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硫代罗宁

药品类别 甲状腺药物

什么是碘甲状腺素?

硫代甲状腺素是激素的一种人造形式,通常由甲状腺产生,用以调节人体的能量和新陈代谢。当甲状腺自身不能产生足够量的这种激素时,给予利妥隆宁。

Liothyronine可治疗甲状腺功能减退(甲状腺激素低)。甲状腺素还作为甲状腺疾病医学检查的一部分。

甲状腺癌患者还可以将利索罗宁与手术和放射性碘疗法一起使用。

硫代罗宁不宜用于治疗肥胖或体重问题。

Liothyronine也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

硫代罗宁不宜用于治疗肥胖或体重问题。

如果您有不受治疗控制的肾上腺问题,则可能无法使用碘甲状腺素。

如果您有甲状腺毒性症状,例如胸痛,心跳加快或剧烈跳动,感到热或紧张或出汗比平时更多,请停止服用碘甲状腺素,并致电您的医生。

在服药之前

由于甲状腺激素天然存在于体内,因此几乎任何人都可以服用碘甲状腺素。但是,如果您有不受治疗控制的肾上腺问题,则可能无法使用这种药物。

告诉医生您是否曾经:

  • 垂体或肾上腺有问题;

  • 心脏病,心绞痛(胸痛);

  • 出血或凝血障碍;

  • 糖尿病;要么

  • 骨质疏松或骨矿物质密度低。

告诉医生您是孕妇还是母乳喂养。

如果您怀孕,请按照医生的指示使用此药在怀孕期间,控制甲状腺激素水平非常重要,而且每个孕期的剂量需求可能会有所不同。

我应该如何服用碘甲状腺素?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

老年人对碘甲状腺素的作用可能更敏感,而这一年龄组的剂量通常较低。

如果您要从其他甲状腺药物改用碘甲状腺素,请在开始服用碘甲状腺素之前停止使用其他药物。

Liothyronine剂量基于体重(尤其是儿童和青少年)。如果体重增加或减少,您的剂量需求可能会改变。

当作为甲状腺抑制试验的一部分服用时,您将需要连续几天服用碘甲状腺素,以准备进行该试验。告诉您的医生在此期间是否错过任何剂量。

您的甲状腺功能需要经常检查。即使您没有症状,测试也可以帮助您的医生确定这种药是否有效。

如果您需要手术,请告诉您的外科医生您目前正在使用这种药物。您可能需要停一会儿。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用碘甲状腺素。

即使您感觉良好,也应继续按照指示使用该药。您可能终生需要服用甲状腺药物。

存放在室温下,远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办?

请尽快服药,但如果快到下一次服药的时间了,请跳过错过的剂量。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括头痛,出汗,腹泻,月经不调,意识混乱,无力,手或脚肿胀,心律加快,胸痛,呼吸急促,晕厥或感到紧张,不安或烦躁。

服用碘甲状腺素时应该避免什么?

在未事先询问医生之前,请勿更改品牌或更改为通用产品。不同品牌的碘甲状腺素可能工作不同。如果您得到的是处方药,而您的新药看起来有所不同,请咨询您的药剂师或医生。

Liothyronine的副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助。呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有甲状腺毒性症状,例如胸痛,心跳加快或剧烈跳动,感到热或紧张或出汗比平时更多,请停止使用碘甲状腺素,并致电您的医生。

如果您有以下情况,也请立即致电医生:

  • 呼吸弱或浅

  • 混乱;

  • 一直很冷的感觉;

  • 体重或食欲变化;

  • 胸部压力扩散到您的下巴或肩膀;

  • 头昏眼花的感觉,就像你可能昏昏欲睡;

  • 严重头痛,耳鸣,头晕,视力问题,眼后疼痛;

  • 癫痫发作;要么

  • (在儿童或青少年中)疼痛,僵硬和动腿困难。

常见的副作用可能包括:

  • 呼吸困难;

  • 头痛;

  • 颤抖,感到紧张或烦躁;

  • 肌肉无力;

  • 食欲增加;

  • 腹泻;

  • 月经不规律;

  • 减肥

  • 感觉好热;

  • 皮疹;要么

  • 睡眠问题(失眠)。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响碘甲状腺素?

当同时服用某些药物会使碘甲状腺素的功效大大降低。如果您服用以下任何药物,请在服用其他药物前4小时服用碘甲状腺素。

  • 消胆胺

  • 甲磺酸

  • colestipol要么

  • 塞韦拉姆。

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响碘甲状腺素,尤其是:

  • 癌症药物

  • 避孕药或激素替代疗法;

  • 咳嗽或感冒药;

  • 抗抑郁药;

  • 类固醇药物

  • 癫痫药

  • 胰岛素或口服糖尿病药;要么

  • 血液稀释剂(华法令,香豆素,扬托芬)。

这份清单不完整,许多其他药物可能会影响碘甲状腺素。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于碘甲状腺素:口服片剂

其他剂型:

  • 静脉内溶液

警告

口服途径(平板电脑)

单独或与其他治疗剂一起使用的甲状腺激素(包括碘甲状腺素钠)不应用于治疗肥胖症或减轻体重。在甲状腺功能正常的患者中,每日激素需求量范围内的剂量对减轻体重无效。大剂量可能会产生严重或什至危及生命的毒性表现,尤其是与拟交感神经胺(如用于其厌食作用的那些)联合使用时。

需要立即就医的副作用

碘甲状腺素连同所需的作用可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用碘甲状腺素时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系

发病率未知

  • 焦虑
  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 模糊或双眼
  • 胸痛或不适
  • 胸闷或沉重
  • 哭了
  • 骨矿物质密度降低
  • 尿量减少
  • 逼迫,不信任,可疑或好斗的妄想
  • 腹泻
  • 呼吸困难
  • 颈静脉扩张
  • 头晕
  • 过多
  • 出汗
  • 极度疲劳或虚弱
  • 眼痛
  • 晕倒
  • 错误或异常的幸福感
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 不适感
  • 不真实的感觉
  • 发热
  • 头痛
  • 不耐高温
  • 生育能力受损
  • 食欲增加
  • 血压升高
  • 不规则的呼吸
  • 易怒
  • 瘙痒,皮疹
  • 关节肿胀
  • 臀部或膝盖无力
  • 月经变化
  • 精神抑郁
  • 肌肉酸痛,无力或抽筋
  • 恶心
  • 紧张
  • 手臂,下颌,背部或颈部疼痛或不适
  • 情绪上反应迅速或反应过度
  • 快速变化的心情
  • 躁动
  • 脱离自我或身体的感觉
  • 严重头痛
  • 心跳缓慢
  • 胃痉挛
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 淋巴结肿大
  • 震颤
  • 坐着不动
  • 睡眠困难
  • 呕吐
  • 体重增加或减少

如果服用碘甲状腺素时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 寒冷,湿滑的皮肤
  • 关于身份,地点和时间的困惑
  • 说话困难
  • 头晕
  • 双重视野
  • 快速,微弱的脉冲
  • 头痛
  • 无法移动手臂,腿部或面部肌肉
  • 无法说话
  • 头昏眼花
  • 意识丧失
  • 紧张
  • 发作
  • 对热敏感
  • 言语缓慢
  • 出汗
  • 睡眠困难
  • 减肥

不需要立即就医的副作用

碘甲状腺素的某些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 温暖的感觉
  • 脱发
  • 脸部,脖子,手臂发红,偶尔上胸部发红

对于医疗保健专业人员

适用于碘甲状腺素:复方散剂,静脉内溶液剂,口服片剂

一般

报道的副作用通常表明剂量过多,并且当剂量减少或停止治疗时通常会消失。 [参考]

心血管的

常见(1%至10%):心律不齐,心动过速,心肺骤停,低血压,心肌梗塞

未报告频率:心绞痛,充血性心力衰竭,高血压,潮红,心慌[参考]

神经系统

未报告频率:头痛,震颤,颅内良性高血压[参考]

皮肤科

未报告频率:皮肤过敏反应,出汗,皮疹瘙痒,暂时性脱发[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:抽搐,肌肉痉挛,肌肉无力,颅骨狭窄,骨epi过早闭合[参考]

胃肠道

未报告频率:腹泻,呕吐[参考]

免疫学的

未报告频率:过敏反应[参考]

本地

未报告频率:静脉炎[参考]

精神科

未报告频率:躁动,兴奋,失眠[参考]

泌尿生殖

未报告频率:月经不调[参考]

其他

未报告频率:发烧,浮肿,体重减轻,不耐高温[参考]

参考文献

1.“产品信息。Cytomel(碘甲状腺素)。”田纳西州布里斯托尔市Monarch PharmaceuticalsInc。

2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

3.“产品信息。恒温器(碘甲状腺素)。” JHP制药公司,新泽西州萨德尔河。

4. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

甲状腺功能减退的通常成人剂量

轻度甲状腺功能减退症
-初始剂量:每天口服25 mcg;可能每1或2周增加25 mcg
-维持剂量:25至75 mcg /天

先天性甲状腺功能减退症
-初始剂量:每天口服5 mcg;每天增加5 mcg,每3至4天递增,直到获得所需的响应

用途:用于任何病因性甲状腺功能减退的患者的替代或补充疗法,亚急性甲状腺炎恢复期的短暂性甲状腺功能减退除外;此类别包括任何年龄段的患者(小儿患者,成人,老年人)或州(包括妊娠)的克汀病,粘液水肿和普通甲状腺功能减退症;由甲状腺功能低下,原发性萎缩,部分或完全没有甲状腺或手术,放射线或药物的影响导致的原发性甲状腺功能减退;有或没有甲状腺肿;和继发性(垂体)或三重(下丘脑)甲状腺功能减退

通常的成人水肿剂量

初始剂量:每天口服5 mcg
-初始剂量以下:每1或2周每天可增加5至10 mcg;当达到25 mcg /天时,剂量可每1至2周增加5到25 mcg,直到获得满意的反应
维持剂量:50至100 mcg /天

通常的成人剂量用于粘液水肿昏迷

初始剂量:一次25至50 mcg

患有已知或疑似心血管疾病的患者
-初始剂量:一次10至20 mcg

评论
-初始剂量和后续剂量应基于对患者临床状况和对治疗反应的持续监测。
-两次剂量之间至少应允许4个小时,以充分评估反应,两次剂量之间不应超过12个小时,以避免激素水平波动。
-调整剂量时要谨慎,因为可能会发生重大变化而导致不良的心血管事件。
-据报道,在治疗的最初几天每天接受至少65 mcg的患者死亡率降低;但是,每日总剂量超过100 mcg的临床经验有限。

用途:用于治疗粘液性水肿昏迷/前昏迷

成年人甲状腺抑制试验的剂量

每天口服75至100 mcg,共7天

评论
-在服用甲状腺激素之前和之后确定放射性碘的摄入量。
-如果甲状腺功能处于正常控制之下,则治疗后放射性碘的摄取将显着下降。
-考虑到外源激素的作用会加重内源性疾病,对有强烈怀疑甲状腺自主性的患者要谨慎服用。

用途:在抑制试验中用作诊断剂,以区分可疑的轻度甲状腺功能亢进症或甲状腺自主性

甲状腺肿大的成人剂量

初始剂量:每天口服5 mcg
-遵循初始剂量:每1或2周每天增加5至10 mcg;当达到25 mcg /天时,剂量可以每1至2周每天增加12.5或25 mcg,直到获得满意的反应
维持剂量:每天一次75 mcg口服

用途:用作垂体促甲状腺激素(TSH)抑制剂,用于治疗或预防各种类型的甲状腺甲状腺肿,包括甲状腺结节,亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)和多结节性甲状腺肿

抑制TSH的成人剂量

初始剂量:每天口服5 mcg
-遵循初始剂量:每1或2周每天增加5至10 mcg;当达到25 mcg /天时,剂量可每1至2周每天增加12.5或25 mcg,直到获得满意的反应
维持剂量:每天一次75 mcg口服

用途:用作垂体促甲状腺激素(TSH)抑制剂,用于治疗或预防各种类型的甲状腺甲状腺肿,包括甲状腺结节,亚急性或慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本氏病)和多结节性甲状腺肿

甲状腺功能减退症的常用老年剂量

每天口服5 mcg,每2周间隔增加不超过5 mcg

用途:用于任何病因性甲状腺功能减退的患者的替代或补充疗法,亚急性甲状腺炎恢复期的短暂性甲状腺功能减退除外;此类别包括任何年龄段的患者(小儿患者,成人,老年人)或州(包括妊娠)的克汀病,粘液水肿和普通甲状腺功能减退症;由甲状腺功能低下,原发性萎缩,部分或完全没有甲状腺或手术,放射线或药物的影响导致的原发性甲状腺功能减退;有或没有甲状腺肿;和继发性(垂体)或三重(下丘脑)甲状腺功能减退

甲状腺功能减退的小儿常规剂量

先天性甲状腺功能减退症
-初始剂量:每天口服5 mcg;每天增加5 mcg,每3至4天递增,直到获得所需的响应
-维持剂量:几个月的婴儿可能只需要20 mcg /天,而1岁的病人可能需要50 mcg /天; 3岁以上,可能需要成人完全剂量。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

从静脉治疗转为口服治疗粘液性昏迷
-一旦临床情况稳定并且患者能够口服药物,应立即恢复口服治疗。
-停止静脉给药,以低剂量开始口服治疗,并根据患者反应逐渐增加。

患有心血管疾病的患者接受口服治疗:每天口服一次5 mcg,每2周间隔增加不超过5 mcg

预防措施

美国盒装警告
-肥胖症的治疗:具有甲状腺激素活性的药物,单独或与其他治疗剂一起已用于治疗肥胖症。在甲状腺功能正常的患者中,每日激素需求量范围内的剂量对减轻体重无效。大剂量可能会产生严重或什至危及生命的毒性表现,尤其是与拟交感神经胺(如用于其厌食作用的那些)联合使用时。

IV:未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-建议每天口服一次口服片剂。

储存要求
-IV小瓶:存放在2C和8C(35F和46F)之间。

一般
-甲状腺激素的剂量由适应症决定,必须根据患者的反应和实验室检查结果进行个体化。

监控
-内分泌:定期进行甲状腺功能检查。
-泌尿生殖道:服用该药时应密切监测糖尿病患者的尿葡萄糖水平。
-血液学:如果同时使用抗凝治疗,应经常监测凝血酶原时间。

患者建议
-在治疗过程中的任何时候报告甲状腺激素中毒的任何体征或症状(例如胸痛,脉搏加快,心pit,出汗过多,不耐高温,神经质)或任何其他异常事件。
-在治疗的最初几个月中,小儿患者可能会出现部分脱发;但是,这通常是短暂的。

已知共有191种药物与碘甲状腺素相互作用。

  • 170次中等程度的药物相互作用
  • 21小药物相互作用

在数据库中显示可能与碘甲状腺素相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与碘甲状腺素的相互作用。

最常检查的互动

查看碘甲状腺素和以下所列药物的相互作用报告。

  • Adderall(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • Adderall XR(苯丙胺/右旋苯丙胺)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 辅酶Q10(泛醌)
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 布洛芬
  • 左甲状腺素
  • Lexapro(依他普仑)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • Topamax(托吡酯)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D2(麦角钙化醇)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Vyvanse(赖斯丹明)
  • Wellbutrin XL(安非他酮)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zyrtec(西替利嗪)

硫代罗宁的酒精/食物相互作用

碘甲状腺素与酒精/食物有2种相互作用

硫氧嘧啶疾病相互作用

与碘甲状腺素有5种疾病相互作用,包括:

  • 肾上腺功能不全
  • 心血管疾病
  • 甲状腺毒症
  • 糖尿病
  • 癫痫发作

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。