米诺环素注射液的用途：

• 它用于治疗或预防细菌感染。
• 它用于治疗丘疹（痤疮）。
• 它可能由于其他原因而提供给您。与医生交谈。

在服用米诺环素注射剂之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对米诺环素注射液过敏；米诺环素注射液的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您正在服用以下任何药物：阿维A，维A，维A或青霉素。
• 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。

这不是与米诺环素注射液相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须检查以确保对所有药物和健康问题服用米诺环素注射液都是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用米诺环素注射剂时，我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者服用米诺环素注射液。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 避免驾驶和执行其他要求您保持警惕的任务或动作，直到您看到米诺环素注射如何影响您。
• 您可能会更容易被晒伤。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。
• 发生了严重的，有时甚至是致命的反应。在大多数情况下，这种反应会出现发烧，皮疹或腺体肿胀等症状，并出现肝脏，肾脏，血液，心脏，肌肉和关节或肺等身体器官问题。如有疑问，请咨询医生。
• 可能会发生非常严重的皮肤反应（Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死溶解）。它可能导致非常严重的健康问题，这种问题可能不会消失，甚至会导致死亡。如果您有红色，肿胀，起泡或脱皮的迹象（发烧或不发烧），请立即寻求医疗帮助；眼睛发红或发炎；口腔，喉咙，鼻子或眼睛上有疮。
• 米诺环素注射液已经发生了非常严重的肝脏问题，有时甚至是致命的肝脏问题。如果您有肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即致电医生。
• 注射米诺环素会导致大脑压力升高。在大多数情况下，米诺环素注射停止后，这将恢复正常。有时，即使停止米诺环素注射，也可能发生视力丧失，并且视力丧失不会消失的情况。如果您有头痛或视力问题，例如视力模糊，双眼或视力下降，请立即致电医生。
• 长期使用米诺环素注射液已报道了甲状腺癌病例。如果发现持续的声音嘶哑，颈部肿块或呼吸或吞咽困难，请立即致电医生。
• 这种药物可能会导致8岁以下儿童的牙齿颜色变为黄灰色棕色。如果这种牙齿颜色发生变化，它将不会消失。与医生交谈。
• 在大多数情况下，米诺环素注射液不适合8岁以下的儿童使用。但是，有时这些孩子可能需要服用米诺环素注射液。与医生交谈。
• 成人牙齿颜色也发生了变化。在停止服用米诺环素并在牙医诊所清洁牙齿后，这种情况已恢复正常。与医生交谈。
• 避孕药和其他基于激素的避孕措施可能无法很好地防止怀孕。服用米诺环素注射液时，还应使用避孕套等其他避孕措施。
• 如果您在怀孕期间服用此药，可能会对未出生的婴儿造成伤害。如果您怀孕或在服用美满霉素的过程中怀孕，请立即致电医生。

如何最好服用这种药物（美诺环素注射液）？

按照医生的指示使用米诺环素注射液。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 在一段时间内以静脉输注的形式给予。
• 请勿使用超过要求的时间。可能会发生第二次感染。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 这种药物可能会影响某些实验室测试。告诉所有医疗保健提供者和实验室工作人员您服用了美满霉素。

如果我错过了剂量怎么办？

• 致电您的医生以了解如何处理。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 胰腺问题（胰腺炎）的迹象，例如非常严重的胃痛，非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
• 肾脏问题的征兆，例如无法通过尿液，改变通过的尿量，尿液中的血液或体重增加很大。
• 狼疮的迹象，如脸颊或其他身体部位的皮疹，容易晒伤，肌肉或关节痛，胸痛或呼吸急促或手臂或腿肿胀。
• 腺体肿胀。
• 发烧，发冷或嗓子疼；任何无法解释的瘀伤或出血；或感到非常疲倦或虚弱。
• 听力改变。
• 关节疼痛或肿胀。
• 肌肉疼痛或无力。
• 耳鸣。
• 癫痫发作。
• 气促。
• 胸痛。
• 心跳不正常。
• 肿胀。
• 指甲，皮肤，眼睛，疤痕，牙齿或牙龈的颜色变为较深的颜色。
• 口腔刺激或口腔溃疡。
• 不正常的灼热，麻木或刺痛感。
• 口腔或喉咙发红或白色斑点。
• 直肠刺激。
• 生殖器刺激。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻（CDAD）的严重形式。有时，这会导致致命的肠道问题（结肠炎）。在服用抗生​​素期间或之后几个月，可能会发生CDAD。如果您有胃痛，痉挛或大便稀疏，水样或流血的大便，请立即致电医生。治疗腹泻之前，请先咨询医生。

米诺环素注射液还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 腹泻，胃部不适或呕吐。
• 不饿。
• 感到头晕，困倦，疲倦或虚弱。
• 给予射击的刺激。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何储存和/或丢弃米诺环素注射液？

• 如果您需要在家中存放美满霉素注射液，请与您的医生，护士或药剂师讨论如何存放。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对米诺环素注射液有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健人员联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

综上所述

常见的米诺环素不良反应包括：头痛。其他副作用包括：阴道阴道念珠菌病，腹泻，头晕，吞咽困难，上腹部不适，黑色素舌症，恶心和呕吐，喉咙痛，口腔炎和厌食。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于米诺环素：口服胶囊，口服胶囊缓释，口服片剂，口服片剂缓释

其他剂型：

• 静脉用粉剂

美诺环素的副作用-立即致电医生

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的体征或症状，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 胰腺问题（胰腺炎）的迹象，例如非常严重的胃痛，非常严重的背痛或非常严重的胃部不适或呕吐。
• 肾脏问题的征兆，例如无法通过尿液，改变通过的尿量，尿液中的血液或体重增加很大。
• 狼疮的迹象，如脸颊或其他身体部位的皮疹，容易晒伤，肌肉或关节痛，胸痛或呼吸急促或手臂或腿肿胀。
• 腺体肿胀。
• 发烧，发冷或嗓子疼；任何无法解释的瘀伤或出血；或感到非常疲倦或虚弱。
• 听力改变。
• 关节疼痛或肿胀。
• 肌肉疼痛或无力。
• 耳鸣。
• 癫痫发作。
• 气促。
• 胸痛。
• 心跳不正常。
• 肿胀。
• 指甲，皮肤，眼睛，疤痕，牙齿或牙龈的颜色变为较深的颜色。
• 口腔刺激或口腔溃疡。
• 不正常的灼热，麻木或刺痛感。
• 口腔或喉咙发红或白色斑点。
• 直肠刺激。
• 生殖器刺激。
• 阴道瘙痒或分泌物。
• 腹泻常见于抗生素。很少发生称为C diff相关腹泻（CDAD）的严重形式。有时，这会导致致命的肠道问题（结肠炎）。在服用抗生​​素期间或之后几个月，可能会发生CDAD。如果您有胃痛，痉挛或大便稀疏，水样或流血的大便，请立即致电医生。治疗腹泻之前，请先咨询医生。

其他米诺环素还有哪些副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 腹泻，胃部不适或呕吐。
• 不饿。
• 感到头晕，困倦，疲倦或虚弱。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

对于医疗保健专业人员

适用于米诺环素：静脉注射粉剂，口服胶囊，口服胶囊缓释，口服混悬液，口服片剂，口服片剂缓释，口服和局部用药盒

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达23％）

常见（1％至10％）：头晕（头晕），嗜睡，耳鸣，眩晕

稀有（0.01％至0.1％）：感觉不足，感觉异常，颅内高压，听力受损/下降

非常罕见（少于0.01％）：font肿（婴儿）

未报告的频率：抽搐，镇静，共济失调，良性颅内高压（伪肿瘤脑），前庭反应^[参考]

头痛，头晕，眩晕。和共济失调的报道。这些副作用在停止治疗后3到48个小时内是可逆的，并且在低剂量下很少发生。

在上市后的经历中也曾报告过假性脑瘤，font肿（婴儿）和听力下降。 ^[参考]

皮肤科

据报道，各种身体部位（包括皮肤，指甲，牙齿，口腔粘膜，骨骼，甲状腺，眼睛[包括巩膜，结膜]，母乳，泪液分泌物，汗液）的色素沉着过度。此蓝色/黑色/灰色或泥棕色变色已定位或扩散。最常见的部位是皮肤。停药时色素沉着经常会逆转；但是，解决方案花了几个月的时间或在某些情况下仍然存在。泛发性的棕褐色皮肤色素沉着有时会持续存在，特别是在阳光直射的地区。

有色组织的活检显示细胞内的颗粒对铁染色呈阳性。药物停用后，这种色素沉着随着时间的流逝而褪色。

据报道DRESS综合征（包括致命病例）。至少有3例报道了伴有持续性心肌炎的DRESS综合征。

在上市后的经验中还报告了固定的药疹，多形性红斑，史蒂文斯-约翰逊综合症和光敏性。 ^[参考]

常见（1％至10％）：瘙痒，荨麻疹

稀有（0.01％至0.1％）：脱发，多形红斑，结节性红斑，药疹固定，皮肤色素沉着过度（棕黑色或蓝黑色色素沉着），光敏性，皮疹，血管炎

非常罕见（少于0.01％）：血管性水肿，剥脱性皮炎，指甲/指甲床色素沉着过度，史蒂文斯-约翰逊综合征，中毒性表皮坏死

未报告的频率：各种身体部位（包括骨骼，粘膜，牙齿，口腔粘膜，舌头，甲状腺，眼睛（包括巩膜，结膜），母乳，泪液分泌物，内脏器官的结构）过度色素沉着，斑丘疹，红斑疹，发汗变色，Sweet综合征（急性发热性嗜中性皮肤病）

上市后报告：过敏性紫癜，皮肤和粘膜色素沉着，血管神经性水肿，皮疹伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS） ^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：口干

稀有（0.01％至0.1％）：腹泻，恶心，口腔炎，牙齿变色，呕吐

非常罕见（少于0.01％）：口腔和肛门生殖器念珠菌病，消化不良，吞咽困难，牙釉质发育不全，小肠结肠炎，食道炎，食道溃疡，舌炎，胰腺炎，假膜性结肠炎

未报告频率：抗生素相关性结肠炎，口腔变色（包括颊粘膜，舌头，嘴唇，口香糖），腹部绞痛，口腔和肛门生殖器区域的炎症性病变（伴有念珠菌过度生长） ^[参考]

胰腺炎很少与使用这种药物有关。在2例病例报告中，囊性纤维化患者在用这种药物治疗呼吸道疾病的急性细菌性加重期间经历了胰腺炎。作者认为，由于疾病的发展，囊性纤维化患者可能更容易患上药物性胰腺炎。此外，至少有1例同时服用了多种药物。因此，不能最终证实该药物与胰腺炎之间的时间关系。

服用四环素类抗生素的胶囊或片剂制剂的患者有食管炎和食道溃疡的报道。这些患者大多数都在睡觉前立即服用了该药。

在上市后的经验中还报告了小肠结肠炎，胰腺炎，舌炎，吞咽困难和牙齿变色。 ^[参考]

肌肉骨骼

由这种药物引起的狼疮样反应通常表现为关节痛或关节炎，肌痛或不适以及ANA滴度呈阳性。抗双链DNA（anti-dsDNA）抗体阳性的患者鲜有报道。停药后所有患者均康复；但是，有几个必修的皮质类固醇激素短期疗程。

剧烈运动后，与该药物有关的严重急性肌病（每天口服100 mg）发生于17岁的男性。他的实验室值如下：ESR 33 mm / hr，CRP 0.84 mg / dL，肌酸激酶87,297单位/ L，AST 1307单位/ L，ALT 311单位/ L，LDH 4935单位/ L，醛缩酶12.6单位/ L，碱性磷酸酶145单位/ L，GGT 66单位/ L。停用这种药物1个月后，肌肉酶水平恢复正常，症状得到缓解。

IV的米诺环素加奎奴普丁-达福普汀与36％的中性粒细胞减少癌患者的肌痛和关节痛有关（n = 56）。 ^[参考]

常见（1％至10％）：关节痛，肌痛

罕见（0.01％至0.1％）：狼疮样综合征（由抗核抗体[ANA]阳性，关节痛，关节炎，关节僵硬/肿胀和以下至少一种组成：发烧，肌痛，肝炎，皮疹，血管炎）

非常罕见（少于0.01％）：关节炎，骨骼变色，系统性红斑狼疮（SLE），SLE恶化，关节僵硬，关节肿胀，关节变色，肌病，超敏敏性横纹肌溶解

上市后报道：多关节痛，系统性狼疮加重，短暂性狼疮样综合征^[参考]

其他

常见（1％至10％）：疲劳，不适

罕见（0.1％至1％）：发烧

非常罕见（小于0.01％）：分泌物变色

注射：

-未报告频率：镁中毒（包括潮红，出汗，低血压，反射减弱，松弛性麻痹，体温过低，循环衰竭，心脏和中枢神经系统抑制，呼吸麻痹） ^[参考]

精神科

常见（1％至10％）：情绪改变

过敏症

据报道，在某些情况下，死亡涉及过敏反应综合征，血清病样综合征和狼疮样综合征。

接受这种药物的几名患者出现了肺浸润，盗汗，发烧和嗜酸性粒细胞增多。这些作用被认为是由于药物过敏引起的。

病例报告描述了一种严重的中枢神经系统-肺超敏综合征，需要大剂量的皮质类固醇激素治疗。体征和症状包括干咳，发烧，共济失调，肌肉无力，麻木，视觉异常，脑部MRI异常，癫痫发作，肺部浸润，血清IgE升高，红细胞沉降率（ESR）和嗜酸性粒细胞增多。

据报道，一名54岁的女性患有嗜酸性粒细胞性肺炎，伴有急性呼吸衰竭，需要机械通气和糖皮质激素治疗。最初的症状包括干咳，低烧，疲劳和呼吸困难。注意到嗜酸性粒细胞增多，白细胞升高和C反应蛋白（CRP）。出院并恢复用药后第14天，患者迅速发展为进行性呼吸衰竭，再次需要机械通气。

迟发性药物发烧（与发烧，喉咙痛，腹痛，无力，大便稀血，疲劳，体重减轻40磅，ESR 99 mm / hr，CRP 5 mg / dL和肝酶轻度升高有关）据报道，在使用这种药物治疗痤疮24个月后，一个15岁男孩。经过一年的治疗，至少发生了另一例迟发性药物热。其他报告的药物热病例通常发生在接触药物2至4周后。 ^[参考]

罕见（0.01％至0.1％）：过敏/类过敏反应（包括休克，死亡）

未报告的频率：超敏反应，超敏反应综合征（包括皮肤反应[例如皮疹，剥脱性皮炎]，嗜酸性粒细胞增多症和以下至少一种：肝炎，肺炎，肾炎，心肌炎，心包炎；伴或不伴发烧，淋巴结病），血清病样综合征（由发烧，荨麻疹/皮疹，关节痛，关节炎，关节僵硬/肿胀，淋巴结病；有或没有嗜酸性粒细胞增多症），自身免疫性血管炎，药物热，嗜酸性粒细胞性肺炎，药物超敏反应（例如，肺部浸润，盗汗） ，发烧，嗜酸性粒细胞增多症，血清病，血清病样反应，严重的中枢神经系统（CNS）-肺部超敏反应综合征

上市后报告：过敏反应，过敏反应^[参考]

免疫学的

未报告频率：抗中性粒细胞胞浆抗体阳性（ANCA）滴度，结节性多发炎，ANCA阳性新月形肾小球肾炎，ANCA阳性血管炎，自身免疫性肝炎，坏死性血管炎和全身反应^[参考]

据报道，罕见的坏死性血管炎和全身反应病例以淋巴结肿大，嗜酸性粒细胞增多，肝功能酶水平升高和皮肤科受累为特征。在每种情况下，都停止使用该药，在某些情况下，必须使用皮质类固醇激素治疗以帮助缓解症状。 ^[参考]

肝的

罕见（0.01％至0.1％）：肝酶，肝炎，自身免疫性肝炎/肝毒性增加

非常罕见（少于0.01％）：肝胆汁淤积，肝衰竭（包括死亡），高胆红素血症，黄疸

未报告频率：患有狼疮样症状的自身免疫性肝炎，肝功能检查值升高，急性肝衰竭，肝损伤，伴有嗜酸性粒细胞增多和皮炎的急性超敏性肝炎^[参考]

一些肝反应具有自身免疫基础，并且在治疗数月后发生。

在1例患者中，使用这种药物治疗痤疮4周后，患者迅速发展为肝衰竭。病人在不适之前2周已停止使用该药。考虑了肝移植，但患者无需大量干预即可缓慢康复。

很少有免疫介导的进行性肝功能障碍的其他报道。在1例患者中，暴发性肝衰竭后接受了肝移植，这被认为与治疗痤疮的3年日常治疗史有关。该药物的剂量为50至200mg /天。在就“流感样”综合征寻求医疗救助之前，第二名患者已经使用这种药物治疗痤疮1年。住院后，确定该患者正在经历一种自身免疫介导的肝炎，很可能与此药物有关。在停药后，这两种情况下的症状均得到缓解，并且每位患者均接受了适当的支持性医疗护理。

上市后的经验中也有肝炎和肝衰竭的报道。 ^[参考]

肾的

罕见（0.01％至0.1％）：BUN /血清尿素升高，间质性肾炎，急性肾衰竭

上市后报告：可逆性急性肾衰竭

四环素：

-未报告频率：先前存在的肾衰竭，氮质血症/尿毒症，肾毒性（与急性脂肪肝相关），肾小管损害，范可尼样综合征^[参考]加剧

四环素剂量较高时，已报告了与急性脂肪肝相关的肾毒性。肾功能不全患者血清四环素水平高与氮质血症，高磷酸盐血症和酸中毒有关。

降解的四环素可能引起肾小管损害和范可尼样综合征。 ^[参考]

血液学

罕见（0.01％至0.1％）：嗜酸性粒细胞增多，白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少

非常罕见（少于0.01％）：溶血性贫血，全血细胞减少

未报告频率：粒细胞缺乏症，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性血管炎^[参考]

上市后的经验中也有溶血性贫血，血小板减少和嗜酸性粒细胞增多的报道。 ^[参考]

呼吸道

罕见（0.01％至0.1％）：咳嗽，呼吸困难，肺部浸润

非常罕见（少于0.01％）：支气管痉挛，哮喘加重，肺嗜酸性粒细胞增多

未报告频率：肺炎，超敏性肺炎，肺狼疮，嗜酸性粒细胞性肺炎，胸腔积液，复发性急性呼吸衰竭

上市后报告：肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多^[参考]

心血管的

稀有（0.01％至0.1％）：心肌炎，心包炎^[参考]

新陈代谢

稀有（0.01％至0.1％）：厌食

四环素：

-未报告频率：高磷酸盐血症，酸中毒^[参考]

肾功能不全患者血清四环素水平高与氮质血症，高磷酸盐血症和酸中毒有关。 ^[参考]

内分泌

据报道，甲状腺疾病以深色色素沉着（棕黑色微观变色）为特征。但是，没有甲状腺功能障碍的临床或实验室证据（未知的临床意义）。

在上市后的经验中还曾报告棕黑色的甲状腺甲状腺变色和甲状腺功能异常。 ^[参考]

非常罕见（少于0.01％）：甲状腺功能异常，镜下甲状腺呈棕黑色镜变色

未报告频率：乳房分泌物变色^[参考]

泌尿生殖

非常罕见（少于0.01％）：龟头炎（由于龟头阴茎病变），外阴阴道炎

上市后报道：对精子发生的有害影响^[参考]

在上市后的经验中也有龟头炎的报道。 ^[参考]

本地

未报告频率：注射部位红斑，注射部位疼痛^[参考]

肿瘤的

未报告频率：甲状腺乳头状癌

上市后报道：甲状腺癌

眼科

长期使用这种药物（5至12岁）的老年患者中有灰巩膜色素沉着和黄斑色素沉着的病例。 ^[参考]

未报告的频率：结膜变色，泪液分泌变色，巩膜灰沉，黄斑沉着^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成人细菌感染的常用剂量

静脉注射：最初为200毫克静脉注射，随后每12小时静脉注射100毫克
最大剂量：400毫克/ 24小时

口头：
大多数感染：最初口服200 mg，随后每12小时口服100 mg
-替代方案（如果需要更频繁地给药）：最初口服100至200 mg，随后每天口服4次，每次50 mg

沙眼衣原体或解脲脲原体引起的尿道，宫颈内或直肠感染无并发症：每12小时口服至少100毫克，持续7天

评论：
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-推荐与链霉素同时用于布鲁氏菌病。
-对于梅毒，治疗时间为10至15天；建议进行密切随访（包括实验室检查）。

用途：
-用于治疗以下感染：落基山斑热，斑疹伤寒，斑疹伤寒，Q热，立克次体痘，立克次体引起的壁虱热；肺炎支原体引起的呼吸道感染；由于沙眼衣原体引起的性腺淋巴肉芽肿，沙眼或结膜结膜炎;鹦鹉热衣原体引起的鹦鹉热（角质病）;因解脲脲原体或沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎，宫颈或直肠感染；因复发性疏螺旋体引起的复发性发热；鼠疫耶尔森氏菌引起的鼠疫；图拉弗朗西斯菌引起的图拉血病;霍乱弧菌引起的霍乱;胎儿弯曲杆菌感染；因布鲁氏菌属引起的布鲁氏菌病；杆菌杆菌引起的巴氏杆菌病;克雷伯菌肉芽肿引起的腹股沟肉芽肿
-当细菌学测试显示对该药有适当的敏感性时，用于治疗以下细菌引起的感染：大肠杆菌；产气肠杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属;流感嗜血杆菌引起的呼吸道感染；克雷伯菌引起的呼吸道和泌尿道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：梅毒螺旋体，梅毒亚种，梅毒引起的梅毒；苍白T亚种百日咳所致的偏航；单核细胞增生李斯特菌引起的李斯特菌病;炭疽杆菌引起的炭疽；文森特氏菌由梭状芽孢杆菌感染；以色列放线菌引起的放线菌病;梭菌感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

通常的成人痤疮剂量

缓释制剂：
45至49公斤：每天口服45毫克
50至59公斤：每天口服55毫克
60至71公斤：每天口服65毫克
72至84公斤：每天一次口服80毫克
85至96公斤：每天一次口服90毫克
97至110公斤：每天一次口服105毫克
111至125公斤：每天一次口服115毫克
126至136公斤：每天一次口服135毫克

治疗时间：12周

评论：
-推荐剂量为每天一次约1 mg / kg。
-该药对非炎性痤疮病变没有任何作用。
-安全超过12周仍未建立。

用途：仅用于治疗非结节性中度至重度寻常性痤疮的炎性病变

美国皮肤病学会（AAD）建议：
速释制剂：每天一次50毫克，一次至3次

评论：
-推荐作为中度至重度炎性痤疮的辅助治疗
-此药物不应用作单一疗法。
-应将使用时间限制在尽可能短的时间内；建议在3到4个月进行重新评估，以最大程度减少耐药菌的产生。
-有关更多信息，请参考当前指南。

脑膜炎的常规成人剂量-脑膜炎球菌

最初为200毫克静脉注射，随后每12小时注射100毫克静脉注射
最大剂量：400毫克/ 24小时

用途：禁忌青霉素，作为治疗因脑膜炎奈瑟氏菌引起的脑膜炎的替代药物

预防脑膜炎球菌性脑膜炎的常规成人剂量

每12小时口服100毫克，共5天

评论：
-建议进行诊断实验室研究（包括血清分型和药敏试验），以建立携带者状态和适当的治疗方法。
-仅在脑膜炎球菌性脑膜炎的风险较高时才建议预防性使用该药。

用途：用于治疗无症状的脑膜炎奈瑟氏球菌，以消除鼻咽中的脑膜炎球菌

成年人皮肤或软组织感染的常用剂量

静脉注射：最初为200毫克静脉注射，随后每12小时静脉注射100毫克
最大剂量：400毫克/ 24小时

口头：
金黄色葡萄球菌引起的感染：最初口服200 mg，随后每12小时口服100 mg
-替代方案（如果需要更频繁地给药）：最初口服100至200 mg，随后每天口服4次，每次50 mg

海水分枝杆菌引起的感染：每12小时口服100 mg，持续6至8周

评论：
-不是任何类型的葡萄球菌感染的首选药物
-尚未确定用于治疗海藻感染的最佳剂量；推荐的剂量在少数情况下是成功的。

用途：当细菌学检查显示对该药物有适当敏感性时，可用于治疗因金黄色葡萄球菌引起的皮肤和皮肤结构感染；用于治疗因海藻引起的感染

美国传染病学会（IDSA）建议：每天两次口服100毫克

评论：
-推荐用于易感甲氧西林和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的皮肤和软组织感染
-初始剂量为200 mg后，由于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，建议用于化脓性蜂窝织炎（与化脓性引流/渗出液相关的蜂窝组织炎，无可引流的脓肿）
-有关更多信息，请参考当前指南。

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

静脉注射：最初为200毫克静脉注射，随后每12小时静脉注射100毫克
最大剂量：400毫克/ 24小时

口头：
金黄色葡萄球菌引起的感染：最初口服200 mg，随后每12小时口服100 mg
-替代方案（如果需要更频繁地给药）：最初口服100至200 mg，随后每天口服4次，每次50 mg

海水分枝杆菌引起的感染：每12小时口服100 mg，持续6至8周

评论：
-不是任何类型的葡萄球菌感染的首选药物
-尚未确定用于治疗海藻感染的最佳剂量；推荐的剂量在少数情况下是成功的。

用途：当细菌学检查显示对该药物有适当敏感性时，可用于治疗因金黄色葡萄球菌引起的皮肤和皮肤结构感染；用于治疗因海藻引起的感染

美国传染病学会（IDSA）建议：每天两次口服100毫克

评论：
-推荐用于易感甲氧西林和耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的皮肤和软组织感染
-初始剂量为200 mg后，由于耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，建议用于化脓性蜂窝织炎（与化脓性引流/渗出液相关的蜂窝组织炎，无可引流的脓肿）
-有关更多信息，请参考当前指南。

通常的成人剂量

最初口服200 mg，随后每12小时口服100 mg
-替代方案（如果需要更频繁地给药）：最初口服100至200 mg，随后每天口服4次，每次50 mg

用途：用于治疗由于杜克雷伊引起的类虫

通常的成人剂量用于淋球菌感染-不复杂

男性尿道炎：每12小时口服100毫克，持续5天
男性除尿道炎和肛门直肠感染以外的其他感染：最初口服200 mg，随后每12小时口服100 mg，持续至少4天

评论：
-对于男性除尿道炎和肛门直肠感染以外的其他感染，建议在2至3天内进行后培养。

用途：禁忌使用青霉素，可作为以下感染的替代药物：淋病奈瑟菌和其他淋球菌感染引起的男性并发尿道炎；女性淋病奈瑟菌感染

细菌感染的常用儿科剂量

大于8岁：最初口服4 mg / kg或静脉注射，随后每12小时口服2 mg / kg或IV
最大剂量：最初为200毫克/剂量，然后每天200毫克

评论：
-对于沙眼，传染剂并非总是被消除（通过免疫荧光评估）。
-推荐与链霉素同时用于布鲁氏菌病。
-对于梅毒，治疗时间为10至15天；建议进行密切随访（包括实验室检查）。

用途：
-用于治疗以下感染：落基山斑热，斑疹伤寒，斑疹伤寒，Q热，立克次体痘，立克次体引起的壁虱热；肺炎支原体引起的呼吸道感染；由于沙眼衣原体引起的性腺淋巴肉芽肿，沙眼或结膜结膜炎;由于C鹦鹉热而引起的鹦鹉热（角质病）;因复发性乙型肝炎而复发因鼠疫杆菌引起的鼠疫；土拉弗朗西斯菌引起的图拉血病;霍乱弧菌引起的霍乱; C胎儿感染；因布鲁氏菌属引起的布鲁氏菌病；芽孢杆菌引起的巴氏杆菌病;因肉芽肿而导致腹股沟肉芽肿
-当细菌学检查显示对该药有适当的敏感性时，用于治疗以下细菌引起的感染：产气杆菌;志贺氏菌属；不动杆菌属; H型流感引起的呼吸道感染；克雷伯菌属引起的呼吸道和泌尿道感染；肺炎链球菌引起的上呼吸道感染
-禁忌使用青霉素时，作为治疗以下感染的替代药物：梅毒是由梅毒T亚种引起的；苍白T亚种百日咳引起的偏航；单核细胞增生李斯特氏菌引起的李斯特菌病;炭疽杆菌引起的炭疽病；文森特氏菌由梭形虫感染；以色列甲虫引起的放线菌病;梭菌感染
-作为辅助治疗：急性肠道阿米巴病；严重痤疮

美国儿科学会建议：口服2 mg / kg或每天两次IV
最大剂量：200毫克/天

评论：
-仅建议8岁以上儿童常规使用。
-建议用于轻度，中度或重度感染
-有关更多信息，请参考当前指南。

痤疮的常用儿科剂量

12岁以上：
缓释制剂：
45至49公斤：每天口服45毫克
50至59公斤：每天一次口服55毫克
60至71公斤：每天口服65毫克
72至84公斤：每天口服80毫克
85至96公斤：每天一次口服90毫克
97至110公斤：每天一次口服105毫克
111至125公斤：每天一次口服115毫克
126至136公斤：每天一次口服135毫克

治疗时间：12周

评论：
-推荐剂量为每天一次约1 mg / kg。
-该药对非炎性痤疮病变没有任何作用。
-安全超过12周仍未建立。

用途：仅用于治疗非结节性中度至重度寻常性痤疮的炎性病变

AAD建议：
速释制剂：
-8岁以上的儿童：最初口服4 mg / kg，随后每12小时口服2 mg / kg

评论：
-推荐作为中度至重度炎性痤疮的辅助治疗
-此药物不应用作单一疗法。
-应将使用时间限制在尽可能短的时间内；建议在3到4个月进行重新评估，以最大程度减少耐药菌的产生。
-有关更多信息，请参考当前指南。

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

大于8岁：最初口服4 mg / kg或静脉注射，随后每12小时口服2 mg / kg或IV
最大剂量：最初为200毫克/剂量，然后每天200毫克

评论：
-不是任何类型的葡萄球菌感染的首选药物

用途：当细菌学检查显示对该药物有适当敏感性时，用于治疗因金黄色葡萄球菌引起的皮肤和皮肤结构感染

IDSA建议：最初口服4 mg / kg，随后每12小时口服2 mg / kg
最大剂量：最初为200毫克/剂量，然后每天200毫克

评论：
-推荐用于因耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的化脓性蜂窝组织炎（与化脓性引流/渗出液相关的蜂窝组织炎，而无引流性脓肿）
-有关更多信息，请参考当前指南。

皮肤和结构感染的常用儿科剂量

大于8岁：最初口服4 mg / kg或静脉注射，随后每12小时口服2 mg / kg或IV
最大剂量：最初为200毫克/剂量，然后每天200毫克

评论：
-不是任何类型的葡萄球菌感染的首选药物

用途：当细菌学检查显示对该药物有适当敏感性时，用于治疗因金黄色葡萄球菌引起的皮肤和皮肤结构感染

IDSA建议：最初口服4 mg / kg，随后每12小时口服2 mg / kg
最大剂量：最初为200毫克/剂量，然后每天200毫克

评论：
-推荐用于因耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌引起的化脓性蜂窝组织炎（与化脓性引流/渗出液相关的蜂窝组织炎，而无引流性脓肿）
-有关更多信息，请参考当前指南。

肾脏剂量调整

速释制剂：
-CrCl低于80 mL / min：可能需要调整剂量。但是，没有建议任何具体的准则。
最大剂量：200毫克/ 24小时

缓释制剂：
-肾功能不全：建议减少剂量和/或延长给药间隔；但是，没有建议任何具体的准则。

肝剂量调整

肝功能不全：建议谨慎。

预防措施

不建议将这种药物用于8岁以下的患者，除非预期的益处大于风险。
-延长释放：尚未确定12岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

评论：
-该药物不能通过血液透析或腹膜透析明显清除。

其他的建议

行政建议：
-IV：注入60分钟以上；避免快速管理。
-IV：如果同一IV管线用于顺序输注其他药物，则在输注该药物之前和之后，请用兼容的输液冲洗管线。
-仅在口服治疗不充分/不能耐受时才使用肠胃外治疗；尽快开始口服治疗。
-口服：可在不考虑食物的情况下使用
-口服：用足够量的液体管理速释制剂，以减少食道刺激和溃疡的风险；对于缓释制剂，与食物一起给药可降低这种风险。
口服：整粒吞服胶囊或片剂；不要咀嚼，挤压或分裂。
-由于分解的四环素可能引起潜在的致命性肾毒性（范科尼综合症），因此请丢弃过期或分解的药物。

储存要求：
-IV注射：重构前，应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下；稀释后，可在室温下最多保存4小时，或在2C至8C（36F至46F）冷藏24小时
-口服制剂：储存于20C至25C（68F至77F）；避光，防潮和防高温。

重构/准备技术：
-IV：应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：
兼容的解决方案：无菌注射用水USP；氯化钠注射液USP;葡萄糖注射液USP;右旋糖和氯化钠注射液乳酸林格注射液USP
-不相容：其他含钙溶液（尤其是中性和碱性溶液）；添加剂或其他药物

一般：
-该药物用于治疗由于指定细菌的易感菌株而引起的感染。
-尚未评估缓释制剂对感染的治疗。
-该药物的常规剂量和给药频率与其他四环素不同；如果超过推荐剂量，则副作用可能会更经常发生。
-如果长时间静脉注射治疗，可能会发生血栓性静脉炎。
-除抗生素治疗外，还可指示切开引流或其他手术方法。

监控：
-一般：器官系统（定期）；静脉注射肾功能不全患者血清镁水平
-血液学：（定期）造血研究
-肝：肝研究（定期）
-肾脏：肾脏研究（定期）；肾功能不全患者的BUN和肌酐

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息）。
-多喝水。
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-头晕，头晕和眩晕的报告；如果出现这些症状，请勿驾驶或操作机械。
-避免或尽量减少暴露于自然或人工阳光下；如果无法避免日晒，请使用防晒用品（例如防护服，防晒霜）。皮肤红斑的第一征兆停止治疗。
-如果出现水样和血便（有或没有胃痉挛和发烧），请立即就医。
-请勿使用已过期或分解的药物；在到期日之前将其丢弃。