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出境医 / 海外药品 / 里瓦-阿莫西林(口服)

里瓦-阿莫西林(口服)

药品类别 氨青霉素

常用品牌名称

在美国

  • 阿莫西科特
  • 阿莫西尔
  • DisperMox
  • Moxatag
  • 莫西林
  • Trimox

在加拿大

  • 小儿阿莫西尔
  • 载脂蛋白阿莫西
  • Apo-Amoxi无糖
  • 阿莫西林
  • 阿莫西林
  • 新霉素
  • Novamoxin还原糖
  • 努阿莫西
  • 里瓦-阿莫西林
  • Scheinpharm阿莫西林
  • Zimamox

可用的剂型:

  • 片剂
  • 悬浮粉
  • 平板电脑,可咀嚼
  • 平板电脑,扩展版本
  • 胶囊

治疗类别:抗生素

药理分类:青霉素,氨苄青霉素

利伐阿莫西林的用途

阿莫西林用于治疗人体许多不同部位的细菌感染。它也与其他药物(例如克拉霉素,兰索拉唑)一起用于治疗幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡。

阿莫西林属于被称为青霉素抗生素的药物。它通过杀死细菌并阻止其生长而起作用。但是,这种药物对感冒,流感或其他病毒感染无效。

这种药物只能在医生的处方下使用。

使用Riva-Amoxicillin之前

在决定使用药物时,必须权衡服用药物的风险和所能带来的好处。这是您和您的医生会做出的决定。对于这种药物,应考虑以下几点:

过敏症

告诉您的医生您是否曾经对此药物或任何其他药物有任何异常或过敏反应。如果您还有其他类型的过敏症,例如食物,染料,防腐剂或动物,也请告知您的医疗保健专业人员。对于非处方产品,请仔细阅读标签或包装成分。

小儿科

迄今为止进行的适当研究尚未显示出会限制阿莫西林在儿童中使用的儿科特定问题。但是,3个月及以下的新生儿和婴儿的肾功能不完全发达,因此可能需要降低这种药物的剂量。

老年医学

迄今进行的适当研究尚未证明会限制阿莫西林在老年人中使用的老年性特定问题。但是,老年患者更容易出现与年龄有关的肾脏问题,这可能需要谨慎,并需要调整接受阿莫西林治疗的患者的剂量。

怀孕

怀孕类别说明
所有学期动物研究没有发现对胎儿有害的证据,但是,在孕妇中没有足够的研究,或者动物研究显示有不良影响,但是在孕妇中进行的充分研究未能证明对胎儿有风险。

哺乳

妇女研究表明,在母乳喂养期间使用这种药物对婴儿的风险最小。

与药物的相互作用

尽管某些药物根本不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以同时使用两种不同的药物。在这些情况下,您的医生可能希望更改剂量,或者可能需要其他预防措施。当您服用这种药物时,您的医疗保健专业人员知道您是否在服用以下列出的任何药物,这一点尤其重要。已根据其潜在重要性选择了以下相互作用,并且不一定是包罗万象的。

通常不建议将此药物与以下任何药物一起使用,但在某些情况下可能需要使用。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 金霉素
  • 霍乱疫苗,现场
  • 地氯环素
  • 强力霉素
  • 莱美环素
  • 甲环素
  • 甲环素
  • 甲氨蝶呤
  • 米诺环素
  • 霉酚酸酯
  • 土霉素
  • 花青素
  • 沙雷霉素
  • 柳氮磺吡啶
  • 四环素
  • 文拉法辛
  • 华法林

将此药物与以下任何药物合用可能会增加某些副作用的风险,但同时使用这两种药物可能是您的最佳治疗方法。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或使用一种或两种药物的频率。

  • 乙酰香豆酚
  • 卡特
  • 丙磺舒

与食物/烟草/酒精的相互作用

在进食食物或进食某些类型的食物时或前后,不应使用某些药物,因为可能会发生相互作用。在某些药物上使用烟酒也可能引起相互作用。与您的医疗保健专业人员讨论您将药物与食物,酒精或烟草一起使用的情况。

其他医疗问题

其他医疗问题的存在可能会影响该药的使用。确保您告诉医生是否还有其他医疗问题,尤其是:

  • 对青霉素或头孢菌素抗生素(例如,头孢克洛,头孢阿托地尔,头孢氨苄,Cefin®或Keflex®)过敏或
  • 单核细胞增多症(病毒感染)—在这些情况下的患者中不应使用。
  • 严重的肾脏疾病-谨慎使用。由于从体内清除药物的速度较慢,因此效果可能会增强。
  • 苯丙酮尿症(PKU)-咀嚼片含有苯丙氨酸,可使这种情况恶化。

正确使用Riva-Amoxicillin

本部分提供有关正确使用多种含阿莫西林产品的信息。它可能不特定于Riva-Amoxicillin。请仔细阅读。

仅在医生指导下服用该药。不要服用更多,不要更频繁地服用,也不要服用比医生所定时间更长的时间。

您可以在有或没有食物的情况下服用此药。

对于使用口服液的患者:

  • 每次使用前都要摇匀瓶子。用标记的量匙,口服注射器或药杯测量剂量。一般家用茶匙可能无法容纳适量的液体。
  • 您可以将口服液与婴儿配方奶粉,牛奶,果汁,水,姜汁或其他冷饮混合。确保孩子立即喝完所有混合物。

即使在最初几剂后感觉好些,也要在整个治疗时间内继续使用该药。如果过早停止使用药物,感染可能无法消除。

加药

对于不同的患者,这种药物的剂量会有所不同。遵循医生的命令或标签上的指示。以下信息仅包括该药物的平均剂量。如果您的剂量不同,请不要改变剂量,除非您的医生指示您这样做。

您服用的药物量取决于药物的强度。同样,每天服用的剂量数量,两次给药之间允许的时间以及服用药物的时间长短取决于您正在使用药物的医疗问题。

  • 对于口服剂型(胶囊剂,混悬剂和片剂):
    • 对于细菌感染:
      • 体重40公斤或以上的成年人,少年和儿童-每8小时250至500毫克(mg),或每12小时500至875毫克。
      • 3个月以上的儿童和婴儿体重不足40公斤-剂量基于体重,必须由医生决定。通常剂量是每天每公斤体重20至40毫克(mg),每8小时分配一次,或每天每公斤体重25至45 mg,每12小时分配和一次。
      • 3个月以下的婴儿-剂量取决于体重,必须由医生决定。通常的剂量为每天每公斤体重30毫克,每12小时分配一次。
    • 对于淋病的治疗:
      • 成人,青少年和儿童体重不超过40公斤(kg)-单次服用3克(g)。
      • 2岁及2岁以上的儿童体重不足40公斤-剂量基于体重,必须由医生决定。通常的剂量是每天每公斤体重50毫克(mg),再加上每公斤丙磺舒25 mg,作为一次剂量。
      • 2岁以下的儿童-不建议使用。
    • 对于幽门螺杆菌感染的治疗:
      • 成人—
        • 双重疗法:1000毫克(mg)阿莫西林和30毫克兰索拉唑,每天3次(每8小时一次),共14天。
        • 三联疗法:1000毫克的阿莫西林,500毫克的克拉霉素和30毫克的兰索拉唑,均每天两次(每12小时一次),共14天。
      • 儿童-用法和剂量必须由医生决定。

错过的剂量

如果您错过了这种药的剂量,请尽快服用。但是,如果您下一次服药的时间快到了,请跳过错过的剂量,然后回到常规的服药时间表。不要加倍剂量。

存储

放在儿童接触不到的地方。

不要保留过时的药物或不再需要的药物。

询问您的医疗保健专业人员您应该如何处置不使用的任何药物。

将药物在室温下存放在密闭容器中,远离热源,湿气和直射光。避免冻结。

您可以将口服液存放在冰箱中。 14天后丢弃所有未使用的药物。不要冻结。

使用Riva-Amoxicillin的注意事项

如果您或您的孩子的症状在几天内没有改善或变得更糟,请咨询医生。

该药物可能引起严重的过敏反应,称为过敏反应。过敏反应可能会危及生命,需要立即就医。如果出现皮疹,请立即致电医生。瘙痒;气促;呼吸困难;吞咽困难;或在您或您的孩子接受这种药物后,手,脸,嘴或喉咙有任何肿胀。

阿莫西林可能引起腹泻,在某些情况下可能很严重。停止服药后可能会发生2个月或更长时间。在未事先咨询医生之前,请勿服用任何药物或给孩子服用药物来治疗腹泻。腹泻药可能使腹泻恶化或持续时间更长。如果对此有任何疑问,或者轻度腹泻持续或恶化,请咨询医生。

在进行任何医学检查之前,请告知主管医生您或您的孩子正在服用这种药物。一些测试的结果可能会受到这种药物的影响。

在某些年轻患者中,使用这种药物可能会导致牙齿变色。牙齿可能看起来有褐色,黄色或灰色斑点。为了防止这种情况,请定期刷牙和用牙线清洁牙齿,或者请牙医清洁牙齿。

使用这种药物时,避孕药可能无效。为了避免怀孕,请使用另一种避孕方法以及避孕药。其他形式包括避孕套,隔膜或避孕泡沫或果冻。

除非与您的医生讨论过,否则请勿服用其他药物。这包括处方药或非处方药(非处方药[OTC])以及草药或维生素补充剂。

Riva-Amoxicillin的副作用

除了所需的作用外,药物还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

如果出现以下任何副作用,请立即与您的医生联系

发病率未知

  • 腹部或腹部绞痛或压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 尿液中的血液
  • 鼻子流血
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 发热
  • 全身肿胀
  • 头痛
  • 月经期较重
  • 荨麻疹
  • 口渴
  • 关节发炎
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 肌肉疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 流鼻血
  • 疼痛
  • 腰痛
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 眼睛发红
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 尿量突然减少
  • 淋巴结肿大
  • 压痛
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥异常
  • 吐血
  • 水样或血性腹泻
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

可能会发生一些通常不需要医疗的副作用。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

发病率未知

  • 搅动
  • 黑色,毛茸茸的舌头
  • 行为改变
  • 混乱
  • 抽搐
  • 牙齿变色(棕色,黄色或灰色染色)
  • 头晕
  • 失眠
  • 睡觉有麻烦
  • 无法入睡
  • 口腔,喉咙或舌头上有白色斑块
  • 尿布疹的白色斑块

未列出的其他副作用也可能在某些患者中发生。如果您发现任何其他影响,请咨询您的医疗保健专业人员。

打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

对于消费者

适用于阿莫西林:口服胶囊,混悬液口服粉剂,口服片剂,可咀嚼口服片剂,缓释口服片剂

需要立即就医的副作用

除其所需的作用外,阿莫西林还可能引起某些不良作用。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用阿莫西林时,如果有下列任何副作用,请立即咨询医生

发病率未知

  • 腹部或腹部绞痛或压痛
  • 背部,腿部或胃部疼痛
  • 黑色,柏油样凳子
  • 牙龈出血
  • 皮肤起泡,脱皮或松弛
  • 腹胀
  • 尿液中的血液
  • 鼻子流血
  • 胸痛
  • 发冷
  • 黏土色凳子
  • 咳嗽
  • 黑尿
  • 腹泻
  • 腹泻,水样和严重的,也可能是血腥的
  • 呼吸困难
  • 吞咽困难
  • 头晕
  • 快速的心跳
  • 不适感
  • 发热
  • 全身肿胀
  • 头痛
  • 月经期较重
  • 荨麻疹
  • 口渴
  • 关节发炎
  • 瘙痒
  • 关节或肌肉疼痛
  • 食欲不振
  • 肌肉疼痛
  • 恶心或呕吐
  • 流鼻血
  • 疼痛
  • 腰痛
  • 小便时疼痛或灼痛
  • 排尿困难或困难
  • 皮肤苍白
  • 查明皮肤上的红色斑点
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 皮疹
  • 眼睛发红
  • 皮肤发红,酸痛或发痒
  • 气促
  • 咽喉痛
  • 口腔或嘴唇上的疮,溃疡或白斑
  • 疮,痛或水泡
  • 尿量突然减少
  • 淋巴结肿大
  • 压痛
  • 胸闷
  • 难闻的呼吸异味
  • 异常出血或瘀伤
  • 异常疲倦或虚弱
  • 减肥异常
  • 吐血
  • 水样或血性腹泻
  • 喘息
  • 眼睛或皮肤发黄

不需要立即就医的副作用

阿莫西林可能会产生一些副作用,通常不需要医治。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 味道差,异常或令人不快
  • 口味改变

发病率未知

  • 搅动
  • 黑色,毛茸茸的舌头
  • 行为改变
  • 混乱
  • 抽搐
  • 牙齿变色(棕色,黄色或灰色染色)
  • 头晕
  • 失眠
  • 睡觉有麻烦
  • 无法入睡
  • 口腔,喉咙或舌头上有白色斑块
  • 尿布疹的白色斑块

对于医疗保健专业人员

适用于阿莫西林:口服胶囊,口服粉剂,口服片剂,可咀嚼的口服片剂,分散性口服片剂,缓释口服片剂

一般

最常见的副作用是腹泻,恶心和皮疹。 [参考]

胃肠道

常见(1%至10%):腹泻,恶心,腹痛

罕见(0.1%至1%):呕吐

未报告频率:出血性/伪膜性结肠炎,牙齿变色,黑毛舌,舌炎,口腔炎

上市后报告:口/舌疮[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):红斑,皮疹,皮疹

罕见(0.1%至1%):荨麻疹,瘙痒

非常罕见(少于0.01%):血管性水肿,超敏性血管炎

频率不报告:红斑皮疹斑丘疹,多形性红斑,史蒂文斯-约翰逊综合征,大疱性皮炎,剥脱性皮炎,中毒性表皮坏死松解症/莱尔氏综合征,急性发疹性广义脓疱病,斑丘疹,结节性红斑,类天疱疮反应[参考]

泌尿生殖

常见(1%至10%):外阴真菌感染[参考]

神经系统

常见(1%至10%):头痛,味觉变态

非常罕见(少于0.01%):抽搐,头晕,运动亢进

未报告频率:可逆性活动过度,中枢神经系统毒性,脑病[参考]

免疫学的

非常罕见(少于0.01%):过敏反应,血清病样反应

未报告频率:Jarisch-Herxheimer反应[参考]

肾的

非常罕见(少于0.01%):结晶尿,间质性肾炎

未报告频率:肾病[参考]

血液学

非常罕见(少于0.01%):白细胞减少症,严重的中性粒细胞减少症,粒细胞缺乏症,溶血性贫血,血小板减少症,出血时间延长,凝血酶原时间延长

未报告频率:贫血,血小板减少性紫癜,嗜酸性粒细胞增多,血小板功能缺陷,淋巴结肿大[参考]

其他

常见(1%至10%):念珠菌病,真菌/霉菌感染

非常罕见(少于0.01%):皮肤粘膜念珠菌病

未报告频率:肠道念珠菌病,口腔念珠菌病,阴道念珠菌病,发烧,发冷[参考]

肝的

非常罕见(少于0.01%):肝炎,胆汁淤积性黄疸,AST升高,ALT升高

未报告频率:肝功能障碍,肝胆汁淤积,急性溶细胞性肝炎[参考]

呼吸道

未报告频率:支气管痉挛,急性严重呼吸困难,过敏性肺炎[参考]

本地

未报告频率:静脉炎,注射部位疼痛[参考]

新陈代谢

未报告频率:电解质紊乱,低血钾[参考]

肌肉骨骼

未报告频率:关节痛,关节痛[参考]

精神科

未报告频率:躁动,焦虑,失眠,神志不清,行为改变,幻觉[参考]

参考文献

1.“产品信息。Moxatag(阿莫西林)。”纽约州蝗虫谷Fera制药公司。

2. Cerner Multum,Inc.“澳大利亚产品信息”。 00

3.“产品信息。阿莫西尔(阿莫西林)。” SmithKline Beecham,宾夕法尼亚州费城。

4. Cerner Multum,Inc.“英国产品特性摘要”。 00

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

预防细菌性心内膜炎的通常成人剂量

美国心脏协会(AHA)建议
-立即释放:在手术前30至60分钟以单次剂量口服2 g

评论
-对于患有潜在心脏病的心内膜炎高不良后果风险的患者,如果其接受任何涉及操纵牙龈组织或牙齿根尖区域的牙科手术,以及对口腔粘膜穿孔的手术,则应采取预防措施。
-对于患有侵入性呼吸道手术的心内膜炎有不良预后的高风险患者也应采取预防措施。
-有关更多信息,请参考当前指南。

成人衣原体感染的常用剂量

美国疾病预防控制中心(CDC)建议:孕妇每天3次口服500毫克,连续7天,以替代阿奇霉素

评论
-小于25岁的妇女和衣原体感染风险较高的妇女,应在妊娠的晚期三个月重新进行筛查,以防止产妇产后并发症和婴儿衣原体感染。
-有关更多信息,请参考当前指南。

幽门螺杆菌感染的成人剂量

立即发布
-双重疗法:与兰索拉唑合用,每8小时口服1 g,共14天
-三联疗法:每12小时口服1 g,与克拉霉素和兰索拉唑合用,持续14天

注释:有关完整的处方信息,请参阅克拉霉素和兰索拉唑。

莱姆病的通常成人剂量-关节炎

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

莱姆病的常见成人剂量-心脏炎

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

常见的成人剂量的莱姆病-慢性红斑偏头痛

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

莱姆病的成人剂量

美国传染病学会(IDSA)建议:每天3次口服500毫克,持续14至28天

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

成年人肺炎的常用剂量

立即发布
-轻度,中度或重度感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和美国胸科协会(ATS)的建议
肺炎
-立即释放:每天1克,口服3次

评论
-患者应至少治疗5天,保持发热48至72小时,并且在停止治疗前应有不超过1个社区获得性肺炎(CAP)相关的临床不稳定征兆。
-与其他药物联合使用。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于社区获得性肺炎的门诊经验治疗

成年人支气管炎的常用剂量

立即发布
-轻度,中度或重度感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和美国胸科协会(ATS)的建议
肺炎
-立即释放:每天1克,口服3次

评论
-患者应至少治疗5天,保持发热48至72小时,并且在停止治疗前应有不超过1个社区获得性肺炎(CAP)相关的临床不稳定征兆。
-与其他药物联合使用。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于社区获得性肺炎的门诊经验治疗

鼻窦炎的成人剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

成年人尿路感染的常用剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

扁桃体炎/咽炎的成人剂量

延长释放:用餐后1小时内每天一次口服775 mg,持续10天

评论:完整的10天疗程应完成才能生效。

用途:用于治疗化脓性链球菌继发的扁桃体炎和/或咽炎

IDSA建议
立即释放:每天一次口服1000毫克或每天两次口服500毫克

用途:用于治疗A组链球菌性咽炎

成年人皮肤和结构感染的常用剂量

立即发布
-轻度至中度感染:每8小时口服250 mg或每12小时500 mg
-严重感染:每8小时口服500 mg或每12小时875 mg

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的敏感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的皮肤和结构感染(仅α和β-溶血性菌株),肺炎链球菌,葡萄球菌和H型流感病毒

IDSA建议
-立即释放:每天3次口服500毫克,持续7至10天

用途:用于治疗丹参

皮肤炭疽杆菌的成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:每8小时口服1克
预防时间:60天

评论
-推荐作为一种替代口服方案,用于暴露后预防和皮肤炭疽而无全身性感染;推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防炭疽的常用成人剂量

美国疾病预防控制中心建议:每8小时口服1克
预防时间:60天

评论
-推荐作为替代口服方案,用于暴露后预防和皮肤炭疽而无全身性感染;推荐用于青霉素敏感菌株
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防细菌性心内膜炎的常规儿科剂量

AHA建议
儿童
-立即释放:术前30至60分钟以单次剂量口服50 mg / kg;最多2克/剂量

评论
-对于患有潜在心脏病的心内膜炎高不良后果风险的患者,如果其接受任何涉及操纵牙龈组织或牙齿根尖区域的牙科手术,以及对口腔粘膜穿孔的手术,则应采取预防措施。
-对于患有侵入性呼吸道手术的心内膜炎有不良预后的高风险患者也应采取预防措施。
-有关更多信息,请参考当前指南。

鼻窦炎的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

皮肤或软组织感染的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

尿路感染的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天

评论
-在患者无症状或出现细菌根除的时间后,至少应继续治疗48至72小时。
-建议对化脓性链球菌引起的任何感染至少治疗10天,以防止发生急性风湿热。

立即发布配方
轻度至中度感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服分次服用20 mg / kg /天,或每12小时口服分次服用25 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服250毫克或每12小时500毫克

严重感染
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

注释:药敏性中等的细菌引起的感染的剂量应遵循严重感染的建议。

用途:用于治疗由于链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)(仅适用于α和β-溶血性分离株)而引起的耳,鼻和咽喉感染;肺炎链球菌,葡萄球菌或流感嗜血杆菌;用于治疗由于大肠杆菌,奇异变形杆菌或粪肠球菌的易感菌株(仅β-内酰胺酶阴性)而引起的泌尿生殖道感染;以及用于治疗由于链球菌属的易感性(仅β-内酰胺酶阴性)分离株(仅α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌引起的皮肤和结构感染

肺炎的常规儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和小儿传染病学会的建议
速释制剂
4个月以上
-经验性治疗细菌性肺炎的经验:90 mg / kg /天,分2次口服;每天最大4克
-肺炎链球菌(青霉素的最低抑菌浓度为2 mcg / mL或更低):口服90毫克/千克/天,分2次服用;或45毫克/千克/天,分3次服用
-A组链球菌:分2剂口服,每天50至75 mg / kg
-可分型(A至F)或不可分型的流感嗜血杆菌:口服75到100 mg / kg /天,分3剂

评论:有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗社区获得性肺炎

支气管炎的常用儿科剂量

立即发布配方
轻度,中度或严重感染
3个月或以下:每12小时口服,剂量最大为30 mg / kg /天
4个月以上
-少于40公斤:每8小时口服40 mg / kg /天,每12小时口服45 mg / kg /天
-至少40公斤:每8小时口服500毫克或每12小时875毫克

用途:用于治疗由链球菌属的易感性分离株(仅β-内酰胺酶阴性)引起的下呼吸道感染(仅适用于α和β-溶血性分离株)肺炎链球菌,葡萄球菌和流感嗜血杆菌

IDSA和小儿传染病学会的建议
速释制剂
4个月以上
-经验性治疗细菌性肺炎的经验:90 mg / kg /天,分2次口服;每天最大4克
-肺炎链球菌(青霉素的最低抑菌浓度为2 mcg / mL或更低):口服90毫克/千克/天,分2次服用;或45毫克/千克/天,分3次服用
-A组链球菌:分2剂口服,每天50至75 mg / kg
-可分型(A至F)或不可分型的流感嗜血杆菌:口服75到100 mg / kg /天,分3剂

评论:有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗社区获得性肺炎

扁桃体炎/咽炎的常用儿科剂量

12岁以上
-延长释放:餐后10天内,每天一次口服775 mg

评论:完整的10天疗程应完成才能生效。

用途:用于治疗化脓性葡萄球菌继发的扁桃体炎和/或咽炎

IDSA建议
立即释放:每天口服一次50 mg / kg(最大1000 mg)或每天两次口服25 mg / kg(最大500 mg)

用途:用于治疗A组链球菌性咽炎

莱姆病的常用儿科剂量

IDSA建议
儿童
-立即释放:50毫克/千克/天,分3剂口服,持续14至28天;最大单次剂量为500毫克

评论
-治疗的持续时间取决于所治疗疾病的严重程度。
-有关更多信息,请参考当前指南。

中耳炎的常规儿科剂量

美国儿科学会(AAP)和美国家庭医师学会(AAFP)建议
-立即释放:分2次口服80至90 mg / kg /天;一些专家建议以90毫克/千克的剂量分2次口服作为初始治疗

评论
-最佳治疗持续时间不确定;但是,对于幼儿和任何年龄的严重疾病的孩子,建议进行10天的疗程; 6岁或以上患有轻度或中度疾病的儿童应选择5到7天为宜。
-有关更多信息,请参考当前指南。

用途:用于治疗急性中耳炎

吸入炭疽杆菌的常用儿科剂量

AAP建议
小于1周龄
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的治疗方案,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的治疗方案
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

皮肤炭疽杆菌的常规儿科剂量

AAP建议
1周岁以下
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的疗程,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

预防炭疽的常用儿科剂量

AAP建议
1周岁以下
-胎龄32至37周:每12小时口服50 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg分次服用

1-4周
-孕龄32至37周:每8小时口服75 mg / kg分次服用
-足月新生儿:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用

1个月或以上:每8小时口服75 mg / kg /天,分次服用;不超过1克/剂量

治疗时间
暴露后预防炭疽杆菌感染:暴露后60天

全身性皮肤性炭疽
-与生物恐怖主义有关的病例:从发病到完成60天的抗菌方案
-自然获得的病例:7至10天

严重炭疽的随访
-完成10到14天或更长时间(不超过4周龄)的疗程,或完成14天或更长时间(不超过1个月或更长时间)的疗程
-患者可能需要采取预防措施才能从疾病发作起长达60天完成抗菌方案。

评论
-推荐作为替代方案,用于预防暴露后预防,治疗无全身性感染的皮肤炭疽病以及严重炭疽的口服随访治疗
-推荐作为青霉素易感菌株的替代品
-建议用于严重炭疽(包括炭疽性脑膜炎,吸入性炭疽,注射性炭疽,胃肠道炭疽,皮肤性炭疽,全身性受累,广泛的水肿或头部或颈部病变)的后续治疗时,与蛋白质合成抑制剂一起使用)。
-有关更多信息,请参考当前指南。

肾脏剂量调整

扩展版平板电脑
-严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min):不推荐。

速释制剂
轻至中度肾功能不全:不建议调整。
严重肾功能不全
-GFR 10至30 mL / min:每12小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度
-GFR低于10 mL / min:每24小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度

注释:严重肾功能不全(CrCl低于30 mL / min)的患者不应接受875 mg片剂。

肝剂量调整

数据不可用

预防措施

缓释片剂:12岁以下的患者尚未确定安全性和疗效。

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

血液透析
-延长释放的平板电脑:不建议。
-立即释放:每24小时口服250或500 mg,具体取决于感染的严重程度;透析期间和结束时,患者均应再服一剂

其他的建议

行政建议
-缓释片剂:请勿压碎或咀嚼;带食物。
-口服混悬液:使用前应摇匀;复原后,应将所需量的悬浮液直接放在患者的舌头上并吞咽;或者,可以添加到牛奶,果汁,水,姜汁或冷饮中,并立即服用。

储存要求
-在密闭的容器中分配。
-口服悬浮液:保持瓶子密闭;冷藏是可取的,但不是必需的; 14天后丢弃。

重构/准备技术
-口服混悬液:应咨询制造商的产品信息。

一般
-为减少耐药菌的产生并保持功效,该药物应仅用于治疗或预防已证实或强烈怀疑是由易感细菌引起的感染。
-当可获得文化和药敏信息时,在选择或修改抗菌疗法时应考虑它们;在缺乏此类数据的情况下,局部流行病学和易感性模式可能有助于经验性治疗的选择。

患者建议
-如果发生过敏反应,请立即就医。
-如果出现水样和血便,请与您的医疗保健提供者联系。
-应完成整个疗程。

1.工作原理

  • 阿莫西林是一种抗生素,它通过抑制细胞壁粘肽(由构成细胞壁的氨基酸组成的晶格状结构)的合成来杀死细菌。这会削弱并破坏细菌细胞壁。
  • 阿莫西林与氨苄西林具有相似的作用。
  • 阿莫西林属于称为青霉素的药物。

2.优势

  • 对通常引起耳,鼻或喉咙感染的细菌具有活性。
  • 也可用于治疗由易感细菌引起的泌尿生殖道,皮肤或下呼吸道感染。
  • 特别针对:
  • 好氧革兰氏阳性菌:粪肠球菌葡萄球菌(仅β-内酰胺酶阴性菌株),某些链球菌菌株,包括肺炎链球菌
  • 好氧革兰氏阴性细菌(仅适用于β-内酰胺酶阴性菌株):大肠杆菌流感嗜血杆菌淋病奈瑟氏球菌变形杆菌
  • 幽门螺杆菌也有活性,幽门螺杆菌通常与胃溃疡有关。阿莫西林与其他药物(例如兰索拉唑和克拉霉素)合用时,可帮助降低十二指肠溃疡复发的风险。
  • 通常耐受性良好。
  • 通用阿莫西林可供选择。

3.缺点

如果您的年龄在18至60岁之间,不服用其他药物或没有其他医疗状况,则您更可能会遇到的副作用包括:

  • 恶心,腹泻,腹痛,头痛,味觉变态和皮疹是最常见的副作用(服用阿莫西林的人不到10%)。
  • 对青霉素过敏者可能引起过敏反应。过敏反应的总发生率很少(少于0.01%)。
  • 对产生β-内酰胺酶的细菌没有活性。
  • 对甲氧西林/奥沙西林耐药的葡萄球菌也应被视为对阿莫西林耐药。
  • 艰难梭菌有关的严重腹泻是几乎所有抗菌剂(包括阿莫西林)的潜在副作用。
  • 单核细胞增多症患者服用氨苄西林样抗生素(如阿莫西林)的皮疹风险很高,应避免在这些人中使用阿莫西林。
  • 在某些尿液测试中可能会导致葡萄糖的假阳性结果。
  • 避免在有青霉素过敏史的人中使用。

注意:一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(例如肝脏或肾脏问题,心脏病,糖尿病,癫痫发作)的人或服用其他药物的人更有可能出现更大范围的副作用。有关所有副作用的完整列表,请单击此处。

4.底线

阿莫西林是一种青霉素类抗生素,只能治疗易感细菌引起的感染。通常耐受性良好。

5.秘诀

  • 完全按照指示进行。阿莫西林通常每八到十二小时给药一次,具体时间取决于所治疗的感染情况。按照医生的指示完成阿莫西林的疗程。
  • 可以带或不带食物一起服用。
  • 如果您难以吞咽胶囊,则可作为咀嚼片和口服混悬剂使用。
  • 如果呼吸困难,肿胀或喉咙发紧,请拨打911。
  • 如果您出现长时间或严重的腹泻或皮疹,请咨询医生。
  • 如果您长期服用阿莫西林,医生可能需要定期下令进行血液检查并检查肾脏和肝功能。
  • 如果您服用阿莫西林治疗淋病,则三个月后可能需要对性病(如梅毒)进行随访检查。

6.响应和有效性

  • 口服阿莫西林后迅速吸收,给药后1-2小时达到峰值水平。但是,感染症状开始减轻之前,可能需要长达24-72小时的常规剂量。
  • 阿莫西林有效地分布在大多数人体组织和体液中。大脑和脊髓是个例外,只有在脑膜(包围大脑和脊髓的膜)发炎的情况下才能穿透。

7.互动

与阿莫西林相互作用的药物可能会降低其作用,影响其作用时间,增加副作用或与阿莫西林合用时的作用较小。两种药物之间的相互作用并不总是意味着您必须停止服用其中一种药物。但是,有时确实如此。与您的医生谈谈应如何管理药物相互作用。

可能与阿莫西林相互作用的常见药物包括:

  • 别嘌醇(可能增加皮疹的发生率)
  • 抗凝剂(血液稀释剂),例如华法林(可能会延长出血时间)
  • 口服避孕药(可能会减少吸收,导致功效降低)
  • 其他抗生素,例如氯霉素,磺胺类,大环内酯类和四环素
  • 丙磺舒(可能增加阿莫西林的血药浓度)。

阿莫西林可能通过铜还原试验(例如,本尼迪克特氏或费林氏溶液)引起尿液中葡萄糖的假阳性反应,但基于酶的试验则不会。

请注意,此列表并不包含所有内容,仅包括可能与阿莫西林相互作用的常用药物。您应参考阿莫西林的处方信息以获取完整的相互作用列表。

参考文献

阿莫西林。修订09/2020。 Drugs.com https://www.drugs.com/ppa/amoxicillin.html

版权所有1996-2020 Drugs.com。修订日期:2020年10月4日。

已知共有37种药物与阿莫西林相互作用。

  • 4种主要药物相互作用
  • 25种中等程度的药物相互作用
  • 8种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与阿莫西林相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与阿莫西林的相互作用。

最常检查的互动

查看阿莫西林与下列药物的相互作用报告。

  • 对乙酰氨基酚
  • Advil(布洛芬)
  • Aleve(萘普生)
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • Benadryl(苯海拉明)
  • 克拉维酸盐
  • mb(度洛西汀)
  • 鱼油(omega-3多不饱和脂肪酸)
  • Flonase(氟替卡松鼻)
  • 左甲状腺素
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 抒情诗(普瑞巴林)
  • 莫特林(布洛芬)
  • Mucinex(愈创甘油醚)
  • Nexium(艾美拉唑)
  • Norco(对乙酰氨基酚/氢可酮)
  • 强的松
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 拟甲状腺素(左甲状腺素)
  • 曲马多
  • 泰诺(对乙酰氨基酚)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • 葡萄酒
  • Xanax(阿普唑仑)
  • Zoloft(舍曲林)
  • Zyrtec(西替利嗪)

阿莫西林疾病相互作用

与阿莫西林有5种疾病相互作用,包括:

  • 结肠炎
  • 单核细胞增多症
  • 糖尿病
  • 肾功能不全
  • 血液透析

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义不大。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。