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阿莫西林

药品类别 氨青霉素

什么是阿莫西林?

阿莫西林是一种抗细菌的青霉素抗生素。

阿莫西林用于治疗由细菌引起的许多不同类型的感染,例如扁桃体炎,支气管炎,肺炎以及耳,鼻,喉,皮肤或泌尿道感染。

阿莫西林有时也与另一种称为克拉霉素(Biaxin)的抗生素一起用于治疗由幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡。该组合有时与称为lansoprazole(Prevacid)的胃酸减少剂一起使用。

阿莫西林有许多品牌和形式,并且并非在此传单中列出了所有品牌。

重要信息

如果您对阿莫西林或任何其他青霉素抗生素(例如氨苄西林(Omnipen,Principen),双氯西林(Dycill,Dynapen),奥沙西林(细菌),青霉素(Beepen-VK,Ledercillin VK,Pen- V,Pen-Vee K,Pfizerpen,V-Cillin K和Veetids)等。

在使用阿莫西林之前,请告诉医生您是否对头孢菌素过敏,例如Omnicef,Cefzil,Ceftin,Keflex等。还要告诉医生您是否患有哮喘,肝脏或肾脏疾病,出血或凝血障碍,单核细胞增多症(也称为“单核”)或任何类型的过敏。

阿莫西林会使避孕药的疗效降低。向您的医生询问有关使用非激素类避孕方法(例如避孕套,隔膜,杀精子剂)以防止在服药期间怀孕。在整整规定的时间内服用这种药物。在完全清除感染之前,您的症状可能会改善。阿莫西林不能治疗病毒感染,例如普通感冒或流感。即使别人有与您相同的症状,也不要与他人共享这种药物。

抗生素药物可能引起腹泻。这可能是在服用阿莫西林时或停止服用后的几个月内发生的。这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水样或带血,请停止服用此药并致电医生。除非您的医生告诉您,否则不要使用止泻药。

在服药之前

如果您对任何青霉素抗生素(例如氨苄青霉素,双氯西林,奥沙西林,青霉素或替卡西林)过敏,则不应使用阿莫西林。

为确保该药对您安全,请告知您的医生是否患有:

  • 肾脏疾病;

  • 单核细胞增多症(也称为“单核细胞增多症”);

  • 服用抗生素引起的腹泻;要么

  • 食物或药物过敏(尤其是对头孢菌素类抗生素,例如Omnicef,Cefzil,Ceftin,Keflex等)。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

阿莫西林会使避孕药的疗效降低。向您的医生询问是否使用非激素避孕药(避孕套,隔膜,子宫颈帽或避孕海绵)以防止怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

我应该如何服用阿莫西林?

完全按照医生的处方服用阿莫西林。遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。

每天同一时间服用阿莫西林。

某些形式的阿莫西林可以带或不带食物一起服用。检查您的药物标签,以查看是否应将Mediconne与食物一起服用。

在测量剂量之前,先摇晃口服混悬液(液体)。

使用提供的剂量注射器测量液体药物,或使用药物剂量测量设备(而不是厨房勺子)。您可以将液体与水,牛奶,婴儿配方奶粉,果汁或姜汁汽水混合。立即饮用所有混合物。不要保存以备后用。

吞咽前,您必须咀嚼可咀嚼片。

吞下普通药片,不要压碎,咀嚼或弄碎药片。

您将需要频繁的医学检查。

如果您将阿莫西林与克拉霉素和/或兰索拉唑合用于治疗胃溃疡,请按照指示使用所有药物。阅读每种药物随附的药物指南或患者说明。未经医生建议,请勿更改剂量或用药时间表。

即使您的症状迅速好转,也应在规定的整个时间内使用该药物。跳过剂量可能会增加您对药物耐药的感染风险。阿莫西林不能治疗病毒感染,例如流感或普通感冒。

即使他们有与您相同的症状,也不要与他人共享此药。

这种药会影响某些医学检查的结果。告诉任何治疗您的医生您正在使用这种药物。

请在室温下存放,远离湿气,热量和光线。

您可以将阿莫西林液体存放在冰箱中,但不要使其冻结。丢弃在药房混合后14天内未使用的任何液态医用二甲。

如果我错过剂量怎么办?

跳过错过的剂量,并在常规时间使用下一个剂量。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

服用阿莫西林应避免什么?

抗生素药物可能引起腹泻,这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性,请在使用抗腹泻药之前致电医生。

阿莫西林的副作用

如果您对阿莫西林有过敏反应迹象(荨麻疹,呼吸困难,脸或喉咙肿胀)或严重皮肤反应(发烧,喉咙痛,眼睛灼热,皮肤疼痛,红色或紫色皮疹)获得紧急医疗帮助起泡和脱皮)。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 严重的胃痛;要么

  • 腹水或流血的腹泻(即使在您上次服药数月后发生)。

常见的阿莫西林副作用可能包括:

  • 恶心,呕吐,腹泻;要么

  • 皮疹。

这不是副作用的完整列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响阿莫西林?

告诉您的医生您所有其他药物的信息,尤其是:

  • 任何其他抗生素;

  • 别嘌醇

  • 丙磺舒要么

  • 血液稀释剂-华法林,香豆素,扬托芬。

此列表不完整。其他药物也可能与阿莫西林相互作用,包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于阿莫西林:口服胶囊,混悬液口服粉剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂,缓释口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,阿莫西林还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用阿莫西林时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 腹部或腹部绞痛或压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 尿液中的血液
  • 鼻子流血
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 发热
  • 全身肿胀
  • 头痛
  • 月经期较重
  • 荨麻疹
  • 口渴
  • 关节发炎
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 肌肉疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 流鼻血
  • 疼痛
  • 腰痛
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 眼睛发红
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 尿量突然减少
  • 淋巴结肿大
  • 压痛
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥异常
  • 吐血
  • 水样或血性腹泻
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿莫西林可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

发病率未知

  • 搅动
  • 黑色,毛茸茸的舌头
  • 行为改变
  • 混乱
  • 抽搐
  • 牙齿变色(棕色,黄色或灰色染色)
  • 头晕
  • 失眠
  • 睡觉有麻烦
  • 无法入睡
  • 口腔,喉咙或舌头上有白色斑块
  • 尿布疹的白色斑块

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西林:口服胶囊,口服粉剂,口服片剂,可咀嚼的口服片剂,分散性口服片剂,缓释口服片剂

一般

最常见的副作用是腹泻,恶心和皮疹。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,恶心,腹痛

罕见(0.1%至1%):呕吐

未报告频率:出血性/伪膜性结肠炎,牙齿变色,黑毛舌,舌炎,口腔炎

上市后报告:口/舌疮[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):红斑,皮疹,皮疹

罕见(0.1%至1%):荨麻疹,瘙痒

非常罕见(少于0.01%):血管性水肿,超敏性血管炎

频率不报告:红斑皮疹斑丘疹,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,大疱性皮炎,剥脱性皮炎,中毒性表皮坏死松解症/莱尔氏综合征,急性发疹性广义脓疱病,斑丘疹,结节性红斑,类天疱疮反应[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):外阴真菌感染[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,味觉变态

非常罕见(少于0.01%):抽搐,头晕,运动亢进

未报告频率:可逆性活动过度,中枢神经系统毒性,脑病[参考]

免疫学的

非常罕见(少于0.01%):过敏反应,血清病样反应

未报告频率:Jarisch-Herxheimer反应[参考]

肾的

非常罕见(少于0.01%):结晶尿,间质性肾炎

未报告频率:肾病[参考]

血液学

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症,严重的中性粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,溶血性贫血,血小板减少症,出血时间延长,凝血酶原时间延长

未报告频率:贫血,血小板减少性紫癜,嗜酸性粒细胞增多,血小板功能缺陷,淋巴结肿大[参考]

其他

常见(1%至10%):念珠菌病,真菌/霉菌感染

非常罕见(少于0.01%):皮肤粘膜念珠菌病

未报告频率:肠道念珠菌病,口腔念珠菌病,阴道念珠菌病,发烧,发冷[参考]

肝的

非常罕见(少于0.01%):肝炎,胆汁淤积性黄疸,AST升高,ALT升高

未报告频率:肝功能障碍,肝胆汁淤积,急性溶细胞性肝炎[参考]

呼吸道

未报告频率:支气管痉挛,急性严重呼吸困难,过敏性肺炎[参考]

本地

未报告频率:静脉炎,注射部位疼痛[参考]

新陈代谢

未报告频率:电解质紊乱,低血钾[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛,关节痛[参考]

精神科

未报告频率:躁动,焦虑,失眠,神志不清,行为改变,幻觉[参考]

参考文献

1.“产品信息。Moxatag(阿莫西林)。”纽约州蝗虫谷Fera制药公司。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。阿莫西尔(阿莫西林)。” SmithKline Beecham,宾夕法尼亚州费城。

4. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防细菌性心内膜炎的通常成人剂量

美国心脏协会(AHA)建议
-立即释放:在手术前30至60分钟以单次剂量口服2 g

评论
-对于患有潜在心脏病的心内膜炎高不良后果风险的患者,如果其接受任何涉及操纵牙龈组织或牙齿根尖区域的牙科手术,以及对口腔粘膜穿孔的手术,则应采取预防措施。
-对于患有侵入性呼吸道手术的心内膜炎有不良预后的高风险患者也应采取预防措施。
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人衣原体感染的常用剂量

美国疾病预防控制中心(CDC)建议:孕妇每天3次口服500毫克,连续7天,以替代阿奇霉素

评论
-小于25岁的妇女和衣原体感染风险较高的妇女,应在妊娠的晚期三个月重新进行筛查,以防止产妇产后并发症和婴儿衣原体感染。
-有关更多信息,请参考当前指南。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

立即发布
-双重疗法:与兰索拉唑合用,每8小时口服1 g,共14天
-三联疗法:每12小时口服1 g,与克拉霉素和兰索拉唑合用,持续14天

注释:有关完整的处方信息,请参阅克拉霉素和兰索拉唑。

莱姆病的通常成人剂量-关节炎

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

莱姆病的常见成人剂量-心脏炎

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

常见的成人剂量的莱姆病-慢性红斑偏头痛

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

莱姆病的成人剂量

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

成年人肺炎的常用剂量

立即发布
-轻度,中度或重度感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和美国胸科协会(ATS)的建议
肺炎
-立即释放:每天1克,口服3次

评论
-患者应至少治疗5天,保持发热48至72小时,并且在停止治疗前应有不超过1个社区获得性肺炎(CAP)相关的临床不稳定征兆。
-与其他药物联合使用。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于社区获得性肺炎的门诊经验治疗

成年人支气管炎的常用剂量

立即发布
-轻度,中度或重度感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和美国胸科协会(ATS)的建议
肺炎
-立即释放:每天1克,口服3次

评论
-患者应至少治疗5天,保持发热48至72小时,并且在停止治疗前应有不超过1个社区获得性肺炎(CAP)相关的临床不稳定征兆。
-与其他药物联合使用。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于社区获得性肺炎的门诊经验治疗

鼻窦炎的成人剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

成年人尿路感染的常用剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

扁桃体炎/咽炎的成人剂量

延长释放:用餐后1小时内每天一次口服775 mg,持续10天

评论:完整的10天疗程应完成才能生效。

用途:用于治疗化脓性链球菌继发的扁桃体炎和/或咽炎

IDSA建议
立即释放:每天一次口服1000毫克或每天两次口服500毫克

用途:用于治疗A组链球菌性咽炎

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的敏感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的皮肤和结构感染(仅α和β-溶血性菌株),肺炎链球菌,葡萄球菌和H型流感病毒

IDSA建议
-立即释放:每天3次口服500毫克,持续7至10天

用途:用于治疗丹参

皮肤炭疽杆菌的成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:每8小时口服1克
预防时间:60天

评论
-推荐作为一种替代口服方案,用于暴露后预防和皮肤炭疽而无全身性感染;推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防炭疽的常用成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:每8小时口服1克
预防时间:60天

评论
-推荐作为替代口服方案,用于暴露后预防和皮肤炭疽而无全身性感染;推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防细菌性心内膜炎的常规儿科剂量

AHA建议
儿童
-立即释放:术前30至60分钟以单次剂量口服50 mg / kg;最多2克/剂量

评论
-对于患有潜在心脏病的心内膜炎高不良后果风险的患者,如果其接受任何涉及操纵牙龈组织或牙齿根尖区域的牙科手术,以及对口腔粘膜穿孔的手术,则应采取预防措施。
-对于患有侵入性呼吸道手术的心内膜炎有不良预后的高风险患者也应采取预防措施。
-有关更多信息,请参考当前指南。

鼻窦炎的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

尿路感染的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

肺炎的常规儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和小儿传染病学会的建议
速释制剂
4个月以上
-经验性治疗细菌性肺炎的经验:90 mg / kg /天,分2次口服;每天最大4克
-肺炎链球菌(青霉素的最低抑菌浓度为2 mcg / mL或更低):口服90毫克/千克/天,分2次服用;或45毫克/千克/天,分3次服用
-A组链球菌:分2剂口服,每天50至75 mg / kg
-可分型(A至F)或不可分型的流感嗜血杆菌:口服75到100 mg / kg /天,分3剂

评论:有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗社区获得性肺炎

支气管炎的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和小儿传染病学会的建议
速释制剂
4个月以上
-经验性治疗细菌性肺炎的经验:90 mg / kg /天,分2次口服;每天最大4克
-肺炎链球菌(青霉素的最低抑菌浓度为2 mcg / mL或更低):口服90毫克/千克/天,分2次服用;或45毫克/千克/天,分3次服用
-A组链球菌:分2剂口服,每天50至75 mg / kg
-可分型(A至F)或不可分型的流感嗜血杆菌:口服75到100 mg / kg /天,分3剂

评论:有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗社区获得性肺炎

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量

12岁以上
-延长释放:餐后10天内,每天一次口服775 mg

评论:完整的10天疗程应完成才能生效。

用途:用于治疗化脓性葡萄球菌继发的扁桃体炎和/或咽炎

IDSA建议
立即释放:每天口服一次50 mg / kg(最大1000 mg)或每天两次口服25 mg / kg(最大500 mg)

用途:用于治疗A组链球菌性咽炎

莱姆病的常用儿科剂量

IDSA建议
儿童
-立即释放:50毫克/千克/天,分3剂口服,持续14至28天;最大单次剂量为500毫克

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

中耳炎的常规儿科剂量

美国儿科学会(AAP)和美国家庭医师学会(AAFP)建议
-立即释放:分2次口服80至90 mg / kg /天;一些专家建议以90毫克/千克的剂量分2次口服作为初始治疗

评论
-最佳治疗持续时间不确定;但是,对于幼儿和任何年龄的严重疾病的孩子,建议进行10天的疗程; 6岁或以上患有轻度或中度疾病的儿童应选择5到7天为宜。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗急性中耳炎

吸入炭疽杆菌的常用儿科剂量

AAP建议
小于1周龄
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的治疗方案,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的治疗方案
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

皮肤炭疽杆菌的常规儿科剂量

AAP建议
1周岁以下
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的疗程,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防炭疽的常用儿科剂量

AAP建议
1周岁以下
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的疗程,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

肾脏剂量调整

扩展版平板电脑
-严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min):不推荐。

速释制剂
轻至中度肾功能不全:不建议调整。
严重肾功能不全
-GFR 10至30 mL / min:每12小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度
-GFR低于10 mL / min:每24小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度

注释:严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min)的患者不应接受875 mg片剂。

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

缓释片剂:12岁以下的患者尚未确定安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

血液透析
-延长释放的平板电脑:不建议。
-立即释放:每24小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度;透析期间和结束时,患者均应再服一剂

其他的建议

行政建议
-缓释片剂:请勿压碎或咀嚼;带食物。
-口服混悬液:使用前应摇匀;复原后,应将所需量的悬浮液直接放在患者的舌头上并吞咽;或者,可以添加到牛奶,果汁,水,姜汁或冷饮中,并立即服用。

储存要求
-在密闭的容器中分配。
-口服悬浮液:保持瓶子密闭;冷藏是可取的,但不是必需的; 14天后丢弃。

重构/准备技术
-口服混悬液:应咨询制造商的产品信息。

一般
-为减少耐药菌的产生并保持功效,该药物应仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。
-当可获得文化和药敏信息时,在选择或修改抗菌疗法时应考虑它们;在缺乏此类数据的情况下,局部流行病学和易感性模式可能有助于经验性治疗的选择。

患者建议
-如果发生过敏反应,请立即就医。
-如果出现水样和血便,请与您的医疗保健提供者联系。
-应完成整个疗程。

1.工作原理

  • 阿莫西林是一种抗生素,它通过抑制细胞壁粘肽(由构成细胞壁的氨基酸组成的晶格状结构)的合成来杀死细菌。这会削弱并破坏细菌细胞壁。
  • 阿莫西林与氨苄西林具有相似的作用。
  • 阿莫西林属于称为青霉素的药物。

2.优势

  • 对通常引起耳,鼻或喉咙感染的细菌具有活性。
  • 也可用于治疗由易感细菌引起的泌尿生殖道,皮肤或下呼吸道感染。
  • 特别针对:
  • 好氧革兰氏阳性菌:粪肠球菌葡萄球菌(仅β-内酰胺酶阴性菌株),某些链球菌菌株,包括肺炎链球菌
  • 好氧革兰氏阴性细菌(仅适用于β-内酰胺酶阴性菌株):大肠杆菌流感嗜血杆菌淋病奈瑟氏球菌变形杆菌
  • 幽门螺杆菌也有活性,幽门螺杆菌通常与胃溃疡有关。阿莫西林与其他药物(例如兰索拉唑和克拉霉素)合用时,可帮助降低十二指肠溃疡复发的风险。
  • 通常耐受性良好。
  • 通用阿莫西林可供选择。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 恶心,腹泻,腹痛,头痛,味觉变态和皮疹是最常见的副作用(服用阿莫西林的人不到10%)。
  • 对青霉素过敏者可能引起过敏反应。过敏反应的总发生率很少(少于0.01%)。
  • 对产生β-内酰胺酶的细菌没有活性。
  • 对甲氧西林/奥沙西林耐药的葡萄球菌也应被视为对阿莫西林耐药。
  • 艰难梭菌有关的严重腹泻是几乎所有抗菌剂(包括阿莫西林)的潜在副作用。
  • 单核细胞增多症患者服用氨苄西林样抗生素(如阿莫西林)的皮疹风险很高,应避免在这些人中使用阿莫西林。
  • 在某些尿液测试中可能会导致葡萄糖的假阳性结果。
  • 避免在有青霉素过敏史的人中使用。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

阿莫西林是一种青霉素类抗生素,只能治疗易感细菌引起的感染。通常耐受性良好。

5.秘诀

  • 完全按照指示进行。阿莫西林通常每八到十二小时给药一次,具体时间取决于所治疗的感染情况。按照医生的指示完成阿莫西林的疗程。
  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 如果您难以吞咽胶囊,则可作为咀嚼片和口服混悬剂使用。
  • 如果呼吸困难,肿胀或喉咙发紧,请拨打911。
  • 如果您出现长时间或严重的腹泻或皮疹,请咨询医生。
  • 如果您长期服用阿莫西林,医生可能需要定期下令进行血液检查并检查肾脏和肝功能。
  • 如果您服用阿莫西林治疗淋病,则三个月后可能需要对性病(如梅毒)进行随访检查。

6.响应和有效性

  • 口服阿莫西林后迅速吸收,给药后1-2小时达到峰值水平。但是,感染症状开始减轻之前,可能需要长达24-72小时的常规剂量。
  • 阿莫西林有效地分布在大多数人体组织和体液中。大脑和脊髓是个例外,只有在脑膜(包围大脑和脊髓的膜)发炎的情况下才能穿透。

7.互动

与阿莫西林相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与阿莫西林合用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与阿莫西林相互作用的常见药物包括:

  • 别嘌醇(可能增加皮疹的发生率)
  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如华法林(可能会延长出血时间)
  • 口服避孕药(可能会减少吸收,导致功效降低)
  • 其他抗生素,例如氯霉素,磺胺类,大环内酯类和四环素
  • 丙磺舒(可能增加阿莫西林的血药浓度)。

阿莫西林可能通过铜还原试验(例如,本尼迪克特氏或费林氏溶液)引起尿液中葡萄糖的假阳性反应,但基于酶的试验则不会。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与阿莫西林相互作用的常用药物。您应参考阿莫西林的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

阿莫西林。修订09/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/amoxicillin.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年10月4日。

已知共有37种药物与阿莫西林相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 25种中等程度的药物相互作用
  • 8种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与阿莫西林相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与阿莫西林的相互作用。

最常检查的互动

查看阿莫西林与下列药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 克拉维酸盐
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 左甲状腺素
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 莫特林(布洛芬)
  • Mucinex(愈创甘油醚)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 强的松
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 葡萄酒
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

阿莫西林疾病相互作用

与阿莫西林有5种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 单核细胞增多症
  • 糖尿病
  • 肾功能不全
  • 血液透析

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。