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马来酸氯丙嗪

药品类别 吩噻嗪止吐药吩噻嗪类抗精神病药

警告

    老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加
  • 用抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者死亡风险增加。 100 101 102 103 104 F G H I J

  • 对主要接受非典型抗精神病药的老年患者进行的17项安慰剂对照试验的分析表明,与接受安慰剂的患者相比,死亡率增加了约1.6到1.7倍。 100 101 F G

  • 大多数死亡似乎是由与心血管有关的事件(例如心力衰竭,猝死)或感染(主要是肺炎)引起的。 100 f g

  • 观察性研究表明,常规或第一代抗精神病药也可能增加此类患者的死亡率。 100 101 F G H

  • 抗精神病药(包括氯丙嗪)未获批准用于治疗与痴呆症有关的精神病。 100 101 F G

介绍

丙基哌嗪衍生物吩噻嗪;常规(原型,第一代)抗精神病药和止吐药。 100 d F G H

马来酸氯丙嗪的用途

精神病

对症治疗精神病(即精神分裂症)。 100 d f

非精神病性焦虑

非精神病性焦虑的短期治疗。 100

在广泛性焦虑症患者中建立疗效;尚未确定氯丙嗪是否可用于治疗其他非精神病性疾病,例如焦虑症或模仿焦虑症的表现很明显(例如,身体疾病,器质性精神病,躁动性抑郁,性格障碍)。 100

由于存在毒性的风险,在大多数患者中,仅可替代其他毒性较小的抗焦虑药(例如,苯二氮卓类)。 100

恶心和呕吐

处理严重的恶心和呕吐的各种病因(例如,术后,急性偏头痛,毒素,放射线或细胞毒性药物)。 100 a b f g

在预防眩晕或晕车或药物控制结节神经节或胃肠道局部药物引起的呕吐方面无效。 A b

不建议用于预防和治疗与妊娠有关的恶心和呕吐,除非严重恶心和呕吐严重且难治,以至于需要药理干预,并且其潜在益处证明对胎儿的潜在风险是合理的。 100 a b f g (请参阅“小心情况下的胎儿/新生儿发病率”。)

其他用途

尚未显示出对智力低下患者的行为并发症的治疗有效。 100 d f

马来酸氯丙嗪的剂量和给药

一般

  • 根据个人需要和反应仔细调整剂量;使用尽可能低的有效剂量。 100 d F G

  • 定期评估接受长期治疗的患者,以确定是否可以减少维持剂量或停止药物治疗。 100 d f g (请参阅“注意事项”中的迟发性运动障碍。)

精神病

  • 在治疗的前两天内,许多患者会出现精神病症状的缓解。然而,最佳的抗精神病作用通常需要延长药物的给药时间。 d

  • 为了迅速控制严重的精神病症状,请使用IM;在症状得到控制后,应以相同或更高剂量水平口服治疗替代肠胃外治疗。 d

行政

丙氯哌嗪乙二磺酸盐通过深IM注射,直接IV注射或IV输注给药。d˚F

马来酸丙氯哌嗪以常规片剂的形式口服。 100 d

丙氯拉嗪经直肠给药。

由于局部刺激,不建议对丙氯哌嗪乙二磺酸盐进行Sub-Q给药。 d˚F

IV管理

有关溶液和药物的兼容性信息,请参见稳定性下的兼容性。

可以不稀释或在等渗溶液中稀释使用。 F

为了使静脉注射后的低血压降至最低,患者应在观察状态下保持仰卧≥30分钟。 100 f (请参阅“注意事项中的低血压”。)

管理率

通过静脉输注或直接静脉注射以不超过5毫克/分钟的速度给药。 A F

不要管理作为一种快速(“推”)注射。 A F

IM管理

通过深部IM注射到臀大肌的上外侧象限进行管理。 a b d f

如果可能的话,避免在瘦弱或肌肉质量下降的衰老患者中进行IM给药(注射可能很痛苦,吸收可能不稳定或无法预测)。 b

剂量

可作为原丙氯哌嗪,乙二醛丙氯哌嗪或马来酸丙氯哌嗪;剂量以丙氯嗪表示。d

小儿患者

儿童应接受尽可能低的有效剂量,并应指示父母不要超过规定剂量。 100 d f

不建议在2岁以下的儿童或体重在9公斤以下的儿童使用。 100

精神病
口服

2至12岁的儿童:最初为2.5毫克,每日2至3次;第一天的总剂量不应超过10毫克。 100 d可根据患者的治疗反应和耐受性增加剂量,但对于2-5岁和6-12岁的儿童,通常每天不应超过20和25 mg。 100

未确定2岁以下儿童或9公斤以下儿童的剂量。 100

即时通讯

<12岁的儿童:0.13 mg / kg。 d f通常,大多数儿科患者在服用1剂后都会有反应,口服治疗应以相同或更高的剂量水平代替肠胃外治疗。 d˚F

恶心和呕吐
口服
口服剂量治疗≥2岁儿童中的严重恶心和呕吐

重量(公斤)

每日剂量

≤9

不建议使用

9.1–13.2

每天一次或两次2.5毫克

13.6–17.7

每天2.5毫克2或3次

18.2–38.6

2.5毫克,每日3次,或5毫克,每日两次

或者,对于≥2岁且体重> 9 kg的儿童:每天0.4 mg / kg或10 mg / m 2 ,分3或4剂分次服用。一种

通常,没有必要继续治疗超过24小时。 100

即时通讯

≥2岁且体重> 9 kg的儿童:0.13 mg / kg。 A F一般来说,单次剂量是大多数患者足以控制恶心和呕吐。 A F

大人

精神病
口服

症状较轻的办公室患者和门诊患者,每天3或4次,每次5或10 mg。 100

最初,对于中度至重度症状的住院或监督良好的患者,每天10毫克,每日3或4次。每隔2或3天逐渐增加剂量100 d,直到症状得到控制或副作用变得麻烦为止。 100 d尽管有些患者每天50-75 mg表现出最佳的反应,但是对于更严重的患者通常每天需要100-150 mg。 100

即时通讯

严重症状患者应迅速控制10-20 mg;为控制某些患者的症状,可能需要每1-4小时重复一次初始剂量。 d f通常,不超过3或4剂剂量。 d˚F

如果需要长时间的肠胃外治疗,则每4-6小时10-20 mg。 d˚F

在患者的症状得到控制后,口服治疗应以相同或更高剂量替代肠胃外治疗。 d˚F

非精神病性焦虑
口服

每天5毫克,每次3或4次,≤12周。 100

恶心和呕吐
口服

通常每天5或10毫克3或4次。 100

每日> 40 mg的剂量应仅在耐药情况下使用。 100

直肠的

每天两次25毫克。 G

IV

2.5-10毫克。 A F

为控制手术中的严重恶心和呕吐:麻醉诱导前15-30分钟给予5-10 mg。 a f如有必要,在手术前重复一次初始剂量。 A F

为了控制手术期间或之后的急性症状,通常为5-10 mg,必要时重复一次;药物的单次IV剂量不应超过10 mg。 A F

即时通讯

最初为5-10毫克;如有必要,可以每3或4小时重复一次初始剂量,但每天的总剂量不应超过40 mg。 A F

为控制手术期间的严重恶心和呕吐:麻醉诱导前1–2小时给予5–10 mg。 a f如有必要,可以在初始剂量后30分钟重复一次剂量。 A F

在手术中或手术后控制急性症状:5-10 mg,必要时每30分钟重复一次。 A F

限度

小儿患者

精神病
口服

第一天每天最多10毫克。 100

随后,分别针对2-5岁和6-12岁的儿童每天最多服用20和25 mg。 100

恶心和呕吐
口服
≥2岁儿童严重恶心和呕吐的最大口服剂量100

重量(公斤)

最大每日剂量

≤9

不建议使用

9.1–13.2

每天最大7.5毫克

13.6–17.7

每天最多10毫克

18.2–38.6

每天最多15毫克

大人

非精神病性焦虑
口服

每天最多20​​毫克;请勿超过12周服用。 100

恶心和呕吐
口服

每日> 40 mg的剂量应仅在耐药情况下使用。 100

IV

单剂量最大10毫克。 A F最多40毫克,每天(每日总剂量)。 A F

即时通讯

每天最多40毫克(每日总剂量)。 A F

特殊人群

老年患者

通常,在推荐范围的下限选择剂量;逐渐增加剂量并密切监测。 100 d f g (请参阅“小心使用”)。

虚弱或消瘦的患者

逐渐增加剂量。 100 d F G

马来酸氯丙嗪的注意事项

禁忌症

  • 昏迷状态或存在大量CNS抑制剂(例如,酒精,巴比妥酸盐,鸦片制剂)时。 100 d F G(参见下相互作用特异性药物和实验室试验。)

  • 小儿外科。 100 d F G

  • <2岁或<9公斤的儿童。 100 d F G

  • 尚未确定剂量的儿童。 100 d F G

  • 已知对丙氯哌嗪或其他吩噻嗪类过敏。 100 d f

警告/注意事项

警告事项

具有其他吩噻嗪的潜在毒性;遵守吩噻嗪治疗的常规注意事项。d

老年痴呆症相关精神病患者死亡率增加

在患有痴呆症相关精神病的老年患者中,使用常规(第一代)或非典型(第二代)抗精神病药会增加死亡风险。 100 101 102 103 104 F G H I J

抗精神病药(包括氯丙嗪)未获批准用于治疗与痴呆症有关的精神病。 100 101 F G I(参见在老年患者用黑框警告性痴呆有关的精神病死亡率增加。)

锥体外系反应

可能发生锥体束外反应,尤其是在住院的精神病患者和儿童中。 100 d f g根据症状的严重程度考虑减量或停药。可给予100 F G抗胆碱能抗帕金森氏病剂或苯海拉明,以控制持续或严重的反应。 b

体征和症状可能与某些疾病(例如脑炎,雷氏综合症,脑病,脑膜炎,破伤风)相似。对这些疾病的诊断可能会模糊不清,或者可能将与疾病相关的体征和症状错误地诊断为药物诱发。 b

迟发性运动障碍

迟发性运动障碍是一种潜在的不可逆的,非自愿的运动障碍综合征,据报道使用抗精神病药。 100 F G

为已知对抗精神病药有反应的慢性病患者保留长期抗精神病药物治疗,对于这些患者,尚无替代方法或等效治疗方法,但危害性可能较小。 100 f g需要长期治疗的患者,使用最小剂量和最短治疗时间即可产生令人满意的临床反应;定期重新评估是否需要继续治疗。 100 F G

APA建议每6个月评估接受常规抗精神病药物治疗的患者的非自愿运动异常;对于迟发性运动障碍风险较高的患者,每3个月评估一次。 h如果出现迟发性运动障碍的体征和症状,请考虑停用丙氯拉嗪。 100 f g但是,尽管有综合征,某些患者仍可能需要治疗。 100 F G

抗精神病药恶性综合症

抗精神病药报道,抗精神病药物恶性综合症(NMS)是一种潜在的致命综合症,其特征为高热,肌肉僵硬,精神状态改变和植物神经不稳定。 100 b f g

如果发生NMS,立即停止治疗并开始支持和对症治疗。 100 b f g如果恢复后重新开始治疗,建议仔细监测;必须考虑NMS可能复发的风险。 100 b f g

胎儿/新生儿发病率

未确定怀孕期间的使用安全性。 100b黄疸,延长锥体外系症状和体征,反射亢进和反射降低所生谁在怀孕期间接受噻嗪女性新生儿的一些报道。 100b

在妊娠晚期暴露于抗精神病药物的新生儿中有锥体束外和/或戒断症状的风险(例如,躁动,高渗,肌张力低下,迟发性运动障碍样症状,震颤,嗜睡,呼吸窘迫,进食障碍);监测表现出这种症状的新生儿。 100 f g k l m症状在某些新生儿中是自限性的,但严重程度有所不同。一些婴儿需要强化支持和长期住院治疗。 100 f g k l m

通常,仅在潜在益处证明对胎儿可能构成风险的情况下,才在怀孕期间使用。 100 b f g

敏感性反应

可能的敏感性反应(例如胆汁淤积性黄疸,血液异常,皮肤病,光敏性)。 100 f g通常不建议在骨髓抑制患者或已知对吩噻嗪过敏的患者中使用(除非潜在益处超过可能的风险)。 100 b f g (请参阅“小心血液学影响”。)

皮肤接触普鲁卡哌嗪乙二磺酸盐注射液后很少发生接触性皮炎。注意避免皮肤与注射剂接触。 a b d f

一般注意事项

血液学影响

在临床试验和/或上市后经验中报告的与抗精神病药物在时间上相关的白细胞减少,中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症。 100 F G

白细胞减少和中性粒细胞减少的可能危险因素包括先前存在的白细胞计数低和药物引起的白细胞减少或中性粒细胞减少的病史。 100 f g对于有此类危险因素的患者,在治疗的最初几个月中应经常监测CBC。 100 f g在没有其他致病因素的情况下,在白细胞计数下降的第一个迹象时停止使用氯丙嗪。 100 F G

仔细监测中性粒细胞减少症患者的发烧或其他感染症状和体征,并及时进行治疗。 100 f g在严重中性粒细胞减少症(ANC <1000 / mm 3 )的患者中,停用氯丙嗪并监测WBC直至恢复。 100 F G

中枢神经系统抑郁症

可能会削弱精神和/或身体能力,尤其是在治疗的前几天;在需要保持警觉的活动中(例如,操作车辆或机器)要谨慎使用。 100 b f g

由于中枢神经系统的抑制作用,在患有慢性呼吸系统疾病(例如,严重的哮喘,肺气肿,急性呼吸道感染)的患者中应谨慎使用。 b

低血压

可能的低血压;患有严重心血管疾病的患者应谨慎使用大剂量和肠胃外给药。 100 b f g

为了将注射后的低血压降至最低,患者应在观察状态下保持仰卧≥30分钟。 100

如果发生低血压,将患者置于特伦德伦伯卧位,并在必要时给予去甲肾上腺素或去氧肾上腺素;应该用肾上腺素或多巴胺。 100 b f g (请参阅“相互作用下的特定药物和实验室测试”。)

催乳素分泌

血清催乳素浓度升高;可能与溢乳,月经周期变化(例如,少经,闭经)和男性乳房发育有关。 100 b f g

由于大约三分之一的人类乳腺癌是催乳素依赖性的,因此在先前检测到乳腺癌的患者中应谨慎使用。 100 b f g

致突变性

在啮齿动物中已证明了精细胞的染色体畸变和精子异常。 100 b f g

抗胆碱作用

可能的抗胆碱作用(例如口干,视力模糊,瞳孔散大,便秘,恶心,无动力性肠梗阻,无力结肠,尿,留,出汗减少,阳imp)。 100 b f g

青光眼或前列腺肥大的患者慎用。 100 b f g

体温调节

吩噻嗪抑制下丘脑调节体温的机制;暴露于极端温度下可能会导致体温过高或体温过低。 100 b f g

暴露于极热或极冷的患者中请谨慎使用。 100 b f g

手术

可能抑制咳嗽反射和胃内容物的抽吸。 100 b f g术后患者要谨慎。 100 b f g

其他注意事项

止吐药的作用可能掩盖了其他药物(例如抗肿瘤药)用药过量的迹象,或掩盖了各种疾病(例如肠梗阻,脑瘤,里氏综合症)的呕吐原因。 100 b f g (请参阅注意事项的锥体外系反应。)

低钙血症患者慎用吩噻嗪类药物,因为对肌张力异常反应的敏感性可能会增加。 b

特定人群

怀孕

C类e (请参阅“注意下的胎儿/新生儿发病率”。)

哺乳期

分配到牛奶中。 100 f g小心,如果用于哺乳期妇女。 100

儿科用

对于<2岁的儿童或<9 kg的儿童,安全性和有效性尚未确立。 100 a d f (请参阅禁忌症。)

避免在怀疑患有Reye综合征的儿童和青少年中使用,因为该药物产生的止吐药和潜在的锥体外系作用可能会掩盖这种情况的诊断或与CNS表现相混淆。 100 a d f (请参阅注意事项外锥体反应。)

建议在手术过程中或尚未确定儿科剂量的儿童中使用。 100 a d f (请参阅禁忌症。)

儿童锥体外系反应的发生率似乎较高。 100 d f g患有急性疾病(例如水痘-带状疱疹[水痘]感染,中枢神经系统感染,麻疹,肠胃炎)或脱水的儿童出现此类反应(特别是肌张力障碍反应和静坐症)的风险增加;仅在这些患者的密切监督下使用。 100 b f g

老人用

≥65岁患者的经验不足,无法确定他们对年轻人的反应是否不同。 100 F G

老年患者似乎对抗精神病药的不良中枢神经系统(例如迟发性运动障碍,帕金森病表现,静坐不安,镇静),抗胆碱能和心血管(例如体位性低血压)作用特别敏感。 (见迟发性运动障碍和低血压也以及抗胆碱能作用,注意事项下。)在老年病人接受丙氯拉嗪粒细胞缺乏症100bd F G可能的发病率增加。 100 f g (请参阅“注意事项的血液学影响”。)

用常规或非典型抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者死亡风险增加。 100 101 102 103 104 F G H I J(参见在老年患者的死亡率增加与黑框警告性痴呆有关的精神病。)

请谨慎使用。 100 d f g (见剂量和给药方式的老年患者。)

肝功能不全

请谨慎使用。 b

肾功能不全

请谨慎使用。 b

常见不良反应

嗜睡,头晕,闭经,视力模糊,皮肤反应,低血压。 100 F G

马来酸氯丙嗪的相互作用

特殊药物和实验室检查

药物或测试

相互作用

评论

抗胆碱药(例如阿托品)

可能增强抗胆碱作用b

小心使用b

口服抗凝剂

口服抗凝药的潜在作用降低100 f g

抗惊厥药(例如苯妥英)

丙氯拉嗪可降低癫痫发作阈值100 f g

氯丙嗪可能会干扰苯妥英钠的代谢并增加苯妥英钠的毒性100 f g

可能需要调整抗惊厥药的剂量100 f g

中枢神经系统抑制剂(例如酒精,麻醉剂,鸦片制剂)

可能会增强中枢神经系统抑制作用100 f g

谨慎使用,以避免过度镇静或中枢神经系统凹陷b

肾上腺素或多巴胺

并用可能会导致BP 100 b f g进一步降低

不要用肾上腺素或多巴胺治疗吩噻嗪引起的低血压100bF G(见低血压下注意事项)

胍乙啶及相关化合物

降低胍乙啶和相关化合物功效的潜力100 f g

可能的急性脑病综合征,尤其是血清锂浓度高时b

观察接受联合治疗的患者是否有不良神经系统作用的证据;如果出现此类征兆或症状,请立即停止治疗b

普萘洛尔

丙氯拉嗪和普萘洛尔的血浆浓度增加100 f g

测试苯丙酮尿症(PKU)

潜在的假阳性测试结果100 f g

噻嗪类利尿剂

体位性低血压增加的可能性100 f g

马来酸氯丙嗪的药代动力学

吸收性

生物利用度

吩噻嗪通常从胃肠道和肠胃外部位吸收良好。 b

发病时间

精神病:口服治疗的前两天可出现症状缓解;然而,最佳的抗精神病药物作用通常需要延长给药时间。 d

止吐作用:起效时间为30–40分钟(常规片剂),60分钟(直肠栓剂)或10–20分钟(IM给药)。一种

持续时间

止吐作用:持续3-4小时(常规片剂,直肠栓剂或IM给药)。一种

分配

程度

吩噻嗪分布在大多数人体组织和体液中,高浓度分布在脑,肺,肝,肾和脾中。 b

吩噻嗪穿过胎盘。 b m氯丙嗪被分配到牛奶中。 100 F G

血浆蛋白结合

吩噻嗪与血浆蛋白高度结合。 b

消除

代谢

广泛代谢的,主要在肝脏。 b

淘汰路线

吩噻嗪及其代谢产物从尿液和粪便中排出。 b

稳定性

存储

直肠的

栓剂

20–25°C。 g在准备使用之前,请勿从包装纸上取下。 G

口服

平板电脑

20–25°C。 100避光。 100

肠胃外

注射

20–25°C;不要冻结。 f避光。 F

兼容性

有关伴随使用引起的系统性相互作用的信息,请参见相互作用。

肠胃外

解决方案兼容性

兼容

右旋糖中的右旋糖酐6%5%

右旋糖酐6%在氯化钠中0.9%

葡萄糖–林格氏注射剂组合

右旋糖-林格氏注射液,乳酸,组合

葡萄糖-盐水组合

水中有2½,5%或10%的葡萄糖

离子溶胶产品

林格注射

乳酸林格注射液

氯化钠0.45或0.9%

乳酸钠1/6 M

药物相容性
外加剂兼容性

兼容

硫酸阿米卡星

抗坏血酸注射液

葡萄糖酸钙

地塞米松磷酸钠

地海因

乳酸红霉素

乙酸乙酯

盐酸利多卡因

那夫西林钠

青霉素G钾

碳酸氢钠

不相容

氨茶碱

氯霉素琥珀酸钠

氟西林钠

速尿

硫喷妥钠

Y站点兼容性

兼容

氨茶碱

葡萄糖酸钙

苯磺酸顺沙曲库铵

顺铂

克拉屈滨

环磷酰胺

阿糖胞苷

盐酸右美托咪定

多西他赛

盐酸阿霉素

盐酸阿霉素脂质体注射液

氟康唑

盐酸格拉司琼

肝素钠

乳酸盐电解质注射中的Hextastarch(Hextend)

氢化可的松琥珀酸钠

利奈唑胺

盐酸美法仑

甲氨蝶呤钠

盐酸恩丹西酮

奥沙利铂

紫杉醇

氯化钾

异丙酚

盐酸瑞芬太尼

Sargramostim

柠檬酸舒芬太尼

替尼泊苷

蒂奥帕

盐酸托泊替康

酒石酸长春瑞滨

不相容

Aldesleukin

别嘌醇钠

氨磷汀

两性霉素B胆固醇硫酸酯络合物

Aztreonam

比伐卢定

盐酸头孢吡肟

磷酸依托泊苷

甲磺酸非诺多m

菲格拉斯汀

磷酸氟达拉滨

膦甲酸钠

硝酸镓

盐酸吉西他滨

培美曲塞二钠

哌拉西林钠–他唑巴坦钠

动作

  • 表现出弱的抗胆碱作用,中等的镇静作用,强的锥体外系作用和强的止吐作用。一种

  • 可能拮抗突触中多巴胺介导的神经传递,并可能阻断突触后多巴胺受体位点;但是,尚未确定确切的作用机制。 b

  • 通过直接影响髓质化学感受器触发区(CTZ)发挥镇吐作用,显然是通过阻断CTZ中的多巴胺受体来实现的。 a g抑制阿扑吗啡引起的呕吐。一种

  • 对α-肾上腺素,5-羟色胺能,组织蛋白H 1和毒蕈碱受体也具有外周和/或中央拮抗活性。 b

给病人的建议

  • 告知患者和护理人员,使用抗精神病药治疗老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。 100 101 102 103 104 f g h i j还应告知患者和看护者,丙氯哌嗪未被批准用于治疗老年痴呆症相关精神病患者。 100 101 F G

  • 药物有可能削弱心理警觉或身体协调能力;驾驶或操作机械时要小心,直到对个人的影响有所了解。 100 F G

  • 临床医生应告知患者存在锥体外系反应风险的重要性,并保证这些反应通常可以通过服用抗帕金森病药物(例如苯甲平)和随后减少剂量来控制。 100 b f g

  • 告知患者和护理人员有关NMS风险的重要性,因为NMS可能引起高烧,肌肉僵硬,出汗,心跳加快或不规则,血压变化,意识模糊和肾脏损害。 100℃F G

  • 考虑到临床情况和患者理解所提供信息的能力,临床医生告知需要长期使用的患者有迟发性运动障碍风险的重要性。 100 b f g

  • 避免暴露在极端温度下的重要性。 100 b f g

  • 白细胞减少,中性粒细胞减少和粒细胞缺乏症的风险。 100 f g建议在既往存在低白细胞计数或有药物引起的白细胞减少/中性粒细胞减少病史的患者中,在氯丙嗪治疗期间应监测其CBC计数。 100 F G

  • 如果发生喉咙痛或其他感染迹象,请告知临床医生。 100 F G

  • 告知临床医生现有或考虑的伴随疗法,包括处方药和非处方药以及任何伴随疾病(如心血管疾病,癫痫发作)的重要性。 100 F G

  • 告知妇​​女临床医生是否怀孕或计划怀孕或计划母乳喂养的重要性。 100 f g m告知患者在怀孕期间服用抗精神病药的益处和风险的重要性(请参阅“小心情况下的胎儿/新生儿发病率”)。建议患者不要停止服用丙氯拉嗪,如果他们成为怀孕没有征询他们的临床医生的100架F重要性;突然停止使用抗精神病药可能会引起并发症。

  • 向患者提供其他重要预防信息的重要性。 100 f g (请参阅注意事项。)

准备工作

市售药物制剂中的赋形剂可能对某些个体具有重要的临床意义。有关详细信息,请咨询特定的产品标签。

有关一种或多种这些制剂短缺的信息,请咨询ASHP药物短缺资源中心。

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

氯丙嗪

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

直肠的

栓剂

25毫克*

康普罗

围场

氯丙嗪栓剂

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

氯丙嗪二磺酸盐

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

肠胃外

注射

每毫升5毫克(原氯丙嗪)*

氯丙嗪去甲磺酸酯注射液

*可通过通用(非专有)名称从一个或多个制造商,分销商和/或重新包装商处获得

马来酸氯丙嗪

路线

剂型

长处

品牌名称

制造商

口服

薄膜衣片*

5毫克(原氯丙嗪)*

马来酸氯丙嗪片

10毫克(原氯丙嗪)*

马来酸氯丙嗪片

AHFS DI Essentials™。 ©版权所有2020,某些修订版本,2012年6月1日。美国卫生系统药剂师协会,东西高速公路4500号,套房900,贝塞斯达,马里兰州20814。

参考文献

HID。 Trissel LA。注射药物手册。第16版。医学博士贝塞斯达:美国卫生系统药剂师学会; 2011。

100. Sandoz Inc.马来酸氯丙嗪片剂处方信息。新泽西州普林斯顿; 2010年9月

101.食品药品监督管理局。 FDA警告:为医疗保健专业人员提供的信息:常规抗精神病药。马里兰州罗克维尔; 2008年6月16日。来自FDA网站。 http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm124830.htm

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对于消费者

适用于氯丙嗪:口服片剂

其他剂型:

  • 直肠栓剂

警告

口服途径(平板电脑)

与安慰剂相比,使用非典型抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。尽管临床试验中的死亡原因多种多样,但大多数死亡本质上似乎是心血管疾病(例如心力衰竭,猝死)或传染性疾病(例如肺炎)。观察性研究表明,与非典型抗精神病药类似,常规抗精神病药治疗可能会增加死亡率。从这些研究中尚不清楚死亡率发现在多大程度上可归因于抗精神病药而不是患者的特征。马来酸氯丙嗪未经批准可用于治疗与痴呆相关的精神病患者。

需要立即就医的副作用

氯丙嗪及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用丙氯拉嗪时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 搅动
  • 黑色,柏油样凳子
  • 胸痛
  • 黏土色凳子
  • 便秘
  • 黑尿
  • 减少排尿的次数或频率
  • 腹泻
  • 吞咽和呼吸困难
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 流口水
  • 睡意
  • 口干
  • 发烧和发冷
  • 头痛
  • 无法勃起或勃起
  • 食欲不振
  • 面具般的脸
  • 鼻充血
  • 恶心
  • 排尿困难或困难
  • 洗牌走
  • 咽喉痛
  • 嘴唇或嘴中的疮,溃疡或白斑
  • 肚子痛
  • 腺体肿胀
  • 嗓子紧
  • 手指和手发抖
  • 不受控的咀嚼动作和手臂和腿部动作
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 吐血
  • 眼睛或皮肤发黄

如果服用氯丙嗪时出现以下任何过量症状,请立即寻求紧急帮助:

服用过量的症状

  • 意识改变
  • 快,慢或不规则心跳
  • 意识丧失
  • 癫痫发作
  • 严重嗜睡

不需要立即就医的副作用

可能会出现前氯丙嗪的某些副作用,这些副作用通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

发病率未知

  • 模糊的视野
  • 增加皮肤对阳光的敏感性
  • 月经不调
  • 皮肤瘙痒,皮疹,发红或变色
  • 紧张感
  • 睡眠困难

对于医疗保健专业人员

适用于氯丙嗪:复方散剂,注射液,口服胶囊缓释剂,口服糖浆剂,口服片剂,直肠栓剂

血液学

非常常见(10%或更多):轻度白细胞减少症(高达30%)

稀有(0.01%至0.1%):血液异常

未报告频率:粒细胞缺乏症,全血细胞减少症,血小板减少性紫癜,血小板减少症,白细胞减少症,嗜酸性粒细胞增多症,溶血性贫血,再生障碍性贫血,非典型淋巴细胞[参考]

血液异常包括全血细胞减少症,血小板减少性紫癜,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,嗜酸性粒细胞增多,溶血性贫血和再生障碍性贫血。

长期服用高剂量的患者发生轻度白细胞减少。 [参考]

神经系统

常见(1%至10%):嗜睡,运动障碍,静坐无力,帕金森症,震颤/颤抖

未报告的频率:惊厥,大/小癫痫发作,癫痫发作,头晕,意识改变,锥体束外反应,肌张力障碍/急性肌张力障碍/急性肌张力障碍反应,运动障碍,迟发性运动障碍,自主神经功能障碍,头痛,肠粘膜张力亢进,反射亢进脑水肿,脑电图改变,脑脊液蛋白改变[参考]

急性肌张力障碍通常是短暂的,但在开始治疗或增加剂量后不久,在年轻人和儿童中更常见。

静坐不全通常发生在接受较大初始剂量的患者中。

自主神经功能障碍包括口干,鼻充血,头痛,恶心,便秘,便秘,无动力性肠梗阻,射精障碍/阳im,阴茎异常勃起,无力结肠,尿retention留,瞳孔缩小和瞳孔散大。

锥体束外反应包括急性肌张力障碍,静坐不全,帕金森病和迟发性运动障碍。这些反应持续了数月至数年,尤其是在患有脑损伤的老年患者中。

有/有脑电图异常病史的患者发生大惊厥和小惊厥。

帕金森氏病通常在几周到几个月的治疗后在成人和老年患者中发生,包括震颤,僵硬,运动障碍,最常见的是震颤。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):便秘,口干

未报告的频率:口香糖/口腔刺激,便秘,无力结肠,麻痹/无动力性肠梗阻,恶心和呕吐[参考]

眼科

在长期接受大剂量的患者中出现了晶状体和角膜沉积物。 [参考]

常见(1%至10%):视力模糊

未报告的频率:眼科疾病,眼球改变,瞳孔缩小,瞳孔散大,色素性视网膜病,双凸透镜和角膜沉积[参考]

肌肉骨骼

普通(1%至10%):刚性

未报告频率:牙关,斜颈,系统性红斑狼疮样综合征[参考]

心血管的

心血管副作用可能与更高剂量相关,并且在具有危险因素的患者(例如,患有心脏病,低血钾,接受三环类抗抑郁药和/或年老的患者)中可能更频繁地发生。

在严重的张力障碍牵引下发展为喉痉挛的儿科患者发生紫病。

接受IM剂量的这种药物的患者低血压发生率更高。 [参考]

罕见(0.1%至1%):低血压,外周水肿,心律不齐,心电图改变,QT延长,深静脉血栓形成,静脉血栓栓塞,发cyan,心源性猝死

未报告频率:致命性低血压,体位性低血压,ST压低,室/房性心律失常,房室传导阻滞,室性心动过速,室颤,心脏骤停,U波和T波变化/扭曲[参考]

肝的

胆汁淤积性黄疸的患者胆红素和肝酶水平升高。 [参考]

罕见(0.1%至1%):胆红素和肝酶水平升高

罕见(0.01%至0.1%):黄疸/短暂性黄疸

未报告频率:肝损害,胆汁淤积性黄疸,胆汁淤积/胆汁淤积[参考]

其他

罕见(0.1%至1%):猝死/原因不明的猝死

未报告频率:新生儿戒断综合征,体温过高,高热,轻度发烧,肾上腺素逆转作用,阿托品,热,有机磷杀虫剂和中枢神经系统抑制剂(例如鸦片,镇痛药,抗组胺药,巴比妥类药物,酒精) [参考]

轻度发烧通常发生在患者接受大剂量IM后。 [参考]

泌尿生殖

非常罕见(少于0.01%):溢乳,闭经/月经不调

未报告频率:射精障碍/抑制,阴茎异常勃勃,阳imp,哺乳,尿retention留[参考]

内分泌

非常罕见(少于0.01%):高泌乳素血症/催乳素水平升高,女性乳房发育,

未报告频率:内分泌失调,抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH),妊娠试验假阳性[参考]

皮肤科

长时间接受大剂量治疗的患者出现皮肤色素沉着和上皮性角膜病变。 [参考]

未报告的频率:皮疹,皮炎,皮肤疾病/反应,光敏性,瘙痒,红斑,荨麻疹,湿疹,剥脱性皮炎,血管神经性水肿,接触性皮肤致敏/皮炎,斑丘疹性皮疹,多形性红斑,异常色素沉着/皮肤色素沉着和上皮[参考]

精神科

未报告的频率:失眠,躁动,精神病过程的激活/再激活,卡塔尼亚/类分解状态[参考]

新陈代谢

未报告频率:低钠血症,高血糖,低血糖,食欲增加,体重增加,葡萄糖耐量降低[参考]

呼吸道

未报告频率:哮喘,喉水肿,肺栓塞/致命性肺栓塞,鼻塞/充血,呼吸抑制[参考]

过敏症

未报告的频率:血管性水肿,类过敏反应,超敏反应/ I型超敏反应[参考]

本地

未报告频率:裸露的皮肤出现金属灰色紫红色[参考]

肾的

未报告频率:糖尿症[参考]

参考文献

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2.“产品信息。Compazine(丙氯嗪)。” SmithKline Beecham,宾夕法尼亚州费城。

3. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

恶心/呕吐的常规成人剂量

严重恶心和呕吐
口头
-通常剂量:每天5至10毫克口服3至4次
-最大剂量:40毫克/天

肠胃外
IM
-通常剂量:5至10毫克IM,必要时每3至4小时重复一次。
-最大剂量:40毫克/天

IV
-通常剂量:2.5至10 mg缓慢的IV注射或输注,速率不超过5 mg / min
-最大剂量:10毫克(单剂量); 40毫克/天

直肠
-通常剂量:直肠2次,每天25毫克

成人手术(严重的恶心和呕吐)
肠胃外
IM
-通常剂量:麻醉前1至2小时内5至10 mg IM,或为了控制手术期间/之后的急性症状,必要时重复一次(30分钟内)
-最大剂量:40毫克/天

IV
-常规剂量:麻醉前15至30分钟静脉注射或输注5至10毫克(速率不超过5毫克/分钟)或控制手术期间/之后的急性症状,必要时重复一次
-最大剂量:10毫克(单剂量)

评论
-耐药病例可能需要口服剂量超过40毫克/天。
-接受肠胃外制剂的患者可能更容易发生低血压。
-该药物可以未经稀释或稀释的IV溶液形式给药;但是,应避免静脉推注。

使用:控制严重的恶心和呕吐

通常的成人焦虑症剂量

口头
-通常剂量:每天3至4次口服5毫克
-最大剂量:20毫克/天
-治疗时间:长达12周

用途:短期治疗广义非精神病性焦虑

通常的成人精神病剂量

轻度精神病
-通常剂量:每天5至10毫克口服3至4次

中度至重度精神病
口头
-初始剂量:每天10毫克,每天3至4次,每2至3天以小增量增加剂量,直至症状得到控制或副作用变得烦人
-维持剂量:某些患者每天50至75毫克;重度障碍患者每天100至150 mg

肠胃外
-初始剂量:10至20 mg IM,必要时每2至4小时(或耐药情况下每小时)重复
-延长治疗时间:每4到6个小时10到20 mg IM

评论
-许多患者在第一次注射后有反应;很少需要超过3到4 IM剂量。
-一旦控制肠胃外制剂,应以相同剂量或更高剂量使用口服制剂。在极少数情况下,应使用长时间的IM治疗。

用途:治疗精神分裂症

精神分裂症的成人剂量

轻度精神病
-通常剂量:每天5至10毫克口服3至4次

中度至重度精神病
口头
-初始剂量:每天10毫克,每天3至4次,每2至3天以小增量增加剂量,直至症状得到控制或副作用变得烦人
-维持剂量:某些患者每天50至75毫克;重度障碍患者每天100至150 mg

肠胃外
-初始剂量:10至20 mg IM,必要时每2至4小时(或耐药情况下每小时)重复
-延长治疗时间:每4到6个小时10到20 mg IM

评论
-许多患者在第一次注射后有反应;很少需要超过3到4 IM剂量。
-一旦控制肠胃外制剂,应以相同剂量或更高剂量使用口服制剂。在极少数情况下,应使用长时间的IM治疗。

用途:治疗精神分裂症

恶心/呕吐的常用儿科剂量

少于2年或少于9千克:禁止使用

2岁以上
口头
9至13公斤:每天2.5毫克,口服1至2次;最大剂量为7.5毫克/天
13至18公斤:每天2.5毫克,口服2至3次;最大剂量为10毫克/天
18至39公斤:每天3次口服2.5毫克或每天2次口服5毫克;最大剂量为15毫克/天

肠胃外
-通常剂量:0.132 mg / kg IM一次

评论
-中等剂量的小儿患者可能更容易发生锥体束外反应。患者应接受最低有效剂量。
-在第1天后继续口服治疗,通常无需在第一剂后进行肠胃外治疗。

使用:控制严重的恶心和呕吐

精神分裂症的常用儿科剂量

少于2年或少于9千克:禁止使用

2至12年
口头
-初始剂量:口服2.5毫克,每天2至3次
-最大剂量:20毫克/天(2至5年); 25毫克/天(6至12岁)

肠胃外
-通常剂量:0.132 mg / kg IM一次

评论
-患者在治疗的第一天不应接受超过10毫克的口服制剂。在第一天之后可以进行剂量调整。
-中等剂量的小儿患者可能更容易发生锥体束外反应。患者应接受最低有效剂量。
-当使用IM制剂控制症状时,应将患者改为相同剂量或更高剂量的口服制剂。

用途:治疗精神分裂症

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

肝功能障碍:无可用数据

出现肝气样症状和发烧的肝功能异常检查:应停止治疗。

剂量调整

虚弱,消瘦和/或老年患者:大多数患者对剂量范围下限的剂量有反应。如果需要,应逐步进行剂量滴定,并应密切监测患者的副作用。

抑郁的WBC计数有差异:应停止治疗并应开始适当的抗生素治疗。

预防措施

美国盒装警告:患有痴呆症相关精神病的老年患者死亡率增加:当该药物用于患有痴呆症相关精神病的老年患者时,该药的死亡风险增加。接受抗精神病药治疗的老年痴呆症相关精神病患者的死亡风险增加。该药物未获批准用于与痴呆症相关的精神病患者。

2岁以下或9公斤以下的患者尚未确定安全性和有效性。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-IM注射应深深注入臀部的上象限。比浅黄色暗的溶液不应使用。
-颊片应放在上牙龈和上唇之间,并应使其溶解而不会咀嚼和/或吞咽。

储存要求
-请参阅制造商的产品信息。

重构/准备技术
-请参阅制造商的产品信息。

IV兼容性
-请参阅制造商的产品信息。

一般
-该药物不应在儿科手术中使用。
-通常在第一剂肠胃外制剂后即可达到症状控制。
-非精神病性焦虑的有效性在一项为期4周的试验中得到证实,其中包括患有广泛性焦虑症的患者。尚不清楚患有其他疾病(例如身体疾病,精神器质性疾病,情绪低落,性格障碍)的患者是否会获得相同的益处。
-该药物通常不是治疗非精神病性焦虑症的一线药物,因为存在其他治疗方案未观察到的严重副作用的风险。
-治疗尚未显示出对与精神残疾有关的行为并发症的有效管理。

监控
-对有QT延长风险(例如心律不齐,同时进行QT延长药物使用)的患者进行ECG和心率监测
-定期WBC进行差异化检查,尤其是在感染/喉咙有征兆/症状,血液异常的风险增加和/或WBC较低或药物性中性粒细胞减少/白细胞减少的病史的患者中
-定期肝功能检查,尤其是肝功能不全的患者
-血压升高,尤其是心血管系统受损的患者和儿科患者
-眼睛检查,尤其是长期治疗的患者
-糖尿病患者血糖水平
-定期肾功能检查,尤其是长期治疗的患者
-小儿患者的年度学习能力检查
-体温测量,尤其是在体温过低的患者中

患者建议
-应警告患者,避免突然停药。
-应指导患者立即报告中性粒细胞减少/白细胞减少,肝毒性,精神安定性恶性综合症或迟发性运动障碍的任何体征/症状。
-告知患者该药物可能会导致或削弱心理/身体能力,在看到药物的全部作用之前,应避免驾驶或操作机器。
-如果患者怀孕,打算怀孕或正在哺乳,应建议患者与医疗保健提供者交谈。
-应告知儿科患者的父母避免超过规定的剂量,并应指示他们报告任何躁动和/或兴奋的体征/症状。

1.工作原理

  • 专家们不确定氯丙嗪在精神病和焦虑症治疗中的确切作用,但相信这是由于它抑制了多巴胺,毒蕈碱和组胺受体。
  • 当将氯丙嗪用于治疗严重的恶心和呕吐时,认为它们直接对位于大脑延髓的呕吐中心和化学感受器触发区具有直接作用。
  • 丙氯拉嗪属于被称为吩噻嗪的药物。

2.优势

  • 可用于治疗焦虑症和精神分裂症。
  • 也用于治疗严重的恶心和呕吐。
  • 对于严重的恶心和呕吐,丙氯哌嗪栓剂可能比口服片剂更可取。
  • 可以以非处方形式购买某些形式的氯丙嗪(例如,颊片[溶于上唇下方的口腔中])。
  • 通用的氯丙嗪是可用的。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 嗜睡,异常运动,躁动,震颤,视力模糊,皮肤反应和血压低是最常见的副作用。便秘,口干和白细胞减少(白细胞计数低)也很常见。
  • 丙氯哌嗪发生急性肌张力异常反应(持续的肌肉收缩,通常与扭曲,不正常的姿势或重复性运动有关),儿童和年轻人更多。
  • 潜在的不可逆的迟发性运动障碍(舌头,嘴唇和面部的不自主运动)与氯丙嗪的使用有关。在老年妇女中发病率最高。
  • 与老年痴呆症相关的精神病患者死亡风险增加相关。请勿在痴呆症患者中使用前氯哌嗪。
  • 昏迷患者或服用大量中枢神经系统抑制剂(例如酒精,麻醉药,巴比妥类药物)的患者不应服用。
  • 可能会导致心电图变化,例如非特异性的通常是可逆的Q和T波畸变。
  • 可能不适合有心脏病,呼吸系统疾病,帕金森氏病,催乳素水平升高,有饮酒史或有机磷杀虫剂暴露史的人。
  • 请勿在2岁以下的儿童或20磅(9公斤)以下的儿童中使用。在任何儿童中使用丙氯哌嗪之前,应寻求医疗建议。
  • 可能掩盖药物过量的体征和症状,或掩盖某些疾病的诊断,例如瑞氏综合症,肠梗阻或脑瘤。
  • 还与精神安定性恶性综合症(发烧,僵硬,精神状态改变,血压和心率变化相关的潜在致命疾病)相关。
  • 可能与其他一些药物相互作用,包括口服抗凝药,抗惊厥药,噻嗪类利尿剂和普萘洛尔。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

丙氯拉嗪可用于治疗精神分裂症,焦虑症和严重的恶心和呕吐。它伴有嗜睡等多种副作用,不适用于某些人。

5.秘诀

  • 可能会导致睡意并影响您驾驶或操作机器的能力。服用丙氯哌嗪时避免饮酒。
  • 炎热的天气可能会加剧丙氯嗪的副作用,例如头晕。从躺下站立姿势时,请缓慢进行。全天多喝水,以保持良好的水合作用。
  • 如果您遇到任何肌肉类型的影响(例如震颤或异常的脸部动作),无法解释的发烧,精神错乱,心跳加快或不规则,请立即联系医生。
  • 仅按照医生的建议服用丙氯拉嗪。有些人可能需要较低的剂量-如果您遇到很多初期副作用,请咨询您的医生。
  • 如果使用氯丙嗪栓剂,请从塑料包装中取出栓剂。躺着,膝盖伸入胸部,然后将栓剂尽可能高地插入直肠。
  • 丙氯拉嗪可能会使您的皮肤对晒伤更敏感。在外面时,请始终穿着防晒霜和防护服。
  • 丙氯拉嗪会增加催乳素水平,可能导致乳房增大,月经期遗漏或乳头溢液。如果发生这些情况,请与您的医生联系。
  • 在服用其他与氯丙嗪合用的药物之前,请与您的医生或药剂师联系,包括通过非处方药购买的药物,因为其中一些药物可能与氯丙嗪不兼容。
  • 在执行任何程序之前,请告知您的医生或其他保健专业人员您已经服用了氯丙嗪。

6.响应和有效性

  • 氯丙嗪的作用开始于口服给药后30至40分钟内,肌内注射后10至20分钟内和直肠给药后60分钟内。
  • 肌注丙氯拉嗪的作用持续时间为三至四个小时。

7.互动

与丙氯哌嗪相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与丙氯哌嗪一起服用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与氯丙嗪相互作用的常见药物包括:

  • 胺碘酮
  • 抗凝剂,例如华法林
  • 抗抑郁药(例如艾司西酞普兰)和单胺氧化酶抑制剂(例如异卡波肼,司来吉兰或反式环丙胺)
  • 抗癫痫药,例如卡马西平和苯妥英钠
  • β-受体阻滞剂,例如索他洛尔
  • 苯二氮卓类药物,例如地西epa,奥沙西m和替马西m
  • 丁丙诺啡
  • 安非他酮
  • 氯氮平
  • 甲氧氯普胺
  • 阿片类药物,例如美沙酮,羟考酮,吗啡或可待因
  • 氯化钾
  • 镇静剂或任何会引起镇静的药物,例如安眠药或肌肉松弛剂
  • 噻嗪利尿剂,如氢氯噻嗪
  • 曲马多
  • 其他用于治疗过敏的药物。

酒精可增强丙氯拉嗪的镇静作用。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与氯丙嗪相互作用的常用药物。您应参阅丙氯拉嗪的处方信息,以获取相互作用的完整列表。

参考文献

丙氯拉嗪[包装说明书]。修订于09/2019。 Civica,Inc. https://www.drugs.com/pro/prochlorperazine.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年1月9日。

已知总共有640种药物与氯丙嗪相互作用。

  • 71种主要药物相互作用
  • 555种中等程度的药物相互作用
  • 14种次要药物相互作用

在数据库中显示所有可能与丙氯嗪相互作用的药物。

检查互动

输入药物名称以检查与丙氯哌嗪的相互作用。

最常检查的互动

查看丙氯哌嗪与下列药物的相互作用报告。

  • 阿米替林
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • 阿提万(劳拉西m)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 西酞普兰
  • 考拉斯(博士)
  • 环嗪
  • mb(度洛西汀)
  • 地西epa
  • 芬太尼透皮系统(芬太尼)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • 氟西汀
  • 布洛芬
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 甲氧氯普胺
  • 酒石酸美托洛尔(美托洛尔)
  • MiraLAX(聚乙二醇3350)
  • 萘普生
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 奥美拉唑
  • 恩丹西酮
  • 羟考酮
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • ProAir HFA(沙丁胺醇)
  • 异丙嗪
  • 普萘洛尔
  • 舍曲林
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)
  • 佐夫兰(奥丹西酮)

氯丙嗪酒精/食物相互作用

丙氯嗪与酒精/食物有1种相互作用

氯丙嗪疾病相互作用

与氯丙嗪有16种疾病相互作用,包括:

  • 痴呆
  • 急性酒精中毒
  • 心血管疾病
  • 中枢神经系统抑郁症
  • 头部受伤
  • 抗胆碱作用
  • 乳腺癌
  • 肌张力障碍反应
  • 血液学毒性
  • 肝病
  • 网管系统
  • 帕金森症
  • 肾功能不全
  • 呼吸系统疾病
  • 癫痫发作
  • 迟发性运动障碍

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。