粉，二氧化钛和柠檬酸三乙酯

剂量：每天一粒

存放在15°C-30°C（59°F-86°F）的受控室温下。

请将本品放在儿童不能接触的地方。

销售单位：

普拉斯科实验室

梅森，OH 45040美国

P52926-0

对于消费者

适用于强力霉素：口服胶囊，口服胶囊缓释，口服散剂，口服糖浆，口服片剂，口服片剂缓释

强力霉素的副作用-立即致电医生

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿液变黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，粪便颜色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 胰腺问题（胰腺炎）的迹象，例如非常严重的胃痛，非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
• 胸痛或压力或心跳加快。
• 无法通过尿液或无法通过多少尿液。
• 发烧，发冷或嗓子疼；任何无法解释的瘀伤或出血；或感到非常疲倦或虚弱。
• 喉咙发炎。
• 吞咽困难。
• 肌肉或关节疼痛。
• 快速呼吸。
• 冲洗。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 肤色改变。
• 腺体肿胀。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻（CDAD）的严重形式。有时，这会导致致命的肠道问题（结肠炎）。在服用抗生​​素期间或之后几个月，可能会发生CDAD。如果您有胃痛，痉挛或大便稀疏，水样或流血的大便，请立即致电医生。治疗腹泻之前，请先咨询医生。
• 这种药物（多西环素片剂和胶囊剂）使大脑中的压力升高。在大多数情况下，停止使用这种药物（强力霉素片和胶囊）后，这种情况会恢复正常。有时，即使停止使用这种药物（强力霉素片和胶囊），也可能会导致视力丧失，甚至无法消失。如果您有头痛或视力问题，例如视力模糊，双眼或视力下降，请立即致电医生。

其他强力霉素有哪些副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 不饿。
• 胃部不适或呕吐。
• 腹泻。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

对于医疗保健专业人员

适用于强力霉素：注射剂，口服胶囊，口服延迟释放胶囊，口服延迟释放片剂，口服药盒，复方口服粉剂，口服糖浆剂，口服片剂，口服和局部用药盒

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达26％）

常见（1％至10％）：窦性头痛

罕见（0.01％至0.1％）：font肿（婴儿），颅内良性高血压（假性脑瘤[症状包括视力模糊，盲sco，复视]），耳鸣

频率未报告：感觉不足，颅内压增高，感觉异常，嗜睡，昏迷，味觉下降，嗜睡，健忘症，暴露于阳光下的身体部位感觉异常，硬化治疗后神经麻痹

上市后报告：假性脑，头痛，头晕^[参考]

良性颅内高压导致永久性视力丧失。

一名无明显病史的70岁女性患者突然出现严重头痛，然后在初次服用此药约1​​5分钟后呕吐。患者还经历了记忆障碍。她不记得服药前下午的事件，也没有在提醒她后保留这些信息。事件持续了约30分钟，她被送往医院作进一步评估。不能引起其他原因，如中毒或外伤。到达医院后，患者能够记住下午的事件并可以保留新的信息，但是有关头痛发作后30分钟事件的健忘症仍然存在。患者的实验室检查结果，计算机断层扫描，MRI扫描，脑脊液和脑电图均未显示病理。当患者在两天后出院时，持续了30分钟的健忘症。消除其他症状原因后，由于剂量与症状发作之间密切相关，因此得出健忘症归因于该药物。 ^[参考]

其他

非常常见（10％或更多）：普通感冒（高达22％），流感症状（高达11％）

常见（1％至10％）：伤害/意外伤害，疼痛，感染，真菌感染，流行性感冒

罕见（0.01％至0.1％）：念珠菌感染/念珠菌病，潮红，胸骨后疼痛

未报告频率：不适，不敏感生物过度生长（超级感染）

上市后报告：虚弱^[参考]

胃肠道

很常见（10％或更多）：恶心（高达13.4％）

常见（1％至10％）：恶心/呕吐，牙痛，牙齿异常，消化不良，腹泻，牙周脓肿，胃酸消化不良，上腹痛，腹胀，腹痛，胃部不适，口干

罕见（0.1％至1％）：牙龈疼痛，烧心/胃炎

罕见（少于0.1％）：舌炎，吞咽困难，小肠结肠炎，生殖器部位的炎性病变（伴有念珠菌/念珠菌的过度生长），食道炎，食道溃疡，胰腺炎，假膜性结肠炎，艰难梭菌结肠炎，口腔炎

未报告频率：艰难梭菌相关性腹泻，食道刺激，溃疡，上腹部烧灼，黑色毛舌，牙齿变色/成人牙齿染色，呕吐，牙釉质发育不全，葡萄球菌小肠结肠炎

上市后报道：血性腹泻，结肠炎，便秘，浅表牙齿变色^[参考]

已有许多食管溃疡病例的报道。在大多数情况下，患者在就寝时间服用药物，通常没有足够的液体。患者常表现为严重的胸骨后疼痛和吞咽困难。溃疡一般在停药后一周内解决。在1例病例报告中，首次服用此药后，与食管炎有关的持续4天的严重打h。

服用四环素类抗生素的胶囊或片剂制剂的患者有食管炎和食道溃疡的报道。这些患者大多数都在睡觉前立即服用了该药。 ^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：关节痛/关节痛，背痛/背痛

罕见（0.1％至1％）：肌肉疼痛/肌痛^[Ref]

呼吸道

常见（1％至10％）：鼻咽炎，喉咙痛，鼻窦充血，咳嗽，鼻窦炎，支气管炎，鼻充血，咽喉痛

未报告频率：支气管痉挛

皮肤科

常见（1％至10％）：皮疹（包括斑丘疹，红斑疹），光敏反应/皮炎

稀有（0.01％至0.1％）：多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死溶解，剥脱性皮炎，光超声破碎，嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应（DRESS）

未报告频率：指甲变色，光毒性，光过敏反应，丝状皮疹，强直性解脓，脓疱疹

上市后报告：瘙痒，荨麻疹

四环素：

-未报告频率：色素沉着^[参考]

在一项双盲研究中，发现该药物比米诺环素和去甲环素更具光毒性。暴露在阳光下的身体区域感觉异常可能是晒伤反应的早期征兆。

可能的光过敏反应的病例报告描述了与该药物给药有关的面部和颈部鳞状红斑和囊泡。再次攻击后，同一区域出现了红斑，瘙痒和灼伤。

在澳大利亚军队中，每天有100毫克的疟疾预防药物在部署到东帝汶（位于靠近赤道的马来西亚群岛内的一组群岛）部署时，被记录在案。在135名士兵中，有22名士兵对低剂量的这种药物表现出光毒性反应，这种药物类似于严重的晒伤，并在阳光照射区域出现红斑。部队使用了含有氧苯甲酮的防晒霜。

评估了使用这种药物治疗布鲁氏菌病的11岁男孩的无痛棕色指甲变色。该药物最初用于布鲁氏菌病，但在男孩发展为光敏性时停止使用，但开始治疗后15天棕色指甲变色。除了褐色变色外，男孩的身体状况正常，并且变色在1个月内消失。 ^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：月经来潮，细菌性阴道炎，外阴阴道真菌感染

罕见（0.1％至1％）：阴道感染

未报告频率：阴道瘙痒，阴道炎

上市后报告：阴道念珠菌病/念珠菌病，肛门生殖器念珠菌病^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：高血压，血压升高

未报告频率：静脉炎（静脉注射）

肝的

普通（1％到10％）：AST增加

罕见（0.01％至0.1％）：肝功能异常，肝功能衰竭，肝炎，肝毒性，黄疸

未报告频率：急性肝细胞损伤，胆汁淤积反应，胆汁淤积性肝炎，脂肪肝变性，肝功能试验的短暂性升高^[参考]

新陈代谢

已经报道了非糖尿病患者的低血糖症。 ^[参考]

常见（1％至10％）：血液LDH升高，血糖升高

稀有（0.01％至0.1％）：食欲下降，卟啉症

未报告频率：低血糖，厌食^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：焦虑

未报告频率：困惑，沮丧，幻觉

过敏症

常见（1％至10％）：过敏反应（包括血管性水肿，系统性红斑狼疮加重，心包炎，过敏症，血清病，过敏性紫癜，低血压，呼吸困难，心动过速，周围性水肿，荨麻疹）

未报告频率：过敏反应（包括荨麻疹，血管神经性水肿，过敏性休克，过敏反应，过敏样反应，过敏性紫癜，血清病，低血压，心包炎，系统性红斑狼疮加重，呼吸困难，周围水肿，心动过速）

上市后报告：轻度过敏反应^[参考]

血液学

罕见（0.01％至0.1％）：溶血性贫血，血小板减少症，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多

未报告频率：凝血酶原时间增加，白细胞减少症，血小板减少性紫癜^[参考]

肾的

稀有（0.01％至0.1％）：BUN /血液尿素增加（与剂量有关）

未报告频率：急性肾衰竭^[参考]

内分泌

长期使用四环素与甲状腺的微观棕黑色变色有关。甲状腺功能异常尚未见报道。 ^[参考]

稀有（0.01％至0.1％）：甲状腺镜下棕黑色变色^[参考]

眼科

未报告的频率：复视，乳头水肿，视力丧失（与药物性良性颅内高压相关），结膜炎，眼眶水肿^[参考]

免疫学的

四环素：

-未报告频率：自身免疫综合征

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

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通常的成人痤疮剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

放线菌病的成人剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

通常的成人阿米巴病剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

通常的成人剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成人包膜结膜炎的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

支原体肺炎的常规成人剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成年人肺炎的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100 mg或每6小时50 mg）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

沙眼通常的成人剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成人上呼吸道感染的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成人细菌感染的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成年人尿路感染的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成年人支气管炎的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

成年人皮疹的常用剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂，则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量（每12小时100毫克或每6小时50毫克）。
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-用于链球菌感染时，治疗时间应为10天。

用途：
-用于以下感染的治疗：鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣（角化病）；由于嗜血杆菌而产生的类c虫；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；胎儿弯曲杆菌感染；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，可用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染；克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：苍白螺旋体亚种引起的偏航百变；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

正常的成年剂量

IV ：
-初始剂量：第一天静脉注射200 mg，分1或2次输注
-维持剂量：每天100至200毫克

口语：
大多数产品：
-初始剂量：第一天口服200 mg，分2次服用（每12小时100 mg）
-维持剂量：每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服100 mg

Doryx（R）MPC ：
-初始剂量：第一天口服240毫克，分两次服用（每12小时120毫克）
-维持剂量：每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染（尤其是慢性尿路感染）：每12小时口服120 mg

评论：
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度； 200毫克剂量可以分1或2输注。
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-With trachoma, infectious agent is not always eliminated (as assessed by immunofluorescence).
-When used in streptococcal infections, duration of therapy should be 10 days.

用途：
-For the treatment of the following infections: Psittacosis (ornithosis) due to Chlamydophila psittaci; chancroid due to Haemophilus ducreyi; relapsing fever due to Borrelia recurrentis; Campylobacter fetus infections; bartonellosis due to Bartonella bacilliformis; trachoma or inclusion conjunctivitis due to Chlamydia trachomatis; respiratory tract infections due to Mycoplasma pneumoniae
-For the treatment of infections due to the following bacteria when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug: Escherichia coli; Enterobacter aerogenes; Shigella species; Acinetobacter species; respiratory tract infections due to H influenzae or Klebsiella species; upper respiratory infections due to Streptococcus pneumoniae; urinary tract infections due to Klebsiella species
-When penicillin is contraindicated, as an alternative agent for the treatment of the following infections: Yaws due to Treponema pallidum subspecies pertenue; listeriosis due to Listeria monocytogenes; Vincent's infection due to Fusobacterium fusiforme; actinomycosis due to Actinomyces israelii; infections due to Clostridium species
-As adjunctive therapy for: Acute intestinal amebiasis; severe acne

Usual Adult Dose for Bartonellosis

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections (especially chronic urinary tract infections): 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections (especially chronic urinary tract infections): 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-With trachoma, infectious agent is not always eliminated (as assessed by immunofluorescence).
-When used in streptococcal infections, duration of therapy should be 10 days.

用途：
-For the treatment of the following infections: Psittacosis (ornithosis) due to Chlamydophila psittaci; chancroid due to Haemophilus ducreyi; relapsing fever due to Borrelia recurrentis; Campylobacter fetus infections; bartonellosis due to Bartonella bacilliformis; trachoma or inclusion conjunctivitis due to Chlamydia trachomatis; respiratory tract infections due to Mycoplasma pneumoniae
-For the treatment of infections due to the following bacteria when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug: Escherichia coli; Enterobacter aerogenes; Shigella species; Acinetobacter species; respiratory tract infections due to H influenzae or Klebsiella species; upper respiratory infections due to Streptococcus pneumoniae; urinary tract infections due to Klebsiella species
-When penicillin is contraindicated, as an alternative agent for the treatment of the following infections: Yaws due to Treponema pallidum subspecies pertenue; listeriosis due to Listeria monocytogenes; Vincent's infection due to Fusobacterium fusiforme; actinomycosis due to Actinomyces israelii; infections due to Clostridium species
-As adjunctive therapy for: Acute intestinal amebiasis; severe acne

Usual Adult Dose for Acne Rosacea

40 mg orally once a day in the morning

评论：
-The 40 mg capsule formulation
-This product should be taken on an empty stomach, preferably at least 1 hour prior to or 2 hours after meals.
-No meaningful effect shown for generalized erythema of rosacea.
-Safety and efficacy have not been established beyond 9 months and 16 weeks, respectively.
-This product has not been evaluated for treatment of erythematous, telangiectatic, or ocular components of rosacea.

Use: For the treatment of only inflammatory lesions (papules and pustules) of rosacea

Usual Adult Dose for Inhalation Bacillus anthracis

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论：
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议：
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间：
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽：
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例：7至10天

评论：
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息，请参考当前指南。

皮肤炭疽杆菌的成人剂量

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论：
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议：
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间：
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽：
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例：7至10天

评论：
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息，请参考当前指南。

预防炭疽的常用成人剂量

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论：
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议：
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间：
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽：
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例：7至10天

评论：
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息，请参考当前指南。

布鲁氏菌病的成人剂量

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-Coadministration with streptomycin is recommended.
-According to some experts, this drug should be used with rifampin for at least 6 to 8 weeks; current guidelines should be consulted for additional information.

Use: For the treatment of brucellosis due to Brucella species

Usual Adult Dose for Cholera

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of cholera due to Vibrio cholerae

Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Pan American Health Organization (PAHO) Recommendations: 300 mg orally once

评论：
-Recommended for the treatment of infectious diarrhea due to V cholerae O1 or O139
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人衣原体感染的常用剂量

Uncomplicated urethral, endocervical, or rectal infection :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day

Alternative regimen for uncomplicated urethral or endocervical infection :
-Delayed-release tablets: 200 mg orally once a day

Duration of therapy: 7 days

评论：
-These regimens (100 mg orally twice a day and 200 mg orally once a day) have been recommended by the US CDC for the treatment of chlamydial infections; current guidelines should be consulted for additional information.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Uses: For the treatment of uncomplicated urethral, endocervical, or rectal infections due to C trachomatis

附睾炎的成人剂量-性传播

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: At least 10 days

Use: For the treatment of acute epididymo-orchitis due to C trachomatis or Neisseria gonorrhoeae

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 10 days

评论：
-With ceftriaxone, the recommended regimen for acute epididymitis most likely due to sexually transmitted chlamydia and gonorrhea
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息，请参考当前指南。

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 7 days

Alternate single visit dose :
-Most products: 300 mg orally initially followed in 1 hour by a second 300 mg dose
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 360 mg orally initially followed in 1 hour by a second 360 mg dose

评论：
-Not recommended for anorectal infections in men.

Use: For the treatment of uncomplicated gonorrhea due to N gonorrhoeae

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 7 days

评论：
-With ceftriaxone (or cefixime), recommended for uncomplicated infections of the cervix, urethra, or rectum as an alternative second antimicrobial in patients with azithromycin allergy
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息，请参考当前指南。

腹股沟肉芽肿的常规成人剂量

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of granuloma inguinale due to Klebsiella granulomatis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day
Duration of therapy: At least 3 weeks and until all lesions have completely healed

评论：
-Recommended as an alternative regimen
-Another antibiotic (eg, an aminoglycoside such as gentamicin) may be added if no improvement is observed after several days.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人性淋巴肉芽肿的常规剂量

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of lymphogranuloma venereum due to C trachomatis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 21 days

评论：
-Recommended as the preferred regimen
-Patients should be clinically monitored until signs/symptoms have resolved.
-Prolonged therapy may be needed for HIV-infected patients; delay in symptom resolution may occur.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息，请参考当前指南。

非淋菌性尿道炎的成人剂量

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 7 days

评论：
-According to the US CDC, this (100 mg orally twice a day) is a recommended regimen for chlamydial urethritis; current guidelines should be consulted for additional information.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: For the treatment of nongonococcal urethritis due to C trachomatis or Ureaplasma urealyticum

Usual Adult Dose for Malaria Prophylaxis

Most products: 100 mg orally once a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally once a day

评论：
-Prophylaxis should start 1 to 2 days before travel to endemic area; should continue daily while in malarious areas and for 4 weeks after leaving such areas
-Prophylaxis with this drug should not exceed 4 months.

Use: For prophylaxis of malaria due to Plasmodium falciparum in short-term travelers (less than 4 months) to areas with chloroquine and/or pyrimethamine-sulfadoxine resistant strains

US CDC Recommendations: 100 mg orally once a day

评论：
-Recommended for prophylaxis in all areas
-Not recommended for use during pregnancy.
-有关更多信息，请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Malaria

美国疾病预防控制中心建议：
-Uncomplicated malaria: 100 mg orally twice a day for 7 days
-Severe malaria: 100 mg orally or IV twice a day for 7 days

评论：
-With quinine, recommended for uncomplicated malaria due to chloroquine-resistant P falciparum
-With quinine and primaquine, recommended for uncomplicated malaria due to chloroquine-resistant P vivax
-With quinine, recommended for severe malaria
-有关更多信息，请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Periodontitis

20 mg orally twice a day for up to 9 months

评论：
-The 20 mg capsule or tablet formulation
-This product should be taken at least 1 hour prior to or 2 hours after meals.
-Safety and efficacy have not been established beyond 12 months and 9 months, respectively.

Use: As an adjunct to scaling and root planing to promote attachment level gain and to reduce pocket depth in patients with periodontitis

Usual Adult Dose for Plague

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of plague due to Yersinia pestis

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day or 200 mg orally or IV once a day
Duration of therapy: 10 to 14 days (or until 2 days after fever subsides)

评论：
-In general, recommended as an alternative regimen for the treatment of plague
-IV therapy should be started as soon as plague suspected; may switch to oral therapy once patient improves
-有关更多信息，请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Plague Prophylaxis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 7 days

评论：
-Recommended as a preferred agent for postexposure prophylaxis in patients with known exposure to plague (eg, close contact with pneumonic plague patient, direct contact with infected body fluids/tissues)
-有关更多信息，请参考当前指南。

成人感染立克次体的剂量

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Uses: For the treatment of rickettsial infections including Rocky Mountain spotted fever (RMSF), typhus fever and the typhus group, Q fever, rickettsialpox, and tick fevers due to Rickettsia species

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day

治疗时间：
-RMSF, ehrlichiosis: At least 3 days after fever subsides and until evidence of clinical improvement
-Anaplasmosis: 10 days

评论：
-Recommended as drug of choice for all tickborne rickettsial diseases
-Tickborne rickettsial diseases include RMSF due to Rickettsia rickettsii, other spotted fever group rickettsioses due to R parkeri and Rickettsia species 364D, Ehrlichia chaffeensis ehrlichiosis (ie, human monocytic ehrlichiosis), other ehrlichioses due to E ewingii and E muris-like agent, and anaplasmosis due to Anaplasma phagocytophilum (ie, human granulocytic anaplasmosis).
-The usual minimum duration of therapy for RMSF and ehrlichiosis is 5 to 7 days (total); severe/complicated disease may require longer therapy.
-According to some experts, typical duration of therapy for ehrlichiosis is 7 to 14 days.
-有关更多信息，请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Q Fever

IV ：
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语：
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论：
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Uses: For the treatment of rickettsial infections including Rocky Mountain spotted fever (RMSF), typhus fever and the typhus group, Q fever, rickettsialpox, and tick fevers due to Rickettsia species

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day

治疗时间：
-RMSF, ehrlichiosis: At least 3 days after fever subsides and until evidence of clinical improvement
-Anaplasmosis: 10 days

评论：
-Recommended as drug of choice for all tickborne rickettsial diseases
-Tickborne rickettsial diseases include RMSF due to Rickettsia rickettsii, other spotted fever group rickettsioses due to R parkeri and Rickettsia species 364D, Ehrlichia chaffeensis ehrlichiosis (ie, human monocytic ehrlichiosis), other ehrlichioses due to E ewingii and E muris-like agent, and anaplasmosis due to Anaplasma phagocytophilum (ie, human granulocytic anaplasmosis).
-The usual minimum duration of therapy for RMSF and ehrlichiosis is 5 to 7 days (total); severe/complicated disease may require longer therapy.
-According to some experts, typical duration of therapy for ehrlichiosis is 7 to 14 days.
-有关更多信息，请参考当前指南。

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

评论：
-Not the drug of choice for any type of staphylococcal infection
-The maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.

Use: For the treatment of skin and soft tissue infections due to Staphylococcus aureus when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug

IDSA Recommendations: 100 mg orally or IV every 12 hours

评论：
-Recommended as oral therapy for skin and soft tissue infections due to methicillin-susceptible and methicillin-resistant S aureus, bacillary angiomatosis, bubonic plague, tularemia, and infections after human bites
-Recommended as oral therapy for purulent cellulitis (cellulitis associated with purulent drainage/exudate without a drainable abscess) due to methicillin-resistant S aureus
-With other agents, recommended as a part of an IV regimen for necrotizing infections of the skin, fascia, and muscle due to Aeromonas hydrophila or V vulnificus
-Recommended oral or IV therapy for infections after animal bites
-Recommended duration of therapy for bacillary angiomatosis is 2 weeks to 2 months
-有关更多信息，请参考当前指南。

梅毒的通常成人剂量-早期

Early :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 2 weeks

More than 1-year duration :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
治疗时间：4周

For the treatment of primary or secondary syphilis, some manufacturers recommend: 300 mg/day orally (in divided doses) or IV for at least 10 days

评论：
-Penicillin is the drug of choice.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: When penicillin is contraindicated, as alternative therapy for syphilis due to T pallidum

美国疾病预防控制中心建议：
-Primary or secondary syphilis: 100 mg orally twice a day for 14 days
-Latent syphilis: 100 mg orally twice a day for 28 days

评论：
-Recommended for nonpregnant penicillin-allergic patients
-Penicillin-allergic pregnant patients or penicillin-allergic patients whose compliance cannot be ensured should be desensitized and treated with benzathine penicillin.
-有关更多信息，请参考当前指南。

梅毒的成人剂量-潜伏

Early :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 2 weeks

More than 1-year duration :
-Most products: 100 mg oral

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