常用品牌名称

在美国

• Diabeta
• 吉龙
• 甘氨酸酶Pres-Tab
• 微酶

在加拿大

• 优葡糖

可用的剂型：

• 片剂

治疗类别：降血糖

化学类别：第二代磺酰脲

优葡糖的用途

格列本脲用于治疗由称为2型糖尿病的一种糖尿病（糖糖尿病）引起的高血糖水平。在2型糖尿病中，您的身体无法正常储存过多的糖分，而糖分仍保留在您的血液中。慢性高血糖症将来可能导致严重的健康问题。

正确饮食是控制2型糖尿病的第一步，但通常需要药物来帮助您的身体。格列本脲属于一类叫做磺酰脲类药物。它会使您的胰腺向血液中释放更多的胰岛素。该药物可单独使用或与其他口服药物（如二甲双胍）一起使用。

这种药物只能在医生的处方下使用。

在使用优葡糖之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物，应考虑以下几点：

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

年龄与格列本脲对儿童的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特有的问题，这些问题会限制格列本脲在老年人中的用途。但是，老年患者更有可能出现与年龄有关的肝脏或肾脏问题，这可能需要调整接受格列本脲治疗的患者的剂量。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

不建议将本药与以下任何药物一起使用。您的医生可能决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 波森坦

通常不建议将此药物与以下任何一种药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿卡波糖
• 阿司匹林
• 巴洛沙星
• 贝西沙星
• 环丙沙星
• 去氨加压素
• 二吡酰胺
• 杜拉鲁肽
• 依诺沙星
• 恩他卡朋
• 氟罗沙星
• 氟喹
• 加替沙星
• 加米沙星
• 兰瑞肽
• 来氟米特
• 莱特莫维尔
• 左氧氟沙星
• 利西拉来
• 洛美沙星
• 甲氨蝶呤
• 莫西沙星
• 纳地沙星
• 诺氟沙星
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 帕西肽
• 帕珠沙星
• 培氟沙星
• 吡格列酮
• 普鲁沙星
• 鲁氟沙星
• 西美普韦
• 西他列汀
• 司帕沙星
• 特立氟胺
• 硫辛酸
• 托伐普坦
• 托沙沙星

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 醋丁洛尔
• 氨基乙酰丙酸
• 阿替洛尔
• 倍他洛尔
• 比索洛尔
• 苦瓜
• 卡替洛尔
• 卡维地洛
• 头孢洛尔
• 克拉霉素
• 科尔塞维兰
• 环孢菌素
• 艾司洛尔
• 胡芦巴
• 氟伐他汀
• 呋喃唑酮
• 吉非罗齐
• 葡甘露聚糖
• 异烟肼
• 异卡波肼
• 拉贝洛尔
• 左室布洛尔
• 利奈唑胺
• 亚甲蓝
• 甲美拉洛尔
• 美托洛尔
• 吗氯贝胺
• 纳多洛尔
• 奈比洛尔
• 尼酰胺
• 羟戊烯醇
• 喷布特洛尔
• 苯乙嗪
• 平度洛尔
• ract醇
• 丙卡巴嗪
• 普萘洛尔
• 车前草
• 雷沙吉兰
• 利福平
• 利福喷丁
• 沙非酰胺
• 沙格列汀
• 司来吉兰
• 索他洛尔
• 蒂莫洛尔
• 丙基环丙胺
• 伏立康唑
• 华法林

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议同时使用以下任何一种药物，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或使用这种药物的频率，或者为您提供有关使用食物，酒精或烟草的特别说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 酒精中毒或
• 肾上腺活动不足或
• 垂体功能低下或
• 营养不良或
• 身体状况虚弱或
• 引起低血糖的任何其他状况-患有这些状况的患者服用格列本脲时更有可能产生低血糖。

• 糖尿病性酮症酸中毒（血液中的酮）或
• I型糖尿病-不应在患有这些疾病的患者中使用。

• 发烧或
• 感染或
• 手术或
• 创伤-这些情况可能会导致血糖控制方面的暂时问题，您的医生可能希望暂时用胰岛素治疗您。

• 6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺乏（一种酶问题）-可能导致患有这种疾病的患者发生溶血性贫血（一种血液疾病）。

• 心脏病-谨慎使用。可能会使这种情况恶化。

• 肾脏疾病或
• 肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢，因此效果可能会增强。

正确使用优葡糖

本节提供有关正确使用许多含有格列本脲的产品的信息。它可能不特定于优葡糖。请仔细阅读。

仔细遵循医生给您的特殊饮食计划。这是控制病情最重要的部分，如果药物能够正常工作，这是必需的。另外，应定期锻炼并按照指示检查血液或尿液中的糖分。

仅使用医生开具的该药品牌。不同品牌的工作方式可能不同。

加药

对于不同的患者，这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您使用药物的医疗问题。

• 对于2型糖尿病：
  • 对于口服剂型（片剂）：
    • 成人-首先，每天早餐或第一顿主餐服用2.5至5毫克（mg）。如果需要，您的医生可能会调整您的剂量。但是，剂量通常每天不超过20毫克。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用优葡糖的注意事项

非常重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保该药正常工作。可能需要进行血液检查以检查不良影响。

认真遵循您的医疗团队的任何指示非常重要：

• 酒精-饮酒可能会导致严重的低血糖。与您的医疗团队讨论此事。
• 咨询-其他家庭成员需要学习如何预防副作用或在发生副作用时提供帮助。同样，糖尿病患者可能需要有关糖尿病药物剂量变化的特殊建议，这些变化可能是由于生活方式的改变而引起的，例如运动和饮食的改变。此外，由于怀孕期间糖尿病患者可能发生的问题，可能需要就避孕和怀孕提供咨询。
• 旅行-随身携带您最近的处方和病史。像往常一样准备紧急情况。为更改时区留出余地，并让您的进餐时间尽可能接近平时的进餐时间。
• 紧急情况下-有时您可能需要紧急帮助来解决由糖尿病引起的问题。您需要为这些紧急情况做好准备。始终佩戴医学识别（ID）手镯或颈链是一个好主意。另外，请在钱包或钱包中携带一张身份证，上面写着您患有糖尿病以及所有药物的清单。

如果您在使用这种药物时开始出现胸痛或不适，恶心，手臂，下颌，背部或颈部的疼痛或不适，呼吸急促，出汗或呕吐，请立即咨询医生。这些可能是严重心脏病的症状，包括心脏病发作。

在某些条件下使用格列本脲过多会导致低血糖（低血糖）。必须先治疗低血糖症状，然后再导致昏迷（昏倒） 。不同的人可能会感到低血糖的不同症状。了解您通常会出现的低血糖症状很重要，这样您就可以迅速治疗它，并在需要建议时立即致电您的医疗团队。

低血糖症（低血糖）的症状包括焦虑症，类似于醉酒的行为改变，视力模糊，冷汗，精神错乱，清凉，皮肤苍白，思维困难，嗜睡，过度饥饿，心跳加快，头痛（持续），恶心，紧张，噩梦，不安的睡眠，颤抖，言语不清或异常疲倦或虚弱。

如果出现低血糖症状，请吃葡萄糖片或凝胶，玉米糖浆，蜂蜜或方糖；或喝果汁，非饮食性汽水或溶于水的糖。另外，检查血液中是否有低血糖。胰高血糖素用于紧急情况下，如发生癫痫发作（抽搐）或神志不清等严重症状时。备有胰高血糖素试剂盒，以及注射器或针头，并知道如何使用它。您的家庭成员也应该知道如何使用它。

如果您还使用波生坦（Tracleer®），请勿服用此药。另外，请确保您的医生了解您用于糖尿病的所有其他药物，包括胰岛素。

葡糖苷副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

不常见

• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 腹部或胃痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻
• 发热
• 头痛
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 难闻的呼吸异味
• 右上腹或胃痛
• 吐血
• 眼睛和皮肤发黄

发病率未知

• 搅动
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 模糊的视野
• 近视或远视改变
• 胸痛
• 昏迷
• 混乱
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 尿量减少
• 萧条
• 难以集中眼睛
• 快速或不规则心跳
• 充满液体的皮肤水泡
• 全身肿胀
• 高烧
• 敌意
• 口渴
• 易怒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 昏睡
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉疼痛或抽筋
• 肌肉抽搐
• 流鼻血
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 体重快速增加
• 对太阳敏感
• 皮肤变薄
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 麻木
• 脸，脚踝或手肿胀
• 腺体肿胀或疼痛
• 异常出血或瘀伤

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 焦虑
• 冷汗
• 凉爽，白皙的皮肤
• 饥饿加剧
• 紧张
• 噩梦
• 颤抖
• 言语不清

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 消化不良
• 气体通过

发病率未知

• 搬家困难
• 关节痛
• 皮肤发红或其他变色
• 严重晒伤
• 关节肿胀

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于格列本脲：口服片剂

需要立即就医的副作用

格列本脲及其所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用格列本脲时，如果发生以下任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 吞咽困难
• 头晕
• 快速的心跳
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 胸闷
• 呼吸困难
• 异常疲倦或虚弱

罕见

• 腹部或胃痛
• 发冷
• 黏土色凳子
• 黑尿
• 腹泻
• 发热
• 头痛
• 浅色凳子
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 难闻的呼吸异味
• 右上腹或胃痛
• 吐血
• 眼睛和皮肤发黄

发病率未知

• 搅动
• 背部，腿部或胃部疼痛
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 血腥，黑色或柏油样的粪便
• 模糊的视野
• 近视或远视改变
• 胸痛
• 昏迷
• 混乱
• 抽搐
• 咳嗽或声音嘶哑
• 尿量减少
• 萧条
• 难以集中眼睛
• 快速或不规则心跳
• 充满液体的皮肤水泡
• 全身肿胀
• 高烧
• 敌意
• 口渴
• 易怒
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 昏睡
• 下背部或侧面疼痛
• 肌肉疼痛或抽筋
• 肌肉抽搐
• 流鼻血
• 排尿困难或困难
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 体重快速增加
• 对太阳敏感
• 皮肤变薄
• 咽喉痛
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 麻木
• 脸，脚踝或手肿胀
• 腺体肿胀或疼痛
• 异常出血或瘀伤

如果服用格列本脲时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 焦虑
• 冷汗
• 凉爽，白皙的皮肤
• 饥饿加剧
• 紧张
• 噩梦
• 颤抖
• 言语不清

不需要立即就医的副作用

格列本脲可能会产生某些副作用，通常不需要医治。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 消化不良
• 气体通过

发病率未知

• 搬家困难
• 关节痛
• 皮肤发红或其他变色
• 严重晒伤
• 关节肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于格列本脲：复方散剂，口服片剂

一般

像所有磺脲类药物一样，这种药物通常可能引起低血糖，在某些情况下可能很严重。正确的患者选择，剂量和患者说明对避免发生低血糖事件很重要。 ^[参考]

新陈代谢

格列本脲：

非常罕见（小于0.01％）：类双硫仑反应

未报告频率：低血糖，低钠血症，体重增加，乳酸性酸中毒，抗利尿激素（SIADH）分泌异常综合征

磺脲类：

未报告频率：肝性卟啉症

新生儿糖尿病：

很常见（10％或更多）：低血糖^[参考]

胃肠道

大约1％至2％的患者发生胃肠道不良反应，并且似乎与剂量有关。剂量减少后它们可能会消退。很少有胰腺炎的报道。 ^[参考]

常见（1％至10％）：恶心，呕吐，上腹饱胀或压力感，腹痛，厌食，消化不良，腹泻，烧心

罕见（小于0.1％）：胰腺炎

新生儿糖尿病：

非常常见（10％或更多）：暂时性腹泻，腹痛，呕吐，消化不良

常见（1％至10％）：牙齿变色^[参考]

过敏症

非常罕见（少于0.01％）：过敏性血管炎

频率不报告：过敏性皮肤反应，包括瘙痒，红斑，荨麻疹和麻疹样或斑丘疹皮疹，血管神经性水肿，关节痛，肌痛，血管炎，多形性红斑，结节性红斑，大疱性皮疹，剥脱性皮炎，光敏，史蒂文斯-约翰逊综合征^[参考]

在临床试验过程中，有1.5％的患者发生了皮肤过敏性反应，包括瘙痒，红斑，荨麻疹，尿样或斑丘疹。在某些情况下，这些症状是短暂的，即使继续治疗也消失了。影响皮肤的超敏反应通常发生在用磺酰脲治疗的前6周内。 ^[参考]

皮肤科

格列本脲：

常见（1％至10％）：过敏性皮肤反应，包括瘙痒，红斑，荨麻疹，丝状或斑丘疹性皮疹

未报告的频率：脱发/高血脂，多汗，面部浮肿，血管性水肿，大疱性反应，多形性红斑，剥脱性皮炎

磺脲类：

-频率未报告：卟啉卟啉菌，光敏反应^[参考]

在临床试验中，有1.5％的患者发生了皮肤过敏性反应，包括瘙痒，红斑，荨麻疹，丝状，红斑和斑丘疹以及大疱性皮肤喷发或牛皮癣样药物喷发。这些可能是短暂的，即使继续治疗也可能消失。大疱性反应，多形性红斑和剥脱性皮炎已有报道。如果皮肤反应持续存在，应停药。 ^[参考]

眼科

调节和/或视力模糊的变化被认为与葡萄糖水平的波动有关。 ^[参考]

未报告的频率：适应性改变和/或视力模糊，复视，视力障碍，失明^[Ref]

血液学

格列本脲：

上市后报告：溶血性贫血

磺脲类：

未报告频率：白细胞减少症，粒细胞缺乏症，血小板减少症，紫癜性血小板减少症，嗜酸性粒细胞增多症，骨髓发育不良，凝血障碍，溶血性贫血，再生障碍性贫血，贫血，全血细胞减少症^[参考]

肝的

格列本脲：

罕见（少于0.1％）：胆汁淤积性黄疸，肝炎

未报告频率：肝功能异常，包括孤立的转氨酶升高

上市后报告：

磺脲类：

未报告频率：肝酶（AST，ALT）升高，肝功能异常，胆汁淤积，胆汁淤积性肝炎，肉芽肿性肝炎，胆红素血症

新生儿糖尿病：

非常常见（10％或更多）：瞬态转氨酶升高^[参考]

肾的

未报告频率：肾功能异常，急性肾衰竭^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：关节痛，关节炎^[参考]

神经系统

未报告频率：感觉异常，震颤，惊厥，脑病，意识错乱，头痛，脑血管疾病^[参考]

其他

未报告频率：耳聋，发烧^[参考]

精神科

未报告频率：急性精神病^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

2型糖尿病的成人剂量

标准格列本脲：
-初始剂量：每天口服2.5毫克至5毫克
-剂量滴定：根据血糖反应，每周间隔增加不超过2.5 mg
-维持剂量：单次或分次口服1.25至20 mg
-最大剂量：20毫克/天

微粉化的格列本脲：
-初始剂量：每天口服1.5 mg至3 mg
-剂量滴定：根据血糖反应，每周间隔增加不超过1.5 mg
-维持剂量：单次或分次口服0.75至12 mg
-最大剂量：12毫克/天

评论：
-含早餐或当天的第一顿主餐
-对降血糖药物敏感的患者可以使用较低的初始剂量
-一日治疗通常令人满意，但是，某些患者每天两次给药可能会有更满意的反应，尤其是那些接受更高剂量的患者。

其他降血糖治疗的转移：
口服抗糖尿病治疗：标准格列本脲，微粉化格列本脲或其他口服降糖药之间不存在确切的剂量关系；从其他口服降糖治疗转移患者时，应注意最大起始剂量。
-胰岛素：
-如果每天的胰岛素剂量少于20个单位，则每天口服2.5至5毫克（标准）或1.5至3毫克（微粉）。
-如果每天的胰岛素剂量在20至40个单位之间，则每天口服5 mg（标准）或3 mg（微粉）。
-如果每天的胰岛素剂量超过40个单位;通过每天减少一次胰岛素并同时减少50％的胰岛素和5 mg（标准）或3 mg（微粉化）的格列本脲来使患者过渡；随着胰岛素的逐渐停用，每隔2至10天每天口服一次，以1.25至2.5 mg（标准）或0.75至1.5 mg（微粉）的形式滴定格列本脲。

用途：作为饮食和运动的辅助手段，可改善2型糖尿病成年人的血糖控制。

2型糖尿病的常规老年剂量

初始剂量：
标准：每天一次口服1.25至2.5毫克
微粉化：每天口服0.75至1.5毫克

滴定：参见成人剂量

肾脏剂量调整

谨慎使用；初始剂量和维持剂量应保守，以免发生低血糖反应
-初始剂量：每天一次口服1.25 mg（标准）或0.75 mg（微粉）

肝剂量调整

谨慎使用；初始剂量和维持剂量应保守，以免发生低血糖反应
-初始剂量：每天一次口服1.25 mg（标准）或0.75 mg（微粉）

剂量调整

对于有严重低血糖反应风险的患者，初始和维持剂量应保守
-初始剂量：每天一次口服1.25 mg（标准）或0.75 mg（微粉）

微粉化的格列本脲片（Glynase Prestab）与标准的格列本脲制剂（DiaBeta，Micronase）在生物上不等价；从一种配方转移到另一种配方时，患者应重新调整剂量

格列本脲与其他口服降糖药之间没有确切的剂量关系。但是，维持剂量的格列本脲5 mg /天可提供与氯丙酰胺250至375 mg /天，甲苯磺酰胺250至375 mg /天，乙己酰胺500至750 mg /天或甲苯磺丁酰胺1000至1500大致相同的血糖控制程度毫克/天。
-换药时患者不应超过最大起始剂量

预防措施

禁忌症：
-对活性物质或任何产品赋形剂过敏
-1型糖尿病
-糖尿病性酮症酸中毒，伴或不伴昏迷
-波生坦的同时给药

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-每天口服一次，每天第一顿主餐
-当与colesevelam并用时，该药物应至少提前4小时服用
-不应通过加倍下一次剂量来纠正错过的剂量。患者和医生之间应商定应对措施，例如缺少剂量或不进餐。

一般：
-可能发生低血糖症，尤其是在年老，虚弱或营养不良的患者，接受联合治疗的患者和/或患有肾，肝或肾上腺皮质功能不全的患者；可能需要减少这种药物的剂量。
-该药物不应用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
-葡萄糖6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症患者可能会发生溶血性贫血；考虑使用非磺酰脲替代品。
-如果采用任何一种糖尿病治疗方案稳定下来的患者都受到诸如发烧，创伤感染或手术等压力的影响，则可能有必要停止使用该药物并使用胰岛素。

监控：
定期临床和实验室评估对于确定最小有效剂量和检测原发性或继发性衰竭是必要的。
-应在前4到8周内定期检查临床状况
-应在药物开始期间和改变剂量时更频繁地进行实验室监测，包括定期空腹血糖，血糖自我监测和尿液检测（即葡萄糖和酮）。糖化血红蛋白水平（HbA1c）应根据临床需要进行。
-如果发生严重的低血糖症，应密切监测患者至少24至48小时，因为低血糖症在明显的临床恢复后可能会复发。

患者建议：
-患者应了解运动和饮食控制对疾病控制的重要性。
-患者应了解，饮酒，剧烈或长期运动，不进餐，生病或生活方式改变可能会增加他们发生低血糖的风险；他们应该知道如何识别低血糖症状并做好治疗的准备。
-患者在驾驶和使用机械时应格外小心，尤其是在有发生低血糖症的风险中。
-患者在发烧，外伤或生病等应激状态下应与医疗服务提供者交谈，因为他们的糖尿病管理可能需要改变。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医师或卫生保健专业人员交谈。