甲基多巴片的用途：

• 它用于治疗高血压。

我服用甲基多巴片之前需要告诉我的医生什么？

• 如果您对甲基多巴或本药的任何其他部分（甲基多巴片）过敏。
• 如果您对此药物过敏（甲基多巴片）；该药物的任何部分（甲基多巴片）；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您患有肝脏疾病或此药（甲基多巴片）以前曾引起肝脏问题。
• 如果您在过去14天内服用了某些可治疗抑郁症或帕金森氏症的药物。这包括异卡波肼，苯乙嗪，反式环丙胺，司来吉兰或雷沙吉兰。血压可能会很高。
• 如果您通过口吃铁制品。

这不是与该药物（甲基多巴片）相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保服用所有药物和健康问题的药物（甲基多巴片）都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用甲基多巴片时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用了这种药物（甲基多巴片）。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 避免驾驶和执行其他需要提醒您注意的任务或动作，直到您看到该药物（甲基多巴片）如何影响您。
• 为了减少头晕或晕眩的机会，如果您一直坐着或躺着，请慢慢抬起。小心上下楼梯。
• 按照提示检查血压。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了这种药物（甲基多巴片）。
• 在使用可能会导致血压升高的非处方药之前，请先咨询您的医生。这些包括咳嗽或感冒药，减肥药，兴奋剂，布洛芬或类似产品，以及一些天然产品或辅助剂。
• 这种药物（甲基多巴片）发生了血液问题，称为溶血性贫血和肝脏问题。很少，这是致命的。
• 喝酒之前，先与您的医生交谈。
• 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用这种药物（甲基多巴片）的益处和风险。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物（甲基多巴片）？

按照医生的指示使用这种药物（甲基多巴片）。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用这种药物（甲基多巴片）。

如果我错过了剂量怎么办？

• 想一想就服用一次错过的剂量。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 出现肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄。
• 头晕或昏倒非常严重。
• 感觉很累或虚弱。
• 任何无法解释的瘀伤或出血。
• 呼吸急促，体重大幅增加或手臂或腿部肿胀。
• 无法控制身体动作。
• 这种药物（甲基多巴片）很少有低白细胞计数的情况。这可能导致感染的机会更高。告诉医生您是否曾经有过低的白细胞计数。如果您有发烧，发冷或喉咙痛等感染迹象，请立即致电医生。

甲基多巴片还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 感到困倦。
• 头痛。
• 感到疲倦或虚弱。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃甲基多巴酚片？

• 存放在室温下。
• 避光。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对这种药物（甲基多巴片）有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

甲基多巴的常见副作用包括：直接库仑试验阳性。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于甲基多巴：溶液，片剂

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外，甲基多巴可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用甲基多巴时，如果有以下任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 发烧，开始服用这种药后不久

服用甲基多巴时，如有任何以下副作用，请尽快与医生联系：

比较普遍;普遍上

• 脚或小腿肿胀

不常见

• 精神抑郁或焦虑
• 噩梦或异常生动的梦

罕见

• 黑色或琥珀色的尿液
• 腹泻或胃痉挛（严重或持续）
• 发烧，发冷，呼吸困难和心跳加快
• 总体感觉不适，疾病或虚弱
• 关节痛
• 凳子苍白
• 皮疹或瘙痒
• 胃痛（严重）伴恶心和呕吐
• 服药数周后疲倦或虚弱（续）
• 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

可能会发生甲基多巴的一些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 睡意
• 口干
• 头痛

不常见

• 性能力下降或对性的兴趣降低
• 腹泻
• 从仰卧或坐姿起床时头晕或头昏眼花
• 恶心或呕吐
• 手脚麻木，刺痛，疼痛或无力
• 心跳缓慢
• 鼻塞
• 乳房肿胀或异常的产奶量

对于医疗保健专业人员

适用于甲基多巴：静脉溶液，口服混悬液，口服片剂

肝的

肝毒性可能非常重要。 5％的患者出现肝功能检查的短暂升高，但通常类似于病毒性肝炎的症状性肝炎并不常见。通常在治疗的前四个星期开始，该综合征通常表现为发烧，其次是黄疸，虚弱，恶心和腹痛。它通常在停药后的三周内消退，但据报道很少有慢性肝炎和迟发性肝炎病例。严重的肝毒性很少见，约有0.1％的患者发生。据报道致命的亚大规模肝坏死，坏死后肝硬化和慢性肝炎。肉芽肿性肝炎是甲基多巴肝毒性的罕见表现。对于患有肝硬化或急性肝炎的患者，由于存在与甲基多巴相关的额外肝毒性的风险，因此建议采用替代疗法。如果患者的肝脏疾病较轻，需要进行甲基多巴治疗，则建议经常监测肝功能检查，尤其是在治疗的前两到三个月。

孕妇中与甲基多巴有关的肝炎可能会导致母亲血清假甲胎蛋白（MSAFP）假阳性。 ^[参考]

尽管有人推测甲基多巴的肝毒性机制是迟发型超敏反应，但有人推测，在晚发病例中，代谢产物的积累直接对肝毒性。

一名患有高血压和糖尿病的78岁女性在服用甲基多巴时出现了急性肾衰竭和败血症的临床表现。尸检显示遍布她的肝，脾，肺，淋巴结和骨髓的弥漫性非坏死性肉芽肿，以及心肌炎的发现。没有证据表明感染包括结核病。

一名75岁的高血压男子在开始每天服用250 mg甲基多巴后6年出现严重的胆汁淤积性肝病。没有证据表明病毒性或阻塞性疾病。 ^[参考]

血液学

在甲基多巴相关的中性粒细胞减少症的一种情况下，分离了针对粒细胞的甲基多巴依赖性抗体。

一名75岁的高血压男子在开始甲基多巴治疗后的三个月内出现了纯红细胞发育不良。 Coombs试验和免疫球蛋白水平正常；骨髓活检显示不存在红系前体。没有溶血或感染的迹象。停药后五天内观察到成纤维细胞增多。

一名患有糖尿病和高血压的70岁女性出现了血小板减少症和与甲基多巴相关的ANA滴度升高。不幸的是，血小板减少症并发血栓性中风。用硝苯地平替代后，她的血小板计数和ANA滴度消失。在甲基多巴相关的血小板减少症的某些情况下，已分离出抗血小板IgG抗体。 ^[参考]

血液学方面的副作用包括因甲基多巴引起的自身抗体引起的溶血性贫血，并伴有10％至20％的接受慢性治疗的患者进行直接Coombs检验阳性。报告了中性粒细胞减少，纯红细胞发育不全，血小板减少，LE细胞阳性和类风湿因子的病例。 ^[参考]

心血管的

一名患有高血压和冠状动脉疾病的58岁男子在甲基多巴治疗期间的颈动脉按摩过程中经历了心脏停搏，停药后此症状消失。再挑战时，心搏停止是可重现的。

一名75岁的患有慢性阻塞性肺疾病和高血压的男子在服用甲基多巴时出现了充血性心力衰竭的新体征和症状，并伴有新的完全性AV心脏阻滞。停药六天后，窦性心律恢复正常。再挑战导致完全性AV心脏传导阻滞复发。 ^[参考]

心血管副作用包括低血压（高达10％）以及窦和AV淋巴结传导障碍（占0.2％）。新的AV淋巴结阻滞（包括Mobitz I型和II型以及完全性AV心脏阻滞）与甲基多巴有关。甲基多巴可能引起颈动脉窦超敏反应，在某些患者中导致晕厥。据报道，罕见的心肌炎病例通常与肝炎或肺炎有关，并伴有悖论性高血压。 ^[参考]

免疫学的

免疫学上的副作用很少见，包括抗核抗体（ANA）滴度阳性，系统性狼疮样综合征，腹膜后纤维化，免疫母细胞淋巴结病，肝脾肿大和淋巴瘤。 ^[参考]

一名55岁的高血压男子在开始服用甲基多巴后13个月出现了溶血性贫血，关节炎和与ANA对抗H1类组蛋白相关的光敏性。停药和类固醇治疗后综合征和实验室异常消失。 ^[参考]

神经系统

神经系统的副作用包括头晕最多可导致19％，失眠少于5％，一般疲倦可导致1％至10％以及2％的患者头痛。据报道，新的舞蹈性运动和帕金森氏症状加剧。 ^[参考]

胃肠道

一名68岁的高血压男子在开始每天服用1000 mg甲基多巴后四周发展为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。十个月后对该药物进行初次再挑战，导致DKA复发，并伴有胰腺炎的超声检查证据。病人后来显示出慢性胰腺炎的体征，包括体重减轻，脂肪泻和胰腺钙化。 ^[参考]

胃肠道副作用包括1％至5％的腹泻或恶心，以及罕见的胰腺炎和结肠炎病例报告。据报道有一例“黑舌头”。 ^[参考]

过敏症

老年患者中有两例甲基多巴相关的严重低血压，发烧，寒战和腹泻与白细胞增多和血液培养阴性有关的报道。在每种情况下，挑战都是积极的。 ^[参考]

超敏反应包括血管炎，皮疹，药物发烧和类过敏样反应的报道很少。 ^[参考]

皮肤科

皮肤病学不良副作用包括阳光暴晒的皮疹，色素沉着，结节性皮疹和苔藓样皮疹的病例报告。 ^[参考]

内分泌

甲基多巴诱导的高泌乳素血症引起的内分泌副作用，如闭经或溢乳，已有报道。抗利尿激素分泌不当的病例与甲基多巴有关。 ^[参考]

一名81岁的高血压男子出现低钠血症，并伴有尿液与血清渗透压之比为1.5。在有和没有甲基多巴的情况下进行的标准水质测试显示，与不使用甲基多巴相比，药物的游离水排泄量要少。有趣的是，患者的骨髓显示出非干酪性肉芽肿。没有证据表明甲状腺，肾上腺，肺，心脏或中枢神经系统疾病或结核感染。甲基多巴停药后，患者的低钠血症，肝功能异常检查和异常骨髓异常恢复正常。

有限的数据显示，中年高血压男性的HDL脂蛋白胆固醇短暂降低约10％。但是，随着时间的流逝，这种降低趋向于恢复为基线值。 ^[参考]

精神科

一名62岁的男性在从甲基多巴改为硝苯地平降压治疗后4周内出现躁狂。

在一项针对41位年龄在75至85岁，没有接受治疗前痴呆症的老年患者的研究中，他们接受了甲基多巴的治疗，其执行对象组装任务的能力有所下降，但抑郁症的发生率与安慰剂相比并不大。 ^[参考]

精神病副作用很少包括2％的患者抑郁和偏执狂和健忘的病例报告。 ^[参考]

泌尿生殖

男性患者泌尿生殖系统阳imp的报道很少，但可能未得到充分诊断。有限的数据表明，甲基多巴可能在某些患者的尿液中沉淀，从而为磷酸钙结石提供了信息。 ^[参考]

在一项针对258名男性的研究中，有16％的人报告阳imp。在一项针对27位男性高血压的研究中，有7位抱怨性欲下降，无法维持勃起以及射精困难。 ^[参考]

呼吸道

呼吸不良反应包括少于5％的患者鼻塞。在生产甲基多巴的化学家中报告了罕见的支气管痉挛病例。 ^[参考]

一位制造甲基多巴的27岁化学家出现了鼻充血，打喷嚏和劳累性喘息，FEV1明显下降了30％。当去除甲基多巴的环境暴露后，她的症状和体征得到缓解。未发现针对甲基多巴的抗体。 ^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量：每天2-3次口服250毫克，或每6小时30至60分钟静脉注射250至500毫克，最高每天3克。

维持剂量：500 mg至2 g口服，分为2至4剂，每天最多3 g。

高血压急症的成人剂量

每6小时30至60分钟内250至500 mg IV，每6小时或每天4 g最多1 g。一旦血压得到控制，就以相同的剂量切换至口服途径。

肾脏剂量调整

CrCl <15 mL / min：剂量间隔应为每12至24小时。

CrCl 15-50 mL / min：剂量间隔应为每8至12小时。

肝剂量调整

甲基多巴禁用于患有活动性肝病（例如急性肝炎和活动性肝硬化）的患者。

剂量调整

每日剂量的间隔不得少于2天。老年患者可能需要较低的剂量，以将晕厥的风险降至最低。

如果与其他降压药同时给予，则以较低的剂量开始治疗。

预防措施

静脉内给药后，降压作用开始4至6小时，持续10至16小时。由于起效缓慢，可能在严重情况下建议使用替代疗法。

透析

甲基多巴可稍微透析（5％-20％）。