西美普韦

Simeprevir的用途：

• 它用于治疗长期丙型肝炎感染。

在服用Simeprevir之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对simeprevir或simeprevir的任何其他部分过敏。
• 如果您对simeprevir过敏； simeprevir的任何部分；或任何其他药物，食物或物质。告诉您的医生有关过敏以及您有什么症状。
• 如果您曾经有丙型肝炎以外的肝病。
• 如果您不服用其他药物来治疗丙型肝炎。
• 如果您服用绝不能与simeprevir一起服用的任何药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素），例如某些用于HIV，感染或癫痫发作的药物。有许多药物不可与simeprevir一起服用。

这不是与simeprevir相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您所有的药物（处方药或非处方药，天然产品，维生素）和健康问题。您必须进行检查以确保服用simeprevir不会引起任何药物和健康问题，这是安全的。未经医生许可，请勿开始，停止或更改任何药物的剂量。

服用Simeprevir时我需要了解或做什么？

• 告诉所有医疗保健提供者您服用simeprevir。这包括您的医生，护士，药剂师和牙医。
• 如果您对磺胺（磺酰胺）过敏，请咨询医生。
• 如果您有东亚血统，请咨询您的医生。
• 按照医生的指示检查血液。与医生交谈。
• 您可能会更容易被晒伤。避免阳光，日光灯和日光浴床。使用防晒霜，并穿上可保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。
• simeprevir会导致皮肤对日光的不良反应。有时，这导致需要去医院。与医生交谈。
• 当将胺碘酮与索非布韦和某些其他丙型肝炎药物同时使用时，心跳变慢，需要起搏器。有时，这是致命的。开始丙型肝炎治疗后长达2周，心跳缓慢。如果您将胺碘酮与丙型肝炎一起治疗，则需要密切注意。遵循医生告诉您的操作。如果您有心跳缓慢的迹象，例如胸痛，意识混乱，头晕，昏厥或近昏厥，记忆力问题，呼吸急促，疲倦或虚弱，请立即致电医生。
• 这种药物不能阻止通过血液或性行为传播的艾滋病毒或肝炎等疾病。不使用乳胶或聚氨酯安全套就不要做任何事情。不要共用针头或其他东西，例如牙刷或剃刀。
• 该药物必须与其他药物一起服用以治疗丙型肝炎。请确保您了解其他药物的警告，益处和风险。如果您对用于治疗丙型肝炎的任何药物有疑问或疑虑，请与您的医生交谈。
• 如果您停止服用任何其他药物来治疗丙型肝炎，请咨询您的医生。您可能还需要停止服用simeprevir。
• 服用simeprevir时，请使用可以信赖的避孕药来预防怀孕。
• 告诉医生您是否怀孕或计划怀孕。您将需要在怀孕期间谈论使用simeprevir的益处和风险。
• 告诉医生您是否正在母乳喂养。您将需要谈论对宝宝的任何风险。

如何最好地服用这种药物（西美普韦）？

按照医生的指示使用simeprevir。阅读提供给您的所有信息。请严格按照所有说明进行操作。

• 与食物一起服用simeprevir。
• 整个吞下。请勿咀嚼，打开或挤压。
• 在一天的同一时间服用simeprevir。
• 即使您感觉良好，也应按照医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用simeprevir。
• 重要的是，在治疗过程中，不要错过或跳过一剂simeprevir。

如果我错过剂量怎么办？

• 想一想就服用一次错过的剂量。
• 如果已接近您下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间，然后回到正常时间。
• 请勿同时服用2剂或额外剂量。
• 如果不确定如果错过服药怎么办，请致电医生。

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 气促。
• 皮肤发红，起泡或肿胀。
• 皮肤刺激性极差。
• 口疮。
• 眼睛刺激。
• 赛美普韦非常严重，有时甚至是致命的肝脏问题。如果您有肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即致电医生。

Simeprevir还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 瘙痒。
• 胃部不适。
• 肌肉疼痛。
• 腹泻。
• 头晕。
• 头痛。
• 感到疲倦或虚弱。
• 无法入睡。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

如果怀疑OVERDOSE：

如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

如何存储和/或丢弃Simeprevir？

• 在室温下存放在原始容器中。
• 避光。
• 存放在干燥的地方。不要存放在浴室中。
• 将所有药物放在安全的地方。将所有毒品放在儿童和宠物够不到的地方。
• 扔掉未使用或过期的药物。除非被告知，否则不要冲厕所或倒水。如果您对扔出药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。您所在地区可能有毒品回收计划。

消费者信息使用

• 如果症状或健康问题没有好转或恶化，请致电医生。
• 不要与他人共享您的药物，也不要服用他人的药物。
• 有些药物可能还有另一份患者信息单张。请咨询您的药剂师。如果您对simeprevir有任何疑问，请与您的医生，护士，药剂师或其他医疗保健提供者联系。
• 如果您认为服药过量，请致电毒物控制中心或立即就医。准备好告诉或显示采取了什么，采取了多少，何时发生。

对于消费者

适用于simeprevir：口服胶囊

我需要马上打电话给我的医生什么副作用？

警告/警告：尽管这种情况很少见，但有些人在服药时可能会有非常严重的副作用，有时甚至是致命的副作用。如果您有以下任何与严重不良副作用相关的症状或体征，请立即告诉医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹；麻疹;瘙痒;发红或发烧的皮肤发红，肿胀，起泡或脱皮；喘息胸部或喉咙发紧；呼吸，吞咽或说话困难；异常嘶哑或嘴，脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。
• 气促。
• 皮肤发红，起泡或肿胀。
• 皮肤刺激性极差。
• 口疮。
• 眼睛刺激。
• 这种药物发生了非常严重的肝病，有时甚至致命。如果您有肝脏问题的迹象，例如尿黑，感到疲倦，不饿，胃部或胃部不适，大便色浅，呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即致电医生。

这种药物还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。但是，许多人没有副作用，或者只有很小的副作用。如果这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或获得医疗帮助：

• 瘙痒。
• 胃部不适。
• 肌肉疼痛。
• 腹泻。
• 头晕。
• 头痛。
• 感到疲倦或虚弱。
• 无法入睡。

这些并非所有可能发生的副作用。如果您对副作用有疑问，请致电您的医生。打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以致电1-800-332-1088向FDA报告副作用。您也可以在https://www.fda.gov/medwatch报告副作用。

对于医疗保健专业人员

适用于simeprevir：口服胶囊

一般

在临床试验中，报告的丙型肝炎病毒（HCV）基因型1感染，代偿性肝硬化（Child-Pugh A）或无肝硬化的患者使用此药物联合索非布韦（无利巴韦林）治疗12或24周的大多数副作用均为1级或严重程度为2；据报道，接受这种疗法持续12周和24周的患者分别有3级或4级副作用。据报道，分别有2％（12周治疗）和3％（24周治疗）的患者出现严重副作用。在使用这种药物加索福布韦治疗12或24周的患者中，最常见的副作用是疲劳，头痛，皮疹（包括光敏反应），腹泻，头晕，恶心，便秘和瘙痒。分别由于1％（12周治疗）和6％（24周治疗）患者的副作用而终止治疗。

在临床试验中，使用peginterferon alfa和ribavirin将该药物与HCV基因型1感染的患者进行12周的报道，大多数副作用严重程度为1至2级。据报道，多达23％的患者将这种药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林一起使用时产生3级或4级副作用，而安慰剂与PEGG干扰素和利巴韦林结合使用时，高达25％的患者中。据报道，多达2％的患者将这种药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林一起使用时会出现严重的副作用，而安慰剂与PEGG的干扰素α和利巴韦林一起使用时，高达3％的患者出现严重副作用。在该药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗的前12周内，最常见的副作用是皮疹（包括光敏性），恶心，瘙痒，肌痛，呼吸困难，血液胆红素升高和光敏反应。由于副作用，在最多2％的患者中将这种药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林一起使用时已停止使用。

对于相关的副作用，应咨询并用HCV抗病毒药物的制造商产品信息。 ^[参考]

肝的

非常常见（10％或更多）：血液胆红素升高（包括结合胆红素升高，血液胆红素升高，未结合血胆红素升高，高胆红素血症；最高可达66％）

上市后报告：肝失代偿，肝衰竭^[参考]

分别有12％，3％和不到1％的患者在使用这种药物加索福布韦治疗12周后报告了1、2和3级高胆红素血症。分别有16％，3％和3％的患者在使用这种药物加索福布韦治疗24周后报告了1、2和4级高胆红素血症。在一项试验中，在使用这种药物加索非布韦（不使用利巴韦林）的患者中，有12周没有胆红素升高的报道，而在使用这种药物加索非布韦和利巴韦林治疗12周的患者中，胆红素升高的比例为9.3％。

在用这种药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗的12周中，分别有26.7％，18.3％，4.1％和0.4％的患者发生1、2、3和4级高胆红素血症。胆红素升高的严重程度大多为轻度至中度，包括直接和间接胆红素升高。开始治疗后不久便出现胆红素升高，在第二周达到峰值，并在停药后迅速逆转。通常，胆红素升高（直接和间接）与肝转氨酶升高无关。 simeprevir暴露增加的患者（例如，严重肝功能不全的患者）胆红素升高的发生率较高；这种胆红素增加与任何不良肝脏安全性发现均无关。

与来自全球试验的3期合并人群相比，将该药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合使用的东亚患者高胆红素血症的发生率较高；据报告，多达66％的患者总胆红素升高（所有级别）。胆红素升高主要为1级或2级；据报道，多达9％的患者出现3级胆红素升高。胆红素升高与肝转氨酶升高无关，治疗结束后可逆。

据报道，这种药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林或与索非布韦合用会引起肝代偿失调和肝衰竭（包括死亡）。大多数报告发生在晚期和/或代偿性肝硬化患者中。 ^[参考]

皮肤科

在使用这种药物和索非布韦的试验中，分别有12％和16％的患者在治疗12周和24周后出现皮疹（包括光敏反应）。据报道，有8.4％（12周治疗）和3.2％（24周治疗）的患者出现瘙痒。多数皮疹事件为轻度或中度严重程度（1或2级）。大多数光敏反应的严重程度为轻度（1级）。 1例患者报告有3级皮疹。治疗已终止。在一项试验中，使用这种药物加索非布韦（不使用利巴韦林）治疗12周的患者中有10.7％出现皮疹，而使用这种药物加索非布韦和利巴韦林治疗12周的患者中有20.4％的患者出现皮疹。

据报道，使用这种药物加索非布韦的患者的光敏反应（所有级别）为3.1％（12周治疗）和6.5％（24周治疗）。大多数光敏性反应的轻度为轻度（1级）。 2例患者报告了2级光敏反应（治疗12周）。在一项试验中，据报道有7.1％的患者使用这种药物加索非布韦（不含利巴韦林）治疗12周的光敏反应，而5.6％的患者使用这种药物加索非布韦和利巴韦林治疗12周。

在该药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的试验中，在使用该药物的12周内，分别有多达28％和21.9％的患者出现皮疹（包括光敏反应）和瘙痒。在最初的4周中发生了百分之六十六（56％）的皮疹；前2周内占42％。多数皮疹和瘙痒事件为轻度或中度严重度（1级或2级）；据报道，分别有高达1％和0.1％的患者出现严重的皮疹和瘙痒（3级）。由于皮疹和瘙痒，分别有1％和​​0.1％的患者停用了该药。 simeprevir暴露量较高者，皮疹和光敏反应的频率更高。

所有试验对象被指示使用防晒措施。在这些试验中，有报道称在使用这种药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗的12周内，有5％的患者有光敏性（特异性）。大多数光敏反应为轻度或中度严重度（1级或2级）。 2名患者发生了需要住院的光敏反应。 ^[参考]

非常常见（10％或更高）：皮疹（包括光敏性；术语包括皮疹，红斑，湿疹，斑丘疹，黄斑疹，皮炎，丘疹，皮肤剥脱，瘙痒性皮疹，红斑性皮疹，荨麻疹，全身性皮疹，药疹，过敏性皮炎，皮肤病，血管性皮疹，中毒性皮疹，剥脱性皮疹，广泛性红斑，剥脱性皮炎，皮肤血管炎，光敏反应，多形性光疹，日光性皮炎，光敏性皮炎，晒伤，水疱，眼睑，黄斑，眼睑，红斑，玫瑰果糠疹，滤泡性皮疹，丝状皮疹，脓疱疹，阴囊红斑，皮肤刺激，皮肤反应，脐带红斑；高达28％），瘙痒症（包括瘙痒症，全身性瘙痒症，眼睑瘙痒症，瘙痒症）；高达22％

常见（1％至10％）：光敏反应^[参考]

其他

很常见（10％或更多）：疲劳（高达32％）

常见（1％至10％）：碱性磷酸酶增加

在用这种药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗的12周期间，据报道分别有3.3％和0.1％的患者出现1级和2级碱性磷酸酶升高。

胃肠道

非常常见（10％或更多）：淀粉酶升高（最高26％），恶心（最高22％），腹泻（最高16％）

常见（1％至10％）：便秘，脂肪酶升高^[参考]

据报道，使用这种药物加索非布韦治疗12周的患者中，分别有11.9％，5.2％和4.5％的患者出现1、2和3级淀粉酶升高。分别有25.8％，6.5％和9.7％的患者在使用这种药物和sofosbuvir达24周后报道了1、2和3级淀粉酶升高。

据报道，使用这种药物加索福布韦治疗12周的患者中，分别有4.5％，7.7％，0.3％和0.3％的患者出现1、2、3和4级脂肪酶升高。据报道，使用这种药物加索福布韦治疗24周的患者中，分别有3.2％，9.7％，3.2％和3.2％的患者出现1、2、3和4级脂肪酶升高。

大多数淀粉酶和脂肪酶升高是短暂的，轻度或中度。这种升高与胰腺炎无关。 ^[参考]

神经系统

非常常见（10％或更高）：头痛（高达23％），头晕（高达16％）

肌肉骨骼

很常见（10％或更多）：肌痛（最高16％） ^[参考]

精神科

很常见（10％或更多）：失眠（14％）

血液学

非常常见（10％或更多）：贫血（高达13％）

据报道，有13％的患者将该药物与索非布韦和利巴韦林一起使用时发生贫血，而0％的患者将该药物与索非布韦一起使用时发生贫血。

据报道，使用这种药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的晚期纤维化患者贫血发生率更高。

呼吸道

非常常见（10％或更多）：呼吸困难（包括呼吸困难，劳累性呼吸困难；最多12％） ^[参考]

在用这种药物加聚乙二醇干扰素α和利巴韦林治疗的12周内，据报告有12％的患者出现呼吸困难。所有呼吸困难事件均为轻度或中度严重程度（1或2级）。在最初的4周内发生了61％（61％）的呼吸困难事件。在45岁以上的患者中，据报告有16.4％的患者使用这种药物出现呼吸困难，而安慰剂与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合使用时为9.1％。 ^[参考]

心血管的

上市后报告：有症状的心动过缓（包括需要起搏器干预的病例）

有报道称该药物与索非布韦和胺碘酮合用时会出现心动过缓。据报道，服用胺碘酮的患者开始严重的症状性心动过缓，并开始使用含索非布韦的治疗方案。

某些副作用可能没有报道。您可以将其报告给FDA。

成年人慢性丙型肝炎的常用剂量

每天一次与食物口服150毫克

建议的治疗方案和疗程：
初治和经验丰富的HCV基因型1感染患者：
-无肝硬化：Simeprevir加sofosbuvir持续12周
-患有代偿性肝硬化（Child-Pugh A）：Simeprevir加sofosbuvir持续24周

初治患者和先前复发的HCV基因型1或4感染：
-HCV单一感染的无肝硬化或代偿性肝硬化的患者（Child-Pugh A）：Simeprevir联合聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗12周
---之后：聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗12周
---总治疗时间：24周（除非患者符合停止规则）
-HCV / HIV-1合并感染且无肝硬化的患者：Simeprevir加聚乙二醇干扰素α加利巴韦林治疗12周
---之后：聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗12周
---总治疗时间：24周（除非患者符合停止规则）
-HCV / HIV-1合并感染的肝硬化（Child-Pugh A）患者：Simeprevir联合聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林治疗12周
---随后：培格干扰素α加利巴韦林治疗36周
---总疗程：48周（除非患者符合停止规则）

先前感染HCV基因型1或4的无反应者（包括部分和无效反应者） ：
-无肝硬化或代偿性肝硬化的-HCV / HIV-1合并感染或HCV单一感染的患者（Child-Pugh A）：Simeprevir加聚乙二醇干扰素α加利巴韦林治疗12周
---随后：培格干扰素α加利巴韦林治疗36周
---总疗程：48周（除非患者符合停止规则）

Simeprevir，Peginterferon alfa和Ribavirin治疗期间治疗中病毒学应答不足的患者的治疗停止规则：
-治疗第4周时，HCV-RNA水平至少为25国际单位/ mL：停用simeprevir，peginterferon alfa和ribavirin。
-在治疗第12或24周时，HCV-RNA水平至少为25国际单位/ mL：停用聚乙二醇干扰素α和利巴韦林（西美普韦在第12周时终止）。

评论：
-治疗前和治疗过程中应监测肝化学测试。
-有治疗经验的患者包括先前的复发者，先前的部分缓解者和先前基于干扰素的治疗失败的无效患者。
-复发前：在先前基于干扰素的治疗结束时未检测到HCV RNA，在随访期间未检测到HCV RNA。
-部分反应者：治疗前HCV RNA在第12周时与基线相比降低了至少2 log10国际单位/ mL，在先前的基于干扰素的治疗结束时检测到HCV RNA。
-无效应答者：在先前的基于干扰素的治疗期间，治疗前HCV RNA的减少量比第12周的基线降低了2 log10国际单位/ mL以下。
-病毒治疗停止规则不适用于索非布韦联合治疗。
临床上应在与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合治疗期间监测-HCV-RNA水平。治疗中病毒学应答不足（即，HCV RNA至少为25国际单位/ mL）的患者不可能实现持续的病毒学应答。建议在此类患者中停止治疗。

用途：用于治疗慢性HCV感染
-与索非布韦联用：用于无肝硬化或代偿性肝硬化的HCV基因型1
-与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联用：用于HCV基因型1或4，无肝硬化或代偿性肝硬化

肾脏剂量调整

轻度，中度或重度肾功能不全：不建议调整。

评论：
-在患有严重肾功能不全（CrCl低于30 mL / min）或ESRD的HCV感染患者中，尚未建立安全性和有效性。
-在肾功能不全患者中使用时，应咨询并用HCV药物的制造商产品信息。

肝剂量调整

轻度肝功能不全（Child-Pugh A）：不建议调整。
中度或重度肝功能障碍（Child-Pugh B或C）：不推荐。

评论：
-尚未在肝移植受者中建立安全性和有效性。
-有关肝功能不全患者的禁忌症，应咨询peginterferon alfa的制造商产品信息。

剂量调整

为防止治疗失败，应避免减少该药物的剂量或中断治疗。如果由于副作用或治疗中病毒学应答不足而停止使用该药物，则不得重新开始使用。

应咨询并用HCV抗病毒药物的制造商产品信息，以适当调整剂量或由于副作用而中断治疗。如果由于任何原因永久停用任何一种并用的HCV抗病毒药物，则也应停止使用该药物。

预防措施

美国盒装警告：
在HCV和HBV合并感染的患者中HBV活化的风险：在开始使用该药物之前，应对所有患者进行当前/先前HBV感染证据的检测。在未接受HBV抗病毒治疗的HCV / HBV合并感染的患者中，有报道在HCV直接作用抗病毒治疗期间或完成后发生HBV激活；有些病例导致暴发性肝炎，肝衰竭和死亡。在HCV治疗和治疗后随访期间，应监测HCV / HBV合并感染的患者的肝炎发作或HBV再激活；临床上应开始对HBV感染进行适当的患者管理。

未确定18岁以下患者的安全性和疗效。

有关其他预防措施，请参阅“警告”部分。

透析

数据不可用

评论：
-尚未在感染HCV的ESRD患者（包括需要透析的患者）中建立安全性和有效性。
-通过透析去除的可能性不大（与蛋白质高度结合）。

其他的建议

行政建议：
-在开始使用这种药物之前，对所有患者进行检查，以了解当前/先前的HBV感染的证据；测量乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝核心抗体（anti-HBc）。
-与其他抗病毒药物联合用于治疗慢性HCV；不要用作单一疗法。
-在开始使用索非布韦的药物之前，可以考虑筛选具有1型非结构蛋白3（NS3）Q80K多态性病毒的HCV基因型1a感染的代偿性肝硬化患者
-在用聚乙二醇干扰素α和利巴韦林开始这种药物之前，应筛查HCV基因型1a感染的患者，寻找具有NS3 Q80K多态性的病毒（强烈推荐）；如果存在Q80K多态性，则考虑采用替代疗法。
-管理食物。
-整个吞服胶囊。
-如果由于任何原因永久停用任何并用的HCV抗病毒药物，请停止使用该药物。
-咨询制造商有关遗漏剂量的产品信息。

储存要求：
-将胶囊存放在原瓶中以防光照；储存在低于30C（86F）的室温下

一般：
-使用限制：与无Q80K多态性的患者相比，在基线时具有NS3 Q80K多态性的HCV基因型1a感染的患者中，该药物与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林的疗效显着降低。不建议以前使用该药物或其他HCV蛋白酶抑制剂的治疗方案治疗失败的患者使用该药物。
-用于监测HCV-RNA水平的测定应灵敏，其定量下限至少为25国际单位/ mL。
-有关其他信息，应咨询并用HCV抗病毒药物的制造商产品信息。

监控：
-一般：HCV-RNA水平（在第4周和第12周以及与聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合治疗期间的临床指示）
-肝：肝化学测试（治疗前和临床上所指示的）

患者建议：
-阅读美国FDA批准的患者标签（患者信息）。
-避免丢失剂量并完成整个治疗过程。
-注意肝脏炎症的征兆（例如，早期征兆：疲劳，虚弱，食欲不振，恶心和呕吐；后期征兆：黄疸，粪便变色）；如果出现这些症状，请立即咨询医疗保健提供者。
-在使用这种药物期间，请使用防晒用品（例如帽子，太阳镜，防护服，防晒霜），限制暴露在自然阳光下，并避免人造阳光（例如晒黑床，光疗）。
-如果发生光敏反应或皮疹，请立即与医疗保健提供者联系；除非有医疗服务提供者的指示，否则不要因任何一种事件而停止使用该药物。