什么是那格列奈？

那格列奈与饮食和运动同时使用，可改善2型糖尿病成年人的血糖控制。那格列奈不适用于治疗1型糖尿病。

如果需要，其他糖尿病药物有时会与那格列奈合用。

那格列奈也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

如果您患有糖尿病性酮症酸中毒，则不应使用那格列奈（请致电医生进行治疗）。

在服药之前

如果您对那格列奈过敏，或者您有以下情况，则不应使用那格列奈：

• 糖尿病性酮症酸中毒（请致电医生进行治疗）。

告诉医生您是否曾经：

• 肝病;要么

• 痛风。

如果您怀孕或怀孕，请按照医生的指示使用那格列奈。怀孕期间控制糖尿病非常重要，高血糖可能会导致母亲和婴儿的并发症。

您不应该在使用这种药物时母乳喂养。

那格列奈未获18岁以下年轻人的使用许可。

我应该如何服用那格列奈？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

纳格列奈通常在饭前1至30分钟内每天服用3次。如果您不吃饭，请不要服用那格列奈。等到你下一顿饭。

您的血糖可能很低（低血糖） ，感到非常饥饿，头​​晕，易怒，困惑，焦虑或摇晃。要快速治疗低血糖症，请吃或喝速效糖（果汁，硬糖，饼干，葡萄干或非食用苏打水）。

如果您患有严重的低血糖症，医生可能会开出胰高血糖素注射剂。确保您的家人或密友知道在紧急情况下如何给您注射。

还要注意高血糖（高血糖）的征兆，例如口渴或排尿增加。

血糖水平可能会因压力，疾病，手术，运动，饮酒或不进餐而受到影响。在更改剂量或用药时间表之前，请先咨询医生。

那格列奈只是治疗计划的一部分，该计划可能还包括饮食，锻炼，控制体重，血糖测试和特殊医疗保健。请严格按照医生的指示进行操作。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快服用剂量，但前提是您准备好要用餐。如果您不进餐，则跳过错过的剂量，等到您下次进餐。不要一次服用两剂。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。您可能有低血糖的迹象，例如极端虚弱，视力模糊，出汗，说话困难，震颤，胃痛，精神错乱和癫痫发作（抽搐）。

服用那格列奈应该避免什么？

避免喝酒。它降低血糖，可能会干扰您的糖尿病治疗。

那格列奈的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 癫痫发作（抽搐）；要么

• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）。

常见的副作用可能包括：

• 流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，咳嗽，感冒或流感症状;

• 腹泻;

• 背疼;

• 头晕;要么

• 关节疼痛或僵硬。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

那格列奈剂量信息

2型糖尿病的成人剂量：

初始剂量：饭前每天3次口服60至120 mg
维持剂量：饭前每天3次口服60至120 mg

评论：
-对于开始治疗时接近HbA1c目标的患者，口服初始剂量应为60 mg 3倍。
-患者应在饭前1至30分钟服用该药物；如果不进餐，则应跳过该餐预定的剂量，以避免低血糖。
-该药物不应用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病性酮症酸中毒。

用途：作为饮食和运动的辅助手段，可改善2型糖尿病成年人的血糖控制。

还有哪些其他药物会影响那格列奈？

当您同时使用其他药物时，那格列奈可能效果不佳。有些药物还会使您的低血糖症状减少，从而使您更难分辨何时血糖过低。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的交互。告诉医生您开始或停止使用的所有药物。

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对于消费者

适用于那格列奈：口服片剂

需要立即就医的副作用

那格列奈及其所需的作用可能会导致某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用那格列奈时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

不常见

• 抽搐（癫痫发作）
• 无意识

服用那格列奈时，请尽快与您的医生联系，看看是否有以下任何副作用：

不常见

• 低血糖，包括焦虑感，行为改变，类似于醉酒，视物模糊，流汗，精神错乱，皮肤白皙凉爽，思维困难，嗜睡，过度饥饿，心跳加快，头痛，恶心，神经质，噩梦，不安的睡眠，晃动，言语不清或异常疲倦或虚弱

临床实践中未知的发病率

• 荨麻疹
• 瘙痒
• 皮肤发红
• 皮疹

不需要立即就医的副作用

那格列奈的某些副作用可能会发生，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 咳嗽
• 流鼻涕或鼻塞
• 咽喉痛

不常见

• 腹部或胃痛
• 背疼
• 发冷
• 头晕
• 关节或肌肉疼痛
• 打喷嚏
• 关节肿胀

对于医疗保健专业人员

适用于那格列奈：口服片剂

一般

最常见的不良事件包括上呼吸道感染和低血糖症状。 ^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：低血糖

未报告频率：平均尿酸水平升高^[参考]

低血糖症已有报道，一般是轻度的，可通过摄入碳水化合物来纠正。在比较性临床试验中，据报道接受单独那格列奈，那格列奈加二甲双胍，单独二甲双胍，单独格列本脲和安慰剂的患者分别发生低血糖，分别为10.4％，14.5％，6.9％，19.8％和4.1％。

接受单药治疗的患者平均尿酸水平升高。在单独接受那格列奈，那格列奈加二甲双胍，单独二甲双胍和单独使用格列本脲的患者中，接受治疗的患者与安慰剂的差异分别为0.29 mg / dL，0.45 mg / dL，0.28 mg / dL和0.19 mg / dL。这些发现的临床意义尚不清楚。 ^[参考]

呼吸道

常见（1％至10％）：上呼吸道感染，支气管炎，咳嗽^[参考]

过敏症

上市后报告：过敏反应，如皮疹，瘙痒和荨麻疹^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：腹泻，腹痛，消化不良，恶心

罕见（0.1％至1％）：呕吐^[参考]

与单用二甲双胍的患者合用时，这种药物与二甲双胍联合使用的患者的胃肠道症状，尤其是腹泻和恶心，并不常见。 ^[参考]

肝的

上市后报告：肝酶升高，黄疸，胆汁淤积性肝炎^[参考]

神经系统

常见（1％至10％）：头晕^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：背痛，关节病^[Ref]

心血管的

未报告频率：周围水肿^[参考]

与单用罗格列酮的患者相比，使用这种药物联合罗格列酮的患者的外周水肿并不常见。 ^[参考]

皮肤科

上市后报告：多形红斑^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：流感症状^[参考]

其他

常见（1％至10％）：意外伤害^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

2型糖尿病的成人剂量

初始剂量：饭前每天3次口服60至120 mg
维持剂量：饭前每天3次口服60至120 mg

评论：
-对于开始治疗时接近HbA1c目标的患者，口服初始剂量应为60 mg 3倍。
-患者应在饭前1至30分钟服用该药物；如果不进餐，则应跳过该餐预定的剂量，以避免低血糖。
-该药物不应用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病性酮症酸中毒。

用途：作为饮食和运动的辅助手段，可改善2型糖尿病成年人的血糖控制。

肾脏剂量调整

不建议调整

肝剂量调整

轻度肝功能不全：不建议调整
中度至重度肝功能不全：慎用

剂量调整

老人：不建议调整；但是，有些人对治疗的敏感性更高，而老年患者通常更容易发生低血糖症

这种药物在压力时期可能需要暂时停药。发烧，感染，外伤或手术时可能暂时需要胰岛素治疗。

预防措施

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-饭前1至30分钟口服。
-应指导不进餐的患者跳过该餐的剂量。

一般：
-该药物不适合治疗1型糖尿病或糖尿病性酮症酸中毒，因为这些情况应使用胰岛素治疗。
-可能发生二次故障；在将患者分类为继发性衰竭之前，评估剂量和饮食依从性很重要。

监控：
-应定期检查空腹血糖和糖基化血红蛋白，以评估疗效。

患者建议：
-患者应了解遵守饮食指导和定期进行体育锻炼的重要性；患者应了解剧烈运动和饮酒可能增加低血糖的风险。
-患者应注意低血糖症状及其管理；在驾驶和使用机器时应特别注意，尤其是在未达到最佳稳定性的情况下，例如在从其他药物过渡到非常规使用过程中。
-在发烧，外伤，感染或手术等压力时期，糖尿病的管理可能会发生变化，应建议患者寻求医疗建议。
-可能会发生药物相互作用，患者应就其所有药物，处方药和非处方药与医疗保健提供者进行交谈。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医师或卫生保健专业人员交谈。