4006-776-356 出国就医服务电话

获取国外盐酸莫西普利药品价格,使用等信息,最快 24 小时回馈

出境医 / 海外药品 / 盐酸莫西普利

盐酸莫西普利

药品类别 血管紧张素转换酶抑制剂

盐酸莫西普利

警告

  • 如果在怀孕期间使用,可能会导致胎儿和新生儿发病和死亡。 1 83 110 111 (请参阅胎儿/新生儿的发病率和谨慎使用的死亡率。)

  • 如果检测到怀孕,请尽快终止。 1 111

介绍

非巯基ACE抑制剂。 1个

盐酸莫西普利的用途

高血压

高血压的治疗(单独或与其他类型的降压药联合使用)。 1 2 5 25 83 1200

根据目前的循证高血压指南,建议将ACE抑制剂作为高血压初始治疗的几种首选药物之一。其他优选的选择包括血管紧张素II受体拮抗剂,钙通道阻滞剂和噻嗪类利尿剂。 501 502 503 504 1200在针对特定患者人群的初始药物选择和使用建议方面可能存在个体差异,但目前的证据表明,这些降压药物类别通常对总体死亡率以及心血管,脑血管和肾脏结局产生可比的影响。 501 502 504 1200 1213

个性化治疗选择;考虑患者的特征(例如年龄,种族/种族,合并症,心血管疾病风险)以及与药物相关的因素(例如易于给药,可获得性,不良反应,费用)。 501 502 503 504 515 1200 1201

2017年ACC / AHA多学科高血压指南将成年人的BP分为4类:正常,升高,1期高血压和2期高血压。 1200 (请参阅表1。)

资料来源:Whelton PK,Carey RM,Aronow WS等。 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA预防,检测,评估和管理成人高血压指南:美国心脏病学会的报告心脏协会临床实践指南工作组。高血压。 2018; 71:e13-115。

SBP和DBP属于2个不同类别(例如,SBP升高和正常DBP)的个体应被指定为较高的BP类别(即BP升高)。

表1.成人1200中的ACC / AHA BP分类

类别

收缩压(mm Hg)

DBP(毫米汞柱)

正常

<120

<80

高架

120–129

<80

高血压,第一阶段

130–139

要么

80–89

高血压,第二阶段

≥140

要么

≥90

高血压管理和预防的目标是实现和维持对BP的最佳控制。 1200但是,用于定义高血压的BP阈值,开始进行降压药物治疗的最佳BP阈值以及理想的BP目标值仍然存在争议。 501 503 504 505 506 507 508 515 523 526 530 1200 1201 1207 1209 1222 1223 1229

2017 ACC / AHA高血压指南通常建议所有成年人的BP目标(即通过药物治疗和/或非药物干预实现的BP)<130/80 mm Hg,无论合并症或动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的水平如何风险。 1200此外,对于≥65岁的非住院门诊患者,平均SBP≥130 mm Hg,建议SBP目标<130 mm Hg。 1200这些BP目标基于临床研究,证明在SBP逐渐降低的水平下,心血管风险不断降低。 1200 1202 1210

其他高血压指南通常将年龄和合并症作为目标BP目标。 501个504 536准则诸如那些由JNC 8专家组通常有针对性的<140/90毫米汞柱BP目标发出不管心血管风险,并已在老年患者中使用更高的BP阈值和目标的BPs 501 504 536与这些推荐相比遵循2017年ACC / AHA高血压指南。 1200

由于担心用于支持2017 ACC / AHA高血压指南的某些临床试验(例如SPRINT研究)的数据缺乏通用性以及潜在危害(例如不良药物),一些临床医生继续支持JNC 8建议的先前目标BP效果,治疗费用)与降低心血管疾病风险的患者降低BP的益处。 1222 1223 1224 1229

在确定患者的BP治疗目标时,应考虑高血压管理的潜在益处和药物成本,不良反应以及与使用多种降压药相关的风险。 1200 1220

对于何时开始药物治疗的决定(BP阈值),2017 ACC / AHA高血压指南纳入了潜在的心血管危险因素。 1200 1207 ACC / AHA建议对所有高血压成年人进行ASCVD风险评估。 1200

ACC / AHA目前建议在没有心血管疾病史(即一级预防)且ASCVD风险低的成年人中,在生活方式/行为改变(SBP≥140mm Hg或DBP≥90mm Hg)的基础上,开始进行抗高血压药物治疗(10年风险<10%)。 1200

对于已知心血管疾病成人的二级预防或ASCVD风险较高(10年风险≥10%)的成年人的一级预防,ACC / AHA建议以平均SBP≥130mm Hg或平均SBP开始降压药物治疗DBP≥80毫米汞柱。 1200

高血压,糖尿病,慢性肾脏病(CKD)或年龄≥65岁的成年人被认为具有心血管疾病的高风险; ACC / AHA指出,此类患者应在BP≥130/ 80 mm Hg时开始进行降压药物治疗。 1200对患有高血压和潜在心血管疾病或其他危险因素的患者进行个体化药物治疗。 502 1200

专家指出,在1期高血压患者中,采用逐步护理的方法进行药物治疗是合理的,在这种方法中,一种药物已开始并滴定,然后依次添加其他药物以达到目标BP。 1200在患有2级高血压且平均BP> BP目标高于20/10 mm Hg的成年人中,建议使用2种来自不同药理学类别的一线药物开始降压治疗。 1200

黑人高血压患者通常对钙通道阻滞剂或噻嗪类利尿剂的单药治疗比对ACE抑制剂的反应更好。 25 83 92 93 108 109 501 504 1200但是,ACE抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂与钙通道阻滞剂或噻嗪类利尿剂的组合在黑人患者中产生与其他种族相似的BP降低。 1200

在患有心力衰竭,缺血性心脏病,糖尿病,CKD或脑血管疾病或心梗后的高血压患者中,ACE抑制剂可能是首选。 501 502 504 523 524 525 526 527 534 535 536 543 1200 1214 1215

心脏衰竭

心力衰竭的治疗†,通常与其他药物(例如强心苷,利尿药和β-肾上腺素阻断剂(β-blockers))联合使用。 10 11 12 14 96 524 800

一些证据表明,使用ACE抑制剂(依那普利)进行的治疗在减少心血管死亡和与心力衰竭相关的住院治疗方面可能不如血管紧张素受体-中性溶酶抑制剂(ARNI)治疗(例如,倍可特尔/缬沙坦)有效。 702 800

ACCF,AHA和美国心力衰竭学会(HFSA)建议患有慢性症状性心力衰竭且左心室射血分数(LVEF)降低(NYHA II或III级)且能够耐受ACE抑制剂或血管紧张素II受体的患者拮抗剂应改为含ARNI的疗法,以进一步降低发病率和死亡率。 800

糖尿病肾病

糖尿病和持续性白蛋白尿患者的尿白蛋白排泄水平适度升高(30-300 mg / 24小时)或更高(> 300 mg / 24小时)的推荐药物;减慢此类患者的肾脏疾病进展速度。 103 104 105 106 107 535 536 1232

盐酸莫西普利的剂量和给药

一般

BP监测和治疗目标

  • 在治疗期间定期(即每月)监测血压,并调整降压药的剂量,直到血压得到控制。 1200

  • 如果发生不可接受的不良反应,请停药并开始使用另一种不同药理学类别的降压药。 1216

  • 如果使用单一降压药无法获得足够的BP反应,则应增加单一药物的剂量或添加已证明具有益处且优选具有互补作用机制的第二种药物(例如钙通道阻滞剂,噻嗪类利尿剂)。 1200 1216许多患者将需要≥2种来自不同药理学类别的药物才能达到BP目标;如果目标BP仍未实现,则添加第三种药物。 1200 1216 1220

行政

口头管理

饭前1小时每天口服一次或两次。 1 3 83

剂量

可作为盐酸莫西普利使用;以盐表示的剂量。 1 83

大人

高血压
莫西普利疗法
口服

最初,未接受利尿剂的患者每天一次7.5 mg。 1 5

对于目前正在接受利尿剂治疗的患者,在可能的情况下,在开始使用莫西普利之前2-3天或谨慎增加食盐量,应停止利尿剂治疗。 1 8 9 10 11 12 13 14 37 37 46如果单独用莫西普利不能很好地控制血压,可以恢复利尿治疗。 1 28 29 30 39如果不能停止使用利尿剂,请在医生的密切监督下降低莫西普利的初始剂量(3.75 mg),直至血压稳定。 8 10 11 12 13 14 83 84

通常剂量:每天7.5–30 mg,分1剂或2剂。 1 83 1200

如果每天治疗一次的患者在服药间隔期末疗效下降,请考虑增加剂量或分两次服用。 1个

莫西普利/氢氯噻嗪固定联合治疗
口服

制造商规定,固定组合制剂不得用于初始抗高血压治疗。 83

如果不能通过单用Moexipril来适当地控制BP,可以改用固定组合制剂,其中包含Moexipril盐酸盐7.5 mg,hydrochlorothiazide 12.5 mg,Moexipril盐酸盐15 mg和hydrochlorothiazide 12.5 mg或Moexipril盐酸盐15 mg和Hydrochlorothiazide 25 mg。 83根据患者的反应调整一种或两种药物的剂量。 83

限度

大人

高血压
口服

通常,每天最多30毫克。 1尚未对高血压患者每天> 60 mg的剂量进行广泛评估。 1 5

特殊人群

肾功能不全

高血压
口服

最初,3.75毫克,每天患者重度肾损伤一次(CL CR≤40毫升/分钟);滴定直到血压得到控制或每天最多15 mg。 1个

严重肾功能不全的患者不建议使用莫西普利/氢氯噻嗪固定组合。 83

体量和/或盐分贫乏的患者

在开始治疗前校正体积和/或盐分消耗,或在较低的初始剂量下,在密切的医学指导下开始治疗。 1个

盐酸莫西普利的注意事项

禁忌症

  • 已知对莫西普利,制剂中的任何成分或任何其他ACE抑制剂过敏。 1 83

  • 先前使用ACE抑制剂治疗的血管性水肿病史。 1 83

  • 糖尿病患者与阿利吉仑同时治疗。 1 83

警告/注意事项

警告事项

胎儿/新生儿发病率和死亡率

在怀孕期间使用时可能的胎儿和新生儿发病率和死亡率。 1 111 (请参阅框内警告。)此类潜在风险在整个怀孕期间都会发生,尤其是在中期和中期。 111

在怀孕的头三个月服用时,也可能增加发生重大先天性畸形的风险。 110 111

一旦发现怀孕,应尽快停用ACE抑制剂(例如莫西普利),除非认为继续使用可挽救生命。 1 110 111几乎所有妇女都可以在剩余的妊娠期成功转移至替代疗法。 75

低血压

可能的症状性低血压,尤其是在体量和/或盐分贫乏的患者中(例如,盐摄入量受限,利尿剂治疗,透析,恶心或呕吐的患者)。 1个

患有或不伴有肾功能不全的心脏衰竭患者,出现明显低血压的风险,有时与少尿和氮质血症有关,很少发生急性肾衰竭和死亡。 1严重的低血压可能会导致缺血性心脏病,主动脉瓣狭窄或脑血管疾病的患者出现MI或中风。 1 12 34 35 36

在手术或麻醉期间产生低血压药物的患者可能发生低血压;推荐的治疗方法是增加体液量。 1个

为了最大程度地降低低血压的可能性,请考虑最近的降压治疗,血压升高的程度,钠的摄入量,体液状况和其他临床状况。 1可以最小化由预提利尿剂疗法和/或莫昔普利开始之前增加钠摄入2-3天低血压潜力。 1个

暂时性低血压并非其他剂量的禁忌证;血压稳定后(例如,随着容量的增加)可能会谨慎地恢复治疗。 1个

在密切的医疗监督下对患有心力衰竭(有或没有相关的肾功能不全)的患者开始治疗;在开始服用Moexipril或Moexipril或利尿剂剂量增加后的头2周要密切监测。 1个

中性粒细胞减少/粒细胞缺乏症

ACE抑制剂报道中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症。 1 83中性粒细胞减少症的风险似乎主要取决于肾功能不全的程度和胶原蛋白血管疾病(例如系统性红斑狼疮,硬皮病)的存在;莫西普利的风险未知。 1 83

考虑对胶原蛋白血管疾病患者进行白细胞监测,尤其是在存在肾功能不全的情况下。 1 83

肝功能

临床综合征通常最初表现为胆汁淤积性黄疸,并可能发展为暴发性肝坏死(偶发致命),很少出现ACEI抑制剂。 1个

如果发生黄疸或肝酶明显升高,请停药并监测患者。 1个

敏感性反应

可能发生类过敏反应和/或血管性水肿;如果伴有喉头水肿,可能是致命的。 1 83涉及舌,声门或喉部需要立即进行医疗干预(例如,肾上腺素)。 1 83可能发生肠道血管性水肿;在鉴别诊断为腹痛的患者时考虑。 1 83

在接受ACE抑制剂同时接受LDL血液分离和硫酸右旋糖酐吸收的患者中发生类过敏反应1 51 52 83或在开始使用高通量膜的血液透析后。 1 47 48 49 83

据报道,至少有2名接受ACE抑制剂同时接受膜翅目毒液的脱敏治疗的患者发生危及生命的类过敏反应。 1 83

禁忌有ACE抑制剂相关血管性水肿病史的患者。 1 83

一般注意事项

肾功能

抑制肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统可能会导致肾功能损害,并且在易感患者(例如患有严重心力衰竭的高血压患者)中很少引起急性肾衰竭和/或死亡。 1 83

单侧或双侧肾动脉狭窄的高血压患者的肾功能可能恶化;停用ACE抑制剂和/或利尿剂后通常可逆。 1 83

开始治疗后的头几周应密切监测肾功能,此后应定期监测。 1 83有些患者可能需要减少剂量或停用ACE抑制剂或利尿剂。 1 83

对钾的影响

可能的高钾血症,尤其是在肾功能不全或糖尿病患者以及正在接受可增加血清钾浓度的药物的患者中(例如,保钾利尿剂,钾补充剂,含钾盐替代品)。 1 (请参见相互作用下的特定药物。)

仔细监测这些患者的血清钾浓度。 1个

咳嗽

持续性和非生产性咳嗽;停药后解决。 1个

手术/麻醉

在外科手术或麻醉期间,可能会产生低血压的药物引起低血压;莫西普利可能会阻止此类患者对代偿性肾素释放的影响。 1 83可以通过增加容量来纠正这种低血压。 1 83

固定组合的使用

当莫西普利与氢氯噻嗪固定结合使用时,请考虑与氢氯噻嗪有关的注意事项,预防措施和禁忌症。 83

特定人群

怀孕

D类1 83

给孕妇服用会导致胎儿和新生儿发病及死亡。 1 83 (请参阅“胎儿/新生儿发病率和注意事项下的死亡率,并请参阅加框警告”。)

哺乳期

不知道莫西普利是否被分配到牛奶中。 1如果在哺乳期妇女中使用时要小心。 1个

儿科用

如果子宫内有莫西普利暴露史的新生儿出现少尿或低血压,则应支持BP和肾功能;可能需要进行换血或透析。 1 83 (请参阅“胎儿/新生儿发病率和注意事项下的死亡率”。)

安全性和有效性尚未确立。 1个

老人用

≥65岁患者的经验不足,无法确定老年患者与年轻患者的反应是否不同。 1谨慎选择剂量,因为与年龄相关的肝,肾和/或心脏功能下降,以及潜在的伴随疾病和药物治疗。 1个

肾功能不全

莫西普利和莫西普利拉的全身暴露可能增加。 1对于严重肾功能不全的患者,建议调整初始剂量。 1 (请参阅剂量和给药方法下的肾功能不全)。

严重肾功能不全的患者不建议使用莫西普利/氢氯噻嗪固定组合。 83

黑人病人

与其他种族的患者相比,黑人患者的血压降低幅度可能较小。 25 83 92 93 108 109 (请参阅使用中的高血压。)

与其他种族相比,黑人患者使用ACE抑制剂报道的血管性水肿发生率更高。 1 1200

常见不良反应

咳嗽,头晕,腹泻,流感综合症,疲劳,咽炎,潮红,皮疹,肌痛。 1个

盐酸莫西普利的相互作用

特殊药物

药品

相互作用

评论

阿里斯基伦

肾功能不全,高血钾和低血压的风险增加1 83

通常,避免同时使用;监测血压,肾功能和电解质(如果同时使用) 1 83

血管紧张素II受体拮抗剂

肾功能不全,高血钾和低血压的风险增加1 83

通常,避免同时使用;监测血压,肾功能和电解质(如果同时使用) 1 83

口服抗凝剂

未观察到临床上重要的相互作用1

西咪替丁

未观察到临床上重要的相互作用1

地高辛

未观察到临床上重要的相互作用1

利尿剂

降压作用增强1

如有可能,在开始使用莫西普利1之前停用利尿剂(请参阅剂量和用法中的剂量)

利尿剂,保钾剂(阿米洛利,螺内酯,氨苯蝶啶)

增强的高钾血症作用1

谨慎使用;经常监测血清钾浓度1

据报道,接受金硫代苹果酸钠和ACEI抑制剂同时治疗的患者出现类固醇反应1 83

血清锂浓度升高;可能的毒性1

谨慎使用;经常监测血清锂浓度1

NSAIA(包括COX-2抑制剂)

可能会导致老年患者,容量减少的患者或肾功能受损的患者肾功能恶化,包括可能的肾衰竭; 1 83个效果通常是可逆的1 83

定期监测肾功能1 83

钾补充剂或含钾盐替代品。

增强的高钾血症作用1

谨慎使用;经常监测血清钾浓度1

盐酸莫西普利药代动力学

吸收性

生物利用度

口服剂量约吸收13%。 1莫西普利特的血浆峰值浓度在约1.5小时内达到。 1个

发病时间

单次口服后,在约1小时内即可观察到降压作用,在3-6小时内血压峰值降低。 1个

在慢性治疗期间,任何剂量的最大降压作用均在4周后达到。 1个

持续时间

单剂的降压作用持续约24小时。 1个

餐饮

食物会降低莫西普利的血浆峰值浓度;饭前1小时服用。 1个

特殊人群

肝硬化患者,单次口服剂量后,moexipril的血浆峰值浓度和AUC升高,而moexiprilat的血浆峰值浓度降低,moexiprilat的AUC升高。 1个

肾功能不全的患者,莫西普利和莫西普利拉的浓度增加。 1个

分配

程度

不知道是否分配到牛奶中。 1个

血浆蛋白结合

莫西普利拉特:50%。 1个

消除

代谢

在肝脏中代谢,主要是一种活性代谢物,moexiprilat。 1个

淘汰路线

口服后,主要以莫西普利特形式排泄粪便(53%),而在尿液中排泄程度较小(13%)。 1个

静脉注射后,主要在尿液中以莫西普利特(40%)和莫西普利(26%)排泄,在粪便中排泄的程度较小(约20%,主要为莫西普利特)。 1个

半衰期

Moexiprilat:12小时。 1个

特殊人群

在肾功能不全的患者(Cl cr 10–40 mL /分钟)中,moexiprilat半衰期增加三至四倍。 1个

稳定性

存储

口服

平板电脑

在15–30°C下密封容器。 1个

动作

  • 前药;在肝中水解成莫西普利特之前没有药理活性。 1个

  • 抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 1个

给病人的建议

  • 有血管性水肿,类过敏反应或其他敏感性反应的风险。 1立即向临床医生报告敏感性反应(例如,面部,眼睛,嘴唇,舌头或四肢浮肿;声音嘶哑;吞咽或呼吸困难)的重要性,并应中止药物治疗。 1个

  • 低血压的风险。 1如果出现头昏眼花或昏厥,应及时通知临床医生。 1摄入足够液体的重要性;大量出汗,脱水,呕吐或腹泻的风险。 1个

  • 报告感染迹象的重要性(例如,喉咙痛,发烧)。 1个

  • 高钾血症的风险。 1 83在不咨询临床医生的情况下避免使用钾补充剂或含钾盐替代品的重要性。 1 83

  • 饭前1小时服用莫西普利的重要性。 1个

  • 告知临床医生现有或预期的伴随疗法,包括处方药和非处方药。 1个

  • 妇女告知她们的临床医师是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 1怀孕期间使用的风险;如果怀孕发生,讨论其他高血压治疗方案的重要性。 1 110 111

  • 向患者提供其他重要预防信息的重要性。 1 (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

盐酸莫西普利

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

薄膜衣片

7.5毫克*

盐酸莫西普利片

15毫克*

盐酸莫西普利片

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

盐酸莫西普利组合

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

薄膜衣片

7.5毫克与氢氯噻嗪12.5毫克*

盐酸莫西普利和氢氯噻嗪片

15毫克与氢氯噻嗪12.5毫克*

盐酸莫西普利和氢氯噻嗪片

15毫克与氢氯噻嗪25毫克*

盐酸莫西普利和氢氯噻嗪片

AHFS DI Essentials™。 ©2020年版权,2019年3月4日部分修订。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,马里兰州贝塞斯达900号套房20814。

†目前,美国食品和药物管理局(FDA)批准的标签中未包含使用用途。

参考文献

1. Apotex。盐酸莫西普利片处方信息。威斯康星州密尔沃基; 2012年12月

2. Dickstein K,Aarsland T,法拉利P等。比较三种剂量水平的莫西普利和安慰剂作为中度高血压患者加用氢氯噻嗪的疗效。心血管药理杂志。 1994年; 24:247-55。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7526056?dopt=AbstractPlus

3. Grass GM,Morehead WT。一种新型ACE抑制剂的位点特异性吸收的证据。药物研究1989年; 6:759-65。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2554270?dopt=AbstractPlus

4. White WB,Whelton A,Fox AAL等。 Tricenter通过动态血压监测评估ACE抑制剂莫西普利的疗效。临床药学杂志。 1995; 35:233-8。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7608310?dopt=AbstractPlus

5. Chrysant SG,Fox AAL,Stimpel M.新型ACE抑制剂莫西普利与维拉帕米SR作为高血压患者低剂量氢氯噻嗪的附加疗法的比较。我是海顿。 1995; 8:418-21。

6. Stimpel M,Loh IK。轻度至中度高血压患者的莫西普利vs卡托普利。我是海顿。 1995; 8:183A。

7. White WB,Fox AAL,StimpelM。Moexipril治疗高血压的长期疗效和安全性。嗡嗡声Hyperten 。 1994年; 8:917-21。

8.百时美施贵宝公司卡波滕片(卡托普利片)规定信息。在:内科医生的参考台。第49版。新泽西州蒙特维尔:医学经济学公司; 1995:710-4。

9. Hoechst-Roussel制药公司Altace (雷米普利)规定信息。在:内科医生的参考台。第49版。新泽西州蒙特维尔:医学经济学公司; 1995:1124-6。

10.帕克·戴维斯。阿普普利(盐酸奎那普利)片规定信息。新泽西州莫里斯平原(Morris Plains); 2001年3月

11.默克。总理(lisinopril)平板电脑规定信息。新泽西州怀特豪斯站; 2002年1月

12.默克公司Vasotec片(马来酸依那普利)处方信息。新泽西州怀特豪斯站; 2002年1月

13.汽巴制药公司。洛滕丁(盐酸苯那普利)片中规定信息。在:内科医生的参考台。第49版。新泽西州蒙特维尔:医学经济学公司; 1995:887-90。

14.百时美施贵宝。莫诺普利(福辛普利钠)片规定信息。新泽西州普林斯顿; 2002年2月

16. Anon。高血压药物。 Med Lett药物治疗师。 1984年; 26:107-12。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6150424?dopt=AbstractPlus

19. Moser M.成人原发性高血压患者的初始治疗。第1部分:为什么仍显示常规的高血压分步护理疗法。药物治疗。 1985年; 5:189-95。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2863806?dopt=AbstractPlus

20.卡普兰NM。成人原发性高血压患者的初步治疗。第2部分:交替单一疗法是首选治疗。药物治疗。 1985年; 5:195-200。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4034407?dopt=AbstractPlus

21.世界卫生组织/国际高血压学会第四次轻度高血压会议。 1986年《轻度高血压治疗指南:WHO / ISH的备忘录》。高血压。 1986年; 8:957-61。

22. 1984年全国高血压检测,评估和治疗联合委员会非药物治疗小组委员会。非药物控制高血压的方法:最终报告。高血压。 1986年; 8:444-67。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3009327?dopt=AbstractPlus

23.专家小组(由国家心脏,肺和血液研究所协调)。全国胆固醇教育计划专家小组关于成人高胆固醇的检测,评估和治疗的报告。大实习医生。 1988年; 148:36-69。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3422148?dopt=AbstractPlus

25.Alderman MH。首先使用哪种降压药,为什么?贾玛1992年; 267:2786-7。社论。

26. Weber MA,Laragh JH。高血压:前进和后退:全国联合委员会第五次报告。大实习医生。 1993年; 153:149-52。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8422205?dopt=AbstractPlus

27. Weber MA,Laragh JH。高血压:前进和后退:全国联合委员会第五次报告。大实习医生。 1993年; 153:149-52。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8422205?dopt=AbstractPlus

28.AndrènL,Weiner L,Svensson A等。依那普利与“非常低”或“低”剂量的氢氯噻嗪对原发性高血压同样有效:一项针对100名高血压患者的双盲试验。 J高血压。 1983年; 1(补编2):384-6。

29. Bauer JH,琼斯(LB)。比较研究:依那普利与氢氯噻嗪作为治疗原发性高血压的第一步疗法。我是J肾脏病。 1984年; 4:55-64。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6331157?dopt=AbstractPlus

30. Vlasses PH,Rotmensch HH,Swanson BN等。单独或组合使用马来酸依那普利和氢氯噻嗪的抗高血压作用比较。临床药学杂志。 1983年; 23:227-33。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6308068?dopt=AbstractPlus

31. Fernandez PG,Kim BK,戈尔韦AB。两种药物方案对降压功效和不良反应的评估:马来酸依那普利作为三联疗法的一部分,与中度至重度高血压的常规三联疗法相比。。 1984年; 3:505-14。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6322207?dopt=AbstractPlus

32. Guthrie GP Jr,Hammond J,Kotchen TA。高血压患者依那普利(MK-421)突然停药。临床研究。 1982年; 30:733A。

33. Edling O,Gohlke P,Bao G等。新型ACE抑制剂moexipril的体外和体内表征:与依那普利的比较。 Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol 。 1993年; 347:R95。 http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=3437322&blobtype=pdf

34. DiCarlo L,Chatterjee K,Parmley WW等。 Enalapril:一种用于治疗慢性心力衰竭的新型血管紧张素转换酶抑制剂:急性和慢性血液动力学评估。 J Am Coll Cardiol 。 1983年; 2:865-71。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6313787?dopt=AbstractPlus

35. Packer M,Lee WH,Yushak M等。重度慢性心力衰竭患者中卡托普利和依那普利的比较。新英格兰医学杂志1986年; 315:847-53。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3018566?dopt=AbstractPlus

36.共识试验研究组。依那普利对严重充血性心力衰竭死亡率的影响:北斯堪的纳维亚依那普利合作生存研究的结果(共识)。新英格兰医学杂志1987年; 316:1429-34。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2883575?dopt=AbstractPlus

37. Anon。依那普利用于高血压。 Med Lett药物治疗师。 1986年; 28:53-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3010064?dopt=AbstractPlus

38.Hodsman GP,Brown JJ,Cumming AMM等。依那普利治疗高血压合并肾动脉狭窄。英国医学杂志1983年; 287:1413-7。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6315126?dopt=AbstractPlus

39.Hodsman GP,Brown JJ,Cumming AMM等。依那普利治疗患有肾动脉狭窄的高血压:血压,肾素,血管紧张素I和II,肾功能和身体组成的变化。美国医学杂志1984年; 77:52-60。

40.本德尔·W,拉法兰西·N,沃克工作组。依那普利治疗肾血管性高血压患者肾功能恶化的机制。高血压。 1984年; 6(增补1):I193-7。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6327522?dopt=AbstractPlus

41.Hricik DE,Browning PJ,Kopelman R等。卡托普利诱发双侧肾动脉狭窄或孤立肾中的肾动脉狭窄患者的肾功能不全。新英格兰医学杂志1983年; 308:373-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6337327?dopt=AbstractPlus

42. Todd PA,Heel RC。依那普利:综述其药效学和药代动力学性质,以及在高血压和充血性心力衰竭中的治疗用途。毒品。 1986年; 31:198-248。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3011386?dopt=AbstractPlus

43. Packler M,Lee WH,Medina M等。卡托普利和依那普利长期治疗严重的慢性心力衰竭时,肾功能不全。安实习生。 1987年; 106:346-54。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3028221?dopt=AbstractPlus

44. Cody RJ。依那普利治疗充血性心力衰竭的临床和血液动力学经验。我是J Cardiol 。 1985年; 55:36-40。

45. Packer M,Lee WH,Kessler PD。通过激活肾素-血管紧张素系统来维持人心力衰竭中的肾小球滤过率。流通量。 1986年; 74:766-74。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3019586?dopt=AbstractPlus

46. Packer M,Kessler PD,Gottlieb SS。转化酶抑制在严重充血性心力衰竭患者中的​​不良影响:病理生理学和管理。研究生医学杂志1986年; 62(增刊1):179-82。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3022272?dopt=AbstractPlus

47.美国食品和药物管理局。与透析和ACE抑制剂相关的严重过敏反应。 FDA Med Bull 。 1992年; 22:4。

48.帕内斯·EL,夏皮罗·WB。用AN69透析仪治疗的血液透析患者的类过敏反应。肾脏国际。 1991年; 40:1148-52。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1762316?dopt=AbstractPlus

49. Tielemans C,Madhoun P,Lenaers M等。接受ACE抑制剂的患者在血液透析过程中对AN69膜产生的类过敏反应。肾脏国际。 1990年; 38:982-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2266684?dopt=AbstractPlus

50. Agishi T.在接受ACE抑制剂的同时用硫酸葡聚糖-纤维素柱经LDL血液分离术治疗的患者的阴离子-血液接触反应(ABC反应)。贾玛1994年; 271:195-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7695665?dopt=AbstractPlus

51. Olbricht CJ,Schaumann D,Fischer D.过敏反应,具有葡聚糖硫酸盐的LDL血液分离和ACE抑制剂。柳叶刀。 1992年; 340:908-9。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1357312?dopt=AbstractPlus

52. Keller C,GrützmacherP,Bahr F等。 LDL与硫酸右旋糖酐的置换以及对ACE抑制剂的类过敏反应。柳叶刀。 1993年; 341:60-1。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8093314?dopt=AbstractPlus

53.默克公司(马来酸依那普利–氢氯噻嗪)处方信息。宾夕法尼亚西点; 1994年2月

54.默克公司Vasotec IV依那普利拉(依那普利)规定信息。宾夕法尼亚西点; 1994年4月

55.Heel RC,Brogden RN,Speight TM等。卡托普利:其药理特性和治疗功效的初步综述。毒品。 1980; 20:409-52。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7009133?dopt=AbstractPlus

56.弗格森(Ferguson)RK,弗拉斯(PH)新型口服血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利的临床药理和治疗应用。我是心脏J。 1981年; 101:650-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6261570?dopt=AbstractPlus

57. Frohlich ED,Cooper RA,Lewis EJ。回顾卡托普利治疗高血压的总体经验。大实习医生。 1984年; 144:1441-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6233948?dopt=AbstractPlus

58. Vlasses PH,Larijani GE,Conner DP等。 Enalapril, a nonsulfhydryl angiotensin-converting enzyme inhibitor.临床药物。 1985年; 4:27-40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2982541?dopt=AbstractPlus

59. Bünning P. Inhibition of angiotensin converting enzyme by 2-[N-[(S)-1-carboxy-3-phenylpropyl]-l -alanyl]- (1S,3S,5S)-2-azabicyclo[3.3.0]octane-3-carboxylic acid (Hoe 498 Diacid). Arzneimittelforschung 。 1984年; 34:1406-10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6097266?dopt=AbstractPlus

60. Gavras H, Waeber B, Gavras I et al. Antihypertensive effect of the new oral angiotensin converting enzyme inhibitor MK-421.柳叶刀。 1981年; 2:543-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6116000?dopt=AbstractPlus

61. Reviewers' comments (personal observations) on enalapril; 1986 Nov.

62. Semple PF, Herd GW. Cough and wheeze caused by inhibitors of angiotensin-converting enzyme.新英格兰医学杂志1986年; 314:61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2999601?dopt=AbstractPlus

63. Sesoko S, Kaneko Y. Cough associated with the use of captopril. Arch Intern Med . 1985年; 145:1524. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3896184?dopt=AbstractPlus

64. Webb D, Benjamin N, Collier J et al. Enalapril-induced cough.柳叶刀。 1986年; 2:1094. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2877240?dopt=AbstractPlus

65. Inman WHW. Enalapril-induced cough.柳叶刀。 1986年; 2:1218.

66. Israel-Biet D, Delaisements C, Chretien J. Enalapril-induced cough.柳叶刀。 1986年; 2:918. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2876346?dopt=AbstractPlus

67. Fennerty A, Littley M, Reid P. Enalapril-induced nasal blockage.柳叶刀。 1986年; 2:1395-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2878252?dopt=AbstractPlus

68. Nicholls MG, Gilchrist N. Sulindac and cough induced by converting enzyme inhibitors.柳叶刀。 1987年; 1:872. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2882285?dopt=AbstractPlus

69. Anon. Captopril: benefits and risks in severe hypertension.柳叶刀。 1980; 2:129-30. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6105297?dopt=AbstractPlus

70. Vlasses PH, Ferguson RK, Chatterjee K. Captopril: clinical pharmacology and benefit-to-risk ratio in hypertension and congestive heart failure Pharmacotherapy . 1982年; 2:1-17.

71. Waeber B, Gavras I, Brunner HR et al. Safety and efficacy of chronic therapy with captopril in hypertensive patients: an update.临床药学杂志。 1981年; 21:508-16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6460791?dopt=AbstractPlus

72. Fruncillo RJ, Rocci ML Jr, Shepley K et al. Enalaprilat accumulates after chronic enalapril dosing in renal failure.临床药理学。 1985年; 37:197.

73. Schubiger G, Flury G, Nussberger J. Enalapril for pregnancy-induced hypertension: acute renal failure in a neonate.安实习生。 1988年; 108:215-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2829674?dopt=AbstractPlus

74. Joint letter of Bristol-Myers Squibb Company; Ciba-Geigy Corporation, Pharmaceutical Division; Hoechst-Roussel Pharmaceuticals Inc; ICI Pharmaceutical Group, ICI Americas Inc; Merck Human Health Division; Parke-Davis, Division of Warner-Lambert Company. Important warning information regarding use of ACE inhibitors in pregnancy. 1992 Mar 16.

75. US Food and Drug Administration. Dangers of ACE inhibitors during second and third trimesters of pregnancy. FDA Med Bull . 1992年; 22:2.

76. Piper JM, Ray WA, Rosa FW. Pregnancy outcome following exposure to angiotensin-converting enzyme inhibitors. Obstet Gynecol 。 1992年; 80:429-32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1495700?dopt=AbstractPlus

77. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure.新英格兰医学杂志1991年; 325:293-302. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2057034?dopt=AbstractPlus

78. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on mortality and the development of heart failure in asymptomatic patients with reduced left ventricular ejection fractions.新英格兰医学杂志1992年; 327:685-91. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1463530?dopt=AbstractPlus

79. Anon. ACE-inhibitors: contraindicated in pregnancy.世卫组织药物信息。 1990年; 4:23.

80. Scott AA, Purohit DM. Neonatal renal failure: a complication of maternal antihypertensive therapy.我是J Obstet Gynecol 。 1989年; 160:1223-4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2543224?dopt=AbstractPlus

81. Bennett WM, Aronoff GR, Golper TA et al. Drug prescribing in renal failure: dosing guidelines for adults. Philadelphia: American College of Physicians; 1987:36-7.

82. Varonier HS, Panzani R. The effect of inhalations of bradykinin on healthy and atopic (asthmatic) children. Int Arch Allergy Appl Immunol . 1968年; 34:293-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5681106?dopt=AbstractPlus

83. Heritage Pharmaceuticals Inc. Uniretic Moexipril hydrochloride and hydrochlorothiazide tablets prescribing information.新泽西州伊顿敦; 2016年11月

84. Whelton PK, Appel LJ, Espeland MA et al. for the TONE Collaborative Research Group. Sodium reduction and weight loss in the treatment of hypertension in older persons: a randomized controlled trial of nonpharmacologic interventions in the elderly (TONE).贾玛1998年; 279:839-46。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9515998?dopt=AbstractPlus

85. Food and Drug Administration. Univasc (moexipril hydrochloride) tablets [February 2, 2000: Schwarz]. MedWatch药物标签更改。马里兰州罗克维尔; February 2000. From FDA website (http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/drugsatfda/).

87. Izzo JL, Levy D, Black HR.老年美国人收缩压的重要性。高血压。 2000; 35:1021-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10818056?dopt=AbstractPlus

88. Frohlich ED.收缩期高血压对高血压的认识。高血压。 2000; 35:1019-20。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10818055?dopt=AbstractPlus

89. Bakris GL, Williams M, Dworkin L et al.保留高血压和糖尿病成人的肾功能:一种共识方法。我是J肾脏病。 2000; 36:646-61。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10977801?dopt=AbstractPlus

90. Associated Press (American Diabetes Association). Diabetics urged: drop blood pressure.伊利诺伊州芝加哥; 2000 Aug 29. Press Release from web site (http://www.diabetes.org).

91. Schoolwerth AC, Sica DA, Ballermann BJ et al. Renal considerations in angiotensin converting enzyme inhibitor therapy: a statement for healthcare professionals from the Council on the Kidney in Cardiovascular Disease and the Council for High Blood Pressure Research of the American Heart Association.流通量。 2001年; 104:1985-91. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11602506?dopt=AbstractPlus

92. Appel LJ.来自ALLHAT的结论-噻嗪类利尿剂是高血压的首选初始治疗方法。贾玛2002年; 288:3039-60。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12479770?dopt=AbstractPlus

93. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group.随机分配至血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂与利尿剂的高危高血压患者的主要结局:抗高血压降脂治疗可预防心脏病发作试验(ALLHAT)。贾玛2002年; 288:2981-97。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12479763?dopt=AbstractPlus

96. AstraZeneca. Zestril (lisinopril) tablets prescribing information. Wilmington, DE: 2002 Jan.

99. Novartis.迪奥万(valsartan) tablets prescribing information. East Hanover, NJ; 2002 Aug.

103. Lewis EJ, Hunsicker LG, Bain RP et al. The effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition on diabetic nephropathy.新英格兰医学杂志1993; 329:1456-62. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8413456?dopt=AbstractPlus

104. Remuzzi G. Slowing the progression of diabetic nephropathy.新英格兰医学杂志1993; 329:1496-7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8413463?dopt=AbstractPlus

105. Kaplan NM.选择高血压的初始疗法。贾玛1996; 275:1577-80。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8622249?dopt=AbstractPlus

106. Viberti G, Mogensen CE, Groop LC et al. Effect of captopril on progression to clinical proteinuria in patients with insulin-dependent diabetes mellitus and microalbuminuria.贾玛1994年; 271:275-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8295285?dopt=AbstractPlus

107. Fournier A. The effect of angiotensin-converting-enzyme inhibition on diabetic nephropathy.新英格兰医学杂志1994年; 330:937. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8114873?dopt=AbstractPlus

108. Wright JT, Dunn JK, Cutler JA et al. Outcomes in hypertensive black and nonblack patients treated with chlorthalidone, amlodipine, and lisinopril.贾玛2005; 293:1595-607. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811979?dopt=AbstractPlus

109. Neaton JD, Kuller LH. Diuretics are color blind.贾玛2005; 293:1663-6.社论。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811986?dopt=AbstractPlus

110. Cooper WO, Hernandez-Diaz S, Arbogast PG et al. Major congenital malformations after first-trimester exposure to ACE inhibitors.新英格兰医学杂志2006年; 354:2443-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16760444?dopt=AbstractPlus

111. Food and Drug Administration. FDA public health advisory: angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE inhibitor) drugs and pregnancy. From FDA website (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm053113.htm).

112. Schwarz Pharma, Milwaukee, WI: Personal communication.

501.James PA,Oparil S,Carter BL等。 2014年成人高血压管理的循证指南:任命给第八联合全国委员会(JNC 8)的小组成员的报告。贾玛2014; 311:507-20。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797?dopt=AbstractPlus

502.Mancia G,Fagard R,Narkiewicz K等。 2013年ESH / ESC动脉高血压管理指南:欧洲高血压学会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)动脉高血压管理工作队。 J高血压。 2013; 31:1281-357。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23817082?dopt=AbstractPlus

503. AS,Bauman MA,Coleman King SM等。控制高血压的有效方法:美国心脏协会,美国心脏病学院和疾病控制与预防中心的科学咨询。高血压。 2014; 63:878-85。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24243703?dopt=AbstractPlus

504.Weber MA,Schiffrin EL,White WB等。社区高血压管理的临床实践指南:美国高血压学会和国际高血压学会的声明。 J临床高血压(格林威治) 。 2014; 16:14-26。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24341872?dopt=AbstractPlus

505.Wright JT,Fine LJ,Lackland DT等。证据支持60岁或60岁以上患者的收缩压目标低于150 mm Hg:少数观点。安实习生。 2014; 160:499-503。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424788?dopt=AbstractPlus

506. Mitka M. Groups对新的高血压指南持保留态度。贾玛2014; 311:663-4。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24549531?dopt=AbstractPlus

507. Peterson ED,Gaziano JM,格陵兰P。治疗高血压的建议:正确的目标和目的是什么?贾玛2014; 311:474-6。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352710?dopt=AbstractPlus

508.Bauchner H,Fontanarosa PB,Golub RM。更新的高血压管理指南:建议,审查和责任感。贾玛2014; 311:477-8。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352759?dopt=AbstractPlus

511. JATOS Study Group. Principal results of the Japanese trial to assess optimal systolic blood pressure in elderly hypertensive patients (JATOS).高血压研究。 2008年; 31:2115-27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19139601?dopt=AbstractPlus

515.Thomas G,Shishehbor M,Brill D等。新高血压指南:最适合一种尺寸?克利夫临床医学杂志。 2014; 81:178-88。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24591473?dopt=AbstractPlus

523.Fihn SD,Gardin JM,Abrams J等。 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS指南,用于诊断和管理稳定型缺血性心脏病的患者:美国心脏病学会基金会/美国心脏协会特别工作组关于实践指南的报告美国胸外科医师协会,预防心血管护士协会,心血管血管造影和干预学会以及胸外科医师协会医师学院。流通量。 2012; 126:e354-471。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211?dopt=AbstractPlus

524. WRITING COMMITTEE MEMBERS, Yancy CW, Jessup M et al. 2013年ACCF / AHA心力衰竭治疗指南:美国心脏病学会基金会/美国心脏协会特别工作组的实践指南报告。流通量。 2013; 128:e240-327。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058?dopt=AbstractPlus

525. Smith SC, Benjamin EJ, Bonow RO et al. AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients with Coronary and other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 update: a guideline from the American Heart Association and American College of Cardiology Foundation.流通量。 2011; 124:2458-73. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22052934?dopt=AbstractPlus

526. Kernan WN,Ovbiagele B,Black HR等。预防中风和短暂性脑缺血发作的中风指南:美国心脏协会/美国中风协会的医疗保健专业人员指南。中风。 2014; :。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967?dopt=AbstractPlus

527. O'Gara PT,Kushner FG,Ascheim DD等。 2013 ACCF / AHA的ST抬高型心肌梗塞管理指南:美国心脏病学会基金会/美国心脏协会实践指南工作组的报告。流通量。 2013; 127:e362-425。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247304?dopt=AbstractPlus

530. Myers MG,Tobe SW。加拿大对第八届全国联合委员会(JNC 8)高血压指南的看法。 J临床高血压(格林威治) 。 2014; 16:246-8。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641124?dopt=AbstractPlus

534. Qaseem A, Hopkins RH, Sweet DE et al. Screening, monitoring, and treatment of stage 1 to 3 chronic kidney disease: A clinical practice guideline from the American College of Physicians.安实习生。 2013; 159:835-47. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24145991?dopt=AbstractPlus

535. Taler SJ, Agarwal R, Bakris GL et al. KDOQI US commentary on the 2012 KDIGO clinical practice guideline for management of blood pressure in CKD.我是J肾脏病。 2013; 62:201-13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23684145?dopt=AbstractPlus

536.肾脏疾病:改善全球成果(KDIGO)血压工作组。 KDIGO临床实践指南,用于慢性肾脏疾病的血压管理。 Kidney Int Suppl. 。 2012; 2:337-414.

541. Perk J, De Backer G, Gohlke H et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts).欧洲心脏杂志2012; 33:1635-701. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22555213?dopt=AbstractPlus

543. National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative. K/DOQI Clinical practice guidelines on hypertension and antihypertensive agents in chronic kidney disease (2002). From National Kidney Foundation website. http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_commentaries.cfm

701. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC.欧洲心脏杂志2016; 37:2129-200. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27206819?dopt=AbstractPlus

702. McMurray JJ, Packer M, Desai AS et al. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure.新英格兰医学杂志2014; 371:993-1004. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25176015?dopt=AbstractPlus

703. Ansara AJ, Kolanczyk DM, Koehler JM. Neprilysin inhibition with sacubitril/valsartan in the treatment of heart failure: mortality bang for your buck.临床药学杂志。 2016; 41:119-27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26992459?dopt=AbstractPlus

800. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2016 ACC/AHA/HFSA Focused Update on New Pharmacological Therapy for Heart Failure: An Update of the 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America.流通量。 2016; 134:e282-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27208050?dopt=AbstractPlus

801. Saunders E. Tailoring treatment to minority patients.美国医学杂志1990年; 88(Suppl 3B):21-3S. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2294761?dopt=AbstractPlus

802. Chrysant SG, Danisa K, Kem DC et al. Racial differences in pressure, volume and renin interrelationships in essential hypertension.高血压。 1979年; 1:136-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/399939?dopt=AbstractPlus

803. Appel LJ.来自ALLHAT的结论-噻嗪类利尿剂是高血压的首选初始治疗方法。贾玛2002年; 288:3039-42. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12479770?dopt=AbstractPlus

804. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group.随机分配至血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂与利尿剂的高危高血压患者的主要结局:抗高血压降脂治疗可预防心脏病发作试验(ALLHAT)。贾玛2002年; 288:2981-97。

805. Wright JT, Dunn JK, Cutler JA et al. Outcomes in hypertensive black and nonblack patients treated with chlorthalidone, amlodipine, and lisinopril.贾玛2005; 293:1595-607. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811979?dopt=AbstractPlus

806. Neaton JD, Kuller LH. Diuretics are color blind.贾玛2005; 293:1663-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15811986?dopt=AbstractPlus

1150. Flynn JT, Kaelber DC, Baker-Smith CM et al. Clinical practice guideline for screening and management of high blood pressure in children and adolescents.小儿科。 2017; 140 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28827377?dopt=AbstractPlus

1200。WheltonPK,Carey RM,Aronow WS等。 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA预防,检测,评估和管理成人高血压指南:美国心脏病学会的报告/美国心脏协会临床实践指南工作组。高血压。 2018; 71:el13-e115。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29133356?dopt=AbstractPlus

1201. Bakris G,Sorrentino M.重新定义高血压-评估新的血压指南。新英格兰医学杂志2018; 378:497-499。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29341841?dopt=AbstractPlus

1202. Carey RM,Whelton PK,2017年ACC / AHA高血压指南编写委员会。成人高血压的预防,检测,评估和管理:2017年美国心脏病学会/美国心脏协会高血压指南的提要。安实习生。 2018; 168:351-358。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29357392?dopt=AbstractPlus

1207年。Burnier M,Oparil S,Narkiewicz K等。 2017年新版美国心脏协会和美国心脏病学会成人高血压指南:重大范式转移,但它们是否有助于对抗高血压疾病负担?血液出版社。 2018; 27:62-65。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29447001?dopt=AbstractPlus

1209. Qaseem A, Wilt TJ, Rich R et al. Pharmacologic treatment of hypertension in adults aged 60 years or older to higher versus lower blood pressure targets: a clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Academy of Family Physicians.安实习生。 2017; 166:430-437. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28135725?dopt=AbstractPlus

1210. SPRINT Research Group, Wright JT, Williamson JD et al. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control.新英格兰医学杂志2015; 373:2103-16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26551272?dopt=AbstractPlus

1213. Reboussin DM, Allen NB, Griswold ME et al. Systematic review for the 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: a report of the American College of Cardiolog

综上所述

较常报道的副作用包括:咳嗽和头晕。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于moexipril:口服片

警告

口服途径(平板电脑)

一旦检测到怀孕,应尽快停用莫西普利盐酸盐,因为直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可能会损害发育中的胎儿并造成死亡。

需要立即就医的副作用

除了所需的作用外,moexipril可能会引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用莫西普利时,如果有下列任何副作用,请立即与医生联系:

不常见

  • 模糊的视野
  • 发冷
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 发热
  • 头痛
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 流鼻涕
  • 发抖
  • 咽喉痛
  • 出汗
  • 睡眠困难
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐

不需要立即就医的副作用

莫西普利可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 干咳

不常见

  • 身体酸痛或疼痛
  • 拥塞
  • 移动困难
  • 头晕
  • 温暖的感觉
  • 嘶哑
  • 肌肉抽筋
  • 肌肉僵硬
  • 皮疹
  • 脸,脖子,手臂和上胸部发红
  • 关节肿胀
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 吞咽麻烦
  • 声音变化

对于医疗保健专业人员

适用于moexipril:口服片

一般

被认为与使用该药物有关的最常见的不良反应是头痛,咳嗽,头晕,疲劳,潮红和皮疹。 [参考]

其他

常见(1%至10%):疲劳,流感综合症,疼痛,周围水肿,胸痛

罕见(0.1%至1%):发烧

稀有(少于0.1%):不适[Ref]

呼吸道

常见(1%至10%):咳嗽,咽炎,上呼吸道感染,鼻炎,鼻窦炎

罕见(少于0.1%):支气管痉挛,呼吸困难

未报告频率:嗜酸性肺炎[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,消化不良,恶心

罕见(0.1%至1%):腹部疼痛,便秘,呕吐

稀有(0.01%至0.1%):口干

非常罕见(少于0.01%):胰腺炎

未报告频率:肠道血管性水肿[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,头晕

罕见(0.1%至1%):脑血管意外,短暂性脑缺血发作,晕厥

稀有(小于0.1%):麻木,感觉异常,平衡紊乱,嗜睡,刺痛感,味觉改变或暂时丧失,耳鸣[参考]

肾的

常见(1%至10%):血清肌酐升高,BUN升高

罕见(少于0.1%):急性肾衰竭,肾功能不全[参考]

皮肤科

普通(1%至10%):皮疹

罕见(0.1%至1%):史蒂文斯-约翰逊综合征,中毒性表皮坏死,瘙痒,荨麻疹,多形性红斑,牛皮癣样风化,天疱疮,脱发

罕见(小于0.1%):血管性水肿

未报告频率:出汗,光敏性[参考]

心血管的

常见(1%至10%):冲洗

罕见(0.1%至1%):心肌梗塞,心绞痛,心律失常,心动过速,心lp,低血压

未报告频率:症状性低血压,体位性低血压[参考]

肌肉骨骼

常见(1%至10%):肌痛

罕见(0.1%至1%):关节痛[Ref]

泌尿生殖

常见(1%至10%):尿频

稀有(小于0.1%):阳Imp

未报告频率:少尿[参考]

新陈代谢

罕见(0.1%至1%):食欲不振,尿酸升高

稀有(少于0.1%):高钾血症

未报告频率:低钠血症[参考]

血液学

罕见(0.01%至0.1%):贫血,中性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,血小板减少

非常罕见(少于0.01%):6磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症的全血细胞减少症,粒细胞缺乏症,溶血性贫血,血红蛋白减少,血细胞比容减少,血小板减少,白细胞计数减少[参考]

精神科

稀有(小于0.1%):神志不清,沮丧,睡眠障碍

未报告频率:神经质,情绪变化,焦虑[参考]

眼科

稀有(小于0.1%):视物模糊[参考]

肝的

非常罕见(少于0.01%):肝炎,肝酶升高,血清胆红素升高[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

2.“产品信息。Univasc(moexipril)。”威斯康星州马奎恩市的Schwarz Pharma。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的高血压剂量

初始剂量
-未接受利尿剂治疗的患者:饭前1小时每天口服7.5 mg
-接受利尿剂治疗的患者:饭前1小时每天口服3.75 mg

维持剂量:饭前1小时每天7.5至30毫克,分1或2剂分口服。

最大剂量:60毫克/天

评论
-如果可能的话,在开始使用这种药物之前2至3天应停止利尿剂治疗。如果仅使用该药物仍无法控制血压,则可以重新开始利尿治疗。如果不能停止利尿剂治疗,则以较低剂量开始使用该药。
-尚未对高血压患者的每日总剂量超过60 mg进行研究。
-该药物的降压作用可能会在给药间隔结束时减弱。因此,在给药前测量血压。

肾脏剂量调整

CrCl 40 mL / min / 1.73 m2以下:初始剂量:饭前1小时每天口服一次3.75 mg;最大剂量:15毫克/天

肝剂量调整

数据不可用

剂量调整

莫西普利的降压作用可能会在给药间隔结束时减弱。因此,应在给药前测量血压,以确定是否获得令人满意的血压控制。如果控制不充分,可以尝试增加剂量或分次给药。

预防措施

美国盒装警告
-毒性:如果检测到怀孕,请尽快停药。直接作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的药物可能导致发育中的胎儿受伤甚至死亡。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

管理建议:饭前1小时服用。

监控
-定期监测血清电解质。
-在治疗的最初几周内监测肾功能。
-考虑监测胶原蛋白血管疾病患者的白细胞计数,尤其是如果该疾病与肾功能受损有关时。

患者建议
-建议患者立即报告任何血管性水肿的迹象或症状(呼吸困难或面部,四肢,眼睛,嘴唇或舌头肿胀),并停止服用该药物,直到咨询医生。
-鼓励患者报告在治疗开始期间可能出现的任何头昏眼花的情况,并停止服用该药物,直到咨询医生。
-如果出现过多的汗液,脱水,呕吐或腹泻,请小心患者,如果由于体液量减少可能导致血压过度降低,请咨询医生。
-建议患者不要使用保钾利尿剂,补钾剂或含钾盐替代品,而无需咨询医生。
-让患者及时报告任何感染迹象(例如,喉咙痛,发烧),这可能是中性粒细胞减少的迹象。
-应告知育龄女性在怀孕期间接触该药物的后果;请这些患者尽快报告妊娠。

已知共有358种药物与Moexipril相互作用。

  • 36种主要药物相互作用
  • 293种中等程度的药物相互作用
  • 29种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与moexipril相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与moexipril的相互作用。

最常检查的互动

查看Moexipril和下列药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 氨氯地平
  • 阿立普(多奈哌齐)
  • 钙600 D(钙/维生素D)
  • 卡托普利
  • Celebrex(塞来昔布)
  • Celexa(西酞普兰)
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • D3(胆钙化固醇)
  • 盐酸地尔硫卓CD(地尔硫卓)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 葡萄柚
  • 氢氯噻嗪
  • Lantus(甘精胰岛素)
  • Lasix(速尿)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • Namenda(美金刚)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 诺华(氨氯地平)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)

Moexipril酒精/食物相互作用

Moexipril与酒精/食物有1种相互作用

Moexipril疾病相互作用

与莫西普利有8种疾病相互作用,包括:

  • 血管性水肿
  • 骨髓抑制
  • 瑞士法郎
  • 血液透析
  • 高钾血症
  • 低血压
  • 肝病
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。