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泊沙康唑注射液

药品类别 Azole抗真菌剂

泊沙康唑注射液

泊沙康唑注射液的用途:

  • 它用于防止真菌感染。

在服用泊沙康唑注射剂之前,我需要告诉我的医生什么?

  • 如果您对泊沙康唑或泊沙康唑注射液的任何其他部位过敏。
  • 如果您对泊沙康唑注射液过敏;泊沙康唑注射液的任何部分;或任何其他药物,食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
  • 如果您患有肾脏疾病。
  • 如果您有以下任何健康问题:低钙水平,低镁水平或低钾水平。
  • 如果您正在服用以下任何药物:阿托伐他汀,二氢麦角胺,麦角新碱,麦角胺,洛伐他汀,甲基麦角新碱,苯妥英钠,吡莫司特,奎尼丁,利福布汀,辛伐他汀或西罗莫司。
  • 如果您正在母乳喂养或计划母乳喂养。
  • 如果病人是小孩。不要给孩子注射泊沙康唑。

这不是与泊沙康唑注射液相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)和健康问题。您必须进行检查,以确保服用泊沙康唑注射液对您所有药物和健康问题都是安全的。未经医生许可,请勿开始,停止或更改任何药物的剂量。

服用泊沙康唑注射液时我需要了解或做什么?

  • 告诉所有医疗保健提供者您服用泊沙康唑注射液。这包括您的医生,护士,药剂师和牙医。
  • 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
  • 请勿使用超过要求的时间。可能会发生第二次感染。
  • 这种药物与许多其他药物相互作用。可能会增加副作用的可能性,或者可能会降低泊沙康唑注射液的功效。与您的医生和药剂师联系,以确保您可以安全地将泊沙康唑注射液与所有其他药物(处方药或非处方药,天然产品,维生素)一起服用。
  • 如果您正在服用长春碱,长春新碱或长春瑞滨,请咨询医生。非常严重的神经问题,例如癫痫发作;燃烧,麻木和刺痛;长春新碱与泊沙康唑一起注射时,会出现一种肠梗阻。
  • 如果您在怀孕期间服用此药,可能会对未出生的婴儿造成伤害。如果您怀孕或在服用泊沙康唑注射液时怀孕,请立即致电医生。

如何最好地服用这种药物(泊沙康唑注射液)?

按照医生的指示使用泊沙康唑注射液。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

  • 在一段时间内以静脉输注的形式给予。

如果我错过了剂量怎么办?

  • 致电您的医生以了解如何处理。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用?

警告/警告:尽管这种情况很少见,但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用,有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征,请立即告诉医生或寻求医疗帮助:

  • 过敏反应的迹象,如皮疹;麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红,肿胀,起泡或脱皮;喘息胸部或喉咙发紧;呼吸,吞咽或说话困难;异常嘶哑或嘴,脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。
  • 电解质问题的迹象,例如情绪变化,精神错乱,肌肉疼痛或无力,心跳不正常,癫痫发作,不饿或胃部不适或呕吐非常严重。
  • 血压高或低的迹象,例如头痛,头晕,昏倒或视力改变。
  • 气促。
  • 手臂或腿肿胀。
  • 发烧或发冷。
  • 咽喉痛。
  • 鼻血。
  • 任何无法解释的瘀伤或出血。
  • 阴道出血不正常。
  • 感觉很累或虚弱。
  • 泊沙康唑注射液已发生一种异常心跳(QT间隔延长)。有时,这导致了另一种不安全的异常心跳(torsades de pointes)。如果您的心跳过快或异常,或晕倒,请立即致电医生。
  • 泊沙康唑注射液发生了非常严重的肝脏问题,有时甚至致命。如果您有肝脏问题的迹象,例如尿黑,感到疲倦,不饿,胃部或胃部不适,大便色浅,呕吐或皮肤或眼睛发黄,请立即致电医生。

泊沙康唑注射液还有哪些其他副作用?

所有药物都可能引起副作用。但是,许多人没有副作用,或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失,请致电您的医生或获得医疗帮助:

  • 头痛。
  • 感到疲倦或虚弱。
  • 胃痛或腹泻。
  • 便秘。
  • 胃部不适或呕吐。
  • 咳嗽。
  • 不饿。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问,请致电您的医生。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE:

如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

如何储存和/或丢弃泊沙康唑注射液?

  • 如果您需要在家中储存泊沙康唑注射液,请与您的医生,护士或药剂师讨论如何储存。

消费者信息使用

  • 如果症状或健康问题没有好转或恶化,请致电医生。
  • 不要与他人共享您的药物,也不要服用他人的药物。
  • 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
  • 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知,否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问,请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。
  • 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果对泊沙康唑注射液有任何疑问,请与您的医生,护士,药剂师或其他医疗保健提供者联系。
  • 如果您认为服药过量,请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么,采取了多少,何时发生。

综上所述

泊沙康唑的常见副作用包括:巨细胞病毒病,发热性中性粒细胞减少,单纯疱疹感染,腹痛,贫血,关节痛,背痛,便秘,咳嗽,腹泻,头晕,消化不良,鼻出血,疲劳,发烧,头痛,高胆红素血症,高血糖症,高血压,低血钾,低血压,失眠,下肢浮肿,粘膜炎,肌肉骨骼疼痛,恶心,中性粒细胞减少症,瘀点,咽炎,瘙痒,严厉,皮疹,心动过速,血小板减少,阴道出血,呕吐和细菌性贫血。其他副作用包括:上呼吸道感染,焦虑症,乏力,水肿,低钙血症以及心电图上qt间隔延长。有关不良影响的完整列表,请参见下文。

对于消费者

适用于泊沙康唑:口服混悬液,口服片剂延迟释放

其他剂型:

  • 静脉内溶液

需要立即就医的副作用

除必要的作用外,泊沙康唑还可能引起一些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用泊沙康唑时,如果出现以下任何副作用,请立即咨询医生

比较普遍;普遍上

  • 腹部或胃痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 鼻子流血
  • 模糊的视野
  • 身体疼痛或疼痛
  • 混乱
  • 咳嗽
  • 腹泻
  • 呼吸困难或劳累
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 睡意
  • 发烧或发冷
  • 水果味的气味
  • 大量非经期阴道出血
  • 口渴或排尿增加
  • 心律不齐
  • 失去声音
  • 肌肉疼痛,痉挛或抽搐
  • 恶心或呕吐
  • 手,脚,嘴唇,嘴或指尖麻木或刺痛
  • 嘴唇,鼻子,眼睛或生殖器上疼痛的唇疱疹或水泡
  • 排尿困难或困难
  • 敲打耳朵
  • 缓慢或快速的心跳
  • 皮肤上的红色或紫色小斑点
  • 嘴唇,舌头或口腔内部有疮,溃疡或白斑
  • 出汗
  • 脖子上的腺体肿胀
  • 胸闷
  • 发抖
  • 吞咽麻烦
  • 无法解释的体重减轻
  • 眼睛或皮肤发黄

不常见

  • 晕倒
  • 心律不齐,反复发作

发病率未知

  • 焦虑
  • 精神状态改变
  • 胸痛或不适
  • 皮肤变黑
  • 瘙痒或皮疹
  • 精神抑郁
  • 癫痫发作
  • 突然呼吸急促或呼吸困难
  • 眼睛或眼皮肿胀
  • 面部,手指,脚或小腿肿胀
  • 弱点

不需要立即就医的副作用

泊沙康唑可能会出现一些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

比较普遍;普遍上

  • 胃酸或酸
  • 背疼
  • ching
  • 排便困难(凳子)
  • 胃灼热
  • 肌肉僵硬
  • 关节疼痛
  • 睡眠困难

不常见

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

对于医疗保健专业人员

适用于泊沙康唑:静脉注射液,口服缓释片,口服混悬液

一般

当通过外周静脉导管多次注射时,血栓性静脉炎非常普遍,导致以后的研究中通过中央静脉导管进行。静脉注射最常见的副作用是腹泻,低血钾,发热和恶心。

延迟释放片报道的最常见副作用为腹泻,发热和恶心。导致延迟释放片剂停用的最常见副作用是恶心(2%)。

在预防性临床试验中,口服混悬液报告的最常见副作用是发烧,腹泻和恶心。在这些试验中,导致口服混悬剂中断的最常见副作用与胃肠道疾病有关,包括恶心(2%),呕吐(2%)和肝酶增加(2%)。

口服混悬剂在口咽念珠菌病和难治性口咽念珠菌病试验中报告的最常见副作用为发烧,腹泻,恶心,头痛,呕吐和咳嗽。导致中止口服混悬液的最常见副作用是口咽念珠菌病患者的呼吸障碍(1%)和肺炎(1%),难治性口咽念珠菌病患者的AIDS(7%)和呼吸障碍(3%)。难治性口咽念珠菌病患者更常发生副作用。据报告,有55%的高度免疫功能低下的晚期HIV疾病患者出现严重的副作用。发烧(13%)和中性粒细胞减少症(10%)是这些患者中最常见的严重副作用。其他严重的副作用包括(其他产品的)药物水平改变,肝酶增加,恶心,皮疹,呕吐,胆红素血症和肝细胞损伤。 [参考]

胃肠道

非常常见(10%或更多):腹泻(最高42%),恶心(最高38%),呕吐(最高29%),腹痛(最高27%),便秘(最高21%),口腔念珠菌病(最高12%),上腹痛(最高11%)

常见(1%至10%):消化不良,口干,肠胃胀气

罕见(0.1%至1%):粘膜炎,味觉变态,胰腺炎,口腔溃疡,大便稀疏,腹胀,吞咽困难,腹水,腐蚀,胃炎,胃食管反流病,食道炎,舌头水肿,舌头变色,牙齿变色,口腔水肿

罕见(少于0.1%):胃肠道出血,肠梗阻,食管念珠菌病,淀粉酶增加,脂肪酶增加,腹部压痛,唇炎,出血性腹泻,食道溃疡,出血性胃炎,食道痛,胰酶增多,食道炎,食道炎,食道炎,疼痛,黑便,牙龈炎,舌炎,口腔炎[参考]

其他

非常常见(10%或更多):发烧/发热(高达45%),严酷(高达20%),疲劳(高达17%),周围水肿(16%),发冷(高达16%),腿部水肿(15%),粘膜炎症(14%),乏力(不超过13%),单纯疱疹(不超过11​​%),疼痛(不超过11​​%)

常见(1%至10%):浮肿,无力

罕见(0.1%至1%):药物水平改变,不适,潮红,潮热,口渴,药物毒性

罕见(少于0.1%):面部浮肿,导管相关感染,非疱疹性唇疱疹

未报告频率:细菌血症,巨细胞病毒感染[参考]

新陈代谢

非常常见(10%或更多):低钾血症(最高30%),厌食症(最高19%),低镁血症(最高18%),体重减轻(最高14%),食欲下降(最高12%) ,高血糖症(最高11%),脱水(最高11%)

常见(1%至10%):低钙血症,电解质失衡

罕见(0.1%至1%):高甘油三酸酯血症,高尿酸血症,LDH增加

罕见(少于0.1%):高胆固醇血症,高脂血症,高蛋白血症,低白蛋白血症,代谢性酸中毒,维生素K缺乏症,体重增加[参考]

血液学

据报道,溶血性尿毒症综合征和血栓性血小板减少性紫癜很少见,通常在同时用环孢素或他克莫司治疗以预防移植排斥或移植物抗宿主病的患者中发生。 [参考]

非常常见(10%或更多):血小板减少症(高达29%),贫血(高达25%),中性粒细胞减少症(高达23%)

常见(1%至10%):溶血性尿毒症综合征,血栓性血小板减少性紫癜,中性粒细胞减少症加重

罕见(0.1%至1%):白细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,淋巴结肿大

罕见(少于0.1%):全血细胞减少症,凝血病/凝血障碍,出血,异常血气,中性粒细胞增多,血小板计数增加,凝血酶原减少,凝血酶原时间延长,紫癜

未报告频率:发热性中性粒细胞减少症[参考]

神经系统

非常常见(10%或更高):头痛(高达28%),头晕(高达11%)

常见(1%至10%):感觉异常,嗜睡

罕见(0.1%至1%):震颤,抽搐,神经病,感觉不足,耳痛,眩晕,失语

罕见(少于0.1%):脑血管意外,脑病,周围神经病,晕厥,听力障碍,反射力减退,共济失调,认知障碍,听觉障碍,肌张力障碍,偏瘫,运动亢进,反射亢进,反射亢进,肌张力减退,注意力不集中,记忆力减退,脑膜炎,单一神经炎,腿躁动综合征,坐骨神经痛,耳鸣[参考]

呼吸道

据报道,在同时使用环孢素或他克莫司治疗以预防移植排斥或移植物抗宿主疾病的患者中,很少发生肺栓塞。 [参考]

非常常见(10%或更多):咳嗽(最高25%),呼吸困难(最高20%),鼻出血(最高17%),咽炎(最高12%)

常见(1%至10%):肺炎,肺栓塞

罕见(0.1%至1%):鼻窦炎,胸痛,鼻塞,打ic,胸膜炎

稀有(小于0.1%):肺动脉高压,间质性肺炎,肺炎,上呼吸道感染,肺不张,咽喉干燥,鼻腔刺激,滴鼻液,肺部浸润,les音,鼻炎,鼻漏[Ref]

皮肤科

非常常见(10%或更多):皮疹(最高24%),瘙痒(最高11%),瘀斑(最高11%)

常见(1%至10%):出汗增多

罕见(0.1%至1%):脱发,皮肤干燥,斑丘疹,荨麻疹,糠疹,痤疮,瘙痒性皮疹

罕见(少于0.1%):史蒂文斯-约翰逊综合症,水疱疹,皮炎,红斑,红斑疹,卵泡疹,黄斑疹,盗汗,皮脂溢,皮肤结节,瘀斑[参考]

心血管的

在临床试验期间服用泊沙康唑的一名患者发生了尖端扭转性室速。这名重病患者有心history史,近期心脏毒性化疗,低血钾和低镁血症。可能导致或混淆患者状况的危险因素。 [参考]

非常常见(10%或更高):高血压(最高18%),低血压(最高14%),心动过速(最高12%)

普通(1%至10%):尖尖的十字军

罕见(0.1%至1%):长QT综合征,心电图异常,心pit,心动过缓,QT / QTc延长,房颤,房扑,束支传导阻滞,收缩期,心室肥大,室上性室间隔,血管炎

罕见(少于0.1%):深静脉血栓形成,猝死,室性心动过速,心肺骤停,心力衰竭,心肌梗塞,主动脉瓣硬化,心脏肥大,射血分数降低,二尖瓣疾病,室上性心动过速,房性早搏,室性早搏收缩,房室传导阻滞,动脉粥样硬化,局部缺血,血肿[参考]

肝的

非常常见(10%或更多):AST增加(最高17%),ALT变化(最高17%),碱性磷酸酶增加(最高13%),ALT增加(最高11%)

常见(1%至10%):胆红素血症,胆红素改变,总胆红素增加,肝酶增加,肝功能异常,肝炎,肝肿大,黄疸,AST改变,碱性磷酸酶改变,γ-谷氨酰转肽酶增加

罕见(0.1%至1%):肝细胞损伤

罕见(少于0.1%):肝衰竭,胆汁淤积性肝炎,胆汁淤积,肝脾肿大,肝脏压痛,星状,脾肿大

上市后报告:严重的肝损伤具有致命的后果[参考]

口咽念珠菌病研究期间具有临床意义的肝功能测试异常包括AST,碱性磷酸酶,ALT和总胆红素升高。患者和健康受试者中大多数肝功能异常检查是轻微,短暂的,并未导致治疗中止。

肝功能检查从基线的0级,1级或2级到预防研究期间的3级或4级的变化包括ALT,胆红素,AST和碱性磷酸酶的变化。

总胆红素大于ULN的1.5倍(最高22%),AST大于ULN的3倍(最高17%),碱性磷酸酶大于ULN的3倍(最高14%)和ALT大于ULN的3倍(最高)到11%)。 [参考]

精神科

很常见(10%或更多):失眠(高达17%)

常见(1%至10%):焦虑

罕见(0.1%至1%):精神状态改变,精神错乱

罕见(少于0.1%):精神病,抑郁,健忘症,做梦异常,情绪不稳定,性欲下降,轻狂,精神病,del妄

未报告频率:混乱状态[参考]

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):肌肉骨骼疼痛(高达16%),关节痛(高达11%)

常见(1%至10%):背痛

罕见(0.1%至1%):肌痛,胁腹痛,肌肉无力,四肢疼痛

罕见(少于0.1%):骨痛,胸壁痛,筋膜炎,颈部僵硬,四肢抽筋,肌肉抽筋[参考]

泌尿生殖

非常常见(10%或更多):阴道出血(10%)

罕见(0.1%至1%):月经失调,蛋白尿,排尿频率改变,排尿困难,血尿,夜尿

罕见(少于0.1%):乳房疼痛,尿路感染,排尿障碍,尿路阻塞,白带[参考]

肾的

常见(1%至10%):急性肾衰竭

罕见(0.1%至1%):血肌酐升高,肾功能衰竭,肾功能不全

罕见(少于0.1%):肾小管性酸中毒,间质性肾炎,BUN增加,肾结石[参考]

内分泌

常见(1%至10%):肾上腺功能不全

稀有(小于0.1%):血液促性腺激素减少[参考]

过敏症

常见(1%至10%):过敏反应

稀有(小于0.1%):过敏反应[参考]

眼科

罕见(0.1%至1%):视力模糊,结膜炎

稀有(小于0.1%):复视,暗光,眼痛,干眼,眼眶水肿,畏光[参考]

参考文献

1. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

2. Morris MI“泊沙康唑:一种具有扩展活性谱的新型口服抗真菌药”。 Am J Health Syst Pharm 66(2009):225-36

3.“产品信息。诺沙非(泊沙康唑)。”新泽西州Kenilworth的先灵-雅公司。

4. Rachwalski EJ,Wieczorkiewicz JT,Scheetz MH“泊沙康唑:具有扩展活性谱的口服三唑”。 Ann Pharmacother 42(2008):1429-38

5. Thompson GR 3rd,Cadena J,Patterson TF“抗真菌剂概述”。临床胸部医学杂志30(2009):203-15,v

6. Courtney R,Pai S,Laughlin M,Lim J,Batra V,“健康成人中单剂量和多剂量口服泊沙康唑的药代动力学,安全性和耐受性”。抗微生物剂Chemother 47(2003):2788-95

7. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

8. Krishna G,Ma L,Martinho M,Preston RA,O'Mara E“泊沙康唑的新型固体口服片剂:一项在健康志愿者中研究单剂量和多剂量药代动力学和安全性上升的随机临床试验。” J Antimicrob Chemother 67(2012):2725-30

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

通常的成人剂量用于曲霉病-有创

IV
负荷剂量:第一天每天两次静脉内300 mg
维持剂量:从第二天开始,每天一次静脉内300 mg

口头
延迟释放片
-负荷剂量:第一天每天两次口服300 mg
-维持剂量:从第二天开始,每天一次口服300 mg
口服混悬液:每天3次,口服200毫克

治疗时间:应基于免疫抑制或中性粒细胞减少的恢复

评论
-缓释片剂是首选口服制剂;通常提供比口服混悬液更高的血浆药物暴露量(在进食和禁食条件下)。

用途:用于预防高危,严重免疫功能低下的侵入性曲霉菌和念珠菌感染,例如接受移植物抗宿主病(GVHD)的造血干细胞移植(HSCT)接受者或化疗导致嗜中性白血球减少症的血液系统恶性肿瘤患者

成年人念珠菌的常用剂量

IV
负荷剂量:第一天每天两次静脉内300 mg
维持剂量:从第二天开始,每天一次静脉内300 mg

口头
延迟释放片
-负荷剂量:第一天每天两次口服300 mg
-维持剂量:从第二天开始,每天一次口服300 mg
口服混悬液:每天3次,口服200毫克

治疗时间:应基于免疫抑制或中性粒细胞减少的恢复

评论
-缓释片剂是首选口服制剂;通常提供比口服混悬液更高的血浆药物暴露量(在进食和禁食条件下)。

用途:用于预防高危,严重免疫功能低下的侵入性曲霉菌和念珠菌感染,例如接受移植物抗宿主病(GVHD)的造血干细胞移植(HSCT)接受者或化疗导致嗜中性白血球减少症的血液系统恶性肿瘤患者

成人口服鹅口疮的剂量

口服混悬液
口咽念珠菌病
-负荷剂量:第一天每天两次口服100 mg
-维持剂量:每天一次口服100毫克,共13天

伊曲康唑和/或氟康唑难治的口咽念珠菌病:每天两次,口服400 mg
治疗时间:应根据患者潜在疾病的严重程度和临床反应而定

通常用于曲霉病的儿科剂量-有创

13岁以上
延迟释放片
-负荷剂量:第一天每天两次口服300 mg
-维持剂量:从第二天开始,每天一次口服300 mg
口服混悬液:每天3次,口服200毫克

治疗时间:应基于免疫抑制或中性粒细胞减少的恢复

评论
-缓释片剂是首选口服制剂;通常提供比口服混悬液更高的血浆药物暴露量(在进食和禁食条件下)。

用途:用于预防高危,严重免疫功能低下的侵袭性曲霉菌和念珠菌感染,例如接受GVHD的HSCT接受者或化疗导致嗜中性白血球减少症的血液系统恶性肿瘤患者

念珠菌血症的常规儿科剂量

13岁以上
延迟释放片
-负荷剂量:第一天每天两次口服300 mg
-维持剂量:从第二天开始,每天一次口服300 mg
口服混悬液:每天3次,口服200毫克

治疗时间:应基于免疫抑制或中性粒细胞减少的恢复

评论
-缓释片剂是首选口服制剂;通常提供比口服混悬液更高的血浆药物暴露量(在进食和禁食条件下)。

用途:用于预防高危,严重免疫功能低下的侵袭性曲霉菌和念珠菌感染,例如接受GVHD的HSCT接受者或化疗导致中性粒细胞减少症长期存在的血液系统恶性肿瘤患者

口服鹅口疮的常用儿科剂量

13岁以上
口服混悬液
口咽念珠菌病
-负荷剂量:第一天每天两次口服100 mg
-维持剂量:每天一次口服100毫克,共13天

伊曲康唑和/或氟康唑难治的口咽念珠菌病:每天两次,口服400 mg
治疗时间:应根据患者潜在疾病的严重程度和临床反应而定

肾脏剂量调整

IV
中度或重度肾功能不全(估计的肾小球滤过率[eGFR]低于50 mL / min):除非获益证明有风险,否则应避免注射。

评论:血清肌酐水平应密切监测;如果水平升高,应考虑改用口服泊沙康唑治疗。

口头
轻度至中度肾功能不全(eGFR 20至80 mL / min / 1.73 m2):不建议调整。
严重肾功能不全(eGFR低于20 mL / min / 1.73 m2):不建议进行调整;应密切监测患者的突破性真菌感染。

肝剂量调整

轻度至重度肝功能障碍(Child-Pugh A,B或C):建议不要进行调整。

预防措施

13岁以下的患者尚未确定缓释片和口服混悬剂的安全性和有效性。未确定18岁以下患者的安全性和有效性。它不应该被使用。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

该药物不能通过血液透析去除。

其他的建议

行政建议
-通过0.22微米的聚醚砜(PES)或聚偏二氟乙烯(PVDF)过滤器进行注射。
-通过中心静脉线,包括中心静脉导管或周围插入的中心导管(PICC),通过缓慢静脉输注约90分钟来进行注射;切勿以静脉推注方式给药。
-如果没有中心静脉导管,则可在约30分钟内通过静脉内缓慢输注通过外周静脉导管进行注射,仅在中心静脉导管放置前以单次剂量给药,或在更换中心静脉导管的这段时间之间进行桥接或用于其他IV治疗;当需要多次给药时,通过中央静脉输液。
-不要将缓释片和口服混悬剂互换使用;每种配方的剂量不同。
-随食物一起服用缓释片剂,以增强吸收并优化血浆水平;吞咽整个食物(不要分裂,压碎或咀嚼);仅用于预防指征。
-在全餐期间或餐后20分钟内服用每剂口服混悬液,以增强吸收并优化血浆水平;使用前请摇匀。
-对于无法吃饱饭且不能选择延迟释放片剂或注射剂的患者,应给每剂口服混悬液配以液体营养补充剂或酸性碳酸饮料(例如姜汁)。
-对于无法全餐或不能耐受口服营养补充剂或酸性碳酸饮料的患者,如果不能选择延迟释放的片剂或注射剂,请考虑采用其他抗真菌治疗或密切监测患者是否突破了真菌感染。
-如果通过鼻胃管给药,请密切监测患者是否有突破性真菌感染。
-一般而言,除非收益大于风险,否则避免同时使用可降低该药血浆水平的药物;如果需要这些药物,请密切监测患者是否有突破性真菌感染。
-有关漏服的剂量,应咨询制造商的产品信息。

储存要求
-注入:储存在2C至8C(36F至46F)的冷藏库中;混合后,可冷藏保存长达24小时。
-延迟释放的片剂:储存在20C至25C(68F至77F);允许在15C到30C(59F到86F)之间进行游览。
-口服悬浮液:储存于25C(77F);允许在15C至30C(59F至86F)之间进行游览;不要冻结。

重构/准备技术
-应咨询制造商的产品信息。

IV兼容性
-兼容的稀释剂:5%葡萄糖水溶液,氯化钠0.9%
-兼容的药物产品(如果在兼容的稀释剂中制备):硫酸阿米卡星,卡泊芬净,环丙沙星,达托霉素,盐酸多巴酚丁胺(HCl),法莫替丁,非格拉斯汀,硫酸庆大霉素,氢吗啡酮HCl,左氧氟沙星,劳拉西m,美洛培南,苯丙氨苄汀,米卡芬汀,氯化钾,万古霉素盐酸盐

监控
-一般:对于突破性真菌感染(例如,严重腹泻或使用口服制剂呕吐的患者,体重超过120千克的患者)
-肝:肝功能检查(治疗开始和治疗期间);肝功能检查异常的患者(治疗期间)更严重的肝损伤;肝功能(尤其是肝功能检查和胆红素)以进行患者管理(治疗期间)
-肾脏:使用注射剂的中度或重度肾功能不全患者的血清肌酐水平

已知共有511种药物与泊沙康唑相互作用。

  • 189种主要药物相互作用
  • 305种中等程度的药物相互作用
  • 17种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与泊沙康唑相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与泊沙康唑的相互作用。

最常检查的互动

查看泊沙康唑与下列药物的相互作用报告。

  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 两性霉素b
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • Bactrim(磺胺甲恶唑/甲氧苄啶)
  • Bactrim DS(磺胺甲恶唑/甲氧苄啶)
  • 环丙沙星(环丙沙星)
  • 克拉霉素
  • 复方新诺明(磺胺甲基异恶唑/甲氧苄啶)
  • 克里昂(胰酶)
  • 环孢素
  • 地美洛尔(哌啶)
  • 埃利奎斯(apixaban)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 咪达唑仑
  • Nexium(艾美拉唑)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • Pulmozyme(dornase alfa)
  • 他克莫司
  • Valtrex(伐昔洛韦)
  • 长春新碱
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 伏立康唑
  • 佐夫兰(奥丹西酮)

泊沙康唑酒精/食物的相互作用

泊沙康唑与酒精/食物有1种相互作用

泊沙康唑疾病相互作用

与泊沙康唑有3种疾病相互作用,包括:

  • QT延长
  • 肝毒性
  • 肾功能不全

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。