地格胰岛素和利拉鲁肽（皮下注射）

IN-SU-LIN DE-GLOO-DEK，LIR-A-GLOO-潮

可用的剂型：

• 解

治疗类别：降糖药

药理类别：胰岛素，长效

用于胰岛素地格雷和利拉鲁肽

地格曲胰岛素和利拉鲁肽联合注射用于治疗一种称为2型糖尿病的糖尿病（糖性糖尿病）。

degdegc胰岛素是一种长效胰岛素，可在大约24小时内缓慢发挥作用。胰岛素是多种激素之一，可帮助人体将我们吃的食物转化为能量。这是通过使用血液中的葡萄糖（糖）作为快速能量来完成的。同样，胰岛素有助于我们储存能量，以备日后使用。当您患有糖尿病时，您的身体无法制造足够的胰岛素或无法正确使用胰岛素。这会导致您的血液中糖分过多。像其他类型的胰岛素一样，地戈德胰岛素可以使您的血糖水平保持在正常水平。如果饮食和运动无法有效控制血糖，则应使用利拉鲁肽。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽只能在医生的处方下使用。

在使用胰岛素地格雷和利拉鲁肽之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于胰岛素地格雷和利拉鲁肽，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生，您是否曾经对胰岛素地格列克，利拉鲁肽或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

在儿科人群中，年龄与胰岛素地格列克和利拉鲁肽联合注射的影响之间的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年人特异性问题，这些问题会限制胰岛素地格曲克和利拉鲁肽联合注射在老年人中的有效性。但是，老年患者更有可能患有与年龄有关的低血糖症，这可能需要谨慎，并需要接受胰岛素地高卢德和利拉鲁肽治疗的患者调整剂量。

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。当您服用胰岛素地格曲克和利拉鲁肽时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议在以下任何药物中同时使用地格列克胰岛素和利拉鲁肽，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 巴洛沙星
• 贝西沙星
• 环丙沙星
• 依诺沙星
• 氟罗沙星
• 氟喹
• 加替沙星
• 加米沙星
• 胰岛素
• 门冬胰岛素，重组
• 牛胰岛素
• 胰岛素Degludec
• 胰岛素德特米尔
• 甘精胰岛素，重组
• 胰岛素葡萄糖胺
• 胰岛素赖脯胰岛素，重组
• 兰瑞肽
• 左氧氟沙星
• 利拉鲁肽
• 洛美沙星
• Macimorelin
• 甲氧氯普胺
• 甲氨蝶呤
• 莫西沙星
• 纳地沙星
• 诺氟沙星
• 奥曲肽
• 氧氟沙星
• 帕西肽
• 帕珠沙星
• 培氟沙星
• 吡格列酮
• 普兰林肽
• 普鲁沙星
• 罗格列酮
• 鲁氟沙星
• 司帕沙星
• 硫辛酸
• 托沙沙星

将degdegc和Liraglutide胰岛素与下列任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 醋丁洛尔
• 阿比鲁肽
• 阿替洛尔
• 倍他洛尔
• 比索洛尔
• 卡替洛尔
• 卡维地洛
• 头孢洛尔
• 杜拉鲁肽
• 艾司洛尔
• 艾塞那肽
• 呋喃唑酮
• 异烟肼
• 异卡波肼
• 拉贝洛尔
• 左室布洛尔
• 利奈唑胺
• 利西拉来
• 亚甲蓝
• 甲美拉洛尔
• 美托洛尔
• 吗氯贝胺
• 纳多洛尔
• 奈比洛尔
• 尼酰胺
• 羟戊烯醇
• 喷布特洛尔
• 苯乙嗪
• 平度洛尔
• ract醇
• 丙卡巴嗪
• 普萘洛尔
• 雷沙吉兰
• 沙非酰胺
• 沙格列汀
• 司来吉兰
• 索他洛尔
• 蒂莫洛尔
• 丙基环丙胺

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议同时使用degludec和Liraglutide胰岛素与以下任何一种，但在某些情况下可能不可避免。如果一起使用，您的医生可能会更改剂量或使用地格列胰岛素和利拉鲁肽的频率，或者为您提供有关使用食物，酒或烟草的特别说明。

• 乙醇

其他医疗问题

其他医学问题的存在可能会影响胰岛素地格雷和利拉鲁肽的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 酗酒或
• 胆石症（胆结石），病史或
• 胰腺炎（胰腺肿胀）-可能会增加胰腺炎的风险。

• 由GLP-1受体激动剂引起的血管性水肿（面部，嘴唇，舌头，喉咙，手臂或腿肿胀），病史-谨慎使用。可能会增加这种情况再次发生的风险。

• 脱水或
• 胃轻瘫（胃通常不会清空食物）或
• 肾脏疾病（例如慢性肾功能衰竭），严重或
• 胰腺炎的病史-谨慎使用。可能会使这些情况恶化。

• 低血糖症（低血糖）—这种情况下的患者不应使用。如果您的血糖偏低并服用胰岛素，则血糖可能会达到危险的低水平。

• 低钾血症（血液中钾含量低）—可能使这种情况恶化，并增加出现严重副作用的机会。

• 肾脏疾病，轻度至中度-谨慎使用。由于药物从体内清除的速度较慢，因此效果可能会增强。

• 甲状腺髓样癌（甲状腺癌），或的家族病史
• 2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN 2）—不适用于患有这些疾病的患者。

正确使用地高胰岛素和利拉鲁肽

护士或其他训练有素的卫生专业人员可能会给您胰岛素地格雷和利拉鲁肽。还可能会教您如何在家服药。地格曲胰岛素和利拉鲁肽在胃，大腿或上臂的皮肤下注射。

务必同时检查胰岛素的浓度（强度）和剂量。浓度和剂量不一样。剂量是您将使用多少单位胰岛素。浓度表明每毫升（mL）有多少单位胰岛素，例如100单位/ mL（U-100），但这并不意味着您一次要使用100单位。

地格列克胰岛素和利拉鲁肽联合注射剂的每个包装均包含患者信息表。请仔细阅读此表，并确保您了解：

• 如何准备药物。
• 如何注射药物。
• 如何处置注射器，针头和注射装置。

如果您在家中使用胰岛素地格曲克和利拉鲁肽，则将显示可以注射的身体部位。每次拍摄时，请使用不同的身体部位。跟踪每次拍摄的位置，以确保旋转身体部位。不要使用完全相同的现货每注。这将有助于防止注射引起的皮肤问题。

由于胰岛素地格雷和利拉鲁肽可在24小时内降低血糖，因此最好每天大约在同一时间使用它。

检查笔中的液体。它看起来应该清晰无色。如果它看起来浑浊，浓稠或变色，或其中有颗粒，请勿使用胰岛素德格列酯和利拉鲁肽。请勿将地格雷胰岛素和利拉鲁肽与任何其他胰岛素或液体混合。请勿在胰岛素输注泵中使用地格列克胰岛素和利拉鲁肽。

仔细按照医生给您的特殊饮食计划。这是控制病情的最重要部分，如果药物能够正常工作，这是必需的。另外，应定期锻炼并按照指示检查血液或尿液中的糖分。

加药

地格列克胰岛素和利拉鲁肽的剂量因人而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括胰岛素地格曲克和利拉鲁肽的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于注射剂型：
  • 对于2型糖尿病：
    • 成人-剂量取决于您的血糖，必须由医生决定。
    • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了剂量的地高胰岛素和利拉鲁肽，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间快到了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

如果您错过3天以上的剂量的地高胰岛素和利拉鲁肽治疗，请致电您的医生以讨论如何重新开始治疗。

存储

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

将未使用的新药笔存放在冰箱中的原始纸箱中，并避免光照。不要冻结。如果药物已冷冻，请勿使用。您可以将打开的药笔在冰箱或室温下存放21天。 21天后丢弃所有未使用的药物。

将用过的针头丢进坚硬的密闭容器中，以防针头刺破。请将此容器远离儿童和宠物。

使用胰岛素地格雷和利拉鲁肽时的注意事项

在任何情况下都切勿与他人共用胰岛素笔。一支笔不止一个人使用是不安全的。共用针头或钢笔可能导致肝炎病毒，HIV或其他血液传播疾病的传播。

您的医生会希望定期检查您的病情，尤其是在服用胰岛素德格列酮和利拉鲁肽的头几周内。可能需要进行血液和尿液检查以检查不良影响。

认真遵循您的医疗团队的任何指示非常重要：

• 酒精-饮酒可能会导致严重的低血糖。与您的医疗团队讨论此事。
• 其他药物-除非已与您的医生讨论过，否则在使用地高地胰岛素和利拉鲁肽合用时请勿服用其他药物。这尤其包括非处方药，例如阿司匹林，以及用于控制食欲，哮喘，感冒，咳嗽，花粉症或鼻窦问题的药物。
• 咨询-其他家庭成员需要学习如何预防副作用或在发生副作用时提供帮助。同样，糖尿病患者可能需要有关糖尿病药物剂量变化的特殊建议，这些变化可能是由于生活方式的改变而引起的，例如运动和饮食的改变。此外，由于怀孕期间糖尿病患者可能发生的问题，可能需要就避孕和怀孕提供咨询。
• 旅行—与您保持最近的处方和病史。像往常一样准备紧急情况。为更改时区留出余地，并让您的进餐时间尽可能接近平时的进餐时间。

紧急情况下-有时您可能需要紧急帮助来解决由糖尿病引起的问题。您需要为这些紧急情况做好准备。这是一个好主意：

• 始终佩戴医学识别（ID）手镯或颈链。另外，请在钱包或钱包中携带一张身份证，上面写着您患有糖尿病和所有药物清单。
• Xultophy®和带有针头或注射装置的注射器要多供应，以防发生高血糖。
• 保留一些速效糖以治疗低血糖。
• 有胰高血糖素药盒以及注射器和针头，以防严重的低血糖发生。定期检查并更换所有过期的套件。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽过多会引起低血糖症（低血糖）。如果您将胰岛素地德格列克和利拉鲁肽与另一种抗糖尿病药一起使用，胰岛素治疗方案的改变（例如，胰岛素强度，胰岛素类型，注射部位），延误或错过一顿饭或零食，比平时多运动或者也可能发生低血糖喝含酒精饮料。必须先治疗低血糖症状，然后再导致昏迷（昏倒） 。不同的人可能会感觉到低血糖的不同症状。了解您通常会出现的低血糖症状很重要，这样您才能迅速治疗它。

低血糖的症状包括焦虑，行为改变，如醉酒，视物模糊，流汗，精神错乱，思维困难，头昏​​眼花或头昏眼花，嗜睡，过度饥饿，心跳加快，头痛，易怒或异常行为，神经质，噩梦，躁动不安的睡眠，颤抖，言语不清，以及手，脚，嘴唇或舌头发麻。

如果出现低血糖症状，请吃葡萄糖片或凝胶，玉米糖浆，蜂蜜或方糖，或喝果汁，不节食的汽水或溶于水的糖以缓解症状。另外，检查血液中是否有低血糖。如果症状没有改善，请立即去看医生或医院。如果发生抽搐（癫痫发作）或神志不清等严重症状，应立即寻求紧急帮助。备有胰高血糖素试剂盒，以及注射器和针头，并知道如何使用它。您的家庭成员也应该知道如何使用它。

如果您服用不足或跳过一剂抗糖尿病药或胰岛素，胰岛素治疗方案改变，饮食过量或不遵循饮食计划，发烧或感染，或者不运动，可能会发生高血糖（高血糖）像往常一样。

高血糖的症状包括：视力模糊，嗜睡，口干，潮红，皮肤干燥，有水果味的呼吸异味，排尿增多，尿中酮，食欲不振，胃痛，恶心或呕吐，疲倦，呼吸困难（快速）和深度），昏迷和异常的口渴。

如果出现高血糖症状，请检查血糖水平，然后致电您的医生以获取指导。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽可引起低血糖。除非您知道胰岛素地高卢德和利拉鲁肽如何影响您，否则请勿驾驶或做其他可能有危险的事情。

立即使用地格列胰岛素和利拉鲁肽时，如果有以下症状，请立即咨询医生：颈部肿块，吞咽困难，声音嘶哑或呼吸困难。这些可能是严重的甲状腺问题的症状。

当您使用地格曲胰岛素和利拉鲁肽时，可能会发生胰腺炎。如果您有突然而剧烈的胃痛，发冷，便秘，恶心，呕吐，发烧或头昏眼花，请立即告诉医生。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽可能引起严重的过敏反应，包括过敏反应和血管性水肿，可能危及生命，需要立即就医。服药后，如果出现皮疹，瘙痒，面部，舌头和喉咙肿胀，呼吸困难或胸痛，请立即告诉医生。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽可能会导致血液中钾水平降低。除非与医生讨论过，否则请勿使用含钾的药物，补品或盐替代品。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽与其他糖尿病药物（例如，吡格列酮，罗格列酮，Actos®，ActoplusMet®，Avandia®）一起使用可能会导致严重的心脏问题或水肿（流体retention留）。如果您体重迅速增加，胸痛或不适，极度疲劳或无力，呼吸困难，心律不齐或手，腕，踝或脚过度肿胀，请立即咨询医生。

地格曲胰岛素和利拉鲁肽的副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

发病率未知

• 焦虑
• 腹胀
• 血尿
• 模糊的视野
• 发冷
• 寒冷，湿滑的皮肤
• 冷汗
• 混乱
• 便秘
• 凉爽，白皙的皮肤
• 咳嗽
• 黑尿
• 尿频或尿量减少
• 萧条
• 吞咽困难
• 头晕
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 口干
• 快速的心跳
• 快速，微弱的脉冲
• 发热
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 头痛
• 荨麻疹，瘙痒，皮疹
• 说话时声音嘶哑
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 消化不良
• 心律不齐
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或生殖器上的大型蜂巢状肿胀
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 意识丧失
• 下背部或侧面疼痛
• 颈部肿块
• 肌肉疼痛或抽筋
• 恶心
• 噩梦
• 嘈杂，呼吸嘶哑
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 癫痫发作
• 言语不清
• 出汗
• 胸闷
• 呼吸困难或吞咽
• 休息时呼吸困难
• 无法解释的体重减轻
• 异常疲倦或虚弱
• 呕吐
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 身体酸痛或疼痛
• 发冷
• 腹泻
• 耳部充血
• 失去声音
• 肌肉疼痛
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞或流鼻涕

发病率未知

• 出血，起泡，灼热，寒冷，皮肤变色，压力感，荨麻疹，感染，炎症，瘙痒，肿块，麻木，疼痛，皮疹，发红，疤痕，酸痛，刺痛，肿胀，压痛，刺痛，溃疡或注射部位的温度

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。