这不是与霉酚酸酯注射液相互作用的所有药物或健康问题的列表。
告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须检查以确保安全地服用麦考酚酸酯莫非替丁注射液,并避免所有药物和健康问题。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。
按照医生的指示使用霉酚酸酯注射液。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。
如果我错过了剂量怎么办?
警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:
所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:
这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。
您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。
如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。
霉酚酸酯的常见副作用包括:哮喘,单纯疱疹感染,感染,代谢性酸中毒,口腔念珠菌病,胸腔积液,呼吸道感染,全身性巨细胞病毒病,尿路感染,病毒血症,腹痛,寻常痤疮,贫血,焦虑症,乏力,背痛,心血管疾病,胸痛,便秘,咳嗽,抑郁,腹泻,皮肤失调,嗜睡,消化不良,呼吸困难,水肿,发烧,头痛,高胆固醇血症,高脂血症,高血压,高渗症,高尿酸血症,高血脂,低血钾症,低血压,乳酸脱氢酶增加,血清丙氨酸氨基转移酶增加,血清天冬氨酸氨基转移酶增加,血清肌酐,白细胞减少症,下肢抽筋,肌痛,肌无力,恶心,疼痛,感觉异常,外周水肿,肺部疾病,鼻炎,鼻窦炎,心动过速,血小板减少症,震颤,呕吐,体重增加,发冷和肠胃气胀。其他副作用包括:皮肤恶性肿瘤,头晕和失眠。有关不良影响的完整列表,请参见下文。
适用于霉酚酸酯:口服胶囊,混悬液口服粉,口服片剂
其他剂型:
口服途径(胶囊;片剂;散剂)
向有生育能力的女性患者提供有关妊娠预防和计划的信息,因为该药物与孕早期妊娠流产和先天性畸形的风险增加有关。此外,使用可能会增加感染的易感性。淋巴瘤可能是免疫抑制的结果。只有具有免疫抑制治疗和器官移植接受者管理经验的医生才可以开这种药,而且他们应该拥有患者随访所需的完整信息。
除霉菌酸酯及其所需的作用外,还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。
立即服用麦考酚酯,如果发生以下任何副作用,请立即咨询医生:
比较普遍;普遍上
发病率未知
霉酚酸酯的一些副作用可能会发生,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。
请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:
比较普遍;普遍上
适用于霉酚酸酯:静脉注射粉剂,口服胶囊剂,复方口服粉剂,口服片剂
非常常见(10%或更多):腹泻(36%),恶心(20%),呕吐(13%),腹痛
常见(1%至10%):胃肠道感染,肠胃炎
罕见(少于0.1%):牙龈增生,包括巨细胞病毒性结肠炎在内的结肠炎,胰腺炎,肠道绒毛萎缩
未报告频率:缺血性结肠炎[参考]
非常常见(10%或更高):白细胞减少症(11%至35%),贫血(35%)
常见(1%至10%):血肌酐升高,血乳酸脱氢酶升高,血尿素升高,血碱性磷酸酶升高,血小板减少症,中性粒细胞减少
非常罕见(少于0.01%):深静脉血栓形成
上市后报告:纯红细胞发育不良(PRCA),嗜中性粒细胞形态异常,包括获得性Pelger-Huet异常[参考]
非常常见(10%或更高):败血症(主要是巨细胞病毒血症)(20%),胃肠道念珠菌病,尿路感染,单纯疱疹,带状疱疹
常见(1%至10%):肺炎,流感,呼吸道感染,呼吸道念珠菌病,胃肠道感染,念珠菌病,肠胃炎,感染,支气管炎,咽炎,鼻窦炎,真菌性皮肤感染,皮肤念珠菌,阴道念珠菌病
上市后报道:低聚球蛋白血症严重威胁生命的感染,包括脑膜炎,心内膜炎,结核病,非典型分枝杆菌感染[参考]
常见(1%至10%):淋巴瘤,淋巴增生性疾病,非黑色素瘤皮肤癌[参考]
非常常见(10%或更多):血尿(13%),肾小管坏死(高达10%)
常见(1%至10%):肾功能不全
未报告频率:BK病毒相关性肾病[参考]
非常常见(10%或更多):水肿(12%至28%),高磷血症(13%),低钾血症(10%),高血糖症(10%)
常见(1%至10%):体重减轻,高钾血症[参考]
非常常见(10%或更高):呼吸道感染(23%),呼吸困难(16%),咳嗽加剧(16%)
常见(1%至10%):肺炎,呼吸道念珠菌病,支气管炎,咽炎,鼻窦炎,鼻炎,胸腔积液[参考]
常见(1%至10%):真菌性皮肤感染,皮肤肥大,皮疹,痤疮,脱发
非常罕见(小于0.01%):汗湿性湿疹,丘疹样牛皮癣样皮肤疹[参考]
常见(1%至10%):关节痛
非常罕见(小于0.01%):肌病[参考]
常见(1%至10%):浮肿,发热,发冷,疼痛,不适,乏力
未报告频率:先天性畸形,孕早期妊娠流失的发生率增加[参考]
常见(1%至10%):肝炎,黄疸,高胆红素血症,肝酶升高
非常罕见(小于0.01%):钠诱导的肝毒性[参考]
常见(1%至10%):心动过速,低血压,高血压,血管舒张
上市后报告:心内膜炎[参考]
常见(1%至10%):尿路感染(高达45%),阴道念珠菌病[参考]
上市后报告:血管神经性水肿,过敏反应[参考]
1.澳大利亚药学会“ APPGuide在线。澳大利亚处方产品在线指南。可从以下网址获得:URL:http://www.appco.com.au/appguide/default.asp”。 ([2006]):
2. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00
3.“产品信息。CellCept(霉酚酸酯)。”罗氏实验室,新泽西州纳特利。
某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。
-肾移植:口服1 g或静脉输液,每天2次(每天2 gm); [在临床试验中,每天有效口服1.5 g或静脉注射2次(每天3 gm),但是每天3 gm的安全性较低]
-心脏移植:每天1.5克口服或静脉内2次(每天3克)
-肝移植:口服1.5 gm或1 gm静脉注射,每天2次(每天口服3 gm或每天2 gm静脉注射)
评论:
-该药物应与环孢霉素和皮质类固醇同时使用。
-静脉内制剂应在不少于2小时内服用。
-对于不能口服药物的患者,建议静脉注射;应尽快开始口服。
-肾脏移植:每天1 g口服或静脉输注2次(每天2 gm)
-心脏移植:每天1.5克口服或静脉内2次(每天3克)
-肝移植:口服1.5 gm或1 gm静脉注射,每天2次(每天口服3 gm或每天2 gm静脉注射)
评论:
-该药物应与环孢霉素和皮质类固醇同时使用。
-静脉内制剂应在不少于2小时内服用。
-对于不能口服药物的患者,建议静脉注射;应尽快开始口服。
-肾移植:
3个月至18岁:
口服悬浮液:600毫克/平方米,每天口服2次,每天最多2克
-体表面积为1.25至1.5 m2的小儿患者可以口服750 mg口服胶囊,每天口服2次(每天1.5 g)
-体表面积大于1.5 m2的小儿患者可口服口服胶囊,每天1次,每次2次(每天2 g)
评论:
-该药物应与环孢霉素和皮质类固醇同时使用。
-静脉内制剂应不少于2小时。-建议不能口服药物的患者进行静脉内给药;应尽快开始口服。
CrCl低于25 mL / min:应避免每日两次超过1 gm剂量
数据不可用
-如果患者出现中性粒细胞减少症(中性粒细胞绝对计数低于1300 /mm³),应停止给药或减少剂量,并应适当治疗。
-如果该药物用于肝病患者,建议密切临床监测。
-不建议剂量大于2 g /天(尤其是肾功能不全)。
-高剂量可能导致更严重的胃肠道不良反应和增强的免疫抑制。
美国盒装警告:
-在怀孕期间使用这种药物会增加孕早期妊娠丢失和先天性畸形的风险。应向具有生殖潜力的女性提供有关怀孕预防和计划的建议。
-免疫抑制可能导致对感染的敏感性增加,并可能导致淋巴瘤的发展。只有具有免疫抑制治疗和肾脏,心脏或肝移植患者管理经验的医生才能开这种药。
-接受这种药物的患者应在配备有足够实验室和支持性医疗资源的设施和人员中进行管理。负责维持治疗的医师应具有患者随访所需要的完整信息。
美国FDA要求对霉酚酸酯进行风险评估和缓解策略(REMS)。它包括用药指南和确保安全使用的要素。有关更多信息,请访问:www.fda.gov/REMS。
在3个月以下的患者中尚未确定安全性和有效性。
有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。
血液透析不能大量去除麦考酚酸(活性代谢产物)和非活性葡萄糖醛酸代谢产物。
行政建议:
-IV制剂应在移植后24小时内施用。静脉内制剂最多可以施用14天。
-一旦患者可以耐受口服药物,应立即改用口服制剂。
-IV制剂仅应通过至少2小时的缓慢IV输注进行给药。切勿通过快速或推注静脉内注射来给药。
-IV制剂与0.9%的生理盐水,林格氏液和乳酸林格氏液不相容,因此不应与其他IV药物或混合物混合或通过同一导管给药。
-口服片剂或胶囊不得压碎或咀嚼。
-可以带或不带食物服用。
监控:
-应监测患者中性粒细胞减少的发展。
-CBC应在第一个月每周进行一次,然后在第二个月和第三个月每月进行两次,然后在治疗的第一年剩余时间内每月一次。
已知共有274种药物可与霉酚酸酯相互作用。
查看相互作用的霉酚酸酯和下列药物的报告。
麦考酚酸酯与酒精/食物有1种相互作用
霉酚酸酯与6种疾病的相互作用包括:
具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。 | |
具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。 | |
临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。 | |
没有可用的互动信息。 |