奥美拉唑和碳酸氢钠

什么是奥美拉唑和碳酸氢钠？

奥美拉唑和碳酸氢钠是一种组合药物，用于治疗胃灼热和胃食管反流病（GERD）的其他症状。

奥美拉唑和碳酸氢钠也可用于治疗某些类型的溃疡，或促进糜烂性食道炎（胃酸引起的食道损伤）的愈合。

奥美拉唑和碳酸氢钠也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

奥美拉唑会引起肾脏问题。告诉医生您的排尿量是否少于平时，或者尿液中是否有血液。

腹泻可能是新感染的迹象。如果腹泻水样或有血液，请致电医生。

奥美拉唑可能引起狼疮的新症状或恶化症状。告诉医生，如果您的双颊或手臂出现关节痛和皮疹，并且在阳光下会恶化。

长期服用该药或每天不止一次，您可能更容易骨折。

这种药物含有碳酸氢钠（一种盐形式）。告诉医生您是否患有Bartter综合征（一种罕见的肾脏疾病），或者饮食是否低盐。

在服药之前

胃灼热可以模仿心脏病发作的早期症状。如果胸痛扩散到下巴或肩膀，并且感到焦虑或头昏眼花，请寻求紧急医疗帮助。

如果您对奥美拉唑或碳酸氢钠过敏，或者同时服用任何含有利比韦林的药物（Edurant，Juluca，Complera，Odefsey），则不应服用奥美拉唑和碳酸氢钠。

这种药物含有碳酸氢钠（一种盐形式）。每个胶囊包含相当于300毫克的钠。每包粉剂包含相当于460 mg的钠。如果您的饮食习惯低盐，则可能无法使用奥美拉唑和碳酸氢钠。与您的医生交谈。

如果您有以下情况，请问医生或药剂师该药物是否可以安全使用：

• 一种罕见的肾脏疾病，称为Bartter综合征；

• 肝病;

• 任何过敏；

• 心脏衰竭;

• 体内酸碱（pH）平衡问题；

• 血液中钙，镁或钾的含量低；

• 如果您有亚洲血统。

长期或每天不止一次服用质子泵抑制剂时，您的臀部，手腕或脊柱中的骨头骨折的可能性更高。与您的医生讨论保持骨骼健康的方法。

如果您是孕妇或母乳喂养，请在使用这种药物之前先咨询医生。

奥美拉唑和碳酸氢钠未获准用于18岁以下的任何人。

我应该如何服用奥美拉唑和碳酸氢钠？

遵循处方标签上的所有说明，并阅读所有用药指南或说明表。完全按照指示使用药物。

奥美拉唑和碳酸氢钠仅用于短期使用，通常为4至8周。糜烂性食道炎可能需要更长的时间才能治愈。请非常仔细地遵循医生的剂量说明。

饭前至少1小时空腹服用此药。

将奥美拉唑和碳酸氢钠胶囊与一整杯水一起服用。请勿使用任何其他类型的液体或食物。吞下整个胶囊，不要压碎，咀嚼，弄碎或打开胶囊。

要使用粉末形式，请打开包装并将所有粉末倒入装有1或2汤匙水的小杯子中。请勿使用任何其他类型的液体。立即搅拌并饮用该混合物。向玻璃杯中再加一点水，轻轻旋转并立即饮用。

不要使用两个20毫克胶囊等于一个40毫克胶囊。请勿使用两个20毫克的粉袋等于一个40毫克的粉袋。如果您没有使用医生开具的确切胶囊或粉末包装，则可能会收到过多的碳酸氢钠。

如果您通过鼻胃（NG）管给人喂药，请仔细阅读并仔细遵循任何使用说明。如果您不理解这些说明，请咨询您的医生或药剂师。

存放在室温下，远离湿气和热源。

如果我错过剂量怎么办？

请尽快使用药物，但如果您的下一次服药时间少于12小时，请跳过漏服的药物。不要一次使用两次。

如果我服药过量怎么办？

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222，拨打毒药帮助热线。

服药过量的症状可能包括精神错乱，头痛，嗜睡，视力模糊，心跳加快，出汗，呕吐，口干，温暖或刺痛。

服用奥美拉唑和碳酸氢钠时应避免什么？

奥美拉唑和碳酸氢钠可引起腹泻，这可能是新感染的迹象。如果腹泻有水或血性，请在使用抗腹泻药之前致电医生。

如果您长期服用此药，请询问您的医生是否也应使用​​钙补充剂。还要向医生询问牛奶或其他乳制品中饮食中钙的来源。服用奥美拉唑和碳酸氢钠时摄入过多的钙可能对肾脏有害。

奥美拉唑和碳酸氢钠的副作用

如果您有过敏反应迹象，请寻求紧急医疗救助：呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况，请立即致电您的医生：

• 严重的胃痛，腹泻或流血的;

• 您的手腕，背部，臀部或大腿出现新的或异常的疼痛；

• 肌肉抽搐或震颤;

• 脸，手臂或腿发麻或发麻；

• 混乱，头晕；

• 癫痫发作；

• 低镁-头晕，心律不齐，发抖，肌肉痉挛，肌肉痉挛，咳嗽或窒息感;

• 肾脏问题-小便或无小便，尿液，肿胀，体重迅速增加；

• 狼疮的新症状或恶化症状-关节痛，脸颊或手臂上的皮疹在阳光下恶化;要么

• 维生素B12缺乏症-呼吸急促，头晕目眩，心律不齐，肌肉无力，皮肤苍白，疲倦，情绪变化。

长期服用此药可能会导致胃部发育，称为胃底腺息肉。与您的医生讨论这种风险。

如果您使用奥美拉唑和碳酸氢钠的时间超过3年，则可能会导致维生素B-12缺乏症。与您的医生讨论如何发展这种疾病。

常见的副作用可能包括：

• 头痛;

• 恶心，呕吐，胃痛，气体；要么

• 腹泻。

这不是副作用的完整列表，并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

奥美拉唑和碳酸氢钠加药信息

十二指肠溃疡的成人剂量：

奥美拉唑20毫克，每天一次
-治疗时间：4周

评论：如果患者在4周后仍未治愈，则可以考虑再治疗4周。

用途：活动性十二指肠溃疡的短期治疗

胃溃疡通常的成人剂量：

奥美拉唑40毫克，每天一次
-治疗时间：4至8周

用途：短期治疗活动性良性胃溃疡

胃食管反流病的成人剂量：

奥美拉唑20毫克，每天一次
-治疗时间：长达14天（非处方药[OTC]制剂）；长达4周（处方）

评论：
-必要时可每4个月重复OTC制剂的治疗过程。
-长达4天可能无法达到治疗的全部效果。

用途：
-治疗有症状的胃食管反流病（GERD）而无食道糜烂（处方）
-每周至少2天治疗频繁的胃灼热（OTC配方）

成人糜烂性食管炎的剂量：

治疗：每天一次口服奥美拉唑20毫克
-治疗时间：4至8周

维护：奥美拉唑每天口服20 mg

评论：
糜烂性食管炎疗效的对照研究未超过8周。
-初次治疗后复发性食管炎或GERD症状复发的患者可考虑另外4至8周的疗程。
-维持治疗的对照研究未超过12个月。

用途：
镜检查诊断糜烂性食管炎的短期治疗
-糜烂性食管炎的修复

胃肠道出血的通常成人剂量：

口服混悬液：奥美拉唑40毫克口服，随后6至8小时40毫克，此后每天口服40毫克
-治疗时间：14天

评论：对照研究未持续超过12个月。

用途：减少重症患者上消化道出血的风险

还有哪些其他药物会影响奥美拉唑和碳酸氢钠？

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响奥美拉唑和碳酸氢钠，尤其是：

• 氯吡格雷

• 环孢素

• 地高辛

• 甲氨蝶呤

• 利福平要么

• 圣约翰草。

该清单不完整，许多其他药物可能会影响奥美拉唑和碳酸氢钠。这包括处方药和非处方药，维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

版权所有1996-2018 Cerner Multum，Inc.版本：15.01。

综上所述

较常报道的副作用包括：先天性异常和腹痛。有关不良影响的完整列表，请参见下文。

对于消费者

适用于奥美拉唑/碳酸氢钠：口服胶囊，口服小包

需要立即就医的副作用

奥美拉唑/碳酸氢钠及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生，但如果确实发生了，则可能需要医疗护理。

服用奥美拉唑/碳酸氢钠时，如果有下列任何副作用，请立即咨询医生：

比较普遍;普遍上

• 黑色柏油凳
• 牙龈出血
• 尿液或大便中有血
• 模糊的视野
• 胸痛
• 混乱
• 抽搐
• 咳嗽
• 尿量减少
• 头晕
• 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕，晕眩或头晕
• 睡意
• 口干
• 晕倒
• 快速或不规则心跳
• 发烧或发冷
• 头痛
• 口渴
• 头昏眼花
• 食欲不振
• 肌肉疼痛或抽筋
• 肌肉痉挛（手足抽搐）或抽搐
• 恶心或呕吐
• 紧张
• 手，脚或嘴唇麻木或刺痛
• 皮肤苍白
• 查明皮肤上的红色斑点
• 敲打耳朵
• 快速，浅呼吸
• 癫痫发作
• 心跳缓慢
• 打喷嚏
• 咽喉痛
• 出汗
• 胸闷
• 发抖
• 呼吸困难
• 劳累呼吸困难
• 异常出血或瘀伤
• 异常疲倦或虚弱

不常见

• 腹部或腹部绞痛或疼痛
• 膀胱疼痛
• 嘴唇，指甲或皮肤发蓝
• 骨痛
• 胸部不适
• 尿液混浊
• 昏迷
• 尿量减少
• 呼吸困难或困扰
• 排尿困难，灼热或疼痛
• 快速，剧烈或不规则的心跳或脉搏
• 尿频
• 头痛
• 不规则，快速或缓慢或呼吸浅
• 易怒
• 下背部或侧面疼痛
• 手，臂，脚，腿或脸的肌肉抽筋
• 躁动
• 肿胀
• 脸，脚，小腿，脚踝或手肿胀
• 腿无力或沉重

罕见

• 胸部剧烈疼痛
• 严重呼吸困难突然发作

发病率未知

• 手臂，背部或下巴疼痛
• 皮肤起泡，脱皮或松弛
• 脸，手臂，手，小腿或脚肿胀或肿胀
• 胸闷或沉重
• 便秘
• 咳嗽或声音嘶哑
• 深色尿液
• 腹泻
• 吞咽困难
• 发冷或不发冷
• 全身肿胀
• 普遍感到疲倦或虚弱
• 排尿次数或尿量大大减少
• 高烧
• 荨麻疹或皮疹
• 消化不良
• 关节或肌肉疼痛
• 面部，眼睑，嘴唇，舌头，喉咙，手，腿，脚或性器官上的大型蜂巢状肿胀
• 浅色凳子
• 嘈杂的呼吸
• 流鼻血
• 吞咽疼痛
• 胃部，侧面或腹部疼痛，可能放射到背部
• 眼睑或眼睛，面部，嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
• 体重快速增加
• 皮肤病变为红色，中心常为紫色
• 眼睛发红
• 嘴唇或嘴中的疮，溃疡或白斑
• 胃痛，持续
• 出汗
• 腺体肿胀
• 原因不明的出血或瘀伤
• 体重异常增加或减少
• 体重增加
• 眼睛或皮肤发黄

如果服用奥美拉唑/碳酸氢钠时出现以下任何过量症状，请立即寻求紧急帮助：

服用过量的症状

• 温暖的感觉
• 出汗增加
• 脸部，脖子，手臂发红，偶尔上胸部发红

不需要立即就医的副作用

奥美拉唑/碳酸氢钠可能会出现一些副作用，通常不需要医疗。随着身体对药物的适应，这些副作用可能会在治疗期间消失。另外，您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员，是否持续存在以下不良反应或令人讨厌，或者是否对这些副作用有任何疑问：

不常见

• 搅动
• 冷汗
• 凉爽，白皙的皮肤
• 萧条
• 胃或肠中过量的空气或气体
• 潮红，皮肤干燥
• 水果味的气味
• 饱满的感觉
• 饥饿加剧
• 口渴
• 排尿增加
• 力量不足或丧失
• 噩梦
• 通过气体
• 颤抖
• 言语不清
• 口腔，喉咙或舌头上有白色斑块
• 尿布疹的白色斑块

发病率未知

• 异常的梦想
• 攻击，攻击或强迫
• 味道差，异常或不愉快（后味）
• 失明
• 蓝黄色色盲
• 口味改变
• 耳朵持续发出铃声或嗡嗡声或其他无法解释的声音
• 视力下降
• 双重视野
• 眼睛或皮肤干燥
• 眼痛
• 自我或周围环境不断运动的感觉
• 普遍感到不适或生病
• 脱发或头发稀疏
• 听力损失
• 荨麻疹
• 增加皮肤对阳光的敏感性
• 使用本药前不出现瘙痒，发红，流泪或其他刺激眼睛的症状，或在使用过程中恶化
• 缺乏感觉或情感
• 睾丸疼痛
• 查明皮肤上的红色或紫色斑点
• 皮肤发红或其他变色
• 看到，听到或感觉不到的东西
• 旋转感
• 严重晒伤
• 嗜睡或异常嗜睡
• 尿液中的糖
• 男性和女性乳房肿胀或乳房酸胀
• 口腔肿胀或发炎
• 睡眠困难
• 不关心

对于医疗保健专业人员

适用于奥美拉唑/碳酸氢钠：口服胶囊，口服粉剂

其他

非常常见（10％或更高）：发热（高达20.2％）

常见（1％至10％）：高热

奥美拉唑：

常见（1％至10％）：乏力

售后报告：疲劳，发烧，不适，疼痛，耳鸣^[参考]

新陈代谢

非常常见（10％或更多）：低钾血症（高达12.4％），高血糖NOS（高达10.7％），低镁血症（高达10.1％）

常见（1％至10％）：体液超负荷，高钾血症，高钠血症，低钙血症，低血糖NOS，低钠血症，低磷血症

奥美拉唑：

售后报告：厌食症，低血糖症，低镁血症，低钠血症，体重增加

碳酸氢钠：

上市后报告：代谢性酸中毒，手足抽搐^[参考]

呼吸道

非常常见（10％或更高）：医院内肺炎（高达11.2％）

常见（1％至10％）：急性呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭

罕见（0.1％至1％）：气胸NOS

奥美拉唑：

常见（1％至10％）：咳嗽，上呼吸道感染

上市后报道：支气管痉挛，鼻epi，咽痛^[参考]

血液学

非常常见（10％或更多）：血小板减少症（高达10.1％）

常见（1％至10％）：贫血NOS，贫血NOS加重

奥美拉唑：

上市后报告：粒细胞缺乏/致命性粒细胞缺乏症，贫血，溶血性贫血，白细胞增多，白细胞减少症，中性白细胞减少症，全血细胞减少症，血小板减少症^[参考]

心血管的

常见（1％至10％）：房颤，未另作规定的心动过缓（NOS），水肿NOS，高血压NOS，低血压NOS，室上性心动过速，心动过速NOS，室性心动过速

奥美拉唑：

售后报告：心动过缓，胸痛/心绞痛，血压升高，心慌，周围水肿，心动过速^[参考]

胃肠道

常见（1％至10％）：便秘，腹泻NOS，胃功能不全，口腔念珠菌病

未报告频率：上消化道出血

奥美拉唑：

常见（1％至10％）：腹痛，反酸，便秘，腹泻，肠胃气胀，恶心，呕吐

上市后报告：腹部肿胀，艰难梭菌相关性腹泻，口干，粪便变色，胃底腺息肉，肠易激，舌黏膜萎缩，胰腺炎/致命性胰腺炎，口腔炎^[参考]

奥美拉唑停药后，良性胃底腺息肉很少发生，并且似乎是可逆的。 ^[参考]

皮肤科

常见（1％至10％）：褥疮，皮疹NOS

奥美拉唑：

普通（1％至10％）：皮疹

售后报告：脱发，皮肤红斑狼疮，皮肤干燥，多形红斑/多形严重红斑，多汗症，光敏性，瘙痒，紫癜和/或瘀斑伴/不伴有再挑战，严重的全身性皮肤反应，皮肤炎症，史蒂文斯-约翰逊综合征，系统性狼疮红斑，中毒性表皮坏死症（TEN）/致命性TEN，荨麻疹^[参考]

肝的

常见（1％至10％）：肝功能检查异常

奥美拉唑：

上市后报告：肝衰竭/致命性肝衰竭，肝细胞/胆汁淤积/混合型肝炎，黄疸，肝坏死/致命性肝坏死，轻度至明显的肝功能检查（碱性磷酸酶，ALT，AST，γ-谷氨酰转肽酶）疾病^[参考]

免疫学的

常见（1％至10％）：念珠菌感染NOS，败血症NOS ^[参考]

精神科

普通（1％至10％）：躁动

奥美拉唑：

上市后报告：异常的梦想，侵略，激动，焦虑，冷漠，困惑，沮丧，幻觉，失眠，神经质，精神病^[参考]

泌尿生殖

常见（1％至10％）：尿路感染NOS

奥美拉唑：

上市后报道：血尿，微小脓尿，蛋白尿，睾丸疼痛，尿频，尿路感染^[参考]

神经系统

奥美拉唑：

常见（1％至10％）：头痛，头晕

上市后报道：面肌感觉异常，肝性脑病，感觉异常，嗜睡，味觉变态，震颤，眩晕

碳酸氢钠：

上市后报告：癫痫发作^[参考]

肌肉骨骼

奥美拉唑：

常见（1％至10％）：背痛

上市后报告：骨骨折，关节痛，腿痛，肌肉痉挛，肌肉无力，肌痛^[参考]

眼科

奥美拉唑：

上市后报告：前部缺血性视神经病变，视力模糊，复视，干眼症候群，眼刺激，视神经萎缩，视神经炎^[参考]

过敏症

奥美拉唑：

上市后报告：过敏性休克，过敏反应，血管性水肿，超敏反应^[参考]

肾的

奥美拉唑：

上市后报告：血清肌酐升高，糖尿，间质性肾炎，有/无正再挑战^[参考]

肿瘤的

Zollinger-Ellison综合征患者经长期治疗后已报告胃十二指肠类癌。这种病状可能是潜在病状的表现，已知与这些肿瘤有关。 ^[参考]

奥美拉唑：

上市后报告：胃十二指肠类癌^[参考]

内分泌

奥美拉唑：

上市后报告：男性乳房发育症^[参考]

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

十二指肠溃疡的成人剂量

奥美拉唑20毫克，每天一次
-治疗时间：4周

评论：如果患者在4周后仍未治愈，则可以考虑再治疗4周。

用途：活动性十二指肠溃疡的短期治疗

胃溃疡通常的成人剂量

奥美拉唑40毫克，每天一次
-治疗时间：4至8周

用途：短期治疗活动性良性胃溃疡

胃食管反流病的成人剂量

奥美拉唑20毫克，每天一次
-治疗时间：长达14天（非处方药[OTC]制剂）；长达4周（处方）

评论：
-必要时可每4个月重复OTC制剂的治疗过程。
-长达4天可能无法达到治疗的全部效果。

用途：
-治疗有症状的胃食管反流病（GERD）而无食道糜烂（处方）
-每周至少2天治疗频繁的胃灼热（OTC配方）

成年人治疗糜烂性食管炎的剂量

治疗：每天一次口服奥美拉唑20毫克
-治疗时间：4至8周

维护：奥美拉唑每天口服20 mg

评论：
糜烂性食管炎疗效的对照研究未超过8周。
-初次治疗后复发性食管炎或GERD症状复发的患者可考虑另外4至8周的疗程。
-维持治疗的对照研究未超过12个月。

用途：
镜检查诊断糜烂性食管炎的短期治疗
-糜烂性食管炎的修复

胃肠道出血的常规成人剂量

口服混悬液：奥美拉唑40毫克口服，随后6至8小时40毫克，此后每天口服40毫克
-治疗时间：14天

评论：对照研究未持续超过12个月。

用途：减少重症患者上消化道出血的风险

肾脏剂量调整

不建议调整。

肝剂量调整

应避免使用，尤其是在接受维持疗法以治疗糜烂性食管炎的患者中。

剂量调整

亚洲患者：应避免使用，特别是在接受维持疗法以治疗糜烂性食管炎的患者中。

预防措施

禁忌症：
-对活性成分，取代的苯并咪唑或任何成分的超敏性
-接受含利比韦林产品的患者（处方制剂）

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议：
-该药物应在饭前至少1小时空腹服用。胶囊应整个吞下，不要咀嚼或压碎。患者不应打开胶囊将内含物撒入食物或其他液体中。
-接受连续鼻/胃胃管饲喂的患者应在服药前3小时和服药后1小时停止服药。

重构/准备技术：
-应咨询制造商的产品信息。

储存要求：
-应咨询制造商的产品信息。

一般：
-碳酸氢钠的剂量在20和40 mg制剂中相同；因此，两个20毫克胶囊/包装不等同于一个40毫克胶囊/包装。有关钠含量的更多信息，请咨询制造商的产品信息。

监控：
代谢：镁水平，尤其是在服用可能导致低镁血症或长期治疗的其他药物的患者中；维生素B12的水平，尤其是长期治疗的患者
-肌肉骨骼：骨折，特别是骨质疏松相关事件高危患者

患者建议：
-应告知患者使用并非旨在立即缓解。患者可能无法在长达4天的时间内完全发挥作用。
-如果使用这种药物治疗幽门螺杆菌，请告知患者完成完整的治疗方案很重要。
-如果出现过敏反应，艰难梭菌或全身性皮肤性红斑狼疮的体征/症状，请指导患者就医。
-告知患者该药物可能会导致嗜睡，头晕，眩晕和/或视觉障碍。他们应避免驾驶或操作机器，直到看到药物的全部作用为止。
-如果患者怀孕，打算怀孕或正在哺乳，建议患者与医疗保健提供者交谈。