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盐酸多西环素延迟释放

药品类别 杂项抗疟药四环素
在本页面
  • 适应症和用法
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  • 过量
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  • 临床药理学
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适应症和用途

为减少耐药菌的产生并保持盐酸多西环素缓释片和其他抗菌药物的有效性,仅将多西环素缓释片用于治疗或预防已证实或强烈怀疑由多西环素引起的感染易感细菌。当可获得文化和药敏性信息时,在选择或修改抗菌疗法时应考虑它们。在缺乏此类数据的情况下,局部流行病学和易感性模式可能有助于经验性治疗的选择。

强力霉素是一种四环素类抗菌素,在以下状况或疾病中显示:

1.1 cket病感染

落基山发现了由立克次体引起的发烧,斑疹伤寒和斑疹伤寒,Q发烧,立克次体痘和壁虱热。

1.2性传播感染

沙眼衣原体引起的尿道,宫颈内或直肠感染无并发症。解脲支原体引起的非淋球菌性尿道炎。

沙眼衣原体引起的性病淋巴肉芽肿。
克雷伯氏菌肉芽肿引起的腹股沟肉芽肿
淋病奈瑟菌引起的单纯性淋病。
环状杆菌杜克雷嗜血杆菌引起。

1.3呼吸道感染

肺炎支原体引起的呼吸道感染。
鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病)。

由于已显示以下几类微生物的许多菌株对强力霉素具有抗性,因此建议进行培养和药敏试验。

当细菌学检查表明对药物有适当的敏感性时,强力霉素可用于治疗以下微生物引起的感染:

流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染。
克雷伯菌属引起的呼吸道感染。
肺炎链球菌引起的上呼吸道感染。

1.4特定细菌感染

反复发生的布鲁反复发热。
鼠疫耶尔森氏菌引起的鼠疫
Tularemia由于土拉弗朗西斯菌
霍乱弧菌引起的霍乱
胎儿弯曲杆菌引起的弯曲杆菌感染。
因布鲁菌属(与链霉素)而引起的布鲁氏菌病。
细菌性巴尔通体引起的巴尔通体病

由于已显示以下几类微生物的许多菌株对强力霉素具有抗性,因此建议进行培养和药敏试验。

当细菌学测试表明对药物有适当的敏感性时,强力霉素可用于治疗以下革兰氏阴性微生物引起的感染:

大肠杆菌
产气肠杆菌
志贺氏菌属
不动杆菌
克雷伯菌属引起的尿路感染。

1.5眼科感染

沙眼衣原体是由沙眼衣原体引起的,尽管通过免疫荧光法不能总消除传染病。

沙眼衣原体引起的结膜结膜炎。

1.6炭疽,包括吸入性炭疽(暴露后)

炭疽芽孢杆菌引起的炭疽,包括吸入性炭疽(暴露后):减少暴露于雾化的炭疽芽孢杆菌后的发病率或病情进展。

1.7青霉素禁忌时的部分感染的替代治疗

当禁忌青霉素时,强力霉素是治疗以下感染的替代药物:

梅毒螺旋体引起的梅毒

引起的梅毒螺旋体亚种雅司雅司病。

文森特氏菌由梭形杆菌引起。

以色列放线菌引起的放线菌病

梭状芽胞杆菌引起的感染。

1.8急性肠道阿米巴病和严重痤疮的辅助治疗

在急性肠道阿米巴病中,强力霉素可能是阿米比杀菌剂的有用辅助剂。在严重痤疮中,强力霉素可能是有用的辅助治疗。

1.9预防疟疾

对于在氯喹和/或乙胺嘧啶-磺胺多辛抗药性高的地区的短期旅行者(少于4个月),使用多西环素可预防恶性疟原虫引起的疟疾[见剂量和给药方法(2.2)患者咨询信息(17) ]。

剂量和给药

2.1常规剂量和给药

强力霉素的常用剂量和给药频率与其他四环素不同。超过推荐剂量可能会导致副作用增加。

成人:

  • 在治疗的第一天口服强力霉素的常规剂量为200毫克(每剂100毫克)
    12小时),然后每天维持100毫克的剂量。

  • 维持剂量可以单剂量或每12小时50 mg给药。在管理更严重的感染(尤其是尿路的慢性感染)时,建议每12小时服用100 mg。

小儿患者:

  • 对于所有体重不足45公斤且患有严重或危及生命的感染(例如炭疽,落基山斑疹热)的儿科患者,强力霉素的建议剂量为每12小时每公斤体重2.2毫克。体重45公斤或以上的小儿患者应接受成人剂量[见警告和注意事项(5.1)]

  • 对于病情较轻(大于8岁且体重小于45千克)的儿科患者,强力霉素的推荐剂量方案为每千克体重4.4毫克,在治疗的第一天分为两剂,然后进行维持剂量为每公斤体重2.2毫克(作为单日剂量或分为两次每日剂量)。对于体重超过45公斤的儿科患者,应使用成人的常规剂量。

建议给予足量的液体以及四环素类药物的胶囊和片剂形式,以冲洗药物并降低食道刺激和溃疡的风险[见不良反应(6.1)]。

如果发生胃刺激,可以与食物或牛奶一起使用强力霉素[见临床药理学(12)]。

当用于链球菌感染时,应继续治疗10天。

沙眼衣原体引起的单纯性尿道,子宫颈或直肠感染:每天两次,口服两次,每次100毫克,共7天。作为由沙眼衣原体引起的单纯性尿道或宫颈内感染的替代给药方案,每天一次口服200 mg,共7天。

成人单纯性淋球菌感染(男性肛门直肠感染除外):口服,每天两次,每次100毫克,共7天。作为替代的单次就诊剂量,应先服用300 mg stat,然后在一个小时内再服用300 mg。

支原体引起的非淋球菌性尿道炎(NGU):每天两次,口服两次,每次100毫克,共7天。

梅毒-早期:对青霉素过敏的患者应每天口服两次强力霉素100 mg,治疗2周。

梅毒病持续时间超过一年:对青霉素过敏的患者应每天口服两次强力霉素100 mg,每天两次,持续4周。

沙眼衣原体引起的急性附睾睾丸炎:每天两次,经口100 mg,至少10天。

2.2预防疟疾

对于成人,建议剂量为每天100毫克。对于8岁以上的儿童,建议的剂量为2 mg / kg,每天一次,直至成人剂量。预防措施应在前往疟疾地区之前1或2天开始。旅客应在疟疾流行地区每天持续进行预防措施,并在旅行者离开疟疾严重地区后持续4周。

2.3吸入性炭疽(接触后)

成人:口服强力霉素100毫克,每天两次,共60天。

儿童:体重不超过45公斤,体重2.2毫克/公斤,每天两次,连续60天。体重45公斤或以上的儿童应接受成人剂量。

2.4将平板电脑撒在Applesauce上

盐酸多西环素缓释片剂也可以通过小心地将片剂粉碎并将其内含物(缓释微丸)撒在一匙苹果酱中来服用。拆解片剂时,不得将延迟释放的药丸压碎或损坏。转移中丸粒的任何损失都会阻止使用该剂量。苹果酱/多西环素盐酸盐缓释片混合物应立即吞咽而不需咀嚼,如果需要,可在其后加一杯水。苹果酱不应该太热,并且应该足够柔软,可以不被咀嚼地吞下。如果无法立即服用预定剂量的苹果酱/多西环素盐酸盐缓释片,则应将混合物丢弃,不要储存以备后用。

剂量形式和强度

盐酸多西环素缓释片USP(50毫克)为黄色椭圆形片剂,一侧凹陷有“ T 0”,另一侧凹陷。每片片剂均含有特制的黄色至棕色多西环素盐酸盐颗粒,USP相当于50毫克多西环素。

盐酸多西环素缓释片USP,200毫克,呈黄色,椭圆形,刻痕片状,刻有“ T | 9”的一面,而另一面是浅色的。每片片剂均含有特制的黄色至棕色多西环素盐酸盐颗粒,USP相当于200毫克多西环素。

禁忌症

该药物禁止对四环素类药物过敏者使用。

警告和注意事项

5.1牙齿发育

在牙齿发育过程中使用四环素类药物(妊娠,婴儿期和儿童的后半部分,直至8岁)可能会导致牙齿永久变色(黄灰棕色)。在药物的长期使用中,这种不良反应更为常见,但是在反复短期疗程后已观察到这种不良反应。牙釉质发育不全也有报道。仅当预期的潜在益处超过严重或危及生命的情况(例如炭疽,落基山斑疹热)的风险时,才在8岁以下的儿科患者中使用强力霉素盐酸盐缓释片替代疗法。

梭菌难治性腹泻

据报道,几乎所有抗菌药物(包括强力霉素盐酸盐缓释片)的使用都使艰难梭状芽胞杆菌难治性腹泻(CDAD)发生,其严重程度从轻度腹泻到致命性结肠炎不等。用抗菌剂处理会改变结肠的正常菌群,导致艰难梭菌的过度生长。

艰难梭菌产生毒素A和B,这有助于CDAD的发展。产生高毒素的艰难梭菌菌株会增加发病率和死亡率,因为这些感染可能对抗菌治疗不利,可能需要行结肠切除术。所有在使用抗菌药物后出现腹泻的患者都必须考虑CDAD。有必要仔细的病史,因为据报道CDAD在服用抗菌药物后两个月内发生。

如果怀疑或证实了CDAD,则可能需要停止不针对艰难梭菌的抗菌剂的使用。应根据临床情况进行适当的液体和电解质管理,蛋白质补充,艰难梭菌的抗菌治疗以及手术评估。

5.3光敏性

在服用四环素的一些人中观察到夸张的晒伤反应所表现出的光敏性。应该建议易受阳光直射或紫外线照射的患者使用四环素药物会发生这种反应,并且在出现皮肤红斑的第一个证据时应停止治疗。

5.4微生物过度繁殖的潜力

与其他抗菌制剂一样,使用盐酸多西环素缓释片可能会导致包括真菌在内的不敏感生物的过度生长。如果发生双重感染,应停用抗菌药物并采取适当的治疗措施。

5.5严重的皮肤反应

据报道,接受强力霉素治疗的患者出现严重的皮肤反应,例如剥脱性皮炎,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合症,中毒性表皮坏死溶解以及嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)的药物反应[见不良反应(6)] 。如果发生严重的皮肤反应,应立即停用强力霉素,并应采取适当的治疗措施。

5.6颅内高压

颅内高压症(IH,假瘤性脑病)与四环素的使用有关,包括强力霉素盐酸盐缓释片。 IH的临床表现包括头痛,视力模糊,复视和视力丧失;胃镜检查可发现乳头水肿。超重或有IH病史的育龄妇女发生四环素相关IH的风险更大。避免同时使用异维A酸和盐酸多西环素缓释片,因为异维A酸也已知会引起假性肿瘤脑。

尽管IH通常在停药后消退,但存在永久性视力丧失的可能性。如果在治疗过程中发生视力障碍,应立即进行眼科评估。由于戒烟后数周内颅内压仍会升高,因此应监测患者直至病情稳定。

5.7骨骼发育

所有四环素在任何骨形成组织中均形成稳定的钙复合物。口服四环素每六个小时服用一次25 mg / kg的早产儿,腓骨生长率下降。当停药时,该反应显示为可逆的。

动物研究结果表明,四环素穿过胎盘,在胎儿组织中发现,并且对发育中的胎儿可能具有毒性作用(通常与骨骼发育迟缓有关)。在妊娠早期治疗的动物中也已经注意到了胚胎毒性的证据。如果在怀孕期间使用了四环素,或者如果患者在服用这些药物时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在危害。

5.8抗代谢作用

四环素类药物的抗厌氧作用可能导致BUN升高。迄今为止的研究表明,在肾功能受损的患者中使用强力霉素不会发生这种情况。

5.9疟疾

强力霉素可对疟原虫菌株的无性血液阶段提供实质性但不完全的抑制作用。

强力霉素不会抑制恶性疟原虫的性血液阶段配子细胞。完成此预防性治疗方案的受试者可能仍会将感染传播至流行地区以外的蚊子。

5.10耐药菌的发展

在没有被证实的或强烈怀疑的细菌感染或预防性指征的情况下处方多西环素盐酸盐缓释片剂不太可能为患者带来益处,并增加了产生耐药细菌的风险。

5.11长期治疗的实验室监测

在长期治疗中,应定期对器官系统进行实验室评估,包括造血,肾脏和肝脏研究。

不良反应

6.1临床试验经验

在一项多中心,随机,双盲,主动对照研究中评估了200 mg盐酸多西环素缓释片的安全性和有效性。每天口服一次200 mg强力霉素透明质酸缓释片,持续7天,与每天两次口服强力霉素100mg盐酸多西环素胶囊7天相比较,用于治疗患有单纯性泌尿生殖道沙眼衣原体感染的男性和女性。

盐酸多西环素缓释片中有99名(40.2%)受试者,200 mg治疗组和盐酸多西环素胶囊参考治疗组中的132名(53.2%)受试者报告了安全人群中的不良事件。多数AE强度较轻。两个治疗组中最常见的不良反应是恶心,呕吐,腹泻和细菌性阴道炎,表1。

表1:报告的不良反应大于或等于受试者的2%

盐酸多西环素延迟发布
片200毫克

N = 246

首选条款

n(%)

有任何AE的受试者

99(40.2)

恶心

33(13.4)

呕吐

20(8.1)

头痛

5(2.0)

腹泻

8(3.3)

腹部疼痛上

5(2.0)

阴道炎细菌

8(3.3)

外阴阴道真菌感染

5(2.0)

由于临床试验是在规定的条件下进行的,因此临床试验中观察到的不良反应率可能并不总是反映实际中观察到的不良反应率。

6.2售后经验

在多西环素的批准后使用过程中已确认出现以下不良反应。由于这些反应是从不确定大小的人群中自愿报告的,因此并非总是能够可靠地估计与药物暴露之间的因果关系。

由于口服强力霉素几乎完全吸收,对下肠道的副作用(特别是腹泻)很少见。在接受四环素类药物的患者中观察到以下不良反应:

胃肠道:肛门生殖器区域的厌食,恶心,呕吐,腹泻,舌炎,吞咽困难,小肠结肠炎,炎性病变(伴有单株过度生长)和胰腺炎。有肝毒性的报道。这些反应是由四环素的口服和胃肠外给药引起的。据报道,成人永久性牙列的表面变色,停药后可逆并进行专业的牙齿清洁。在牙齿发育期间使用四环素类药物可能会导致牙齿永久变色和牙釉质发育不全[见警告和注意事项(5.1)] 。据报道,接受四环素类药物的胶囊和片剂形式的患者会出现食管炎和食道溃疡。这些患者大多数在就寝前即刻服药[见剂量和用法(2.1)]。

皮肤:有丘疹和红斑皮疹,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,剥脱性皮炎和多形性红斑的报道。感光度已在上面讨论[请参阅警告和注意事项(5.3)]。

:已报道BUN升高,且明显与剂量有关[请参阅警告和注意事项(5.8)]。

过敏反应:荨麻疹,血管神经性水肿,过敏反应,类过敏性紫癜,血清病,心包炎,系统性红斑狼疮加重,药物反应以及嗜酸性粒细胞增多和全身症状(DRESS)。

血液:溶血性贫血,血小板减少,中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。

颅内高压: 颅内高压(IH,假性肿瘤脑)与四环素的使用有关[见警告和注意事项(5.6)]。

甲状腺变化:长期服用,四环素据报道可引起甲状腺黑色棕色微观变色。甲状腺功能未见异常发生。

药物相互作用

7.1抗凝药

由于已显示四环素会降低血浆凝血酶原活性,因此正在接受抗凝治疗的患者可能需要向下调整其抗凝剂量。

7.2青霉素

由于抑菌药可能会干扰青霉素的杀菌作用,因此建议避免与青霉素一起使用四环素。

7.3抗酸剂和铁制剂

含有铝,钙或镁的抗酸剂,次水杨酸铋和含铁制剂会削弱四环素的吸收。

7.4口服避孕药

同时使用四环素可能会使口服避孕药无效。

7.5巴比妥类药物和抗癫痫药

巴比妥类药物,卡马西平和苯妥英钠会降低强力霉素的半衰期。

7.6戊烷

四环素和Penthrane®(甲氧)的同时使用已报告导致致命的肾毒性。

7.7药物/实验室测试的相互作用

由于干扰荧光测试,尿儿茶酚胺可能会错误升高。

在特定人群中的使用

8.1怀孕

致畸作用

风险摘要

目前尚无关于孕妇使用强力霉素的适当且对照良好的研究。在人类怀孕期间,使用强力霉素进行治疗的大多数报道经验是短期,早期妊娠。没有人类数据可用于评估强力霉素对孕妇的长期治疗效果,例如提议用于治疗炭疽的治疗效果。专家对TERIS-致畸信息系统对怀孕期间使用强力霉素的经验发表的数据进行的专家审查得出的结论是,怀孕期间的治疗剂量不太可能造成重大致畸风险(数据的数量和质量被评估为不公平),但是数据不足以表明没有风险。 1个

数据

人数据

一项病例对照研究(18,515名先天性异常婴儿的母亲和32,804名无先天性异常婴儿的母亲)显示,在妊娠期间任何时候都与总畸形和强力霉素的使用之间存在微弱但在统计学上的显着相关性。接受强力霉素治疗的对照组为六十三名(0.19%),其中56名(0.30%)。当分析仅限于器官发生期间(即在妊娠的第二个月和第三个月)进行母体治疗时,则没有发现这种关联,除了仅基于两次暴露的病例与神经管缺陷的边缘关系外。 2

一项针对81例妊娠的小规模前瞻性研究描述了43名孕妇在孕早期用强力霉素治疗10天。所有母亲均报告其暴露的婴儿在1岁时是正常的。 3

非致畸作用: [参见警告和注意事项( 5.1,5.7 ]

8.2哺乳

风险摘要

四环素会从人乳中排出,但是,母乳喂养的婴儿对四环素(包括强力霉素)的吸收程度尚不清楚。哺乳期妇女短​​期使用不一定是禁忌的。母乳中长期暴露于强力霉素的影响尚不明确4 。由于使用强力霉素对婴儿进行护理可能会引起严重的不良反应,因此应考虑该药物对母亲的重要性,决定是否停止护理或停止使用该药物[请参阅警告和注意事项(5.1,5.7)。 ]

8.4小儿使用

由于四环素类药物对牙齿发育和生长的影响,仅在预期潜在益处超过严重或危及生命的风险时,才在8岁以下的儿科患者中使用盐酸多西环素缓释片疾病(例如炭疽,落基山斑热),特别是在没有其他疗法的情况下[请参阅警告和注意事项(5.1、5.7)和剂量和给药方法(2.1、2.3)]。

8.5老年用途

盐酸多西环素缓释片的临床研究未包括足够多的65岁及以上的受试者,无法确定他们与年轻受试者的反应是否不同。其他报告的临床经验尚未发现老年患者和年轻患者在反应方面的差异。

过量

如果过量,请停止用药,对症治疗并采取支持措施。透析不会改变血清半衰期,因此在治疗过量时无益。

描述

口服给药的强力霉素透明质酸缓释片(USP)含有缓释剂型的强力霉素透明质酸丸USP,一种广谱抗菌素,是从土霉素衍生而来的广谱抗菌剂。

盐酸强力霉素的结构式为:

分子式为C 22 H 24 N 2 O 8 •HCl•½C 2 H 6 O•½H 2 O,分子量为512.9。盐酸多西环素USP的化学名称为4-(二甲基氨基)-1,4,4α,5,5α,6,11,12α-八氢-3,5,10,12,12α-五羟基-6-甲基-1 ,11,二氧杂-2-萘甲酰胺一盐酸盐,与乙醇(2∶1)的化合物,一水合物。盐酸多西环素,USP是一种黄色结晶粉末,可溶于水以及碱金属氢氧化物和碳酸盐的溶液中。强力霉素对脂质的溶解度高,对钙结合的亲和力低。在正常人血清中高度稳定。强力霉素不会降解成表水形式。片剂中的非活性成分为:交联维酮,D&C Yellow#10铝色淀,羟丙甲纤维素2910,羟丙甲纤维素邻苯二甲酸酯,硬脂酸镁,甘露醇,微晶纤维素,聚维酮,硅化微晶纤维素,滑石粉和柠檬酸三乙酯。

USP溶出度测试待定。

临床药理学

12.1行动机制

强力霉素是一种抗菌药物[参见微生物学(12.4)]。

12.3药代动力学

对成年志愿者单剂量和多剂量盐酸多西环素缓释片200 mg给药后,平均血浆多西环素峰值浓度(C max )分别为4.6 mcg / mL和6.3 mcg / mL,中位t max为3小时;单次和多次给药后24小时的相应平均血浆浓度值分别为1.5 mcg / mL和2.3 mcg / mL。

吸收性

口服后强力霉素几乎完全吸收。

食物的作用

与空腹情况相比,单剂量服用强力霉素透明质酸缓释片100 mg高脂餐(包括牛奶)后,强力霉素的平均C max和AUC 0- 分别降低24%和13%。与空腹情况相比,单剂量给予多西环素的盐酸氢吗啡缓释片150 mg高脂餐(包括牛奶)后,多西环素的平均C max降低19%,AUC 0- 不变。这些减少的临床意义尚不清楚。盐酸多西环素缓释片的强力霉素生物利用度不受食物影响,200 mg不受食物影响,但禁食受试者的恶心发生率更高。可以不考虑进餐而服用200毫克片剂。

将盐酸多西环素缓释片撒在苹果酱上并加水或不加水服用时,多西环素的吸收程度没有变化,但吸收率略有增加。

消除

四环素被肝脏浓缩在胆汁中,并以高生物活性形式排泄到尿液和粪便中。肌酐清除率约为75 mL / min的个体,肾脏多西环素的排泄量约为72%/ 40小时。对于肌酐清除率低于10 mL / min的个体,此百分比可能会下降至1%至5%/ 72小时。

特定人群

肾功能不全的患者

研究表明,在肾功能正常和严重受损的患者中,强力霉素的血清半衰期(18至22小时)无显着差异。血液透析不会改变血清半衰期。

小儿患者

遵循标准护理的静脉和口服剂量对多西环素的稀疏浓度-时间数据进行的人群药代动力学分析对44名2至18岁儿童进行了定量计量的多西环素清除率,≥2至≤8岁儿童(中位数) [范围] 3.58 [2.27-10.82] L / h / 70千克,N = 11)与> 8至18岁的儿童(3.27 [1.11-8.12] L / h / 70千克,N = 33)无显着差异)。对于体重≤45kg的儿科患者,年龄≥2至≤8岁(中位[范围] 0.071 [0.041至0.202] L / kg / h,N = l0)的体重标准化多西环素CL无明显差异。 > 8至18岁(0.081 [0.035至0.126] L / kg / h,N = 8)。在体重> 45 kg的儿科患者中,≥2至≤8岁(0.050 L / kg / h,N = l)和≥8岁(0.044 [0.014])之间的体重标准化多西环素CL在临床上没有观察到显着差异。至0。121] L / kg / h,N = 25)。在仅接受口服(N = 19)或静脉内(N = 21)配方的小儿科患者队列中,口服和静脉注射的CL差异在临床上没有显着差异。

12.4微生物学

作用机理

强力霉素通过与30S核糖体亚基结合来抑制细菌蛋白质的合成。

强力霉素对多种革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌具有抑菌活性。

抵抗性

四环素之间的交叉耐药性很常见。

抗菌活性

已显示强力霉素在体外和临床感染中均对下列微生物的大多数分离物具有活性[见适应症和用法(1)]

- Negat IVE细菌

不动杆菌

芽孢杆菌

布鲁氏菌s P EC上课

胎儿弯曲杆菌

产气肠杆菌

大肠杆菌

图拉弗朗西斯菌

杜克伊嗜血杆菌

嗜血杆菌流感

肉芽孢杆菌

KL ebsiella规范上课

淋球菌

志贺氏菌规范上课

霍乱弧菌

ŸËrsinia

的Gr A M - P OS I T IVE细菌

炭疽芽孢杆菌

李斯特菌

肺炎链球菌

A不适用ERO双向Ç细菌

梭菌规范(E S)

梭形杆菌

痤疮丙酸杆菌

øħËř细菌

Norcardiae等有氧AC tinomyces

轮枝疏螺旋体

鹦鹉热衣原体

沙眼衣原体

肺炎支原体

立克次体

梅毒螺旋体

梅毒螺旋体亚种百日咳

解脲脲原体

P arasites

巴氏杆菌

阿米巴规范(E S)

恶性疟原虫*

*已发现强力霉素对恶性疟原虫的无性红细胞形式具有活性,但对恶性疟原虫的配子细胞不具有活性药物的确切作用机理尚不清楚。

药敏试验

有关此药物的药敏试验解释标准,相关试验方法和FDA认可的质量控制标准的详细信息,请参阅:https://www.fda.gov/STIC。

非临床毒理学

13.1致癌,诱变,生育力受损

尚未在动物中进行长期研究以评估强力霉素的致癌性。但是,在与相关抗菌药,土霉素(肾上腺和垂体肿瘤)和米诺环素(甲状腺肿瘤)相关的研究中,有证据表明大鼠具有致癌活性。同样,尽管尚未进行强力霉素的致突变性研究,但已报道了体外哺乳动物细胞测定中有关抗菌素(四环素,土霉素)的阳性结果。

口服多西环素的剂量高达250 mg / kg / day,对雌性大鼠的生育能力没有明显影响。尚未研究对男性生育力的影响。

13.2动物毒理学和/或药理学

在以下物种中,四环素类的成员产生了甲状腺的色素沉着:在大鼠中,土霉素,强力霉素,四环素PO 4和甲环素产生;在小猪中使用强力霉素,米诺环素,四环素PO 4和甲环素;在狗中使用强力霉素和米诺环素;在猴子的美满霉素。

在喂食低碘饮食的大鼠中,米诺环素,四环素PO 4 ,甲环素,强力霉素,四环素碱,盐酸四环素和盐酸四环素具有致甲状腺作用。这种促甲状腺作用伴随着高放射性碘的吸收。在给予相对高碘饮食的大鼠中,给予米诺环素还会产生大量甲状腺肿,并具有较高的放射性碘摄取量。

用这类药物治疗各种动物,还导致了甲状腺增生症的发生:大鼠和狗(米诺环素);在鸡中(金霉素);以及大鼠和小鼠(土霉素)。在用土霉素治疗的山羊和大鼠中已经观察到肾上腺增生。

动物研究结果表明,四环素穿过胎盘并在胎儿组织中发现。

临床研究

这是一项随机,双盲,主动控制,多中心试验,纳入了19位至45岁之间的495名受试者,入组前少于14天确诊为泌尿生殖道沙眼衣原体感染,或其伴侣。患有已知的泌尿生殖道沙眼衣原体感染阳性测试的受试者

这项研究的主要目的是评估多西环素透明质酸缓释片200 mg每天一次与多西环素透明质酸胶囊100 mg每天两次连续7天的疗效和安全性,以治疗单纯性泌尿生殖道沙眼衣原体感染。主要功效目标是在阴性对照试验中使用阴性核酸扩增试验(NAAT)来证明200 mg每日一次治疗方案的盐酸多西环素缓释片相对于100 mg每日两次治疗的强力霉素每日两次治疗方案的非劣效性mITT人群中的治愈访视(第28天)(在基线时为阳性且服用至少一天研究药物的受试者)。

表2:主要疗效结果-第28天沙眼衣原体的微生物学治愈

mITT人口

盐酸多西环素缓释片,每天一次200毫克
治愈率
(%)

盐酸多西环素胶囊,100毫克
每天两次
治愈率
(%)

区别

(%)

ñ

188

190

微生物固化,n(%)

163(86.7)

171(90.0)

-3.3%

95%置信区间的治愈率

-10.3、3.7

参考资料

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供应/存储和处理方式

盐酸多西环素缓释片USP的可用产品如下:

50 mg –每个黄色椭圆形片剂,一侧凹有“ T 0”,另一侧呈平纹,含有经过特殊涂覆的黄色至棕色多西环素盐酸盐颗粒,USP相当于50 mg多西环素。片剂以120瓶(NDC 0591-4550-22)的形式提供。

200 mg –每个黄色,椭圆形的刻痕片剂,在一侧刻有“ T | 9”,在另一侧刻有平纹,含有经过特殊涂覆的黄色至棕色多西环素盐酸盐颗粒,USP相当于200 mg多西环素。片剂以每瓶60瓶(NDC 0591-4575-60)的形式提供。

储存在25°C(77°F);允许在15°至30°C(59°至86°F)的范围内进行偏移[请参阅USP控制的室温]。

分配在USP中定义的密封,耐光的容器中。

患者咨询信息

应建议服用强力霉素预防疟疾的患者:

  • 目前尚无抗疟药(包括强力霉素)能保证预防疟疾。
  • 通过使用有助于避免与蚊子接触的个人保护措施来避免被蚊子咬伤,尤其是从黄昏到黎明(例如,呆在遮蔽区域,使用蚊帐,用衣服覆盖身体并使用有效的驱虫剂) )。
  • 强力霉素的预防:
    • 应该在前往疟疾地区之前1到2天开始,
    • 在患病地区和离开患病地区后,应每天继续进行治疗,
    • 从流行地区返回后,应再继续治疗4周,以免出现疟疾,
    • 不应超过4个月。

应建议所有服用强力霉素的患者:

  • 避免在接受强力霉素的同时避免过多的阳光或人造紫外线,并在发生光毒性(例如皮肤发疹等)时停止治疗。应考虑使用防晒霜或防晒霜[请参阅警告和注意事项(5.3)]。
  • 与多西环素一起大量饮用液体,以减少食道刺激和溃疡的风险[见不良反应(6.1)]。
  • 与食物一起服用时四环素的吸收减少,尤其是那些含钙的食物。但是,同时摄入食物或牛奶不会明显影响强力霉素的吸收[见药物相互作用(7.3)]。
  • 与含铝,钙或镁,水杨酸铋和含铁制剂的抗酸药合用时,四环素的吸收会降低[见药物相互作用(7.3)]。
  • 认为使用强力霉素可能会增加阴道念珠菌病的发病率。

腹泻是由抗菌素引起的常见问题,通常在停用抗菌素后会终止。有时在开始使用抗菌药物治疗后,即使在服用最后一剂抗菌药物后的两个月或更长时间,患者也会出现水样便和血便(有或没有胃痉挛和发烧)。如果发生这种情况,患者应尽快联系医生。

应劝告患者,包括强力霉素盐酸盐缓释片在内的抗菌药物只能用于治疗细菌感染。他们不治疗病毒感染(例如普通感冒)。当开具盐酸多西环素缓释片治疗细菌感染的处方时,应告知患者尽管在治疗过程中早期感觉好转是常见的,但应严格按照指示服用药物。跳过剂量或未完成整个疗程可能会(1)降低即刻治疗的有效性,并且(2)增加细菌产生耐药性的可能性,而盐酸多西环素缓释片或其他抗菌药物则无法治疗未来。

列出的品牌是其各自所有者的商标。

Teva Pharmaceuticals USA,Inc.
宾夕法尼亚州北威尔士19454

5/2020版

包装标签,主要显示面板

NDC 0591- 4550 -22

盐酸多西环素缓释片,美国药典50 mg *

请勿咀嚼或压碎片剂。

仅Rx

120片

梯娃

包装标签,主要显示面板

NDC 0591- 4575 -60

盐酸多西环素缓释片,美国药典200 mg *

请勿咀嚼或压碎片剂。

仅Rx

60片

梯娃

盐酸多西环素
盐酸多西环素片,延迟释放
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:0591-4550
行政途径口服DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
盐酸多西环素(无水多西环素)无水多西环素50毫克
非活性成分
成分名称强度
克罗维酮
D&C黄色编号10
羟纤维素2910(5 MPA.S)
羟邻苯二甲酸邻苯二甲酸酯(24%邻苯二甲酸酯,55 CST)
硬脂酸镁
曼尼托尔
微晶纤维素
聚维酮
滑石
柠檬酸三乙酯
产品特征
颜色黄色(包含黄色至棕色颗粒)得分2个
形状椭圆尺寸11毫米
味道印记代码T; 0
包含
打包
项目代码包装说明
1个NDC:0591-4550-22 1瓶装120片延迟释放
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
安达ANDA090134 2019年8月14日
盐酸多西环素
盐酸多西环素片,延迟释放
产品信息
产品类别人体处方药标签物品代码(来源) NDC:0591-4575
行政途径口服DEA时间表
活性成分/活性部分
成分名称实力基础强度
盐酸多西环素(无水多西环素)无水多西环素200毫克
非活性成分
成分名称强度
克罗维酮
D&C黄色编号10
羟纤维素2910(5 MPA.S)
羟邻苯二甲酸邻苯二甲酸酯(24%邻苯二甲酸酯,55 CST)
硬脂酸镁
曼尼托尔
微晶纤维素
聚维酮
滑石
柠檬酸三乙酯
产品特征
颜色黄色(包含黄色至棕色颗粒)得分2个
形状椭圆尺寸19毫米
味道印记代码T; 9
包含
打包
项目代码包装说明
1个NDC:0591-4575-60 1瓶装60片延迟释放
行销资讯
营销类别申请号或专着引用营销开始日期营销结束日期
安达ANDA090134 2019年8月14日
贴标机-Actavis Pharma,Inc.(119723554)
Actavis Pharma,Inc.

对于消费者

适用于强力霉素:口服胶囊,口服胶囊缓释,口服散剂,口服糖浆,口服片剂,口服片剂缓释

强力霉素的副作用-立即致电医生

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 出现肝脏问题的迹象,例如尿液变黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,粪便颜色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄。
  • 胰腺问题(胰腺炎)的迹象,例如非常严重的胃痛,非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
  • 胸痛或压力或心跳加快。
  • 无法通过尿液或无法通过多少尿液。
  • 发烧,发冷或嗓子疼;任何无法解释的瘀伤或出血;或感到非常疲倦或虚弱。
  • 喉咙发炎。
  • 吞咽困难。
  • 肌肉或关节疼痛。
  • 快速呼吸。
  • 冲洗。
  • 头晕或昏倒非常严重。
  • 肤色改变。
  • 腺体肿胀。
  • 阴道瘙痒或分泌物。
  • 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻(CDAD)的严重形式。有时,这会导致致命的肠道问题(结肠炎)。在服用抗生​​素期间或之后几个月,可能会发生CDAD。如果您有胃痛,痉挛或大便稀疏,水样或流血的大便,请立即致电医生。治疗腹泻之前,请先咨询医生。
  • 这种药物(多西环素片剂和胶囊剂)使大脑中的压力升高。在大多数情况下,停止使用这种药物(强力霉素片和胶囊)后,这种情况会恢复正常。有时,即使停止使用这种药物(强力霉素片和胶囊),也可能会导致视力丧失,甚至无法消失。如果您有头痛或视力问题,例如视力模糊,双眼或视力下降,请立即致电医生。

其他强力霉素有哪些副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 不饿。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 腹泻。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

对于医疗保健专业人员

适用于强力霉素:注射剂,口服胶囊,口服延迟释放胶囊,口服延迟释放片剂,口服药盒,复方口服粉剂,口服糖浆剂,口服片剂,口服和局部用药盒

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达26%)

常见(1%至10%):窦性头痛

罕见(0.01%至0.1%):font肿(婴儿),颅内良性高血压(假性脑瘤[症状包括视力模糊,盲sco,复视]),耳鸣

频率未报告:感觉不足,颅内压增高,感觉异常,嗜睡,昏迷,味觉下降,嗜睡,健忘症,暴露于阳光下的身体部位感觉异常,硬化治疗后神经麻痹

上市后报告:假性脑,头痛,头晕[参考]

良性颅内高压导致永久性视力丧失。

一名无明显病史的70岁女性患者突然出现严重头痛,然后在初次服用此药约1​​5分钟后呕吐。患者还经历了记忆障碍。她不记得服药前下午的事件,也没有在提醒她后保留这些信息。事件持续了约30分钟,她被送往医院作进一步评估。不能引起其他原因,如中毒或外伤。到达医院后,患者能够记住下午的事件并可以保留新的信息,但是有关头痛发作后30分钟事件的健忘症仍然存在。患者的实验室检查结果,计算机断层扫描,MRI扫描,脑脊液和脑电图均未显示病理。当患者在两天后出院时,持续了30分钟的健忘症。消除其他症状原因后,由于剂量与症状发作之间密切相关,因此得出健忘症归因于该药物。 [参考]

其他

非常常见(10%或更多):普通感冒(高达22%),流感症状(高达11%)

常见(1%至10%):伤害/意外伤害,疼痛,感染,真菌感染,流行性感冒

罕见(0.01%至0.1%):念珠菌感染/念珠菌病,潮红,胸骨后疼痛

未报告频率:不适,不敏感生物过度生长(超级感染)

上市后报告:虚弱[参考]

胃肠道

很常见(10%或更多):恶心(高达13.4%)

常见(1%至10%):恶心/呕吐,牙痛,牙齿异常,消化不良,腹泻,牙周脓肿,胃酸消化不良,上腹痛,腹胀,腹痛,胃部不适,口干

罕见(0.1%至1%):牙龈疼痛,烧心/胃炎

罕见(少于0.1%):舌炎,吞咽困难,小肠结肠炎,生殖器部位的炎性病变(伴有念珠菌/念珠菌的过度生长),食道炎,食道溃疡,胰腺炎,假膜性结肠炎,艰难梭菌结肠炎,口腔炎

未报告频率:艰难梭菌相关性腹泻,食道刺激,溃疡,上腹部烧灼,黑色毛舌,牙齿变色/成人牙齿染色,呕吐,牙釉质发育不全,葡萄球菌小肠结肠炎

上市后报道:血性腹泻,结肠炎,便秘,浅表牙齿变色[参考]

已有许多食管溃疡病例的报道。在大多数情况下,患者在就寝时间服用药物,通常没有足够的液体。患者常表现为严重的胸骨后疼痛和吞咽困难。溃疡一般在停药后一周内解决。在1例病例报告中,首次服用此药后,与食管炎有关的持续4天的严重打h。

服用四环素类抗生素的胶囊或片剂制剂的患者有食管炎和食道溃疡的报道。这些患者大多数都在睡觉前立即服用了该药。 [参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):关节痛/关节痛,背痛/背痛

罕见(0.1%至1%):肌肉疼痛/肌痛[Ref]

呼吸道

常见(1%至10%):鼻咽炎,喉咙痛,鼻窦充血,咳嗽,鼻窦炎,支气管炎,鼻充血,咽喉痛

未报告频率:支气管痉挛

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹(包括斑丘疹,红斑疹),光敏反应/皮炎

稀有(0.01%至0.1%):多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死溶解,剥脱性皮炎,光超声破碎,嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS)

未报告频率:指甲变色,光毒性,光过敏反应,丝状皮疹,强直性解脓,脓疱疹

上市后报告:瘙痒,荨麻疹

四环素:

-未报告频率:色素沉着[参考]

在一项双盲研究中,发现该药物比米诺环素和去甲环素更具光毒性。暴露在阳光下的身体区域感觉异常可能是晒伤反应的早期征兆。

可能的光过敏反应的病例报告描述了与该药物给药有关的面部和颈部鳞状红斑和囊泡。再次攻击后,同一区域出现了红斑,瘙痒和灼伤。

在澳大利亚军队中,每天有100毫克的疟疾预防药物在部署到东帝汶(位于靠近赤道的马来西亚群岛内的一组群岛)部署时,被记录在案。在135名士兵中,有22名士兵对低剂量的这种药物表现出光毒性反应,这种药物类似于严重的晒伤,并在阳光照射区域出现红斑。部队使用了含有氧苯甲酮的防晒霜。

评估了使用这种药物治疗布鲁氏菌病的11岁男孩的无痛棕色指甲变色。该药物最初用于布鲁氏菌病,但在男孩发展为光敏性时停止使用,但开始治疗后15天棕色指甲变色。除了褐色变色外,男孩的身体状况正常,并且变色在1个月内消失。 [参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):月经来潮,细菌性阴道炎,外阴阴道真菌感染

罕见(0.1%至1%):阴道感染

未报告频率:阴道瘙痒,阴道炎

上市后报告:阴道念珠菌病/念珠菌病,肛门生殖器念珠菌病[参考]

心血管的

常见(1%至10%):高血压,血压升高

未报告频率:静脉炎(静脉注射)

肝的

普通(1%到10%):AST增加

罕见(0.01%至0.1%):肝功能异常,肝功能衰竭,肝炎,肝毒性,黄疸

未报告频率:急性肝细胞损伤,胆汁淤积反应,胆汁淤积性肝炎,脂肪肝变性,肝功能试验的短暂性升高[参考]

新陈代谢

已经报道了非糖尿病患者的低血糖症。 [参考]

常见(1%至10%):血液LDH升高,血糖升高

稀有(0.01%至0.1%):食欲下降,卟啉症

未报告频率:低血糖,厌食[参考]

精神科

常见(1%至10%):焦虑

未报告频率:困惑,沮丧,幻觉

过敏症

常见(1%至10%):过敏反应(包括血管性水肿,系统性红斑狼疮加重,心包炎,过敏症,血清病,过敏性紫癜,低血压,呼吸困难,心动过速,周围性水肿,荨麻疹)

未报告频率:过敏反应(包括荨麻疹,血管神经性水肿,过敏性休克,过敏反应,过敏样反应,过敏性紫癜,血清病,低血压,心包炎,系统性红斑狼疮加重,呼吸困难,周围水肿,心动过速)

上市后报告:轻度过敏反应[参考]

血液学

罕见(0.01%至0.1%):溶血性贫血,血小板减少症,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多

未报告频率:凝血酶原时间增加,白细胞减少症,血小板减少性紫癜[参考]

肾的

稀有(0.01%至0.1%):BUN /血液尿素增加(与剂量有关)

未报告频率:急性肾衰竭[参考]

内分泌

长期使用四环素与甲状腺的微观棕黑色变色有关。甲状腺功能异常尚未见报道。 [参考]

稀有(0.01%至0.1%):甲状腺镜下棕黑色变色[参考]

眼科

未报告的频率:复视,乳头水肿,视力丧失(与药物性良性颅内高压相关),结膜炎,眼眶水肿[参考]

免疫学的

四环素:

-未报告频率:自身免疫综合征

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45. Lochhead J,Elston JS,《强力霉素引起的颅内高压》。 BMJ 326(2003):641-2

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

相关问题

  • 完成规定剂量后,多西环素会在体内停留多长时间?
  • 如果我对青霉素过敏,可以服用强力霉素吗?
  • 盐酸多西环素有什么作用?
  • 盐酸多西环素100毫克是磺胺类药物吗?
  • 服用强力霉素100mg时,您可以抽烟吗?
  • 我可以服用盐酸多西环素治疗链球菌性喉炎吗?
  • 将强力霉素与铁补充剂一起服用会有害吗?
  • 用强力霉素治疗痤疮会恶化我的皮肤吗?
  • 什么是治疗鼻窦感染的最佳抗生素?
  • 哪些抗生素可用于治疗肺炎?
  • 停用强力霉素后,我可以喝酒多久?

通常的成人痤疮剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

放线菌病的成人剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

通常的成人阿米巴病剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

通常的成人剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成人包膜结膜炎的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

支原体肺炎的常规成人剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成年人肺炎的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100 mg或每6小时50 mg)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

沙眼通常的成人剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成人上呼吸道感染的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成人细菌感染的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成年人尿路感染的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成年人支气管炎的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

成年人皮疹的常用剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

评论
-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-如果使用一水合物制剂,则初始口服剂量可以分为2或4个分次剂量(每12小时100毫克或每6小时50毫克)。
-对于沙眼,传染剂并非总是被消除(通过免疫荧光评估)。
-用于链球菌感染时,治疗时间应为10天。

用途
-用于以下感染的治疗:鹦鹉热衣原体引起的牛皮癣(角化病);由于嗜血杆菌而产生的类c虫;因复发性疏螺旋体引起的复发性发热;胎儿弯曲杆菌感染;杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;沙眼衣原体引起的沙眼或包涵结膜炎;肺炎支原体引起的呼吸道感染
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时,可用于治疗以下细菌引起的感染:大肠杆菌;产气肠杆菌;志贺氏菌属;不动杆菌属;流感H或克雷伯菌引起的呼吸道感染;肺炎链球菌引起的上呼吸道感染;克雷伯菌属引起的尿路感染
-禁忌使用青霉素时,作为治疗以下感染的替代药物:苍白螺旋体亚种引起的偏航百变;单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染;以色列放线菌引起的放线菌病;梭状芽胞杆菌引起的感染
-作为辅助治疗:急性肠道阿米巴病;严重痤疮

正常的成年剂量

IV
-初始剂量:第一天静脉注射200 mg,分1或2次输注
-维持剂量:每天100至200毫克

口语
大多数产品
-初始剂量:第一天口服200 mg,分2次服用(每12小时100 mg)
-维持剂量:每天一次口服100毫克或每12小时一次口服50毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服100 mg

Doryx(R)MPC
-初始剂量:第一天口服240毫克,分两次服用(每12小时120毫克)
-维持剂量:每天一次口服120毫克或每12小时一次口服60毫克
---更严重的感染(尤其是慢性尿路感染):每12小时口服120 mg

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-静脉内维持剂量取决于感染的严重程度; 200毫克剂量可以分1或2输注。
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-With trachoma, infectious agent is not always eliminated (as assessed by immunofluorescence).
-When used in streptococcal infections, duration of therapy should be 10 days.

用途
-For the treatment of the following infections: Psittacosis (ornithosis) due to Chlamydophila psittaci; chancroid due to Haemophilus ducreyi; relapsing fever due to Borrelia recurrentis; Campylobacter fetus infections; bartonellosis due to Bartonella bacilliformis; trachoma or inclusion conjunctivitis due to Chlamydia trachomatis; respiratory tract infections due to Mycoplasma pneumoniae
-For the treatment of infections due to the following bacteria when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug: Escherichia coli; Enterobacter aerogenes; Shigella species; Acinetobacter species; respiratory tract infections due to H influenzae or Klebsiella species; upper respiratory infections due to Streptococcus pneumoniae; urinary tract infections due to Klebsiella species
-When penicillin is contraindicated, as an alternative agent for the treatment of the following infections: Yaws due to Treponema pallidum subspecies pertenue; listeriosis due to Listeria monocytogenes; Vincent's infection due to Fusobacterium fusiforme; actinomycosis due to Actinomyces israelii; infections due to Clostridium species
-As adjunctive therapy for: Acute intestinal amebiasis; severe acne

Usual Adult Dose for Bartonellosis

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections (especially chronic urinary tract infections): 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections (especially chronic urinary tract infections): 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-With trachoma, infectious agent is not always eliminated (as assessed by immunofluorescence).
-When used in streptococcal infections, duration of therapy should be 10 days.

用途
-For the treatment of the following infections: Psittacosis (ornithosis) due to Chlamydophila psittaci; chancroid due to Haemophilus ducreyi; relapsing fever due to Borrelia recurrentis; Campylobacter fetus infections; bartonellosis due to Bartonella bacilliformis; trachoma or inclusion conjunctivitis due to Chlamydia trachomatis; respiratory tract infections due to Mycoplasma pneumoniae
-For the treatment of infections due to the following bacteria when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug: Escherichia coli; Enterobacter aerogenes; Shigella species; Acinetobacter species; respiratory tract infections due to H influenzae or Klebsiella species; upper respiratory infections due to Streptococcus pneumoniae; urinary tract infections due to Klebsiella species
-When penicillin is contraindicated, as an alternative agent for the treatment of the following infections: Yaws due to Treponema pallidum subspecies pertenue; listeriosis due to Listeria monocytogenes; Vincent's infection due to Fusobacterium fusiforme; actinomycosis due to Actinomyces israelii; infections due to Clostridium species
-As adjunctive therapy for: Acute intestinal amebiasis; severe acne

Usual Adult Dose for Acne Rosacea

40 mg orally once a day in the morning

评论
-The 40 mg capsule formulation
-This product should be taken on an empty stomach, preferably at least 1 hour prior to or 2 hours after meals.
-No meaningful effect shown for generalized erythema of rosacea.
-Safety and efficacy have not been established beyond 9 months and 16 weeks, respectively.
-This product has not been evaluated for treatment of erythematous, telangiectatic, or ocular components of rosacea.

Use: For the treatment of only inflammatory lesions (papules and pustules) of rosacea

Usual Adult Dose for Inhalation Bacillus anthracis

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例:7至10天

评论
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息,请参考当前指南。

皮肤炭疽杆菌的成人剂量

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例:7至10天

评论
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防炭疽的常用成人剂量

Most products: 100 mg orally or IV twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 60 days

评论
-Parenteral therapy is recommended only when oral therapy is not indicated and should not be continued over an extended period.
-Oral therapy should be started as soon as possible.
-Treatment duration of 60 days includes any parenteral therapy plus oral therapy.

Use: For the treatment of anthrax due to Bacillus anthracis (including inhalational anthrax [postexposure]) to reduce the incidence or progression of disease after exposure to aerosolized B anthracis

美国疾病预防控制中心建议
-IV: 200 mg IV initially then 100 mg IV every 12 hours
-Oral: 100 mg orally every 12 hours

治疗时间
Postexposure prophylaxis for B anthracis infection: 60 days

Systemic anthrax :
-When meningitis has been excluded: At least 2 weeks or until patient is clinically stable (whichever is longer)
-Patients exposed to aerosolized spores will require prophylaxis to complete an antimicrobial regimen of 60 days from onset of illness.

全身性皮肤性炭疽
-Bioterrorism-related cases: 60 days
-自然获得的病例:7至10天

评论
-Recommended as a preferred oral drug for postexposure prophylaxis and for the treatment of cutaneous anthrax without systemic involvement
-Recommended as an alternative IV protein synthesis inhibitor for systemic anthrax when meningitis has been excluded
-Recommended for all strains (regardless of penicillin susceptibility or if susceptibility unknown) when used for postexposure prophylaxis or cutaneous anthrax without systemic involvement
-Systemic anthrax includes anthrax meningitis, inhalation anthrax, injection anthrax, gastrointestinal anthrax, and cutaneous anthrax with systemic involvement, extensive edema, or lesions of the head or neck.
-有关更多信息,请参考当前指南。

布鲁氏菌病的成人剂量

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).
-Coadministration with streptomycin is recommended.
-According to some experts, this drug should be used with rifampin for at least 6 to 8 weeks; current guidelines should be consulted for additional information.

Use: For the treatment of brucellosis due to Brucella species

Usual Adult Dose for Cholera

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of cholera due to Vibrio cholerae

Infectious Diseases Society of America (IDSA) and Pan American Health Organization (PAHO) Recommendations: 300 mg orally once

评论
-Recommended for the treatment of infectious diarrhea due to V cholerae O1 or O139
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人衣原体感染的常用剂量

Uncomplicated urethral, endocervical, or rectal infection :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day

Alternative regimen for uncomplicated urethral or endocervical infection :
-Delayed-release tablets: 200 mg orally once a day

Duration of therapy: 7 days

评论
-These regimens (100 mg orally twice a day and 200 mg orally once a day) have been recommended by the US CDC for the treatment of chlamydial infections; current guidelines should be consulted for additional information.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Uses: For the treatment of uncomplicated urethral, endocervical, or rectal infections due to C trachomatis

附睾炎的成人剂量-性传播

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: At least 10 days

Use: For the treatment of acute epididymo-orchitis due to C trachomatis or Neisseria gonorrhoeae

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 10 days

评论
-With ceftriaxone, the recommended regimen for acute epididymitis most likely due to sexually transmitted chlamydia and gonorrhea
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息,请参考当前指南。

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 7 days

Alternate single visit dose :
-Most products: 300 mg orally initially followed in 1 hour by a second 300 mg dose
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 360 mg orally initially followed in 1 hour by a second 360 mg dose

评论
-Not recommended for anorectal infections in men.

Use: For the treatment of uncomplicated gonorrhea due to N gonorrhoeae

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 7 days

评论
-With ceftriaxone (or cefixime), recommended for uncomplicated infections of the cervix, urethra, or rectum as an alternative second antimicrobial in patients with azithromycin allergy
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息,请参考当前指南。

腹股沟肉芽肿的常规成人剂量

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of granuloma inguinale due to Klebsiella granulomatis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day
Duration of therapy: At least 3 weeks and until all lesions have completely healed

评论
-Recommended as an alternative regimen
-Another antibiotic (eg, an aminoglycoside such as gentamicin) may be added if no improvement is observed after several days.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人性淋巴肉芽肿的常规剂量

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of lymphogranuloma venereum due to C trachomatis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 21 days

评论
-Recommended as the preferred regimen
-Patients should be clinically monitored until signs/symptoms have resolved.
-Prolonged therapy may be needed for HIV-infected patients; delay in symptom resolution may occur.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.
-有关更多信息,请参考当前指南。

非淋菌性尿道炎的成人剂量

Most products: 100 mg orally twice a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 7 days

评论
-According to the US CDC, this (100 mg orally twice a day) is a recommended regimen for chlamydial urethritis; current guidelines should be consulted for additional information.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: For the treatment of nongonococcal urethritis due to C trachomatis or Ureaplasma urealyticum

Usual Adult Dose for Malaria Prophylaxis

Most products: 100 mg orally once a day
-Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally once a day

评论
-Prophylaxis should start 1 to 2 days before travel to endemic area; should continue daily while in malarious areas and for 4 weeks after leaving such areas
-Prophylaxis with this drug should not exceed 4 months.

Use: For prophylaxis of malaria due to Plasmodium falciparum in short-term travelers (less than 4 months) to areas with chloroquine and/or pyrimethamine-sulfadoxine resistant strains

US CDC Recommendations: 100 mg orally once a day

评论
-Recommended for prophylaxis in all areas
-Not recommended for use during pregnancy.
-有关更多信息,请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Malaria

美国疾病预防控制中心建议
-Uncomplicated malaria: 100 mg orally twice a day for 7 days
-Severe malaria: 100 mg orally or IV twice a day for 7 days

评论
-With quinine, recommended for uncomplicated malaria due to chloroquine-resistant P falciparum
-With quinine and primaquine, recommended for uncomplicated malaria due to chloroquine-resistant P vivax
-With quinine, recommended for severe malaria
-有关更多信息,请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Periodontitis

20 mg orally twice a day for up to 9 months

评论
-The 20 mg capsule or tablet formulation
-This product should be taken at least 1 hour prior to or 2 hours after meals.
-Safety and efficacy have not been established beyond 12 months and 9 months, respectively.

Use: As an adjunct to scaling and root planing to promote attachment level gain and to reduce pocket depth in patients with periodontitis

Usual Adult Dose for Plague

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Use: For the treatment of plague due to Yersinia pestis

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day or 200 mg orally or IV once a day
Duration of therapy: 10 to 14 days (or until 2 days after fever subsides)

评论
-In general, recommended as an alternative regimen for the treatment of plague
-IV therapy should be started as soon as plague suspected; may switch to oral therapy once patient improves
-有关更多信息,请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Plague Prophylaxis

US CDC Recommendations: 100 mg orally twice a day for 7 days

评论
-Recommended as a preferred agent for postexposure prophylaxis in patients with known exposure to plague (eg, close contact with pneumonic plague patient, direct contact with infected body fluids/tissues)
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人感染立克次体的剂量

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Uses: For the treatment of rickettsial infections including Rocky Mountain spotted fever (RMSF), typhus fever and the typhus group, Q fever, rickettsialpox, and tick fevers due to Rickettsia species

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day

治疗时间
-RMSF, ehrlichiosis: At least 3 days after fever subsides and until evidence of clinical improvement
-Anaplasmosis: 10 days

评论
-Recommended as drug of choice for all tickborne rickettsial diseases
-Tickborne rickettsial diseases include RMSF due to Rickettsia rickettsii, other spotted fever group rickettsioses due to R parkeri and Rickettsia species 364D, Ehrlichia chaffeensis ehrlichiosis (ie, human monocytic ehrlichiosis), other ehrlichioses due to E ewingii and E muris-like agent, and anaplasmosis due to Anaplasma phagocytophilum (ie, human granulocytic anaplasmosis).
-The usual minimum duration of therapy for RMSF and ehrlichiosis is 5 to 7 days (total); severe/complicated disease may require longer therapy.
-According to some experts, typical duration of therapy for ehrlichiosis is 7 to 14 days.
-有关更多信息,请参考当前指南。

Usual Adult Dose for Q Fever

IV
-Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
-Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

口语
Most Products :
-Initial dose: 200 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (100 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 100 mg orally once a day OR 50 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 100 mg orally every 12 hours

Doryx(R) MPC :
-Initial dose: 240 mg orally on the first day, given in 2 divided doses (120 mg every 12 hours)
-Maintenance dose: 120 mg orally once a day or 60 mg orally every 12 hours
---More severe infections: 120 mg orally every 12 hours

评论
-The IV maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.
-If using a monohydrate formulation, the initial oral dose may be given in 2 or 4 divided doses (100 mg every 12 hours or 50 mg every 6 hours).

Uses: For the treatment of rickettsial infections including Rocky Mountain spotted fever (RMSF), typhus fever and the typhus group, Q fever, rickettsialpox, and tick fevers due to Rickettsia species

US CDC Recommendations: 100 mg orally or IV twice a day

治疗时间
-RMSF, ehrlichiosis: At least 3 days after fever subsides and until evidence of clinical improvement
-Anaplasmosis: 10 days

评论
-Recommended as drug of choice for all tickborne rickettsial diseases
-Tickborne rickettsial diseases include RMSF due to Rickettsia rickettsii, other spotted fever group rickettsioses due to R parkeri and Rickettsia species 364D, Ehrlichia chaffeensis ehrlichiosis (ie, human monocytic ehrlichiosis), other ehrlichioses due to E ewingii and E muris-like agent, and anaplasmosis due to Anaplasma phagocytophilum (ie, human granulocytic anaplasmosis).
-The usual minimum duration of therapy for RMSF and ehrlichiosis is 5 to 7 days (total); severe/complicated disease may require longer therapy.
-According to some experts, typical duration of therapy for ehrlichiosis is 7 to 14 days.
-有关更多信息,请参考当前指南。

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

Initial dose: 200 mg IV on the first day, given in 1 or 2 infusions
Maintenance dose: 100 to 200 mg/day IV

评论
-Not the drug of choice for any type of staphylococcal infection
-The maintenance dose depends on the severity of the infection; the 200 mg dose may be given in 1 or 2 infusions.

Use: For the treatment of skin and soft tissue infections due to Staphylococcus aureus when bacteriological testing shows suitable susceptibility to this drug

IDSA Recommendations: 100 mg orally or IV every 12 hours

评论
-Recommended as oral therapy for skin and soft tissue infections due to methicillin-susceptible and methicillin-resistant S aureus, bacillary angiomatosis, bubonic plague, tularemia, and infections after human bites
-Recommended as oral therapy for purulent cellulitis (cellulitis associated with purulent drainage/exudate without a drainable abscess) due to methicillin-resistant S aureus
-With other agents, recommended as a part of an IV regimen for necrotizing infections of the skin, fascia, and muscle due to Aeromonas hydrophila or V vulnificus
-Recommended oral or IV therapy for infections after animal bites
-Recommended duration of therapy for bacillary angiomatosis is 2 weeks to 2 months
-有关更多信息,请参考当前指南。

梅毒的通常成人剂量-早期

Early :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 2 weeks

More than 1-year duration :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
治疗时间:4周

For the treatment of primary or secondary syphilis, some manufacturers recommend: 300 mg/day orally (in divided doses) or IV for at least 10 days

评论
-Penicillin is the drug of choice.
-The patient's sexual partner(s) should also be evaluated/treated.

Use: When penicillin is contraindicated, as alternative therapy for syphilis due to T pallidum

美国疾病预防控制中心建议
-Primary or secondary syphilis: 100 mg orally twice a day for 14 days
-Latent syphilis: 100 mg orally twice a day for 28 days

评论
-Recommended for nonpregnant penicillin-allergic patients
-Penicillin-allergic pregnant patients or penicillin-allergic patients whose compliance cannot be ensured should be desensitized and treated with benzathine penicillin.
-有关更多信息,请参考当前指南。

梅毒的成人剂量-潜伏

Early :
-Most products: 100 mg orally twice a day
---Alternatively, Doryx(R) MPC: 120 mg orally twice a day
Duration of therapy: 2 weeks

More than 1-year duration :
-Most products: 100 mg oral

1.工作原理

  • 强力霉素是一种抗生素,用于治疗由易感染的革兰氏阴性,革兰氏阳性,厌氧菌和其他细菌引起的多种感染。
  • 强力霉素衍生自1950年代首次制造的土霉素。
  • 强力霉素通过与核糖体亚基结合来抑制细菌蛋白质的合成,从而防止氨基酸连接在一起,从而发挥作用。没有蛋白质,细菌将无法运作。
  • 强力霉素具有抑菌作用,这意味着它可以阻止细菌繁殖,但不一定杀死它们。
  • 强力霉素属于四环素抗生素类药物。

2.优势

  • 有效对抗多种细菌的包括一些革兰氏阴性和阳性细菌,厌氧菌和一些寄生虫(如结肠小袋纤毛虫内阿米巴种类)。
  • 可用于治疗各种感染,例如呼吸道,泌尿生殖道区域,鼻窦和皮肤上的感染;一些示例包括:
  • 立克次体细菌引起的ick传播感染,例如落基山斑疹热和斑疹伤寒
  • 呼吸道感染,例如由流感嗜血杆菌肺炎链球菌肺炎支原体引起的感染
  • 某些衣原体引起的眼或泌尿生殖道感染
  • 粘膜炎,鼠疫,霍乱,弯曲杆菌和布鲁氏菌病
  • 梅毒和单纯性淋病。
  • 除痤疮的其他治疗方法外,还可使用。
  • 禁忌使用青霉素时有时用作青霉素的替代药物。
  • 通用强力霉素已上市。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 头痛,恶心,消化不良,关节或背部疼痛,鼻窦窦充血或皮疹。
  • 四环素,包括强力霉素,在骨形成组织中形成稳定的钙复合物。这会影响幼儿腓骨的生长速度和胎儿的骨骼发育。
  • 如果在牙齿发育的关键时期(例如怀孕的后半段或未满八岁的儿童)使用,可能会导致牙齿永久变色(通常为黄灰色棕色染色)或牙釉质发育不全(牙釉质欠发达)。长期使用的风险更大,但短期使用后已注意到。
  • 艰难梭菌相关性腹泻(严重,持续性腹泻)与大多数抗生素(包括强力霉素)有关。如果在使用强力霉素的两个月内出现持续性腹泻,请就医。
  • 使用抗生素(例如强力霉素)还与增加阴道念珠菌病(鹅口疮)的风险有关。
  • 交叉电阻很常见。这意味着,如果细菌对其他四环素具有抗性,则它们很可能对强力霉素具有抗性。
  • 可能不适合某些人,包括孕妇或哺乳期妇女以及8岁以下的儿童。
  • 可能与某些药物相互作用,包括抗凝剂,青霉素,抗酸剂或含铁制剂,抗癫痫药和口服避孕药。
  • 强力霉素可能会使您的皮肤对太阳更敏感,从而增加了晒伤的风险。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

强力霉素是治疗多种感染的有效抗生素。但是,通常不建议8岁以下的孩子或怀孕后半段的孕妇使用。

5.秘诀

  • 按照指示服用强力霉素。某些强力霉素的品牌和通用版本需要在饭前一小时或饭后两小时服用。确保知道何时服用品牌或通用版本的强力霉素。与其他一些四环素不同,强力霉素的吸收不受食物或牛奶的明显影响。
  • 确保服用强力霉素时保持水分。这可能有助于减少胃肠道副作用的发生率。
  • 严格按照指示并在预期的时间内服用强力霉素。除非您的医生指示,否则请勿将其用于治疗任何其他感染。强力霉素不能治疗由病毒引起的感染,例如感冒。
  • 接受强力霉素时,避免过度日晒或人工紫外线照射。如果皮肤发红或爆发,请寻求医疗建议。如果不可避免地要暴露在阳光下,请穿着防晒衣并在室外使用SPF50 +防晒霜。
  • 在停止使用强力霉素的几天至几个月内,如果您出现水样或血便,可能与胃痉挛或发烧有关,请立即咨询医生。
  • 一个疗程的强力霉素可能会增加女性阴道念珠菌病的风险。如果您出现阴道念珠菌病症状,请与您的医生或药剂师谈谈治疗方法。

6.响应和有效性

  • 口服后强力霉素几乎完全吸收。给药后两到三个小时内达到峰值浓度。但是,可能最多需要48小时才能消除与感染相关的症状。
  • 强力霉素通过肝脏在胆汁中浓缩,并通过尿液和粪便以活性形式排泄。

7.互动

与强力霉素相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用,或者与强力霉素一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与强力霉素相互作用的常见药物包括:

  • 氢酸,碳酸钙,氢氧化镁或碳酸氢钠等抗酸剂可能会影响强力霉素的吸收
  • 抗惊厥药,例如苯妥英钠,苯巴比妥或primidone
  • 水杨酸铋
  • 钙补充剂
  • 铁补充剂
  • 多种维生素
  • 口服避孕药(强力霉素可能降低含雌激素的口服避孕药的有效性)
  • 青霉素
  • 华法林。

通常,与食物一起服用时四环素的吸收会减少,尤其是那些含钙的食物。然而,多西环素的吸收似乎不受食物或牛奶影响的程度与其他四环素相同。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与强力霉素相互作用的常用药物。您应参考强力霉素的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

强力霉素。修订于01/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/doxycycline.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年6月10日。

已知总共有189种药物与强力霉素相互作用。

  • 13种主要药物相互作用
  • 146种中等程度的药物相互作用
  • 30种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与强力霉素相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与强力霉素的相互作用。

最常检查的互动

查看强力霉素与下列药物的相互作用报告。

  • 维甲酸(异维A酸)
  • Advil(布洛芬)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 氟康唑
  • 布洛芬
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 美托洛尔琥珀酸酯ER(美托洛尔)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 强的松
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 维生素(多种维生素)
  • 华法林
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 酸奶
  • Zantac(雷尼替丁)
  • Zyrtec(西替利嗪)

强力霉素的酒精/食物相互作用

与强力霉素有2种酒精/食物相互作用

强力霉素疾病相互作用

与强力霉素有3种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 肝毒性
  • 食道刺激

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。