常用品牌名称

在美国

• 卡登烯
• 卡登SR

可用的剂型：

• 胶囊

治疗类别：心血管药物

药理类别：钙通道阻滞剂

化学类别：二氢吡啶

尼卡地平的用途

尼卡地平可单独使用或与其他药物一起用于治疗严重的胸痛（心绞痛）或高血压（高血压）。高血压会增加心脏和动脉的工作量。如果持续很长时间，则心脏和动脉可能无法正常工作。这会损坏大脑，心脏和肾脏的血管，导致中风，心力衰竭或肾衰竭。高血压也可能增加心脏病发作的风险。如果控制血压，这些问题就不太可能发生。

尼卡地平是一种钙通道阻滞剂。它通过影响钙进入心脏和血管细胞的运动而起作用。结果，尼卡地平可以放松血管，增加心脏的血液和氧气供应，同时减少其工作量。

尼卡地平只能在医生的处方下服用。

使用尼卡地平之前

在决定使用药物时，必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于尼卡地平，应考虑以下因素：

过敏症

告诉您的医生您是否对尼卡地平或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症，例如食物，染料，防腐剂或动物，也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品，请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

关于年龄与小儿人群尼卡地平影响的关系尚未进行适当的研究。安全性和有效性尚未确定。

老年医学

迄今为止进行的适当研究尚未显示出老年医学特有的问题，这些问题会限制尼卡地平在老年人中的使用。但是，老年患者更有可能出现与年龄有关的肾脏，肝脏或心脏问题，这可能需要在接受尼卡地平治疗的患者中调整剂量。

怀孕

哺乳

妇女没有足够的研究来确定在母乳喂养期间使用这种药物的婴儿风险。在母乳喂养期间服用这种药物之前，要权衡潜在收益与潜在风险。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下，您的医生可能希望更改剂量，或者可能需要其他预防措施。在服用尼卡地平时，让您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物尤为重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将尼卡地平与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 阿扎那韦
• 克拉霉素
• 氯吡格雷
• 环孢菌素
• 丹特罗
• 地高辛
• 氟哌啶醇
• 表柔比星
• 芬太尼
• 拉考酰胺
• 圣约翰草
• 他克莫司
• 维库溴铵

将尼卡地平与以下任何药物一起使用可能会增加某些副作用的风险，但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

• 达福普汀
• 氟康唑
• 茚地那韦
• 酮康唑
• 镁
• 奎奴普丁
• 利福喷丁

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后，不应使用某些药物，因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用，并且不一定是包罗万象的。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响尼卡地平的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题，尤其是：

• 重度主动脉瓣狭窄（心脏瓣膜狭窄）-不应在这种情况下使用。

• 充血性心力衰竭-谨慎使用。可能会使这种情况恶化。

• 肾脏疾病或
• 肝病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢，因此效果可能会增强。

• 最近的中风-尼卡地平降低血压的作用可能增强。

正确使用尼卡地平

除使用尼卡地平外，高血压的治疗还包括控制体重和改变饮食种类，尤其是钠含量高的食物。您的医生会告诉您其中哪一项对您最重要。改变饮食之前，应先咨询医生。

许多高血压患者不会发现任何问题迹象。实际上，许多人可能会感到正常。严格按照指示服药，即使您感觉良好，也要与医生预约，这一点非常重要。

请记住，尼卡地平不能治愈您的高血压，但确实可以控制高血压。如果您希望降低血压并保持血压不变，则必须继续按照指示服用。您一生可能都必须服用高血压药。如果不治疗高血压，可能会导致严重问题，例如心力衰竭，血管疾病，中风或肾脏疾病。

加药

尼卡地平的剂量因患者而异。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括尼卡地平的平均剂量。如果您的剂量不同，请不要改变剂量，除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样，每天服用的剂量数量，两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

• 对于胸痛：
  • 对于口服剂型（胶囊）：
    • 成人-首先，每天3次，每次20毫克。如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 儿童-使用情况必须由您的医生决定。
• 高血压：
  • 对于口服剂型（胶囊）：
    • 成人-首先，每天3次，每次20毫克。如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 儿童-使用情况必须由您的医生决定。
  • 对于口服剂型（缓释胶囊）：
    • 成人-每天两次，每次30毫克（mg）。如果需要，医生可能会增加剂量。
    • 儿童-使用情况必须由您的医生决定。

错过的剂量

如果您错过了一定剂量的尼卡地平，请尽快服用。但是，如果您下一次服药的时间已经差不多了，请跳过错过的剂量，然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

将药物在室温下存放在密闭容器中，远离热源，湿气和直射光。避免冻结。

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

使用尼卡地平时的注意事项

重要的是，您的医生应定期检查您的病情，以确保尼卡地平工作正常并检查不良影响。

尼卡地平副作用

除了所需的作用外，药物还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用，请立即与您的医生联系：

比较普遍;普遍上

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸痛或不适
• 胸闷或沉重
• 快速或不规则心跳
• 恶心
• 心pal
• 气促
• 出汗
• 腿肿胀

不常见

• 颤抖
• 肿胀

罕见

• 模糊的视野
• 手脚冰冷
• 冷汗
• 混乱
• 咳嗽或声音嘶哑
• 吞咽困难
• 突然从躺卧或坐姿起床时出现头晕，头晕或头晕
• 额外的心跳
• 发烧或发冷
• 麻疹
• 排尿次数增加
• 瘙痒
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

如果出现以下任何过量现象，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 嗜睡
• 言语不清

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 温暖的感觉
• 头痛
• 力量不足或丧失
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 移动困难
• 口干
• 胃灼热
• 消化不良
• 关节痛
• 肌肉酸痛或抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 皮疹
• 胃部不适，不适或疼痛
• 关节肿胀

罕见

• 视力变化
• 便秘
• 持续的铃声，嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 对性交的兴趣减少
• 呼吸困难或劳累
• 灰心
• 恐惧或紧张
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 听力损失
• 无法勃起或勃起
• 身体动作增加
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 紧张
• 眼睛和che骨周围的疼痛或压痛
• 流鼻涕
• 旋转感
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞
• 麻烦集中
• 睡眠困难

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响，请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

综上所述

较常报告的副作用包括：乏力，头痛，踏板浮肿和潮红。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于尼卡地平：口服胶囊

其他剂型：

• 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

尼卡地平及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用尼卡地平时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 胸痛或不适
• 胸闷或沉重
• 快速或不规则心跳
• 恶心
• 心pal
• 气促
• 出汗
• 腿肿胀

不常见

• 颤抖
• 肿胀

罕见

• 模糊的视野
• 手脚冰冷
• 冷汗
• 混乱
• 咳嗽或声音嘶哑
• 吞咽困难
• 突然从躺卧或坐姿起床时出现头晕，头晕或头晕
• 额外的心跳
• 发烧或发冷
• 麻疹
• 排尿次数增加
• 瘙痒
• 下背部或侧面疼痛
• 排尿困难或困难
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 皮疹
• 异常疲倦或虚弱
• 喘息

如果服用尼卡地平时出现以下任何过量症状，请立即获得紧急帮助：

服用过量的症状

• 嗜睡
• 言语不清

不需要立即就医的副作用

尼卡地平可能会发生一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

比较普遍;普遍上

• 温暖的感觉
• 头痛
• 力量不足或丧失
• 脸部，颈部，手臂发红，偶尔上胸部发红

不常见

• 胃酸或酸
• ching
• 灼烧，爬行，发痒，麻木，刺，“针刺”或刺痛感
• 移动困难
• 口干
• 胃灼热
• 消化不良
• 关节痛
• 肌肉酸痛或抽筋
• 肌肉疼痛或僵硬
• 皮疹
• 胃部不适，不适或疼痛
• 关节肿胀

罕见

• 视力变化
• 便秘
• 持续的铃声，嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 对性交的兴趣减少
• 呼吸困难或劳累
• 灰心
• 恐惧或紧张
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 感到悲伤或空虚
• 听力损失
• 无法勃起或勃起
• 身体动作增加
• 易怒
• 食欲不振
• 失去兴趣或愉悦
• 性能力，欲望，动力或表现丧失
• 紧张
• 眼睛和che骨周围的疼痛或压痛
• 流鼻涕
• 旋转感
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 鼻塞
• 麻烦集中
• 睡眠困难

对于医疗保健专业人员

适用于尼卡地平：复方散剂，静脉内溶液，口服胶囊，口服胶囊缓释

一般

最常见的不良反应是血管扩张的后果。 ^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：低血压，心动过速，潮红，心绞痛增加，心，血管舒张

罕见（0.1％至1％）：持续性心动过速，心电图异常，体位性低血压，心肌梗塞

未报告频率：心绞痛，房室传导阻滞，ST段压低，T波倒置，深静脉血栓性静脉炎，窦房结功能障碍，房颤，劳累性低血压，心包炎，心脏传导阻滞，室性心动过速，外周血管疾病，室性心律失常^[参考]

神经系统

很常见（10％或更多）：头痛（高达21％）

常见（1％至10％）：头晕，嗜睡，感觉异常

罕见（0.1％至1％）：晕厥，震颤

未报告频率：意识模糊，高渗，耳鸣，脑缺血，眩晕，运动亢进^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：恶心/呕吐，恶心，消化不良，口干

罕见（0.1％至1％）：便秘，呕吐，腹泻

频率未报告：喉咙痛^[参考]

其他

常见（1％至10％）：乏力，其他水肿

罕见（0.1％至1％）：不适，疼痛，胸痛，面部浮肿

未报告频率：发烧，耳部疾病，非典型胸痛，潮热^[参考]

皮肤科

普通（1％至10％）：皮疹

罕见（0.1％至1％）：出汗增加^[参考]

新陈代谢

常见（1％至10％）：踏板水肿

未报告频率：低磷酸盐血症，周围性水肿^[参考]

肌肉骨骼

常见（1％至10％）：肌痛

未报告频率：颈部疼痛，关节痛^[参考]

精神科

罕见（0.1％至1％）：神经紧张，失眠，梦境异常

未报告频率：抑郁，焦虑^[参考]

泌尿生殖

罕见（0.1％至1％）：夜尿症，尿频增加

未报告频率：尿频，阳imp ^[参考]

呼吸道

罕见（0.1％至1％）：呼吸困难

未报告频率：呼吸系统疾病，血氧饱和度降低，鼻炎，鼻窦炎^[参考]

眼科

罕见（0.1％至1％）：视力模糊

未报告频率：结膜炎，视力异常^[参考]

免疫学的

未报告频率：感染，过敏反应^[参考]

血液学

未报告频率：血小板减少症^[参考]

肝的

未报告频率：肝化学异常^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防心绞痛的常规成人剂量

静脉输液
口服尼卡地平的替代品（需要以下IV输注速率才能产生与稳态下给定口服剂量相对应的平均血浆水平） ：
每8小时口服20 mg相当于通过静脉输注0.5 mg /小时
每8小时口服30毫克相当于通过静脉输注1.2毫克/小时
每8小时口服40 mg相当于通过静脉输注2.2 mg /小时

未接受口服尼卡地平的患者的治疗开始：
静脉输注5 mg /小时；每5至15分钟（分别是快速滴定法和逐步滴定法），输注速度可以增加2.5 mg /小时，最高可达15 mg /小时，直到达到所需的血压降低；通过快速滴定达到血压目标后，输注速度应降至3 mg /小时。

从IV尼卡地平过渡到口服降压药：
如果在静脉注射尼卡地平后要使用口服尼卡地平，则在中止静脉输液前1小时服用第一剂。
如果在静脉注射尼卡地平后要使用除尼卡地平以外的口服降压药，则在停用静脉内尼卡地平后应开始治疗。

用途：当口服疗法不可行或不合需要时，可以短期治疗高血压。

口语：
立即发布：
初始剂量：口服20毫克，每天3次
维持剂量：每天20到40毫克，每天3次

注释：间隔至少3天可以增加剂量。

用途：
-单独或与β受体阻滞剂联合治疗慢性稳定型心绞痛（与努力有关的心绞痛）。
-单独或与其他抗高血压药物联合治疗高血压。

持续释放：
初始剂量：每天两次口服30 mg
维持剂量：每天两次口服30至60毫克
替代速释尼卡地平：从目前的速释尼卡地平总日剂量开始，并根据需要进行滴定。

使用：单独治疗高血压或与其他降压药联合治疗。

成年人通常的高血压剂量

静脉输液
口服尼卡地平的替代品（需要以下IV输注速率才能产生与稳态下给定口服剂量相对应的平均血浆水平） ：
每8小时口服20 mg相当于通过静脉输注0.5 mg /小时
每8小时口服30毫克相当于通过静脉输注1.2毫克/小时
每8小时口服40 mg相当于通过静脉输注2.2 mg /小时

未接受口服尼卡地平的患者的治疗开始：
静脉输注5 mg /小时；每5至15分钟（分别是快速滴定法和逐步滴定法），输注速度可以增加2.5 mg /小时，最高可达15 mg /小时，直到达到所需的血压降低；通过快速滴定达到血压目标后，输注速度应降至3 mg /小时。

从IV尼卡地平过渡到口服降压药：
如果在静脉注射尼卡地平后要使用口服尼卡地平，则在中止静脉输液前1小时服用第一剂。
如果在静脉注射尼卡地平后要使用除尼卡地平以外的口服降压药，则在停用静脉内尼卡地平后应开始治疗。

用途：当口服疗法不可行或不合需要时，可以短期治疗高血压。

口语：
立即发布：
初始剂量：口服20毫克，每天3次
维持剂量：每天20到40毫克，每天3次

注释：间隔至少3天可以增加剂量。

用途：
-单独或与β受体阻滞剂联合治疗慢性稳定型心绞痛（与努力有关的心绞痛）。
-单独或与其他抗高血压药物联合治疗高血压。

持续释放：
初始剂量：每天两次口服30 mg
维持剂量：每天两次口服30至60毫克
替代速释尼卡地平：从目前的速释尼卡地平总日剂量开始，并根据需要进行滴定。

使用：单独治疗高血压或与其他降压药联合治疗。

肾脏剂量调整

IV：谨慎使用；缓慢滴定并密切监测。

口头：
-立即释放：初始剂量：每天20毫克，口服3次；仔细滴定。
-缓释：初始剂量：每天两次口服30 mg；仔细滴定。

肝剂量调整

IV：可能需要降低剂量；缓慢滴定并密切监测。

口服：谨慎使用。
-立即释放：初始剂量：每天两次，口服两次，每次20 mg，根据临床发现，每天维持两次。
-缓释：严重肝功能不全：无可用数据（尚未研究）。

剂量调整

如果担心即将出现低血压或心动过速，应停止静脉输液。在血压稳定之后，可以低剂量（例如3至5mg /小时）重新开始输注，并调节以维持所需的反应。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分过敏
-晚期主动脉瓣狭窄

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-IV：通过中心线或大外周静脉给药，每12小时更换一次输液部位（如果是外周给药）；请勿串联使用塑料容器。

储存要求：应咨询制造商的产品信息。

重构/准备技术：应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性：应咨询制造商的产品信息。

监控：
-心血管：血压和心率（应咨询制造商的产品信息）