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利格列汀

药品类别 二肽基肽酶4抑制剂

什么是利格列汀?

利格列汀与饮食和运动一起使用可改善2型糖尿病成年人的血糖控制。利格列汀不适用于治疗1型糖尿病。

利格列汀也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

这种药物会引起严重的,危及生命的胰腺炎(胰腺炎症)。如果您的上腹部疼痛可能会蔓延到您的背部,无论是否呕吐,请停止服用利那列汀并立即致电医生

如果您有心力衰竭的症状,例如肿胀,体重迅速增加或呼吸急促(即使躺着),也请致电医生。

在服药之前

在以下情况下,您不应使用利格列汀:

  • 您曾经对利格列汀产生过严重的过敏反应(呼吸问题,肿胀,严重的皮疹);要么

  • 您患有糖尿病性酮症酸中毒(请致电医生进行治疗)。

告诉医生您是否曾经:

  • 心脏问题;

  • 肾脏疾病;

  • 胰腺炎;

  • 高甘油三酸酯(血液中的一种脂肪);

  • 胆结石要么

  • 酗酒。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

如果您怀孕或怀孕,请按照医生的指示使用利格列汀怀孕期间控制糖尿病非常重要,并且高血糖可能会导致母亲和婴儿的并发症。

此药未获18岁以下的任何人使用。

我应该如何服用利格列汀?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。您的医生可能偶尔会改变您的剂量。完全按照指示使用药物。

您可以在有或没有食物的情况下服用此药。

您的血糖可能较低(低血糖) ,感到非常饥饿,头​​晕,易怒,困惑,焦虑或摇晃。要快速治疗低血糖症,请吃或喝速效糖(果汁,硬糖,饼干,葡萄干或非减肥汽水)。

如果您患有严重的低血糖症,医生可能会开出胰高血糖素注射剂。确保您的家人或密友知道在紧急情况下如何给您注射。

血糖水平可能会因压力,疾病,手术,运动,饮酒或不进餐而受到影响。在更改剂量或用药时间表之前,请先咨询医生。

利格列汀只是治疗计划的一部分,该计划可能还包括饮食,锻炼,控制体重,血糖测试和特殊医疗保健。请严格按照医生的指示进行操作。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用利格列汀时应避免什么?

关于食物,饮料或活动的任何限制,请遵循医生的指示。

利格列汀的副作用

如果您有过敏反应的迹象(荨麻疹,皮疹,瘙痒,脱皮,呼吸困难,脸或喉咙肿胀)或严重的皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红肿或发炎),请寻求紧急医疗帮助。紫色皮疹,起泡和脱皮)。

如果您有胰腺炎的症状,请停止服用利格列汀,并立即致电医生:有或没有呕吐的上腹部剧烈疼痛扩散到您的背部。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 关节严重或持续疼痛;

  • 严重的自身免疫反应-发痒,起水泡,皮肤外层破裂;要么

  • 心力衰竭的症状-呼吸急促(即使躺着),腿或脚肿胀,体重迅速增加。

常见的副作用可能包括:

  • 流鼻水或鼻塞,嗓子痛;

  • 咳嗽;要么

  • 腹泻。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

利格列汀剂量信息

2型糖尿病的成人剂量:

建议剂量:每天口服5 mg

注释:与胰岛素或胰岛素促分泌素联合使用时,可能需要降低胰岛素促分泌素或胰岛素的剂量,以降低低血糖的风险。

用途:作为饮食和运动的辅助手段,可改善2型糖尿病成年人的血糖控制

还有哪些其他药物会影响利格列汀?

其他药物可能会增加或减少利格列汀降低血糖的作用。告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 利福平(用于治疗结核病);要么

  • 胰岛素或其他口服糖尿病药物。

此列表不完整。其他药物可能会影响利格列汀,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

综上所述

较常见的副作用包括:低血糖症。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于linagliptin:口服片剂

需要立即就医的副作用

利格列汀及其所需的作用可能会引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用利格列汀时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 焦虑
  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 冷汗
  • 混乱
  • 凉爽,白皙的皮肤
  • 萧条
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 头痛
  • 饥饿加剧
  • 意识丧失
  • 恶心
  • 噩梦
  • 癫痫发作
  • 颤抖
  • 言语不清
  • 异常疲倦或虚弱

发病率未知

  • 便秘
  • 咳嗽
  • 发热
  • 荨麻疹,伤口,瘙痒或皮疹
  • 大而硬的皮肤水泡
  • 面部,眼睑,嘴唇,舌头,喉咙,手,腿,脚或性器官上出现类似蜂巢的大肿胀
  • 食欲不振
  • 胃部,侧面或腹部疼痛,可能放射到背部
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮肤发红
  • 严重的关节痛

不需要立即就医的副作用

利格列汀可能会发生一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 肌肉疼痛
  • 咽喉痛
  • 鼻塞或流鼻涕

不常见

  • 腹泻

对于医疗保健专业人员

适用于linagliptin:口服片剂

胃肠道

在临床试验期间,据报告接受利那列汀的患者每10,000病人年暴露15.2例胰腺炎,而接受活性比较剂(磺酰脲)的每10,000患者年暴露3.7例。完成临床试验后,在接受利格列汀治疗的患者中又报告了3例胰腺炎。已收到包括死亡在内的急性胰腺炎的上市后报告。 [参考]

罕见(0.1%至1%):便秘,淀粉酶水平升高

未报告频率:胰腺炎

上市后报告:急性胰腺炎[参考]

一般

报告的最常见不良事件是鼻咽炎。 [参考]

过敏症

未报告频率:药物超敏反应

上市后报告:严重的超敏反应[参考]

据报道,用这种药物治疗的患者上市后会发生严重的超敏反应,包括过敏反应,血管性水肿和剥脱性皮肤病。这些反应在最初的3个月内发生,有些在第一次给药后发生。 [参考]

新陈代谢

用这种药物作为单一疗法,或与二甲双胍或吡格列酮联用治疗的患者,低血糖的发生率与安慰剂治疗的患者相似。当与二甲双胍加磺脲类药物联合使用时,低血糖的发生率几乎为23%,而接受安慰剂与二甲双胍加磺酰脲类药物的患者的低血糖发生率几乎为23%。作为稳定胰岛素疗法的补充,低血糖的发生率与安慰剂相似(31.4%对32.9%)。 [参考]

常见(1%至10%):低血糖,高甘油三酸酯血症,高脂血症,尿酸增加[参考]

皮肤科

上市后报告:皮疹,血管性水肿,荨麻疹

二肽基肽酶-4抑制剂:

上市后报告:大疱性类天疱疮[参考]

据报道,二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的使用需要上市后大疱性类天疱疮的上市后报道。这些情况通常可通过局部或全身免疫抑制治疗并停用DPP-4抑制剂而恢复。 [参考]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽,鼻咽炎,上呼吸道感染[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):背痛,关节痛,四肢疼痛[参考]

在2006年10月至2013年12月之间,已向FDA不良事件报告系统数据库报告了33例严重关节痛病例。每个案例都涉及使用一种或多种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。在所有情况下,都有报告称先前活动水平显着降低,有10名患者因关节痛禁用而住院。 22例症状在开始治疗后1个月内出现,23例症状在停药后不到1个月内消失。据报道,有8例患者再次攻击,其中6例涉及使用不同的DPP-4抑制剂。西格列汀报道的病例数最多(n = 28),其次是沙格列汀(n = 5),利拉列汀(n = 2),阿格列汀(n = 1)和维格列汀(n = 2)。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿路感染[参考]

参考文献

1.“产品信息。Tradjenta(linagliptin)。”勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim),康涅狄格州里奇菲尔德。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

4.美国食品药品监督管理局“ FDA药品安全通讯:FDA警告DPP-4抑制剂可用于2型糖尿病,可能引起严重的关节疼痛。可从以下网址获得:URL:http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety /UCM460038.pdf。” ([2015年8月28日]):

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

2型糖尿病的成人剂量

建议剂量:每天口服5 mg

注释:与胰岛素或胰岛素促分泌素联合使用时,可能需要降低胰岛素促分泌素或胰岛素的剂量,以降低低血糖的风险。

用途:作为饮食和运动的辅助手段,可改善2型糖尿病成年人的血糖控制

肾脏剂量调整

不建议调整剂量。

肝剂量调整

不建议调整剂量。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

不建议调整。

其他的建议

行政建议:
-可以带或不带食物一起服用

一般
-可用作单一疗法或与其他降糖药(包括胰岛素)的联合治疗。
-不推荐用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒的治疗。

监控
-监测胰腺炎的体征和症状
-监控血糖控制

患者建议
-指导患者报告胰腺炎的体征和症状;如果持续存在严重的腹痛,请立即就医。
-可能发生严重的过敏反应;如果出现症状,请立即就医。
-低血糖症可能会发生,更常见的是与胰岛素或磺脲类药物联合使用。
-指导患者如果出现严重且持续的关节痛或水泡或皮肤糜烂,请联系其医疗保健提供者。

已知共有302种药物与利格列汀相互作用。

  • 2种主要药物相互作用
  • 279种中等程度的药物相互作用
  • 21小药物相互作用

在数据库中显示可能与利格列汀相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与linagliptin的相互作用。

最常检查的互动

查看利格列汀和下列药物的相互作用报告。

  • Aspir 81(阿司匹林)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • Celebrex(塞来昔布)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 胰岛素
  • Lantus(甘精胰岛素)
  • Lantus SoloStar(甘精胰岛素)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 二甲双胍
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • 吡格列酮
  • 西他列汀
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 维生素B复合物100(多种维生素)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)

利拉列汀酒精/食物相互作用

利格列汀与酒精/食物有1种相互作用

利格列汀疾病相互作用

与利格列汀有1种疾病相互作用,包括:

  • 胰腺炎

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。
药物状态
  • 可用性 仅处方
  • 怀孕和哺乳 现有风险数据
  • CSA时间表* 不是管制药物
  • 审批历史 FDA的药物史

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