甲基麦角新碱（口服和注射）

什么是甲基麦角新碱？

甲基麦角新碱属于麦角生物碱类药物。它会影响女性子宫的平滑肌，改善肌肉张力以及子宫收缩的强度和时机。

婴儿出生后立即使用甲基麦角新碱，以帮助分娩胎盘（也称为“分娩”）。它也可用于帮助控制出血并改善分娩后子宫的肌肉张力。

甲基麦角新碱也可用于本药物指南中未列出的目的。

重要信息

怀孕期间不应使用甲基麦角新碱。该药物只能在分娩后使用。

服用甲基麦角新碱后12小时内请勿母乳喂养。如果您在这段时间使用吸奶器，请丢弃收集的所有牛奶。不要喂给宝宝。

在服药之前

如果您对甲基麦角新碱过敏，或者如果您有以下情况，则不应使用：

• 高血压;

• 妊娠毒血症；要么

• 如果您的孩子尚未出生。

为确保甲基麦角新碱对您安全，请告知您的医生是否患有：

• 肝脏或肾脏疾病；要么

• 冠心病的危险因素（例如糖尿病，更年期，吸烟，超重，高血压或高胆固醇，有冠心病家族史）。

怀孕期间不应使用甲基麦角新碱。甲基麦角新碱只能在分娩后使用。

服用甲基麦角新碱后12小时内请勿母乳喂养。甲基麦角新碱可能会少量进入母乳，并可能影响哺乳婴儿。在某些情况下，宝宝出生后最多需要1周使用这种药物。您可能需要使用吸奶器来建立和维持牛奶流量，直到您完成甲基麦角新碱治疗为止。如果您在这段时间使用吸奶器，请丢弃收集的所有牛奶。不要喂给宝宝。

我应该如何使用甲基麦角新碱？

通过静脉内注射将甲基麦角新碱注射到肌肉或静脉中。如果需要，您将在分娩室以及宝宝出生后的短时间内接受这种注射。

甲基麦角新碱口服液是您的宝宝出生后每天口服3或4次，最多1周的片剂。

遵循处方标签上的所有指示。不要以更大或更小的量服用该药，也不要服用超过建议的时间。

除非您的医生另有告知，否则甲基麦角新碱的使用时间不得超过1周。

请在室温下存放，远离湿气，热量和光线。

如果我错过剂量怎么办？

记住时，请立即服用错过的剂量。如果快到下一次预定的时间了，请跳过错过的剂量。不要服用多余的药物来弥补错过的剂量。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括呕吐，胃痛，头痛或抽搐，手指或脚趾麻木或刺痛，发冷，呼吸困难或浅呼吸或抽搐（抽搐）。

服用甲基麦角新碱时应该避免什么？

葡萄柚和葡萄柚汁可能与甲基麦角新碱相互作用，并导致不良的副作用。与医生讨论如何使用柚子产品。

甲基麦角新碱的副作用

如果您有以下任何过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 血压升高（严重头痛，视力模糊，耳鸣，焦虑，呼吸急促）；

• 胸痛，出汗，心跳剧烈或胸部扑动;

• 癫痫发作（抽搐）；

• 手指或脚趾发麻，发麻或发冷；

• 混乱，幻觉，视力问题；

• 尿液中的血液；要么

• 一种轻松的感觉，就像你可能昏倒了一样。

常见的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐;

• 胃痛（由子宫收缩引起）；要么

• 轻度头痛或头晕。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

甲基麦角新碱剂量信息

产后出血的常规成人剂量：

肠胃外：
分娩后或产后0.2 mg IM；可根据需要每2到4个小时重复一次

口头：
产后每天口服0.2毫克3次或4次，最多1周

评论：
-在全面的产科监督下，该药物可在分娩前肩后的第二个分娩阶段进行胃肠外给药。
-除非被认为可以挽救生命，否则应避免静脉注射。 IV剂量与IM相同，至少在60秒内缓慢进行IV

用途：
-用于胎盘分娩后子宫无力，子宫出血和子宫复旧的常规处理。
-用于控制分娩前肩后分娩第二阶段的子宫出血。

还有哪些其他药物会影响甲基麦角新碱？

告诉您的医生您使用的所有药物，以及在使用甲基麦角新碱治疗期间开始或停止使用的药物，尤其是：

• 奈法唑酮

• 抗真菌药-氟康唑，伊曲康唑，酮康唑，泊沙康唑，伏立康唑;

• 丙型肝炎药物-boceprevir，telaprevir;要么

• HIV或AIDS药物-阿扎那韦，cobicistat（Stribild，Tybost），达鲁那韦，地拉韦定，fosamprenavir，茚地那韦，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦。

此列表不完整。其他药物可能会与甲基麦角新碱相互作用，包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。本药物指南中并未列出所有可能的相互作用。

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对于消费者

适用于甲基麦角新碱：口服片剂

其他剂型：

• 注射液

需要立即就医的副作用

连同其所需的作用，甲基麦角新碱可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用甲基麦角新碱时，如果出现以下任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 腹痛
• 头痛
• 血压升高

罕见

• 尿中有血
• 肤色变化
• 胸痛或不适
• 呼吸困难或劳累
• 吞咽困难
• 头晕
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 麻疹
• 头晕，头晕或昏厥
• 手臂，下颌，背部或颈部疼痛或不适
• 脚或腿疼痛，压痛或肿胀
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 缓慢或快速的心跳
• 皮疹
• 出汗
• 呕吐

发病率未知

• 灼痛，爬行，瘙痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 混乱
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 晕倒
• 无法说话
• 癫痫发作
• 严重或突然的头痛
• 言语不清
• 暂时失明
• 身体一侧手臂或腿无力，突然而严重

不需要立即就医的副作用

可能会发生甲基麦角新碱的某些副作用，这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

罕见

• 耳朵持续鸣响或嗡嗡作响或其他无法解释的噪音
• 腿抽筋
• 腹泻
• 臭味
• 出汗增加
• 恶心
• 鼻塞

对于医疗保健专业人员

适用于甲基麦角新碱：注射液，口服片剂

一般

最常见的不良反应是高血压。

心血管的

未报告频率：高血压，低血压，心pit，急性心肌梗塞，短暂性胸痛，动脉痉挛（冠状和周围性），心动过缓，心动过速

上市后报告：室颤，室性心动过速，心绞痛，房室传导阻滞^[参考]

神经系统

未报告频率：头痛，头晕，癫痫发作

上市后报告：脑血管意外，感觉异常^[参考]

血液学

未报告频率：血栓性静脉炎^[参考]

泌尿生殖

未报告频率：血尿，伴随子宫收缩的腹痛^[参考]

新陈代谢

未报告频率：水中毒^[参考]

胃肠道

未报告频率：腹泻，恶臭，恶心，呕吐^[参考]

呼吸道

未报告频率：呼吸困难，鼻塞^[参考]

精神科

未报告频率：幻觉

皮肤科

未报告频率：出汗，皮疹^[参考]

肌肉骨骼

未报告频率：腿抽筋

其他

未报告频率：耳鸣

过敏症

未报告频率：过敏反应（无因果关系）

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人剂量用于产后出血

肠胃外：
分娩后或产后0.2 mg IM；可根据需要每2到4个小时重复一次

口头：
产后每天口服0.2毫克3次或4次，最多1周

评论：
-在全面的产科监督下，该药物可在分娩前肩后的第二个分娩阶段进行胃肠外给药。
-除非被认为可以挽救生命，否则应避免静脉注射。 IV剂量与IM相同，至少在60秒内缓慢进行IV

用途：
-用于胎盘分娩后子宫无力，子宫出血和子宫复旧的常规处理。
-用于控制分娩前肩后分娩第二阶段的子宫出血。

肾脏剂量调整

谨慎使用

肝剂量调整

谨慎使用

预防措施

禁忌症：
-超敏
-高血压
-毒血症
-怀孕

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-用于口服和IM给药；避免动脉内或动脉周围给药
-应避免常规静脉注射，因为可能会发生高血压和脑血管意外；如果静脉注射，应在不少于60秒的时间内缓慢给药并密切监测血压

储存要求：
-避光

一般：
-应将吗啡注射液与打算用于新生儿给药的药物分开存放，以避免对新生儿的意外给药。

监控：
-监测血压，尤其是在需要静脉注射的情况下