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沙美特罗(吸入)

药品类别 肾上腺素能支气管扩张剂

沙美特罗吸入是什么?

沙美特罗吸入剂是一种支气管扩张剂,用于预防哮喘发作或运动引起的支气管痉挛。

吸入沙美特罗也可用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),包括肺气肿和慢性支气管炎。

沙美特罗吸入也可用于本用药指南中未列出的目的。

重要信息

不要使用沙美特罗吸入来治疗已经开始的哮喘发作。

沙美特罗可能增加哮喘相关死亡的风险。仅使用规定剂量的这种药物,并且使用时间不要超过医生的建议。请遵循所有患者说明以确保安全使用。与您的医生讨论使用沙美特罗吸入的个人风险和益处。

如果将沙美特罗吸入剂用于哮喘,则必须将其与吸入性类固醇药物一起使用以长期控制哮喘。如果您认为自己的任何哮喘药物都无法正常工作,请寻求医疗帮助。

在服药之前

如果您对沙美特罗或牛奶蛋白过敏,则不应使用沙美特罗。

告诉医生您是否曾经:

  • 食物或药物过敏;

  • 心脏病或高血压;

  • 癫痫或其他癫痫发作;

  • 糖尿病;

  • 甲状腺疾病;要么

  • 肝病。

目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿。告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。

使用这种药物母乳喂养可能并不安全。向您的医生询问任何风险。

沙美特罗可增加儿童和青少年哮喘相关住院的风险。使用沙美特罗吸入治疗哮喘的儿童将其与另一种长期哮喘控制药物一起使用非常重要。

不要将这种药物用于4岁以下的孩子。

我应该如何使用沙美特罗吸入剂?

遵循处方标签上的所有说明,并阅读所有用药指南或说明表。沙美特罗可能增加哮喘相关死亡的风险。完全按照指示使用药物。

沙美特罗不是哮喘发作的急救药物。仅使用速效吸入药来发作。如果您的呼吸问题迅速恶化,或者您认为哮喘药物治疗效果不佳,请就医。

阅读并认真遵循您的药物随附的所有使用说明。如果您不理解这些说明,请咨询您的医生或药剂师。

如果将沙美特罗吸入剂用于哮喘,则必须将其与吸入性类固醇药物一起使用以长期控制哮喘。按照指示使用所有哮喘药物。由于手术,疾病,压力或最近的哮喘发作,您的剂量需求可能会改变。未经医生建议,请勿更改剂量或用药时间表。

如果7天后症状仍未改善,请致电医生。

在未事先咨询医生之前,请勿停止使用沙美特罗吸入法。停止使用药物后,哮喘症状可能会加重。

如果您还使用类固醇药物,则不应突然停止使用。遵循医生关于减少剂量的指示。

室温存放,远离湿气,热量和阳光。

请勿尝试清洁或拆解Diskus设备。将其从铝箔袋中取出后六周或如果剂量指示器显示为零,则以先到者为准。每个Diskus设备包含60剂。

如果我错过剂量怎么办?

跳过错过的剂量,并在常规时间使用下一个剂量。不要一次使用两次。

在完全用完药物之前,请先补充您的处方。

如果我服药过量怎么办?

寻求紧急医疗护理或致电1-800-222-1222,拨打毒药帮助热线。

使用沙美特罗吸入时应避免什么?

请勿呼气或吹入Diskus设备。请勿将设备拆开或弄湿。

除非您的医生告诉您,否则请勿使用第二形式的沙美特罗(例如Advair)或类似的吸入性支气管扩张剂。这包括福莫特罗(Perforomist,Symbicort,Bevespi,Dulera),阿福特罗(Brovana),茚达特罗(Arcapta),奥洛他特罗(Striverdi,Stiolto Respimat)或维兰特罗(Anoro Ellipta,Breo Ellipta,Trlegy Ellipta)。

沙美特罗吸入副作用

如果您有过敏反应迹象,请寻求紧急医疗救助呼吸困难;脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有以下情况,请立即致电您的医生:

  • 使用沙美特罗后,哮喘症状恶化或出现其他呼吸问题;

  • 剧烈头痛,视力模糊,脖子或耳朵敲打;

  • 胸痛,快速或不规则心跳;

  • 震颤,神经质;

  • 高血糖-口渴,排尿增加,口干,果味气息;要么

  • 钾水平低-腿抽筋,便秘,心律不齐,胸部扑动,口渴或排尿增加,麻木或刺痛,肌肉无力或li行感。

常见的副作用可能包括:

  • 头痛;

  • 流感症状;

  • 关节或肌肉疼痛;

  • 喉咙发炎,咳嗽;要么

  • 鼻塞或流鼻涕。

这不是完整的副作用列表,并且可能会发生其他副作用。打电话给您的医生,征求有关副作用的医疗建议。您可以通过1-800-FDA-1088向FDA报告副作用。

还有哪些其他药物会影响沙美特罗的吸入作用?

告诉您的医生您目前所有的药物。许多药物会影响沙美特罗,尤其是:

  • 奈法唑酮

  • 抗生素-克拉霉素,替利霉素;

  • 抗真菌药-伊曲康唑,酮康唑;

  • 治疗艾滋病毒/艾滋病的抗病毒药物-茚地那韦,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦;

  • 心脏或血压药物-例如利尿剂(“水丸”)或β受体阻滞剂(阿替洛尔,卡维地洛,拉贝洛尔,美托洛尔,普萘洛尔,索他洛尔,噻吗洛尔等);要么

  • 一种MAO抑制剂-异羧酰胺,利奈唑胺,亚甲蓝注射液,苯乙嗪,雷沙吉兰,司来吉兰,反式环丙胺等。

该清单不完整,许多其他药物可能会影响沙美特罗。这包括处方药和非处方药,维生素和草药产品。此处未列出所有可能的药物相互作用。

对于消费者

适用于沙美特罗:吸入粉

需要立即就医的副作用

沙美特罗及其所需的作用可能会引起一些不良影响。尽管并非所有这些副作用都可能发生,但如果确实发生了,则可能需要医疗护理。

服用沙美特罗时,请立即与医生联系,检查是否有以下任何副作用:

比较普遍;普遍上

  • 咳嗽产生粘液
  • 呼吸困难
  • 头痛
  • 喉咙发炎
  • 流鼻涕
  • 打喷嚏
  • 鼻塞
  • 胸闷

不常见

  • 皮肤起泡,燃烧,结皮,干燥或剥落
  • 模糊的视野
  • 灼烧,爬行,发痒,麻木,刺,“针刺”或刺痛感
  • 发冷
  • 感冒
  • 腹泻
  • 头晕
  • 口干
  • 发热
  • 潮红,皮肤干燥
  • 水果味的气味
  • 普遍感到不适或生病
  • 嘶哑
  • 饥饿加剧
  • 口渴
  • 排尿增加
  • 皮肤瘙痒,脱屑,严重发红,酸痛或肿胀
  • 关节痛
  • 食欲不振
  • 肌肉酸痛
  • 恶心
  • 紧张
  • 嘈杂的呼吸
  • 疼痛
  • 眼睛和che骨周围疼痛或压痛
  • 敲打耳朵
  • 发抖
  • 皮疹,结,、鳞屑和渗出
  • 缓慢或快速的心跳
  • 口腔,舌头或喉咙痛
  • 肚子痛
  • 出汗
  • 肿胀
  • 睡觉有麻烦
  • 无法解释的体重减轻
  • 异常疲倦或虚弱
  • 呕吐
  • 口腔或舌头上有白色斑点

发病率未知

  • 窒息或窒息的感觉
  • 吞咽困难
  • 额外的心跳
  • 晕倒
  • 快速,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 荨麻疹
  • 口腔刺激
  • 眼睑或眼睛,面部,嘴唇或舌头周围浮肿或肿胀
  • 心跳缓慢

如果在服用沙美特罗时出现以下任何过量症状,请立即获得紧急帮助:

服用过量的症状

  • 手臂,背部或下巴疼痛
  • 混乱
  • 从躺着或坐着的姿势突然起床时头晕,晕眩或头晕
  • 晕倒
  • 快速,缓慢,剧烈或不规则的心跳或脉搏
  • 癫痫发作
  • 腿,手臂,手或脚的晃动
  • 失眠
  • 手或脚颤抖或颤抖

不需要立即就医的副作用

可能会出现沙美特罗的某些副作用,通常不需要医疗。随着身体对药物的适应,这些副作用可能会在治疗期间消失。另外,您的医疗保健专业人员可能会告诉您一些预防或减少这些副作用的方法。

请咨询您的医疗保健专业人员,是否持续存在以下不良反应或令人讨厌,或者是否对这些副作用有任何疑问:

不常见

  • 焦虑
  • ching
  • 骨痛
  • 眼睛灼热,干燥或发痒
  • 移动困难
  • 排出或过度撕裂
  • 眼睛发红,发炎或疼痛
  • 头痛,剧烈和跳动
  • 胃灼热
  • 消化不良
  • 口腔或牙齿疼痛
  • 肌肉痉挛,痉挛,僵硬或紧绷
  • 皮肤发红
  • 眼睛,眼睑或眼睑​​内层发红,疼痛或肿胀
  • 胃部不适或心烦

对于医疗保健专业人员

适用于沙美特罗:吸入气雾剂,带适配器的吸入气雾剂,吸入粉剂

肌肉骨骼

非常常见(10%或更多):肌肉骨骼疼痛(12%)

常见(1%至10%):关节痛,关节风湿病,肌肉痉挛和痉挛,骨骼和骨骼疼痛,肌肉疼痛,肌肉僵硬,肌肉紧绷,肌肉僵硬,肌肉骨骼炎症

未报告频率:加入疼痛[参考]

神经系统

很常见(10%或更多):头痛(高达14%)

常见(1%至10%):头晕,偏头痛,震颤

未报告频率:窦性头痛,感觉异常[参考]

心血管的

常见(1%至10%):苍白,高血压,心

罕见(0.1%至1%):心动过速

非常罕见(小于0.01%):心律不齐(包括房颤,室上性心动过速,收缩期前)

未报告频率:周围血管舒张和代偿性心率小幅升高[参考]

皮肤科

常见(1%至10%):皮疹,荨麻疹,光性皮炎

未报告频率:接触性皮炎,湿疹[参考]

胃肠道

常见(1%至10%):胃肠道症状和体征,恶心,呕吐,念珠菌病口腔/咽喉,牙齿不适和疼痛,消化不良症状,胃肠道感染,唾液分泌不足

未报告频率:口腔粘膜异常[参考]

肝的

常见(1%至10%):肝酶的瞬时升高[参考]

新陈代谢

常见(1%至10%):高血糖

罕见(少于0.1%):低钾血症[参考]

眼科

常见(1%至10%):结膜炎,角膜炎[参考]

其他

常见(1%至10%):流行性感冒,耳部症状和体征,浮肿和肿胀

未报告频率:局部疼痛和疼痛,来历不明的发热[参考]

精神科

常见(1%至10%):焦虑

罕见(0.1%至1%):神经质

罕见(少于0.1%):失眠

未报告频率:睡眠障碍[参考]

呼吸道

常见(1%至10%):鼻/窦充血,鼻炎,哮喘,气管炎/支气管炎,咽炎,鼻窦炎,上呼吸道感染,咳嗽,喉咙刺激,下呼吸道症状和体征

非常罕见(少于0.01%):悖论性支气管痉挛,非特异性胸痛,口咽刺激

未报告频率:支气管痉挛

售后报告:喉痉挛,刺激或肿胀的上呼吸道症状,如喘鸣或窒息[参考]

过敏症

非常罕见(少于0.01%):过敏反应,包括水肿和血管水肿,支气管痉挛和过敏性休克

未报告频率:立即超敏反应

上市后报告:过敏反应[参考]

参考文献

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某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人通常的哮喘剂量-维持

每天两次,每次约50 mcg(吸入1次),间隔约12小时。

评论
-如果先前有效的剂量无法提供通常的反应,请重新评估治疗方案,因为这通常是哮喘不稳定的迹象。
-如果在两次给药之间出现症状,应服用吸入的短效β2-激动剂以立即缓解。

用途
-对于患有可逆性阻塞性气道疾病的患者(包括夜间哮喘症状的患者),哮喘的治疗和支气管痉挛的预防仅应与长期哮喘控制药物(例如吸入皮质类固醇)同时进行。

预防支气管痉挛的常规成人剂量

预防运动诱发的支气管痉挛(EIB)
运动前至少30分钟口服-50 mcg(吸入1次)

评论
-根据预防需要间歇使用时,保护可持续长达9个小时。
-12小时内不得服用其他剂量。
-每天接受两次哮喘治疗的患者不应使用额外剂量来预防EIB。

用途
-对于没有持续性哮喘的患者,作为单一药物预防EIB。
-在患有持续性哮喘的患者中,可能会在临床上表明使用该药物预防EIB,但哮喘的治疗应包括长期哮喘控制药物,例如吸入糖皮质激素。

成年人慢性阻塞性肺疾病的常用剂量-维持

每天两次口服50 mcg(1次吸入),间隔约12小时

用途:与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的支气管痉挛的长期维持治疗,包括肺气肿和慢性支气管炎

哮喘的常规儿科剂量-维护

少于4年:未获批准。

4岁或以上:每天两次,每次间隔约12小时,口服50 mcg(1次吸入)

评论
-对于小于18岁的哮喘患者,需要在吸入皮质类固醇中添加LABA,应同时使用含有吸入性皮质类固醇和LABA的固定剂量组合产品,以确保两种药物的依从性。
-如果临床上指示使用单独的长期哮喘控制药物(例如,吸入皮质类固醇)和LABA,则应采取适当的步骤以确保两种治疗成分的依从性。如果不能确保依从性,则建议同时吸入皮质类固醇和LABA的固定剂量组合产品。

用途
-哮喘的治疗和支气管痉挛的预防只能与长期的哮喘控制药物同时进行,例​​如吸入性糖皮质激素可逆性阻塞性气道疾病,包括夜间哮喘症状的患者。

预防支气管痉挛的常用儿科剂量

预防运动引起的支气管痉挛
-少于4年:未获批准。
-4岁或以上:运动前至少30分钟口服50 mcg(1次吸入)

评论
-预防性使用需要间歇使用的青少年,保护可能长达9个小时,儿童4至11岁的长达12个小时。
-额外剂量不应使用12个小时。
-每天接受两次哮喘治疗的患者不应使用额外剂量来预防EIB。

用途
-为预防EIB,在没有持续性哮喘的患者中作为单一药物
-在患有持续性哮喘的患者中,可能会在临床上表明使用该药物预防EIB,但哮喘的治疗应包括长期哮喘控制药物,例如吸入糖皮质激素。

肾脏剂量调整

数据不可用

肝剂量调整

请谨慎使用。

预防措施

美国盒装警告
哮喘相关死亡
-长效β2-肾上腺素能激动剂(LABA),例如这种药物,如果不使用吸入皮质类固醇(ICS)进行单一疗法,则会增加哮喘相关死亡的风险。
-一项美国试验显示,接受这种药物治疗的受试者与哮喘相关的死亡人数增加(在接受沙美特罗治疗28周的13,176名受试者中有13例死亡,而在安慰剂组的13,179名受试者中有3例死亡);本研究不需要使用ICS。
-与ICS单药治疗相比,固定剂量联合ICS的LABA的大型临床试验未显示严重哮喘相关事件的显着增加。 -当前可获得的数据不足以确定并用吸入皮质类固醇激素或其他长期哮喘控制药物是否可以缓解由LABA引起的与哮喘相关的死亡风险的增加。
-对于目前正在服用但长期控制哮喘药物(例如吸入皮质类固醇)控制不足的哮喘患者,仅应将这种药物作为其他治疗的处方。一旦达到并维持了哮喘控制,就应定期评估患者并逐步降低治疗(例如,逐渐停用该药物),如果可能的话,不要失去哮喘控制,并维持患者长期服用哮喘控制药物,例如吸入药皮质类固醇。 -不要将哮喘患者控制在低剂量或中剂量吸入性糖皮质激素的控制下。
-来自对照临床试验的可用数据表明,LABA单药治疗增加了小儿和青少年患者哮喘相关住院的风险。
-除ICS之外还需要LABA的小儿和青少年哮喘患者,固定剂量ICS和LABA产品的组合可确保对两种药物的依从性;采取步骤以确保两个组件的一致性。如果不能确保依从性,建议使用固定剂量的ICS和LABA组合产品。

禁忌症
-在不同时使用吸入性糖皮质激素的情况下治疗哮喘
-状态性哮喘或哮喘急性发作或COPD的主要治疗,需要加强措施
-对牛奶蛋白严重过敏

哮喘:4岁以下的患者尚未确定安全性和疗效。
COPD:尚未确定18岁以下患者的安全性和有效性

有关其他预防措施,请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

其他的建议

行政建议
-仅用于口服吸入。
-该药物不应更经常地使用或以高于建议的剂量使用。
-如果错过剂量,请跳过该剂量并在通常时间服用下一个剂量。不拿2
一次服用。
-咨询制造商的产品信息,以获取有关如何使用吸入器的说明。

储存要求
-请存放在干燥的地方,避免直接热或阳光直射。
-存放在未打开的防潮箔袋中,仅在初次使用前将其从袋中取出。

一般
-该药物只能与长期哮喘控制药物(例如吸入皮质类固醇)一起使用;它不应该用作唯一的哮喘药物。
-对哮喘的中,低剂量吸入性糖皮质激素可适当控制的患者不应使用这种药物。

使用限制
-该药物未用于缓解急性支气管痉挛。

监控
-建议在过量情况下进行心脏监护。

患者建议
-如果病情恶化,患者应立即寻求关注。
-在未咨询处方医生的情况下,不应增加剂量或频率。
-急性症状应使用吸入的短效β2激动剂治疗。
-在没有医疗建议的情况下,不应停止或减少伴随的哮喘治疗。
-使用这种药物时,不应使用其他LABA。

已知共有389种药物与沙美特罗发生相互作用。

  • 39种主要药物相互作用
  • 332中等程度的药物相互作用
  • 18种次要药物相互作用

在数据库中显示可能与沙美特罗相互作用的所有药物。

检查互动

输入药物名称以检查与沙美特罗的相互作用。

最常检查的互动

查看沙美特罗和以下所列药物的相互作用报告。

  • 乙酰水杨酸(阿司匹林)
  • Advair Diskus(氟替卡松/沙美特罗)
  • 沙丁胺醇
  • 阿司匹林低强度(阿司匹林)
  • Atrovent(异丙托溴铵)
  • Augmentin(阿莫西林/克拉维酸盐)
  • 倍氯米松
  • Crestor(瑞舒伐他汀)
  • mb(度洛西汀)
  • 氟替卡松
  • 福莫特罗
  • 异丙托铵
  • Lexapro(依他普仑)
  • 立普妥(阿托伐他汀)
  • 扑热息痛(对乙酰氨基酚)
  • Plavix(氯吡格雷)
  • Singulair(孟鲁司特)
  • 螺旋藻(噻托溴铵)
  • Symbicort(布地奈德/福莫特罗)
  • 噻托溴铵
  • 文图林(albuterol)
  • 文图林HFA(沙丁胺醇)
  • 维生素B12(氰钴胺)
  • 维生素C(抗坏血酸)
  • 维生素D3(胆钙化固醇)
  • Xanax(阿普唑仑)

沙美特罗酒精/食物相互作用

沙美特罗与酒精/食物有1种相互作用

沙美特罗病相互作用

与沙美特罗有5种疾病相互作用,包括:

  • 心血管的
  • 糖尿病
  • 低钾血症
  • 癫痫发作
  • 肝功能障碍

药物相互作用分类

这些分类只是一个准则。特定药物相互作用与特定个体之间的相关性很难确定。在开始或停止任何药物治疗之前,请务必咨询您的医疗保健提供者。
重大的具有高度临床意义。避免组合;互动的风险大于收益。
中等具有中等临床意义。通常避免组合;仅在特殊情况下使用。
次要临床意义最小。降低风险;评估风险并考虑使用替代药物,采取措施规避相互作用风险和/或制定监测计划。
未知没有可用的互动信息。