艾司洛尔

什么是艾司洛尔？

艾司洛尔是一种β受体阻滞剂，用于使患有某些心律不整的人（使血液流进心脏的心脏上腔）的人保持心脏正常跳动。艾司洛尔用于心房颤动或房扑患者。

艾司洛尔还用于外科手术中，以帮助调节血压和心率。

艾司洛尔也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有严重的心脏病（“病窦综合征”或“ AV阻滞”），心跳非常缓慢，心力衰竭，肺动脉高压，或者您正在接受某些IV心脏或血压药物，则不应使用艾司洛尔治疗。

在紧急情况下，您可能无法告知护理人员您的健康状况。确保以后有任何照顾您的医生知道您收到艾司洛尔。

在服药之前

如果您对艾司洛尔过敏，或者您有以下情况，则不应使用艾司洛尔：

• 严重的心脏病，例如“病窦综合征”或“ AV阻滞”（二级或三级）；

• 导致您晕倒的心律缓慢的历史；

• 严重的心力衰竭；

• 肺动脉高压（肺和心脏血管内压力升高）；要么

• 您正在接受静脉（IV）心脏或血压药物（例如地尔硫卓，尼卡地平或维拉帕米）治疗的疾病。

如果可能，在您接受艾司洛尔之前，请告诉您的医生是否曾经：

• 一种称为Prinzmetal心绞痛的心脏病；

• 哮喘，慢性阻塞性肺疾病（COPD）或其他呼吸障碍；

• 糖尿病;

• 嗜铬细胞瘤（肾上腺肿瘤）；

• 甲状腺过度活跃；

• 过敏

• 肾脏疾病;

• 冠状动脉疾病（动脉硬化）；要么

• 周围血管疾病，例如雷诺氏综合症。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕。

使用这种药物时，请勿哺乳。

在紧急情况下，您可能无法告知护理人员您是孕妇还是母乳喂养。确保有任何照顾您怀孕的医生，或者您的宝宝知道您收到了这种药。

艾司洛尔如何服用？

艾司洛尔是作为静脉输液给予的。医护人员会给您注射。

接受艾司洛尔的同时，您的呼吸，血压，氧气水平和其他生命体征将受到密切关注。

如果我错过剂量怎么办？

因为您将在临床环境中接受艾司洛尔，所以您不太可能会错过剂量。

如果我服药过量怎么办？

由于艾司洛尔是在医疗机构中由医疗保健专业人员提供的，因此服用过量的可能性不大。

服用艾司洛尔时应该避免什么？

关于食物，饮料或活动的任何限制，请遵循医生的指示。

艾司洛尔的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助。呼吸困难；脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即告诉您的看护人：

• 头昏眼花的感觉，就像你可能昏昏欲睡；

• 心跳非常缓慢；

• 手或脚肿胀；

• 喘息，胸闷，呼吸困难；

• 呼吸弱或浅

• 静脉注射针周围的疼痛，肿胀，刺激，瘀伤或皮肤变化；

• 手脚冰凉；

• 高钾-恶心，心律缓慢或异常，无力，运动不畅;要么

• 低血糖-头痛，饥饿，出汗，烦躁，头晕，恶心，心律加快以及感到焦虑或摇晃。

常见的副作用可能包括：

• 出汗增加；

• 恶心;

• 头晕，嗜睡;要么

• 低血压。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响艾司洛尔？

告诉您的医生您所有其他药物的信息，尤其是：

• 地高辛，洋地黄;

• 血压药物；

• 减肥药，兴奋剂，ADHD药物（利他林，Adderall等）；

• 胰岛素或口服糖尿病药；要么

• 治疗哮喘，感冒或过敏的药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响艾司洛尔，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：4.01。

综上所述

普遍报道的艾司洛尔的副作用包括：头晕，低血压，症状性低血压和发汗。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于艾司洛尔：静脉注射液

需要立即就医的副作用

艾司洛尔及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用艾司洛尔时，如果有下列任何副作用，请立即与您的医生或护士联系：

比较普遍;普遍上

• 模糊的视野
• 混乱
• 突然从躺卧或坐姿起床时出现头晕，头晕或头晕
• 出汗增加
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 皮肤瘙痒
• 脸，手指或脚趾发麻和发麻
• 手臂，腿或下背部疼痛，尤其是劳累时小腿和/或脚跟疼痛
• 脸色苍白，发蓝或发凉
• 腿部脉搏微弱或不存在

罕见

• 蓝色的嘴唇和指甲
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 肤色变化
• 视力改变
• 胸痛或不适
• 抽搐
• 咳嗽有时会产生粉红色泡沫状的痰
• 排尿次数减少
• 尿量减少
• 妄想
• 痴呆
• 困难，快速，嘈杂的呼吸，有时伴有喘息
• 排尿困难（运球）
• 说话困难
• 温暖的感觉
• 感觉异常寒冷
• 头晕，头晕或昏厥
• 失去膀胱控制
• 肌肉痉挛或四肢抽搐
• 没有心跳
• 脚，腿疼痛，压痛或肿胀
• 排尿疼痛
• 皮肤苍白
• 皮肤脱皮
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红
• 发抖
• 气促
• 心律缓慢或不规则
• 用听诊器听时，肺部有轻微的喀哒声，起泡或嘎嘎声
• 突然失去意识
• 放置针头后皮肤肿胀，发红或灼伤
• 胸闷

如果服用艾司洛尔时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 颈静脉扩张
• 极度疲劳
• 不规则的呼吸
• 无血压或脉搏
• 心脏停止
• 面部，手指，脚或小腿肿胀
• 无意识
• 体重增加

不需要立即就医的副作用

艾司洛尔可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 放置针头后皮肤变硬或变厚
• 恶心

不常见

• 焦虑
• 口干
• 头痛
• 换气过度
• 易怒
• 紧张
• 躁动
• 发抖
• 嗜睡或异常嗜睡
• 睡眠困难
• 呕吐

罕见

• 胃酸或酸
• ching
• 味道变化或味道差，异常或不愉快（后）
• 排便困难（凳子）
• 灰心
• 感到悲伤或空虚
• 胃灼热
• 消化不良
• 食欲不振
• 力量不足或丧失
• 失去兴趣或愉悦
• 肩部疼痛
• 胃痛，不适，心烦或疼痛
• 鼻塞
• 疲倦
• 麻烦集中
• 减肥

对于医疗保健专业人员

适用于艾司洛尔：静脉注射液

心血管的

很常见（10％或更多）：低血压

罕见（0.1％至1％）：心动过缓，房室传导阻滞，肺动脉压升高，心力衰竭，心室前收缩，淋巴节律，心绞痛，周围性缺血，苍白，潮红，胸痛，心搏停止

稀有（0.01％至0.1％）：窦性停顿

非常罕见（少于0.01％）：窦性窦骤停，心搏停止，血栓性静脉炎

未报告的频率：加速室性节律，冠状动脉痉挛，心脏骤停^[参考]

皮肤科

很常见（10％或更多）：透汗

罕见（0.1％至1％）：皮肤变色，红斑

非常罕见（小于0.01％）：皮肤坏死（由于外渗）

未报告频率：牛皮癣，血管性水肿，荨麻疹^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心，呕吐

罕见（0.1％至1％）：消化不良，消化不良，便秘，口干，腹痛^[Ref]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：尿retention留^[Ref]

本地

常见（1％至10％）：注射部位反应，输液部位反应，输液部位发炎，输液部位硬结

罕见（0.1％至1％）：输液部位灼伤，输液部位瘀斑

未报告频率：输液部位静脉炎，输液部位囊泡，起泡^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕，嗜睡，头痛，感觉异常，虚弱

罕见（0.1％至1％）：晕厥，抽搐，语言障碍，头晕^[参考]

新陈代谢

未报告频率：高钾血症，代谢性酸中毒^[参考]

肌肉骨骼

罕见（0.1％至1％）：肌肉骨骼疼痛^[Ref]

眼科

罕见（0.1％至1％）：视力障碍^[参考]

其他

常见（1％至10％）：虚弱，疲劳

罕见（0.1％至1％）：寒冷，发热，水肿，疼痛^[Ref]

精神科

常见（1％至10％）：抑郁，焦虑，注意力不集中，精神错乱，躁动

罕见（少于1％）：思维异常^[参考]

呼吸道

罕见（少于1％）：呼吸困难，肺水肿，支气管痉挛，喘息，鼻充血，支气管炎，罗音^[Ref]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人房颤的常用剂量

该药物通过连续静脉输注（有或无负荷剂量）给药；根据所需的心室反应，可能需要额外的负荷剂量和/或维持输注的滴定：

推荐剂量：
步骤1）可选的加载剂量（在1分钟内静脉滴注500 mcg / kg），然后在4分钟内静脉滴注50 mcg / kg / min；如果反应充分，则输注量可维持在50 mcg / kg / min；如果响应不足，请参阅步骤2。
步骤2）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注100 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在100 mcg / kg / min；如果响应不充分，请参阅步骤3。
步骤3）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注150 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在150 mcg / kg / min；如果响应不足，请参阅步骤4。
步骤4）如有必要，将剂量增加至200 mcg / kg / min

-维持剂量：25至200 mcg / kg / min静脉注射
-最大剂量：200 mcg / kg / min静脉注射
-持续时间：维持输注最多可持续48小时

评论：
-在没有负荷剂量的情况下，连续输注单一浓度的这种药物会在约30分钟内达到稳态。

用途：在围手术期，术后或其他需要用短效药物短期控制心室率的紧急情况下，用于快速控制心房颤动或房扑患者的心室率；在非补偿性窦性心动过速中也应指出，心率过快需要特殊干预

成人房颤的常用剂量

该药物通过连续静脉输注（有或无负荷剂量）给药；根据所需的心室反应，可能需要额外的负荷剂量和/或维持输注的滴定：

推荐剂量：
步骤1）可选的加载剂量（在1分钟内静脉滴注500 mcg / kg），然后在4分钟内静脉滴注50 mcg / kg / min；如果反应充分，则输注量可维持在50 mcg / kg / min；如果响应不足，请参阅步骤2。
步骤2）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注100 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在100 mcg / kg / min；如果响应不充分，请参阅步骤3。
步骤3）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注150 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在150 mcg / kg / min；如果响应不足，请参阅步骤4。
步骤4）如有必要，将剂量增加至200 mcg / kg / min

-维持剂量：25至200 mcg / kg / min静脉注射
-最大剂量：200 mcg / kg / min静脉注射
-持续时间：维持输注最多可持续48小时

评论：
-在没有负荷剂量的情况下，连续输注单一浓度的这种药物会在约30分钟内达到稳态。

用途：在围手术期，术后或其他需要用短效药物短期控制心室率的紧急情况下，用于快速控制心房颤动或房扑患者的心室率；在非补偿性窦性心动过速中也应指出，心率过快需要特殊干预

室上性心动过速的常规成人剂量

该药物通过连续静脉输注（有或无负荷剂量）给药；根据所需的心室反应，可能需要额外的负荷剂量和/或维持输注的滴定：

推荐剂量：
步骤1）可选的加载剂量（在1分钟内静脉滴注500 mcg / kg），然后在4分钟内静脉滴注50 mcg / kg / min；如果反应充分，则输注量可维持在50 mcg / kg / min；如果响应不充分，请参阅步骤2。
步骤2）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注100 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在100 mcg / kg / min；如果响应不充分，请参阅步骤3。
步骤3）如有必要，可选加药剂量（静脉输注1分钟内500 mcg / kg），然后静脉输注150 mcg / kg / min 4分钟；如果反应足够，则可将输注保持在150 mcg / kg / min；如果响应不足，请参阅步骤4。
步骤4）如有必要，将剂量增加至200 mcg / kg / min

-维持剂量：25至200 mcg / kg / min静脉注射
-最大剂量：200 mcg / kg / min静脉注射
-持续时间：维持输注最多可持续48小时

评论：
-在没有负荷剂量的情况下，连续输注单一浓度的这种药物会在约30分钟内达到稳态。

用途：在围手术期，术后或其他需要用短效药物短期控制心室率的紧急情况下，用于快速控制心房颤动或房扑患者的心室率；在非补偿性窦性心动过速中也应指出，心率过快需要特殊干预

术中或术后SVT或高血压的成人剂量

对于术中和术后心动过速和高血压，并不总是建议缓慢滴定以达到治疗效果。因此，提出了2种加药选项（立即控制和逐步控制） ：

立即控制：
-在30秒内以推注剂量1 mg / kg静脉注射，如果需要的话再注射150 mcg / kg / min
-根据需要调整输注速度，以维持所需的心率和血压（请参考最大建议剂量）

总体控制：
-在1分钟内以推注剂量500 mcg / kg静脉滴注，然后持续输注50 mcg / kg / min静脉滴注4分钟
-可以以50 mcg / kg / min的速度继续输液，或者，如果反应不充分，则以50 mcg / kg / min的增量向上滴定（每4分钟增加一次），最大为300 mcg / kg / min ;每次输注速率增加之前，可给予等于初始推注的任选负荷剂量（1分钟内500 mcg / kg）

推荐最大剂量：
-对于心动过速的治疗，不建议维持输注剂量大于200 mcg / kg / min IV；大于200 mcg / kg / min的静脉注射剂量几乎没有提供其他降低心率的作用，并且不良反应的发生率增加。
-为治疗高血压，可能需要更高的维持输注剂量（250至300 mcg / kg / min）；尚未研究300 mcg / kg / min以上剂量的安全性。

用途：用于在诱导和气管插管过程中，手术过程中，麻醉后出现和术后期间发生的心动过速和高血压的短期治疗，需要考虑采取这种特殊干预措施时

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

请谨慎使用。

剂量调整

在患者充分控制心率并保持稳定状态后，他们可能会过渡到其他抗心律不齐药物。在过渡替代药物时，医生应仔细考虑所选替代药物的标签说明，并按以下方式减少该药物的剂量：
-在第一剂替代药物给药后30分钟，将输液速度降低50％。
-服用第二剂替代药物后，监测患者反应，如果在第一小时内保持满意的控制，请停止输注。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-如果发生局部输液部位反应，应使用其他输液部位，并应注意防止渗出。
-由于有反弹性心动过速和反弹性高血压的危险，建议逐渐终止输注。

储存要求：
-咨询制造商产品标签。

-IV兼容性：
-咨询制造商产品标签。

一般：
-减少剂量或停用该药物后，不良反应应在30分钟内解决。
-建议在冠状动脉疾病患者中突然停止输注时小心。
与所有β受体阻滞剂一样，不能排除戒断效应。

监控：
-心血管：血压；心率